Blindheid: pathologieën en tests die worden gebruikt om te bepalen

Het probleem van de blindheid van vandaag is bijzonder acuut - in de wereld zal ongeveer 100 miljoen worden geteld. blinde mensen, en dit cijfer neemt elk jaar toe.De groei van patiënten wordt veroorzaakt door een slechte organisatie van de arbeidsveiligheid op het werk en thuis, het gebruik van giftige stoffen in de landbouw, milieuproblemen en andere factoren. Meer informatie over de soorten blindheid, de oorzaken van de ontwikkeling, de belangrijkste tests die worden gebruikt om een ​​diagnose te stellen en een mogelijke uitkomst voor patiënten met deze pathologie, lees verder.

Definitie van blindheid en typen

Blindheid impliceert de verstoring van het normale functioneren van de gezichtsorganen, waarin de persoon niets ziet.In sommige gevallen is visuele waarneming niet compleet, in andere gevallen gaat het alleen om verstoorde gezichtsscherpte (hoewel vervormingen sterk genoeg zijn) of veranderingen in kleur waarneming.

Blindheid wordt verworven, aangeboren en niet altijd gekenmerkt door volledig verlies van gezichtsvermogen - het kan gaan om veranderingen in de scherpte van perceptie van objecten of kleurvervormingen.

De belangrijkste soorten blindheid:

• Voltooid (of absoluut, amaurosis)- pathologie is aangeboren. Er is geen reactie van de pupil op het licht, de visuele functie werkt niet.
• Scotoma - verlies van individuele gezichtsvelden. Dat wil zeggen, de visuele functie lijdt in bepaalde gebieden van de ruimte.
• hemianopsie- in dit geval vallen alleen bepaalde helften van het veld in beide ogen, en dit manifesteert zich van tijd tot tijd.
• Kleurenblindheid- problemen met de perceptie van kleuren, die zich uiten in een afname van het vermogen om bepaalde kleurnuances correct te onderscheiden of de volledige afwezigheid ervan. Ze lijden aan groene, blauwe en rode kleuren (slechts één of allemaal tegelijk).

• Perifere blindheid- een persoon kan geen onderscheid maken tussen objecten in het randapparaat, d.w.z. laterale beoordeling. Het wordt gediagnosticeerd door perimetrie en de belangrijkste oorzaak van het optreden is perifere dystrofie van het netvlies.

Blindheid, die wordt uitgedrukt in de achteruitgang van het zicht op objecten in het donker, wordt kip genoemd en als gevolg van langdurig werk op de computer of sterke vermoeidheid - een valse kip.

Als bepaalde delen van de visuele zone in de hersenen beschadigd zijn, kan zich selectieve blindheid ontwikkelen. In dit geval ziet een persoon dergelijke tekens van een object niet als een exacte tint of vorm.

Oorzaken van ontwikkeling van blindheid

Blindheid kan om een ​​aantal redenen verschijnen.De belangrijkste pathologische aandoeningen van het visuele systeem die het uiterlijk veroorzaken:

• Lichtstralen bereiken het netvlies niet of richten er niet op zoals het zou moeten. Het is kenmerkend voor sterke graden van bijziendheid en hypermetropie.
• Het netvlies kan normaal geen lichtpulsen waarnemen. In de regel ontstaat tegen de achtergrond van ernstige retinale ziekten.
• Vanwege pathologieën in de structuur van de hersenen, wordt informatie afkomstig van het orgel van visie niet waargenomen zoals zou moeten.
• Zenuwimpulsen in de hersencentra hebben een vervormde vorm.

Volgens officiële WHO-gegevens veroorzaakte staar in 4, % van alle gevallen verlies van gezichtsvermogen en glaucoom - in 1, %.

Blindheid kan ook optreden vanwege:

• leeftijdsafhankelijke afname van de gezichtsscherpte - , % van de gevallen;
• Leber's amaurosis is een aangeboren ziekte die leidt tot een volledig verlies van gezichtsvermogen;
• keratitis - ontsteking in het hoornvlies;
• Diabetische retinopathie is een ernstige complicatie van diabetes;
• onhoznekoza - schade aan de organen van het gezichtsvermogen, de huid door helminten;
• trachoom - infectieuze schade aan de organen van het gezichtsvermogen.

Dit kan leiden tot volledige blindheid retinopatie bij prematuren - ernstige pathologie onherstelbare veranderingen in het glasachtige lichaam, de retina.Bij kinderen, de ziekte in sommige gevallen veroorzaakt aangeboren rubella - het dringt het foetale bloed van een besmette moeder.

Diagnostische methoden

Voor het bepalen van kleurenblindheid, verlies van gezichtsvelden, de aanwezigheid van vee, worden speciale testen gebruikt. Over hen verder.

Definitie van kleurenblindheid

Als er een vermoeden van kleurenblindheid is, wordt een onderzoek met het gebruik van anomaloscopen uitgevoerd.Het principe van hun actie is om het waargenomen door het oog van gelijkheid van kleuren te bereiken door kleuren te mengen. De patiënt kijkt naar de anomaloscoop en ziet de lichtstromen op een speciale manier. De testresultaten worden geïnterpreteerd door een arts, rekening houdend met, aangezien het de tinten van zieke en gezonde mensen moeten erkennen.

Anomaloscope - apparaat voor de diagnose van afwijkingen in kleurperceptie

De belangrijkste manier om kleurenblindheid te diagnosticeren, zijn pseudo-isochromatische tabellen.

Andere tests:

1. stilling's- hebben de vorm van 64 pagina's met verschillende notaties en kleurvelden.
2. Holmgren- omvat het gebruik van wollen rollen van verschillende kleuren, alle ballen van 133 stuks.
3. Ebeneus en Girinberg- in speciale instrumenten worden platen van twee kleuren geplaatst, maar met verschillende tinten.

Minder vaak, maar ook met behulp van de methode Justova, worden Ishihara en Rabkin getest.

Verlies van visuele velden

Deze tests worden gebruikt om de intervallen van de dalende velden binnen het totale visuele bereik te bepalen.Ze helpen op een snelle manier om verschillende pathologieën van algemene aard en CZS-ziekten die de visuele functie beïnvloeden te diagnosticeren.

Voor een nauwkeurige beoordeling van het bereik van het gezichtsvermogen, is er meestal niet één test, maar meerdere.

Basismethoden voor verificatie:

• Focustest- afwisselend gehouden voor beide ogen. De patiënt sluit één oog en concentreert zich op de neus van de arts die voor hem staat. De dokter langzaam beweegt u uw vinger van de ene kant van het gezichtsveld naar de andere, en een grote signaal, toen hij een vinger voor hem ziet.
• Amsler's grid- maakt het mogelijk degeneratieve processen in de macula te diagnosticeren. De test gebruikt vierkante staven van 4 inch, waarvan de rechte lijnen een vierkant vormen. Deze methode wordt ook gebruikt voor astigmatisme.

Amsler-test

• Op het raakvlak- je hebt een zwart scherm nodig met lijnen en cirkels die uit het middelpunt komen. De patiënt zit voor het scherm, sluit één oog (elk) en kijkt aandachtig naar het richtpunt. De taak is om de bewegende objecten te volgen en te signaleren over elk geziene.

Tijdens de test mag er geen ongemak zijn.

Diagnose en prognose

Diagnose blindheid wordt in de volledige afwezigheid van de reactie van de pupil oplicht gedeeltelijke vorm gezichtsfunctie lijdt aanzienlijke mate, maar men kan doelen en kenmerken zien.Alle soorten vee en hemianopsie gedetecteerd met behulp van dergelijke methoden als een diagnostische en campimetry perimetrie.

De procedure van computerperimetrie

Als de ontwikkelde blindheid als gevolg van schade aan de oogzenuw of een beroerte, te herstellen visie zal niet werken.

Na een beroerte, waardoor schade aan de oogzenuw ontwikkelen ernstige vormen van blindheid, zijn niet onderworpen aan volledig herstel.Compenseren voor het defect is mogelijk, maar niet significant. Een patiënt met de diagnose blindheid wordt aanbevolen om handleidingen en boeken met een speciaal lettertype te gebruiken, geschikte software enzovoort - de keuze van aanpassingsmogelijkheden voor mensen met een visuele beperking vandaag groot.

Books for the Blind met een speciaal lettertype

Omdat plotselinge blindheid een ernstige shock is, ontwikkelen veel patiënten een depressie. Om deze reden is het noodzakelijk om niet alleen een oogarts, maar ook een psychiater te observeren.

Voor hemianopsie en scotoom prognoses gunstiger zijn - is het noodzakelijk om de factoren die de ontwikkeling veroorzaakt te elimineren (bv, een tumor of een netvliesloslating).Scintillerende scotoma, die als gevolg van spasmen van vaten van de hersenen cellen behandeld met spasmolytica ontstaan. je kunt niet ontdoen van aangeboren daltonizmp verworven pathologie therapie omvat de eliminatie van zijn ontwikkeling oorzaken.

video

bevindingen

Blindheid is compleet, gedeeltelijk, perifeer en kleur, heeft een aangeboren of verworven karakter.Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, worden verschillende tests uitgevoerd.De prognose van blindheid is niet al te gunstig, aangeboren blindheid en kan niet worden genezen, maar effectieve therapie voor scotoma en hemianopsie in staat om een ​​aanzienlijke verbetering van de kwaliteit van leven van de patiënt. Als de diagnose "volledige blindheid" is, krijgt een persoon een handicap.