Om de spieren te ontspannen, de spierverslappers

inhoud

  • 1Spierverslappers
    • 1.1Classificatie van spierverslappers
    • 1.2Bijwerkingen van spierontspanners
    • 1.3Voorbereidingen voor spierontspanning
    • 1.4Spierverslappers met osteochondrose
  • 2Het gebruik van spierverslappers om spierspasmen te verlichten
  • 39 beste spierverslappers om spierspasmen en rugpijn te verlichten
    • 3.19 Meest effectieve spierversterkende remedies
    • 3.2baclofen
    • 3.3Chlorzoxazone
    • 3.4Carisoprodol
    • 3.5cyclobenzaprine
    • 3.6dantroleen
    • 3.7Diazepam (bijvoorbeeld Valium)
    • 3.8Metaxalone (bijvoorbeeld Skelaxin, Metaxal)
    • 3.9Methocarbamol (bijv. Riboxin)
    • 3.10Tizanidine (bijvoorbeeld Zanaflex)
  • 4Spierverslappers voor het verwijderen van spierkrampen in de nek en benen: namen, lijst en hoeveel ze kosten?
    • 4.1Wat zijn spierverslappers?
    • 4.2Met osteochondrose
    • 4.3Contra
    • 4.4Met neuralgie
    • 4.5Met coxarthrosis
    • 4.6Actie door Tizalud
    • 4.7Met ischias
    • 4.8Toepassing van Korysiprodol in Ischias
    • 4.9Met bruxisme
    • 4.10Fleksen in de behandeling van bruxisme
    • 4.11Feedback van specialisten over spierverslappers
  • instagram viewer
  • 5Reikwijdte van medicijnen - spierverslappers
    • 5.1Algemene kenmerken van spierverslappers en hun toepassing
    • 5.2In welke gevallen is het verboden om drugs te gebruiken?
    • 5.3Sommige medicijnen
    • 5.4Miorelaxants met rugpijn

Spierverslappers

Formuleringen voor spierverslapping zijn organische verbindingen waarvan het molecuul bevat twee quaternaire stikstofatomen.

In eerste instantie om dit effect te bereiken met behulp van planten afkomstig uit Zuid-Amerika, en later begon synthetische drugs voor ontspanning van de spieren te maken.

Dit leidde tot de ontwikkeling van anesthesiologie en chirurgie. In het artikel zullen we u vertellen welke medicijnen beschikbaar zijn om de spieren te ontspannen.

Een andere belangrijke eigenschap van spierverslappers is de effectieve bescherming van een persoon tegen stress tijdens operaties. Wordt gewaarborgd door het blokkeren van neuromusculaire transmissie verminderen pathologische spieren impulsen van het centrale zenuwstelsel.

De derde eigenschap van spierverslappers - spierkrampen voorkomen bij status epilepticus, tetanus, rabiës, etc. Merk op dat de menselijke skeletspier ontspant bij het nemen van pillen spierverslappers, maar geheugenverlies en verlies van bewustzijn is niet komt.

Classificatie van spierverslappers

Spierverslappers zijn verdeeld in 3 groepen, afhankelijk van het effect dat ze hebben op de neuromusculaire synapsen:

  • Niet-depolariserende spierverslappersbovendien verdeeld in medicijnen kort (minder dan 20 minuten), gemiddeld (minder dan 40 minuten) en langer dan 40 minuten lang werkend). Hun werkingsmechanisme is het effect van competitieve neuromusculaire blokkers op het postsynaptische membraan. Het vermogen om het te depolariseren is niet langer te wijten aan de staat van polarisatie. Als gevolg hiervan is er geen samentrekking van de spiervezel;
  • Depolariserende spierverslappers- voorbereidingen van ultrakorte actie (5-7 minuten). Deze omvatten preparaten van suxamethonium, die alleen verschillen in het zout dat in de samenstelling zit. Het effect verschijnt als gevolg van de depolarisatie van het postsynaptische membraan, de stimulatie van de spiervezel. Maar ze verlaten de receptor niet onmiddellijk, daarom is depolarisatie van korte duur, spieren ontspannen snel;
  • Gemengde preparaten veroorzaken eerst een seconde en dan een eerste blok.

Bijwerkingen van spierontspanners

Het wordt niet aanbevolen om zelf spierverslappers te nemen.

Zorg ervoor dat u een specialist raadpleegt om de exacte oorzaak van pijn en de benoeming van een geïntegreerde behandeling te bepalen.

Onjuist geselecteerde medicijnen om de spieren te ontspannen of een verkeerde dosering kunnen de volgende bijwerkingen veroorzaken:

  • slaperigheid;
  • Hartritmestoornissen, fluctuaties in bloeddruk;
  • Spierpijn na een operatie;
  • Droge mond;
  • Problemen met plassen;
  • Kwaadaardige hyperthermie (veroorzaakt door depolariserende spierverslappers);
  • Met een verhoogd kaliumgehalte in het bloed kan hyperkaliëmie ontwikkelen;
  • Verhoogde intraoculaire druk;
  • Fasciculatie is een neveneffect van alle depolariserende spierverslappers.

Voorbereidingen voor spierontspanning

Overweeg de belangrijkste medicijnen om de spieren van niet-depolariserende en depolariserende werking te ontspannen.

Decamethonium is een depolariserende spierverslapper van krachtige actie. Wordt ook decakuran, sinkuran, eulizine genoemd. De maximale actie vindt plaats in 3 minuten. Om de kracht van de borstelcompressie met 95% te verminderen bij een gewoon persoon, is het voldoende, mg.

Dithilin wordt veel gebruikt in GOS-landen als een spierverslapper voor kortdurende operaties.

In de regel wordt het intraveneus toegediend. Het effect treedt op na 1 minuut, de actietijd is van 5 tot 10 minuten.

Indien intramusculair toegediend, ontwikkelt het effect zich in 2-4 minuten.

Imbretil - een spierverslapper van een gemengd type. Het wordt intraveneus toegediend. De maximale actie vindt plaats in 3 minuten. In sommige gevallen verhoogt het de oogdruk.

Atracurium. De tweede naam is de tractor. Geproduceerd in ampullen van, en 5 ml. Een vertegenwoordiger van gematigde spierverslappers, herstel vindt plaats in ongeveer 35 minuten.

Mogelijke bijwerkingen zoals roodheid, anafylactische reacties, bloeddrukverlaging, bronchospasmen.

Meestal wordt Atrakurium gebruikt voor chirurgische ingrepen, intubatie van de luchtpijp.

Diplatcin verwijst naar spierverslappers van niet-depolariserende werking. De maximale actie duurt 5-6 minuten en duurt 18 tot 25 minuten.

.

Merk op dat na het herstellen van de ademhaling, spierontspanning nog steeds aanwezig is. Met de introductie van grote doses is een verhoging van de bloeddruk mogelijk.

.

De nadelen van het medicijn omvatten individuele intolerantie.

Pipecuronium is een vertegenwoordiger van langdurige spierverslappers. Het maakt deel uit van een groep niet-polariserende spierverslappers. Heeft ook de namen arduan, arkuron. Mogelijke bijwerkingen: hypotensie, bradycardie, anafylactische reactie.

Toxperin is een van de krachtigste spierverslappers van niet-depolariserende werking. Het is een synthetische alkaloïde van fles curare.

De toediening van 2 mg intraveneus is voldoende om de spieren volledig te ontspannen. De duur van het medicijn is van 30 tot 50 minuten.

Bijwerkingen worden niet vermeld, daarnaast kan het worden gebruikt voor allergische reacties.

Spierverslappers met osteochondrose

Tabletten voor spierrelaxatie worden vaak voorgeschreven voor osteochondrose. Symptomen van deze ziekte zijn verminderd tot duizeligheid, gevoelloosheid, pijn op de borst en onderrug.

Vaak is er een spasme van de spieren van de rug, het pijnsyndroom begint te vorderen als gevolg van spierspanning.

In dit geval is er de benoeming van spierverslappers - tabletten, die de skeletspieren ontspannen.

.

Midzomer (tolperison). Een van de meest populaire geneesmiddelen voor het ontspannen van de nek- en rugspieren met osteochondrose, reflexsyndroomtherapie.

.

Het heeft de volgende acties: pijnstillende, vasodilaterende, myorelaxing. Bovendien combineert het perfect met NSAID's, verhoogt het mentale vermogen, verwijdert het gevoelens van angst.

Talrijke studies bevestigen de veiligheid en goede verdraagbaarheid van het medicijn. Na 1 uur per uur merken patiënten een vermindering van pijn.

Contra-indicaties voor de toelating van Midokalma zijn zwangerschap, zuigelingenleeftijd, lactatieperiode bij vrouwen, individuele intolerantie.

Baclofen heeft de volgende voordelen: verlicht pijn, spierspasmen verhogen de beweeglijkheid van de wervelkolom en worden snel opgenomen in het spijsverteringskanaal.

Dit medicijn heeft echter enkele bijwerkingen: misselijkheid, duizeligheid, obstipatie, zwakte. Daarom moet de behandeling van osteochondrose met dit spierontspannend middel uitsluitend onder toezicht van een arts worden uitgevoerd.

Voorzichtigheid is geboden bij mensen die lijden aan diabetes, leverziekte.

MI-301 wordt ook Relaxil-G, myocaine, reorganin genoemd. Is een medicijn dat de spieren van de rug ontspant.

Beïnvloedt de synapsen van de medulla oblongata en het ruggenmerg, daarom is het opgenomen in de groep spierverslappers van de centrale actie. Het maximale effect is 4-6 minuten.

De voordelen zijn onder meer een gebrek aan invloed op de lever, lobben en hemodynamiek.

bron: http://www.sportobzor.ru/farmacevtika/myshechnye-relaksanty.html

Het gebruik van spierverslappers om spierspasmen te verlichten

Miorelaxantia voor de verwijdering van spierspasmen worden voorgeschreven voor dislocatie en chirurgische interventie, om krampen te bestrijden. Na inname blokkeren ze impulsen en bevorderen ze de ontspanning van de dwarsgestreepte spier.

Miorelaxantia worden gebruikt op de volgende gebieden van de geneeskunde:

  • neurologie - met complexe therapie van osteochondrose, artritis;
  • Chirurgie - om de spieren in het abdominale gebied te ontspannen;
  • Diagnose - om enkele pathologieën te diagnosticeren.

Andere oorzaken van spierverslappers:

  • behandeling van een elektroconvulsieve toestand;
  • anesthesie met gedeeltelijke stopzetting van het proces van natuurlijke ademhaling;
  • geneesmiddelen van centrale invloed (profylaxe na trauma).

Acute pijn die in de spieren verschijnt, veroorzaakt een spasme. Dit beperkt de beweging. Verlamming kan optreden. Vaker worden soortgelijke symptomen waargenomen bij een osteochondrose. Constante spierspasmen voorkomen hun normale functioneren, waarvoor langdurige therapie nodig is.

Om het herstel te versnellen, worden spierverslappers genomen. Ze verminderen ontstekingen en stoppen pijn. Relaxanten worden voorgeschreven in elk stadium van de behandeling van osteochondrose. Preparaten van de betreffende farmacologische groep worden niet geaccepteerd in de volgende situaties:

  1. 1. Nierpathologie.
  2. 2. Zwangerschap.
  3. 3. Borstvoeding.
  4. 4. Problemen met het zenuwstelsel.
  5. 5. Alcoholisme.
  6. 6. Maagzweer.
  7. 7. Kinderen jonger dan 1 jaar.
  8. 6. Maagzweer.
  9. 9. Epilepsie.

Door het mechanisme van invloed op het lichaam worden spierverslappers ingedeeld in 2 soorten:

  • perifere medicijnen;
  • centrale medicijnen.

De chemische samenstelling is:

  • glyceriden (meprobamaat);
  • benzimidazolen - hoog rendement heeft Flexen en Ketoprofen;
  • gemengde spierverslappers (Sirdalud, Tolperizon).

Miorelaxantia kunnen ultrakort, kort, gemiddeld en lang op het zieke organisme reageren.

Perifere agentia blokkeren effectief de zenuwimpulsen die naar de spiervezels komen.

De redenen voor hun toediening zijn geassocieerd met verlamming van tetanus, anesthesie, convulsies. Geneesmiddelen van deze categorie worden ingedeeld in de volgende groepen:

  • Niet-depolariserend (Arduan, Melliktin);
  • depolarisatie (Ditilin);
  • gemengd type (Dixonium).

Tijdens de behandeling beïnvloeden medicijnen zachtjes de cholinerge receptoren van skeletspieren, waardoor pijn en spasmen snel worden verlicht. Centrale spierverslappers blokkeren gemakkelijk synapsen van spierweefsel. Monosynaptische reflexen worden niet beïnvloed. Lijst met effectieve middelen voor centrale impact:

  1. 1. Baclofen.
  2. 2. Tizanidine.
  3. 3. Metakarbamol.

Het wordt aanbevolen om osteochondrose te behandelen in het thoracale, lumbale en cervicale gebied onder toezicht van een arts. Miorelaxantia worden geselecteerd rekening houdend met de gemanifesteerde symptomen, de oorzaak van de kwaal, het welzijn van de patiënt.

Tabletten, de spieren ontspannen, neem een ​​bepaalde regel. De therapie wordt uitgevoerd in de onbewuste toestand van de patiënt.

Je bent geïnteresseerd in:Neuritis van de nervus brachialis: symptomen van behandeling

Met behulp van medicijnen wordt de spanning verwijderd, wordt de gasuitwisseling genormaliseerd en vindt er een normale bloedstroom plaats.

Als het medicijn wordt gebruikt voor anesthesie, wordt het gecombineerd met een verdovingsmiddel.

Behandeling van neurologische pathologieën geassocieerd met verhoogde tonus vereist het gebruik van spierverslappers. Tegelijkertijd verlicht het medicijn pijn in de onderrug en een knel in het been.

Miorelaxantia zijn verplichte medicijnen met hernia tussen de wervels.

Maar bij sommige patiënten kunnen ze de volgende nevenreacties veroorzaken:

  • de concentratie van aandacht gaat verloren;
  • verlaagde bloeddruk;
  • verhoogde zenuwachtige prikkelbaarheid;
  • bedplassen;
  • gastro-intestinale ziekten;
  • er zijn krampen.

Dergelijke effecten treden op als de patiënt het medicijn neemt zonder de voorgeschreven dosering te volgen. Vaker wordt dit waargenomen wanneer antisepolariserende geneesmiddelen worden gebruikt. In dit geval moet u de behandeling stopzetten en een arts raadplegen.

Om dergelijke aandoeningen te genezen, wordt een oplossing van Neostigmine gebruikt. Het wordt intraveneus toegediend. Depolariserende spierverslappers beïnvloeden het lichaam met een minimaal negatief effect.

Om het welzijn te herstellen, volstaat het om ze niet meer te nemen.

Snelle spierontspanning wordt waargenomen na het nemen van de volgende spierverslappers:

  1. 1. Ditilina.
  2. 2. Decamethonium.

Deze medicijnen zijn gerelateerd aan depolariserende agentia. Ze hebben een krachtig effect.

Het maximale effect wordt waargenomen 3 minuten na het nemen van een relatief kleine dosis medicatie.

Decamethonium wordt vaak gebruikt bij operaties voor kortdurende chirurgie.

.

Imbretil is een gemengde spierontspanner die 3 minuten na intraveneuze injectie goede resultaten geeft. Medicatie Tracium wordt vaak gebruikt bij het uitvoeren van chirurgische ingrepen. Volledig herstel wordt 30 minuten nadat het is ingevoerd waargenomen.

.

Diplatcin is een niet-depolariserend middel. Het effect is merkbaar op de vijftiende minuut na toediening en de duur van de actie is 20 minuten.

Medicatie Piperkuroniy is een niet-depolariserende spierontspanner die 40 minuten werkt. Een andere naam is Arduan.

Medicatie Toxipherin is de krachtigste niet-depolariserende relaxant die intraveneus wordt toegediend. Het effect wordt 30-50 minuten waargenomen.

Behandeling van osteochondrose met relaxatiemiddelen is gericht op het elimineren van spasmen van de spieren van de rug en pijn.

Met deze ziekte benoemen pillen, ontspannende skeletspieren (Baclofen, Tolperizon).

De centrale spierverslapper MI-301 werkt 4 minuten na toediening. Een andere naam betekent - Reorgangan of Relaxil-G.

Het medicijn Baclofen verhoogt de mobiliteit van de wervelkolom. Het wordt goed waargenomen door het lichaam, snel opgenomen in het spijsverteringskanaal. Maar Baclofen kan misselijkheid, duizeligheid en constipatie veroorzaken.

.

De structuur van het preparaat ligt dicht bij y-aminoboterzuur. Baclofen bindt zich snel aan GABA-receptoren en onderdrukt effectief monosynaptische activiteit op CM-niveau.

.

Dit veroorzaakt een afname in spierspanning.

Het medicijn Sirdalud onderdrukt effectief polysynaptische reflexen. Voor Sirdaluda is een matig centraal analgetisch effect kenmerkend. In dit geval kan de patiënt klagen over duizeligheid, slaperigheid.

De voorbereiding wordt gebruikt voor langdurige therapie van compressie- en reflexcomplicaties, ontwikkeld tegen de achtergrond van osteochondrose, spondylose.

Het medicijn beïnvloedt centraal het zieke lichaam en vermindert snel de spierspanning. Tolperison onderdrukt effectief de ruggenmergreflexactiviteit.

Dit medicijn wordt gekenmerkt door een klein vasodilatoreffect.

Medicatie Midokalm heeft een analgetisch effect. Onder zijn actie ontspannen spieren. Na 60 minuten neemt de pijn af. De werkzaamheid van het geneesmiddel wordt waargenomen bij de behandeling van pijnlijke spierspasmen die resistent zijn tegen andere soorten behandelingen.

Parenterale toediening van Midokalma draagt ​​bij aan de snelle eliminatie van pijn en de vermindering van spierspanning. Bij vertebrogene symptomen van intoxicatie is intramusculaire toediening van Midokalm geïndiceerd.

In dit geval is de pijn na 90 minuten verzwakt. Primaire therapie duurt 1 week. Bij secundaire therapie neemt de dosering van het medicijn toe.

Zo'n behandelingsschema helpt om pijn te verminderen, angst te verlichten, mentale prestaties te verbeteren.

Bovendien is Midokalma een goede interactie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Hiermee kunt u de dosering van de laatste remedie verlagen, de nadelige reacties verzwakken of volledig elimineren. Tegelijkertijd blijft de effectiviteit van de huidige therapie bestaan.

.

Midokalma heeft geen sedatief effect en spierzwakte. Dit voordeel wordt bewezen in de loop van verschillende studies.

.

Artsen onderscheiden verschillende oorzaken van de opkomst van pathologische aandoeningen, voor de eliminatie van welke behandeling met spierverslappers is voorgeschreven.

Alvorens deze medicijnen te nemen, is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen. Omdat sommige medicijnen in deze groep bijwerkingen veroorzaken.

bron: http://spina-health.ru/miorelaksanty-dlya-snyatiya-myshechnyx-spazmov/

9 beste spierverslappers om spierspasmen en rugpijn te verlichten

Geneesmiddelen die als depressiva van het centrale zenuwstelsel werken en sederende en musculoskeletale relaxerende eigenschappen hebben, worden spierverslappers genoemd.

Deze lijst bevat de namen van werkzame stoffen en geneesmiddelen die het meest effectief zijn.

Gebruikt naast rust, fysiotherapie en andere maatregelen om ongemak, spieren te verlichten relaxantia zijn nuttig voor kortdurend gebruik in acute pijnlijke aandoeningen van het bewegingsapparaat inrichting.

Gewoonlijk worden spierverslappers op de korte termijn voorgeschreven in de vroege stadia van rugpijn om rugpijn te verminderen die samenhangt met spierspasmen.

Spierverslappers worden soms ook voorgeschreven aan patiënten met andere symptomen van fibromyalgie. Men gelooft dat ze de pijn van strakke spieren en spierspasmen kunnen verlichten die veel voorkomen bij deze ziekte.

9 Meest effectieve spierversterkende remedies

Er zijn verschillende soorten spierverslappers die vaak worden gebruikt voor de behandeling van rugpijn of nekpijn.

baclofen

Spierinsufficiëntie en spierspasmen, inclusief spasmen, worden verzwakt met behulp van baclofen. Het geneesmiddel kan nuttig zijn bij de behandeling van multiple sclerose en gestoken neuralgie.

Het is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en kan worden geconsumeerd door kinderen vanaf de leeftijd van 12 jaar. Sommige vaak voorkomende bijwerkingen zijn misselijkheid en braken, verwardheid, slaperigheid, hoofdpijn of spierzwakte.

Chlorzoxazone

Chloroxoxazon wordt gebruikt om ongemak te verlichten van acute, pijnlijke sensaties van het bewegingsapparaat. Het mag niet worden gebruikt door patiënten met een verhoogde gevoeligheid voor chlooroxazon. Het geneesmiddel kan af en toe giftig zijn voor de lever.

In geval van verlies van eetlust, dient u een arts te raadplegen. Bijwerkingen zijn onder meer: ​​misselijkheid, braken of vermoeidheid; buikpijn; donkere urine; bleke ontlasting; geel worden van de huid of ogen. Chloroxoxazon is verkrijgbaar als tablet.

Niet aanbevolen voor gebruik tijdens zwangerschap.

Carisoprodol

Carisoprodolid ontspant spieren en verlicht pijn en stijfheid veroorzaakt door acute problemen met botten en spieren die veroorzaakt kunnen worden door trauma.

Kan verslavend zijn, vooral als het wordt gebruikt in combinatie met alcohol of andere medicijnen die een kalmerende werking hebben.

Patiënten met een anamnese van acute intermitterende porfyrie of overgevoeligheid voor carbamaatpreparaten, zoals methocarbamol, moeten carisoprodol vermijden. Het wordt oraal ingenomen in de vorm van tabletten en is ook verkrijgbaar in combinatie met aspirine of aspirine en codeïne.

cyclobenzaprine

Cyclobenzaprin verlicht pijn door spierkrampen en spasmen.

Het wordt niet aanbevolen voor mensen met een overactieve schildklier, hartritmestoornissen, hartfalen of mensen die onlangs een hartaanval hebben gehad.

Het kan worden gebruikt op langere termijn en heeft een chemische structuur geassocieerd met sommige antidepressiva, hoewel het geen antidepressivum is.

Cyclobenzaprin is niet goedgekeurd voor gebruik bij fibromyalgie, maar het is soms nuttig bij de behandeling van deze aandoening. Het medicijn is verkrijgbaar in tabletten en capsules. Cyclobenzaprin is de veiligste spierontspanner voor gebruik tijdens de zwangerschap.

dantroleen

Dantrolen helpt bij het beheersen van chronische spasticiteit, inclusief die geassocieerd met spinale letsels.

Het wordt ook gebruikt voor aandoeningen zoals een beroerte, multiple sclerose en hersenverlamming. Dantroleen wordt ingenomen in de vorm van capsules.

Het kan problemen met de lever veroorzaken, zodat de arts regelmatig bloedtesten kan voorschrijven om de effecten van de medicatie te controleren.

Ernstige bijwerkingen komen vaker voor bij mensen met astma, longemfyseem, bronchitis of andere longaandoeningen. Kan overgevoeligheid veroorzaken. Slaperigheid is de meest voorkomende bijwerking.

Diazepam (bijvoorbeeld Valium)

Dit is een aanvulling op de behandeling van spierspasmen. Diazepam verlicht angstsymptomen, waaronder het weigeren van alcohol en wordt gebruikt voor epileptische aanvallen, zoals epilepsie. Diazepam is gewoonlijk beperkt tot één tot twee weken gebruik.

Deze beperking is te wijten aan het potentieel voor gewoontevorming en omdat het de slaapcycli verandert, wat na het staken van de medicatie tot slaapmoeilijkheden leidt.

.

Patiënten moeten ook begrijpen dat diazepam een ​​depressivum is en de depressie geassocieerd met chronische pijn kan verergeren.

.

Diazepam wordt niet aanbevolen voor zwangere vrouwen, mensen die lijden aan myasthenia gravis, ernstige leverziekte, slaapapneu (alleen orale tabletten), ernstige ademhalingsproblemen of sommige vormen van glaucoom. Het wordt op de markt gebracht als een pil, vloeistof, injectie en rectale gel.

Metaxalone (bijvoorbeeld Skelaxin, Metaxal)

Metaxalone regisseert pijn en spierspasmen door rekken en spierschade. Metaxalon in de kleinste vorm veroorzaakt ontspanning van spieren van alle spierverslappers. Veroorzaakt slaperigheid.

Het kan worden gebruikt bij kinderen van 13 jaar en ouder met aandoeningen van het bewegingsapparaat, maar het wordt tijdens de zwangerschap niet als veilig beschouwd.

Het medicijn is niet veilig voor mensen met een bekende neiging tot medicatie, hemolytische of andere bloedarmoede, evenals nier- of leverziekte.

Metaxalone kan de bloedsuikerspiegel beïnvloeden bij mensen met diabetes. Het is verkrijgbaar in de vorm van een pil of injectie.

Je bent geïnteresseerd in:Alzan zalf voor gewrichten

Methocarbamol (bijv. Riboxin)

Methocarbamol verlicht acute spierpijn. Het is geclassificeerd als carbamaat en kan ook worden gebruikt als een aanvullende therapie om neuromusculaire manifestaties van tetanus te beheersen, hoewel het tetanus niet geneest.

Het kan worden ingenomen in de vorm van tabletten of door injectie. Hogere doses worden soms voorgeschreven in de eerste 48-72 uur van de behandeling. Degenen die een allergische reactie hebben gehad op een gerelateerd medicijn, moeten methocarbamol vermijden.

Tizanidine (bijvoorbeeld Zanaflex)

Spierspanning wordt geregeld door tizanidine en is meestal bedoeld voor dagelijkse activiteiten en tijd, waarbij het belangrijkste is de verlichting van spasticiteit.

Het wordt gebruikt bij volwassenen met multiple sclerose en ruggenmergletsel en bij kinderen met hersenverlamming.

.

Het mag niet worden gebruikt door patiënten die fluvoxamine of ciprofloxacine gebruiken of mensen met een leveraandoening.

.

Degenen die een allergische reactie op tizanidine hebben gehad, moeten dit medicijn ook vermijden. Het is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en capsules, die tijdens het eten verschillend door het lichaam worden opgenomen.

Er is heel weinig onderzoek naar welk type spierverslapper effectiever is, dus de keuze van een bepaald medicijn of het gebruik ervan is over het algemeen gebaseerd op factoren zoals de reactie van de patiënt op de behandeling en persoonlijke voorkeuren, de mogelijkheid van misbruik, mogelijke geneesmiddelinteracties en bijwerkingen effecten.

Medicijnen zijn slechts een deel van de anesthesie. Deze geneesmiddelen zijn ontworpen als een van de elementen, meestal op korte termijn, van de algemene strategie herstel, dat verder gaat dan medicijnen, waaronder rust, stretching, fysiotherapie en andere oefeningen.

bron: https://okpozvonok.ru/lechenie/preparaty/9-luchshix-myshechnyx-relaksantov.html

Spierverslappers voor het verwijderen van spierkrampen in de nek en benen: namen, lijst en hoeveel ze kosten?

De spierverslappers zijn een groep medicijnen die het vermogen hebben om de tonus van de skeletspier te verminderen met een vermindering of volledige bewegingsbeperking.

Wat zijn spierverslappers?

Kwalitatieve spierverslappers moeten de prikkelbaarheid van spierweefsel verminderen, maar onderdrukken geen zenuwimpulsen die de houding ondersteunen en spierkracht geven tijdens de beweging.

Zelfs bij langdurig gebruik van spierverslappers heeft dit geen grote invloed op de activiteit en het vermogen van de patiënt om te werken. Ook moet het medicijn worden gecombineerd met andere geneesmiddelen in de complexe behandeling van pathologie.

Er zijn twee hoofdgroepen van spierontspanners:

  1. depolariserende;
  2. non-depolariserende.

Ook zijn er medicijnen die een centraal en perifeer effect hebben.

Perifere spierverslappers worden gebruikt:

Spierverslappers van centrale actie:

  • hebben geen invloed op de overdracht van zenuwimpulsen in de synapsen;
  • verlichten spierspasmen.

Ook zijn spierverslappers verdeeld volgens de duur van hun actie:

  • te kort, ongeveer 6 minuten;
  • kort tot 20 minuten;
  • gemiddelde blootstelling aan 35 minuten;
  • langdurig tot 60 minuten.

Met osteochondrose

Wanneer osteochondrose een gestage ontwikkeling van de reflexspanning van de spieren van het skelet ontwikkelt.

In het proces van progressie van de pathologie verschijnt pijnsyndroom en wordt de spierspasmen duidelijker.

Om deze oorzaak bij de behandeling van osteochondrose bij complexe therapie te elimineren, worden spierverslappers gebruikt.

Dankzij deze hulpmiddelen kunnen de volgende effecten optreden:

  • spierspanning passeert;
  • verlaagt de pijngrens;
  • de functie van beweging in het getroffen gebied wordt hersteld;
  • Om een ​​hoog resultaat te verkrijgen, is het noodzakelijk om meerdere weken spierontspanners te gebruiken.

Volgens artsen zijn de meest geschikte spierontspanners bij de behandeling van osteochondrose:

  • baclofen273 roebel voor 50 tabletten;
  • Mydocalmongeveer 510 roebel voor 30 tabletten;
  • Sirdalud325 roebel voor 30 tabletten.

Deze groep fondsen kan in korte tijd spierspanningen verlichten en pijn wegnemen. De spierontspanners zijn geïndiceerd voor orale toediening en hun dosis wordt individueel voor elke patiënt geselecteerd.

Deze groep geneesmiddelen wordt gebruikt in combinatie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, analgetica, gels met een irriterend effect, en ook in een complex met medische massage, medische gymnastiek en handleiding therapie.

Contra

Alleen onder toezicht van een specialist wordt aanbevolen om spierverslappers te gebruiken.

Ze hebben een aantal contra-indicaties:

  • nier- en leverinsufficiëntie;
  • De ziekte van Parkinson;
  • maagzweer en darmzweer;
  • epilepsie;
  • individuele intolerantie;
  • de pathologie van cerebrale schepen.

Nadelige effecten:

  • duizeligheid;
  • zwakte;
  • misselijkheid;
  • intoxicatie;
  • drukverlaging;
  • in zeldzame gevallen ontwikkelen zich convulsies.

Met neuralgie

Intercostale neuralgie gaat gepaard met pijn in de borst als gevolg van zenuwbeschadiging. Als de behandeling op dat moment niet wordt gestart, gaat de ziekte snel en chronisch.

Therapeutisch proces bij neuralgie is gebaseerd op het gebruik van geneesmiddelen die de symptomen en oorzaken van de ziekte zullen verwijderen. In complexe therapie met analgetica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, dien ik spierverslappers voor.

Ze zullen helpen bij het verwijderen van spasmen van skeletspieren, die de belangrijkste oorzaak zijn van neuralgie. Het gebruik van deze groep geneesmiddelen zal helpen om hoge resultaten en snel herstel van de patiënt te verkrijgen.

Artsen in neuralgie benoemen de volgende spierverslappers:

  • Clonazepam is ongeveer 96 roebel;
  • Tizanidine 147 roebel;
  • Mydocalm;
  • Sirdalud.

Dankzij deze middelen wordt het effect op de aangetaste en ontstoken zenuw verminderd en het pijnsyndroom geëlimineerd. Het verloop van de behandeling hangt af van de ernst van de ziekte en de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt.

De werking van clonazepam bij neuralgie:

  • heeft een kalmerend effect;
  • anxiolytische;
  • protivosudorozhoe.

Contra-indicaties:

  • pathologie van de lever en nieren;
  • fruit lager;
  • lactatie;
  • myasthenia gravis;
  • gezamenlijke toediening met MAO-remmers;
  • het wordt afgeraden om tijdens de behandeling te rijden;
  • deelnemen aan werk in verband met toegenomen gevaar en mentale overbelasting;
  • je kunt geen alcohol drinken.

Nadelige effecten:

  • schending van coördinatie van bewegingen;
  • depressie;
  • verhoogde prikkelbaarheid;
  • misselijkheid;
  • vermoeidheid.

Met coxarthrosis

Coxarthrosis is een dystrofische laesie van het heupgewricht. Als u tijdens de behandeling begint, kunt u het proces van vernietiging van het gewricht onderbreken en de functie ervan herstellen.

De belangrijkste taak in het proces van behandeling van coxartrose is de verwijdering van ontsteking en pijnsyndroom. In combinatie met ontstekingsremmende en pijnstillende middelen krijgt de patiënt spierverslappers voorgeschreven.

Ze zullen helpen de spierspanning te verlichten en het pijnsyndroom te verminderen.

Experts adviseren bij coxarthrosis de volgende spierverslappers:

  • Tizalud ongeveer 195 roebel;
  • Tolizor 200 roebel;
  • Baclofen.

Actie door Tizalud

Verwijst naar spierverslappers van centrale actie.

Voert de volgende acties uit:

  • stimuleert het werk van alfa-adrenerge receptoren;
  • vermindert de overdracht van zenuwreceptoren in het ruggenmerg;
  • herstelt de spiertonus van het skelet;
  • geeft een positief effect op spierspasmen;
  • vermindert de tonus van de spieren van het skelet tijdens beweging.

Contra-indicaties:

  • individuele intolerantie van componenten in de formulering;
  • pathologie van de nieren en lever;
  • zwangerschap;
  • het geven van borstvoeding.

Bijwerkingen:

  • misselijkheid, braken;
  • duizeligheid;
  • verhoogde druk;
  • tachycardie;
  • jugulaire stoornis van de cerebrale circulatie;
  • slapeloosheid;
  • een verstoring van het werk van het urogenitaal stelsel.

Met ischias

Ischias is een lumbosacrale radiculitis. Symptomen van de ziekte is pijn, die zich door de heupzenuw verspreidt.

De oorzaak van de pathologie is het knijpen van de wortels van het ruggenmerg ter hoogte van het lumbale gebied.

Lees hier meer over hoe u de heupzenuw kunt genezen.

In de meeste gevallen treft ischias na 35 jaar patiënten. Voor de ontwikkeling van de ziekte zijn er een aantal redenen dat pathogene micro-organismen en bacteriën afscheiden. Een pijnaanval kan ongeveer 14 dagen duren.

Samen met andere geneesmiddelen om pijn en ontsteking te verlichten, wordt de patiënt voorgeschreven om een ​​medische cursus met spierverslappers te ondergaan.

Deze medicijnen worden gebruikt om reflexspierspasmen te elimineren en pijn te verlichten.

In het begin kunnen ze worden gebruikt als injecties en vervolgens naar tablets gaan. Dosering en duur van de behandeling zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte en de individuele kenmerken van de patiënt.

Effectieve spierverslappers bij ischias zijn:

  • Carisoprodol is ongeveer 461 roebel;
  • Diazepam 250 roebel;
  • Sirdalud;
  • Mydocalm.

Toepassing van Korysiprodol in Ischias

Verwijst naar spierverslappers.

Het effect is te wijten aan de volgende factoren:

  • blokkering van zenuwimpulsen die naar de hersenen worden gestuurd;
  • samen met fysiotherapeutische methoden geeft een hoog resultaat in de behandeling van ischias.

Contra-indicaties:

  • porfyrie;
  • pathologie van de lever en nieren;
  • zwangerschap;
  • lactatie;
  • kinderen onder de 12 jaar.

Nadelige effecten:

  • slecht zicht;
  • verlamming;
  • ontwikkeling van allergische reacties;
  • prikkelbaarheid;
  • slaapstoornissen;
  • depressie;
  • duizeligheid.

Met bruxisme

Bruxisme is een pathologie waarbij sterke en onvrijwillige compressie van de boven- en onderkaak optreedt. De belangrijkste manifestatie van bruxisme is het knarsen van tanden in de nacht.

Bij het minste teken van de ziekte, moet u contact opnemen met de tandarts.

Na het onderzoek schrijft de arts een aanvullend onderzoek voor en past de behandelingsmethode toe.

Naast de benoeming van tandtechnologie, die zal helpen om het proces van het wissen van tandglazuur te stoppen door het aanbrengen van banden, protheses, slijpen.

Samen met deze technologieën wordt medicamenteuze behandeling toegevoegd. Deze omvatten spierverslappers. Soms schrijft de arts voor dat deze medicijnen direct voor het slapengaan worden ingenomen. Dit spaart spierspasmen en pijn. Dit helpt het kraken van tanden in een droom te elimineren.

Effectief bij de behandeling van bruxisme zijn de volgende spierverslappers:

  • Fleksen 197 roebel;
  • Isoprotan 250 roebel;
  • Arduan 450 roebel;
  • Detilin is 265 roebel.

Fleksen in de behandeling van bruxisme

actie:

  • de membranen van lysosomen worden hersteld;
  • verminderde activiteit van granulocyten;
  • heeft een ontstekingsremmend effect;
  • pijnstillende.

Contra-indicaties:

  • overgevoeligheid;
  • acute vorm van maagaandoeningen;
  • zwangerschap;
  • lactatie;
  • pathologie van de lever en nieren;
  • van leukopenie.

Nadelige effecten:

  • allergische reacties;
  • hallucinaties;
  • verminderde efficiëntie;
  • gebrek aan eetlust;
  • drukreductie;
  • tachycardie;
  • opgeblazen gevoel;
  • misselijkheid;
  • slaapstoornissen.
Je bent geïnteresseerd in:Pepperpleister voor cervicale osteochondrose

Feedback van specialisten over spierverslappers

Specialisten in complexe behandelingen schrijven de inname van spierverslappers noodzakelijkerwijs voor aan patiënten. Deze groep medicijnen heeft zichzelf bewezen in de behandeling van osteochondrose, bruxisme, coxarthrose, neuralgie en ischias.

De belangrijkste taak van de remedies is om onnodige spierspanning te verlichten en het pijnsyndroom, dat wordt beschouwd als de hoofdoorzaak van de bovengenoemde pathologieën, te verwijderen.

Artsen in een bepaalde ziekte passen verschillende spierverslappers toe, die verschillende effecten op het lichaam hebben.

Het nadeel van deze groep medicijnen is de snelle verslaving en verdere afhankelijkheid daarvan.

Deze fondsen zijn volgens artsen verboden in de kindertijd en adolescentie. Mensen die transport beheren en banen hebben in verband met verhoogde concentratie van aandacht en gevaar.

Zoals de meeste medicijnen, hebben spierontspanners hun contra-indicaties en bijwerkingen:

  • verhoogde slaperigheid;
  • apathie;
  • migraine;
  • misselijkheid en braken;
  • duizeligheid;
  • spierschade;
  • drukreductie;
  • stuiptrekkingen.

Al deze effecten zijn typerend voor alle soorten en groepen spierverslappers. Specialisten schrijven de dosering van het medicijn alleen voor in overeenstemming met de ernst van het pathologische proces en rekening houdend met de individuele kenmerken van het organisme.

Miorelaxantia worden door patiënten goed verdragen en kunnen in zeldzame gevallen de ontwikkeling van allergische reacties veroorzaken. In geval van overdosering met spierverslappers, is het noodzakelijk om dringend een arts te raadplegen en een symptomatische behandeling te ondergaan.

Middelen verwijzen naar nieuwe generatiegeneesmiddelen en hebben een positief effect op de behandeling van het bewegingsapparaat, de gewrichten en andere pathologieën.

bron: http://SpinaSpina.com/lechenie/preparaty/miorelaksanty-dlya-snyatiya-spazmov.html

Reikwijdte van medicijnen - spierverslappers

Spierverslappers om spierspasmen te verlichten zijn geneesmiddelen die neuromusculair blokkeren impulsen, ontspanning van spieren, eliminatie van convulsies, worden veel gebruikt bij chirurgische ingrepen praktijk.

Algemene kenmerken van spierverslappers en hun toepassing

Hoe zal dit of dat spierverslapper op het lichaam inwerken, hangt af van wat het type is. In de geneeskunde worden verschillende soorten van dit medicijn genoemd, die de afname in spieractiviteit van het lichaam beïnvloeden.

Dus worden centrale en perifere spierverslappers geïsoleerd.

Het belangrijkste verschil tussen deze twee groepen is dat de centrale spierverslappers het spierapparaat van de romp als geheel beïnvloeden en dat de perifere spieren de spieren in de omgeving beïnvloeden.

De centrale groep van dergelijke geneesmiddelen omvatten die die helpen om de neuronen van het ruggenmerg te beïnvloeden, waardoor ze helpen hun activiteit te blokkeren.

Vanwege dit effect is er een afname in polysynaptische reflexen en dientengevolge een afname van de activiteit van spierweefsels.

Tegelijkertijd hebben centrale spierverslappers geen invloed op monosynaptische reflexen, wat erg handig is wanneer ze worden gebruikt.

Centrale spierverslappers hebben de volgende voordelen:

  • spiertonus verminderen;
  • ontspan de buikspieren;
  • de kwaliteit van hardwarediagnostiek van pathologieën verbeteren;
  • geneesmiddelen die de spierspanning verlichten, zijn noodzakelijk voor ziekten die gepaard gaan met een schending van de motorische functies bij de patiënt;
  • geneesmiddelen worden gebruikt op het gebied van anesthesiologie;
  • als er een spasme was in een deel van het lichaam, komen deze medicijnen te hulp.

De perifere groep van spierverslappers beïnvloedt de holinoretseptors van de skeletspieren. Om deze reden worden ze gebruikt voor lokale eliminatie van spierspasmen. Dus, met behulp van medicijnen, kun je ontspanning van een klein deel van de romp bereiken, zonder effect op andere gebieden.

Perifere drugs dat stress de spieren gebruikt in microchirurgische operaties kan verlichten met een reductie van de dislocatie, bij de behandeling van verstuikingen, voor herpositionering botfragmenten.

In welke gevallen is het verboden om drugs te gebruiken?

Dergelijke geneesmiddelen hebben geen absolute contra-indicaties voor hun gebruik op het gebied van anesthesiologie, behalve intolerantie van de componenten. Maar er zijn relatieve contra-indicaties, die in het volgende worden uitgedrukt:

  • in aanwezigheid van een laesie van de ogen;
  • als een persoon lijdt aan een ziekte die gepaard gaat met een toename van de intracraniale druk;
  • als er een ernstige brandwond is;
  • als een persoon lijdt aan een ziekte van het ruggenmerg;
  • in de aanwezigheid van aangeboren myotonia of spierdystrofie;
  • als er een risico is op het ontwikkelen van dergelijke pathologieën als aritmie en hartstilstand;
  • kinderen;
  • periode van zwangerschap.

Sommige medicijnen

Als de arts een bepaalde indicatie voor een geneesmiddel voorschrijft - spierverslapper, dan is dit in de regel een van de volgende:

  1. Baclofen. Het medicijn helpt de hypertone spier te onderdrukken, die wordt veroorzaakt door een laesie van het ruggenmerg. De manier om het geneesmiddel in te nemen is oraal, tijdens de maaltijd. Dosering wordt door de arts individueel voorgeschreven. Het is vermeldenswaard en bijwerkingen, die alleen kunnen worden waargenomen wanneer de dosis wordt overschreden. Deze omvatten: misselijkheid, hoofdpijn, spierpijn, tachycardie, diarree of obstipatie, een allergie voor de huid (huiduitslag). Het is verboden om Baclofen te gebruiken voor individuele intolerantie voor het geneesmiddel, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding.
  2. Tizanidine (Sirdalud). Heeft een centraal effect op het verminderen van de spiertonus, helpt de krampachtige reactie te verminderen. Ken het medicijn toe voor aandoeningen van het ruggenmerg, beroerte, multiple sclerose, myelopathie. Bijwerkingen kunnen zijn: malaise, droge mond van slijmvliezen, lage bloeddruk, duizeligheid. Dosering wordt bepaald door de arts in elk afzonderlijk geval.
  3. Mydocalm. Het centrale effect middel wordt voorgeschreven voor opname in het geval van myelopathie, multiple sclerose, spastische verlamming, spondylose en spondyloarthrosis. Dosering wordt door de behandelend arts in elk afzonderlijk geval benoemd, rekening houdend met het beloop van de ziekte en de verdraagbaarheid van een dergelijk medicijn. Bijwerkingen zijn: hoofdpijn, misselijkheid en braken, lage bloeddruk, huidallergie (huiduitslag). Relatieve contra-indicaties kunnen worden beschouwd als perioden van zwangerschap en borstvoeding.
  4. Clonazepam. Wijs met epilepsie, infantiele spasmen, hypertone spieren, paniekstoornissen. Contra-indicaties zijn: de staat van acuut respiratoir falen, ernstige depressie, intolerantie voor de componenten van het medicijn, coma en shock. Tijdens zwangerschap en borstvoeding is het gebruik van clonazepam verboden. Als de dosering wordt overschreden, kunnen er bijwerkingen optreden: vermoeidheid en malaise, hoofdpijn, misselijkheid en braken, tachycardie, bloedarmoede.
  5. Orfenadrine. Meestal wordt dit hulpmiddel voorgeschreven voor elke blessure aan de spieren. Contra-indicaties kunnen worden overwogen: intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel, hart- en nierziekte, maagzweer. Als de dosering wordt overschreden, kan de algemene toestand verergeren, duizeligheid, braken en misselijkheid, hoofdpijn, huidallergie (huiduitslag). De dosering wordt bepaald door de behandelende arts.
  6. Methocarbamol. Dit betekent niet voorschrijven om mensen gediagnosticeerd met nierfalen, toevallen, evenals tijdens de zwangerschap, borstvoeding, kinderen jonger dan 12 jaar. Als de bijwerkingen zijn: obstipatie en diarree, donkerder de kleur van de urine, syncope, allergie op de huid (huiduitslag), misselijkheid en braken, hoofdpijn en malaise.

Miorelaxants met rugpijn

Bijna heeft elke persoon pijn in de lagere rug in zijn leven ervaren, en in sommige gevallen, wordt het eenvoudig ondraaglijk.

Zelfs de sterkste persoon, zo'n symptoom kan onrustig zijn en zijn dagelijks leven aanzienlijk beïnvloeden.

Hoe pijn verlichten op deze afdeling? Elimineer dergelijke symptomen met behulp van spierverslappers.

Een bron van pijn in de lumbale regio zijn, kan een vaste levensstijl zijn, waar een persoon voor leidt vele jaren, evenals ziekten die bijdragen aan de schade van tussenwervelschijven, de vervorming de wervelkolom. In de regel komt de pijn voort uit toenemende, beginnend in de lumbale zone, en met de tijd toenemen.

.

Pijn in de lage rug ontstaat als gevolg van spierspasmen die bloedvaten en zenuwwortels knijpen.

.

Als gevolg hiervan is er een overtreding van de bloedtoevoer in deze afdeling, wat kan leiden tot meer ernstige ziekten.

Met behulp van spierverslappers is het mogelijk om dergelijke spierspasmen te elimineren, wat op zijn beurt bijdraagt ​​tot het herstel van verminderde bloedcirculatie en het verwijderen van pijn.

Opgemerkt moet meteen worden dat spierverslappers helaas de worteloorzaak van pijn in de onderrug niet wegnemen. Aanvullende methoden voor het behandelen van de onderliggende oorzaak zijn massage, manuele therapie en lichamelijke opvoeding. Geneesmiddelen met dit effect zullen de effectiviteit van de behandeling alleen maar vergroten.

Een van de meest voorkomende oorzaken van pijn en spierspasmen in het lumbale gebied is osteochondrose en intercostale neuralgie.

In de regel, voorafgaand aan de complexe behandeling om spierspasmen te elimineren, benoemt een receptie van spierverslappers van centrale actie. De optimale duur van de behandeling met deze geneesmiddelen wordt bepaald door de behandelende arts op basis van het verloop van de pathologie.

Om een ​​langdurig effect van spierverslappers te bereiken, wordt aangeraden om minimaal 6 maanden te gebruiken.

Overweeg de belangrijkste medicijnen - spierverslappers, die worden gebruikt voor rugpijn:

  1. Baclofen heeft een zeer snelle actie. Direct na de eerste inname wordt de normale werking van het spierstelsel hersteld en het algehele welzijn van de persoon verbeterd.
  2. Sirdalud beïnvloedt het menselijke lichaam op een complexe manier, elimineert spierspasmen, verdooft, verwijdert zeldzame aanvallen in de lumbale regio en chronisch.
  3. Mydocalm is de meest voorkomende remedie tegen osteochondrose. Dankzij zo'n medicijn kun je bereiken dat de spieren (spieren) ontspannen, de bloedvaten uitzetten en de specifieke afdeling ophoudt pijn te doen. Gebruik zowel tabletten als injecties.

Welke soort hulpmiddel geschikt is voor deze of gene persoon, bepaalt de arts aan de hand van de resultaten van de diagnose, de frequentie van de aanvallen en de algemene toestand van het lichaam.

Miorelaxantia zijn geneesmiddelen die een sterk effect op het lichaam hebben.

Daarom is zelfmedicatie met deze medicijnen ten strengste verboden!

bron: http://drpozvonkov.ru/lechenie/medikomentoznoe/tabulas-injections/sfera-primeneniya-preparatov-miorelaksantov.html

Schrijf Je In Voor Onze Nieuwsbrief

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Man