Diver is een diureticum voor diuretica.
Dit is een populaire remedie tegen oedeem veroorzaakt door hartfalen of andere oorzaken. Soms is het voorgeschreven om het elke dag te nemen van hoge bloeddruk. De werkzame stof van het geneesmiddel Dyuver - torasemide.
Op deze pagina vindt u alle informatie over de Diver: volledige instructies voor gebruik op deze medicinale gemiddelde, gemiddelde prijzen in apotheken, volledige en onvolledige analogen van het geneesmiddel, evenals beoordelingen van mensen die zich al hebben aangemeld Diuver. Wil je je mening verlaten? Schrijf alstublieft in de commentaren.
Klinische en farmacologische groep
Diureticum.
Voorwaarden voor verlof van apotheken
Het wordt vrijgegeven op recept.
Prijslijst
Hoeveel kost Diver? De gemiddelde prijs in apotheken ligt op het niveau van400 roebel.
.Vorm van uitgave en samenstelling
Produceer het medicijn in een dergelijke dosering:
- Diver-tabletten 5 mg- witte of bijna witte ronde biconvexe tabletten met een breukstreep aan de ene kant en reliëf 915 aan de andere kant.
- Diver-tabletten 10 mg- witte of bijna witte ronde biconvexe tabletten met een breukstreep aan de ene kant en reliëf 916 aan de andere kant.
Naast de biologisch actieve component van torasemide, die in een dosering van 5 of 10 mg kan zijn, afhankelijk van de vorm van afgifte, De volgende hulpstoffen zijn aanwezig in het geneesmiddel (het massagedeelte wordt aangegeven op basis van de hoeveelheid van het actieve ingrediënt component):
- lactose monohydraat - 5, 4/11, 8 mg;
- maïszetmeel - 1, 6/2, 2 mg;
- natriumcarboxymethylzetmeel /, mg;
- watervrij siliciumdioxide / 1, »mg;
- magnesiumstearaat /, mg.
Farmacologisch effect
Het belangrijkste actieve ingrediënt in de bereiding is torasemide, het werkt als een diureticum met een langdurig effect. Extra componenten - maïszetmeel, lactosemonohydraat, natriumcarboxymethylzetmeel. Er zijn magnesiumstearaat, watervrij siliciumdioxide.
Het medicijn Diver heeft indicaties voor gebruik bij wallen, de actie helpt:
- verbetering van de hartfunctie;
- kaliumonttrekking beperken;
- verminderde fibrose;
- verlaag de osmotische druk in de niercellen;
- eliminatie van overtollig vocht uit weefsels;
- onderdrukking van waterabsorptie, natriumionen.
Indicaties voor gebruik
Volgens de instructies aan de Diuwer is het gebruik van het medicijn bij de behandeling aangewezen:
- Arteriële hypertensie.
- Een oedemateus syndroom veroorzaakt door chronisch hartfalen, nierziekte, lever, longen of andere pathologieën.
Contra
Volgens de annotatie zijn de volgende aandoeningen en ziekten contra-indicaties voor het gebruik van Diver:
- hyperuricemia;
- lactose-intolerantie;
- intoxicatie met hartglycosiden;
- tekort aan lactase;
- ernstige hypokaliëmie of hyponatriëmie;
- lever precoma en coma;
- nierfalen vergezeld door anurie;
- acute glomerulonefritis;
- hypertrofische obstructieve cardiomyopathie;
- glucose-galactose malabsorptie;
- hypovolemie of dehydratie;
- lactatieperiode;
- gedecompenseerde aorta en mitrale stenose;
- kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar;
- toename in centrale veneuze druk (tot 10 of meer mm Hg. v) .;
- een uitgesproken schending van de uitstroom van urine van elke etiologie (inclusief met eenzijdige schade aan de urinewegen);
- overgevoeligheid voor torasemide, voor een hulpcomponent van het geneesmiddel of voor sulfonamiden.
Diver toewijzen, maar met uiterste voorzichtigheid aan zwangere vrouwen, evenals aan patiënten met:
- arteriële hypotensie;
- hypoproteinemia;
- pancreatitis;
- jicht;
- diabetes mellitus;
- bloedarmoede;
- acuut myocardiaal infarct;
- ventriculaire aritmie in de anamnese;
- hepatorenaal syndroom;
- aanleg voor hyperurikemie;
- steniging van atherosclerose van hersenslagaders;
- een schending van de uitstroom van urine veroorzaakt door hydronefrose, vernauwing van de urethra of goedaardige prostaathyperplasie
Toepassing tijdens zwangerschap en borstvoeding
Biologisch actieve componenten van de Diver hebben geen teratogeen of mutageen effect, hebben geen foetotoxisch effect, maar kunnen de barrière tussen de placenta en de foetus binnendringen.
Hierdoor kan torasemide een vermindering van het aantal bloedplaatjes of -stoornissen veroorzaken water-elektrolytenbalans, die een destructief effect zal hebben op het leggen van organen en weefsels van de toekomst kind. Daarom kan een farmaceutisch preparaat alleen worden gebruikt als het gunstige therapeutische effect voor de moeder significant groter is dan het potentiële risico voor de foetus.
Het gebruik van Diver tijdens de periode van borstvoeding is verboden, omdat niet bekend is of de werkzame stof in de melk binnendringt. Als therapie nodig is, moet het geven van borstvoeding worden onderbroken en moet het kind met een mengsel worden overgezet op kunstmatige voeding.
Instructies voor gebruik
De gebruiksaanwijzing geeft aan dat de Diver bedoeld is voor oraal gebruik.
In de regel, het medicijn voorschrijven in de ochtend, ongeacht de voedselinname. De tablet moet volledig worden ingenomen, worden weggespoeld met een kleine hoeveelheid drinkwater of thee. De dosis Diver en de duur van de behandeling hangen af van de conditie van de patiënt en de verdraagbaarheid van torasemide.
Behandeling met Diver kan alleen worden gestart na correctie van hypovolemie, hyponatriëmie en hypokaliëmie.
- Volwassenen met oedeem worden gewoonlijk 5 mg torasemide (1 tablet Diver 5) per dag voorgeschreven. Indien nodig wordt de dosis torasemide geleidelijk verhoogd tot 10-20 mg per dag (de dosis wordt voor 1 dosis voorgeschreven).
- Volwassenen met essentiële hypertensie worden meestal aanbevolen om mg Torasemide (1/2 tablet Diver 5) per dag te benoemen. Als een paar weken na het begin van de behandeling het therapeutische effect van het geneesmiddel niet voldoende is om de dosis te verhogen tot 5 mg torasemide (1 tablet Diver 5) per dag. Inname van meer dan 5 mg torasemide per dag leidt niet tot een extra verlaging van de bloeddruk en is niet geschikt voor essentiële hypertensie. Er dient rekening te worden gehouden met het feit dat het maximale hypotensieve effect van torasemide wordt bereikt na 12 weken na het begin van de behandeling.
Oudere patiënten dienen torasemide te worden voorgeschreven in minimale doses en de dosis voorzichtig aan te passen.
Bijwerkingen
Gezien het langdurige effect van het geneesmiddel, moet worden begrepen dat de toediening ervan kan worden geassocieerd met de ontwikkeling van bepaalde bijwerkingen van verschillende lichaamssystemen.
Specialisten onderscheiden de volgende bijwerkingen:
- Misselijkheid, braken, pancreatitis, epigastrische pijn;
- Acute circulatoire insufficiëntie, aritmie, tachycardie;
- Omkeerbaar gehoor, duizeligheid en pijn, tinnitus;
- Vermindering van het aantal bloedplaatjes en leukocyten;
- Retentie van urine, toename van de hoeveelheid zouten, hematurie, hydronefrose;
- Exicosis, dehydratie, metabole alkalose, verhoogde viscositeit van het bloed;
- Atherosclerose, jichtige ziekten, provocatie van manifestaties van diabetes.
Vaak worden patiënten geconfronteerd met de manifestatie van huidreacties, gepresenteerd in de vorm van huiduitslag, netelroos, jeuk en dermatitis. Allergische reacties kunnen zich ontwikkelen, tot aan het begin van een anafylactische shock.
overdosis
Typische tekenen van intoxicatie zijn niet bekend. Als er een overdosis is opgetreden, kan diurese optreden met het risico vloeistof en elektrolyten te verliezen, wat kan leiden tot slaperigheid en verwarring, hypotensie en instorting van de bloedsomloop. Er kunnen gastro-intestinale stoornissen optreden. Behandeling: er is geen specifiek antidotum.
Symptomen en verschijnselen van een overdosis vereisen een dosisverlaging of stopzetting van torasemide, evenals een gelijktijdige vervanging van vocht en elektrolyten.
Speciale instructies
Solliciteer strikt volgens het recept van de arts.
- Patiënten met overgevoeligheid voor sulfonamiden en sulfonylurea kunnen kruisgevoeligheid voor de Diver hebben.
- Diuretisch effect houdt aan tot 18 uur, dit vergemakkelijkt de verdraagbaarheid van therapie vanwege het ontbreken van vaak plassen in de eerste uren na het innemen van het medicijn, waardoor de activiteit wordt beperkt patiënten.
- Patiënten die gedurende lange tijd hoge doses Diver krijgen, om de ontwikkeling van hyponatriëmie te voorkomen, metabole alkalose en hypokaliëmie, een dieet met een voldoende gehalte aan keukenzout en het gebruik van medicijnen kalium.
- Wanneer azotemie en oligurie optreden bij patiënten met een ernstig progressieve nieraandoening, wordt aanbevolen de behandeling te schorsen.
- Bij patiënten in de onbewuste toestand, met prostaathyperplasie, vernauwing van de urineleiders, is diuretische controle noodzakelijk in verband met de mogelijkheid van acute urineretentie.
- Selectie van het doseringsregime bij patiënten met ascites tegen de achtergrond van levercirrose moet worden uitgevoerd in een ziekenhuis (schendingen van de water-elektrolytenbalans kunnen leiden tot de ontwikkeling van levercoma). Deze categorie patiënten toont regelmatige controle van plasma-elektrolyten.
- Bij patiënten met diabetes mellitus of met verminderde glucosetolerantie is periodieke monitoring van de glucoseconcentraties in het bloed en urine vereist.
- Verhoogd risico op ontwikkeling van schendingen van de water-elektrolytenbalans wordt waargenomen bij patiënten met nierinsufficiëntie. Tijdens de kuurbehandeling is het noodzakelijk om periodiek de concentratie van elektrolyten in bloedplasma (inclusief natrium, calcium, kalium, magnesium), zuur-base toestand, residuele stikstof, creatinine, urinezuur en, indien nodig, geschikte corrigerende therapie (met een hogere multipliciteit bij patiënten met frequent braken en tegen parenteraal geïnjecteerd vloeistoffen).
Geneesmiddelinteracties
- Salicylaten verhogen de toxiciteit van torasemide en verhogen het risico op bijwerkingen.
- Geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, verhogen de concentratie van torasemide in het bloed.
- Torasemide verhoogt de werkzaamheid van diazoxide en theofylline en vermindert de werkzaamheid van hypoglycemische middelen, allopurinol.
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, sucralfaat, probenecide of methotrexaat verminderen het therapeutische effect van het geneesmiddel.
- Het gecombineerde gebruik van torasemide en angiotensine II-receptorantagonisten en ACE-remmers kan leiden tot een verlaging van de bloeddruk.
- Torasemide verhoogt de concentratie van cefalosporinen, aminoglycosiden, chlooramfenicol, ethacrynzuur, cisplatine, amphotericine B, leidend tot een verhoogd risico op het ontwikkelen van nefro- en ototoxisch acties.
beoordelingen
We hebben wat feedback van mensen over de Diver opgepikt:
- Olga. Diver is een zeer goed diureticum. De actie duurt lang en het maximale effect van de ontvangst verschijnt na -2 uur. Deze pillen nam mijn vader vanwege hartfalen op zich om zich te ontdoen van overmatige wallen (zijn benen zwollen op, hij kon zichzelf niet bewegen). Voordat de scheidingslijn alles probeerde, maar geen merkbaar en verwacht effect had dat niet. Ik hoorde toevallig over hem in de rij van de apotheek en besloot om te kopen voor een monster, zoals de cheque liet zien - niet voor niets. Er werden geen bijwerkingen waargenomen tijdens het gebruik van het medicijn. Het belangrijkste is om de dosering en het regime te observeren. Enorme plussen - de prijs en de effectiviteit van het medicijn.
- Catherine. Torasemide Canon Ik ben benoemd door een endocrinoloog, indicaties voor gebruik zijn sterke zwelling. Ik wist niet wat ik moest doen - mijn voeten pasten niet in schoenen. Ik vond dat het medicijn zacht werkt, er is geen constante drang om naar het toilet te gaan. Al op de tweede dag begon de wallen voorbij te gaan en een week later merkte ik dat het gewichtsverlies was begonnen. Ik voel me prima.
Over het algemeen bevestigen de beoordelingen van Diver de hoge effectiviteit ervan bij de behandeling van oedemateem syndroom met een verscheidenheid aan verschillende pathologieën. Dus een positieve mening over het medicijn werd gemaakt door patiënten met chronische hartaandoeningen, nierschade en ziektes, gepaard gaand met een overtreding van de regulatie van de afgifte van vocht uit het lichaam.
analogen
De kosten van het medicijn in kwestie zijn niet het laagste, dus patiënten zijn vaak op zoek naar goede alternatieven, maar die hebben een lagere prijs. Goedkoop, maar minder effectief, kunt u worden behandeld met een geneesmiddel dat Furosemide wordt genoemd, maar er zijn andere lisdiuretica die als vervangende middelen werken, bijvoorbeeld:
- torasemide;
- tijgers;
- Britomar.
Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.
Duiker of furosemide: wat is beter?
Duiker en furosemide - vergelijkbare geneesmiddelen, lisdiuretica. Ze verwijderen water en zout en werken op Henle's lus in de nieren. Combineer deze medicijnen kan niet! Furosemide (handelsnaam Lasix) is een tamelijk kortwerkend medicijn (4 uur). Duiker - een geneesmiddel dat later verscheen. Het heeft een langer diuretisch effect (6-12 uur). Het kan minder vaak worden ingenomen dan furosemide.
Soms kan de Diver worden gebruikt bij patiënten met nierinsufficiëntie, die furosemide niet langer helpt. Duiker heeft andere belangrijke voordelen in vergelijking met furosemide, die de kwaliteit van leven verbeteren van patiënten met hartfalen, cirrose en hypertensie.
Daarom, als de patiënt geïnteresseerd is in wat het beste is - duiker of furosemide, beveelt de arts gewoonlijk het eerste medicijn aan.
Opslagomstandigheden en houdbaarheid
De duiker moet worden bewaard in een goed geventileerde, beschermde en lichte, droge en ontoegankelijke plaats voor kinderen, bij een temperatuur van maximaal 30 ° C.
De houdbaarheid van tabletten, afhankelijk van de belangrijkste aanbevelingen van de fabrikant, is drie jaar.
Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.
Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.
Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.
Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.