Gordelroos in een persoon: foto's, symptomen en behandeling

Gordelroos wordt ook zosterherpes genoemd - een virale infectie die gepaard gaat met ernstige pijn en huiduitslag.

De ziekte veroorzaakt het herpesvirus (herpes zoster), het fungeert als de veroorzaker van waterpokken, die in medische kringen "waterpokken" wordt genoemd.

Verschijningen van gordelroos komen meestal voor in de winter en de herfst, en vaker bij oudere mensen. Deze tijd en leeftijd zijn te wijten aan een eenvoudig feit - de staat van immuniteit, die lager is in deze seizoenen, en verzwakt bij ouderen als gevolg van leeftijd.

redenen

Wat is het? Dus, gordelroos zijn in wezen herpes. Maar dat is niet degene die we gewoonlijk een verkoudheid noemen. Alles is hier veel serieuzer. Het gaat over Varicella zoster. Hij is bekend bij velen over een actieve kinderziekte - waterpokken.

Een persoon die ziek is geworden met waterpokken, wordt drager van een virus dat al lang inactief is. Meestal is het virus gelokaliseerd in de zenuwweefsels. Volgens artsen wordt het virus actief, meestal als gevolg van verzwakking van de immuniteit, frequente stress en nerveuze overspanning.

Ontwikkel ontwikkelinggordelroos bij volwassenen kan:

• Sterke stress, slopende werk;
• drugs gebruiken die de afweer van het lichaam verlagen;
• verschillende kwaadaardige tumoren, lymfogranulomatose en non-Hodgkin-lymfomen;
• het effect van bestralingstherapie;
• transplantatie van beenmerg en organen;
• HIV-infectie in het stadium van overgang naar AIDS.

Verzwakte immuniteit is de reden dat deze ziekte het vaakst voorkomt bij oudere volwassenen en degenen die recent hormonale, bestraling of chemotherapie hebben ondergaan.

classificatie

In de meeste gevallen komen gordelroos voor in een typische vorm die is geclassificeerd als ganglion, de symptomen worden hieronder beschreven. Maar in sommige gevallen kan de ziekte zich ook in andere klinische vormen manifesteren:

• oor. De uitslag is gelokaliseerd op de oorschelp, in de uitwendige gehoorgang.
• oog. Uitbarstingen worden gekozen als de plaats van lokalisatie van de nervus trigeminus en verschijnen op de huid van het gezicht, het slijmvlies van de neus en het slijmvlies van de ogen.
• Gangrenous (necrotisch). Het ontwikkelt zich bij mensen met een verzwakte immuniteit.
• meningoencephalitic. Het komt vrij zelden voor en verschilt in ernstige mate.
• vruchteloos. Het wordt beschouwd als de gemakkelijkste vorm van de ziekte, gekenmerkt door de afwezigheid van zeepbeluitslag en ernstige pijnsyndroom.
• cystic. Deze vorm gaat gepaard met het verschijnen van grote blaren gevuld met sereuze vloeistof.
• hemorragische. Deze vorm wordt gekenmerkt door het verschijnen van bubbels gevuld met bloederige inhoud.

Symptomen van gordelroos bij volwassenen

De totale duur van het verloop van de herpes zoster bij een persoon vanaf het verschijnen van de eerste symptomen tot het volledig verdwijnen van korsten op de huid is meestal 20-30 dagen. Soms kan de ziekte volledig binnen 10-12 dagen eindigen.

Het is heel kenmerkend voor herpes zoster dat de huiduitslag ermee van elke kant van het lichaam lijkt. In de overgrote meerderheid van de gevallen zijn alle uiterlijke manifestaties van gordelroos op het lichaam - in de borst, de buik en het bekken. In meer zeldzame gevallen kunnen ze op handen, voeten en hoofd worden gelokaliseerd.

De beginperiode van de ziekte is vergelijkbaar met manifestaties van verkoudheid of ARVI. Het wordt gekenmerkt door algemene malaise, neuralgische pijn van verschillende intensiteit, het duurt gemiddeld 2-4 dagen:

1. Hoofdpijn.
2. Subfebrile lichaamstemperatuur, minder vaak koorts tot 39C.
3. Rillingen, zwakte.
4. Dyspeptische aandoeningen, gastro-intestinale stoornissen.
5. Pijn, jeuk, branderig gevoel, tintelingen in de perifere zenuwen in het gebied waar huiduitslag zal optreden.
6. Meestal worden ze met een acuut proces pijnlijk en nemen regionale lymfeklieren toe.
7. In ernstige gevallen kan er een urinevertraging en andere stoornissen van bepaalde systemen en organen optreden.

De volgende fase wordt gekenmerkt door het verschijnen van oedemateuze roze vlekken, ze worden binnen 3-4 dagen gegroepeerd in erythemateuze papels, die snel in blaasjes veranderen. Ongeveer op de 6e tot de 8e dag beginnen de blaasjes uit te drogen, geelbruine korstjes verschijnen op hun plaats, die later alleen vallen en op hun plaats kunnen een onbeduidende pigmentatie behouden blijven.

Pijnlijke sensaties, zelfs postherpetische neuralgie genoemd, kunnen een persoon enkele weken kwellen, en zelfs maanden na het verdwijnen van andere symptomen die beroofd zijn.

Atypische stroom

De hierboven beschreven kliniek is typisch voor een typische vorm van de ziekte, maar soms heeft uitslag een ander karakter:

1. Abortieve vorm- na de vorming van papels, regent de uitslag sterk terug, voorbijgaand aan het bubbelstadium.
2. Bubble vormverschilt door de ontwikkeling van grotere bellen, gegroepeerd; exudatieve elementen kunnen samenvloeien, waarbij ze bellen vormen - met ongelijke geschulpte randen.
3. Bulleuze vorm- de blaasjes smelten samen en vormen grote bellen met hemorragische inhoud.
4. Gangreneuze vormgordelroos - de meest ernstige manifestatie van de ziekte; ulceratieve-necrotische veranderingen ontwikkelen zich op de plaats van de blaasjes - met een uitkomst bij cicatrization; terwijl een ernstige algemene toestand wordt waargenomen (weerspiegelt uitgesproken immunosuppressie).
5. Gegeneraliseerde vorm- Na het verschijnen van lokale huiduitslag verspreiden nieuwe vesicles zich over het oppervlak van de huid en slijmvliezen (een vergelijkbare vorm wordt vaak aangetroffen bij immunodeficiënties).

Het is vermeldenswaard dat, voordat de uitslag verschijnt, de diagnose van herpes zoster praktisch onmogelijk is. De optredende pijnen (afhankelijk van lokalisatie) kunnen ziekten van het hart, de longen en het zenuwstelsel herinneren. Na de ontwikkeling van een karakteristieke uitslag - met eenzijdige lokalisatie van exudatieve elementen langs de zenuwen (monomorfe elementen - blaasjes verschillende maten), evenals uitgesproken neurologische pijnen - de diagnose van herpes zoster - veroorzaakt geen problemen.

Gordelroos: foto

Als de herpes zoster bij een volwassen persoon bieden we een gedetailleerde foto van de uitslag op de huid.

complicaties

Bij ernstig klinisch beloop en een ontoereikende behandeling kan gordelroos leiden tot ernstige complicaties:

1. De meest voorkomende (tot 70%) is postherpetische neuralgie. Pijnen langs de zenuw blijven maanden achter, en sommige gaan jaren mee, en hoe ouder de patiënt, hoe groter de kans dat deze complicatie zich zal ontwikkelen;
2. Verlamming, gemanifesteerd door de nederlaag van de motorische takken van de zenuwen;
3. Verlamming van de aangezichtszenuw en scheeftrekken van het gezicht aan één kant;
4. Ontsteking van de longen, twaalfvingerige darm, blaas;
5. Oogletsels van verschillende ernst;
6. Meningoencephalitis is een uiterst zeldzame, maar de gevaarlijkste complicatie. In de periode van 2 tot 20 dagen na het begin van de ziekte is er sprake van hevige hoofdpijn, fotofobie, braken, er kunnen hallucinaties en bewustzijnsverlies zijn.

In verband met het risico van de ontwikkeling van gevolgen dringen specialisten er bij patiënten op aan om zelfbehandeling thuis en op tijd te weigeren om hulp te zoeken bij gespecialiseerde instellingen.

Behandeling van gordelroos bij mensen

Ongecompliceerde gevallen worden thuis behandeld. Ziekenhuisopname is bedoeld voor alle mensen met een vermoedelijk verspreid proces, met schade aan de ogen en de hersenen.

In de meeste gevallen kan gordelroos bij een volwassene vanzelf verdwijnen als er geen behandeling is. Zonder het gebruik van medicatie is de kans op ernstige complicaties van de ziekte echter groot, evenals het onvermogen om ernstige pijn in de acute en chronische fase te verdragen. Methoden van therapie zijn gericht op het versnellen van herstel, het verminderen van pijn en het voorkomen van de effecten van herpes.

Het behandelingsschema van herpes zoster bij de mens is gebaseerd op het gebruik van de volgende geneesmiddelen:

1. Antivirale medicijnen. Voor de behandeling van herpes zoster worden aciclovir, valaciclovir en famciclovir gebruikt. Bij het begin van de behandeling binnen 72 uur na het verschijnen van de eerste uitslag, zijn ze in staat om de ernst van de pijn te verminderen, de duur van de ziekte te verminderen en de waarschijnlijkheid van postherpetische neuralgie. Famciclovir en valaciclovir hebben een geschiktere wijze van toediening dan acyclovir, maar ze zijn minder bestudeerd en meerdere malen duurder.
2. Pijnstillers. Anesthesie is een van de belangrijkste momenten in de behandeling van herpes zoster. Adequate anesthesie maakt het mogelijk om normaal te ademen, te bewegen en psychologisch ongemak te verminderen. Van de gebruikelijke analgetica: Ibuprofen, Ketoprofen, Dexketoprofen, etc.
3. anti-epileptica. Anticonvulsiva worden vaak gebruikt voor epilepsie, maar ze hebben ook het vermogen om neuropathische pijn te verminderen. Met Herpes zoster kunnen sommige van deze geneesmiddelen worden gebruikt, bijvoorbeeld gabapentine en pregabaline.
4. antidepressiva. De positieve rol van antidepressiva bij de behandeling van postherpetische neuralgie wordt aangetoond.
5. corticosteroïden. Verminder ontstekingen en jeuk. Sommige studies hebben hun vermogen om in combinatie met antivirale middelen de symptomen van milde en matig-ernstige vormen van de ziekte te verminderen aangetoond. Deze geneesmiddelen worden momenteel echter niet aanbevolen voor gebruik bij deze ziekte.

Het doel van medicamenteuze behandeling is in de eerste plaats voor die mensen met een hoog risico op complicaties, evenals in het verlengde verloop van de ziekte. Medicamenteuze behandeling is geïndiceerd voor personen met immunodeficiënties en patiënten van wie de leeftijd de 50-jaar oude barrière heeft overschreden. De effectiviteit van antivirale therapie bij jonge en gezonde mensen is niet bewezen.

Bij gordelroos is het belangrijk om niet in paniek te raken. In de meeste gevallen geeft tijdige geïnitieerde antivirale behandeling een snel resultaat en helpt complicaties te voorkomen. Het is echter ook niet de moeite waard om een ​​bezoek aan een specialist te verwaarlozen, vooral als het om een ​​gezichtszenuw of een trigeminuszenuw gaat.

Op welke arts van toepassing

Als er luchtbellen op de huid of slijmvliezen zijn, moet u contact opnemen met een dermatoloog. In sommige gevallen is een aanvullend onderzoek van de neuroloog vereist. Bij langdurig, ernstig en herhaald recidief is het noodzakelijk om een ​​immunoloog en specialist in infectieziekten te raadplegen.

Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.

Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.

Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.

Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.