Astigmatisme bij kinderen: oorzaken, symptomen, behandeling

Het optische systeem van de ogen, zoals de meeste systemen en organen, doorloopt het stadium van de definitieve formatie in de eerste levensjaren van een pasgeboren kind. Als het gedrag van het kind of de ouders verkeerd is, is de kans op het ontwikkelen en zich ontwikkelen in de baby van sommige visuele gebreken groot. In dit artikel zullen we het hebben over astigmatisme bij kinderen: wat het is, welke symptomen van de ziekte en hoe het te behandelen.

Definitie van ziekte

Het menselijk oog is een perfect optisch systeem, maar de goede werking ervan hangt van veel factoren af. De meest invloedrijke op de kwaliteit van visuele waarneming is de brekingsmedia: het hoornvlies, de lens, het glasvocht. Als er veranderingen optreden in een willekeurig element van het optische systeem, is het beeld dat wordt doorgegeven aan de hersenen vervormd en ontstaat er een visueel defect.

Met astigmatisme is er niet alleen een verschuiving in de focus binnen de oogbal (zoals bij bijziendheid) of erachter (zoals bij verziendheid), maar ook is er een onscherpte van beelden op verschillende ogen.Dientengevolge convergeren de lichtstralen niet op één punt, maar worden geprojecteerd op het netvlies in de vorm van verschillende punten en even segmenten, cirkels, ovalen. Het beeld blijkt onduidelijk, wazig en het betreft niet alleen verre, maar ook nabije objecten.

De meeste kinderen worden geboren met een bepaalde mate van astigmatisme, maar aan het einde van het eerste levensjaar worden ze gereduceerd tot natuurlijke limieten met een index van minder dan 1 D.Dit astigmatisme wordt waargenomen bij 85% van de gehele populatie van de planeet en veroorzaakt in de regel geen ongemak, omdat het in het gewone leven bijna onzichtbaar is. Dit soort visueel defect wordt fysiologisch genoemd, het is stabiel gedurende het hele leven en is niet onderhevig aan behandeling.

De resterende 15% heeft echter een aanzienlijke mate van astigmatisme, die niet afneemt en bij sommige kinderen zelfs vordert, en daarom verplichte correctie vereist.

oorzaken van

In de overgrote meerderheid van de gevallen is de oorzaak van het ontwikkelen van astigmatisme bij kinderen een erfelijke factor.Als nauwe verwanten zo'n visueel defect hebben, moeten ouders uiterst voorzichtig zijn, omdat de kans op een verminderde visuele perceptie bij de baby groot is. Net als de vorm van de neus of oren, kunnen vervormingen in het hoornvlies of de lens, evenals de veranderde afmetingen van de oogbal genetisch worden overgedragen.

In meer zeldzame gevallen kan een dergelijk fenomeen echter worden verworven onder invloed van een aantal ongunstige factoren:

• Traumatische schade aan het hoornvlies of de lens;
• Uitgestelde operaties aan de ogen;
• Ontwikkeling van bepaalde ziekten of aandoeningen van de ogen die astigmatisme bevorderen: corneadystrofie, cataract, albinisme, retinitis pigmentosa, nystagmus, keratoconus, etc.

Astigmatisme kan optreden als een complicatie bij een kind dat de pathologie van het dentoalveolaire systeem heeft ondergaan gevolgd door misvorming van de baanmuur.

symptomen

De meest effectieve behandeling is het vroege leven van de baby.Daarom wordt het aanbevolen om regelmatig te worden gecontroleerd door een oogarts. Hoewel de diagnose van een klein kind enkele problemen oplevert, zijn er toch methoden waarmee de conclusie met voldoende nauwkeurigheid kan worden gemaakt. Ouders kunnen het optreden van astigmatisme bij een kind vermoeden op de volgende gronden:

• Het kind raakt de hoeken van het meubilair tijdens het lopen aan;
• Het veroorzaakt bepaalde moeilijkheden zoals eenvoudige acties, zoals, bijvoorbeeld, zet een beker op tafel;
• Het kind vindt het niet leuk om kleine tekeningen te overwegen, wil niet leren lezen of schrijven, hoewel jonge kinderen meestal graag alles nieuw beschouwen;
• De baby heeft hoofdpijn en duizeligheiden het kan worden vermoed door grillig gedrag, evenals de terughoudendheid om interessant te zijn voor het kind van zijn leeftijdszaken: tekenen, modelleren, "lezen" van boeken. Vaak ervaren ouders dit als een teken van luiheid, ondertussen komt dit door een slechte gezondheid.

Een kenmerkend teken van het visuele defect van het kind is het scheel kijken, evenals het bekijken van objecten vanuit verschillende hoeken met de helling van het hoofd in een poging om een ​​duidelijk beeld te krijgen.

Afhankelijk van de aanwezige symptomen, worden de volgende vormen van de ziekte onderscheiden:

• eenvoudig- de aanwezigheid van bijziendheid of verziendheid in één oog;
• complex- hetzelfde defect is aanwezig in beide ogen;
• gemengd- in één oog wordt hypermetropie gediagnosticeerd, en in de andere - bijziendheid.

Bovendien wordt astigmatisme onderscheiden tussen hoornvlies en lens, fysiologisch en pathologisch (meer dan 1 D), aangeboren en verworven.

Mogelijke complicaties

Aangezien het optische systeem van het oog in het kind zich nog in de ontwikkelingsfase bevindt, moet de behandeling met astigmatisme zo vroeg mogelijk worden gestart.In dit geval is het mogelijk om de beste resultaten te bereiken.

Als de ouders om de een of andere reden geen defect in de tijd vonden of de behandeling niet correct werd uitgevoerd, zijn de kansen van het kind om ernstige complicaties te ontwikkelen hoog:

• Amblyopie (lui oog)- als de focus wordt verstoord, komen twee niet-gecom bineerde afbeeldingen in de visuele analysator. Het brein kan ze niet combineren tot één volumineus beeld, dus het functioneren van één oog wordt onderdrukt, als gevolg daarvan begint het slechter te worden - "lui
• strabismus- kan zich ontwikkelen met langdurige pogingen van het kind om een ​​duidelijk beeld te krijgen. In dit geval kan de baby zijn toevlucht nemen tot verschillende methoden - loensen, het hoofd schuin houden, de ogen op één plek houden. Als ouders het niet op tijd opmerken en geen gebruik maken van de behandeling, is de kans dat het kind een vriendelijke strabismus ontwikkelt groot - als hij zijn ogen naar de neus reduceert;
• Postoperatieve complicaties- kan optreden tijdens chirurgische behandeling door insnijdingen of littekens op het hoornvlies te creëren. Met de regeneratie van weefsels wordt de oorspronkelijke vorm hersteld en wordt het visuele defect geretourneerd. Veelbelovender zijn methoden om de lens te vervangen of een phakic-lens te installeren, waardoor deze jarenlang een langdurig effect heeft.

Naast puur fysiologische problemen beïnvloedt de progressie van astigmatisme ook de mentale ontwikkeling van het kind, waardoor hij een gevoel van onzekerheid en ongemak ervaart. Bovendien wordt de hoofdpijn bij het proberen om de afbeelding te focussen vaak de oorzaak van een slecht humeur. Deze factoren vertragen de ontwikkeling van de baby steevast.

behandeling

Om de juiste behandelingstechnieken te ontwikkelen, wordt de verdenking van astigmatisme gecontroleerd door de methode van sciascopy (een schaduwtest), die zelfs bij baby's kan worden uitgevoerd, en is gebaseerd op het uiterlijk en de beweging op het netvlies van de schaduw vanuit de spiegel gericht arts.

Gewoonlijk wordt echter een onderzoek naar astigmatisme uitgevoerd op 3-jarige leeftijd, wanneer de baby al kan samenwerken met een arts. Tegelijkertijd is het mogelijk om ander onderzoek uit te voeren:

• visometry- Afweging van verschillende groottes, waarmee de gezichtsscherpte kan worden bepaald;
• entoptoscopy- onderzoek van de structuren van de fundus;
• Onderzoek met spleetlampenmaakt het mogelijk om meerdere keren het beeld van interne structuren te vergroten en om mogelijke minder belangrijke laesies te noteren;
• Computer refractometrie- maakt het mogelijk de mate van astigmatisme te bepalen;
• keratometrie- Een methode voor het bepalen van de mate van kromming van het hoornvlies.

  Geleiding van oftalmoscopie

Medicatietherapie

Omdat astigmatisme geen pathologie is in de gebruikelijke zin van het woord, maar een soort gezichtsverlies, is de belangrijkste manier om het te behandelen in de kindertijd, te corrigeren, zonder het gebruik van medicijnen. Uitzonderingen kunnen zijn voorbereidingen voor het bevochtigen van het bindvlies en vitaminen voor de ogen.

Correctiemethoden:

• Points.Deze vorm - de meest voorkomende bij de behandeling van astigmatisme bij kinderen. Voor de correctie van het gezichtsvermogen in de kindertijd wordt een enorm aantal zeer verschillende brillen geproduceerd met een verscheidenheid aan ontwerpopties en de keuze van lenzen. Glazen kunnen bestaan ​​uit elastische banden voor zeer kleine lenzen en lenzen van polymeerglazen met verminderd trauma;
• Contactlenzen. De enorme variëteit en esthetische kant van de behuizing geven de lenzen een voordeel ten opzichte van een bril als het gaat om oudere kinderen. Het is echter alleen mogelijk wanneer het kind een bepaalde leeftijd bereikt, wanneer hij zich bewust is van zijn verantwoordelijkheid bij het gebruik van deze correctiemethode;
• Hardware behandeling- het gebruik van een aantal speciaal ontworpen instrumenten. De hardloopbehandelingen worden minstens één keer per drie jaar regelmatig gegeven, zoals voorgeschreven door de arts. Het verloop van de behandeling duurt maximaal 10 dagen, elke procedure - minstens een uur, waarbij minstens 4-5 hulpmiddelen worden doorverbonden voor de benoeming van een arts met constante controle over het effect van de behandeling.

Aanvullende maatregelen zijn fysiotherapie, een bepaald dieet (op aanbeveling van een arts), het uitvoeren van gymnastiek voor de oogspieren en het observeren van ooghygiëne.

chirurgisch

Operatieve methoden worden alleen bij kinderen van 16 jaar oud gebruikt wanneer conservatieve methoden geen positieve resultaten hebben opgeleverd. Een uitzondering kunnen gevallen zijn van een te snelle progressie van de ziekte.

Chirurgische ingreep kan worden uitgevoerd volgens verschillende beproefde methoden:

• keratotomie- correctie van de kromming van het hoornvlies door de methode van het aanbrengen van meerdere incisies, waardoor de kromming wordt verminderd;
• Termokeratokoagulyatsiya- Verhoog de kromming van het hoornvlies door een verwarmde naald aan te raken, waardoor deze opkomt ". Gebruikt voor hypermetrope astigmatisme;
• Laser thermokeratoplastiekCorrectie van de kromming van het hoornvlies in de richting van het verhogen van de aanbrenging van brandwonden door middel van een laserstraal;
• Geleidende keratoplastiek- de procedure is hetzelfde, alleen brandwonden worden toegepast door radiofrequente straling;
• Photorefractieve keratoectomie- de meest nauwkeurige methode waarmee u de dikte van het hoornvlies kunt aanpassen, zelfs op de dunste plaatsen;
• LASIK-methode- correctie van de dikte van het hoornvlies met een laserstraal door overtollige lagen af ​​te snijden;
• Implantatie van fakische lenzen- De methode bestaat uit het plaatsen van speciale lenzen in de voorste of achterste oogkamer;
• keratoplasty- Vervanging van uw eigen hoornvlies door een donor of een kunstmatig implantaat.

  Thermokeratoplastiek met laser.

De postoperatieve periode duurt niet langer dan 2 uur - gedurende deze tijd moet de visie volledig worden hersteld. Bescherm uw ogen echter gedurende ten minste zes maanden tegen schadelijke effecten: vermijd overbelasting, fysieke activiteit, schadelijke effecten (baden, zwembaden, ultraviolet, koude, wrijving).

het voorkomen

Als uw kind aangeboren astigmatisme heeft, is het onmogelijk om het optreden van een defect te voorkomen. Maar om een ​​baby te beschermen tegen een verworven afwijking of de progressie kunnen preventieve maatregelen zijn:

• Juiste verlichting. Zorg er bij het oefenen voor dat de verlichting zich links van het kind bevindt, niet te licht of te zwak is, overlapping vermijden dag en kunstmatige verlichting, evenals een verlicht scherm (computer, telefoon, TV) in het donker room;
• Eliminatie van overspanning. Voor langdurige sessies op de computer, leer het kind om regelmatig pauzes te nemen, te vullen met lichamelijke oefeningen en gymnastiek voor de ogen;
• Uitgebalanceerd dieet. Het eten van oogstructuren is een belangrijk moment om het gezichtsvermogen te behouden, dus probeer het voedingspatroon van uw baby te verzadigen met natuurlijke vitamines en drogisterijen.

video

bevindingen

Astigmatisme bij kinderen groeit niet altijd uit tot een probleem voor volwassenen, maar men mag de waakzaamheid niet verliezen. Preventieve onderzoeken bij de oogarts moeten regelmatig worden uitgevoerd. En zelfs als de baby kleine afwijkingen had in de voorschoolse periode, was het bij het betreden van de school noodzakelijk om de controle te versterken en geef maximale aandacht aan preventie - dit zal niet alleen astigmatisme, maar ook andere andere problemen helpen voorkomen visie.