Behandeling van astigmatisme bij volwassenen: basismethoden

Astigmatisme is een pathologie van de structuur van het oog, waarbij de lens of het hoornvlies een onregelmatige (niet-bolvormige) vorm heeft. Dat wil zeggen, het optische systeem heeft een complexe kromming van het oppervlak. De lichtstralen die door het hoornvlies gaan, worden op verschillende manieren gebroken, gedeeltelijk niet op het netvlies, met een focus op een paar punten in de snede. Het effect van verschillende krommingen van verschillende delen van het oogoppervlak leidt tot een verlies van het vermogen om de omgeving duidelijk te zien. Het beeld met astigmatisme wordt gevormd sterk vervormd. De lichtstralen convergeren niet op één punt op het netvlies (zoals bij normaal functioneren), het "beeld" van het punt aan het eind blijkt vergelijkbaar te zijn met een wazig ellips, segment of acht. In sommige gevallen lijken verticale lijnen vaag, in andere gevallen - horizontalen en diagonalen liggen buiten het focusgebied.

Definitie van ziekte

Astigmatisme is in de meeste gevallen niet het enige oogheelkundige probleem, maar wordt gecombineerd met manifestaties van bijziendheid of hypermetropie.Het derde type astigmatisme - gemengd - combineert elementen en bijziendheid en verziendheid.In dit geval kunnen delen van het beeld achter of achter het netvlies worden scherpgesteld. Deze ziekte kan echter niet worden gelijkgesteld aan manifestaties van bijziendheid of verziendheid.Een persoon met astigmatisme ervaart problemen met de waarneming van zowel verre als intieme objecten. Dit komt door het feit dat het hoornvlies een sterker brekend vermogen heeft.De kenmerken van de mate van astigmatisme zijn:

• Het verschil in breking van de sterkste en zwakste meridianen (gemeten in dioptrieën);
• Richting van meridianen (gemeten in graden).

Specialisten onderscheiden drie graden van ontwikkeling van pathologie:

• Zwakke graad- tot drie dioptrieën;
• Gemiddelde graad- van drie tot zes dioptrieën;
• Hoge graad- boven zes dioptrieën.

Maar zelfs astigmatisme in één dioptrie verergert de visuele waarneming en veroorzaakt ongemak.

oorzaken van

De oorzaken van het optreden van een defect in de structuur van het oog worden zelfs door moderne onderzoekers niet volledig begrepen. De belangrijkste factor die manifestaties van astigmatisme veroorzaakt, is erfelijkheid.Dergelijk astigmatisme (samen met bijziendheid of verziendheid) kan al in de eerste jaren van het leven worden opgespoord.Niet alle gevallen van manifestatie van astigmatisme zijn echter het gevolg van erfelijkheid. Astigmatisme is het gevolg van verwondingen of operaties in de ogen, die ernstige littekens op het hoornvlies veroorzaken.

Dus, afhankelijk van de oorzaak van astigmatisme, zijn er:

• Congenitaal astigmatisme;
• Verworven astigmatisme.

Opgemerkt moet worden dat bij de meeste mensen een zwak gehalte aan aangeboren astigmatisme (niet meer dan , dioptrie) wordt gevonden. Dit is het zogenaamde "functionele" astigmatisme.Hij heeft geen significant effect op de gezichtsscherpte. Een pathologie van meer dan één dioptrie verergert de visuele perceptie ernstig.

In sommige gevallen kan de oorzaak van astigmatisme de hoornvliesaandoening worden.

symptomen

Ondanks het feit dat een schending van de uniforme kromming van het hoornvlies of de lens een vervorming veroorzaakt visuele sensaties, in veel gevallen wordt de ziekte alleen gedetecteerd met een zorgvuldige oftalmologische onderzoek.Een persoon die lijdt aan astigmatisme, mag geen aandacht besteden aan de vermindering van de gezichtsscherpte, als deze onbeduidend is (minder dioptrie).Het visuele ongemak zal niet al te groot zijn. Onder bepaalde omstandigheden merkt de patiënt echter significante zichtproblemen op. De waarneming van objecten kan gevorkt of kromgetrokken worden. Patiënten klagen over snelle vermoeidheid of pijn in de ogen, het optreden van hoofdpijn bij het werken met een computer, lezen van kleine tekst, tv kijken.

Deze symptomen kunnen optreden bij ernstige vermoeidheid of stress.

Als u deze signalen zonder de juiste aandacht laat, wordt de verslechtering van het gezichtsvermogen merkbaarder.Wanneer een persoon vermoedens van astigmatisme in zijn lichaam vermoedt, kunnen verdenkingen gemakkelijk worden geverifieerd door naar een oog te kijken met donkere parallelle lijnen.Als je het laken voor je ogen draait, zie je dat de lijnen wazig zijn en weer helder worden.

Zoals een persoon met astigmatisme ziet

Mogelijke complicaties

Als astigmatisme vrij laat wordt waargenomen en vordert, leidt dit tot een sterke verslechtering van het visuele vermogen en tot de ontwikkeling van scheelzien.

behandeling

Alle methoden die in de moderne oogheelkunde worden gebruikt voor de behandeling van astigmatisme, willen veranderen brekende kracht van het optische systeem van het oog op een zodanige wijze dat het beeld gefocust is in een bepaalde gebieden van het netvlies.Conservatieve behandeling van astigmatisme houdt het gebruik van de volgende technieken in:

• Selectie van speciale glassoorten;
• Gebruik van contactlenzen;
• Methoden voor hardware-behandeling;
• Methode van orthokeratologie (gebruik van nachtcontactlenzen).

De meest "populaire" methode van zichtcorrectie met astigmatisme is een bril.

Conservatieve methoden

Afhankelijk van het type astigmatisme, worden glazen met positieve of negatieve cilindrische lenzen gebruikt met verschillende graden van kromming in horizontale en verticale richting.In gewone gevallen van een combinatie van astigmatisme met een vooruitziende blik of bijziende bril voor glazen zijn gemaakt van sferocylindrisch. De bril moet nauwkeurig voor elk oog afzonderlijk worden geselecteerd.

Zo zien glazen met cilindrische lenzen er uit

Deze methode van oogcorrectie heeft verschillende voordelen: het is de veiligste, gemakkelijkste en goedkoopste methode om astigmatisme te behandelen. Als u echter een bril gebruikt, kunt u een aantal problemen ervaren:

• Een bril kan geen correctie van het volledige gezichtsvermogen bieden;
• Punten beperken ruimtelijke waarneming, lateraal zicht, schenden stereoscopisch effect;
• Bij onvoldoende nauwkeurige selectie van de bril worden de ogen vermoeid, wat leidt tot de voortschrijding van het astigmatisme;
• In het geval van een val of andere traumatische omstandigheden kunnen lenzen ernstige schade aan de ogen veroorzaken;
• Punten geven de eigenaar ongemak, beperken zijn activiteiten (bijvoorbeeld de mogelijkheid om te sporten).

In het geval van verhoogd astigmatisme is het dragen van een bril gecontraïndiceerd. Bij een significante graad van de ziekte, voelt iemand zich duizelig en gekwetst.Contactlenzen corrigeren zwakke (tot drie dioptrieën) mate van astigmatisme.De oogarts stelt speciale torische lenzen aan, die zorgvuldig moeten worden geselecteerd. Indien nodig worden cilindrische lenzen gecombineerd met lenzen om bijziendheid of hypermetropie te corrigeren.Net als glazen worden contactlenzen afzonderlijk geselecteerd, afzonderlijk voor elk oog.

Het principe van de orthokeratologische lens

De methode van orthokeratologie is een methode voor tijdelijke correctie van astigmatisme, met behulp van stijf gasdoorlatend contactlenzen (nachtlenzen), die met behulp van de reorganisatie van het epithelium van het hoornvlies de scherpte verbeteren view.Deze behandelingsmethode wordt gebruikt om een ​​beetje afvlakking van het hoornvliesepitheel onder een speciale lens te bereiken. De oppervlakkige cellen van het hoornvlies worden geleidelijk meer vlak in het midden en nemen toe in de perifere gebieden. De anatomie van het hoornvlies en de integriteit van de lagen blijven normaal.

Hardwarebehandelingsmethoden suggereren stimulatie van minder actieve delen van het oog, wat helpt om de gezichtsscherpte te verbeteren en ook de ontwikkeling van bijziendheid voorkomt.

Chirurgische manier

Speciale brillen of lenzen corrigeren maximaal twee dioptrieën astigmatisme. Astigmatisme vereist meer gebruik van andere behandelingsmethoden. Eigenlijk, om te behandelen, en niet om het gezichtsvermogen te corrigeren, kan dit alleen door chirurgische interventie. Er zijn verschillende manieren voor een dergelijke behandeling:

• Laser correctie;
• Termokeratokoagulyatsiya;
• keratotomie;
• Laser coagulatie.

Lasercoagulatie en thermokeratocoagulatie maken gebruik van de methode van cauterisatie van bepaalde delen van het hoornvlies. Deze methoden worden gebruikt om verziend astigmatisme te corrigeren.Keratotomie is een operatie waarbij op het hoornvlies wordt gesneden en de kromming wordt verminderd.Deze behandelmethode is nodig voor patiënten met gemengde en kortzichtige astigmatisme. Lasercorrectie is pijnloos en naadloos en werkt.

Met behulp van de laser hebt u toegang tot de diepe lagen van het hoornvlies.Met deze methode kunt u het hoornvlies uitlijnen en de oorspronkelijke vorm geven.De laser heeft geen invloed op de interne structuur van de ogen, de impact wordt alleen gevoeld door het brekingsmedium: de vorm verandert, het beeld is correct gericht op het netvlies van het oog. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. De patiënt hoeft niet eens in het ziekenhuis te zijn nadat het is voltooid.

De meest radicale methode voor het reconstrueren van het optische systeem van het oog is oogchirurgie (oogmicrochirurgie).Het wordt gebruikt in moeilijke gevallen, wanneer er redenen zijn om de lasercorrectie te voorkomen.Dergelijke redenen zijn hoge graden van astigmatisme of de aanwezigheid van contra-indicaties (oogziekten, veelvoorkomende ziekten van het lichaam).

Om astigmatisme te corrigeren, worden operaties uitgevoerd om de lens te vervangen door een torische IOL. Implantatie in het oog van de fakische lenzen kan ook worden uitgevoerd.

het voorkomen

Om de ontwikkeling en progressie van astigmatisme te voorkomen, is het noodzakelijk om voorwaarden te scheppen voor de normale werking van de gezichtsorganen:

• De juiste "werk" -positie bij het lezen en schrijven aan de tafel.Verlichting moet voldoende zijn en van de linkerkant worden gericht. Voor het lezen kunt u het toplicht gebruiken, maar niet de "daglicht" -lampen;
• De belasting van de ogen is belangrijk om af te wisselen met actieve rust.Het is noodzakelijk om fysieke oefeningen in te voeren in het regime van de dag, inclusief speciale gymnastiek voor de ogen;
• Het voedsel moet in evenwicht zijn.

Gespecialiseerde gymnastiek voor de ogen met astigmatisme is nodig om de spanning van de oogspier te verlichten, wat helpt om het optische systeem te focussen wanneer je kijkt van verre naar nabije objecten en terug.

.

Wat is de computerperimetrie van het oog?

Keratotopografie wordt beschreven in dit artikel.

Oogdruppels Catalin: instructies voor gebruik http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/glaznye-kapli-katalin-pokazaniya-osobennosti-protivopokazaniya-i-instrukciya-po-primeneniyu.html

.

video

bevindingen

Astigmatisme is een pathologie van de structuur van het oog, waarbij de bolvormigheid van het hoornvlies wordt verstoord. De hoofdoorzaak van de ziekte is erfelijkheid. Lage graden van ontwikkeling van astigmatisme worden praktisch niet gevoeld, maar na verloop van tijd vordert de ziekte, wat leidt tot een aanzienlijk verlies van gezichtsscherpte. Het is vaak alleen de arts die de ziekte kan diagnosticeren.

Lees ook over amblyopie en angiopathie van het netvlies.