Syfilis - een ernstige ziekte, die wordt gekenmerkt door schade aan de huid, slijmvliezen en inwendige organen van de mens.
Het is geclassificeerd als klassieke seksueel overdraagbare aandoeningen. Onbeschermde geslachtsgemeenschap met een onbetrouwbare of nonchalante seksuele partner kan syfilis veroorzaken.
Symptomen van syfilis zijn zeer divers en de manifestaties van de ziekte zijn grotendeels afhankelijk van de periode. Eerder werd deze infectie als ongeneeslijk beschouwd, maar tegenwoordig wordt deze met succes met antibiotica behandeld.
Hoe wordt syfilis overgedragen?
In de meeste gevallen vindt infectie met syfilis plaats tijdens geslachtsgemeenschap in de vagina, mond of rectum. Treponema dringt het lichaam binnen via kleine defecten in het slijmvlies van het geslachtsorgaan.
Er zijn echter gevallen van infectie door de huishoudelijke manier - de ziekte wordt overgedragen van de ene partner naar de andere door middel van speeksel op een kus, door voorwerpen van gemeenschappelijk gebruik waarop een droog afneembaar met bleek treponema is. Soms kan de transfusie van besmet bloed de oorzaak van een infectie zijn.
Causatieve agent
Een bewegend micro-organisme uit de orde spirochete, bleek treponema is de veroorzaker van syfilis bij vrouwen en mannen. Het werd geopend in 1905. Duitse microbiologen Fritz Shaudin (Duits. Fritz Richard Schaudinn, 1871-1906) en Erich Hoffmann (Duits. Erich Hoffmann, 1863-1959).
De incubatieperiode
Gemiddeld is het 4-5 weken, in sommige gevallen is de incubatietijd van syfilis korter, soms langer (tot 3-4 maanden). Meestal is het asymptomatisch.
De incubatietijd kan toenemen als de patiënt wat antibiotica heeft ingenomen vanwege andere infectieziekten. Tijdens de incubatieperiode zullen de testresultaten een negatief resultaat laten zien.
Symptomen van syfilis
Het verloop van syfilis en de karakteristieke symptomen ervan hangen af van het ontwikkelingsstadium waarop het zich bevindt. In dit geval kunnen de symptomen bij vrouwen en mannen erg divers zijn.
Het wordt algemeen aanvaard om 4 stadia van de ziekte te onderscheiden - te beginnen bij de incubatieperiode en eindigend met tertiaire syfilis.
De eerste symptomen van syfilis doen zich voelen na het einde van de incubatietijd (het verloopt zonder symptomen) en het begin van de eerste fase. Het wordt de primaire syfilis genoemd, die we hieronder zullen bespreken.
Primaire syfilis
De vorming van een pijnloze kans op de schaamlippen bij vrouwen of de eikel bij mannen is het eerste symptoom van syfilis. Het heeft een stevige basis, gladde randen en een bruinrode onderkant.
Zweren worden gevormd op de plaats van penetratie van de ziekteverwekker in het lichaam, het kan op andere plaatsen zijn, maar vaker worden chancres gevormd het is op de geslachtsdelen van een man of een vrouw, omdat de belangrijkste manier van overdracht van de ziekte is door geslachtsgemeenschap.
Na 7-14 dagen na het begin van een solide chancre, beginnen de dichtstbijzijnde lymfeklieren te groeien. Dit is een teken dat triponemen met bloedstroming door het hele lichaam worden gedragen en de interne organen en systemen van de mens beïnvloeden. De zweer geneest zelfstandig binnen 20-40 dagen na het begin. Dit kan echter niet worden beschouwd als een remedie voor de ziekte, in feite ontwikkelt de infectie zich.
Aan het einde van de primaire periode kunnen specifieke symptomen optreden:
- zwakte, slapeloosheid;
- hoofdpijn, verlies van eetlust;
- lichte koorts;
- pijn in spieren en gewrichten;
De primaire periode van de ziekte is verdeeld in seronegatief, wanneer de standaard serologische reacties van het bloed negatief zijn karakter (de eerste drie tot vier weken na het begin van een solide kans) en seropositief als de bloedreacties positief zijn.
Secundaire syfilis
Na het einde van de eerste fase van de ziekte begint de secundaire syfilis. Symptomen die op dit moment typisch zijn - de opkomst van een symmetrische bleke uitslag door het hele lichaam, inclusief de handpalmen en voetzolen. Het veroorzaakt geen pijnlijke sensaties. Maar het is het eerste teken van secundaire syfilis, dat 8-11 weken na het verschijnen van de eerste zweren op het lichaam van de patiënt optreedt.
Als de ziekte in dit stadium niet wordt behandeld, verdwijnt na verloop van tijd de huiduitslag en komt syfilis in een latente fase, die maximaal 4 jaar kan duren. Na een bepaalde periode treedt een terugval op.
In dit stadium zijn uitslag minder, ze zijn meer vervaagd. De uitslag treedt vaak op in gebieden waar de huid wordt blootgesteld aan mechanische spanning - op de extensoroppervlakken, in de inguinale plooien, onder de borstklieren, in de dubbele vouw, op de slijmvliezen. Het is mogelijk om haaruitval op het hoofd, evenals het verschijnen van vleeskleurige gezwellen op de geslachtsorganen en in de regio van de anus.
Tertiaire syfilis
Vandaag de dag is de infectie in de derde ontwikkelingsfase gelukkig zeldzaam.
Als de ziekte echter niet tijdig wordt behandeld, begint de tertiaire periode van syfilis na 3-5 jaar of meer vanaf het moment van infectie. In dit stadium beïnvloedt de infectie de inwendige organen, worden brandpunten (humus) op de huid, slijmvliezen, hart, lever, hersenen, longen, botten en ogen gevormd. De achterkant van de neus kan zinken, en tijdens maaltijden en voedsel komt in de neus.
Symptomen van tertiaire syfilis zijn geassocieerd met de dood van de zenuwcellen van de hersenen en het ruggenmerg, als gevolg hiervan kan dementie, progressieve verlamming optreden in de gevorderde derde fase. De Wasserman-reactie en andere assays kunnen zwak positief of negatief zijn.
Wacht niet op de ontwikkeling van de laatste fase van de ziekte en raadpleeg onmiddellijk een arts bij de eerste alarmerende symptomen.
diagnostiek
De diagnose van syfilis hangt rechtstreeks af van het stadium waarin het zich bevindt. Het zal gebaseerd zijn op de symptomen van de patiënt en de ontvangen analyses.
In het geval van de primaire fase zijn harde chancers en lymfeklieren vatbaar voor onderzoek. In de volgende fase worden de aangetaste delen van de huid, papels van de slijmvliezen, onderzocht. In het algemeen worden bacteriologische, immunologische, serologische en andere onderzoeksmethoden gebruikt om een infectie vast te stellen. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat in bepaalde stadia van de ziekte de resultaten van tests voor syfilis negatief kunnen zijn in de aanwezigheid van de ziekte, waardoor het moeilijk is de infectie te diagnosticeren.
Om de diagnose te bevestigen, wordt een specifieke Wasserman-reactie uitgevoerd, maar deze geeft vaak onjuiste resultaten van de analyse. Daarom moeten verschillende soorten tests tegelijkertijd worden gebruikt voor de diagnose van syfilis - RIF, ELISA, RIBT, RPGA, microscopie, PCR-analyse.
Behandeling van syfilis
Bij vrouwen en mannen moet de behandeling van syfilis uitgebreid en individueel zijn. Dit is een van de meest geduchte geslachtsziekten die ernstige gevolgen hebben voor het verkeerde behandeling, daarom mag u in geen geval zelfmedicatie thuis doen.
De basis voor de behandeling van syfilis is antibiotica, dankzij hen is de effectiviteit van de behandeling bijna 100% geworden. De patiënt kan op poliklinische basis worden behandeld, onder toezicht van een arts die een complexe en individuele behandeling voorschrijft. Tegenwoordig worden voor antisyfilitische therapie penicillinederivaten in voldoende hoeveelheden gebruikt (benzylpenicilline). Het is niet toegestaan om de behandeling voortijdig stop te zetten, het is noodzakelijk om een volledige behandelingskuur te ondergaan.
Naar goeddunken van de behandelende arts, die aanvullende antibiotica-behandeling voorschrijft - immunomodulatoren, probiotica, vitamines, fysiotherapie en dergelijke. Tijdens de behandeling is een man of een vrouw ten strengste verboden om seksueel contact en alcohol te gebruiken. Na beëindiging van de behandeling is het noodzakelijk om controle-analyses over te dragen. Dit kunnen niet-treponemale bloedtesten zijn in kwantitatieve vorm (bijvoorbeeld RW met cardiolipine-antigeen).
effecten
De consequenties van behandelde syfilis bestaan meestal uit het verminderen van de immuniteit, problemen met het endocriene systeem, laesies van de chromosomale reeks van verschillende ernst. Bovendien blijft het bloed na de behandeling van bleek treponema een sporenreactie, die tot het einde van de levensduur mogelijk niet verdwijnt.
Als syfilis niet wordt gedetecteerd en niet wordt genezen, kan het doorgaan naar het tertiaire (late) stadium, dat het meest destructief is.
Complicaties van de late faseZij omvatten:
- Gunma, grote zweren in het lichaam of op de huid. Sommige van deze gommen "lossen op" zonder sporen achter te laten, in plaats van de anderen worden syfiliszweren gevormd, resulterend in verzachting en vernietiging van weefsels, inclusief de botten van de schedel. Het blijkt dat een persoon gewoon rot leven.
- Letsels van het zenuwstelsel (latente, acute gegeneraliseerde, subacute (basale) meningitis, syfilitische hydrocephalus, vroege meningovasculaire syfilis, meningomyelitis, neuritis, ruggemerg, verlamming, etc.);
- Neurosyfilis, die de hersenen of schelp die de hersenen bedekt beïnvloedt.
Als de infectie met treponema is opgetreden tijdens de zwangerschap, kunnen de gevolgen van de infectie zich manifesteren bij een kind dat een bleke treponem krijgt via de moedermelkplooi.
het voorkomen
De meest betrouwbare preventie van syfilis is het gebruik van een condoom. Het is noodzakelijk om tijdig screening uit te voeren in contact met geïnfecteerde mensen. Het is ook mogelijk om antiseptische geneesmiddelen te gebruiken (hexicon en anderen).
Als een infectie wordt ontdekt, is het belangrijk om al uw seksuele partners hierover te informeren, zodat zij ook een passend onderzoek ondergaan.
vooruitzicht
De prognose van de ziekte is in de meeste gevallen gunstig. Tijdige diagnose en adequate behandeling leiden tot volledig herstel. Bij langdurig chronisch beloop en bij infecties van de foetus ontstaan echter blijvende onomkeerbare veranderingen die tot invaliditeit leiden in de baarmoeder van de moeder.
Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.
Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.
Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.
Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.