Ringen van de delbe en het verband van de dezo-bandage bij de breuk van het sleutelbeen

Gebruik van een dezo-verband voor verwondingen van de schouder en het sleutelbeen

Alle brachiale orthesen kunnen worden onderverdeeld in verschillende grote groepen, die elk hun functies uitvoeren en in bepaalde situaties worden toegewezen.

Een immobiliserende semi-rigide orthese op de schouder en onderarm bevestigt het probleemgewricht betrouwbaar na een trauma (fractuur, dislocatie, enz.) Of een operatie. In zo'n verband kan de patiënt zijn schouder niet bewegen of zijn hand naar de zijkant bewegen.

De bevestigingsorthese-hoofddoek van elastische stoffen wordt soms aangevuld met stijve ontwerpen - banden, scharnieren, die helpen bij het instellen van de benodigde hoek van een arm- en schoudergewrichtpositie.

Tot op de hoogte! Daarnaast wordt een abductie-brachiale orthese geproduceerd, die een speciaal kussen heeft. Het wordt geplaatst tussen het lichaam en de hand, waarbij de gegeven hoek van de positie van het schoudergewricht behouden blijft.

Een zachte steunband wordt gebruikt om blessures te voorkomen in de eerste plaats door atleten. Het biedt alleen het noodzakelijke compressieniveau aan het gewricht en de spieren, met uitzondering van rek en breuken.

De meest populaire modificatie van deze orthese is het Dezo-verband, dat de gebogen neiging bij de elleboog helpt te herstellen Een hand met een of twee schouderbanden, evenals een brede elastische houder, die is bevestigd aan lichaam. Dit model is niet langer een profylactisch, maar een therapeutisch middel. Het wordt gebruikt na verwondingen en operaties, maar ook in gevallen waarbij het nodig is om de schouder te immobiliseren.

Bandages voor de schouder en het sleutelbeen worden "Delbe-ringen" genoemd. Met hun hulp wordt de schoudergordel gefixeerd tijdens de behandeling van verwondingen aan het sternoclaviculaire gewricht.

De benoeming van brachiale orthese kan verschillende doelen hebben. In verband hiermee zijn verschillende grote groepen van verschillende ontwerpen ontwikkeld, verenigd door één naam - "schouderverband". Groepen worden genoemd:

• het bevestigen van verbanden;
• ondersteunende verbanden;
• beperkende verbanden;
• claviculaire verbanden.

Mate van fixatie

Afhankelijk van de mate van fixatie, zijn de structuren verdeeld in verschillende categorieën:

• verbanden van zwakke fixatie voor vroege revalidatie van het bewegingsapparaat en voor de preventie van verwondingen na overbelasting;
• bandages semi-rigide voor postoperatieve revalidatie en behandeling van artritis, artrose en periartritis;
• Verbanden van stijve fixatie voor immobilisatie bij fracturen of na operaties.

De mate van compressie en stijfheid van fixatie van het verband wordt bepaald door de arts.

Tekenen van clavicula fractuur

De karakteristieke klinische symptomen die afwijkingen van de natuurlijke staat van het bot aangeven, zijn een directe indicator voor de aanwezigheid van de ziekte.

De belangrijkste symptomen van een claviculafractuur hebben een directe relatie met sterke pijn in het gebied van de laesie dat de patiënt ervaart nadat hij gewond is geraakt.

Pogingen om elke beweging door een beschadigde ledemaat te plegen, zijn gedoemd te mislukken, omdat ernstige pijn de gewonde persoon zelfs zijn hand niet zal laten opsteken.

Bovendien zal de onderarm zwelling of zwelling vertonen, wat duidelijk wijst op de aanwezigheid van blauwe plekken.

Diagnose van claviceldislocatie

Diagnose van de dislocatie van het sleutelbeen door externe tekens (karakteristieke uitstulping van het buitenste of binnenste uiteinde van het bot, pijn, zwelling van zachte weefsels). Naast extern onderzoek is de arts echter verplicht om de gewonde plek te palperen en een röntgenopname te maken.

In het geval van dislocatie van het uiteinde van de clavicula, maakt de röntgenfoto het gemakkelijker om een ​​diagnose te stellen, omdat dit het toelaat overweeg de positie van het uitwendige proces van de scapula ten opzichte van de onderrand van het sleutelbeen: bij ontwrichting bevinden ze zich onder een hoek van elkaar.

Als ze zich op hetzelfde niveau bevinden, wordt de vervorming van het externe uiteinde niet veroorzaakt door een dislocatie, maar door de pathologie van het sleutelbeen.

In sommige gevallen kan de arts ook een CT-scan van het getroffen gebied aanwijzen.

Behandeling van claviculafracturen

Het behandelingsproces in aanwezigheid van een trauma hangt af van de leeftijd van de patiënt, maar mag niet thuis worden behandeld. Zoals bekend is, bij pasgeborenen en kinderen jonger dan drie jaar na de behandeling, de claviculafractuur zeer snel optreedt met minimale tussenkomst van artsen.

Voor die patiënten waarvan de leeftijd groter is dan de opgegeven waarde, zal het bot samen 6-7 maanden groeien. Voordat de procedure wordt gestart, krijgt de patiënt een verdoving waarna een speciaal pleisterverband wordt aangebracht als een hard fixeermiddel.

Eerste hulp

Om te beginnen moet u de patiënt alle beschikbare pijnstillende middelen geven en de plaats van de verwonding koud aanbrengen om de pijn te kalmeren. Hierna moet je proberen het bloeden te stoppen door het gewonde gebied met een verband vast te zetten.

Artsen maken gebruik van een kruisvormige methode van fixatie, waarbij de schoudergordel stationair blijft.

Werking bij breuk van sleutelbeen

Tijdens het opereren wordt een botklem uitgevoerd met een speciale metalen structuur, die de verplaatsing van de fragmenten elimineert.

Osteosynthese kan worden uitgevoerd met behulp van beide schroeven, en het gebruik van platen keuze maakt behandelende arts op basis van de aard van de breuk (buiten, binnen).

Band met een sleutelbeenbreuk

Sleutelbeen fractuur - is een ingewikkelde verwonding, waarvan de behandeling vereist een speciale aanpak omdat shinirovat directe stoom humerus niet mogelijk.

Het is net zo belangrijk om de schouder zoveel mogelijk in het lichaam te drukken, door een rol wattenwol onder je arm te plaatsen.

Gips bij breuk van sleutelbeen

Therapie van dislocatie van het sleutelbeen wordt uitgevoerd door zowel conservatieve methoden als door chirurgische interventie. Specificiteit van de procedure is dat het bollende uiteinde van het sleutelbeen wordt vastgemaakt - de taak is niet moeilijk. Het is veel moeilijker om het te repareren en op de juiste positie te houden.

https://www.youtube.com/watc? = 4B2f_F02FcM

Maar als er aan het einde van de behandeling geen resultaat is of als dit onvoldoende is, kan de arts een operatie aanbieden.

Elastische verbanden

De meest voorkomende variant van niet-invasieve behandeling van de dislocatie van het uiteinde van het sleutelbeen is het Volkovitch-verband. Voordat het wordt aangebracht, wordt het aangetaste gebied verdoofd met een dosis (20-30 ml) van een 1% procaine-oplossing en wordt de colleca ingebracht.

Vervolgens wordt een rol katoen-gaas in de oksel geplaatst en wordt het peluwon van katoengaas op het acromiale gewricht aangebracht, dat in de volgende strook wordt bevestigd Volgorde :) in de richting van de rug en naar beneden van het buitenste proces van de scapula naar de schouder; ) op de achterkant van de schouder tot aan de elleboog; ) Omtrek van de elleboogplooi; ) op de voorkant van de schouder naar het acromiale proces van de scapula.

Als een analoog van de eerste optie, kunt u een dezo-bandage aanbrengen. Voordat het in de oksel wordt geplaatst, wordt er ook een rol katoen-gaas ingevoegd. Het verband wordt als volgt over elkaar heen gelegd:

7) Herhaal stap 4 - 6 tot de immobilisatie van de beschadigde schoudergordel volledig is voltooid.

Dezo's pleister met een claviculaire dislocatie

.

Bij de behandeling van dislocatie van het uiteinde van het sleutelbeen met behulp van elastische (zachte) verbanden vanaf de eerste therapiedag Het wordt aanbevolen om het beschadigde gebied koud aan te brengen (dit zal helpen om wallen te verminderen en pijn te stoppen sensaties). In het geval dat de pijn niet weggaat, moet u een verdoving nemen.

.

Onthoud: zelfmedicatie is schadelijk voor de gezondheid, dus het nemen van een verdoving en het type moet worden besproken met uw arts.

Inelastische verbanden

Het succes van de therapeutische cursus hangt van vele factoren af: de ernst van de pathologie, de omvang van de schade, de professionaliteit van de artsen en de leeftijd van de patiënt. In ernstige gevallen is een operatie vereist.

Röntgenstralen helpen bij het diagnosticeren van fracturen. Meestal wordt het uitgevoerd in twee projecties: een laterale en een rechte lijn.

De botfragmenten kunnen zonder chirurgie worden vergeleken door herpositionering. Dit is een medische procedure die wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Deze procedure vermijdt de verkeerde fusie van de delen van het sleutelbeen.

Therapeutische cursus omvat:

• anesthetica;
• antibiotica voor infectie van een open fractuur of postoperatieve hechtingen;
• herstellende, immunostimulerende middelen;
• vitaminen;
• calciumbereidingen om botweefsel te versterken;
• fysiotherapie: elektroforese, magneettherapie, echografie, lasertherapie, UHF-therapie (ultrahoge frequentie);
• therapeutische fysieke training, massage en warme zoutbaden in de laatste fase van de behandeling.

Eerste hulp bij het breken van sleutelbeen

Als er een vermoeden bestaat van ontwrichting van het sleutelbeen, is het dringend noodzakelijk om de ledemaat nauwkeurig op te hangen en vast te maken door een verband aan te brengen (zowel een verband als een sjaal zijn hiervoor geschikt). In dit geval moet een katoenen gaasrol of een opgerold stuk doek in de axillaire holte worden geplaatst.

Verminder oedeem kan worden toegepast op de plaats van de letselkou.

Uitzonderingen zijn gevallen waarin een persoon een lage pijndrempel heeft.

Waarschuwing: Voordat u een anestheticum gebruikt voor krachtige actie, dient u uw arts te raadplegen.

Als een claviculafractuur wordt vermoed, moet een vroege immobilisatie van de ledemaat worden uitgevoerd om de mogelijke verplaatsing van de botfragmenten te voorkomen. Pre-ziekenhuis stadium, d.w.z. het transport van de patiënt moet correct gebeuren.

Het complex van eerstehulpmaatregelen zal complicaties helpen voorkomen: schade aan aderen, longen en / of zenuwen. Onprofessionele interventies kunnen de situatie onherroepelijk verergeren.

Als er bij de hand geen geschikt materiaal voor de nekband is, klap dan op en maak de rand van de kleding vast: T-shirts, overhemden. Het is belangrijk dat de onderarm volledig is bevestigd met een verband.

.

Dit maakt deel uit van de arm van het ellebooggewricht tot de pols. Dit verband wordt een sjaal of hoofddoek genoemd.

.

Waarom heb ik een volledige immobilisatie van mijn arm met een gebroken sleutelbeen nodig? Wanneer het volledig geïmmobiliseerd is, ontspant de patiënt de spieren, botfragmenten oefenen minder druk op de zenuwen uit en de pijn neemt enigszins af.

Als u bij de hand alleen een sjaal, riem of een tourniquet voor doeken hebt, gaat u als volgt te werk. Hij wordt over zijn schouders gesmeten en tussen de schouderbladen zijn de resulterende lussen met elkaar verbonden.

De belangrijkste vereisten voor het ontwerp zijn stijfheid en betrouwbaarheid. De plaats van de fractuur kan worden verdoofd door het aanbrengen van ijs.

Je kunt niet:

• probeer de "dislocatie" onafhankelijk vast te stellen zonder een exacte diagnose;
• de patiënt laten staan ​​of liggen, alleen zittend of half zittend;
• naar voren leunen;
• om zijn handen te trekken;
• maak de beschadigde ledemaat volledig recht;
• maak het bovenste lid vast met een dun koord, touw of riem.

Complicaties van clavicula fractuur

Het risico op complicaties die optreden bij een blessure is altijd aanwezig, bijvoorbeeld een breuk in het kind die niet goed is gefuseerd. In deze situatie moet je het bot opnieuw breken, zodat het opnieuw kan groeien.

De gevolgen kunnen zijn als volgt:

• verlies van handefficiëntie tijdens de revalidatieperiode;
• schade met scherpe botfragmenten van nabijgelegen bloedvaten en zenuwen, evenals de koepel van het borstvlies en de huid;
• ernstige bloeding;
• plexitis - ontsteking van de zenuwplexus;
• spierverlamming;
• secundaire verplaatsingen, bijvoorbeeld vanwege spiercontracties of een onjuist aangebracht verband;
• vorming van valse gewrichten;
• scoliose - laterale kromming van de wervelkolom - met een onjuiste fusie van fragmenten van het sleutelbeen;
• nonunion;
• infectie als de plaats rond de wond met een open fractuur niet wordt behandeld met antiseptica;
• osteomyelitis - etterige-necrotische ontsteking van het bot en aangrenzende zachte weefsels veroorzaakt door pathogene micro-organismen;
• ettering van een postoperatieve wond;
• Artrose gepaard gaand met gewrichtsstijfheid;
• beperking van handbewegingen;
• cosmetisch defect met onjuiste botconsolidatie.

Complicatie in de vorm van slappe verlamming van spieren verschijnt met verloskundig trauma. Dit gebeurt met zeer grote pasgeborenen en met een beenpresentatie.

Als u de secundaire verplaatsing negeert, worden de botten scheef. Dit heeft noodzakelijkerwijs invloed op de mogelijkheid om de hand te besturen, de kracht ervan.

De oorzaken van niet-adhesie van het sleutelbeen:

• meervoudig verschoven fractuur;
• ontoereikende metalen fixer;
• overmatige verwijdering van het periosteum tijdens de operatie.

Als het sleutelbeen niet is beschadigd of niet goed is gefuseerd, kan herhaling van de fragmenten en chirurgie worden uitgevoerd. Om complicaties in aangrenzende zachte weefsels te detecteren, worden computer- of magnetische resonantiebeeldvormingsonderzoeken zelden voorgeschreven.

bron: https://momentpereloma.ru/perelomy/ispolzovanie-povyazki-dezo-pri-travmah-plecha-i-klyuchicy/

Bandage voor fractuur van het sleutelbeen: hoe toe te passen?

Fixatie van verbanden voor claviculafracturen

Dit artikel vertelt over de doelen en methoden van het toepassen van verbanden op de clavicula (clavicula) in een fractuur. Typen verbanden en indicaties voor het gebruik ervan worden beschreven.

Sleutelbeen - een problematische plaats voor het aanbrengen van gips in breuken. Om het bot veilig te fixeren, worden verschillende verbanden gebruikt. Het verband voor claviculafractuur wordt gesuperponeerd voor tijdelijke immobilisatie en behandeling.

Kenmerken van trauma

Fractuur clavicula gebeurt met een sterke impact op het. Meestal gebeurt het tijdens auto-ongelukken tijdens het sporten. Rechts onder het sleutelbeen is er de eerste rib, daarom is een gecombineerde fractuur mogelijk.

"Zijn gewrichten pijn? Produceert de wervelkolom "crunch"? "

Pijn - een voorbode van vreselijke pathologieën, die al een jaar of twee in een wandelwagen kunnen plaatsnemen en je invalide maken. Bubnovsky: herstel eenvoudig de gewrichten en de wervelkolom eenvoudig, het belangrijkst ...

>

Het belangrijkste symptoom van een sleutelbeenbreuk is een scherpe pijn die optreedt ten tijde van het letsel. Omdat het sleutelbeen direct onder de huid zit, zijn de fracturen meestal open en gaan gepaard met milde bloedingen. De expert in de video in dit artikel zal u meer vertellen over de kenmerken van de breuk van het sleutelbeen.

Het doel van het kleden voor een breuk

Het verband wordt in verschillende situaties en voor verschillende doeleinden aangebracht.

1. Met het oog op transportimmobilisatie.Het fixeerverband is aangebracht om complicaties te voorkomen. Beweegbare botfragmenten kunnen belangrijke bloedvaten en zenuwen, longen beschadigen. Daarom moet tijdens het transport van het slachtoffer naar de eerste hulpafdeling het bot worden geïmmobiliseerd.
2. Met een therapeutisch doel.In het geval van een fractuur van het sleutelbeen, wordt een verband ook toegepast voor behandeling. De belangrijkste voorwaarde voor het samensmelten van botten is hun immobiliteit.

Afhankelijk van het doel worden verschillende soorten verbanden toegepast.

Het verband wordt op verschillende manieren aangebracht

Soorten verbanden

Bandages verschillen in het materiaal waaruit ze zijn gemaakt en de manier waarop ze worden toegepast. Voordat medische verbanden worden aangebracht, moet anesthesie worden uitgevoerd.

Delbe Dressing

Als een conservatieve behandelingsmethode wordt het Delbe-verband gebruikt. Om het te maken heb je watten en gaas nodig. De wollaag wordt in een lange strakke rol gedraaid en omwikkeld met meerdere lagen gaas of verband.

Rollen worden in de oksels van een persoon gelegd en in ringen gevouwen. Zet ze aan de achterkant vast. Het verband voorkomt de verplaatsing van de beschadigde randen van de clavicula.

Moderne aanpassing van de Delbe-ringen

Het acht-dimensionale verband

Het is beter om dit verband toe te passen met een elastisch verband. Het wordt ook gebruikt voor medicinale doeleinden. Plaats het kruiselings over beide axillaire bekkens en onderarmen. Het wordt vaak gebruikt als een medische dressing voor een kind.

Verband van de Seimas

Wordt voornamelijk gebruikt voor transportimmobilisatie. Dit verband omvat het gebruik van een hechtpleister. Met een brede patch wordt de onderarm haaks in een gebogen positie gefixeerd.

Kosynochnaya

Een verbandverband is de eenvoudigste variant van transportimmobilisatie. Het kan gemaakt worden van elke sterke stof die bij de hand is.

De productie-instructie is heel eenvoudig. Een driehoek is gevouwen uit een stuk doek. Plaats in het midden van de driehoek een elleboog gebogen in een rechte hoek.

De uiteinden van de stof zijn rond de nek gebonden.

De eenvoudigste versie van het verband

Ovaal Titova

Een ander type verband voor transportimmobilisatie. Ovaal duwt in de oksel vanaf de zijkant van de laesie. De hand hangt aan een hoofddoek of een breed verband.

Crutch Bandage

Een krukkenverband is gemaakt van krukken. Het zorgt voor maximale verdunning van de schouderlijnen en hun behoud in deze positie. Krukken maken een band waarvan de lengte overeenkomt met de afstand van de oksel van de patiënt tot de vleugel van zijn ilium.

De toepassing van een krukverband moet in verschillende fasen worden uitgevoerd.

1. Ten eerste heft de patiënt zijn hand op en probeert hij de achterkant van zijn hoofd te bereiken met de palm van zijn hand. In deze positie treedt de maximale dilatatie van de schouderlijnen op.
2. Vervolgens wordt de band zodanig geplaatst dat een van de randen op de oksel rust en de tweede op de vleugel van het darmbeen. Het onderste uiteinde van de band is bevestigd met gipsverband door de koffer.
3. In het laatste stadium laat de patiënt zijn arm door de bovenrand van de band zakken. Het sleutelbeen bevindt zich in de juiste positie en de fragmenten worden vergeleken. De onderkant van de band is diagonaal bevestigd over de gehele stam tot de schouder van de andere kant.

De periode van het dragen van zo'n verband is een maand.

Het juiste verband zorgt voor immobiliteit van botfragmenten en samensmelting van schade. Weet hoe je een verband moet leggen voor tijdelijke immobilisatie, iedereen zou het moeten weten.

Verbanden van Deso en Velpo, gipsen afgietsels worden tegenwoordig niet gebruikt, omdat bij het dragen ervan spieratrofie en schoudergewrichtschade optreden.

Een verband met een fractuur van het sleutelbeen is een onmisbaar element in de behandeling van trauma. Het gebruik ervan maakt het mogelijk om de hersteltijd van de fractuur aanzienlijk te verkorten.

bron: https://travm.info/lechenie/sposoby-immobilizacii/pri-perelome-klyuchicy-povyazka-670

Fractuur van het sleutelbeen - eerste hulp, chirurgie en behandeling, herstelperiode en revalidatie

Het dubbele bot van de schoudergordel wordt beschouwd als een van de meest kwetsbare vanwege de locatie en structuur. Het heeft een langwerpige, S-vormige vorm, waarvan het hoofddoel de koppeling is tussen het vrije bovenste lidmaat en de romp.

Hoe kan ik mijn sleutelbeen breken?

Kenmerken van de structuur van het bot zorgen niet voor een hard beschermend oppervlak, dus het sleutelbeen kan op verschillende manieren worden gebroken. Een van de meest voorkomende is de dislocatie van het acromiale uiteinde (ICD-code S42.0).

Dit kan gebeuren als gevolg van een klap op het schoudergewricht, op de elleboog vallen of uw hand kneuzen bij een verkeersongeval. Het is zeldzaam om fracturen van een pathologische aard te vinden die ontstaan ​​wanneer het bot maligne neoplasma's.

Ook wordt er soms een scheur in het sleutelbeen gevormd met een scherpe samentrekking van de spieren.

De karakteristieke klinische symptomen die afwijkingen van de natuurlijke staat van het bot aangeven, zijn een directe indicator voor de aanwezigheid van de ziekte.

De belangrijkste symptomen van een claviculafractuur hebben een directe relatie met sterke pijn in het gebied van de laesie dat de patiënt ervaart nadat hij gewond is geraakt.

Pogingen om elke beweging door een beschadigde ledemaat te plegen, zijn gedoemd te mislukken, omdat ernstige pijn de gewonde persoon zelfs zijn hand niet zal laten opsteken. Bovendien zal de onderarm zwelling of zwelling vertonen, wat duidelijk wijst op de aanwezigheid van blauwe plekken.

Fractuur van het sleutelbeen - behandeling

Het behandelingsproces in aanwezigheid van een trauma hangt af van de leeftijd van de patiënt, maar mag niet thuis worden behandeld.

Zoals bekend is, bij pasgeborenen en kinderen jonger dan drie jaar na de behandeling, de claviculafractuur zeer snel optreedt met minimale tussenkomst van artsen. Voor die patiënten waarvan de leeftijd groter is dan de opgegeven waarde, zal het bot samen 6-7 maanden groeien.

Voordat de procedure wordt gestart, krijgt de patiënt een verdoving waarna een speciaal pleisterverband wordt aangebracht als een hard fixeermiddel.

.

Het gewonde deel van het lichaam heeft dringend een ziekenhuisopname nodig, dus de eerste een breuk van het sleutelbeen moet de veiligste manier zijn om het slachtoffer naar de dichtstbijzijnde te brengen ziekenhuizen.

.

Om te beginnen moet u de patiënt alle beschikbare pijnstillende middelen geven en de plaats van de verwonding koud aanbrengen om de pijn te kalmeren. Hierna moet je proberen het bloeden te stoppen door het gewonde gebied met een verband vast te zetten.

Artsen maken gebruik van een kruisvormige methode van fixatie, waarbij de schoudergordel stationair blijft.

Werking bij breuk van sleutelbeen

Operatieve interventie is echter niet in alle gevallen noodzakelijk, als de patiënt geen zichtbare misvormingen op het lichaam wil hebben, zal therapeutische massage hier niet helpen.

Tijdens het opereren wordt een botklem uitgevoerd met een speciale metalen structuur, die de verplaatsing van de fragmenten elimineert.

Osteosynthese kan worden uitgevoerd met behulp van beide schroeven, en het gebruik van platen keuze maakt behandelende arts op basis van de aard van de breuk (buiten, binnen).

Band met een sleutelbeenbreuk

Sleutelbeen fractuur - is een ingewikkelde verwonding, waarvan de behandeling vereist een speciale aanpak omdat shinirovat directe stoom humerus niet mogelijk.

Om deze reden wordt de spalk gesplitst met een elastisch verband of verband. Het succes van het evenement zal afhangen van hoe effectief het mogelijk zal zijn om de hand te fixeren en de schoudergordel te immobiliseren.

Het is net zo belangrijk om de schouder zoveel mogelijk in het lichaam te drukken, door een rol wattenwol onder je arm te plaatsen.

Gips bij breuk van sleutelbeen

Correcte therapie houdt altijd het opleggen van gips in met het oog op het elimineren van complicaties in het herstelproces.

Als er geen gips aanwezig is, bestaat er een kans op beschadiging van de zenuwstammen, spieren of een groep vaten als gevolg van een fractuur van het sleutelbeen, wat onvermijdelijk tot een verkeerde fusie van botten zal leiden.

Een gebroken sleutelbeen vereist een dringende immobilisatie, als de juiste maatregelen niet worden genomen, loopt de patiënt het risico permanent uitgeschakeld te worden. Moderne materialen voor fractuurtherapie hebben een aantal voordelen:

• toegankelijkheid;
• sterkte;
• hoge plastic eigenschappen;
• goedkoopte.

Verband voor breuk van sleutelbeen

Gips en een band voor de behandeling van claviculafracturen vormen een integraal onderdeel van het therapieproces. Het is echter niet ongewoon om andere attributen van de medische praktijk te gebruiken.

Immobilisatie in het geval van een fractuur van het sleutelbeen omvat vaak het gebruik van verbanden tijdens het verstrekken van pre-hospital care, maar ze zijn onmisbaar en in het stadium van patiënten die gezondheidstherapie ondergaan.

De meest bekende verbanden voor behandeling in medische kringen zijn:

• Delbe's verband;
• band Kuzminsky;
• achtvormig zacht verband;
• Seira's verband;
• de ovaal van Titov.

Delbe's ringen met een sleutelbeenbreuk

Er is nog een niet minder effectieve manier om een ​​verband aan te brengen, waardoor de lengte van het sleutelbeen wordt hersteld - dit zijn de Delbe-ringen.

Volgens de regels voor desmurgie moeten ringen als volgt worden voorbereid in het geval van een sleutelbeenbreuk: twee ringen van watten gewikkeld in kaasdoek, de gaten waarin iets groter zijn dan de diameter van de schouder het slachtoffer.

Het resulterende ontwerp wordt door de handen gedragen, strekt zich uit tot in de spierholten, waarna de ringen worden verbonden met een speciale rubberen buis aan de achterkant van de patiënt.

8-band dressing

Een achtdelig verband op het sleutelbeen is een van de manieren van immobilisatie.

Het wordt pas opgelegd na de correctie van acute fragmenten door een arts, het is gecontra-indiceerd bij het doen van de eerste medische hulp, anders zal het trauma heel lang genezen.

De belangrijkste taak van dit verband is om de verplaatsing en verlenging van botfragmenten te voorkomen, dus het is zeer strak toegepast. In het geval dat het niet mogelijk is om de verplaatsing op deze manier te elimineren, wordt een operatie uitgevoerd voor herpositioneringsdoeleinden.

Hoe te slapen met een sleutelbeenbreuk

Na ontvangst van medische zorg moet de patiënt zich houden aan bepaalde regels voor een spoedig herstel.

Beveiligingsmaatregelen zijn erop gericht om het gewonde gebied het meest gunstig te maken voorwaarden voor revalidatie, dus slaap met een fractuur van het sleutelbeen is alleen toegestaan ​​op de rug of gezonde kant.

Artsen raden aan het verband voor de nacht te verwijderen en de arm recht te maken op de plek waar de claviculafractuur aanwezig is. Indien nodig kunt u speciale halters kopen voor spierontwikkeling.

Gevolgen van breuk

Geen enkel behandelingsproces kan een 100% garantie bieden voor genezing van de resulterende verwonding, daarom kunnen de gevolgen van een breuk van het sleutelbeen heel verschillend zijn.

En hoewel in de meeste gevallen deze kwaal snel overgaat, ondervonden sommige patiënten complicaties zoals trage genezing tijdens de therapie.

Bovendien kan het voorkomen bij een meerlobbige breuk:

• artrose van de gewrichten;
• overtreding van de verhouding van zachte weefsels;
• risico van scheuring van de huid;
• schade aan de neurovasculaire bundel;
• botinfecties of uitgroeiingen.

Smirnov-Weinstein-verband

Een verband voor de behandeling wordt zeer zelden gebruikt, vooral als het sleutelbeen is gebroken. Deze beslissing is het gevolg van de noodzaak van chirurgische ingrepen bij het krijgen van een fractuur door de patiënt.

De positie van het gewonde bot beïnvloedt de keuze van de therapiemethode, dus in sommige gevallen worden speciale middelen zoals het Weinstein-verband gebruikt.

Volgens het principe van superpositie is het vergelijkbaar met de Velpo of Dezo bandages, maar het heeft zijn eigen nuances:

1. De arm is haaks op het ellebooggewricht gebogen.
2. De schouder wordt onder een hoek van 45 graden opgetild en enigszins ingetrokken.
3. Plaats de plaat in het okselgedeelte.
4. Breng op het voorbeen van de andere kant een verband van katoengaas aan.
5. De humerusgordel wordt gefixeerd met behulp van gladgemaakte langettes.
6. Longets worden gefixeerd met gipsverband.

Dezo's verband met een sleutelbeenbreuk

Met deze dressing kunt u een bepaald deel van het lichaam van de patiënt immobiliseren, voornamelijk voor letsels van de humerus of het sleutelbeen. Bovendien kan dit verband worden aangebracht tijdens revalidatie of na operaties.

Het verband van Dezo in het geval van een fractuur van het sleutelbeen wordt alleen opgelegd om de dislocatie te corrigeren, als er een was. Voor de ingreep is het belangrijk om de spierholte te onderzoeken op de aanwezigheid van maceratie van de huid.

Om het verband aan te brengen heb je een wattenstaafje, een speld en brede verbanden nodig.

Complicaties van clavicula fractuur

Het risico op complicaties die optreden bij een blessure is altijd aanwezig, bijvoorbeeld een breuk in het kind die niet goed is gefuseerd. In deze situatie moet je het bot opnieuw breken, zodat het opnieuw kan groeien.

Vaak leidt het verschijnen van complicaties van claviculafractuur tot een vertraging van het herstelproces of het optreden van interne bloeding.

De optimale behandelingsperiode voor volwassen patiënten is 16 weken, de rehabilitatie van het kind neemt veel minder tijd in beslag.

Herstel na een fractuur van het sleutelbeen

LFK na de traumaoverdracht omvat drie hoofdfasen, die elk een belangrijk onderdeel vormen van het herstelproces voor elke patiënt, of het nu een volwassene of een kind is.

Eerst ondergaat de patiënt immobilisatie met behulp van verbanden, het omvat eenvoudige oefeningen voor de hand en vingers. De tweede fase van herstel na een fractuur van het sleutelbeen wordt uitgevoerd met speciale gymnastiekstokjes.

Tijdens deze periode moet de patiënt een schoudergewricht ontwikkelen. Na het verwijderen van gips wordt therapeutische oefening toegevoegd, die aanvullende procedures omvat:

• amplipulstherapie;
• hoogfrequente magneettherapie;
• afgelegen schokgolftherapie;
• mineraalwater;
• laagfrequente magneettherapie;
• zwavelwaterstofbaden;
• SUF-bestraling in erythemateuze doses;
• UHF-therapie;
• ultrasone therapie;
• fysiotherapie;
• fiziotrapiya;
• natriumchloride bad;
• elektroforese van pijnstillers;
• elektroforese van vaatverwijders.

: Sleutelbeenbreuk - symptomen en gevolgen

bron: http://sovets.net/9687-perelom-klyuchicy.html

Fractuur van sleutelbeen met verplaatsing: behandeling, operatie, revalidatie (met foto)

De behandeling van de fractuur van het sleutelbeen wordt alleen uitgevoerd door een arts, een traumatoloog, maar de chirurg kan ook, als er geen overeenkomstige specialist is.

De belangrijkste behandelingsopties zijn slechts twee:

• conservatief;
• prompt.

De arts beslist over een bepaalde methode, afhankelijk van het type fractuur en de mate van verplaatsing.

Vaak wordt de rol gespeeld van gelijktijdige pathologie en schade aan naburige organen (longen, pleura, subclaviale slagader en ader, zenuwen).

Nadat de fusie van de breuk de revalidatieperiode volgt, moet dit competent worden gedaan, omdat het niet voldoende is om alleen te opereren, het belangrijkste is om uit de persoon te komen en hem de kans te geven om normaal te bewegen. Maar over alles meer in detail.

Gips op de schouder en borst

De essentie van conservatieve behandeling bestaat uit het vergelijken van fragmenten, onder lokale anesthesie en daaropvolgende immobilisatie, die 3 tot 7 weken kan duren.

Voor immobilisatie worden gipsen verbanden gebruikt die de schouder en thorax bedekken, maar ze zijn erg omvangrijk en geven ongemak tijdens het dragen.

Verbanden worden ook gebruikt die worden gebruikt voor breuken zonder verplaatsing, maar als er een offset en contra-indicaties voor de operatie of gips zijn, kunnen ze ook worden gebruikt.

En sommige versies van verbanden (Delbe's ringen) kunnen de fractuur corrigeren, mits correct toegepast. Ook kan het verband zowel als eerste hulp- als behandelingsoptie worden gebruikt.

Soorten verbanden

De ringen van Delbe en de regels voor hun superpositie

Ringen van Delbe

Je kunt dit soort verband maken met elk handig materiaal, maar gebruik hiervoor meestal gaas en watten. Er wordt een degel voorbereid, in het midden waarvan watten en dan de ringen zelf.

Aan elke kant is er één ring, deze moet precies tegen de huid aan passen, zonder hem te knijpen. Aan de zijkant van de rug verbinden ze ze samen, ze doen het heel voorzichtig en langzaam, en binden vervolgens.

Dus de fragmenten lopen uiteen en de pijn neemt af.

Maar zoals elke methode zijn nadelen heeft, dus het is niet van hen beroofd.

De onderarmen stijgen niet, maar dit is de voorwaarde voor de beste vergelijking.

Bovendien kunnen de aangehechte spieren de fragmenten losmaken tijdens hun samentrekking. De Dezo of Velpo-verband helpt deze tekortkoming te verwijderen.

8-vormig of acht

Acht kleden

De onderarmen met dit verband worden verdund gehandhaafd, zoals in de vorige versie van de fixatie, maar deze methode vereist extra fixatie van de ledemaat. Op het gebied van okselholten worden pads geplaatst van watten, die stevig zijn bevestigd.

Het verband zelf lijkt op het cijfer "8" en gaat door de axillaire holtes.Achter het verband loopt door de nek, met de schouders verdund, maar zodat de persoon zich comfortabel voelt.

Elke volgende tour moet de vorige met een derde of de helft overlappen, zodat de weefsels niet worden geperst.

Een sjaal gebruiken

Deze methode is eenvoudig en niet alleen bij de toepassing, maar het zal niet mogelijk zijn om de breuk te immobiliseren.Het verband zal de hand alleen optillen en in deze positie houden, waardoor de spieren de fragmenten niet kunnen verplaatsen.

Sjaal bandage

Als materiaal kan een sjaal van doek worden gebruikt. Maar het kan worden gemaakt van gaas. U hebt materiaal nodig waarvan de zijkanten niet minder dan 1 meter zijn.

Het vierkant is half diagonaal gebogen en de resulterende driehoek wordt gebruikt als een verband. De grote kant van de driehoek bedekt de pols en de lange uiteinden worden rond de nek gefixeerd.

Het verband strekt zich helemaal over de onderarm tot aan de elleboog uit en de uiteinden worden met een speld vastgezet.

Dezo hoofdband

Dezo hoofdband

De Dezo Bandage is de meest voorkomende en eenvoudige uitvoering. Je kunt het doen met een eenvoudig of elastisch verband.

Het begint allemaal met twee of drie fixatietours op het niveau van de borst, vanuit de oksel van de gezonde kant en inwikkeling rond de schouder.

Verder vanaf de oksel aan de gezonde kant gaat het verband naar de elleboog langs het vooroppervlak van de thorax en naar de schouderriem van de patiënt, eroverheen slingerend.

.

Op de achterkant van de schouder wordt het verband gericht naar de elleboog, eromheen gebogen, opnieuw gericht in het okselbekken van de gezonde kant.

.

Nadat het hoofdverband op de rug ligt, de stoppelsrichting passeert en van tevoren achterwaarts door de voorpoot wordt gegooid. Immers op het voorvlak van de schouder in de richting van de elleboog, waarna over de rugleuning moet worden gebogen in een gezonde oksel. Het uiteindelijke resultaat is de fixatie van de ingedrukte schouder en het verband wordt herhaald.Twee herhalingen zijn voldoende voor normale immobilisatie van een breuk.

De voordelen hiervan zijn dat het verband de arm ondersteunt en naar de romp drukt, waardoor de mobiliteit vermindert. Maar zoals elke methode en het heeft zijn nadelen.

Het verband verdunt de voorpoten niet en deze omstandigheid draagt ​​niet bij aan de correctie van fragmenten. Het is ook moeilijk om het te doen zonder voorafgaande voorbereiding (om de juistheid te begrijpen en alle stadia is het beter om het schema van zijn superpositie te zien).

Zonder hulp. Iemand die een ledemaat ondersteunt, is moeilijk te vervullen.

Velpot's Bandage

Velpot's Bandage

Net als in de vorige versie, kunt u een elastisch en eenvoudig verband gebruiken. Maar voordat het wordt aangebracht, wordt de borstel van het zieke ledemaat op een gezonde schouder geplaatst, met betrekking tot de schouder is de hoek ongeveer 45 graden.

Begin te verbinden met een pijnlijke schouder in het middelste derde deel. In het midden van het verband gaat het over naar de andere kant en draait naar de achterkant, dus 2-3 rondjes repareren het ledemaat naar de romp.

Voldoende voor een betrouwbare fixatie van 2 tot 3 cycli, de voor- en nadelen zijn hetzelfde als in de vorige versie van het verband.

Chirurgische behandeling

Om de operatie uit te voeren, zijn strikte indicaties vereist:

1. In het geval van overtreding van zachte weefsels tussen de stilstaande fragmenten.
2. De hoge waarschijnlijkheid dat het bot samen verkeerd zal groeien (dit kan vaak worden gevonden met een late oproep aan de arts).
3. Langdurige fusie of onbevredigend resultaat van conservatieve behandeling.
4. Schade aan organen en de neurovasculaire bundel.

De claviculafractuur verwijst op zichzelf naar die welke beter te bedienen zijn dan om conservatief te behandelen (de waarschijnlijkheid van langdurige of incorrecte adhesie is groot, enz.).

Interventie-opties

Metalloesteosynthesis van claviculafractuur

De techniek van chirurgische interventie is veel en elk heeft zijn voor- en nadelen. Dus wat kan de dokter van de patiënt zijn patiënt aanbieden? De werkwijzen zijn als volgt:

• intraossale osteosynthese;
• plaat;
• schroef;
• pin;
• apparaat voor externe fixatie.

Intraosseuze osteosynthese

Er zijn twee opties voor deze bewerking en de methode zelf gaat stilletjes de geschiedenis in, maar wordt soms toegepast.

1. Operatie Klyuchevsky.Het wordt uitgevoerd onder de voorwaarde van een kort centraal fragment.
2. De Spijan-Kuncher-methodeHet wordt gebruikt voor korte perifere fragmenten. In dit geval moeten de fragmenten worden blootgesteld en moet de fractuurlocatie worden geopend. Vanwege het feit dat het bot geen holte heeft, wordt er een kanaal in gevormd met behulp van een boor en een boor. Een staaf met een rechthoekige of vierkante doorsnede op het gedeelte is in het kanaal geïnstalleerd. Doordat de staaf stabiliteit heeft bereikt, is de staaf zelf bevestigd aan het uiteinde van het bot.

plaat

Fixatie van breuk door plaat

Meestal wordt de plaat gebruikt voor de breuk van het lichaam van het sleutelbeen (het centrale deel ervan).

Om dit te doen, zijn er in het arsenaal van artsen allerlei soorten platina (S-vormig, haakvormig, etc.).

Als de breuk in het eindgebied is opgetreden, worden platen met haken of die met speciale schroeven kunnen worden geblokkeerd gebruikt.

Pinnen en schroeven, externe fixatieapparaten

Als er een botverplaatsing is en er geen fragmenten zijn (een schuine fractuur), kan deze worden vastgezet met een schroef die in het bot wordt ingebracht. U kunt ook een pin in het sleutelbeen plaatsen (een staaf of buis gemaakt van een speciaal materiaal dat met schroeven kan worden bevestigd voor meer stabiliteit).

Fixatie van een breuk met een pin

De pen kan blokkeerbaar of niet blokkeerbaar zijn. De borgpen kan bovendien worden bevestigd met schroeven, die worden uitgevoerd door de gaten in het sleutelbeen en de pen zelf. De niet-vergrendelende pen kan glad of van schroefdraad zijn, hetgeen meer stabiel is.

Externe fixatieapparaten kunnen ook op grote schaal worden gebruikt, vooral bij een open fractuur.

rehabilitatie

fysiotherapie

Na een prompte of conservatieve behandeling moet een persoon worden gerehabiliteerd. In dit stadium zijn de ernst van de verwonding en de leeftijd van het slachtoffer belangrijk.

Herstel van de werkcapaciteit vindt plaats gedurende 6-8 maanden, en metalen structuren zelf worden ongeveer een jaar na de operatie verwijderd.

Na de fractuur worden fysiotherapeutische procedures getoond, sommige kunnen worden gebruikt tijdens immobilisatie en sommige na verwijdering van het gips, zijn er enkele die niet afhankelijk zijn van de immobilisatiefactor. Ze worden allemaal gebruikt naar goeddunken van de behandelende arts, een belangrijke plaats wordt ingenomen door oefentherapie en massage, maar ze worden alleen gebruikt na verwijdering van immobilisatie of na een operatie.

bron: http://spina-sustav.ru/travmyi-pozvonochnika/ob-osobennostyah-lecheniya-reabilitatsii-posle-pereloma.html

Breuk van sleutelbeen: symptomen en behandeling

Fractuur van het sleutelbeen vindt plaats met een sterk mechanisch effect van externe factoren. Patiënten met epilepsie hebben vaak last van dergelijke trauma's.

De combinatie van zwak botweefsel en epileptische aanvallen leidt tot een fractuur.Maar de meeste fracturen zijn verwondingen in verschillende sporten: in voetbal, hockey, boksen en vele anderen.

Bij een ongeval en een bevalling is een fractuur van het sleutelbeen vrij gebruikelijk.

Breuken van het sleutelbeen zijn van verschillende typen: extern, midden en binnen, afhankelijk van de fout. Meestal gebeurt het gemiddelde, want het is hier dat het sleutelbeen erg kwetsbaar is. Het sleutelbeen aan de rechterkant heeft het vaakst te lijden. Aan de rechterkant zijn blessures meestal groter, omdat de meeste mensen rechtshandig zijn.

Breuk met vertekening is zeer onaangenaam tijdens de behandeling. In dit geval worden fragmenten van bot of uiteinden van het sleutelbeen verplaatst vanuit verschillende hoeken. Dit bemoeilijkt de behandeling enorm. Wanneer een sleutelbeen gewond is, wordt meestal een pleister of een speciaal verband aangebracht, waardoor de normale lichaamshouding wordt gehandhaafd.

Tekenen van clavicula fractuur

Symptomen van trauma zijn uiterst pijnlijk en wanneer ze optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen of een ambulance bellen. Symptomen voor een fractuur met een verplaatsing zijn als volgt:

• schouder wordt getroffen door acute pijn;
• het breukgebied zwelt;
• De huid in het gebied van laesies wordt blauw of wordt bleek;
• er is een externe (open fractuur) of interne bloeding (gesloten);
• de vorm van de schouder is vervormd, de arm lijkt langer;
• de hand is verstoken van mobiliteit;
• zenuwen zijn ook beschadigd;
• de hand is gevoelloos;
• de scapula is sterker;
• De gesloten fractuur breekt de integriteit van het borstvlies.

Nadat de breuk van het sleutelbeen is opgetreden, zwelt het beschadigde gebied op en vanwege fragmenten van botten worden de bloedvaten gescheurd - daarom verschijnen hematomen.

Trauma met vooroordeel suggereert dat je een pleister of pleister moet opleggen om nog meer pijn te doen en pijn te verminderen.

Moet ook in de juiste positie slapen.

Delbe's ringen met een sleutelbeenbreuk

De ringen van Delbe bij de breuk zijn een zeer populair verband. Eerder waren er verbanden van katoengaas, maar het werd onpraktisch omdat ze lange tijd moesten worden gedragen, en dergelijke ringen pasten niet in deze rol.

Ze kleden zich op de nek en schouders, gespannen en gefixeerd tussen de schouderbladen. De ringen van Delbe in de moderne geneeskunde zijn veel handiger en praktischer, en ook vatbaar voor wassen. Zo'n bandage kan al klaar worden gekocht en aangepast aan de patiënt.

Herstel met behulp van Delbe-ringen brengt geen onaangename sensaties met zich mee.

Ringen zijn gemaakt in de vorm van een cijfer acht - een kruising tussen de schouderbladen.

Alvorens een verband aan te brengen, wordt een katoenen gaasverband tussen de schouderbladen geplaatst, waarna de ringen worden opgezet en stevig worden vastgezet.

.

Na het aanbrengen van dit verband moet de positie van de fragmenten worden gevolgd door een röntgenmethode.

.

De materialen waaruit de band is gemaakt, zijn erg sterk, maar zacht. Voordat u koopt, moet u de omtrek van de borst bepalen om de juiste maat te kiezen. Met de ringen is het zeer comfortabel om te slapen. Restauratie kan ook worden gedaan als een cast wordt toegepast.

Delbe-ringen en hun functies:

• De schouders bevinden zich in een verdunde positie;
• het sleutelbeen is gefixeerd in de normale positie;
• de ligamenten die het sleutelbeen controleren ontspannen;
• fragmenten van bot bewegen niet en scheuren geen weefsels en bloedvaten.

Artsen raden aan om deze specifieke band te gebruiken, omdat deze het handigst en praktisch is en bovendien gemakkelijk te regelen is.

behandeling

Eerste hulp bij trauma met vooroordelen: u moet uw arm in één positie vastzetten. Om dit te doen, moet je het bijvoorbeeld met een sjaal knopen. Hierna is het nodig om een ​​pribintovat ledemaat naar de romp te leiden, om het volledig te immobiliseren en een rechte hoek te vormen.

Het verstrekken van immobiliteit elimineert bijna alle symptomen, vooral - pijn gaat weg. Gesloten fractuur is beschermd tegen infecties van buitenaf, open - nee. Het is op alle manieren belangrijk om de open wond te beschermen tegen het krijgen van bacteriën, om geen ontsteking te veroorzaken.

Breuk van het sleutelbeen in de loop van de behandeling is vastgesteld met apparaten zoals gips, deo's verband, Delbe's ringen en anderen. Verbanden moeten voorzichtig worden aangebracht, om de patiënt niet nog meer te schaden en de gebroken delen niet los te maken.

Fractuur van het sleutelbeen met een sterke vooroordeel of gesloten met veel fragmenten wordt meestal onderworpen aan chirurgische behandeling.

Een dergelijke behandeling maakt het mogelijk om verwondingen van bloedvaten en weefsels te voorkomen. De chirurgen corrigeren en repareren het bot.

Een fractuur van het acromiale einde van het sleutelbeen omvat fixatie van het bot met behulp van haakvormige platen.

Maatregelen en oefeningen voor fracturen

Behandeling van trauma impliceert oefeningen die rehabilitatie begeleiden. Ze worden uitgevoerd totdat de mobiliteit van de hand volledig is hersteld. Fysiotherapie, die het herstel versnelt, wordt ook gebruikt.

Er zijn enkele richtlijnen die moeten worden gevolgd. Draag bijvoorbeeld geen zware voorwerpen, slaap op een hard oppervlak en alleen op de rug.

Gips helpt de juiste fusie van het bot, en oefeningen moeten er precies in worden uitgevoerd.

.

U kunt eerst proberen uw vingers en borstel te bewegen en vervolgens door te gaan naar meer complexe bewegingen.

.

Eenvoudige oefeningen moeten ongeveer een paar minuten per dag ongeveer 6 keer worden gedaan, niet meer. Het wordt niet aangeraden om plotselinge bewegingen te maken om geen pijnaanval te veroorzaken.

Een fractuur van het sleutelbeen en de symptomen ervan kunnen worden verwijderd met behulp van massage, fysiotherapie en oefentherapie. Lichamelijke opvoeding na enkele weken moet gecompliceerder worden. Oefeningen kunnen zelfs in het zwembad worden uitgevoerd.

Oefening moet met uiterste voorzichtigheid worden toegediend en als de symptomen toenemen, is het het beste om lichaamsbeweging te vermijden. Haast je niet om gips te verwijderen, want het versnelt de botgroei.

rehabilitatie

Na het aanbrengen van gips of verband, duurt revalidatie ongeveer zes maanden of langer. Wanneer het herstel belangrijk is, het leeftijdsbereik van de patiënt en de ernst van de verwonding.

Symptomen worden geëlimineerd door fysiotherapie. Immobiliteit, geboden door gips, moet lange tijd worden gehandhaafd, zodat het bot de tijd heeft om samen te groeien.

U kunt de methoden van fysiotherapie gebruiken tijdens en na het verwijderen van de cast.

Alle behandelingsmethoden moeten met de arts worden overeengekomen en voor letsel zorgen, zodat het niet erger wordt.

bron: http://drpozvonkov.ru/travmy/fracture/perelom-klyuchicy-simptomy-i-lechenie.html