Keratitis van het oog - foto's, tekenen en moderne behandelmethoden

Keratitis is een van de meest voorkomende oogaandoeningen die de voorzijde van het oog beïnvloeden.

Pathologie wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het hoornvlies van het oog. Het hoornvlies heeft een brekingsfunctie en de homogeniteit, transparantie en bolvormigheid bepalen de visuele waarneming van het oog.

Met de ontwikkeling van het ontstekingsproces komen de opaciteit van het hoornvlies en de vorming van zweren voor. Heel vaak zijn dergelijke veranderingen onomkeerbaar, wat kan leiden tot een vermindering van de gezichtsscherpte, zelfs tot het volledige verlies.

Classificatie van

Keratieten kunnen zich ontwikkelen onder invloed van externe en interne factoren. Pathologie kan voorkomen in milde, matige of ernstige vormen.

Classificatie van de ziekte hangt af van de mate van beschadiging van het hoornvlies. Volgens dit gebeurt er keratitis:

• is oppervlakkig;
• diep.

Voor oppervlakkige keratitis wordt gekenmerkt door schade aan de bovenste laag van het hoornvlies. In deze situatie zijn er geen onomkeerbare processen die kunnen leiden tot verlies van gezichtsvermogen.

De volgende classificatie van keratitis hangt af van de oorzaken van zijn ontwikkeling. Volgens dit criterium de ziekte bestaat uit:

• bacteriële vorm waarin de infectie binnendringt de voorste optische lichaam als gevolg van letsel of dragen van contactlenzen;
• -virale vorm( vaak veroorzaakt keratitis abnormale activiteit van herpesvirussen);
• is een schimmelvorm, die een van de gevaarlijkste is omdat deze het uiterlijk van een doorn kan veroorzaken. Dit type keratitis leidt ertoe dat alle lagen van het hoornvlies, tot aan de bloedvaten die het oog voeden, worden aangetast.

Daarnaast is er nog een gradatie keratitis:

1. zogenaamde "sluipende hoornvlieszweer", die kan worden geactiveerd door kleine hit vreemde voorwerpen, traumatische bovenste laag van het hoornvlies.
2. Onchocerciasis keratitis, die ontstaat door de aanwezigheid van allergische reacties. Zo'n pathologisch proces kan zowel het voorste als het achterste deel van het oog beïnvloeden. Ernstige manifestaties van allergieën kunnen leiden tot de ontwikkeling van zogenaamde.lente keratoconjunctivitis.
3. Photokeratitis is een vorm van de ziekte die wordt veroorzaakt door een verbranden van het hoornvlies en conjunctiva veroorzaakt door blootstelling aan ultraviolette straling.
4. Niet-verzeerbare keratitis is een pathologisch proces veroorzaakt door de aanval van gramnegatieve micro-organismen die in de oogweefsels binnendringen.
5. oppervlakgrens keratitis - ontwikkelt zich als een complicatie van ontsteking van de slijmvliezen van de eeuw en de ogen, evenals onbehandeld meybomit.
6. Neurogene keratitis.
7. Acanthamoeïsche keratitis, ontstaan ​​door irrationeel gebruik van contactlenzen. Met diepe

keratitis ontsteking van invloed op de binnenste lagen van het hoornvlies, die in de toekomst kan leiden tot het ontstaan ​​van littekens, evenals een vermindering van de gezichtsscherpte.

Oorzaken In de meeste gevallen, de ontwikkeling van keratitis bevordert de penetratie van virussen in het weefsel van het oog. In 70% van de gevallen een oorzaak van ziekte herpesvirus type 3 - Varicella-Zoster, is de verwekker van waterpokken en gordelroos.

Tot externe oorzaken van keratitis behoren:

• mechanische schade aan de integriteit van het hoornvlies van het oog;
• sloeg op het slijmvlies van chemicaliën;
• brandt;
• bacteriële infecties;
• -schimmelinfecties;
• draaglenzen;
• arbeidsomstandigheden met een hoge mate van gevaar.

Tot interne factoren die predisponeren voor de ontwikkeling van keratitis, behoren hoornvliespathologieën veroorzaakt door:

• een sterke infectieuze cornea-laesie van binnenuit;
• acute reactie van het lichaam op neuroparalytische effecten;
• -tekort aan vitamines.

Moderne oogheelkunde heeft therapeutische methoden die helpen om keratitis met succes te bestrijden. In ernstige gevallen helpen ze echter niet altijd bij het voorkomen van vermindering van gezichtsscherpte of volledig verlies.

Symptomen van keratitis en foto's

Een veel voorkomend symptoom van alle vormen van keratitis is de ontwikkeling van het zogenaamde corneale syndroom. Het wordt gekenmerkt door het uiterlijk van:

• scherpe pijnen in het oog;
• -fotofobie;
• verhoogde tranenvloed;
• reflex blepharospasm gekenmerkt door onvrijwillige sluiting van het ooglid van het aangetaste oog;
• verminderde gezichtsscherpte;
• -gevoel van "zand" of vreemd voorwerp in het oog;
• pericorneale injectie van de oogbol.

Bij keratitis wordt een infiltraat gevormd dat vervolgens op de zenuwuiteinden van het hoornvlies begint te drukken. Dit is de reden voor de ontwikkeling van het hoornvlies syndroom.

Bovendien, met keratitis, verliest het hoornvlies zijn transparantie en glans. Het wordt troebel, de sfericiteit en lichtgevoeligheid veranderen. Voor neurogene keratitis daarentegen, een afname van de gevoeligheid van het hoornvlies en een afname in de intensiteit van manifestatie van het cornea syndroom.

De ophoping van lymfoïde cellen geeft een grijsachtig infiltraat. Als het aantal leukocyten overheerst, wordt het geel, wat op de aanwezigheid van pus wijst. Met oppervlakkige keratitis kan het infiltraat zichzelf oplossen, maar met een diepere laesie op de plaats van het infiltraat, ontwikkelen corneosaciteiten met variërende ernst. Afhankelijk hiervan lijdt de visuele functie van de patiënt.

De vorming van ulceratie van het hoornvlies wordt beschouwd als de meest ongunstige variant van de progressie van keratitis. Vervolgens begint het schilferen en afbladderen van het epitheel, wat leidt tot de vorming van erosies op het oppervlak van het hoornvlies. Vooruitgang van het pathologische proces en de dood van weefsels veroorzaakt de verschijning van zweren.

Keratitis, vergezeld van cornea-ulcera, resulteert vaak in de vorming van een doorn. Bij ernstige ziekten bereiken diepe ulcera defecten de voorste oogkamer, wat leidt tot de ontwikkeling van het membraan van hernia Descemet. In sommige gevallen perforeren zweren, ontwikkelen endoftalmitis, secundaire glaucoom en andere complicaties.

Keratitis komt vaak voor in combinatie met andere oogziekten, zoals conjunctivitis( keratoconjunctivitis), scleritis( keratoscleritis), uveïtis( keratouveitis).Met de betrokkenheid van alle oogmembranen in het pathologische proces, de dood van zijn weefsels en het verlies van visuele functie optreden.

-diagnose

Diagnose is een relatief eenvoudig proces, gebaseerd op de studie van patiëntklachten op de aanwezigheid van eerder overwogen symptomen. Om het effect van exogene factoren te detecteren, wordt het scrapen van weefsels van het oppervlak van het infiltraat uitgevoerd. Gewoonlijk wordt tijdens de studie de aanwezigheid van pathogenen bepaald.

Met endogene keratitis wordt een aantal onderzoeken uitgevoerd om de etiologie van een oogheelkundige aandoening te bepalen. In dit geval bestudeert de oogarts noodzakelijkerwijs de anamnese van de patiënt in detail, omdat vaak keratitis optreedt tegen de achtergrond van een andere pathologie. Een verplichte oefening is biomicroscopie met behulp van een speciale spleetlamp.

Het is erg belangrijk om keratitis te onderscheiden van verschillende degeneratieve processen in het hoornvlies. Met de primaire degeneratie van het hoornvlies, lijden beide visuele organen. Bovendien wordt de ziekte gekenmerkt door een chronisch beloop en een zeer langzame progressie.

Hoe keratitis behandelen?

Na een grondige diagnose ontwikkelt de arts een behandelingsregime. Als het ontstekingsproces verloopt zonder complicaties en bijkomende ziekten, ondergaat de patiënt een ambulante therapie. Bij een diepe oogbeschadiging, de aanwezigheid van pathologische ontlading, of een hoog risico op complicaties, wordt de patiënt in een ziekenhuis geplaatst.

Het behandelingsschema voor keratitis omvat vaak het gebruik van:

1. lokale anesthetica( in de vorm van oogdruppels), het verlichten van pijn;verminderde
2. en hydraterende oog gels( als de oorzaak keratitis geserveerd lang dragen of oneigenlijk gebruik van contactlenzen);Moisturizing
3. druppeltjes( als er overtredingen in de oculaire klieren waren);
4. antihistaminica( druppels, injecties of pellets) vorm allergische keratitis;
5. antimicrobiële middelen - in bacteriële oorsprong keratitis( kan worden gebruikt antibacteriële zalf, maar in ernstige gevallen van toevlucht te nemen tot het gebruik parabulbar of subconjunctivale injecties Als de behandeling niet de verwachte resultaten geeft, kan het antibioticum in tabletvorm worden toegewezen, of anders intramusculair of intraveneus worden toegediend.).;
6. antivirale keratitis als het resultaat van een virale infectie;
7. Intramusculaire injectie en indruppeling van antibiotica syfilisletsels op ooghoornvlies( in dit geval de behandeling wordt uitgevoerd door een oogarts en Venereology uitgevoerd).

Als keratitis is veroorzaakt door contact met de ogen van een vreemd voorwerp, voor het eerst in te trekken, en alleen dan, na in welke mate hoornvliesletsels, beginnen met de behandeling. Soms is zelfs chirurgische ingreep nodig. De behandeling van tuberculose

keratitis bij elkaar gehouden met phtisiologist. De loop van de therapie is nogal ingewikkeld en langdurig.

In sommige situaties naast geneesmiddeltherapie, gebruikt lasercoagulatie, cryotherapie, diathermocoagulation. Met deze methoden worden alleen verwerkt ogen getroffen gebieden. Samen met deze methoden worden vitamine- en dieettherapie uitgevoerd.

Een brede aanpak van de behandeling van geeft maximale resultaten, en helpt voorkomen dat de ziekte complicaties. Indien de positieve trend bij een dergelijke therapie niet beschikbaar is, of de patiënt snel begint te verliezen het zicht kan worden uitgevoerd een hoornvliestransplantatie.

Duur van de behandeling en het herstel is afhankelijk van de professionaliteit van de arts en de kwaliteit van de medische diensten. De operatie

Ernstige keratitis per se een operatie noodzakelijk zijn, in het bijzonder tijdens de vorming van etterende zweren hoornlaag. Wanneer verschillende soorten laser kan worden gebruikt keratitis coagulatie werkwijzen en schimmelziekte etiologie - microchirurgische lasercoagulatie of interferentie.

endotheliale corneadystrofie wordt uitsluitend behandeld door een operatie. In dit geval hebben we het over het transplanteren van de ogen van de hoornlaag, hoewel na een dergelijke operatie het risico op complicaties is vrij hoog.

bewerking kan worden uitgevoerd en om verspreiding te voorkomen keratitis. Dus, om te beginnen met epitheliale afschrapen wordt uitgevoerd van het oog, en dan hield electrocoagulatie, neurotomy, lamellaire keratoplasty. Een oogarts kan zijn toevlucht nemen tot lasercoagulatie.

Wanneer ontsteking van het hoornvlies wordt gevormd infiltraat op WEG helder gedeelten kan daarna blijven. Bij de vorming eyesore transplantatie wordt uitgevoerd van het stratum corneum.

complicaties en resultaten voorspellen

behandeling en de gevolgen van dergelijke ziekten zoals keratitis, grotendeels afhangen van de etiologie van pathologische proces, de mate van beschadiging van de optische lichaamslocatie infiltratie en de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Als u de behandeling op tijd beginnen en te eindigen, de uitkomst is zeer gunstig - tot de complete en volledig infiltreren botresorptie. In sommige gevallen kan het onder een lichte vertroebeling van de cornea oppervlak dat vergelijkbaar cloud blijven. Bij pathologische laesies

Werkwijze diepere lagen van het oog of door paracentraal of centrale lokalisatie infiltratie optreedt significante corneale troebeling.

gevolg keratitis kan de vorming van cataract, de ontwikkeling van secundaire glaucoom, oogzenuw atrofie of oogbol zijn. Als gevolg hiervan is er een volledig verlies van gezichtsvermogen. Zijn levensbedreigende septische complicaties, zoals trombose van de holle sinus, abces van de oogkas, of zelfs sepsis.

Preventie

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan het voorkomen van keratitis. Om ziekte te voorkomen, moet, indien mogelijk, om schade aan de slijmvliezen. Bijzonder relevant deze waarschuwing is voor mensen die werken op traumatische ondernemingen.

Het is ook belangrijk om geen oftalmologische ziekte te starten, en op tijd en volledig te genezen. Daarnaast spelen de volgende regels een belangrijke rol bij het voorkomen van keratitis:

• negeert hygiëne niet;
• correct op te slaan en te gebruiken contactlenzen;
• bescherm zorgvuldig de ogen tegen de gevolgen van externe irriterende stoffen en vermijd het op hun slijmvliezen te krijgen van vreemde voorwerpen;
• om( indien mogelijk) ziekten te voorkomen die kunnen leiden tot de ontwikkeling van keratitis( zie hierboven);
• omvat in het dieet zoveel mogelijk eiwitten, vitaminen en mineralen. Indien nodig kunt u gebruik maken van multivitaminecomplexen.

Van groot belang is het voorkomen van keratitis bij mensen die deze ziekte eerder hebben gehad.

Hoe probiotica voor de darmen kiezen: een lijst met medicijnen.

Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.

Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Herziening van tablets tegen de verhoogde druk van de nieuwe generatie.

Antivirale geneesmiddelen zijn goedkoop en effectief.