Coxartrose (vervormende artrose van het heupgewricht) is een ziekte die wordt gekenmerkt door overtreding van normale bloedtoevoer, wat leidt tot een geleidelijke vervorming, en vervolgens vernietiging ervan onderdelen.De ziekte treft vooral mensen van middelbare en oudere leeftijd, en vrouwen lijden er vaker aan. Coxarthrosis kan zich in één of beide gewrichten ontwikkelen.
De ziekte manifesteert zich voornamelijk in pijn van variërende intensiteit en duur. Voordat de behandeling van pijn begint, is het noodzakelijk om uit te zoeken waarom deze verscheen.
inhoud
- 1Classificatie van de ziekte
- 2Oorzaken van ontwikkeling
-
3Klinische manifestaties van de ziekte
- 3.0.1De belangrijkste klinische manifestaties van coxarthrosis
-
4Symptomen afhankelijk van de mate van ontwikkeling van de ziekte
- 4.1Eerste graad
- 4.2Tweede graad
- 4.3Derde graad
- 5Eigenaardigheden van zwangerschapsmanagement bij een vrouw die lijdt aan coxarthrose
- 6Basisprincipes van de behandeling
Classificatie van de ziekte
Afhankelijk van de oorzaken van het begin, is het mogelijk om de primaire en secundaire vormen van de ziekte te isoleren:
- Primaire coxarthrose van het heupgewricht- ontwikkelt zich als een onafhankelijke ziekte, komt voor in bijna 25-27% van alle gevallen van de ziekte.
- Secundaire artrose- is een complicatie van ernstige verwondingen van het heupgewricht en botten die eronder zitten (breuken, chronische dislocaties, peesrupturen), komt vaker voor bij mensen die beroepsmatig betrokken zijn bij sport.
Oorzaken van ontwikkeling
Een frequente oorzaak van het optreden van pijn tijdens het lopen of in rust, 's nachts of overdag, is coxarthrose.
De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van deze ziekte zijn:
- verhoogde belasting gedurende een lange tijd;
- lang wandelen of rennen;
- trauma;
- aseptische necrose;
- aangeboren afwijkingen van de ontwikkeling van de botten die het gewricht betreden;
- genetische aanleg voor de ontwikkeling van vervormende artrose.
Naast de belangrijkste oorzaken zijn er factoren die het begin van de ziekte beïnvloeden. Dergelijke factoren zijn onder meer:
- aanwezigheid van bijkomende ziekten - artritis, tendinitis, osteoartritis, osteoartritis, osteoporose;
- ernstige chronische ziekten van het lichaam - diabetes, reumatoïde artritis;
- chronische stress;
- overtollig lichaamsgewicht, waardoor een verhoogde belasting van de onderste ledematen wordt gecreëerd;
- alcoholmisbruik;
- veranderingen in de hormonale achtergrond tijdens de adolescentie of tijdens de zwangerschap kunnen pijn veroorzaken.
Klinische manifestaties van de ziekte
Kraakbeenweefsels voltooien hun formatie volledig, samen met het einde van de rijping van de botten van het skelet. Na verloop van tijd leiden vervorming en verdunning van het kraakbeenweefsel tot het feit dat tijdens de beweging de gewrichten van de botten die het gewricht binnenkomen beginnen te raken. Dit is de oorzaak van het verschijnen van pijn.
De belangrijkste klinische manifestaties van coxarthrosis
De intensiteit, de duur en het tijdstip waarop de belangrijkste symptomen van coxarthrose optreden, hangen af van de mate van ontwikkeling.
De belangrijkste klinische manifestaties van vervormende artrose zijn:
- Pijn in het heupgewricht - het kan 's nachts optreden, met motorische activiteit (lopen of rennen), in rust (liggend op de zijkant of op de rug, zittend).
- Beperking van bewegingen.
- Verandering in lengte van de ledematen, looppatroon, voorkomen van kreupelheid.
- Atrofie van heupspieren.
- Een scherpe pijn die optreedt wanneer een klein deel van het kraakbeen tussen de gewrichtsoppervlakken van de botten wordt geklemd.
Symptomen afhankelijk van de mate van ontwikkeling van de ziekte
Eerste graad
De belangrijkste klinische manifestatie van de eerste graad van de ziekte is pijn, die optreedt na een lange wandeling of andere fysieke inspanning op de onderste ledematen. Na het ontwaken verschijnt een stijfheid in het gewricht, maar de bewegingen zijn niet beperkt.
Tweede graad
Met vervormende artrose van de dij van de tweede graad, bestraalt de pijn (spreads) in het been- of liesgebied en kan optreden tijdens de rustperiode. Tijdens het lopen is er kreupelheid, motorische activiteit is beperkt en de spieren van de heupen beginnen te verzwakken.
Derde graad
Ziekte in de derde graad leidt tot het verschijnen van constante pijn, verstoring van zijn mobiliteit (tot de ontwikkeling van ankylose), atrofie van de spieren van de dij, verandering in de lengte van de ledemaat (vaak verkort). Pijn in deze mate wordt gevoeld in de wervelkolom, andere dicht bij elkaar gelegen gewrichten.
Formeel is ankylose (complete immobiliteit) van het gewricht het vierde stadium van de ziekte. Met de ontwikkeling van deze pathologie krijgt een persoon een handicap.
Eigenaardigheden van zwangerschapsmanagement bij een vrouw die lijdt aan coxarthrose
Een zwangere vrouw met coxarthrosis moet gelijktijdig worden waargenomen door twee artsen - gynaecoloog-verloskundige en reumatoloog. In verband met toegenomen werkbelasting neemt de overbelasting toe en neemt de intensiteit van klinische manifestaties toe.
In het eerste trimester krijgt de toekomstige moeder een aantal fysiotherapeutische procedures toegewezen om de ontwikkeling van spieratrofie van de heup te voorkomen. De zwangere vrouw zou het tweede en derde trimester in een modus van volledige rust moeten doorbrengen (het is verboden om te buigen, gewichten op te tillen).
Basisprincipes van de behandeling
Voor de behandeling van de ziekte in verschillende mate wordt het gebruikt:
- Medicamenteuze therapie - voor de behandeling van gewrichten worden de volgende geneesmiddelen gebruikt:
- ontstekingsremmend niet-steroïde(ibuprofen, diclofenac, movalis, nimesulide) - deze geneesmiddelen hebben ontstekingsremmende, analgetische en antipyretische effecten;
- injecties van hormonale medicijnen(hydrocortison, kenalog) - koop het ontstekingsproces direct op de plaats van pijn;
- hondroprotektory(Glucosamine, terafleks, artritis, chondroïtinesulfaat) om de toestand van het kraakbeen te verbeteren en hun structuur te herstellen.
- spierverslappers(Sirdolud, midolkam) te verlichten spierkrampen;
- vasodilatoren(Nikoshpan, Trental, cinnarizine) verbetering van het verkeer.
- LFK en massage.
- Fysiotherapeutische behandelingen - ultrageluid, iontoforese, laserbehandeling.
- Naleving van de dieetvoorschriften.
- Operationele behandelingen worden aangebracht met een hoge mate van beperkingen van beweging:
- arthroplasty- vervanging van een klein gedeelte van de verbinding;
- osteotomie- dissectie van verkeerde aansluiting van de botten om een anatomisch correcte versie te herstellen;
- endoprothese- vervanging van het heupgewricht;
- artrodese- Bonding met metalen structuren om de ondersteunende functie van de ledemaat te herstellen, de motorfunctie is niet hersteld.
Men moet niet vergeten dat dit een ernstige ziekte en voordat u begint om iets te doen, pijn te voelen heup, is het noodzakelijk om te overleggen met een specialist, die de juiste diagnose zal leveren, en wordt een adequate behandeling. Het succes van de behandeling hangt af van hoe grondig de patiënt voldoet aan alle aanbevelingen van de arts.