Ontwrichting van voeten in het enkelgebied: eerste hulp, behandeling in het ziekenhuis en thuis

Ontwrichting van benen in de enkel: wat te doen?

Een dislocatie van het been in de enkel (of enkel, enkel) is een vrij vaak voorkomende verwonding waar we allemaal mee te maken kunnen krijgen.

Vooral komt deze ledemaatverwonding voor bij gepensioneerden, vrouwen die liever schoenen met hoge hakken dragen en atleten.

En volgens traumatologen, meer patiënten met een enkel dislocatie wenden zich tot hen in het winterseizoen als gevolg van ijs.

In dit artikel zullen we u kennis laten maken met de graden van ernst, manifestaties, methoden voor het verlenen van eerste hulp, diagnose en behandeling van beendislocatie in het enkelgebied.

De oorzaak van de verplaatsing van de botten van de enkel is trauma. Dit kan een zorgeloze stap zijn, snel rennen, springen, de trap afdalen, onstabiele en ongemakkelijke schoenen dragen of het gewricht tijdens het ijs destabiliseren.

Soms ontmoet een persoon zo'n traumatische situatie letterlijk op een gelijke plaats. Sommige factoren kunnen bijdragen aan het verschijnen van een enkel dislocatie: zwakte van het ligamenteuze apparaat, obesitas, afwijkingen van het gewricht (platte voeten, klompvoet,

De enkel is het meest kwetsbare deel van het lichaam, omdat het de grootste last draagt. Wanneer het is ontwricht, worden de ligamenten beschadigd en worden de gewrichtsoppervlakken verplaatst. Het bot wordt als het ware uit het gewricht geduwd en de mobiliteit van de voet wordt aanzienlijk verminderd.

Typen enkelverstuikingen

Het belangrijkste symptoom van deze pathologie is acute pijn in het enkelgebied.

Enkel dislocatie kan zijn:

• extern - vanuit de gewrichtzak verlaat het gewrichtsoppervlak van de fibula;
• Innerlijk - het gewrichtsoppervlak van de tibia komt uit de gewrichtszak.

Een dislocatie van het been in het enkelgebied kan zijn:

• volledig gewrichtsvlakken lopen volledig uiteen;
• onvolledig - gewrichtsvlakken lopen gedeeltelijk uiteen.

Graden van zwaartekracht

Afhankelijk van de ernst van de verwonding, worden de volgende graden van dislocatie van de enkel onderscheiden:

• Ik - met zo'n gemakkelijke mate van letsel, alleen de verstuiking van de enkel is uitgerekt, die hen begeleidt microfracturen, het bot wordt niet verplaatst en slechts een geringe pijn wordt waargenomen in het gebied van trauma en wallen.
• II - met een dergelijke gemiddelde graad van trauma, een gedeeltelijke breuk van de ligamenten en een verstoring van de stabiliteit van de enkel, in Het resultaat is intense pijn, de temperatuur van de huid boven het gewricht neemt toe en wordt uitgedrukt wallen.
• III - met zo'n ernstige verwonding scheurt het enkelligament volledig (met een luide klik), de enkel is absoluut gedestabiliseerd en het bot wordt eruit geduwd gewricht, het slachtoffer heeft een zeer sterke en scherpe pijn, de enkel zwelt significant op, een uitgebreid hematoom verschijnt op het oppervlak van de huid en stappen op de voet wordt is onmogelijk.

symptomen

Op het moment van de verwonding heeft het slachtoffer pijn in de enkel. Met een volledige breuk van de ligamenten tijdens het letsel, kan er een klik zijn.

De pijn kan een andere intensiteit hebben (afhankelijk van de ernst van de verwonding), maar neemt altijd toe met het verschijnen van een extra lading of pogingen om te bewegen.

Na een paar minuten zwelt de enkel op, de huid boven het gewricht wordt heet om aan te raken, en na een tijdje met een sterke breuk van de ligamenten, verschijnt een onderhuidse bloeding.

Met de derde graad van ontwrichting van de enkel, verandert de vorm van de verbinding.

Als het onder het talus-bot is opgetreden, gaat de voet naar binnen en begint de hiel iets naar voren te steken (hij verschuift onder de binnenkant van de enkel). Wanneer de talus zich verplaatst in de enkel, verschijnt deze boven de huid en kan worden gepalpeerd.

Pijn, zwelling, verstoring van de integriteit van het ligament en botverplaatsing leiden altijd tot verminderde mobiliteit van de voet. Afhankelijk van de ernst van het letsel, kan het in verschillende mate worden uitgedrukt.

Eerste hulp

Als een vermoedelijke enkeldislocatie wordt vermoed, moet het slachtoffer worden voorzien van pre-hospital care:

1. Verwijder schoenen die kleding beperken en zorg ervoor dat het gewonde been maximaal rust, en elimineer pogingen tot bewegingen in het gewonde gewricht volledig.
2. Om het oedeem te verminderen, geeft u de ledemaat een verhoogde positie met behulp van een roller gemaakt van geïmproviseerde materialen (kleding, kussen, deken).
3. Geef de patiënt een analgeticum (Paracetamol, Analgin, Ibufen, Nimesulide of anderen).
4. Als de huid is beschadigd (wonden, krassen, enz.), Moet u het immobiliserende verband aanbrengen ze moeten worden behandeld met een antiseptische oplossing (waterstofperoxide 3%, alcoholoplossing van jodium en et al.).
5. Als u Troxevasin bij de hand hebt, zalven op basis van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Diklak-gel, Diclofenac of andere), breng ze dan op het letselgebied aan.
6. Immobiliseer het gewricht door een strak verband van elastisch verband aan te brengen. Bij het uitvoeren van de dressing moet er rekening mee worden gehouden dat de voet na de toepassing in een rechte hoek moet staan ​​ten opzichte van de as van het been. Het verband mag niet te strak zitten en een normale bloedsomloop voorkomen (als het verband correct wordt aangebracht, verandert de kleur van de huid niet). In plaats van een elastisch verband, kunt u een sjaal, sjaal, doek, gaas of een gewoon verband gebruiken.
7. Breng een koud kompres of ijs aan op het letselgebied (pas pas na meerdere lagen toe) katoenen doek en verwijder het altijd om de 15-20 minuten gedurende 2 minuten om te voorkomen bevriezing).
8. Onthoud dat je bij elke dislocatie of verstuiking in de eerste dagen na een blessure geen verwarmende zalven, kompressen of alcoholtincturen kunt gebruiken! Dergelijke thermische procedures zullen vasodilatatie en bloedstroming veroorzaken en het ontstekingsproces verergeren.
9. Help de patiënt een traumacentrum of andere medische instelling te bereiken. Vergeet niet dat bij dislocaties met II-III-graad de gewrichtsverplaatsing niet later dan 2-3 uur na het incident moet plaatsvinden. Het is onmogelijk om het enkelgewricht zelfstandig te repareren!

Voordat u naar een arts gaat, moet u geen voedsel en water drinken, want om de dislocatie onder controle te houden, kan een intraveneuze anesthesie nodig zijn, die op een lege maag moet worden uitgevoerd.

diagnostiek

De arts-traumatoloog zal een diagnose stellen van een "enkelontwrichting" op basis van de resultaten van het onderzoek en de gegevens van de röntgenfoto van het getroffen gebied.

Om de juiste diagnose van een "enkel dislocatie" te stellen, zal alleen een arts zijn.

Na onderzoek en ondervraging van de patiënt zal de traumatoloog of chirurg het gewonde gewricht palperen en, om de aanwezigheid van breuken uit te sluiten, de patiënt in twee projecties naar een röntgenfoto sturen.

Indien nodig wordt een echografie of MRI van de enkel aanbevolen.

Soms wordt de artrografie van de enkel voorgeschreven om de diagnose te verduidelijken. Een dergelijke studie wordt 's ochtends (op een lege maag) uitgevoerd en wordt uitgevoerd door kunstmatige contrastvorming van de holte van het enkelgewricht.

Scheer in de enkel het haar af en behandel de huid met alcohol. Hierna worden lokale anesthesie en punctie van de gewrichtsholte uitgevoerd.

.

De arts verwijdert de geaccumuleerde vloeistof daaruit (indien nodig kan deze voor analyse worden verzonden) en injecteert een contrastmedicijn.

.

Soms, om arthrografie uit te voeren, wordt niet alleen een contrastmiddel in de gewrichtsholte gebracht, maar ook gas (zuurstof of stikstofoxide). Na een dergelijke voorbereiding van het gewricht worden röntgenstralen genomen in de noodzakelijke projecties.

behandeling

Nadat de definitieve diagnose is gesteld en alle details van het trauma zijn verhelderd, wordt de patiënt geleid door de dislocatie en wordt conservatieve therapie voorgeschreven.

Als er andere ernstige letsels zijn, wordt chirurgische ingreep aanbevolen om deze te elimineren.

Indien nodig wordt een punctie van de gewrichtsholte van de enkel uitgevoerd om bloed te verwijderen.

Dislocatie en conservatieve therapie

De correctie moet worden uitgevoerd in de eerste uren na het letsel (bij voorkeur in de eerste 2 uur). Aanvankelijk werd de procedure verdoofd met lokale anesthesie of intraveneuze anesthesie.

Hierna, na het uitvoeren van bepaalde recepties, legt de arts het bot op zijn plaats en brengt een cirkelvormige bandage op de enkel aan, waardoor de beweging wordt beperkt. In sommige gevallen wordt een verbinding toegepast om het gewricht te immobiliseren.

Verder kan de patiënt zonder fracturen onbehandeld worden behandeld.

Om onaanvaardbare of irritante pijn te elimineren, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven in de vorm van tabletten of zalven, crèmes en gels:

• diclofenac;
• Nurofen;
• ketoprofen;
• Fastum;
• Gevkamen;
• Diepe verlichting;
• Voltaren;
• Indovazin en anderen.

2-3 dagen na de correctie van de enkel, worden fysiotherapieprocedures en therapeutische gymnastiek voorgeschreven. Voor sneller herstel van beschadigde ligamenten zijn massagecursussen voorzien die zorgen voor herstel van de normale bloedtoevoer naar het beschadigde gebied.

Om gerekte ligamenten van de enkel sneller te herstellen, kunnen de volgende fysiotherapeutische procedures worden aanbevolen:

• lokale cryotherapie met droge lucht;
• UHF;
• paraffine-toepassingen;
• warme baden;
• rode lasertherapie;
• diadynamische therapie;
• percutane elektroneurostimulatie;
• amplipulstherapie.

Traditionele geneeskunde

Wanneer het been in het enkelgebied is ontwricht, kunnen sommige volksrecepten worden gebruikt om sneller verstuiking te elimineren. De mogelijkheid om ze te gebruiken moet altijd met uw arts worden besproken. In de regel kan het gebruik ervan niet eerder beginnen dan 3-4 dagen na een blessure.

De volgende folkmethoden kunnen worden gebruikt om verstuikingen van de enkel te behandelen:

• een kom warme melk;
• wodka kompres;
• een kompres met een infusie van boerenwormkruid;
• kompres met infusie van groene thee;
• Comprimeer van een mengsel van gehakte uien en zout (gemengd in gelijke verhoudingen).

Chirurgische behandeling

In ernstige gevallen en in de aanwezigheid van bijkomende letsels, wordt een patiënt met een enkel dislocatie in het ziekenhuis opgenomen. Als er nog meer letsels zijn, kan de patiënt worden aanbevolen om een ​​chirurgische ingreep uit te voeren:

• bij breuken;
• wanneer het deltoïde ligament scheurt;
• met verwonding van het intercellulaire gewricht.

Om ligamentscheuren te elimineren, voert de chirurg een incisie uit en beoordeelt de toestand van het kraakbeen. Daarna naait hij de uiteinden van het gescheurde ligament en hecht het met zijn volledige onthechting aan het bot. Vervolgens wordt het hechten van de wond uitgevoerd en wordt een pleisterverband aangebracht.

rehabilitatie

De duur van het herstel van de enkel na enkelverstoring hangt af van de ernst van de verwonding, tijdigheid en juistheid van de behandeling, volledigheid van het revalidatieprogramma en individuele kenmerken organisme van de patiënt.

Als de verstuiking enigszins is verstuikt, kan herstel na dislocatie al na 2 weken na het letsel optreden. Als de dislocatie gepaard ging met het scheuren van de ligamenten, kan het volledige herstel van de gewrichtsfunctie in de loop van de maand plaatsvinden.

Met een volledige breuk van ligamenten kan de revalidatiecursus ongeveer 2 maanden duren.

Het programma voor revalidatiebehandeling omvat:

• fysiotherapie;
• massagecursussen;
• therapeutische fysieke training.

Therapeutische gymnastiek

Met een eenvoudige mate van dislocatie en verstuiking van de enkel, kunnen therapeutische oefeningen al 2-3 dagen trauma worden voorgeschreven.

Aanvankelijk moet de patiënt het gewricht buigen en opheffen en rotatiebewegingen van de voet uitvoeren.

Oefeningen mogen geen noemenswaardige pijn veroorzaken en de mogelijke last van het gewonde been moet met de arts worden besproken. Vervolgens worden dergelijke eenvoudige bewegingen aangevuld met andere oefeningen.

Een geschatte reeks oefeningen voor verstuikingen en verstuikingen van enkelligamenten:

1. Flexie en extensie van de enkel.
2. Slingerende bewegingen van de voet.
3. Rotaties stoppen in verschillende richtingen.
4. Zet je voeten op je tenen, verwijder je hielen en breng ze terug naar hun oorspronkelijke positie.
5. Zet de voet op de teen en maak verende bewegingen met de hiel.
6. Ga op een stoel zitten en maak bewegingen die lijken op lopen - rol de voeten van de hielen tot de sokken.
7. Strek je teen naar voren (het been moet rechtgetrokken worden).
8. Leg een gymnastische stok (of deegrol) op de grond en rol deze over de buitenrand, de buitenrand en het midden van de voet.
9. Leg een klein voorwerp op de vloer, til het op met je tenen en houd het een paar seconden vast.

Iets later kan de arts de volgende reeks oefeningen aanbevelen, die worden uitgevoerd met ondersteuning op de rug van de stoel:

1. Draag het gewicht van het lichaam van het ene been naar het andere.
2. Hurkzit, leunend op de hele voet en sok.
3. Loop met stappen op de hielen, tenen en de buitenkant van de voet.
4. Rennen van hielen naar teen en terug.
5. Doen de aanvallen naar voren op een half gebogen gewond been.
6. Oefening wordt uitgevoerd in de buurt van de geïmproviseerde stap van de trap. Op een opstapje gaan staan, leunend op sokken en verende bewegingen uitvoeren, zoveel mogelijk neergaande hielen.

De belasting tijdens het uitvoeren van de oefeningen moet worden gecoördineerd met een arts of een ervaren instructeur en geleidelijk worden opgebouwd.

Alleen een specialist kan het benodigde volume van bewegingen aanbevelen, hun amplitude en duur.

Remember! Bij revalidatie na verwondingen aan de enkel, kunnen overmatige en onvoldoende belastingen schadelijk zijn.

Op welke arts van toepassing

Als er scherpe pijn, zwelling of een onderhuidse bloeding in het enkelgebied is, raadpleeg dan een orthopedisch chirurg tijdens het letsel.

Na het interviewen en onderzoeken van de patiënt, zal de arts radiografie voorschrijven om bijkomende verwondingen (fracturen, bandbreuken) en de noodzakelijke behandeling uit te sluiten.

.

Sommige patiënten kunnen worden aanbevolen om artrografie, echografie en MRI van het enkelgewricht uit te voeren.

.

Ontwrichting van het been in het enkelgebied verwijst naar frequente verwondingen. Dergelijke schade vereist altijd het verstrekken van eerste hulp aan het slachtoffer en onmiddellijke behandeling aan de arts. Na het uitvoeren van een gedetailleerde diagnose, kunnen ze worden behandeld met conservatieve of chirurgische technieken.

Het eerste kanaal, het programma "Live Healthily" met Elena Malysheva, in de rubriek "Over geneeskunde is een kwestie van een enkelverstuiking (vanaf 3: 5 minuten):

Elena Malysheva. Wat moet ik doen als mijn enkel ontwricht is?

Bekijk de populaire artikelen

bron: https://myfamilydoctor.ru/vyvix-nogi-v-rajone-shhikolotki-chto-delat/

Ontwrichting van benen in het enkelgebied: symptomen en behandeling, hoeveel is het trauma

Enkel dislocatie is een schending van de anatomische locatie van gelede botten in de enkel ten opzichte van elkaar.

Er kunnen twee globale redenen hiervoor zijn:

1. Mechanische traumatische effecten (vallen, onsuccesvolle sprong, draaien van de voet tijdens het rijden, enz.).
2. Sommige aandoeningen van het botstelsel (artritis of artrose, osteomyelitis, poliomyelitis en andere).

Laten we alle mogelijke varianten van een dislocatie in detail bekijken.

Dislocatie als gevolg van trauma

Verwonding van de enkel

Het is vermeldenswaard dat de enkel het gehele gewicht van het lichaam heeft, dus met een ongemakkelijke beweging of met de gespecificeerde ziekten lijdt deze plek meer dan andere.

Hoe kan letsel optreden:

• Elk meisje of elke vrouw die gewend is aan hoge hakken, een platform met een onstabiele schoen, loopt gevaar;
• verhoogde belasting van de enkel bij sport, ballet en andere fysieke oefeningen;
• soms kan een klap in het gewricht zo'n verwonding veroorzaken;
• ongemakkelijke landing bij het springen of enige oefening tijdens het sporten of fysieke activiteit;
• leeftijd van ongeveer 50 jaar en ouder is een risicozone, omdat botten en kraakbeen fragieler worden en voor de blessure is genoeg voor minimale belasting, en het is zeer waarschijnlijk dat het been zelfs in een comfortabele houding wordt gedraaid schoeisel;
• Het oppervlak waarop een persoon wandelt speelt een onbelangrijke rol. IJs- of steenachtige en ongelijkmatige wegen zijn erg nuttig, niet voor de comfortabele positie van de voet bij lopen en verwondingen.

Tekenen en klinische manifestaties

Elastisch verband tijdens de herstelperiode na dislocatie

Op het moment van enkelblessure en onmiddellijk daarna zijn de volgende manifestaties waarschijnlijk:

• een sterke crunch in de gezamenlijke regio is mogelijk;
• ernstige scherpe en groeiende pijn;
• in de nabije toekomst is er zwelling van zachte weefsels op het gebied van ontwrichting;
• interne blauwe plekken en blauwe plekken, die iets later verschijnen;
• pijn bij verder bewegen, lopen of gewoon de voet draaien;
• een ernstige mate van dislocatie veroorzaakt pijnsyndroom, zelfs in de kalme toestand van de getroffen enkel.

Foto's en voeten met trauma worden gegeven in het artikel.

Eerste hulp

Massage tijdens revalidatie

Direct na het ontvangen van het letsel, moet u contact opnemen met een traumatoloog of een ambulance bellen als zelfbeweging niet mogelijk is vanwege pijn.

EHBO voor enkel dislocatie kan direct na een blessure aan het slachtoffer worden gegeven wachten op artsen, dit zal helpen pijn te verminderen en zwelling en verspreiding te verminderen hematomen.

Wat moet er gedaan worden:

• het is belangrijk om onmiddellijk onbeweeglijkheid te garanderen, elke lading van het beschadigde been te verwijderen;
• Je kunt een verband aanbrengen, een enkel wikkelen met een cijfer acht, van een elastisch verband, maar niet te strak, omdat je veel schade kunt aanrichten;
• Als het been ten tijde van het letsel zich in de schoenen of de sok bevond, is het beter om ze niet te schieten voordat je de dokter ontmoet, omdat het de opbouw van het pijnsyndroom kan beschadigen en uitlokken. Het is beter om een ​​opgezwollen enkel in rust te laten vóór de komst van artsen;
• zorg ervoor dat u ijs op de plaats van de dislocatie aanbrengt;
• Om ernstige pijn te verlichten, kunt u verdovende ontstekingsremmende geneesmiddelen drinken ("Nurofen "Paracetamol" enzovoort).

Behandelingsmethoden

Ontwrichting van het been in het enkelgebied

De subluxatie en dislocatie van het been in het enkelgebied is behoorlijk lang. Hoeveel tijd te besteden in een cast of verband wordt bepaald door de arts, evenals de tactiek van de behandeling. Als de mate van dislocatie licht of medium is, is conservatieve therapie vereist.

De milde mate wordt gekenmerkt door milde pijnsyndroom en verstuiking. Oedeem en blauwe plekken zijn afwezig of mild. Oedeem kan klein zijn, zodanig dat het bot op de enkel niet kan zwemmen, is zichtbaar.

Het slachtoffer kan zelfstandig bewegen, maar leunen op het been kan pijnlijk zijn.

In dit geval maakt de arts een enkelfixatie met een verband en adviseert zo nodig voetsteun en ontstekingsremmende en pijnstillers (als de pijn toeneemt).

Het is moeilijk om te voet te gaan vanwege pijn. De patiënt krijgt een fixatief verband (gips).

Om het pijnsyndroom te verlichten, worden pijnstillers aanbevolen indien nodig.

Een ernstige mate van dislocatie houdt een vrij sterke scheuring van het ligament of een volledige breuk in. De symptomatologie is uitgesproken. Ernstige pijn, zwelling, blauwe plekken.

Zelfbeweging van de patiënt is onmogelijk.

.

In dit geval, na correctie van de dislocatie, zal gips worden aangebracht, of zal chirurgische interventie vereist zijn om de integriteit van de beschadigde zachte weefsels te herstellen.

.

Na de operatie zal de patiënt enige tijd in het ziekenhuis moeten doorbrengen, waarna de behandeling thuis wordt uitgevoerd.

Welke medicijnen kunnen door een arts worden voorgeschreven:

Groep medicijnen	afspraak	naam
Ontstekingsremmende zalven	Outdoor voorzieningen voor: verwijdering van pijnsyndroom, oedeem; verbetering van weefselregeneratie; ontsteking verwijderen.	Voltaren-gel, Ketoprofen, Diclofenac, Fastum-gel
pijnstillers	Aanvaard voornamelijk in de eerste paar dagen na het krijgen van een blessure om ernstige pijn te stoppen	"Ibuprofen "Ketorol "Analgin "Efferalgan"
Aanvullende preparaten voor het omhullende effect van het maagslijmvlies	Aangezien sommige zalven de maag en de toestand van de darmen nadelig beïnvloeden, zijn voorbereidingen voor het normaliseren van de activiteit van het spijsverteringskanaal met omhullend beschermend effect	"Almagel "Fosfalugel"

Sommige fysiotherapie kan helpen tijdens de genezingsperiode. We zullen naar hen verwijzen:

Bovendien dragen therapeutische oefeningen, massages, baden en paraffine-therapie bij aan de eliminatie van alle negatieve gevolgen van gewrichtsschade. Thuis kunt u eenvoudige oefeningen doen voor de gewrichtsontwikkeling na dislocatie en een bad met infusen van kamille, calendula.

Klemmen en remklauwen

Voor degenen die de enkel hebben verwond (dislocaties, gebruikelijke dislocaties, verstuikingen, enz.

) in de markt van speciale ondersteuningsapparaten worden veel verschillende varianten aangeboden, geschikt in dit of dat geval.

Dit zijn allemaal mogelijke verbanden en orthesen, die een verschillende mate van ernst van de dislocatie- en genezingsperiode mogelijk maken om de noodzakelijke immobilisatie en ondersteuning van het gewricht te verschaffen.

Dergelijke ontwerpen kunnen verschillende bevestigingsstijfheid hebben.

Zacht zijn ontworpen voor een lange periode van herstel van letsel en ondersteuning van het gewricht tijdens perioden van verhoogde stress.

Middelmatige stijfheid en stijve apparaten kunnen soms het gipsverband vervangen en gaan met veel comfort door de herstelperiode.

Iedereen kan de enkel, een kind, een volwassene of een bejaarde ontwrichten. Herstel hangt af van de ernst en de leeftijd. Bij oudere mensen geneest het ontwrichte gewricht langer. In elk geval zal de behandeling minstens een paar weken duren.

bron: https://NogoStop.ru/golenostop/lodyzhka/vyvix-nogi-v-rajone-shhikolotki.html

Ontwrichting van het been in het enkelgebied: symptomen en behandeling van enkel-dislocatie

Het enkelgewricht is een nogal kwetsbare plaats van het menselijk bewegingsapparaat. Het is niet verrassend dat dislocaties in het enkelgebied heel vaak voorkomen.

Er is een grote kans op het krijgen van dit trauma bij ouderen, vrouwen en atleten, hoewel niemand immuun is voor een enkelvoudige dislocatie.

Je kunt zelfs je been omhoog draaien tijdens het lopen, wanneer de voet in de verkeerde positie was toen je stapte.

Gezien de prevalentie van deze traumatische verwonding, is het noodzakelijk dat meer mensen had informatie over de symptomen, eerste hulp en behandeling van enkeldislocatie het gewricht.

Oorzaken Soorten Symptomen van enkel dislocatie Eerste hulp bij enkelverstoring Diagnostische maatregelen Behandeling met enkel dislocatie - Chirurgische behandeling 7. rehabilitatie

redenen

Dislocatie treedt op als gevolg van trauma, dat optreedt tijdens een snelle wandeling, hardlopen, sporten, ongemakkelijke schoenen dragen.

Bij ouderen is het ligamenteuze apparaat van een persoon verzwakt, de syntheseprocessen in het lichaam worden vertraagd, waardoor gepensioneerden meer last hebben van dislocaties van elke lokalisatie, inclusief in het enkelgebied.

Opgemerkt moet worden dat de herstelperiode voor hen veel langzamer is.

Sporters lopen ook risico, omdat ze voortdurend omgaan met verhoogde fysieke stress. Vrouwelijke vertegenwoordigers hebben vaak last van dislocaties door het gebruik van schoenen op een hoog platform of hoge hakken.

Mensen met overgewicht, pathologische veranderingen of gewrichtsafwijkingen zijn meer vatbaar voor ontwrichting van het enkelgewricht.

types

Het mechanisme van de ontwikkeling van een dislocatie bestaat uit beschadiging (strekken of scheuren) van de ligamenten van het gewricht en verplaatsing van de gewrichtsvlakken.

Afhankelijk van de mate van deze verplaatsing, onderscheidt de uitgang van het gewrichtsoppervlak van een bepaald bot dislocaties:

• Uitwendig, gekenmerkt door het verlaten van de gewrichtzakken van de oppervlakken van de gewrichten van de kuitbeenbotten;
• Intern, verschillend in de uitgang van de gewrichtsvlakken van het scheenbeen;
• Compleet, waarbij er een absolute divergentie van gewrichtsvlakken is;
• Onvolledig - met hun individuele oppervlakken gedeeltelijk aanraken.

De mate van ernst van een enkel dislocatie zal afhangen van de kwalitatieve en kwantitatieve kenmerken van de beschadiging, de afname in functionaliteit.

Symptomen van enkel dislocatie

De belangrijkste manifestatie van deze traumatische verwonding is ernstige pijn in het gewricht. Als er sprake is van een scheuring van de ligamenten, kan de gewonde tijdens het letsel op deze plaats een klik horen.

De intensiteit van pijnlijke gewaarwordingen zal afhangen van de ernst van de dislocatie, pogingen tot zelfcorrectie of beweging van de voet. In enkele minuten ontwikkelt zich oedeem van de enkel, hyperemie van de huid eromheen.

Als er sprake is van een scheuring van ligamenten, zijn er tekenen van blauwe plekken.

Bij ernstige dislocaties wordt de aandacht gevestigd op de vervorming op de plaats van de verwonding, de verandering in de juiste opstelling van de kraakbeenachtige en benige anatomische structuren van de voet. Aanzienlijk verminderde mobiliteit, tot het volledig verdwijnen van functionaliteit.

Eerste hulp bij enkelverstoring

Een persoon kan op elk moment en op elke plaats last hebben van dislocatie van de enkel. Omdat er misschien niet altijd een medische instelling in de buurt is, moeten de basisprincipes van eerste hulp bij een dislocatie in het enkelgebied iedereen bekend voorkomen.

Het is noodzakelijk om aandacht te schenken aan het feit dat men niet moet proberen om het gewricht onafhankelijk te maken, omdat dit alleen de toestand van het slachtoffer kan verergeren.

Allereerst worden de schoenen uit het beschadigde been verwijderd om extra letsel te voorkomen.De voet moet worden geïmmobiliseerd.

Het is nodig om het been van het slachtoffer op te tillen om de manifestaties van oedeem en bloeding te verminderen.

Deze positie van het been kan worden voorzien met behulp van een roller gemaakt van geïmproviseerde materialen.

Indien mogelijk moet de getroffen persoon een anesthetica gebruiken. In aanwezigheid van een wond moet het worden behandeld met een antisepticum en alleen dan wordt een immobiliserend verband aangebracht.

.

Met de juiste toepassing van een strak verband om het gewricht te immobiliseren, moet een rechte hoek tussen de voet en de as van het been worden gevormd.

.

U kunt het elastische verband niet spannen om de bloedcirculatie en de innervatie in de voet niet te verstoren.

Om oedeem te verminderen, verdere bloeding te voorkomen die optreedt bij het breken van het ligament, is het raadzaam om periodiek een ijspak op het enkelgewricht aan te brengen.

Let op

Verder is het nodig om de patiënt naar het traumacentrum te brengen. Hoe ernstiger de klinische casus, hoe minder tijd het kost om het slachtoffer te vervoeren.

Diagnostische maatregelen

Na het horen van klachten en het onderzoeken van de gewonde plaats op het been, maakt de arts een voorlopige diagnose, die kan worden bevestigd of geweigerd door middel van radiografie.

Op een röntgenfoto is het vaak heel goed om de verplaatsing van de gewrichtszijde van de enkel te visualiseren.

Als er behoefte is aan aanvullende en meer gedetailleerde diagnose, een echografie onderzoek, magnetische resonantie beeldvorming, gewrichtsartrografie met behulp van contrast stoffen.

Behandeling met enkel dislocatie

Als er geen ernstige schade aan het gewrichtsweefsel optreedt, ververst de traumatoloog het en biedt het conservatieve behandelingsmethoden aan. Indien nodig wordt een punctie uitgevoerd, gedurende welke het bloed dat zich daar uit de gewrichtsholte heeft verzameld, wordt verwijderd.

De correctie moet binnen twee uur na ontvangst van het letsel worden aangebracht. Vóór manipulatie wordt lokale of algemene anesthesie uitgevoerd.

Afhankelijk van het type dislocatie, gebruikt de traumatoloog bepaalde technieken tijdens het herpositioneren van de gewrichten.

Hierna wordt een cirkelvormig verband op de enkel aangebracht, waarbij de functie van immobilisatie wordt uitgeoefend. Voor dit doel kan ook een pleisterverband worden gebruikt.

.

Als de algemene toestand van een persoon niet wordt geschonden, kan deze naar huis worden gestuurd, waar hij de behandeling zal voortzetten.

.

Om van de pijn af te komen, wordt het gebruik van ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen aanbevolen. Om de normale conditie van het gewricht te hervatten, is de functionaliteit van al zijn structuren toegepaste methoden van fysiotherapie en massage.

Chirurgische behandeling

Dislocaties in ernstige mate, die gecompliceerd kunnen worden door bijkomende verwondingen, worden operatief behandeld. De gewonde wordt opgenomen in een ziekenhuis, waarna de aard van verdere medische maatregelen wordt bepaald.

Aanwezigheid van fracturen, deltoïde ligament scheuren, verwondingen van het tussenwervelgewricht - indicatie voor operatieve ingreep met enkel dislocatie.

Tijdens de operatie beoordeelt de chirurg de schade aan het kraakbeenweefsel, naait de gescheurde ligamenten, fixeert ze op het bot. Daarna wordt de wond gehecht en wordt een gegoten pleister op het gewricht aangebracht.

rehabilitatie

De herstelperiode is erg belangrijk voor het herstel van het volledige volume van voet- en enkelgewrichtfuncties.

De duur ervan hangt af van de ernst van de dislocatie, anatomische en fysiologische kenmerken van het menselijk lichaam, de tijdigheid van de verstrekking van medische zorg, de juistheid van de evenementen.Herstel van het ligamentieapparaat van de enkel, met een onbeduidende extensie, duurt maximaal twee weken. Ligatie van ligamenten verlengt de herstelperiode met nog eens twee weken, en hun volledige pauze leidt tot revalidatie binnen twee maanden.

Om de bloedcirculatie te verbeteren, worden stimulatie van metabole processen in het beschadigde gewricht, fysiotherapeutische procedures, massage en fysiotherapie-oefeningen gebruikt.De laatste kan al op de derde dag na het letsel worden gebruikt als een gemakkelijke dislocatie werd waargenomen.

Aanvankelijk buigt, buigt, buigt, buigt of buigt de zieke de voet. Daarna worden de oefeningen diverser. Als u tijdens de therapeutische oefeningen pijnlijke gevoel in de enkel heeft, dient u een arts te raadplegen.

Na de behandeling van ernstige dislocatie worden later therapeutische oefeningen benoemd. Het doelgerichtheid van sommige oefeningen wordt bepaald door een arts of een instructeur en de belasting tijdens deze oefeningen neemt geleidelijk toe.

Tulpa VV, arts, medisch recensent

555 1

(171stem.,, 7van 5)
Bezig met laden ...

bron: http://OkeyDoc.ru/vyvix-nogi-v-rajone-shhikolotki-simptomy-i-lechenie/

Ontwrichting van voeten in het enkelgebied: behandeling en symptomen van video

Een speld is een van de meest kwetsbare delen van het lichaam. Dagelijkse ladingen brengen haar het risico van dislocatie.

Soms is het vrij gemakkelijk misstappen of leunen op het been, en de blessure is gegarandeerd.

Gedetailleerde informatie over de symptomen en oorzaken van beendislocatie in het enkelgebied, evenals over de juiste behandeling, vindt u in dit artikel.

Soorten dislocatie in de enkel

De classificatie van dislocaties in het enkelgebied is niet bijzonder divers. In de regel is een algemeen criterium voor het bepalen van de soorten van dergelijk trauma de mate van schade. Dienovereenkomstig worden de volgende onderscheiden:

1. Ontwrichting van milde mate. In dit geval is de pijn draaglijk, er is een klein oedeem van het gebied van schade als gevolg van verstuiking.
2. Dislocatie van gemiddelde graad. De pijn bij dit soort verwondingen is ernstig. Enkeloedeem wordt uitgesproken, omdat deze graad wordt gekenmerkt door onvolledige ruptuur van ligamenten. Er kan koorts optreden.
3. Dislocatie in ernstige mate. Pijn kan alleen worden verzwakt door sterke pijnstillers. Een breuk van de ligamenten is voltooid, in de regel wordt het bot in het enkelgebied verplaatst. In dit geval zijn het opleggen van gips en bedrust verplicht.

De mate van schade hangt direct af van de oorzaak van de dislocatie zelf. Het is onwaarschijnlijk dat u een ernstige verwonding zult krijgen als u eenvoudig uw voet verkeerd draait.

Er is nog een criterium van classificatie - de aard van de verwondingen. In overeenstemming daarmee zijn er:

1. Gecombineerde dislocatie, wanneer de blessure opnieuw optreedt, als gevolg van het verlies van de bevestigingsvoegen.
2. Geïsoleerde dislocatie, die optreedt in geval van ernstig letsel (ongeval).
3. Breukdislocatie, gekenmerkt door de verplaatsing van de voet en scheuring van ligamenten. De meest voorkomende soort.

Symptomen van dislocatie in de enkel

Ontwrichting in dit gebied is sluw omdat je in de eerste minuten niets kunt voelen. Dit verhoogt het risico van de grootste belasting voor het beschadigde gebied. Het is belangrijk om naar uw lichaam en lichaam te luisteren zonder de duidelijke tekenen van verwondingen en gewrichtsaandoeningen te negeren.

De belangrijkste symptomen van dislocatie zijn:

• ernstige pijn in het enkelgebied, versterkt met steun op het been;
• zwelling van de beschadigde verbinding;
• een sterke temperatuurstijging;
• pijn bij het draaien van de voet in zittende positie;
• beperkte mobiliteit van de letselsite.

Als er ten minste één teken is, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.

Oorzaken van dislocatie

De oorzaken van dislocaties in het gebied van de enkel kunnen volledig worden gevarieerd. Laten we ze in meer detail bekijken:

• Meestal gebeuren dergelijke blessures tijdens sporten. Een zware belasting van de spieren en ligamenten kan zich op het meest onvoorspelbare moment voordoen.
• Een ander veelvoorkomend geval is een huiselijk trauma, dat kan optreden in het geval van een scherpe draaiing van het lichaam, wanneer het been nog op zijn plaats zit, soms is het voldoende om gewoon te struikelen.
• Een sterke ontwrichting van het been in het enkelgebied is mogelijk tijdens de val van grote hoogte, in het geval van een ongeluk.
• Bij meisjes kan trauma optreden bij het lopen op hoge hakken - één verkeerde stap en ligamentschade is gegarandeerd.
• Ontwrichting van een enkel is mogelijk of waarschijnlijk bij impact of in een geval waarbij op een been iets ernstigs is gevallen.
• De reden voor een dislocatie in de enkel kan het buitensporige gewicht van een persoon zijn.
• In de winter wordt het ziekenhuis vaak om hulp benaderd als u zorgeloos op ijs loopt, bezig bent met wintersport (ski's, skates, afdaling vanaf een sneeuwglijbaan).

Eerste hulp bij een enkel dislocatie

Als je een ontwrichting vermoedt, zorg er dan voor dat je de beweging van het aangetaste deel van het lichaam zo veel mogelijk beperkt. Het is wenselijk om het zelfs te immobiliseren. Verwijder de schoenen en sokken.

Breng onder de voet van de enkel een opgerolde handdoek (deken) aan - dit zal helpen de zwelling van het gewricht te verminderen.

Om oedeem en pijn te verminderen, wordt het ook aanbevolen om iets kouds op de plaats van de verwonding aan te brengen (als er geen ijs in de buurt is, zal elk bevroren product uit de vriezer het doen).

.

Belangrijk! De verbinding moet correct zijn bevestigd. Om dit te doen, probeer een strakke bandage aan te brengen en de plaats in te wikkelen met een elastisch verband. Zorg er daarbij voor dat het verband niet te strak zit, omdat de bloedcirculatie wordt verstoord.

.

Vergeet niet dat de bovenstaande acties alleen eerste hulp zijn. Zorg ervoor dat u contact opneemt met een traumatoloog of chirurg voor een juiste diagnose en de benoeming van de juiste behandeling.

Verboden acties voor vermoedelijke dislocatie

Vaak zijn er gevallen waarin iemand niet naar het ziekenhuis wil gaan omdat hij denkt dat hij het alleen kan.

Als gevolg hiervan is het trauma hoogstens links en in het slechtste geval worden complicaties waargenomen.

Lees aandachtig wat verboden is om thuis te doen bij het diagnosticeren van een dislocatie:

• Het belangrijkste verbod is de onafhankelijke correctie van het gewricht. Zo'n ondoordachte actie kan leiden tot het verschijnen van scheuren, een toename van de scheuring van haarvaten en gewrichtsbanden.
• Breng geen hete kompressen aan.
• Het is niet nodig om de verbinding te fixeren met een niet-elastisch verband (gaas, doek). Zo'n verband kan de bloedstroom verslechteren en de genezings- en hersteltijd eenvoudigweg verlengen.
• Probeer geen alcohol te drinken als verdovingsmiddel.

Belangrijk! Stel uzelf geen diagnose. Eenvoudig, naar jouw mening kan dislocatie ernstiger zijn. Als u het begin van de behandeling aanhaalt, kunt u zeer ernstige gevolgen ondervinden.

behandeling

Zoals hierboven al vermeld, moet u na het verlenen van eerste hulp een arts raadplegen. Eerst zal de traumatoloog u naar de foto leiden, en na zorgvuldige diagnose wordt het gewricht gecorrigeerd en wordt het gips (langet) op de beschadigde plaats aangebracht.

De tijd die u krijgt met gips hangt direct af van de mate van schade aan het gewricht. Het enige dat nodig is tijdens deze periode is bedrust, omdat het ten strengste verboden is om op het beschadigde been te stappen.

Bij het ontbreken van de mogelijkheid om voortdurend te liegen, wordt de patiënt aanbevolen krukken te kopen.

Als u zich zorgen maakt over aanhoudende pijn, zal een traumatoloog pijnmedicijnen voorschrijven aan de patiënt.

Ook, na het verwijderen van het gips, in de regel voorschrijven een verscheidenheid van zalven. Essentiële medicijnen voorgeschreven voor enkel dislocatie:

• Diclofenac-gel;
• indovazin;
• Voltaren;
• Fastum is een gel;
• ibuprofen;
• aspirine;
• Analgin.

Dit is niet de volledige lijst. Het is belangrijk om te onthouden dat het doel van deze of andere medicijnen volledig individueel is.

Therapeutische oefeningen tijdens restauratie

Na het verwijderen van het gips, moet je ligamenten en spieren ontwikkelen die al lang geïmmobiliseerd zijn. Hiervoor is een speciale cursus therapeutische gymnastiek ontwikkeld. Laten we de basis aanbevolen oefeningen overwegen:

• afwisselend flexie en extensie van vingers op het geblesseerde been;
• wendingen van de voet in verschillende richtingen en langs de omtrek;
• op je tenen opstaan;
• rollen van de voet (van de hiel tot de tenen).

Het meest effectief zijn de prestaties van deze bewegingen in het water. Artsen adviseren patiënten om te herstellen na een ontwrichting in het enkelgebied dat het zwembad bezoekt.

In aanvulling op het zwembad, in het voordeel van klassen op speciale simulators. Ook therapeutische massage zal u helpen.

Preventieve maatregelen

De plaats waar de dislocatie zich bevond, is het meest vatbaar voor herhaalde schade. Het is noodzakelijk om constante profylaxe uit te voeren, waarbij spieren en gewrichtsbanden worden ontwikkeld.

Het is belangrijk om alle voorgeschreven herstelprocedures te ondergaan na dislocatie in het enkelgebied. Naast medicijnen die door uw arts zijn voorgeschreven, wordt het aanbevolen om een ​​kuur met vitamines te drinken. Dit verhoogt uw immuniteit.

De juiste keuze van schoenen is een andere voorwaarde voor het voorkomen van een enkel dislocatie. Meisjes worden voor het eerst geadviseerd om de hielen en smalle schoenen volledig te verlaten.

Sporten moet beperkt zijn. Actieve vormen van recreatie zullen waarschijnlijk niet helpen bij het herstel, waarschijnlijk het tegenovergestelde. Zwemmen, gemakkelijk rennen en sommige elementen van atletiek zullen je echter ten goede komen.

Nadat u dagelijks het gips of het fixatiezwachtel heeft verwijderd, voert u zelf een eenvoudige massage uit. Deze procedure verbetert de bloedcirculatie op de plaats van de verwonding en helpt u sneller te herstellen.

Folk remedies

Medische behandeling voor een dislocatie in het enkelgebied is noodzakelijk. Historisch gezien waren er echter hulp folk remedies in dit geval. Hier zijn een paar tips voor het snel herstellen van de enkel:

• De meest populaire manier is een melkkompres. Om dit te doen, bevochtig de doek in verwarmde melk en breng het aan op de plaats van de verwonding. Vervolgens wordt het been in een cellofaanzakje of plasticfolie gelokt. Dit is een uitstekende pijnstiller en absoluut veilige oplossing in dit geval.
• Het verwijderen van het oedeem, vreemd genoeg, zal u helpen uien. Gedraaid op een vleesmolen, wordt de ui gemengd met zout en aangebracht op het enkelgebied.
• Sommige meer effectieve kompressen worden verkregen uit geraspte rauwe aardappelen en klei.
• Helpen verlichten van ernstige zwelling en blauwe plekken van de tincturen lotions successie, boerenwormkruid, goudsbloem. Kruiden kunnen bij elke apotheek worden gekocht. Vervolgens worden ze in kokend water gezet en gekoeld. Gedrenkt in een dergelijke oplossing wordt het maandverband in plaats van het letsel vastgehouden totdat het kompres volledig droog is.
• Het is nuttig om toe te passen op de site van oedeem bandage gedrenkt in een oplossing van zout en azijn.

Belangrijk! Wanneer u voor deze of gene volksremedie kiest, moet u een arts raadplegen. Allergische reacties op individuele componenten zijn mogelijk.

We onderzochten alle mogelijke oorzaken, symptomen en methoden voor de behandeling van dislocatie in het enkelgebied. Zoals blijkt uit het bovenstaande, niet duidelijk niet een bezoek aan de dokter verwaarlozen als onafhankelijke pogingen van de behandeling kan leiden tot ernstige gevolgen.

Hoe pijn in de gewrichten te vergeten ...

Gewrichtspijn beperkt je bewegingen en het volledige leven ...

• U maakt zich zorgen over ongemak, crunch en systematische pijn ...
• Misschien heb je een aantal folkmethoden en medicijnen, crèmes en zalven geprobeerd ...
• Maar afgaand op het feit dat je deze regels leest - niet veel hielpen ze je ...

bron: https://TravmaOff.ru/vyvih/nogi-v-rajone-shhikolotki.html