Behandeling van artrose van het kniegewricht 1, 2 en 3 graden

Hoe gonarthrosis van het kniegewricht 1, 2, 3, 4 graden behandelen?

Gonarthrosis komt vaak voor bij 40-45 jaar bij vrouwen, minder vaak bij mannen.

Deze ziekte is een van de ondersoorten van artrose of osteoartrose van het kniegewricht, die ook wel vervormende artrose wordt genoemd. Op de achtergrond van de ziekte zijn er sterke pijnlijke sensaties, omdat er een dystrofische verandering is in het kraakbeen.

Het vernietigingsproces begint meestal met een slechte bloedcirculatie, valt geleidelijk volledig in en sterft kraakbeenweefsel af en de botten worden blootgelegd.

Bij het lopen, botten wrijven tegen elkaar, wat leidt tot zeer onaangename sensaties. Bij 4 graden is een sterke kromming van het hele been als gevolg van de ziekte mogelijk, daarom is voor gonarthrose van het kniegewricht 1, 2 en 3 behandeling nodig, inclusief folkremedies.

De subtiliteiten van de behandeling van de ziekte in verschillende stadia

Meestal hangt de behandeling af van het stadium van de ziekte. In 1 en 3 fasen is het heel anders, maar in fase 4 leent het zich praktisch niet voor conservatieve correctiemethoden:

1. Gonarthrosis 1 graad. Als de ziekte zo vroeg kon worden vastgesteld, zal de effectiviteit van de behandeling zeer hoog zijn. Hier kunt u speciale oefeningsoefeningen uitvoeren en naar massages en fysiotherapie gaan om te behandelen met de hulp van volksremedies. Als de patiënt te zwaar is, wordt hem een ​​uitgebalanceerd dieet voorgeschreven voor gewichtsverlies.
2. Gonarthrose van de 2e graad. Bij het detecteren van deze pathologie is het belangrijk om de belasting van de gewrichten te verminderen, het dieet aan te scherpen, de duur van het lopen te verminderen. Zorg dat je gymnastiek doet om de gewrichten te versterken en neem medicijnen om pijn te verlichten, chondroprotectors op basis van glucosamine, intra-articulair geïnjecteerd hyaluronzuur.
3. Gonarthrosis van de 3e graad. De ziekte wordt op dezelfde manier behandeld als in de 2 fasen, maar als de methoden nog steeds geen effect hebben, is de pathologie langzaam vordert, en wijst vervolgens een operatieve ingreep aan (verwijder het beschadigde kraakbeen en de groei, of prothese gewricht).
4. Gonarthrose van de 4e graad. Voor deze vorm bestaat er al een volledige afwezigheid van een articulatiekloof. Behandeling is alleen mogelijk door volledige vervanging van de verbinding met behulp van een operatie. Draag na de operatie harde kniebeschermers om de belasting te verminderen.

Kniebeschermers kunnen worden gebruikt vanaf de 2e fase van de ziekte, maar ze hebben een ander ontwerp en zijn gericht op het normaliseren van de positie van het gewricht en het verwijderen van pijn.

Gonarthrose van het kniegewricht

Het gebruik van traditionele geneeskunde

Recepten met speciale producten en kruiden kunnen de medicatie en fysiotherapeutische procedures verbeteren. Over de effectiviteit van regelmatig gebruik kunnen ze worden vergeleken met een kwaliteitsmassage met gonartrose van het kniegewricht.

Het is belangrijk om een ​​effectief dieet te observeren dat het effect van recepten versterkt: het moet veel producten met calcium bevatten, evenals gerechten op aftreksels van botten, gelei met dierlijke gelatine.

Eiwitproducten mogen echter niet te veel zijn, sommige artsen adviseren volledig om vlees en melk, zure groenten en fruit, tomaten uit te sluiten. In elk geval wordt een individueel dieet met de arts besproken.

Wat zout betreft, zou het klein moeten zijn, maar het is niet noodzakelijk om het product volledig uit te sluiten.

Na de normalisatie van de voeding is het mogelijk om middelen te gebruiken die helpen de bloedstroom te verbeteren en kraakbeenweefsel positief te beïnvloeden, waardoor de degeneratieve processen daarin worden geremd.

Lijst met de meest effectieve recepten

Meestal wordt gonartrose van het kniegewricht behandeld met zowel wrijving als compressen om zwelling, pijn en ontsteking te verlichten. Als u een rationeel dieet volgt, zijn de volgende recepten het meest effectief:

1. Radijs en honing. Ongeveer 100 ml wodka wordt gemengd met een glas geraspte zwarte radijs, honing en 15 g tafelzout. Dring aan op een dag en wrijf elke dag in een pijnlijke knie.
2. Provençaalse olie en terpentine. Gebruik voor het malen en de zelfmassage een mengsel van 150 ml terpentijn en zuivere alcohol, verdund met dezelfde hoeveelheid olijfolie. Voeg 8 druppels kamfer toe en wrijf elke dag.
3. kastanje. Van een handvol kastanjebloemen, geplaatst in een glazen vat, bereid de infusie voor met een liter wodka. Sta erop voor een week.
4. klit. Klisblaadjes worden gedrenkt in water, ze worden aangebracht op de aangedane knie en omwikkeld met voedselfolie, een zakdoek.
5. Natuurlijke honing. Je kunt kompressen maken van honing, het op je knie aanbrengen en het wikkelen met een film met een zakdoek.
6. Pipal. Maak een tinctuur van een blad van een huisficus en 100 ml wodka. Vermaal de greens in een blender en dring 3 weken aan. Wrijf na een zoutbad (300 gram per volledig bad).
7. Artisjok van Jeruzalem. Fruit van de plant in de hoeveelheid kg wordt gemengd met 8 liter kokend water en onder dekking gehouden. Verlaagd in de samenstelling gedurende 30 minuten patiënt knie, herhaal 10 dagen.
8. paardebloem. Bladeren en bloemen van een paardebloem worden in een glazen pot tot het midden bedekt, ze zijn gevuld met tripel cologne. Sta er een maand op en wrijf in de knie. Je kunt elke dag 5 bladeren van de plant eten om het effect te versterken.
9. Droge knoflook, selderij en citroenen. Deze tinctuur is zeer effectief als deze oraal wordt ingenomen. De ingrediënten worden gemengd in een blender en in een pot gedaan voor 3 liter (neem 250 g knolselderij, 120 g knoflook en 3 citroenen). Giet er kokend water over en laat het een nacht op een warme plaats staan. Worden binnen 3 maanden behandeld. neem 70 ml gedurende 30 minuten vóór het eten in de ochtend. Breng geleidelijk aan tot 3 maaltijden per dag.
10. Zwarte bonen. Verzamel het gras van zwarte bonen, gedroogd en gehakt. Sta in een thermoskan als een eenvoudige thee. Neem een ​​maand, doe dezelfde pauze.
11. Kompres van klei. Voor hem wordt blauwe of rode klei gebruikt. Zorg ervoor dat het product niet in contact komt met het metaal. Verdun met water tot de dichtheid van zure room en zet op een lap laag van 2 cm. Druk op de knie, gewikkeld in een natte handdoek. Ze worden omhuld met een verband en wollen sjaal en worden na 2 uur verwijderd.

Tegelijkertijd is het noodzakelijk om een ​​medicamenteuze behandeling uit te voeren om ontstekingen, pijn en andere processen die kenmerkend zijn voor de ziekte te elimineren.

Maar is het mogelijk om te gaan sporten - dan hangt het antwoord af van het soort fysieke activiteit dat nodig is. Maar LFK met gonartrose van de knie wordt aan bijna alle patiënten met ziekten van 1 en 2 graden getoond.

Dit orthopedische hulpmiddel wordt voorgeschreven om complicaties van de ziekte te voorkomen en de positie van het gewricht te herstellen.

Het kniegewricht fixeert het gewricht en helpt ook om de pijn kwijt te raken. Bovendien helpt het accessoire de bloedcirculatie en stimuleert het de regeneratie van kraakbeenweefsel.

De knie helpt:

• om ontstekingsprocessen en oedeem te verwijderen;
• beperkt de verkeerde bewegingen van het gewricht;
• herstelt de juiste doorbloeding.

Je moet het 2-3 uur dragen op advies van een arts. Om het toe te passen is het tijdens de beweging bijvoorbeeld nodig om te combineren met fysieke belastingen.

Het product moet comfortabel op de voet zitten, niet knellend in de knie. De pick-up moet strikt in maat zijn en de omvang van het been boven en onder de knie meten op 15 cm.

Therapeutische oefening voor de eliminatie van ziekten

Met een acute periode van gonartrose van het kniegewricht kan geen gymnastiek worden gedaan, je hebt volledige rust nodig. Oefeningen worden geleidelijk in de modus geïntroduceerd, te beginnen met de meest eenvoudige.

De eerste sessies moeten worden uitgevoerd wanneer de patiënt op zijn rug ligt. Meestal zien ze eruit alsof ze gewoon hun gestrekte benen optillen en ze in die positie houden.

Alle oefeningen worden getoond door de revalidatiearts en oefenarts, waarna ze daarna zelfstandig thuis kunnen worden uitgevoerd.

Bij gonartrose van het kniegewricht zijn oefeningen zoals: squats, flexie en extensie van de knieën, langdurig lopen, elke beweging die pijn veroorzaakt gecontra-indiceerd.

In fase 3 en 4 van de ziekte kunnen oefentherapie en yoga niet worden uitgevoerd. Veel artsen van oosterse yogapraktijken verbieden in het algemeen het gebruik van gezamenlijke vernietiging.

Oefeningen bij 1 en 2 graden van gonarthrosis

Bij de eerste graad van gonartrose van de knie, zijn de meest effectieve oefeningen die gericht zijn op het verbeteren van de bloedcirculatie:

• zittend op een stoel, maak je been recht, houd het gewicht vast en laat het langzaam zakken. Herhaal 3-4 keer, afwisselend benen;
• leun op de rand van de stoel en ga op de tenen staan, sluit, houd de minuut vast. Nu moet je 10-20 keer op en neer bewegen;
• Ga op je buik liggen, buig één been, til je voet op, til de knie op en laat hem zachtjes zakken, herhaal met 2 voet;
• Om de oefening te voltooien, hebt u een zelfmassage nodig met krachtig wrijven van het binnenste en voorste deel van de dij. Het is noodzakelijk om van de knieën naar het bekken te klimmen.

Met gonartrose van de 2e graad kan dit complex ook worden gebruikt. In het ideale geval moet elke vorm van fysiotherapie worden voorgeschreven door een arts die bij uw behandeling is betrokken.

Preventie van gonartrose

De beste remedie tegen de ziekte van een joint is preventie vanaf jonge leeftijd.Het is noodzakelijk om een ​​normaal gewicht te handhaven en niet een groot aantal gewichten te dragen, vooral vrouwen.

Bewegingen die vaak flexie van het heupgewricht vereisen, moeten ook tot een minimum worden beperkt.Maar de spieren van de onderste ledematen moeten regelmatig worden getraind en ontstoken gewrichten - onmiddellijk worden behandeld.

Om gonartrose te stoppen, geïdentificeerd in de 1e en 2e etappe, is het alleen mogelijk als de competente combinatie therapie met medicijnen, fysiotherapeutische oefeningen, fysiotherapie, het werk van een manuele masseur en beeldcorrectie leven.

De systematische aanpak en toepassing van volksrecepten voor massage en wrijven zullen alleen het positieve effect van therapie versterken.

Deze materialen zullen voor u interessant zijn:

:

bron: http://lechenie-narodom.ru/lechenie-narodnymi-sredstvami-gonartroza-kolennogo-sustava-1-2-3-4-stepeni/

Artrose van het kniegewricht 1, 2 en 3 graden, hoe en wat verschillende graden behandelen?

Artrose van het kniegewricht is een ziekte waarbij het kraakbeen van gewrichtsvlakken wordt vernietigd en het gewricht zelf wordt vervormd, de functies ervan worden geschonden.

Opgemerkt moet worden dat dit een vrij ernstige ziekte is, en het is zeer gevaarlijk om het met behandeling uit te stellen.

In het laatste stadium wordt het kraakbeen volledig vernietigd, het onderliggende bot is kaal, de weefsels rond het gewricht zijn ontstoken.

De afbeelding toont voorbeelden van gewrichten getroffen door artrose. De rechterkant toont de vervorming in de aanvankelijke mate van de ziekte, en aan de linkerkant - de nederlaag van het gewricht van de tweede graad

Artrose van het kniegewricht 1 graad

Vervormingssymptomen in het eerste stadium van de ziekte zijn niet significant en op het röntgenbeeld wordt een kleine vernauwing van de gewrichtsspleet weergegeven.

In dit stadium verandert alleen het kraakbeen. Zijn elasticiteit gaat verloren, kleine scheurtjes verschijnen op het oppervlak.

Bij de patiënt zijn er dus dergelijke tekens:

• lichte pijn in de knie, die episodisch is;
• licht tintelend, knarsend in de gewrichten;
• er kan een kleine zwelling van de knie optreden.

In het eerste stadium manifesteert de ziekte zich niet te veel, dus patiënten negeren vaak angstige belletjes en beginnen artrose. Artrose van de eerste graad ontwikkelt zich lang en geleidelijk.

In een vroeg stadium is pijn in de regel tijdelijk en manifesteert zich voornamelijk in ochtenden tijdens het begin van beweging, en ook gedurende de dag met de vernieuwing van lasten op de benen erna recreatie. Tijdens het lopen wordt het gewricht ontwikkeld en verdwijnt de pijn geleidelijk. Onaangename gevoelens kunnen soms de moeite doen bij het beklimmen of afdalen van de trap, lang lopen.

Een bijkomend symptoom waaraan aandacht moet worden besteed, is crunching tijdens flexie en extensie van de knie

behandeling

Voor een ervaren specialist om artrose van de eerste graad te diagnosticeren zal niet moeilijk zijn, zelfs zonder een röntgenonderzoek, op basis van de beschreven symptomen van de patiënt en door onderzoek.

Om de diagnose te bevestigen, voert u meestal röntgendiagnostiek uit, waarna de afbeelding een vernauwing van de voeg vertoont.

De behandeling is gericht op:

• verminderen van de belasting van de verbinding;
• blokkering van pijn;
• een obstakel voor de progressie van de ziekte.

Om in dit stadium artrose te behandelen, zal het helpen bij het verlichten van pijn en het herstellen van kraakbeen, evenals bij het masseren van lfk.

Om pijn te elimineren, worden meestal niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven. Heel goed op dit gebied hebben bewezen:

• diclofenac;
• voltaren;
• ibuprofen;
• indomethacine
• Ketoprofen.

Voor het normaliseren van de kraakbeen gebruikte geneesmiddelen, gemaakt van dezelfde stoffen die deel uitmaken van het gewrichtskraakbeen. Deze omvatten:

• glucosamine;
• chondroïtine;
• struktum;
• arthritis;
• Teraflex.

Opgemerkt moet worden dat deze medicijnen alleen in het beginstadium de ziekte aankunnen.

Artrose van het kniegewricht van 2 graden

In de tweede fase van de ziekte manifesteren misvormende symptomen zich duidelijker. Het kraakbeen is uitgedund en op sommige plaatsen volledig vernietigd. Op gewrichtsvlakken worden zwellingen gevormd.

In dit stadium van artrose zijn symptomen zoals:

• Ernstige langdurige pijn in de knie;
• Knal in de knie onder belasting;
• De werking van het gewricht is verminderd. Patiënten klagen vaak dat ze hun benen in de knie niet volledig kunnen buigen en buigen.

Tegelijkertijd verschilt het pijnsympticum van de beginfase van artrose.

Als de pijn direct aan het begin van de belasting op de benen na rust verscheen, die geleidelijk tijdens het lopen voorbijging, wordt de tweede fase gekenmerkt door het optreden van onaangename gewaarwordingen na de belasting. Dergelijke gevoelens duren langer en gaan pas voorbij na een bepaalde periode van verblijf in volledige rust.

Als aan het begin van de ziekte alleen kraakbeen wordt aangetast, beïnvloeden de vervormingsprocessen in dit stadium het gewricht zelf.

Op de röntgenfoto manifesteren zich de vervormingsprocessen van de ziekte door marginale gezwellen en een significante vernauwing van het kraakbeenweefsel.

.

Opgemerkt moet worden dat meestal invaliditeit wordt toegeëigend in de derde fase van de ziekte.

.

Echter, in het geval dat artrose in de tweede fase heeft geleid tot de beperking van vitale activiteit, kan de patiënt ook een handicap krijgen.

Overigens hangt de groep mensen met een beperking niet af van de mate van pijn, maar van de mate van beperking van bewegingsmogelijkheden en zelfbediening.

behandeling

Het is moeilijker om de ziekte in dit stadium te behandelen, maar het is nog steeds mogelijk om volledig herstel te bereiken.

De eerste dringende actie zou moeten zijn om de last op het pijnlijke been te verminderen. Dit wordt bereikt door het lichaamsgewicht te verminderen, in geval van overmatige toediening, en door het gebruik van steunen die helpen lopen (bijvoorbeeld stok, stok).

Bovendien kiest de patiënt voor een complex lfk om de beenspieren te versterken.

Om de pijn te verlichten, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven. Het behandelen van gewrichtskraakbeen zal chondroïtinesulfaat, arthra, glucosamine helpen.

In afwezigheid van een ontsteking, wordt aan de patiënt fysiotherapeutische procedures voorgeschreven:

• Magnetische therapie;
• Ozokerittrapiya;
• Lasertherapie;
• elektroforese;
• Kiroterapiya.

Zoals we al opmerkten, ondanks het feit dat artrose traag en langdurig ontstaat, is dit een zeer ernstige ziekte, die zonder een juiste behandeling tot invaliditeit kan leiden.

Fysiotherapeutische procedures zijn zeer effectief bij de bestrijding van artrose. Ze helpen de patiënt om terug te keren naar het normale leven, om de progressie van de ziekte en invaliditeit te voorkomen

Patellofemoraal syndroom

Vaak is het het patellofemorale syndroom dat de voorloper is van artrose. Patellofemoraal syndroom manifesteert zich stijfheid in de knieschijf, pijn in de anterieure zijde van het gewricht, die toeneemt tijdens de belasting van het been.

Patellofemoral cider komt voor tussen het oppervlak van de knieschijfverbinding en het aangrenzende deel van de dij.

Als therapie voor het patellofemorale syndroom wordt geadviseerd om de belasting op het zieke been te verminderen, met ernstige pijn is het mogelijk om ijs aan te brengen, door een speciaal complex van LPC te gaan.

In het geval van ernstige pijn bij patellofemoraal syndroom, krijgt de patiënt een injectie bestaande uit een anestheticum en glucocorticosteroïden.

Als de pijn met patellofemoraal syndroom niet lang duurt, kan een behandeling hondoprotectoren aanwijzen.

Patellofemoraal syndroom wordt klinisch gediagnosticeerd en vereist geen laboratoriumtesten

Dieet voor artrose

Mensen met gewichtsverlies en die lijden aan artrose zijn aanbevolen dieet en LPC. Na een paar kilo gedaald te hebben, zal de patiënt de last op de pijnlijke gewrichten aanzienlijk verminderen.

Dieet, nuttige en goede voeding kan artrose niet genezen, maar is erg belangrijk factor, die het lichaam van nuttige stoffen zal voorzien en noodzakelijkerwijs vergezeld gaat herstel.

De belangrijkste principes van voeding en voeding voor artrose zijn:

• Frequent fractionele maaltijden;
• Verwerk de producten door te stomen, te doven of te koken. Van braden moet worden weggegooid;
• Eet na het eten een beetje, neem niet meteen een horizontale positie in;
• Tijdens de maaltijd, drink water in kleine slokjes;
• Beperk de hoeveelheid zout die wordt gebruikt;
• Drink vaker melkproducten;
• Vergeet vitamines en voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium niet;
• Het is gebruikelijker om gelei, pepers, gelei en andere gerechten te gebruiken, op basis van vlees met beendervlees;
• Beperk de inname van koolhydraten, suiker en vetten. De voorkeur geven aan de producten die complexe koolhydraten bevatten, bijvoorbeeld granen uit volle granen. Het is beter om suiker te vervangen door honing en producten die fructose bevatten in de samenstelling. Van de vetten bruikbaar voor artrose is de visolie Omega-3;
• Sluit vet vlees, kool, paprika, tomaten, zure vruchten en citrusvruchten uit het menu.

Het is noodzakelijk om vast te houden aan het basisprincipe van een dieet - het is niet nodig om honger te lijden. Voedsel moet verzadigd zijn met vitamines en heilzame mineralen

bron: http://HodiZdorov.ru/koleno/stepeni-artroza-kolena.html

Symptomen, diagnose en behandeling van gonartrose van het kniegewricht 3 graden

Gonartrose van het kniegewricht is een vrij veel voorkomende ziekte, de leider van alle artrose.

Zijn actieve studie van artsen van verschillende landen begon meer dan een eeuw geleden, wat aanzienlijke vooruitgang in de strijd tegen de ziekte veroorzaakt.

Op het niveau van het huishouden wordt deze pathologie koppig de afzetting van zouten genoemd, hoewel het verkalkingsproces geen primaire rol speelt. De ziekte is gevaarlijk in zijn ontwikkeling en kan leiden tot een beperking van mobiliteit en invaliditeit.

Gonartrose van het kniegewricht vereist langdurige behandeling, die niet altijd kan helpen zonder een snelle interventie.

Om niet op de operatietafel te verschijnen, is het erg belangrijk om pathologische veranderingen in de tijd te detecteren en de behandeling in een vroeg stadium te starten.

Zoals de meeste gewrichtsaandoeningen is dit type artrose gemakkelijker te voorkomen, door preventieve maatregelen te nemen dan om te behandelen na slopende pijn.

Wat gebeurt er met deze ziekte?

Gonartrose, of osteoartrose van het kniegewricht, is degeneratief-dystrofische gewrichtsschade veroorzaakt door degeneratie van het kraakbeen, tot zijn volledige vernietiging, en leidend tot vervorming van het gewricht; terwijl minder uitgesproken ontstekingsreacties secundaire verschijnselen zijn en ook worden gegenereerd door degeneratieprocessen.

Het begin van de pathologie wordt meestal geassocieerd met structurele veranderingen in kraakbeenweefsel op moleculair niveau, inclusief als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop in kleine bloedvaten.

Vervolgens is het hyaliene kraakbeen bij het proces betrokken, dat troebel wordt, dunner wordt, gestratificeerd en bedekt met multidirectionele microscopische scheuren.

Het pathologische proces wordt voltooid door de volledige vernietiging van klein en groot kraakbeen, en tegelijkertijd bot articulatie wordt blootgesteld.

.

Het organisme reageert instinctief op het verdwijnen van kraakbeen door botgroei in perifere zones, wat tot uiting komt in de groei van osteophyten.

.

Als gevolg van abnormale veranderingen wordt het gewricht vervormd, het onderste lid gebogen.

Een dergelijk resultaat verzekerde de naam van destructieve pathologie - vervormende artrose.

Aandoeningen van Gonartrosis

De ontwikkeling van de ziekte verloopt met de groei van de volgende pathologische stoornissen in het gewricht:

1. Verstoring van het metabole proces in het kraakbeenweefsel: een constante toevoer van kraakbeen treedt op vanwege de scheiding en opname van smeermiddel tijdens beweging gewricht, maar de ziekte leidt tot een verandering in osmotische druk en verzwakte make-up; op plaatsen met verhoogde druk is er sprake van een uitdunning kraakbeen.
2. Structurele veranderingen van collageenvezels: de verzachting van het patella-kraakbeen begint, de afschrijving functie van kraakbeen en metabole vermogens van chondrocyten - kraakbeen verliest zijn elasticiteit en lijkt het te zijn instabiliteit.
3. Verstoring van gezamenlijke congruentie: de synthese van botstof, leidend tot de groei van osteophyten, wordt geactiveerd. Als gevolg hiervan is het synoviaal membraan geïrriteerd, wat een ontstekingsproces in het membraan veroorzaakt, het verlies van gewrichtsmobiliteit begint.
4. Het meest actieve destructieve proces vindt plaats in het binnengebied van het gewricht en in de opening tussen de knie en het dijbeen.

Classificatie van pathologie

Classificatie van gonartrose wordt uitgevoerd in overeenstemming met het internationale systeem van ICD 10 met de code 17.0 - 17.9. Er zijn 2 hoofdtypen van etiologie: primaire en secundaire osteoartrose.

Het primaire (echte) type is de ontwikkeling van een degeneratief proces op een gezond kraakbeen dat niet eerder is onderworpen aan pathologische invloeden. Het proces is het resultaat van mechanische en fysiologische overbelastingen.

Secundaire vorm van de ziekte ontwikkelt zich op het gewricht, voorheen onderworpen aan pathologische effecten (trauma, ziekte) en het begin van het proces is te wijten aan een afname van de duurzaamheid van kraakbeenweefsel tot normaal belastingen.

De meest voorkomende vorm is posttraumatische gonartrose.

Op zijn beurt wordt een eenzijdige weergave gekenmerkt door gezamenlijke schade aan slechts één ledemaat: rechtszijdige en linkszijdige gonartrose.

Het moeilijkste en gevaarlijkste is het tweezijdige type, wanneer de kniegewrichten van beide benen worden vernietigd. De belangrijkste reden voor het verschijnen van dit formulier is de factor leeftijd.

Oorzaken en stadia van de ziekte

Om het degeneratief-dystrofische proces van vernietiging van het kraakbeenweefsel te starten, zijn provocerende factoren nodig.

Wijs de volgende oorzaken van de ziekte toe:

• stofwisselingsstoornissen, met name hormonale onbalans;
• verstoorde bloedcirculatie en capillaire fragiliteit;
• overmatig lichaamsgewicht;
• knie trauma (fractuur, botbreuken, scheuring van ligamenten of meniscus);
• ontstekingsziekten (reuma, artritis);
• frequente en langdurige fysieke overbelasting (vooral onder sporters - gymnasten, voetballers, atleten, tennissers);
• aandoeningen van het endocriene systeem;
• genetische afwijkingen van de structuur van weefsels;
• erfelijke aanleg, schending van lichaamsstatica;
• leeftijd factor.

De ernst van gonartrose wordt bepaald door het type laesies en complicaties.

Het is onderverdeeld in 3 fasen en, dienovereenkomstig, 4 graden van ontwikkeling:

1. 1 fase (1 graad): de beginfase, gekenmerkt door een kleine vernauwing van de voegopening, zichtbaar op de röntgenfoto. Er is een gevoel van ongemak in het gewricht, vermoeidheid tegen de avond, een lichte beperking van gewrichtsmobiliteit.
2. 2-fase (2 graden): op het röntgenogram is er een aanzienlijke verkleining van de opening en het uiterlijk van osteofyten, botgroei. Er is het uiterlijk van een pijnsyndroom met een toename van langdurig staan ​​of lopen, een crunch in het gewricht, gecompliceerde flexie en extensie van het been in de knie, beperkte de hoek van extensie van het been, het optreden van tekenen van atrofie van de quadriceps femoris.
3. Fase 3 (graad 3): gewrichtsmisvorming met de schending van de as van het been, gezamenlijke instabiliteit. Er is een sterke toename van pijn, zelfs in rust, oedeem, lokale temperatuur, verminderde mobiliteit van het gewricht.
4. Fase 3 met 4 graden van ernst: ernstige misvorming van de gewrichten, volledige verdwijning van het kraakbeen, verminderde mobiliteit van de ledematen, pijn is permanent.

symptomatologie

In het beginstadium manifesteren de symptomen van gonartrose zich door een samentrekking van de spier onder de knie en een lichte pijn na een lange wandeltocht. 'S Ochtends of na een lange vergadering heeft het tijd nodig om het gewricht op te blazen en ongemak in de knie te elimineren.

De ontwikkeling van pathologie leidt tot het verschijnen van een pijnsyndroom onder de knie. Tijdens het lopen is er een knelpunt in het gewricht. Verdere progressie van de ziekte beperkt de beweeglijkheid van het gewricht, er zijn problemen met kraken en extensie van de benen, lamé verschijnt.

Pijn wordt sterker en langer.

Visuele inspectie van het gewricht in de beginfase onthult geen veranderingen. Geleidelijk aan wordt de gewrichtsvervorming merkbaar, en dan de kromming van het scheenbeen.

.

Als je je hand op de knie legt, kun je bij het buigen van je benen een duidelijke crunch onderscheiden.

.

Palpatie duidt op de aanwezigheid van een pijnlijke plek aan de binnenkant van het kniegewricht.

Tekenen van gonartrose worden aanzienlijk versterkt als de ziekte gecompliceerd is door synovitis (ontsteking van de binnenste schil).

In dit geval is al in de eerste fase zwelling van de verbinding merkbaar door vloeistof.

In latere stadia vult het zelfs de popliteale fossa in het posterieure articulaire gebied (de cyste van Baker). Pijnsyndroom is sterk verbeterd.

De primaire diagnose wordt vastgesteld door het gewricht te palperen, de richting van de botten te veranderen en de beweeglijkheid van het gewricht te meten.

Laboratoriumtests worden uitgevoerd op algemene bloed- en urinetests: bepaling van ESR, fibrinogeen, ureum en andere biochemische parameters. De echografie van het kniegewricht wordt uitgevoerd.

De meest informatieve zijn röntgenstudies en magnetische resonantie beeldvorming. Pas daarna behandelt de arts de ziekte.

Tactieken en methoden van therapie

De vraag hoe de gonartrose van het kniegewricht moet worden behandeld, wordt bepaald door de arts, rekening houdend met het stadium en de ernst van de ziekte.

Over het algemeen wordt de behandeling op een complexe manier uitgevoerd, maar gewoonlijk worden de volgende fasen uitgevoerd:

1. Eliminatie van de ontstekingsreactie: niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden voorgeschreven - Diclofenac, Olfen, Diclac, Ibuprofen, Indomethacin, Ketoprofen, Meloksikam, Nimesulide; in een ingewikkeld stadium worden injecties met hormonen toegediend - medicijnen "Hydrocortison "Kenalog "Diprospan Om degeneratieve processen te stoppen, worden antischuimmiddelen voorgeschreven - Counterline, Ovomin, "Gordoks".
2. Anabole en anti-katabole effecten, herstel van kraakbeenweefsel: chondroprotectors - Structum, DONA, Rumalon, Alflutop, Mukosat.
3. Normalisatie van de bloedcirculatie, opwarming en verzachtend effect: zalven, gels, crèmes - Finalgon, Fastum-gel, Nikofleks, Apizarthron, Feloran.
4. Verbetering van de bloedcirculatie, versterking van vaatweefsel: vasodilatormiddelen - Cavinton, Trental, Actovegin, Uppsit, Ascorutin.
5. Vermindering van spierspanning: antispasmodica - "No-shpa "Midokalm "Tizalud".
6. Restauratie van synoviale vloeistof: substituten - Ortovician, Hyalual, Fermatron.

Gecompliceerde vormen van de ziekte worden behandeld met aanvullende methoden, zoals: zuurstoftherapie (inleiding zuurstof); introductie van stamcellen; lasertherapie; introductie van het eiwitpreparaat "Ortokin" op basis van bloed serum.

In de laatste stadia van gonartrose is de enige effectieve methode chirurgische behandeling. Chirurgische chirurgie wordt uitgevoerd voor de protheses van de aangetaste weefsels. Afhankelijk van de ernst van de ziekte, worden de volgende operaties uitgevoerd:

• arthrodesis (verwijdering van het vernietigde kraakbeen samen met het gewricht);
• arthroscopisch debridement (verwijdering van misvormd kraakbeen met een artroscoop);
• osteotomie (fixatie van botten in een andere positie);
• arthroplasty.

Preventieve maatregelen

Behandeling van gonartrose van het kniegewricht, vooral in de beginfase, wordt uitgevoerd op manieren die geen medische therapie inhouden.

Het therapeutische sportcomplex maakt het mogelijk om de bloedcirculatie te verbeteren, het bewegingsapparaat te versterken, de spiertonus te verhogen en de gewrichtsmobiliteit te behouden.

LFK is ontwikkeld door de behandelende orthopedist onder het individuele schema.

Fysiotherapie voor artrose omvat het gebruik van de volgende methoden: elektroforese met bischofiet, caripine en versterking met Dimexidum; magnetische therapie; echografie; blootstelling aan de magnetron; paraffine-applicatie; ontvangst van radon- en waterstofsulfidebaden; modder bad. De effectiviteit werd bewezen door therapeutische massage en manuele therapie, indien uitgevoerd door een specialist.

Dieet met gonartrose sluit het gebruik uit van augurken, pittige en vette gerechten. Het menu beveelt aan om meer consumptie van magere chill (bijvoorbeeld vlees van pluimvee) op te nemen, gelei van natuurlijk fruit. Het is handig om zeevis en zeevruchten te eten.

Verlies van het vermogen om te werken en de groep mensen met een handicap worden niet bedreigd als de preventie wordt uitgevoerd met folk remedies. Effectief gebruik van infusie op basis van knoflook en citroen met toevoeging van selderij.

Aanbevolen thee uit het gras van zwarte bonen. Vooral nuttig is het gras van moccas, dat aan verschillende salades moet worden toegevoegd.

bron: http://SpinaZdorov.ru/sustavi-kosti/gonartroz/gonartroz-kolennogo-sustava.html

Behandeling van bilaterale kniegewricht Gonartrose: 1, 2 en 3 graden

Hoe de symptomen van elke graad van de ziekte correct te identificeren? Wat moet u weten over de behandeling van bilaterale gonartrose?

Anatomische kenmerken en mechanisme voor de ontwikkeling van ziekten

Het kniegewricht bevindt zich op de kruising van de heup en de tibia. Op het voorste gedeelte bevindt zich een patella, die tijdens de beweging soepel langs de inkeping tussen twee benige uitsteeksels glijdt.

De gewrichtsoppervlakken van deze botten, evenals het binnenste deel van de patella, zijn volledig bedekt met dicht en elastisch kraakbeen, dat een dikte van ongeveer 6 mm heeft. Kraakbeenweefsel vermindert de intense wrijving tijdens het lopen, vervult een verzachtende functie tijdens zware belasting.

Uitwisselingsproces in kraakbeenweefsel wordt gevormd als gevolg van veranderingen in osmotische druk. Het zorgt voor normale mobiliteit van het kraakbeen.

.

Bij hoge belasting is er een verlies aan elasticiteit, een schending van de metabole processen. Als resultaat wordt het kraakbeenachtige weefsel verdund in de zone met de grootste druk.

.

Daarnaast wordt de vezelachtige structuur van collageen beschadigd, nemen de verzachtende functies af, wordt het metabolisme van chondrocyten verzwakt en wordt de vernietiging van het kraakbeen verbroken. Ontsteking wordt gecompliceerd door het optreden van osteofyten, een ernstige beperking van de bewegingen van de knie.

In de meeste gevallen wordt bilaterale kniegewricht gonartrose vastgesteld bij sporters of ouderen.

Classificatie van bilaterale gonartrose

Gezien de pathogenese zijn er in de moderne geneeskunde twee soorten ziekten:

De primaire vorm verschijnt zonder voorgaande verwondingen, voornamelijk op oudere leeftijd. Secundaire gonartrose wordt gevormd als gevolg van pathologieën (ziekten, aandoeningen van de fysiologische ontwikkeling) of verschillende knieblessures, die bij jonge mensen kunnen voorkomen.

Gezien de ernst van dystrofische veranderingen, worden drie graden van gonarthrose bepaald.

1. 1 graad - vroeg stadium van de ziekte, gemanifesteerd door zeldzame pijn, lichte zwelling van het gewricht zonder kniekervorming.
2. 2 graden - pathologie heeft een uitgesproken karakter, gepaard met hevige pijn, zelfs na een kleine belasting, kniekramp, het onvermogen om het volledig te buigen.
3. 3 graden - de meest ernstige fase, er zijn constant hevige pijn, de reactie van het lichaam op het weer veranderingen, mobiliteit is zeer beperkt of volledig afwezig, gangwisselingen, waargenomen vervorming voeten.

Tekenen van bilaterale gonartrose 1 graad

De ziekte wordt gekenmerkt door kleine verstoringen in het kraakbeenweefsel. Het wordt droog en verliest uiteindelijk zijn gladheid.

Als resultaat van permanent microtraumakraakbeen verdunt, en verliest het weefsel zijn verzachtende eigenschappen.

In de eerste graad manifesteert de pathologie zich door de volgende symptomatologie:

• zwakte in de benen;
• zelden optredende pijnen;
• beperking van de mobiliteit van de knie in de ochtenden.

In het beginstadium van de ziekte maken patiënten zich zorgen over pijn op korte termijn tijdens het bewegen. Er kan stijfheid zijn, een gevoel van beklemming onder de knie. Wanneer de patiënt "divergeert verdwijnt de pijn, maar na een kleine belasting verschijnt opnieuw.

Soms gaat bilaterale gonartrose van het kniegewricht van de 1e graad gepaard met de ophoping van gewrichtsvloeistof. De aandoening wordt gekenmerkt door een merkbare toename in de grootte van het gewricht, een gevoel van zwaarte, bewegingsbeperking.

Symptomen van bilaterale gonartrose van 2 graden

De tweede graad van bilaterale gonartrose is veel zwaarder dan de eerste. De ziekte brengt het leven van de patiënt aanzienlijke beperkingen met zich mee, waardoor de werkcapaciteit wordt verminderd.

Pijnlijke sensaties worden langer en intenser. In dit gewrichtskraakbeen is kraakbeen erg dun en in sommige gevallen is het volledig afwezig.

Als gevolg van deze pathologie vormen de botten die het gewricht vormen de hoofdbelasting voor het behouden van het menselijk gewicht.

De eigenschappen van de gewrichtsvloeistof veranderen - het wordt dik en viskeus. Dit leidt tot een schending van smeer- en voedingsfuncties. Door het gebrek aan voedingsstoffen wordt de degeneratie van het kraakbeenweefsel versneld.

Dubbelzijdige gonartrose van het kniegewricht van de 2e graad gaat gepaard met onaangename symptomen zoals:

• verhoogde pijn;
• een specifieke kniecrunch;
• duidelijke zwelling van het gewricht;
• onmogelijkheid om de knie te buigen;
• synovitis (congestie van gewrichtsvloeistof).

In dit stadium van de ziekte wordt de pijn gevoeld zelfs na kleine belastingen, intensivering tijdens intense, langdurige beweging. Na een lange rustperiode verdwijnen ze een tijdje en wanneer ze bewegen, verschijnen ze weer. Er kan een crunch zijn tijdens het lopen.

De ontwikkeling van het ontstekingsproces draagt ​​bij aan de versterking van negatieve symptomen. Bij gebrek aan tijdige behandeling kan een patiënt worden uitgeschakeld.

Klinische manifestaties van bilaterale gonartrose van 3 graden

De ziekte compliceert het leven van een persoon aanzienlijk, beperkt zijn leven sterk, leidt vaak tot een handicap.

Botten vervormen sterk, ze lijken in elkaar geperst, wat de beweeglijkheid van het gewricht aanzienlijk beïnvloedt.

Pijnlijke gewaarwordingen worden permanent, er is kreupelheid.

Met bilaterale gonarthrose van de derde graad worden alle voorgaande manifestaties nog sterker en verschijnen er nieuwe:

• aanhoudende ernstige pijn;
• synovitis;
• negatieve reactie op weersveranderingen;
• toename, vervorming;
• stijfheid van bewegingen;
• afzetting van zouten;
• vernauwing van de verbinding tussen de gewrichten;
• loop veranderen;
• een knelpunt in de knieën.

Dubbelzijdige gonartrose van het kniegewricht van de derde graad gaat gepaard met constante pijn, die de persoon tijdens het lopen en ook tijdens de rust stoort.

Voordat hij gaat slapen, probeert de zieke een lange tijd de meest comfortabele positie te vinden, zodat hij in slaap kan vallen. Soms maken pijnlijke gevoelens de patiënt zelfs 's nachts ongerust.

Hoe bilaterale gonartrose te behandelen?

In de moderne geneeskunde wordt een uitgebreide behandeling van gonartrose gebruikt. Het moet verschillende benaderingen bevatten en niet beperkt zijn tot één methode. En alleen systematisch kan een blijvend resultaat geven.

In het eerste stadium is de behandeling van de ziekte niet bijzonder moeilijk. Het bestaat meestal uit tijdige preventie.

De laatste fase van gonartrose is al een serieus probleem. Immers, om de misvormde verbindingen te retourneren is hun oorspronkelijke uiterlijk nogal moeilijk.

Alle inspanningen van een arts en een zieke persoon zijn gericht op het volgende resultaat:

1. Eliminatie van ontsteking.
2. Pijn verminderen.
3. Terugkeer van mobiliteit.

Bij ernstige, verwaarloosde vormen van bilaterale gonartrose is chirurgische interventie aangewezen.

Conservatieve therapie

Voor de behandeling van de ziekte worden conservatieve methoden gebruikt, waaronder de volgende maatregelen:

• verminderde belasting van de knie;
• gebruik van medicijnen;
• therapeutische modder;
• massage;
• speciale fysieke oefeningen;
• fysiotherapie (diadynamische stromen, laser, magnetische therapie, thermisch effect, elektroforese met novocaïne).

Het is wenselijk om de ziekte in de eerste twee stadia te behandelen. Traditionele behandeling van bilaterale kniegewricht gonartrose omvat het gebruik van chondroprotectors (geneesmiddelen die het metabolisme verbeteren), fondsen die synoviale vloeistof vervangen.

Soms worden intra-articulaire injecties met steroïde geneesmiddelen voorgeschreven. Daarnaast worden ontstekingsremmers, pijnstillers gebruikt om het pijnsyndroom te verminderen.

Heilzaam effect venotonica, vasos-regulerende medicijnen die de bloedtoevoer stimuleren.

.

Wanneer Gonartrosis beperkt moet blijven tot enige belasting van de aangetaste gewrichten. Het wordt aanbevolen dat de patiënt met een stok beweegt om ze te lossen.

.

Er moeten echter speciale fysieke oefeningen worden uitgevoerd.

Daarnaast zijn zwemmen en wateraerobics erg nuttig - water kan de belasting van de knieën verminderen.

Om de ontwikkeling van degeneratieve aandoeningen te vertragen, is het noodzakelijk om dergelijke regels in acht te nemen:

• speciale oefeningen uitvoeren;
• vermijd zware ladingen;
• draag geschikte schoenen;
• bewaak zorgvuldig uw eigen gewicht;
• correct organiseren van de dagelijkse routine.

Bij ernstige pijn, verminderde functie, bewegingsbeperking is chirurgische ingreep noodzakelijk.

Chirurgische behandeling

In het laatste stadium van de ziekte zijn conservatieve therapieën nutteloos en brengen ze niet het gewenste resultaat.

Daarom worden in ernstige omstandigheden vaker serieuze operaties aanbevolen.

Meestal geven ze positieve resultaten, kun je de beweeglijkheid van het kniegewricht gedurende een lange tijd behouden.

Als de conservatieve behandeling niet effectief is en de ziekte ernstig is, wordt chirurgische interventie gebruikt.

1. Artroscopie is een zachte methode die de aanwezigheid van een litteken uitsluit en de patiënt in staat stelt om snel te revalideren. Een dergelijke operatie met weinig ingrijpen kan de functie van het gewricht gedurende meerdere jaren verbeteren.
2. Endoprothetiek - wordt gebruikt wanneer het kraakbeen volledig is vernietigd. Tijdens de bewerking worden de verbinding of delen ervan vervangen door kunstmatige elementen. In de regel zijn ze gemaakt van hoogwaardige materialen en zijn ze goed ingeburgerd. Als de patiënt zich de volgende dag na de operatie goed voelt, mag hij opstaan.

Dit is de meest voorkomende en effectieve manier om de laatste fase van gonartrose te behandelen, waardoor de patiënt een volledig, actief leven kan leiden.

Traditionele geneeskunde

Vaak proberen mensen bilaterale gonartrose te behandelen met folkremedies. Een dergelijke behandeling is soms toegestaan, maar alleen als hulpmethode en alleen na toestemming van de arts. In sommige gevallen kan het gebruik van folkremedies tot ernstige complicaties leiden.

Traditionele geneeskunde beveelt de volgende hulpmiddelen aan:

• kompressen van arnica, zoethout of mierikswortel;
• comprimeert met kefir en eischaal of havervlokken;
• uienzalf;
• wrijven met honing;
• afkooksel van de artisjok van Jeruzalem;
• lotions en kompressen uit het sap van koolbladeren;
• wrijven met infusie van de wortel van elecampane, laurierblaadjes of paardenbloembloemen.

De behandelvoorschriften van mensen zijn talrijk en ze kunnen lange tijd worden vermeld. Maar het is belangrijk om te onthouden dat u voor gebruik altijd een arts moet raadplegen.

bron: https://artroz-artrit.com/artroz/gonartroz/dvustoronnij-gonartroz-1-2-i-3-stepeni-kolennogo-sustava.html