Tekenen van pneumonie bij een volwassene

Wat zijn de tekenen van longontsteking?

antwoorden:

Alain M

Tekenen van pneumonie komen vaak tot uiting in de loop van de actieve ontwikkeling van de ziekte. In het beginstadium van de ziekte kunnen de symptomen optreden bij acute luchtweginfecties of virale infecties. Het is heel gevaarlijk dat longontsteking het gevolg is van catarrale ziektes, vooral wanneer de ziekte niet wordt behandeld, overgedragen op benen of zelfs maar begint met "misschien zal passeren." Symptomen van pneumonie bij volwassenen die worden waargenomen in de eerste week van de ziekte: hoest, koorts, algemene malaise, apathie. Dergelijke tekens zijn kenmerkend voor elke catarrale ziekte en zelfs met verzwakking van de immuniteit. Maar wanneer ze allemaal samen zijn - dit is de eerste "oproep" voor de ontwikkeling van een ernstige ziekte en het gebeurt vaak dat deze ziekte longontsteking is. In een vroeg stadium van de ziekte stijgt de temperatuur naar 3, - 38 graden, vooral 's avonds en normaliseert in de ochtend. Als een patiënt een sterke immuniteit heeft, kan de ziekte in dit stadium enkele weken aanhouden en dit is soms misleidend. Wanneer de patiënt koorts heeft die 5-7 dagen aanhoudt, moet u uw arts raadplegen. Hoest meestal vroeg in de droge, soms getraceerd in de keel. De patiënt voelt zich gebroken, er verschijnt apathie. Longontsteking kan zich lange tijd ontwikkelen zonder significante tekenen, maar met duidelijke tekenen van geleidelijke verslechtering van het lichaam. De temperatuur kan oplopen tot 39-40 graden. De hoest is erger, het wordt onderdrukt, sputum wordt afgescheiden en bloederige afscheiding verschijnt tijdens slijm. De patiënt begint dyspnoe, pijn in de borst, moeite met ademhalen, doorboort voortdurend de hoofdpijn. Symptomen van de ziekte bij volwassenen zijn veel gemakkelijker te detecteren dan bij kinderen en zelfs de behandeling van ernstige complicaties levert positieve resultaten op. Ontsteking van de longen vereist de tussenkomst van een specialist, omdat ontstekingsprocessen met een goed geselecteerde behandeling snel zijn.

instagram viewer

Alexeev Valery

Het belangrijkste kenmerk is twee. Auscultatorische verzwakking van de adem over een bepaalde zone en de aanwezigheid van crepitus. X-ray - het verschijnen van schaduw boven het gebied waar de ademhaling verzwakt is tijdens auscultatie en er is deze zeer crepitatie. Alle andere tekens zijn atypisch en secundair.

olenka

hoge temperatuur... tot 40 was ik zo, lag in delirium, het was moeilijk om te ademen ...

Symptomen van pneumonie bij volwassenen

Onderschat de verkoudheid niet, want een onbehandelde infectie kan leiden tot de ontwikkeling van longontsteking, d.w.z. longontsteking. Dit is een ernstiger ziekte, zelfs dodelijk. Nadat de tekenen van een longontsteking bij de volwassene bekend waren, moet het laatste tot de dokter worden gericht. Dit is nodig omdat de ontsteking niet alleen een uitgesproken, maar ook een verborgen karakter kan hebben. De onderstaande instructies helpen om te herkennen wat longontsteking is en welke symptomen het geeft.

De eerste symptomen van longontsteking bij een volwassene

Longontsteking, afhankelijk van het type ziekteverwekker en de aard van de stroom is verdeeld in verschillende types:

  • acuut of chronisch;
  • viraal;
  • schimmel;
  • Radical;
  • croup of pleuropneumonie;
  • longontsteking;
  • aspiratie;
  • bilateraal of eenzijdig.

Er zijn verschillende soorten longontsteking, maar ze hebben veel voorkomende symptomen:

  1. Aanhoudende hoest. Eerst droog, en met de ontwikkeling van de ziekte nat met pus en slijmerige sputum geelgroene tint.
  2. De duur van de kou is meer dan een week. Virale ziekte passeert niet alleen niet, maar wordt gekenmerkt door achteruitgang.
  3. Herhaalde toename van de lichaamstemperatuur na een periode van verbetering.
  4. Ontbreken van een positief effect van antipyretica.
  5. Pijnlijke gewaarwordingen bij hoesten op de borst en rug, kortademigheid, bleke huid.
  6. Algemene malaise, overmatig zweten, gebrek aan eetlust.

bronchopneumonie

Een onderscheidend kenmerk van bronchopneumonie is zijn brandpunten, d.w.z. de ziekte treft veel kleine gebieden van de longboezem. Vaker gebeurt het als gevolg van complicaties van bronchitis, wanneer het virus lager in de luchtwegen daalt. Een groot aantal laesies maakt het moeilijk om een ​​dergelijke vorm van pneumonie te diagnosticeren en te behandelen, daarom wordt het gekenmerkt door frequente terugvallen. Tekenen van focale pneumonie bij volwassen vrouwen en mannen zien er als volgt uit:

  • rillingen, intense koorts;
  • hoesten droog, met overvloedig slijm of zelfs met bloedige afscheiding;
  • versnelling van de ademhaling;
  • interne rales;
  • temperatuurstijging tot 39 ° С;
  • gebrek aan eetlust;
  • bleke huid;
  • slaapstoornissen;
  • krampen van het onderste deel van de benen;
  • gebrek aan lucht;
  • pijn met diepe ademhaling en hoesten.

Verborgen longontsteking

Longontsteking van de longen mag geen symptomen vertonen. Dit is een bijzonder ernstige, latente vorm van infectie veroorzaakt door chlamydia of mycoplasma's, d.w.z. Atypisch voor algemene ontsteking het is moeilijk te bepalen, omdat de aard van het verloop van de ziekte vaak asymptomatisch en traag is, maar artsen kunnen tekenen van atypische pneumonie opmerken in volwassene:

  • intermitterende ademhaling met fluitjes;
  • de verschijning van zweet op het voorhoofd, zelfs met kleine ladingen;
  • de blos op de wangenvlekken;
  • kortademigheid;
  • een constante dorst;
  • verhoogde hartslag;
  • moeilijke ademhaling;
  • algemene malaise;
  • de ene helft van de borstkas blijft onbeweeglijk tijdens de ademhaling.

bilaterale

Wat is het risico van bilaterale longontsteking? De laesies zijn uitgebreid en bevinden zich in beide longen, wat zuurstofverbranding van het lichaam veroorzaakt, omdat gezonde afdelingen het niet aankunnen. Bovendien worden de volgende tekenen van virale pneumonie opgemerkt:

  • hoge temperatuur;
  • zwakte van het lichaam, lage eetlust;
  • gebrek aan lucht;
  • blancheren van de huid;
  • blauwe lippen en vingertoppen;
  • verminderd bewustzijn;
  • droge of natte hoest;
  • zware ademhaling.

schimmel

Een andere gevaarlijke vorm van longontsteking is schimmel. Ook bij haar zijn er problemen bij de diagnose, omdat het klinische beeld slecht te wijten is aan de specificiteit van de schimmel - de veroorzaker van de ziekte. Dit leidt ertoe dat de potentiële patiënt zijn ziekte niet eens kent. Een persoon kan geïnfecteerd raken in een ruimte waar er vocht is en er schimmel is.

Ten eerste zijn er tekenen die kenmerkend zijn voor de gebruikelijke pneumonie in de vorm van dyspnoe, zware ademhaling, malaise en hoge koorts. Vervolgens worden ze verbonden door een hoest met etterende afscheiding als gevolg van scheuring van ontstekingen gevormd door micro-organismen. Complicaties van pneumonie van de schimmelvorm worden vaker gepresenteerd in de vorm van pleuritis als gevolg van het binnendringen van pus in de pleuraholte.

pleuropneumonie

Deze vorm van infectieziekte wordt ook croupous genoemd. Pleuropneumonie treft vaak tot 2-3 lobben van de long en trekt noodzakelijkerwijs het membraan in het proces - het borstvlies. De volgende symptomen zijn de eerste symptomen van een infectie:

  • de temperatuur stijgt tot 40 ° C;
  • er is een sterke kilte en hoofdpijn;
  • bij het ademen is er pijn op de borst;
  • de ademhaling wordt oppervlakkig door pijn.

Met de ontwikkeling van het oog worden de ogen van de patiënt glimmend, krijgen de lippen een heldere kersenkleur, verschijnt er een blos aan de zijkant van de longontsteking. Herpeszweren kunnen zich in de nek vormen. Na het verschijnen van een hoest begint het verroeste sputum de volgende dag te verdwijnen, en soms komt overgeven voor. Na nog een dag is er zo'n kortademigheid dat de patiënt niet in staat is om zelfs maar naar de grond te stijgen.

aspiratie

Dit soort pneumonie ontstaat wanneer vloeistoffen in de longen, braaksel of voedsel terechtkomen. Zoals je op de foto kunt zien, wordt het vreemde lichaam bepaald door röntgenstraling. De volgende functies onderscheiden zich door het aspiratieformulier:

  • hoesten met ontlading van onaangenaam ruikend slijm met onzuiverheden van pus en bloed;
  • koortsachtige toestand;
  • pijn op de borst;
  • constante kortademigheid;
  • blauwe huid;
  • toegenomen zweten;
  • moeite met slikken.

De belangrijkste symptomen van longontsteking

Longontsteking is een verraderlijke ziekte die zonder uitgesproken symptomen kan doorgaan. Het gevaar is dat een persoon de aandoening verbindt met overspanning op het werk of met andere factoren, en daarom geen haast maakt om naar een arts te gaan. Om deze reden treden vaak complicaties op of wordt de ziekte chronisch, wat zowel de diagnose als de behandeling compliceert.

Zonder temperatuur

De latente vorm van longontsteking bij een volwassene zonder hoest en andere kenmerkende symptomen is een van de gevaarlijkste. De patiënt merkt geen tekenen, en dus vertragingen met de noodzakelijke behandeling. Symptomen van pneumonie bij een volwassene zonder koorts worden gepresenteerd in de volgende lijst:

  • constante zwakte en neiging om te slapen;
  • vermoeide blik met een pijnlijke blos;
  • hard, piepende ademhaling;
  • het optreden van dyspneu bij lichte belasting;
  • overtreding van de hartslag, verhoogde hartslag;
  • toegenomen zweten, vooral 's nachts;
  • gebrek aan normale eetlust.

Chronische longontsteking

Elke onbehandelde ziekte vloeit in een chronische vorm. Dit geldt ook voor longontsteking. Wanneer er ten minste één ontstekingspunt in de longen is, kan dit chronische longontsteking veroorzaken. Zo'n proces is gevaarlijk omdat het kan leiden tot cardiovasculair falen. Karakteristieke chronische tekenen van pneumonie bij volwassenen zijn als volgt:

  • zware ademhaling;
  • hoesten met slijm, soms inclusief pus;
  • snelle puls;
  • kortademigheid;
  • algemene malaise van het lichaam;
  • gebrek aan eetlust;
  • gewichtsverlies;
  • tijdens periodes van terugval - hoest, koorts.

Video over de symptomen en de behandeling van longontsteking

Omdat het tekenen van een longontsteking heeft ontdekt, is het noodzakelijk om onmiddellijk contact op te nemen met de arts. Alleen hij zal in staat zijn om de vorm, de aard van het beloop van de ziekte te bepalen en de juiste therapie voor te schrijven. Als u wilt weten welke veranderingen in het lichaam wijzen op longontsteking, bekijkt u de onderstaande video, waaruit u zowel de symptomen als de behandeling van longontsteking begrijpt.

sovets.net

Symptomen van pneumonie bij een volwassene

Longontsteking (pneumonie) is een zeer ernstige ziekte, waarbij het negeren van de symptomen in elk geval onmogelijk is, omdat de gevolgen onvoorspelbaar kunnen zijn. Artsen kunnen nog steeds niet nauwkeurig antwoorden op de vraag waarom een ​​infectie bij sommige mensen stopt in de bovenste luchtwegen, terwijl andere bij anderen dieper doordringen en de longen aanvallen. Maar één deskundige kan vol vertrouwen verklaren - longontsteking ontwikkelt zich alleen wanneer de immuniteit al verzwakt is door een andere ziekte.

Symptomen van pneumonie bij een volwassene lijken enigszins anders dan bij een kind. Over het algemeen hangen ze af van de ernst van de ziekte en van het type infectieus agens dat ze veroorzaakte.

Oorzaken en symptomen van longontsteking

Bij een volwassene is pneumococcus de meest voorkomende ziekte. Nadat ze zijn doorgedrongen in de bronchiën en de longblaasjes, genereren ze daar een ontstekingsproces. Wanneer de vloeistofcomponent de longblaasjes vanuit de wanden van de bloedvaten binnendringt, verschijnt de ademhalingsmoeilijkheid bij de zieke persoon. Tegen deze achtergrond ontwikkelt het lichaam zuurstofverbranding, omdat het aangetaste deel van de long disfunctioneel wordt. Om de instroom in de weefsels van het bloed te versterken, begint het hart actief te samentrekken. Al deze processen leiden tot het verschijnen van de eerste symptomen van longontsteking bij een volwassene: een sterke stijging van de temperatuur, pijn op de borst, een hoest met een scheiding van roodachtig sputum.

In het geval dat het ontstekingsproces wordt veroorzaakt door andere infectieuze agentia: mycoplasma, legionella, chlamydia - zal de symptomatologie vergelijkbaar zijn, maar deze ontsteking verloopt iets gemakkelijker. Dus, de symptomen van longontsteking bij een volwassene in het geval dat het wordt gestimuleerd door mycoplasma's, zullen manifesteren rillingen, keelpijn, loopneus (optioneel), koorts, dyspneu, resulterend in pijn borst. Als de ontwikkeling van de ziekte optreedt als gevolg van de effecten van chlamydia, zullen de eerste tekenen van een ziekte vergelijkbaar zijn met die bij verkoudheden: droge hoest, keelpijn, loopneus, temperatuurstijging. Als de ziekteverwekker Legionella is, zullen de symptomen, behalve de hierboven genoemde, worden aangevuld met verlies van eetlust, diarree.

Voorkomende symptomen van pneumonie

Ongeacht het type ziekteverwekker zijn de eerste tekenen van de ziekte meestal hetzelfde. Dit is een obsessieve, droge hoest, na verloop van tijd vochtinbrengend, een toename van de temperatuur (deze kan variëren tussen 37-40 graden). Bij ernstige longontsteking krijgt de huid een uitgesproken blauwachtige tint, waardoor de ademhaling sneller gaat.

Dergelijke symptomen zijn volledig niet-specifiek, dus zelfs artsen verwarren soms de ziekte met ARVI. En alleen wanneer de temperatuur hoge waarden bereikt, verschijnt dyspnoe, leukocytose wordt opgemerkt en longontsteking gediagnosticeerd. Om verdenkingen te bevestigen, voert u radiografie uit.

Hoe longontsteking bij volwassenen te behandelen

Ik word opgenomen in het ziekenhuis. Hij krijgt bedrust toegewezen, frequente inname van warme vloeistoffen, calorierijke maaltijden. De belangrijkste behandelingsmethode - antibacteriële therapie (het medicijn wordt voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd, afhankelijk van vele kenmerken). Indien nodig kan het worden aangevuld met het gebruik van immunostimulantia, slijmoplossend middelen, antihistaminica, enz. In het geval van een vertraagde behandeling kunnen complicaties van pneumonie bij volwassenen tot de dood leiden.

fb.ru

Longontsteking bij een kind - symptomen, behandeling, oorzaken


Ontsteking van de longen of longontsteking is een van de meest voorkomende acute infectie- en ontstekingsziekten van een persoon. Bovendien omvat het concept van pneumonie niet verschillende allergische en vasculaire longziekten, bronchitis en ook stoornissen van de longfunctie, veroorzaakt door chemische of fysische factoren (verwondingen, chemisch brandwonden).

Vooral vaak is er pneumonie bij kinderen waarvan de symptomen en tekenen alleen betrouwbaar worden vastgesteld op basis van röntgengegevens en een algemene bloedtest. Longontsteking bij alle longpathologieën bij jonge kinderen is bijna 80%. Zelfs met de introductie van vooruitstrevende technologieën in de geneeskunde - de ontdekking van antibiotica, verbeterde methoden voor diagnose en behandeling - tot nu toe behoort deze ziekte tot de top tien frequente doodsoorzaken. Volgens statistieken in verschillende regio's van ons land is de incidentie van pneumonie bij kinderen, %.

Wanneer en waarom kan een kind longontsteking krijgen?

De longen in het menselijk lichaam vervullen verschillende belangrijke functies. De belangrijkste functie van de longen is de gasuitwisseling tussen de longblaasjes en de haarvaten, die ze omhullen. Simpel gezegd, zuurstof uit de lucht in de alveolus wordt naar het bloed getransporteerd en vanuit het bloed komt koolstofdioxide de alveole binnen. Ze reguleren ook de lichaamstemperatuur, reguleren de bloedstolling, zijn een van de filters in het lichaam, bijdragen tot de zuivering, verwijdering van toxines, desintegratieproducten die het gevolg zijn van verschillende trauma's, infectieuze ontstekingen processen.

En wanneer voedselvergiftiging, een brandwond, een breuk, chirurgische ingrepen optreden, in geval van ernstig letsel of ziekte, er is een algemene afname van de immuniteit, het is gemakkelijk om te gaan met de filtratiebelasting toxines. Dat is de reden waarom, vaak nadat een kind heeft geleden of lijdt aan verwondingen of vergiftigingen, longontsteking optreedt.

De meest voorkomende pathogenen zijn ziekteverwekkers - pneumokokken, streptokokken en stafylokokken en recentelijk gevallen van longontsteking van ziekteverwekkers zoals pathogene schimmels, legionella (meestal na verblijf op luchthavens met kunstmatige ventilatie), mycoplasma, chlamydia, die niet vaak worden gemengd, associates.

Longontsteking bij een kind, als een onafhankelijke ziekte die optreedt na een ernstige, sterke, langdurige onderkoeling, het is uiterst zeldzaam, omdat ouders dit niet proberen toe te staan situaties. In de meeste gevallen komt pneumonie bij de meeste kinderen niet voor als een primaire ziekte, maar als een complicatie na een acute respiratoire virale infectie of influenza, minder vaak andere ziekten. Waarom gebeurt dit?

Velen van ons geloven dat acute virale luchtwegaandoeningen de laatste decennia agressiever zijn geworden, gevaarlijk voor hun complicaties. Misschien is dit te wijten aan het feit dat zowel virussen als infecties resistenter zijn geworden tegen antibiotica en antivirale middelen, dus ze zijn zo moeilijk voor kinderen en veroorzaken complicaties.

Een van de factoren die hebben bijgedragen aan de toename van de incidentie van pneumonie bij kinderen in de afgelopen jaren, was de algehele slechte gezondheid van kinderen de jongere generatie - hoeveel kinderen worden geboren met aangeboren pathologieën, misvormingen, laesies van het centrale zenuwstelsel. Vooral ernstige longontsteking komt voor bij premature of pasgeboren baby's, wanneer de ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van intra-uteriene infectie met onvoldoende gevormde, niet-volgroeide luchtwegen systeem.

Bij aangeboren pneumonie zijn het herpes simplex-virus, cytomegalovirus, mycoplasma's niet zelden causatieve agentia en met infectie tijdens de bevalling, chlamydia, groep B-streptokokken, opportunistische schimmels, E. coli, Klebsiella, anaerobe flora, wanneer besmet met ziekenhuisinfecties, begint longontsteking op dag 6 of 2 weken na geboorte.

Longontsteking komt natuurlijk vaak voor bij koud weer, wanneer het organisme onderworpen is aan seizoensafhankelijke aanpassing van warmte tot kou en vice versa, zijn er overbelastingen voor immuniteit, op dit moment is er een gebrek aan natuurlijke vitamines in voedingsmiddelen, temperatuurveranderingen, vocht, ijzig, winderig weer dragen bij aan de onderkoeling van kinderen en hun infectie.

Bovendien, als een kind lijdt aan chronische ziekten - tonsillitis, adenoïden bij kinderen, sinusitis, dystrofie, rachitis (zie. rachitis bij zuigelingen), hart- en vaatziekten, ernstige chronische pathologieën, zoals aangeboren laesies centraal zenuwstelsel, misvormingen, immuundeficiënties - aanzienlijk verhogen het risico op het ontwikkelen van longontsteking, zwaar belast zijn koers.

De ernst van de ziekte is afhankelijk van:

  • Uitbreidbaarheid van het proces (focale, focale, drainerende, segmentale, lobaire, interstitiële pneumonie).
  • De leeftijd van het kind, hoe jonger de baby, hoe smaller de luchtwegen, hoe minder gasuitwisseling in het lichaam van het kind en hoe zwaarder de loop van longontsteking.
  • Plaatsen waar en waarom een ​​longontsteking was:
    - community-acquired: hebben meestal een eenvoudiger verloop
    - ziekenhuis: ernstiger, omdat het mogelijk is om bacteriën resistent tegen antibiotica te infecteren
    - Aspiratie: bij inademing van vreemde voorwerpen, mengsel of melk.
  • De belangrijkste rol hierin wordt gespeeld door de algemene gezondheid van het kind, dat wil zeggen, zijn immuniteit.

Onjuiste behandeling van influenza en ARVI kan leiden tot longontsteking bij het kind

Wanneer een kind ziek wordt met een gewone verkoudheid, SARS, influenza - het ontstekingsproces is alleen gelokaliseerd in de nasopharynx, luchtpijp en strottenhoofd. Met een zwakke immuunrespons, en ook als de veroorzaker erg actief en agressief is en de behandeling bij het kind wordt uitgevoerd Ten onrechte daalt het proces van reproductie van bacteriën vervolgens van de bovenste luchtwegen naar de bronchiën bronchitis. Verder kan de ontsteking het longweefsel aantasten en longontsteking veroorzaken.

Wat gebeurt er in het lichaam van een kind in een virale ziekte? De meeste volwassenen en kinderen in de nasopharynx hebben altijd verschillende opportunistische micro-organismen - streptokokken, stafylokokken, zonder de gezondheid te schaden, omdat lokale immuniteit hen tegenhoudt groei.

Elke acute ademhalingsziekte leidt echter tot hun actieve voortplanting en met de juiste actie van de ouders tijdens de ziekte van het kind staat immuniteit hun intensieve groei niet toe.

Wat moet niet worden gedaan tijdens ARVI in het kind, om geen complicaties te veroorzaken:

  • U kunt geen hoestwonden gebruiken. Hoesten is een natuurlijke reflex die het lichaam helpt de luchtpijp, bronchiën en longen te ontdoen van slijm, bacteriën en toxines. Als voor de behandeling van een kind, om de intensiteit van droge hoest te verminderen, antitussiva worden gebruikt die het hoestmiddel in de hersenen beïnvloeden, zoals Stoptusin, Bronholitin, Libeksin, Pakseladin, kan er ophoping van bacteriën in sputum en onderste luchtwegen, die uiteindelijk resulteert in een ontsteking ontstaan longen.
  • Het is niet mogelijk om preventieve therapie met antibiotica te geven tegen verkoudheid, met een virale infectie (zie. antibiotica voor verkoudheid). Antibiotica zijn machteloos tegen het virus, en van opportunistische bacteriën om de immuniteit te gaan, en alleen in geval van complicaties op recept getoond het gebruik ervan.
  • Hetzelfde geldt voor het gebruik van verschillende nasale vasoconstrictoren, hun gebruik draagt ​​bij tot een snellere de penetratie van het virus in de onderste luchtwegen, zodat Galazolin, Naphthyzinum, Sanorin tijdens virale infectie niet veilig.
  • Overvloedige drank - een van de meest effectieve methoden om intoxicatie, verdunning van sputum en snelle reiniging te verwijderen luchtwegen is een overvloedige drank, zelfs als het kind weigert te drinken, moeten de ouders erg zijn vasthoudend. Als u er niet op aandringt dat het kind voldoende vocht drinkt, heeft de kamer ook droge lucht - dit zal helpen om het slijmvlies te drogen, wat kan leiden tot een langer beloop van de ziekte of complicatie - bronchitis of longontsteking.
  • Permanente ventilatie, gebrek aan tapijten en vloerbedekking, dagelijkse natte reiniging van de kamer waarin het kind zich bevindt, Bevochtiging en luchtzuivering met behulp van een luchtbevochtiger en een luchtfilter helpen om sneller met het virus om te gaan en ontwikkeling te voorkomen longontsteking. Sinds de schone, koele, vochtige lucht bijdraagt ​​aan het vloeibaar maken van sputum, snelle afvoer van gifstoffen via zweet, hoesten, vochtige adem die het gemakkelijker maakt om het kind terug te krijgen.

Acute bronchitis en bronchiolitis - verschillen van longontsteking

Met SARS meestal de volgende symptomen:

  • Hoge temperatuur in de eerste 2-3 dagen van de ziekte (zie Fig. antipyretica voor kinderen)
  • Hoofdpijn, koude rillingen, bedwelming, zwakte
  • Qatar bovenste luchtwegen, loopneus, hoesten, niezen, keelpijn (het gebeurt niet altijd).

Bij acute bronchitis met Orvy kunnen de volgende symptomen optreden:

  • Kleine toename van de lichaamstemperatuur, meestal tot 38 ° C.
  • Eerst is de hoest droog, dan wordt hij nat, is er geen kortademigheid, in tegenstelling tot longontsteking.
  • Ademen wordt moeilijk, aan verschillende kanten zijn er verschillende verspreide rales die veranderen of verdwijnen na hoesten.
  • Op het röntgenogram wordt de intensivering van het pulmonaire patroon bepaald, de structuur van de wortels van de longen neemt af.
  • Er zijn geen lokale veranderingen in de longen.

Bronchiolitis komt het vaakst voor bij kinderen tot een jaar:

  • Het verschil tussen bronchiolitis en pneumonie kan alleen worden bepaald door röntgenonderzoek, op basis van de afwezigheid van lokale veranderingen in de longen. Volgens het klinische beeld lijken de acute symptomen van intoxicatie en de toename van respiratoire insufficiëntie, het optreden van dyspneu - erg op longontsteking.
  • Bij bronchiolitis is de ademhaling bij een kind verzwakt, kortademigheid met behulp van een aanvullend spierstelsel, nasolabiaal de driehoek wordt een blauwachtige tint, een veel voorkomende cyanose is mogelijk, een uitgesproken pulmonaal hart mislukking. Bij het luisteren naar een ingesloten geluid wordt gedetecteerd, de massa van verspreide kleine borrelende rales.

Tekenen van longontsteking bij het kind

Met een hoge activiteit van de veroorzaker van de infectie, of met een zwakke immuunrespons van het lichaam erop, zelfs wanneer de meest effectieve preventieve medische maatregelen niet stoppen ontstekingsproces en de toestand van het kind verslechtert, ouders kunnen voor sommige symptomen raden dat het kind een meer ernstige behandeling en een dringend onderzoek nodig heeft arts. In dit geval mag de behandeling in geen geval met een populaire methode worden gestart. Als het echt een longontsteking is, zal het niet alleen niet helpen, maar de toestand kan verslechteren en tijd voor adequaat onderzoek en behandeling zal worden gemist.

Symptomen van pneumonie bij een kind van 2 - 3 jaar en ouder

Hoe kan ik aandachtige ouders identificeren met een verkoudheid of een virale ziekte dat het dringend nodig is om een ​​arts te bellen en een longontsteking bij het kind te vermoeden? Symptomen die een röntgendiagnose vereisen:

  • Na Orvi, influenza binnen 3-5 dagen is er geen verbetering of na een lichte verbetering is er weer een temperatuursprong en verhoogde intoxicatie, hoesten.
  • Gebrek aan eetlust, traagheid van het kind, slaapstoornissen, grilligheid blijven bestaan ​​binnen een week na het begin van de ziekte.
  • Het belangrijkste symptoom van de ziekte blijft een sterke hoest.
  • De lichaamstemperatuur is niet hoog, maar de baby heeft kortademigheid. In dit geval neemt het aantal ademhalingen per minuut bij een kind toe, het aantal ademhalingen per minuut bij kinderen van 1-3 jaar 25-30 ademhalingen, kinderen 4-6 jaar - een snelheid van 25 ademhalingen per minuut, als het kind rustig is conditie. Bij longontsteking wordt het aantal ademhalingen groter dan deze cijfers.
  • Met de andere symptomen van een virale infectie - hoest, temperatuur, koude, ernstige bleekheid van de huid wordt waargenomen.
  • Als de temperatuur gedurende meer dan 4 dagen hoog is en antipyretische middelen zoals Paracetamol, Efferalgan, Panadol en Tylenol niet effectief zijn.

Symptomen van pneumonie bij zuigelingen, kinderen jonger dan één jaar

Het begin van de ziekte kan door de moeder worden opgemerkt door het gedrag van de baby te veranderen. Als het kind constant wil slapen, traag wordt, apathisch of andersom, heel veel stout, huilend, weigert te eten, terwijl de temperatuur enigszins kan oplopen - moeder moet dringend naar kijken kinderarts.

Lichaamstemperatuur

In het eerste levensjaar is longontsteking bij een kind, een symptoom dat als hoog wordt beschouwd, niet geslagen temperatuur, is anders, omdat het op deze leeftijd niet hoog is, niet 3 of zelfs 3 bereikt, -3,. De temperatuur is geen indicatie voor de ernst van de toestand.

De eerste symptomen van longontsteking bij een baby

Deze oorzaakloze angst, lethargie, verminderde eetlust, de baby weigert van de borst, de slaap wordt rusteloos, kort, er is een dunne ontlasting, er kan sprake zijn van overgeven of regurgitatie, een loopneus en een paroxismale hoest die tijdens het huilen of voeden verslechtert kind.

De ademhaling van het kind

Pijn in de borst met ademhalen en hoesten.
Sputum - met een vochtige hoest, purulent of mucopurulent sputum (geel of groen) wordt uitgescheiden.
Kortademigheid of een toename van het aantal ademhalingswegen bij jonge kinderen is een duidelijk teken van longontsteking bij een kind. Dyspneu bij baby's kan gepaard gaan met een knikje naar de ademhaling, evenals de baby op zijn wangen blaast en zijn lippen uitstrekt, soms zijn er schuimende afscheiding uit mond en neus. Het symptoom van pneumonie wordt beschouwd als het overschot van het aantal ademhalingen per minuut:

  • Bij kinderen tot 2 maanden - de norm is maximaal 50 ademhalingen per minuut, meer dan 60 wordt als een hoge frequentie beschouwd.
  • Bij kinderen, na 2 maanden tot een jaar, is de norm 25-40 ademhalingen, bij 50 of meer is dit een overschrijding van de norm.
  • Bij kinderen ouder dan één jaar wordt het aantal ademhalingen van meer dan 40 beschouwd als kortademigheid.

De verlichting van de huid tijdens de ademhaling verandert. Aandachtige ouders kunnen ook de terugtrekking van de huid tijdens het ademen opmerken, vaker aan één zijde van de long van de patiënt. Om dit op te merken, is het noodzakelijk om de baby uit te kleden en de huid tussen de ribben te observeren, deze trekt zich terug tijdens het ademen.

Met uitgebreide laesies, kan er een vertraging van één kant van de long zijn met diepe ademhaling. Soms merkt u periodiek stoppen met ademhalen, verstoring van ritme, diepte, ademfrequentie en het verlangen van het kind om aan één kant te liggen.

Cyanose van de nasolabiale driehoek

Dit is het belangrijkste symptoom van longontsteking, wanneer de blauwe huid verschijnt tussen de lippen en de tuit van de baby. Vooral dit teken wordt uitgesproken als het kind de borst zuigt. Bij ernstige respiratoire insufficiëntie kan een lichte verkleuring niet alleen op het gezicht, maar ook op het lichaam voorkomen.

Chlamydia, mycoplasmal pneumonie bij kinderen

Onder de pneumonieën, waarvan de veroorzakers geen banale bacteriën zijn, maar verschillende atypische vertegenwoordigers, scheiden mycoplasmale en chlamydiale pneumonie uit. Bij kinderen verschillen de symptomen van een dergelijke pneumonie enigszins van het verloop van de gebruikelijke pneumonie. Soms worden ze gekenmerkt door een verborgen trage stroom. Symptomen van SARS bij een kind kunnen als volgt zijn:

  • Het begin van de ziekte wordt gekenmerkt door een sterke stijging van de lichaamstemperatuur tot 3, C, waarna een stabiele subfebrile temperatuur van -3, -3 wordt gevormd, of zelfs een temperatuurnormalisatie optreedt.
  • Het is ook mogelijk het begin van de ziekte met de gebruikelijke tekenen van ARVI - niezen, stikken in de keel, een slechte verkoudheid.
  • Aanhoudende droge, slopende hoest, kortademigheid is mogelijk niet permanent. Zo'n hoest treedt meestal op bij acute bronchitis en niet bij pneumonie, wat de diagnose bemoeilijkt.
  • Bij het luisteren naar een arts worden meestal schaarse gegevens gepresenteerd: zeldzame bonte rammelaars, pulmonaire percussieklank. Daarom is het volgens de aard van een piepende ademhaling moeilijk voor een arts om atypische pneumonie te bepalen, omdat er geen traditionele symptomen zijn die de diagnose aanzienlijk bemoeilijken.
  • Bij de analyse van bloed bij atypische pneumonie kunnen zich geen significante veranderingen voordoen. Maar meestal is er verhoogde ESR, neutrofiele leukocytose, een combinatie met bloedarmoede, leukopenie, eosinofilie.
  • Op de röntgenfoto van de borst onthult een uitgesproken versterking van het pulmonaire patroon, niet-uniforme focale infiltratie van de pulmonaire velden.
  • Zowel chlamydia als mycoplasma hebben een eigenschap die lange tijd voorkomt in de epitheelcellen van de bronchiën en longen, daarom heeft pneumonie meestal een langdurig terugkerend karakter.
  • Behandeling van atypische pneumonie bij het kind wordt uitgevoerd door macroliden (azithromycine, josamycine, clarithromycine), omdat de pathogenen voor hen het gevoeligst zijn (voor tetracyclines en fluoroquinolonen ook, maar ze zijn kinderen gecontra-indiceerd).

Indicaties voor hospitalisatie

De beslissing over waar een kind met longontsteking moet worden behandeld - in een ziekenhuis of thuis, de arts neemt, terwijl hij rekening houdt met verschillende factoren:

  • De ernst van de aandoening en de aanwezigheid van complicaties - ademhalingsinsufficiëntie, pleuritis, acute bewustzijnsstoornissen, hartfalen, vallen AD, longabces, pleuraal empyeem, infectieus-toxische shock, sepsis.
  • Het verslaan van verschillende lobben van de long. Behandeling van focale pneumonie bij het kind thuis is heel goed mogelijk, maar bij croupous pneumonia kan de behandeling het beste in een ziekenhuis worden gedaan.
  • Sociale indicaties zijn slechte leefomstandigheden, onvermogen om zorg te verlenen en doktersrecepten.
  • Leeftijd van het kind - als het kind ziek is, is dit de reden voor opname in het ziekenhuis, omdat de longontsteking van de baby een ernstige bedreiging voor het leven is. Als pneumonie optreedt bij een kind jonger dan drie jaar, is de behandeling afhankelijk van de ernst van de aandoening en meestal dringen de artsen aan op ziekenhuisopname. Oudere kinderen kunnen thuis worden behandeld mits de longontsteking niet ernstig is.
  • Algemene gezondheid - in aanwezigheid van chronische ziekten, verzwakte algemene gezondheid van het kind, ongeacht leeftijd, kan de arts aandringen op ziekenhuisopname.

Behandeling van longontsteking bij kinderen

Hoe longontsteking bij kinderen behandelen? De basis van de therapie voor pneumonie is antibiotica. In een tijd dat er geen antibiotica waren in het arsenaal van artsen met bronchitis en longontsteking, een zeer frequente doodsoorzaak van volwassenen en kinderen er was longontsteking, daarom mag je in geen geval weigeren om ze te gebruiken, geen volksremedies voor longontsteking zijn effectief. Van de ouders is het vereist om strikt alle aanbevelingen van de arts, de juiste verzorging van het kind, de naleving van het drinkregime, voeding te volgen:

  • De ontvangst van antibiotica moet strikt in de tijd worden uitgevoerd, als de afspraak met het medicijn 2 keer wordt gedaan per dag betekent dit dat er een pauze van 12 uur tussen de maaltijden moet zijn, indien 3 keer per dag, daarna een pauze van 8 uur (zie par. 11 regels voor het correct innemen van antibiotica). Antibiotica worden voorgeschreven - penicillines, cefalosporines gedurende 7 dagen, macroliden (azithromycin, josamycin, clarithromycin) - 5 dagen. De effectiviteit van het medicijn wordt binnen 72 uur geschat - een verbetering van de eetlust, een afname van de temperatuur, kortademigheid.
  • Antipyretica worden gebruikt als de temperatuur hoger is dan 39 ° C, bij zuigelingen boven 38 ° C. Aanvankelijk wordt antibiotische behandeling van antipyretica niet voorgeschreven, omdat de evaluatie van de effectiviteit van therapie moeilijk is. Er moet aan worden herinnerd dat tijdens een hoge temperatuur in het lichaam, de maximale hoeveelheid antilichamen tegen de veroorzaker van de ziekte, dus als het kind de temperatuur van 38C kan verdragen, is het beter dat niet te doen knock-down. Dus het lichaam loste snel de microbe op die longontsteking bij de baby veroorzaakte. Als het kind minstens één episode van koortsstuipen had, zou de temperatuur al bij 3, C moeten worden afgebroken.
  • Voeding van het kind met longontsteking - gebrek aan eetlust bij kinderen tijdens ziekte wordt als natuurlijk beschouwd en de weigering van het kind voedselinname als gevolg van verhoogde belasting van de lever bij het bestrijden van infecties, dus u kunt een kind niet dwingen om te eten. Bereid indien mogelijk lichte voeding voor de patiënt, sluit alle kant en klare chemicaliën uit, gefrituurd en vet, probeer te voeden kind eenvoudig, gemakkelijk geassimileerd voedsel - granen, soepen op een zwakke bouillon, stoomkoteletten van vetarm vlees, gekookte aardappelen, diverse groenten, fruit.
  • Orale hydratatie - in water, natuurlijke vers verdunde sappen - wortel, appel, lichtgekookte thee met frambozen, infusie met rozenbottel, waterelektrolytoplossingen (Regidron en etc.).
  • Luchten, dagelijks nat reinigen, gebruik van luchtbevochtigers - de conditie van de baby verlichten, en de liefde en zorg van ouders doet wonderen.
  • Geen schoren (synthetische vitaminen), antihistaminica, immunomodulerende middelen zijn niet van toepassing, omdat ze vaak leiden tot bijwerkingen en doen het verloop en de uitkomst van een longontsteking niet verbeteren.

De ontvangst van antibiotica voor pneumonie bij een kind (ongecompliceerd) duurt meestal niet langer dan 7 dagen (macrolides 5 dagen), en als bedrust wordt waargenomen, voer dan alle de aanbevelingen van de arts, bij gebrek aan complicaties, herstelt het kind snel, maar gedurende een maand zullen er nog steeds resteffecten zijn in de vorm van een hoest, lichte zwakte. Bij atypische pneumonie kan de behandeling worden uitgesteld.

Wanneer de behandeling met antibiotica in het lichaam darmflora verstoord, zodat de arts voorschrijft probiotica - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Lactobacterin (zie. Analogen van Linex - een lijst met alle probiotica). Om toxines te verwijderen na het einde van de behandeling, kan de arts absorptiemiddelen voorschrijven, zoals Polysorb, Enterosgel, Filtrum.

Met de effectiviteit van de behandeling voor algemeen regime en wandelingen, is het mogelijk om het kind over te brengen van de zesde naar de tiende dag van de ziekte, de verharding om na 2-3 weken te hervatten. Bij een lichte longontsteking is grote lichamelijke inspanning (sport) na 6 weken toegestaan, met complicaties na 12 weken.

zdravotvet.ru

Atypische pneumonie. Tekenen van longontsteking, behandeling

Atypische pneumonie bij het primaire onderzoek wordt vrij zelden gediagnosticeerd, zoals voor de algemene symptomatische ziekte veroorzaakt door onkarakteristieke pathogenen, verschilt niet van de gebruikelijke ontsteking van de longen. Maar na een tijdje, wanneer de voorgeschreven therapie niet het verwachte resultaat oplevert, gebruiken artsen aanvullende diagnostische methoden, en alleen dan wordt de waarheid duidelijk. Daarom is het bij longontsteking zo belangrijk om te weten aan welke symptomen de patiënt aandacht moet schenken en hen te informeren over de arts, zodat atypische pneumonie in het beginstadium kan worden herkend.

Algemene kenmerken van de ziekte

De algemene term - atypische pneumonie - combineert infectieuze en inflammatoire longziekten van verschillende ernst, veroorzaakt door pathogenen zoals chlamydia, legionella, mycoplasma en virussen. De loop van dit ontstekingsproces wordt gekenmerkt door algemene malaise, hoofdpijn en spierpijn, koude rillingen, hoge koorts, zweten, kortademigheid en hoesten.

De diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd met behulp van immunologische, röntgen- en microbiologische studies. Met betrekking tot de behandeling kan, afhankelijk van de etiologie van de ziekte, antimicrobiële of antivirale medicatie worden voorgeschreven. De grootste moeilijkheid waarmee specialisten in dit proces worden geconfronteerd, is dat er tot op heden geen effectieve medicatie is gevonden tegen bepaalde veroorzakers van de ziekte.

Het is vermeldenswaard dat gevaarlijke micro-organismen, die de oorzaak zijn van de ontwikkeling van SARS, bezitten vermogen om zich te vermenigvuldigen en te leven in menselijke cellen en kan, in tegenstelling tot eenvoudige bacteriën, niet bestaan een andere omgeving. Afhankelijk van het type microbieel pathogeen, worden virale, mycoplasma, chlamydia en legionellose pneumonie onderscheiden. De risicogroep bestaat uit mensen jonger dan 40, maar meestal gediagnosticeerd als een ziekte bij kinderen en adolescenten.

De loop van SARS kan worden onderverdeeld in twee hoofdfasen. De eerste symptomatische lijkt op een gewone verkoudheid, de tweede - wordt gecompliceerd door manifestaties van longontsteking.

Hoofdsymptomen van SARS

Bepaal de tekenen van longontsteking veroorzaakt door atypische pathogenen is vrij moeilijk. Immers, het ziektebeeld van de ziekte wordt gekenmerkt door een stijging van de temperatuur tot kritieke parameters (38-40 ˚С), algemene zwakte en toegenomen nachtelijk zweten. Ook kan de ziekte van de patiënt worden gekweld door heesheid, hoesten, kortademigheid, hoofdpijn - kortom, symptomatisch voor verkoudheid of SARS. Complementeer de algemene symptomen van longontsteking in latere stadia van pijn in de longen en hartkloppingen.

Symptomen van de ziekte bij volwassenen

Atypische pneumonie bij volwassenen is veel ernstiger dan bij kleine patiënten. Bovendien is het diagnosticeren van de ziekte bij patiënten ouder dan 16 jaar veel moeilijker, omdat de manifestaties ervan erg lijken op de symptomen van verschillende processen van inflammatoire luchtwegen. En als u bedenkt dat veel volwassenen niet altijd een arts raadplegen met deze symptomatologie en zelf worden behandeld, dan wordt de aandoening vaak in de latere stadia bepaald. Tegen die tijd, ontstaan ​​aan het begin als een linkszijdige (of rechtszijdige) longontsteking kan zich naar beide longen uitbreiden.

Door de aard van de manifestaties zijn er 3 hoofdvormen van de ziekte. De eerste wordt gekenmerkt door een snel en scherp begin, dat gepaard gaat met kritisch hoge percentages lichaamstemperatuur, toxicose en in sommige gevallen kan de patiënt symptomen van irritatie vertonen CNS. Na 3-4 dagen van koortsstoornis verschijnen catarrale symptomen, zoals geïrriteerde hoest (meestal niet-productief) en transpiratie in de keel. Reeds in dit stadium van de ziekte op de röntgenfoto is het ontstekingsproces duidelijk zichtbaar. Op de aangetaste gebieden van het longweefsel worden veranderingen gezien in de vorm van een licht gaas.

De tweede vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door de manifestatie van acute catarrale symptomen vanaf het allereerste begin van de ontwikkeling van de ziekte. Patiënten klagen over een pijnlijke ontsteking van de slijmhuid en algemene malaise te midden van een matig verhoogde stabiele temperatuur (3, - 3, ° C). Soms kunnen tekenen van pneumonie in het beginstadium zich manifesteren als folliculaire of catarreale angina en tracheobronchitis.

Het klinische beeld van een ernstige vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door de prevalentie van cardiovasculair falen. Aanvankelijk heeft een persoon kortademigheid, maar het ritme van de ademhaling wordt niet dramatisch overtreden. Dit proces verloopt geleidelijk en kan enkele dagen duren. Als je niet op tijd een juiste diagnose stelt, verschijnen er diepe ademhalingen op de achtergrond van oppervlakkige ademhaling en is het longweefsel op zijn beurt verbaasd. In dit stadium neemt de ziekte de vorm aan van een croupous ontstekingsproces.

Vaak manifesteert atypische pneumonie zich door een aandoening van het maagdarmkanaal met uitgesproken symptomen van toxicose.

Symptomen van de ziekte bij kinderen

In tegenstelling tot volwassenen, kunnen bij kinderen de manifestaties van de ziekte een enigszins ander karakter hebben. Het begin van de ziekte wordt dus meestal gekenmerkt door een toename van de temperatuur tot 38 ° C en in deze toestand zijn antipyretische middelen niet erg effectief. Zeer fel tijdens deze periode kan worden uitgedrukt tekenen van bedwelming in de vorm van zweten, zwakte en verminderde eetlust. Wat betreft de hoest, het begint veel later en wordt voorafgegaan door een ontsteking van de slijmhuid en keel. Daarom kan een kind vaak worden gediagnosticeerd met faryngitis of angina en pas na een aanvullend onderzoek om longontsteking te identificeren.

Een ander kenmerkend symptoom van atypische inflammatie is een snelle ademhaling. Bovendien wordt bij een kind met een longontsteking de huid in het gebied van de aangetaste long in de ruimte tussen de ribben getrokken. Het is niet alleen de dokter, maar ook de ouders die zo'n manifestatie van een aandoening kunnen opmerken. Besteed aandacht aan het feit dat de baby niet op zijn zij ligt met een zieke long, want het geeft hem ongemak en soms gepaard met pijn. Het verergeren van de toestand van de patiënt in latere stadia van de ontwikkeling van pathologie kan diarree, braken en neusbloedingen zijn.

Veroorzaakt door atypische pathogenen van pneumonie bij pasgeborenen is de ontwikkeling van emfyseem, dus het is belangrijk om de ziekte tijdig te herkennen en met een effectieve behandeling te beginnen.

Over het algemeen wordt de ziekte niet alleen weerspiegeld in de gezondheid van het kind, maar ook in zijn gedrag: de patiënt wordt wispelturig, prikkelbaar, lusteloos en zeurderig. En de manifestaties van specifieke symptomen hangen grotendeels af van de vorm en het type veroorzaker van de ziekte.

Mycoplasmal pneumonia: symptomen, diagnose en behandeling

De hoogste mate van morbiditeit met de mogelijke ontwikkeling van foci van de epidemie in gesloten groepen wordt gekenmerkt door mycoplasmal longontsteking van de longen. Op primaire symptomen lijkt de ziekte erg op SARS. De lichaamstemperatuur van de patiënt stijgt, pijn in spieren en gewrichten, een loopneus, terwijl hij klaagt over rilling en koude rillingen. De eigenaardigheid van de ziekte is kortademigheid en pijn op de borst, en in sommige gevallen - huiduitslag, neusbloedingen en bloed in sputum. Mycoplasma atypische pneumonie bij pasgeborenen kan zich alleen manifesteren door koorts en kortademigheid.

Diagnose van de ziekte met behulp van laboratoriumtests en instrumentele onderzoeksmethoden. Een röntgenfoto van de patiënt onthult de gebieden in de midden- en lage intensiteit van infiltratie van longweefsel in de vorm van wazige plekken en schaduwen, evenals versterking van het bronchiale en vasculaire patroon. Het type ziekteverwekker wordt bepaald bij het analyseren van sputum, evenals uit de neus en keel van de patiënt.

Als mycoplasma atypische pneumonie wordt gediagnosticeerd volgens de resultaten van het onderzoek, wordt de behandeling gekozen uit rekening houdend met de vorm van de ziekte en de individuele kenmerken van de patiënt - leeftijd en allergisch aanleg. Tijdige therapie, inclusief symptomatische geneesmiddelen en specifieke geneesmiddelen, leidt tot een snelle verbetering van de toestand van de patiënt. Volledig herstel vindt plaats na 7-12 dagen.

Legionellose pneumonie

Deze pneumonie wordt vaker gediagnosticeerd bij volwassenen, omdat de bron van de ziekteverwekker airconditioningsystemen en apparaten zijn. De meest voorkomende ziekte wordt gevonden in kantoormedewerkers en werknemers van supermarkten in het hete seizoen. Het veroorzakende agens is de bacterie Legionella, die voor het eerst werd ontdekt in 1976.

In de regel zijn legionellose atypische longontstekingssymptomen heel helder en snel, zelfs in het beginstadium. De lichaamstemperatuur van de patiënt stijgt tot 39-40 ° C, een niet-productieve hoest en koude rillingen verschijnen. En na 20-25 uur wordt de symptomatologie aangevuld met kortademigheid en etterig slijmerig sputum en in sommige gevallen bloedspuwing. Iets later voegen braken, diarree en acute spierpijn zich bij de atypische pulmonaire manifestaties. Als de patiënt niet de juiste therapie krijgt in deze aandoening, kunnen nier- en ademhalingsproblemen optreden. Het risico van een dodelijke afloop bij dergelijke ziekten is erg hoog, dus stel de bezoek aan de arts niet uit als u de eerste symptomen hebt.

Diagnose en behandeling van "legionairsziekte"

Al vanaf de tweede ziektedag zal de arts, met luchtwegaccumulatie, de prevalentie van nat hijgen in de longen kunnen bepalen. Om een ​​volledig klinisch beeld van de ziekte te krijgen, zoals bij een typische longontsteking, is een röntgenopname nuttig. In deze afbeeldingen zijn laesies van longweefsel met een neiging tot fusie en pleuritis goed getraceerd. Om het type ziekteverwekker te bepalen, moet de patiënt een sputumkweek van pleurale effusie passeren of worden genomen met bronchoscopie.

Bij goed voorgeschreven behandeling trekt de legionella-longontsteking bij volwassenen zich terug naar de vijfde zesde dag. Maar verbeteringen zijn niet kenmerkend voor alle symptomen van de ziekte. Dus, bijvoorbeeld, de voortzetting van koorts bij de patiënt wordt nog steeds als normaal beschouwd gedurende nog eens 10-14 dagen na het begin van het innemen van medicatie. Het duurt een maand om de getroffen delen van de longen te herstellen, maar met een ernstige vorm van de ziekte, niet allemaal focale zones keren terug naar hun oorspronkelijke staat, wat vaak tot ontwikkeling leidt longfibrose.

Een complete genezing van de ziekte is niet alleen een lang proces, maar ook een tijdrovend proces, omdat de patiënt, naast therapie, een herstelproces van het immuunsysteem moet ondergaan.

Chlamydiale ontsteking van de longen

De veroorzakers van atypische pneumonie van deze soort zijn intracellulaire parasieten - chlamydia. Infectie vindt plaats door druppeltjes in de lucht en treft mensen met een verzwakte immuniteit: kinderen, adolescenten en ouderen. De hoogste activiteit van de ziekte wordt geregistreerd in het koude seizoen, wanneer risicopatiënten worden blootgesteld aan frequente aanvallen van virale luchtweginfecties.

In het beginstadium zijn dergelijke symptomen van atypische pneumonie nogal traag, waardoor het moeilijk is om de juiste diagnose te stellen. Net als bij ARVI klaagt de patiënt over malaise, keelpijn en kortademigheid door een verkoudheid en zwelling van het slijmvlies. Bovendien kan de temperatuur stijgen tot 39 ° C, en na een paar dagen worden dyspnoe en een niet-productieve prikkelbare hoest toegevoegd. Soms wordt chlamydiale atypische pneumonie bij kinderen bemoeilijkt door lymfadenopathie, obstructieve bronchitis en bronchiale astma.

De ziekte wordt geïdentificeerd (vanwege gesmeerde symptomen) meestal in de late stadia, wanneer intracellulaire parasieten zich in beide longen kunnen vestigen. Dat is de reden waarom clamidiose bilaterale pneumonie veel vaker voorkomt dan eenzijdige pneumonie.

De diagnose wordt uitgevoerd met behulp van een uitgebreid onderzoek van de patiënt. Bij auscultatie in de longen gedurende 10 dagen, wordt droog en nat piepende ademhaling, kenmerkend voor het gebruikelijke ontstekingsproces, geluisterd. Op een röntgenfoto wordt interstitiële of klein-focale infiltratie gezien op de rechter en linker longen. De meest informatieve methode voor het diagnosticeren van deze ziekte wordt beschouwd als een analyse van de detectie van immunoglobulinen tegen pathogenen, in dit geval tegen chlamydia.

Therapie is gebaseerd op het gebruik van specifieke antibiotica gedurende 10-14 dagen. Een kortere behandelingskuur kan chronische ziekte en terugval veroorzaken.

SARS of virale pneumonie

Ontsteking veroorzaakt door coronavirussen wordt beschouwd als de meest gevaarlijke en complexe soort ziekte. Daar zijn veel redenen voor, maar de belangrijkste is dat de veroorzaker pas sinds 2002 bekend is en nog niet volledig is onderzocht.

Voor het eerst werd een ziekte geregistreerd in China, het veroorzaakte een epidemie die meer dan 800 levens heeft gedood. SARS werd vervolgens aangevallen door ongeveer 8000 mensen, maar een derde van hen na een longontsteking herstelde de gezondheidstoestand volledig en kon dat niet. In Rusland werd slechts één geval geregistreerd en de patiënt na een langdurige ziekenhuisbehandeling werd gered.

Deze pneumonie van de longen wordt gekenmerkt door niet-specifieke symptomen van virale intoxicatie. Hoofdpijn / spierpijn, evenals rillingen, koorts en zweten verschijnen 3-5 dagen. Hierna komen dyspnoe, droge hoest en progressieve hypoxie samen. In gevallen van een gunstige uitkomst gedurende een week, verminderen de symptomen. En in geval van ernstige ziekte heeft de patiënt onmiddellijke ziekenhuisopname nodig, omdat het risico op het ontwikkelen van distress-syndroom, acuut respiratoir falen en toxische shock wordt verhoogd.

Wat diagnostiek betreft, is er momenteel geen specifieke methode voor het detecteren van SARS. Bij auscultatie worden verzwakte ademhaling, botsen van percussiegeluid, crepitatie en natte, kleine borrelende rales opgemerkt. Veranderingen in longweefsel worden gezien op röntgenfoto's in de vorm van weefselinfiltraten, meestal aan de periferie van de longen. De resultaten van de bloedtest van de patiënt wijzen op een afname in bloedplaatjes en witte bloedcellen tegen een achtergrond van verhoogde waarden van leverenzymen.

Omdat het pathogeen vrij recent is geïdentificeerd, zijn er geen specifieke gegevens over hoe longontsteking moet worden behandeld. En gezien het feit dat het virus zich leent voor constante mutatie, is de zoektocht naar een universeel medicijn meerdere malen ingewikkeld.

De aanbevolen medicamenteuze behandeling is gebaseerd op breedspectrumantimicrobiële middelen en antivirale middelen zoals Ribavirin. Om de ontwikkeling van ontsteking te voorkomen, worden vaak corticosteroïden en symptomatische middelen aan specifieke therapie toegevoegd. De behandeling wordt alleen in een ziekenhuisomgeving uitgevoerd, omdat patiënten mogelijk zuurstoftherapie, mechanische beademing en infuustherapie moeten uitvoeren.

Medicamenteuze behandeling van atypische pneumonie

De belangrijkste therapie is gebaseerd op medicijnen die bestand zijn tegen de kolonies van ziekteverwekkers. Als de patiënt dus wordt gediagnosticeerd met mycoplasma atypische pneumonie, zal de behandeling worden gericht op de vernietiging van deze parasitaire micro-organismen. Tijdens het therapieproces worden macroliden het vaakst gebruikt, dus het hoofdgerecht gedurende 7-14 dagen kan geneesmiddelen "erytromycine" of "azithromycine" worden voorgeschreven. Gelijktijdig wordt symptomatische behandeling uitgevoerd, die het gebruik van mucolytische, antipyretische en bronchodilaterende medicatie omvat.

Linkerzijdige of rechtszijdige longontsteking veroorzaakt door chlamydia regressies met tetracyclines en macroliden. Ongeacht welk etiotropisch medicijn wordt voorgeschreven, de duur van de cursus mag niet korter zijn dan 10-14 dagen. Als na 7 dagen gebruik van het geneesmiddel "Azithromycin "Tetracycline" of "Erythromycin" geen positieve dynamiek waargenomen, nemen artsen hun toevlucht tot het gebruik van fluoroquinolonen, zoals "Ofloxacine "Sparfloxacine" en "Doxycycline".

In de regel worden klinische verbeteringen in legionella-pneumonie waargenomen op de 5e tot de 6e dag van het antibioticumgebruik "Rifampicine "Ciprofloxacine" of "Erytromycine".

Als dergelijke oorzaken van pneumonie als coronavirussen worden vastgesteld, is het therapieschema complex omvatten verschillende antimicrobiële geneesmiddelen uit de groep van tetracyclines, fluoroquinolonen, cefalosporinen en ß-lactamen. Bijna altijd wordt het medicijn "Ribavirin" gebruikt als een antiviraal middel. Voor volledig herstel wordt de individuele behandeling aangevuld met infusietherapie en zuurstoftherapie.

syl.ru

Gerelateerde artikelen