Preventie van otitis

Preventie van otitis: tijdige behandeling van KNO-ziekten

Als u op de statistieken letten, blijkt dat 80% van de kinderen die nog niet en drie jaar oud zijn al otitis heeft gehad. Echter, die ouders die dit probleem nog niet hebben aangepakt, om te voorkomen dat hun kruimels uit een gevaarlijke ziekte komen, zullen otitis helpen voorkomen.

Gunstige factoren voor otitis media

Gemiddeld otitis media

Het ontstekingsproces, bekend in otolaryngologie als otitis, kan drie vormen hebben - extern, midden en innerlijk. Bij de ontwikkeling van externe otitis treedt ontsteking op van de huid van de gehoorgang, die in de gehoorgang uitmondt. Het gemiddelde type ziekte veroorzaakt schade aan de middenoorholte en met interne otitis wordt de trommelholte aangetast.Bij kinderen ontstaat otitis media meestal, in sommige gevallen ontwikkelt het zich tegen de achtergrond van een externe ontsteking, wanneer het niet in de beginfase werd gesuspendeerd.

Zoals uit de praktijk blijkt, ontwikkelt de gemiddelde otitis zich gewoonlijk tegen de achtergrond van een langdurige loopneus, wanneer de infectie van de neusholte in het oor valt, omdat de buis van Eustachius bij kinderen nog steeds slecht ontwikkeld is. Bovendien draagt ​​de opkomst van deze pathologie ook bij tot de aanwezigheid in het oor van het kind van het embryonale weefsel, dat zeer gemakkelijk ontstoken is. Naarmate het kind opgroeit, verdwijnt het geleidelijk, en daarmee de frequente kans op het ontwikkelen van de ontsteking van het middenoor. Otolaryngologen noemen een andere vrij veel voorkomende oorzaak van ziekte bij kinderen - een erfelijke aanleg. Als de vader of moeder op volwassen leeftijd otitis heeft, is het niet verrassend dat hun kind ook aan dit probleem lijdt. In dit geval kan een kind, zelfs na het opgroeien, periodiek otitis blijven krijgen.

Eliminatie van verkoudheid

Om de oren van kinderen te beschermen tegen het binnendringen van infecties in de neusholte, is het belangrijk om snot onmiddellijk te detecteren om een ​​verkoudheid te behandelen. Er moet voor worden gezorgd dat er niet veel slijm in de nasopharynx is, hiervoor is het noodzakelijk om de neuspassages te reinigen met een aspirator of een middel op basis van zeewater.Als de neus schoon en ademloos is, is het risico op otitis bij het kind aanzienlijk verminderd.

Bekend is de bewering dat een loopneus binnen zeven dagen voorbijgaat zonder zijn behandeling. Dit is een grote fout, het kind weet nog niet hoe het goed moet worden opgemerkt en het slijm hoopt zich op en kan druk uitoefenen op het middenoor. De gevolgen van onbehandelde rhinitis zijn zeer ernstig, dit kan leiden tot slechthorendheid, gedeeltelijk verlies of volledige doofheid. De zwelling van de neus creëert ook gunstige voorwaarden voor de ontwikkeling van otitis. Als de neusademhaling van een kind of een volwassene moeilijk is, terwijl de neusholte wordt gereinigd van slijm, moeten vasoconstrictieve geneesmiddelen worden gebruikt.

ARVI-behandeling

Tegen de achtergrond van ARVI of ARI in de meeste gevallen, en er is een ontstekingsproces in het middenoor. Preventie van otitis bij kinderen behoort het tempereren van het kind vanaf jonge leeftijd te omvatten. Uw kind zal dus een sterke immuniteit ontwikkelen en wanneer het koud is, zullen er geen tekenen van verkoudheid meer verschijnen. Om dit te doen, moet de baby tijdens het koude seizoen worden verdund om blootsvoets door het appartement te lopen, in koud water te baden, een langere wandeling buiten te maken. Het is echter noodzakelijk om de verharding met kennis van deze zaak te benaderen, vooraf een expert te raadplegen om de procedure volgens alle regels uit te voeren.

Tijdens de epidemie van respiratoire virale infecties, onderschat het effect van antivirale profylaxe niet. Het is beter om de voorkeur te geven aan homeopathische preparaten, ze werken zacht en voorzichtig op het lichaam van de kinderen, waardoor de beschermende krachten toenemen.

Als u uw kind nog steeds niet durft te beschermen tegen een virale ziekte, is het belangrijk om gunstige omstandigheden te creëren voor een snel herstel. Als er een loopneus is, is het belangrijk om het slijm in de neus niet dikker te maken. Hier zullen zoutoplossingen ook te hulp komen. Ook voor dit doel moet je meer vloeistof drinken, een optimale luchtvochtigheid in de kamer handhaven - tenminste 50%, de luchttemperatuur moet 18-20 graden zijn. Experts beweren dat het lichaam in dergelijke omstandigheden met succes vecht tegen een virale infectie. Als u de neus moet losmaken van het slijm, vergeet dan niet om uw neus goed te blazen, u moet dit afwisselend doen met elk neusgat. Als het u in het geval van zelfbehandeling niet gelukt is de loopneus te verwijderen, laat het kind dan na een week aan een arts zien die een effectievere behandeling zal voorschrijven.

Weigeren om de oren te reinigen

De zorg voor het kind vanaf de eerste dagen van zijn leven is in dergelijke activiteiten:

• Nagels knippen;
• de baby baden;
• reiniging van de oren.

Als de eerste twee handelingen noodzakelijk zijn voor de gezondheid van het kind, kan het schoonmaken van de babyoren met wattenstaafjes de kruimels ernstig beschadigen. Het is ten strengste verboden om iets in de oren te klimmen, niet dat van een baby, maar zelfs van een volwassene.Dit is om verschillende redenen gevaarlijk:

1. Door een wattenstaafje in het oor te steken en het in de gehoorgang te draaien, loopt u het risico de opperhuid te beschadigen en een infectie op te zetten op de achtergrond waarvan binnenkort de otitis zal ontwikkelen;
2. Als tijdens de procedure een klein kind aan het hoofd trekt, kunt u het trommelvlies beschadigen;
3. Oorsmeer, dat zich in het buitenoor verzamelt, is het resultaat van een onafhankelijke reiniging van de gehoorgang. Het hoopt zich op als het zich ophoopt en vanzelf blijft zitten, het blijft alleen op het oppervlak van de gehoorgang achter.

Als ouders dus niet diep in de oren van het kind klimmen, vergroten ze de kans om gevaarlijke otitis media te vermijden.

Andere methoden van preventie

Bij zuigelingen is frequente regurgitatie een veelvoorkomende oorzaak van otitis media-ontwikkeling in het middenoor. Voedsel dat uit de maag wordt geduwd kan in het oor komen en een ontstekingsproces veroorzaken. Gevaar kan ook optreden bij inname van moedermelk in het oor, dus de baby moet alleen in een verticale of semi-verticale positie worden gevoerd.

Bij de preventie van otitis bij kinderen speelt een goede neusademhaling een belangrijke rol. Bij kinderen na drie jaar kan het verstoord zijn vanwege de proliferatie van adenoïde weefsel in de neus. Adenoïden kunnen de opening van de gehoorbuis in de keel bedekken en de circulatie in de keel verstoren. Het is om deze reden dat otolaryngologen sterk aanbevelen dat ouders adenoïden verwijderen bij kinderen die vatbaar zijn voor frequente otitis.

Bij volwassenen wordt otitispreventie op precies dezelfde manier uitgevoerd als bij kinderen. Kinderen en volwassenen die minstens eenmaal een otitis hadden gehad, moeten voor de preventie regelmatig de KNO-kamer bezoeken om de gehoorgang te onderzoeken.

NasmorkuNet.ru

Otitis bij het kind: symptomen, behandeling, preventie

Wanneer de oren pijn gaan doen, kunnen zelfs ervaren ouders zelfbeheersing verliezen door grillen en tranen. Om de ziekte effectief te bestrijden, is het noodzakelijk om de vijand te kennen, die 'in persoon' wordt genoemd, gewaarschuwd - betekent gewapend.

Wat is otitis media?

Onder otitis betekent elke ontsteking van het oor. onderscheiden:

• Het uitwendige oor (de oorschelp en de uitwendige gehoorgang naar het trommelvlies) waarvan de ontsteking een externe otitis zal zijn. Hier wordt de eerste plaats gespeeld door steenpuisten veroorzaakt door stafylokokken en schimmellaesies van de gehoorgang.
• Het middenoor dat achter het trommelvlies begint en het tympanum, de buis van Eustachius, de cellen van het mastoïde proces en het antrum bevat. Ontstekingen in deze afdeling worden otitis media genoemd. Dit is de meest voorkomende oorpathologie bij kinderen.
• Interne otitis wordt ook labyrintitis genoemd. In deze ontsteking beïnvloedt de cochlea, de vestibule of halfcirkelvormige kanalen.

Wie heeft de schuld?

De gemiddelde otitis ontwikkelt zich tegen een bacteriële (minder vaak virale) infectie. De meest voorkomende oorzaak van zijn ontwikkeling is een agressieve streptokokken- of stafylokokkenflora. Meestal komt het de oorholte binnen via de buis van Eustachius, waarbij de druk tussen het oor en de neusholte in evenwicht wordt gehouden. Daarom is otitis vaak het gevolg van de verkoudheid.

Een noodzakelijke voorwaarde voor de ontwikkeling van otitis media is een significante afname van de lokale immuniteit in het lichaam van het kind, meer vatbaar voor oorinfecties:

• lijden aan rachitis (zie p. symptomen en behandeling van rachitis bij zuigelingen)
• bloedarmoede
• gebrek aan gewicht
• chronische pathologieën van KNO-organen
• exudatieve diathese
• extreme vormen van immunodeficiëntie nemen met diabetes, AIDS en leukemie.

Maar zelfs een kind zonder ernstige somatische aandoeningen kan een slachtoffer worden van otitis met triviale hypothermie. Het is een feit dat de uitwendige gehoorgang van een kind, in tegenstelling tot een volwassene, geen S-vormige kromming heeft. Daarom kan elke koude luchtstroom otitis bij een kind veroorzaken, de symptomen van otitis zullen direct afhangen van de locatie van de ontsteking.

Manifestaties van otitis media

Bij externe otitis kunnen de symptomen bij kinderen variëren, afhankelijk van de ernst van het proces.

• Een puistje van het oor of de gehoorgang zal roodheid, zwelling, het verschijnen van een ontstekingsknobbel vertonen, die geleidelijk van kleur verandert van rood naar blauwachtig. In het centrum van opruiende opleiding zal een etterende stengel worden gevormd. Totdat de weefsels smelten tot pus, zal de pijn zeer intens zijn. Na de dood van de receptoren wordt het iets minder. Nadat de kook is geopend en de necrotische stengel vertrekt, zal er een diepe wond zijn die zal genezen met de vorming van een zoom.
• Schimmel-otitis externa wordt gekenmerkt door het verschijnen van korstjes en schilfers in de oorpassage tegen de achtergrond van een schimmelinfectie. Er is ook jeuk.
• De gemiddelde otitis kan worden onderverdeeld in catarrale otitis en etterig. Qatar is wanneer een door microben veroorzaakte ontsteking zich manifesteert in de vorm van roodheid, zwelling en onstabiele pijn van een stekend of schietend karakter. Afhankelijk van de ernst van de ontsteking varieert de intensiteit van pijn, van zwak tot ondraaglijk. De pijn kan zich in het oor bevinden of aan de wang, de tempel of de keel worden gegeven. Dit komt door de gemeenschappelijke zenuw, die het trommelvlies en de oropharynx levert. Pijn kan worden gecombineerd met oorcongestie.
• Sinds de vorming van het abces op het trommelvlies, spreken ze van een purulente otitis. In aanvulling op de pijn voor hem is typisch voor gehoorverlies. Als het abces breekt, volgt een purulente effusie met een mengsel van bloed uit het oor. Later geneest het trommelvlies met de vorming van een litteken, waarna het gehoor hersteld wordt. Met een aanzienlijk defect kan het membraan niet volledig genezen en zullen er gehoorproblemen zijn.

Ook zal het kind worden gestoord door temperatuurstijgingen en -intoxicatie (spieren, gewrichten en hoofdpijn, zwakte en zwakte).

• Naast acute otitis media kan zich een chronisch inflammatoir proces ontwikkelen, dat is onderverdeeld in exudatieve otitis media, etterende of adhesieve middelen. Exudatieve en adhesieve otitisvarianten hebben milde manifestaties in de vorm van ruis in de oren (oorzaken) en gehoorverlies. Adhesieve (adhesieve) otitis is het resultaat van de proliferatie van bindweefsel en fibrose van het timpaan en het trommelvlies.
• Bij chronisch purulent proces is er een periodieke lekkage uit het oor en een aanhoudende vermindering van het gehoor als gevolg van de perforerende perforatie van het trommelvlies.
• De labyrintitis manifesteert zich door pijn, gehoorverlies en duizeligheid (oorzaak), omdat het lichaam dat betrokken is bij het proces een evenwichtsorgaan is dat is geconjugeerd met het binnenoor.

Hoe een otitis thuis te vermoeden?

Oudere kinderen klagen mogelijk over pijn in het oor en praten zelfs over wat voor soort pijn en waar het toe leidt. Het is veel moeilijker met kinderen tot twee jaar oud die niet echt kunnen praten en gewoon huilen als reactie op pijn (inclusief, en op otitis). Symptomen bij zuigelingen bij deze pathologie zijn niet specifiek:

• bij de gedachte aan een ontsteking van het middenoor kan de angst van het kind duwen
• zijn ongemotiveerde huilen
• verlaten van een borst of fles
• ook kinderen kunnen handvatten voor een pijnlijk oor vasthouden
• om je hoofd heen en weer te draaien
• als je op een tragus van een ziek oor drukt, wordt de angst of het huilen van een kind verergerd door de intensivering van pijn

Voor elke vermoedelijke otitis, moet het kind onmiddellijk worden getoond aan een kinderarts of een KNO-arts.

Hoe bepaalt een arts otitis?

De otolaryngoloog heeft zo'n eenvoudig en handig hulpmiddel als een oortelefoon. Met zijn hulp zie je veranderingen in de uitwendige gehoorgang, het trommelvlies. De gemiddelde otitis komt dus overeen met veranderingen in de lichtkegel in het trommelvlies. Met hetzelfde doel kan de arts de otoscoop gebruiken.

Eerste hulp bij otitis

Als het bezoek aan de dokter wordt uitgesteld om objectieve redenen (hoewel het niet mogelijk is om het uit te stellen), en het kind is bezorgd en huilt, is het eerste wat u moet doen als u vermoedt dat otitis het oor verdooft.

Voor dit doel kunnen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt die de eigenschap hebben ontsteking, temperatuur en pijn te onderdrukken. Kinderen hebben paracetamolderivaten (tayled, kalpol, efferalgan, panadol, tylenol), ibuprofen (nurofen, ibuklin) en naproxen (cefecon) Herziening van alle antipyretica voor kinderen, met doseringen en prijzen. U kunt siroop, tabletten of rectale zetpillen gebruiken.

De tweede remedie voor otitis media is oordruppels Otypaks (170-250 wrijf), Otirelaks (140 wrijf) Dit een gecombineerd preparaat met ontstekingsremmende fenazon en een lokaal anestheticum van lidocaïne hydrochloride. Er moet aan worden herinnerd dat otipaksom alleen kan worden gebruikt als het trommelvlies niet is beschadigd (het oor stroomt niet). Bij zuigelingen ingeprent door 2 druppels, en bij kinderen ouder dan twee jaar, 3-4 druppels in elk oor.

Hoe correct druipen druppels?

• Voordat de druppels worden ingegraven, moet de fles worden opgewarmd tot kamertemperatuur. Bij zuigelingen kan de temperatuur oplopen tot 36 graden. Als alternatief worden de druppels uit de flacon in een warme lepel gegoten en vervolgens gepipetteerd.
• Het kind moet met het oor omhoog worden geplaatst en de oorschelp naar achteren en naar beneden trekken om de gehoorgang te verspreiden.
• Nadat de druppels zijn ondergedompeld, wordt het kind minstens tien minuten in zijn oor gehouden, zodat het geneesmiddel niet lekt.
• Bij kinderen worden druppels in beide oren begraven, omdat het proces meestal tweezijdig is.
• Een baby die een fopspeen zuigt, moet worden verwijderd voordat druppels vallen. In combinatie met een verstopte neus kan een fopspeen een barotrauma van het trommelvlies veroorzaken.

Behandeling van externe otitis media

Vuil van het uitwendige oor (purulente otitis) wordt behandeld volgens het klassieke schema. In het stadium van infiltratie (vóór de vorming van de staaf) met ontstekingsremmende middelen en alcoholcompressen ten behoeve van resorptie. Nadat de staaf is gevormd - chirurgische opening van het abces met drainage van de holte, wassen Waterstofperoxide of chloorhexidine, Miramistin en aansluitende zalfverbanden met levomekolom ten volle wondgenezing. Wanneer intoxicatie, hoge temperatuur, lymfadenitis, antibiotica zijn verbonden.

Schimmelletsels van de gehoorgang worden behandeld met antischimmel-zalven (clotrimazol, candid, flucanazol) bij noodzaak om systemische antischimmelmiddelen in tabletten aan te wijzen (amfotericine, griseofulvine, mikosist). In de regel worden bij kinderen tot twee jaar geen systemische antischimmelmiddelen gebruikt.

Behandeling van otitis media

De kleinste voorkeur wordt gegeven aan lokale behandeling. Voor hen systemische antibiotica - te zwaar belastend voor het immuunsysteem en de darmen (zie. lijst van probiotica, analogen van Linex). Daarom worden er zeer strikte indicaties gegeven voor antibiotica:

• Hyperthermie binnen drie dagen na het begin van de lokale therapie
• ernstige intoxicatie
• slecht gedokte pijn die voorkomt dat een kind normaal slaapt en eet

Dalingen in de oren worden door de cursus gebruikt gedurende zeven tot tien dagen. Gedurende deze periode wordt het kind noodzakelijkerwijs onderzocht door een otolaryngoloog om zeker te zijn van de positieve dynamiek van de ontsteking of om de behandeling te corrigeren als het resultaat onbevredigend is.

Bij oudere (vanaf twee jaar) kinderen begint de therapie ook met oordruppels, aangevuld met ontstekingsremmende geneesmiddelen (zie. Eerste hulp bij otitis).

Een voorwaarde voor de behandeling van otitis media is het wegwerken van verkoudheid. Bij onbehandelde rhinitis bestaat het risico op hernieuwde ontsteking van het middenoor. Voor dit doel worden antivirale (interferon), antibacteriële (druppels - isofra, polidex, protorgol) en gecombineerde (vibrocil) druppels gebruikt.

• Druppels in de oren

- otipakscombineert ontstekingsremmende en pijnstillende effecten.
- Sulfacil-natrium (albucide) - een universeel antimicrobieel en antiviraal middel.
- Otofa- antibacterieel geneesmiddel op basis van antibioticum rifamycine.
Albucid en otofa zijn niet gecontra-indiceerd in het geval van perforatie van het trommelvlies.
- Polydex- bij kinderen ouder dan twee en een half jaar, kan men Polydex (een combinatie van antibiotica neomycine en polymyxine B onder toevoeging van hormonale anti-inflammatoir dexamethason) gebruikt.

Cursusbehandeling wordt uitgevoerd van zeven tot tien dagen. Gedurende deze tijd is het heel goed mogelijk om ongecompliceerde catarrale otitis bij een kind te genezen. De behandeling moet worden voorgeschreven en gecontroleerd door een KNO-arts.

• Antibiotica in tabletten, suspensies of injecties

Vereisten voor deze geneesmiddelen: veiligheid, niet-toxiciteit, het bereiken van voldoende concentraties op de plaats van ontsteking, Behoud van therapeutische doses gedurende een lange tijd (niet minder dan acht uur voor een comfortabele veelvoud van recepties voor dag). De duur van de antibioticatherapie is zeven dagen, behalve voor geneesmiddelen die zich kunnen ophopen en vasthouden therapeutische concentraties in het bloed gedurende een week of tien dagen (bijvoorbeeld azithromycine, waarvoor is voorgeschreven drie tot vijf dagen).

• Penicillines. Geprefereerde semisynthetische (oxacilline, amoxicilline, flemoxine, ampicilline, carbenicilline) en met inhibitor beschermd, het laten weerstaan ​​van resistente stammen van microben (amoksiklav, flemoklav, augmentin, unazin, sultamitsillin, ampaksid).
• Cefalosporinen tweede (cefuroxime, cefaclor) derde (ceftibuten, ceftriaxone, cefotaxime, tsefazidim) en vierde (cefepime) generaties.
• Macrolides verplaatst cefalosporines nu. Handiger bij dosering, de duur van de kuur en de toedieningsvormen (tabletten, suspensie). Behandeling van otitis media bij kinderen wordt uitgevoerd met azithromycine (azitral, sumamed, chemomycin), clarithromycin.
• Aminoglycosiden zijn de favoriete geneesmiddelen als er bij een kind een stafylokokken etteritis is. Behandeling met kanamycine, gentamycine, sizomycine, amikacine wordt voornamelijk permanent uitgevoerd als gevolg van nefrotoxiciteit.

Voor de eigenaardigheden van antibiotische therapie bij kinderen is het noodzakelijk om de weigering om fluorochinolonen te gebruiken op te nemen, aangezien ze zijn gecontra-indiceerd voor kinderen jonger dan 18 jaar, evenals om het aantal antibioticaresistente infecties te verminderen.

Op de kwestie van antihistaminica

Classic regime otitis media gesuggereerd afspraak antihistaminica om allergische ontsteking component te verminderen en zwelling te verminderen. Aanbevolen middel van tweede en derde generatie, niet slaperigheid veroorzaken of hebben een minimale kalmerend effect: Claritin, desloratadine, loratadine, klarisens, cetirizine, ketotifen (zie. geneesmiddelen tegen allergieën).

Echter, vandaag een aantal specialisten (voornamelijk Amerikaanse, uit te voeren willekeurige klinische studies met pediatrische patiënten) is van mening dat het gebruik van deze groep geneesmiddelen met otitis onpraktisch omdat het niet direct verband is gebleken tussen hun toepassing en genezen tarief van ziekte. Tot op heden blijft het probleem open, omdat er nog geen volledige normen zijn voor de behandeling van acute otitis bij kinderen.

Behandeling van labyrintitis

Aangezien het proces gemakkelijk kan ingewikkeld hersenvliesontsteking, sepsis en ook stoornissen van cerebrale circulatie wordt de behandeling uitgevoerd bij stationaire omstandigheden. Antibiotica, ontstekingsremmende en dehydraterende middelen worden gebruikt. Indien nodig wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd.

Behandeling van folk remedies voor otitis media

Traditionele methoden voor de behandeling van otitis bij kinderen zijn behoorlijk divers, maar het moet worden opgemerkt dat het veranderen van een kind in een testveld niet humaan en roekeloos is. Natuurlijk, in het veld, wanneer een arts en een apotheek niet beschikbaar zijn, zal een persoon zijn toevlucht nemen tot geïmproviseerde middelen om de pijn, het lijden van het kind te verlichten. Daarom zullen we ons richten op de meest geschikte en minder schadelijke voor volksgeneesmiddelen voor kinderen tegen otitis (oorontsteking).

Otitis externa stroomt kookpunt in de infiltratiestap (bij gespoelde heuvel zonder purulent staaf), en de gemiddelde catarrale otitis bij kinderen vatbaar voor traditionele therapieën. U kunt een wodka of een alcoholisch kompres of een lotion gebruiken:

• boorzuur, kamfer alcohol of wodka worden aangebracht op een gaasje dat wordt aangebracht op het oor gebied
• Polyethyleenfilm of vetvrij papier wordt er bovenop geplaatst
• de dressing wordt versterkt met een sjaal of sjaal
• belichtingstijd van 15 tot 30 minuten (hoe jonger het kind, hoe korter de proceduretijd)
• Verwijdert op betrouwbare wijze infiltraten en jodium
• Breng ook aan en blader van een aloë, snij ze doormidden en breng op een abces een snee van een blad aan

Er zijn geen verwarmingsprocedures voor otitis toegestaan. Behandeling met alcoholbevattende oplossingen is ten strengste verboden bij kinderen tot een jaar, zelfs voor uitwendig gebruik. Bij oudere kinderen is het ook niet wenselijk, vooral het is gecontra-indiceerd om te gebruiken voor medische doeleinden met medische alcohol in onverdunde vorm. Het is beter om kamfer, borische alcohol of wodka te gebruiken. Het begraven van borium of kamferalcohol in het oor is acceptabel, maar alleen bij kinderen ouder dan 6 jaar - niet meer dan 2 druppels.

Bij schimmelinfecties van de gehoorgang in zijn veel gebruikte wisoplossing soda (niet te verwarren met instillatie of spoelen). Soda creëert een alkalisch milieu waarin paddestoelen niet goed broeden, maar de schimmelinfectie niet volledig kunnen genezen.

Sollux (blauwe lamp) is een thermische procedure, weergegeven met een noggin otitis. Echter, in het dagelijks leven etterende otitis door etterende onderscheiden moeilijk, met name omdat de bacteriële infectie niet kan worden opgewarmd. Daarom moeten alle folkmethoden worden gecoördineerd met de behandelend kinderarts.

Preventie van otitis

• Rationele oorhygiëne. Het is ontoelaatbaar om de oren van een kind met geïmproviseerde middelen te reinigen, om diep in de gehoorgang door te dringen.
• Na het baden moet de baby uitschudden of nat worden van het oor.
• Kinderen jonger dan een jaar mogen niet in de tocht zitten zonder hoofdbedekking die hun oren bedekt.
• En heb je tijd nodig om volledig te genezen van alle ziekten van de bovenste luchtwegen (keelpijn, amandelontsteking, rhinitis, faryngitis). Bilaterale otitis in het kind ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van verkoudheid.

zdravotvet.ru

Behandeling en preventie van otitis bij kinderen

Bijna elk kind jonger dan 3 jaar kan otitis verdragen. Daarom moet elke ouder volledig geïnformeerd over wat te doen met otitis bij kinderen, de behandeling van welke voorbereidingen zal helpen om snel te ontdoen van de ziekte.

Wat is oorontsteking?

Otitis is een ontstekingsproces van het oor. In de geneeskunde is het gebruikelijk om verschillende soorten oorontsteking te onderscheiden:

1. Inside. Beïnvloede slak, zijn vestibule of halfcirkelvormig kanaal.
2. Het middelste gedeelte. Het trommelvlies wordt beïnvloed, samen met de buis van Eustachius en het antrum. Dit type wordt in de meeste gevallen bij kinderen gediagnosticeerd.
3. Het buitendeel. De oorzaak van de ontwikkeling zijn stafylokokken en schimmelinfecties, vanwege deze vormen furunkels, die ontsteking in het oor veroorzaken.

Meestal diagnosticeert de arts een eenzijdige oorontsteking, maar er zijn ook varianten van bilaterale otitis. Het kind ontwikkelt volgens de medische statistiek een ontsteking van het middenoor, die zich in verschillende stadia voordoet.

Op de eerste is er een ontsteking van de gehoorbuis, de druk op het trommelvlies verandert. Geleidelijk aan beïnvloedt de ontsteking het middenoor, wat leidt tot de vorming van een inflammatoire vloeistof - exsudaat. Deze fase in de geneeskunde wordt meestal catarrale, exudatieve (of secretoire otitis media) genoemd.

In de tweede fase begint etterende otitis te ontwikkelen.Een infectie die de vorming van pus op het middenoor veroorzaakt, komt samen. Wanneer de maximale hoeveelheid van deze pus in het oor wordt bereikt, breekt het trommelvlies. Dit vergemakkelijkt de conditie van het kind, het vermindert de temperatuur, pijnlijke gevoelens verminderen. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de catarree-otitis bij kinderen tot 2 jaar. Vanwege hun anatomische kenmerken kan hun etterige vorm zich binnen 24 uur ontwikkelen.

De derde fase is herstel. Het trommelvlies wordt geleidelijk hersteld en de normale functie van het oor wordt hervat.

Wat veroorzaakt otitis bij kinderen?

Dit kunnen de volgende factoren zijn:

1. Kinderen lijden vaker aan oorontsteking dan volwassenen, vanwege de anatomische kenmerken van de gehoorbuis. Het is veel korter, dus de infectie dringt zeer snel van de nasopharynx in het oor.
2. Frequente acute luchtweginfecties, acute luchtweginfecties, bronchitis verzwakken het immuunsysteem en geven complicaties van otitis media bij vroegtijdige behandeling.
3. Een veel voorkomende oorzaak is een loopneus. Omdat luchtventilatie beperkt is, stagneert slijm in de nasopharynx, een voedingsmedium wordt gecreëerd voor de verspreiding van de pathogene flora, die ontsteking van het oor opwekt.
4. Otitis bij pasgeborenen veroorzaakt vruchtwater dat tijdens de bevalling in de neus komt.
5. Erfelijke aanleg.

Manifestaties van otitis media bij kinderen

Alle symptomen van de ziekte zullen afhangen van het type otitis en de ernst van de ziekte.

Met uitwendige ontsteking krijgt de gehoorgang een roodachtige tint, een kleine tuberkel ontwikkelt zich op de plaats van de toekomstige steenbrij, waarvan de kleur zal variëren van rood tot blauwachtig. De pijn zal worden gelokaliseerd, alleen op de plaats waar de etterende stengel wordt gevormd.

Veel gevallen van ontsteking en steenvorming in de gehoorgang. Dit veroorzaakt problemen met de uitstroom van afscheidingen naar buiten.

Ook wordt externe otitis vergezeld door oedeem van de gehoorgang, lymfeklieren in de buurt van het oor toenemen, kinderen klagen over pijn bij het kauwen en slikken. De temperatuur kan stijgen, er zijn rillingen.

Ontsteking van het middenoor voelt druk tegen pijn, hoge koorts, verstopte neus. Sommige kinderen met schurende symptomen malen hun tanden.

In de beginfase van otitis media begonnen de kinderen slecht te slapen, te gooien en te draaien, hun hoofd te draaien, het zieke oor op het kussen te drukken. Dit zijn de eerste signalen die elke ouder moeten waarschuwen.

Goede hulp is de sleutel tot een snel herstel

Behandeling van otitis bij kinderen moet beginnen met een conservatieve methode, in moeilijke gevallen - met een chirurgische methode.

Om otitis te genezen, moet je beginnen met het nemen van antibiotica. Dit zal helpen om verdere complicaties te voorkomen. Het preparaat zelf kan de vorm aannemen van tabletten of suspensies, injecties. Alles hangt af van de leeftijd van de patiënt en het gekozen behandelingsregime.

Aangezien alle antibiotica in de jeugd een destructief effect hebben op de darmmicroflora, is het noodzakelijk om probiotica of bifidobacteriën, vitaminecomplexen, te nemen.

Het verloop van de behandeling omvat druppels die 3% boorzuur bevatten. Voor het inbrengen in het oor moeten de druppels worden verwarmd. Begraaf één voor één in elk oor en laat het hoofd tot 5 minuten op zijn zij liggen. Vervolgens wordt het begraven oor bedekt met een wattenstaafje en worden dezelfde manipulaties uitgevoerd met het tweede oor.

Tegelijkertijd moet de neus ook worden behandeld. Hiervoor wordt vasoconstrictief kalium voorgeschreven, wat het mogelijk maakt om de neus op orde te houden en het slijm te neutraliseren als bron voor de reproductie van bacteriën.

Voor kinderen jonger dan 4 jaar is het belangrijk om de neusgang mechanisch te reinigen. Gebruik hiervoor katoenen of gaas-turundas, water de neus met zout of soda-oplossingen. Voor de behandeling is het noodzakelijk om 5 ml oplossing in elk neusgat te injecteren, ter preventie - 1 pipet.

Om warmte en pijn te verlichten, kunnen kinderen met ontsteking paracetamol krijgen, nurofen, panadol, baby's zijn de beste kaarsen.

Wanneer purulente otitis wordt aanbevolen voor alcoholoplossingen of kamferolie.

Een kompres bereiding moet gaas of verband, gevouwen in meerdere lagen (maximaal 10) nemen bevochtigen bereide oplossing en gelden voor de pijnlijke oor. Wanneer etterende ontsteking gaas zwachtels liggen op de parotisregio.

Vrijwel alle kompressen kunnen maximaal 2 uur of de hele nacht worden bewaard.

Wanneer de patiënt stopt met het verhogen van de temperatuur, kunt u warming-up uitvoeren. Hiervoor genomen linnen zak wordt geplaatst in het verwarmde zout, en aan de oorschelp. De "blauwe" lamp werkt goed bij het opwarmen.

Ondanks het feit dat etterende otitis ernstige complicaties kan geven met de juiste therapeutische één, kunt u snel te ontdoen van de ziekte.

Purulente afscheiding uit het oor moet op de juiste manier en tijdig worden verwijderd, omdat ze de oorzaak zijn van complicaties. Om dit te doen, worden steriele doekjes gebruikt, die zich ophopende pus accumuleren bij de ingang van de gehoorgang. Omdat het kind pijn voelt, zelfs wanneer het het oor aanraakt, is het niet raadzaam om te reinigen met harde voorwerpen. Dit kan mechanische schade aan het trommelvlies veroorzaken.

In principe worden alle procedures voor het extraheren van pus uitgevoerd door een arts of verpleegkundige. Als het gebeurt dat de ontsteking leidt tot een vermindering van het gehoor, dan worden pneumomasses en een zuivering van het trommelvlies voorgeschreven.

Wanneer de otitis al is genezen, kunnen fysiotherapeutische procedures worden aanbevolen om de functie van het oor volledig te herstellen.

.

In gevallen van onvermogen om pus uit te scheiden, wordt de therapeutische interventie extern uitgevoerd.

Preventie van otitis bij kinderen

Na het herstel van het kind, moet in de eerste plaats worden gezorgd voor de juiste en evenwichtige voeding, de introductie van vitaminecomplexen om de immuniteit te versterken. Dat wil zeggen, correcte profylaxe van otitis bij kinderen is noodzakelijk.

Om herhaalde manifestaties van oorontsteking te voorkomen, wordt aanbevolen om gespecialiseerde sanatoria, resorts aan de kust van de Zwarte Zee te bezoeken.

Het is erg belangrijk om het kind te leren correct te pronken. U moet eerst een neusgat schoonmaken en daarna een ander neusgat, terwijl u een van de doorgangen met uw vinger vasthoudt.

.

Nasale reinigingsprocedures moeten elke dag worden uitgevoerd, dit zorgt voor een goede ventilatie van de gangpaden.

Dan om een ​​otitis te behandelen? Welke medicijnen kiezen voor het kind? Deze vragen worden alleen door een specialist beantwoord, maar met een goed bewustzijn van de ziekte zelf en de ziekte elke ouder kan zijn kind helpen om snel te herstellen en pijnlijk te worden symptomen.

lor03.ru

Symptomen en behandeling van otitis bij volwassenen

inhoud:

• Oor anatomie
• Oorzaken van otitis media
• Ziekteverwekkers van de ziekte
• Het ziektebeeld is de symptomen van otitis
• Algemene principes van diagnose
• Behandeling van externe otitis media
• Behandeling van otitis media en labyrinthitis bij volwassenen
• Preventie van otitis

Otitis is een oorontsteking, een algemene term voor alle infectieuze processen in het gehoororgaan. Afhankelijk van het getroffen gebied van het oor, worden de buitenste, middelste en binnenste otitis (labyrintitis) uitgescheiden. Otitis komt vaak voor. Tien procent van de wereldbevolking leed tijdens hun leven aan externe otitis.

Jaarlijks worden in de wereld 709 miljoen nieuwe gevallen van acute otitis media geregistreerd. Meer dan de helft van deze episodes komt voor bij kinderen jonger dan 5 jaar, maar volwassenen lijden ook aan ontsteking van het middenoor. Labyrinthitis is in de regel een complicatie van otitis media en is relatief zeldzaam.

Oor anatomie

Voor een beter begrip van het onderwerp, is het noodzakelijk om kort de anatomie van het gehoororgaan te herinneren.
De componenten van het buitenoor zijn de oorschelp en de gehoorgang. De rol van het externe oor is om de geluidsgolf vast te houden en naar het trommelvlies te dragen.

Het middenoor is het trommelvlies, de trommelholte met de ketting van gehoorbeentjes en de gehoorbuis.

In de trommelholte is er een toename van de geluidstrillingen, waarna de geluidsgolf het binnenoor volgt. De functie van de gehoorbuis die de nasopharynx en het middenoor verbindt, is de ventilatie van het timpaan.

Het binnenoor bevat het zogenaamde "slakkenhuis" - een complex sensorisch orgel waarin geluidstrillingen worden omgezet in een elektrisch signaal. Een elektrische impuls volgt de gehoorzenuw in de hersenen, met gecodeerde informatie over het geluid.

Externe otitis media

Otitis externa is een ontsteking van de gehoorgang. Het kan diffuus zijn, en kan verder gaan in de vorm van een steenuil. Wanneer diffuse externe otitis de huid van de hele gehoorgang aantast. Furuncle is een beperkte ontsteking van de huid van het uitwendige oor.

Gemiddeld otitis media

In otitis media optreedt ontstekingsproces in de trommelholte. Er zijn veel vormen en varianten van het beloop van deze ziekte. Het kan catarrium en etterend, perforatief en niet-perforatief, acuut en chronisch zijn. Wanneer otitis complicaties kan ontwikkelen.

De meest voorkomende complicaties van otitis media zijn mastoïditis (ontsteking van het occipitale bot van het slaapbeen), meningitis (ontsteking van de hersenmembranen), abces (abces) van de hersenen, labyrintitis.

labyrinthitis

Interne otitis is bijna nooit een onafhankelijke ziekte. Bijna altijd is het een complicatie van de ontsteking van het middenoor. In tegenstelling tot andere soorten otitis, is het belangrijkste symptoom geen pijn, maar gehoorverlies en duizeligheid.

Oorzaken van otitis media

• Na het krijgen van besmet water - meestal treedt de externe otitis op na de inname van water met de veroorzaker van de ziekte in het oor. Dat is de reden waarom de tweede naam van deze ziekte "zwemmersoren" is.
• Verwonding van de huid van de uitwendige gehoorgang - naast de aanwezigheid van een infectie in het water, moeten er ook lokale omstandigheden zijn die voorbestemmen tot de ontwikkeling van ontstekingen: microscheurtjes van de huid, etc. Anders zou elk contact met niet-gekookt water resulteren in de ontwikkeling van ontsteking in oor.
• Complicatie van SARS, sinusitis - in dit geval dringt de veroorzaker van midden-otitis volledig door in het timpaan van de andere kant, de zogenaamde rhinotubar-weg, dat wil zeggen via de gehoorbuis. Meestal komt de infectie vanaf de neus in het oor, wanneer iemand ziek is met ARVI, loopneus of sinusitis. Bij een ernstige ontsteking van het middenoor kan de infectie zich uitbreiden naar het binnenoor.
• Bij infectieziekten, nierziekten, diabetes mellitus, hypothermie tegen een achtergrond van verminderde immuniteit neemt het risico op ontsteking in het middenoor toe. Blauwe plekken door 2 neusgaten (verkeerd), hoesten en niezen verhogen de druk in de nasopharynx, wat leidt tot het binnendringen van geïnfecteerd slijm in de holte van het middenoor.
• Mechanische verwijdering van oorsmeer - het is een beschermende barrière tegen infecties.
• Hoge luchttemperatuur en hoge luchtvochtigheid.
• Contact met vreemde voorwerpen in het oor.
• Gebruik van hoorapparaten.
• Ziektes als seborrheic dermatitis op het gezicht, eczeem, psoriasis.
• De oorzaken van de ontwikkeling van acute otitis media zijn ook de genetische locatie, immunodeficiëntie, HIV-infectie.

Ziekteverwekkers van de ziekte

Pathogenen van externe otitis kunnen bacteriën of schimmels zijn. Vooral vaak te vinden in de gehoorgang zijn micro-organismen zoals Pseudomonas aeruginosa en staphylococcus aureus. Voor de schimmels van het geslacht Candida en Aspergillus is de huid van de gehoorgang een van de favoriete plekken in het lichaam: het is donker en na het baden is het nog nat.

De veroorzakers van otitis media, en dus intern, kunnen virussen en bacteriën zijn. Schimmelinfectie van het middenoor wordt ook gevonden, maar veel minder vaak dan de externe. De meest voorkomende bacteriële pathogenen van otitis media zijn pneumococcus, hemophilic rod, moraxella.

Het ziektebeeld is de symptomen van otitis

• Pijn is het belangrijkste symptoom van otitis media. De intensiteit van pijn kan verschillen:
  • van nauwelijks waarneembaar tot ondraaglijk
  • teken - pulserend, schieten

  Het is heel moeilijk, het is vaak onmogelijk om pijnlijke gewaarwordingen onafhankelijk van externe otitis te onderscheiden van pijnlijke gevoelens met ontsteking van het middenoor. De enige aanwijzing kan het feit zijn dat bij externe otitis pijn moet worden gevoeld bij het aanraken van de huid bij de ingang van de gehoorgang.

• Gehoorverlies is een wispelturig symptoom. Het kan aanwezig zijn met zowel externe otitis media, en met een gemiddelde, kan afwezig zijn in beide vormen van oorontsteking.
• Temperatuurstijging - meestal is er een toename van de lichaamstemperatuur, maar dit is ook een optionele functie.
• Afgifte uit het oor met externe otitis komt bijna altijd voor. Niets belet immers dat het ontstekingsfluïdum naar buiten ontsnapt.

Met de gemiddelde otitis, als de perforatie (gat) niet in het trommelvlies wordt gevormd, is er geen afscheiding van hun oor. De ettering uit de gehoorgang begint na het verschijnen van een communicatie tussen het middenoor en de gehoorgang.

Ik benadruk dat perforatie zelfs met purulente otitis niet kan worden gevormd. Patiënten die lijden aan otitis media vragen vaak waar pus naar toe gaat als het niet uitbarst. Het is heel simpel - hij zal door de gehoorbuis gaan.

• Oorruis (zie Fig. oorzaken van lawaai in de oren), is oorcongestie mogelijk met elke vorm van de ziekte.
• Wanneer de ontsteking van het binnenoor zich ontwikkelt, kunnen duizeligheid (oorzaken) optreden.

Acute otitis media komt in 3 fasen voor:

Acute catarrale otitis - de patiënt ervaart hevige pijn, erger 's nachts, met hoesten, niezen, ze kan toegeven tempel, tanden, steken, pulseren, boren, gehoorverlies, eetlust, zwakte en hoge koorts 39C.

Acute purulente otitis - er is ophoping van pus in de holte van het middenoor, gevolgd door perforatie en ettering, mogelijk op dag 2-3 van de ziekte. In deze periode daalt de temperatuur, neemt de pijn af, kan de arts een kleine punctie (paracentese) maken, als er geen onafhankelijke breuk van het trommelvlies is.

Restauratiefase - ettering stopt, het defect van het trommelvlies sluit (fusie van de randen), het gehoor wordt binnen 2-3 weken hersteld.

Algemene principes van diagnose

In de meeste gevallen veroorzaakt de diagnose van acute otitis media geen problemen. High-tech onderzoeksmethoden zijn zelden nodig, het oor is goed zichtbaar voor het oog. De arts onderzoekt het trommelvlies met een kopreflector (een spiegel met een gat in het midden) door de oortrechter of een speciaal optisch apparaat - de otoscoop.

Een interessant apparaat voor de diagnose van otitis werd ontwikkeld door de beroemde corporatie Apple. Het is een oscopic bevestiging voor de cameratelefoon. Er wordt van uitgegaan dat ouders met behulp van dit gadget het trommelvlies van de baby (of hun eigen foto) kunnen fotograferen en foto's voor raadpleging naar hun arts kunnen sturen.

Diagnose van externe otitis media

Bij het onderzoeken van het oor van een patiënt die lijdt aan externe otitis, ziet de arts roodheid van de huid, vernauwing van de gehoorgang en de aanwezigheid van vloeistofsecreties in zijn lumen. De mate van vernauwing van de gehoorgang is zodanig dat het trommelvlies helemaal niet zichtbaar is. Wanneer ontsteking van het uitwendig oor van andere onderzoeken, behalve de inspectie, meestal niet nodig is.

Diagnose van otitis media en labyrinthitis

Bij acute ontsteking van het middenoor is de belangrijkste manier om een ​​diagnose vast te stellen ook een onderzoek. De belangrijkste tekenen die het mogelijk maken om "acute otitis media" te diagnosticeren, zijn roodheid van het trommelvlies, beperking van de mobiliteit en de aanwezigheid van perforatie.

• Hoe wordt de mobiliteit van het trommelvlies gecontroleerd?

Mensen worden gevraagd hun wangen op te blazen zonder hun mond te openen, dat wil zeggen "hun oren te blazen". Deze receptie wordt de manoeuvre van Valsalva genoemd, genoemd naar de Italiaanse anatoom, die leefde aan het begin van de 17e en 18e eeuw. Het wordt veel gebruikt door duikers en duikers om de druk in de trommelholte bij diep water te verminderen.

Wanneer er een luchtstraal de ruimte in het middenoor binnendringt, beweegt het trommelvlies enigszins en dit is merkbaar met het oog. Als de trommelholte gevuld is met ontstekingsvloeistof, zal er geen lucht in komen en zal het trommelvlies niet bewegen. Na het verschijnen van ettering uit het oor kan de arts de aanwezigheid van perforatie in het trommelvlies waarnemen.

• audiometrie

Soms kan het nodig zijn om de aard van de ziekte te bepalen, audiometrie (horen op het apparaat) of tympanometrie (meting van de druk in het oor). Deze methoden van gehoortests worden echter vaker gebruikt bij chronische otitis media.

De diagnose van de labyrintitis wordt meestal gesteld wanneer de scherpte van de middelste otitis plotseling scherpte vermindert en de scherpte duizelig wordt. Audiometrie in deze situatie is verplicht. Je hebt ook een onderzoek van een neuroloog en een oogarts nodig.

• CT en X-stralen

De behoefte aan röntgenonderzoeken doet zich voor wanneer er een vermoeden bestaat van complicaties van de ziekte - mastoïditis of intracraniële infectie. Gelukkig zijn dergelijke gevallen zeldzaam. In een situatie waarin complicaties worden vermoed, wordt meestal een computertomografie van de slaapbeenderen en de hersenen uitgevoerd.

• Bacterieel zaaien

Heb ik een uitstrijk nodig om de bacteriële flora te bepalen? Een eenduidig ​​antwoord op deze vraag is niet eenvoudig. Het probleem is dat, vanwege de eigenaardigheden van de bacteriecultuur, de reactie van dit onderzoek 6-7 dagen na het verwijderen van het uitstrijkje wordt ontvangen, dat wil zeggen tegen de tijd dat de otitis bijna voorbij is. Bovendien is een uitstrijkje met een middellange otitis zonder perforatie nutteloos, omdat de microben zich achter het trommelvlies bevinden.

En toch is een uitstrijkje beter om te doen. In het geval dat de toepassing van het eerstelijnsmedicijn geen herstel oplevert, kan de behandeling na ontvangst van de resultaten van een bacteriestudie worden aangepast.

Behandeling van externe otitis media

De belangrijkste behandeling voor externe otitis media bij volwassenen is oordruppels. Als een persoon geen immunodeficiëntie heeft (HIV-infectie, diabetes mellitus), zijn antibiotica in tablets meestal niet nodig.

Oordruppels kunnen alleen een antibacterieel middel bevatten of worden gecombineerd - hebben een antibioticum en een ontstekingsremmende stof. De loop van de behandeling duurt 5-7 dagen. Meestal voor de therapie van externe otitis media zijn van toepassing:

antibiotica:

• Ciprofarm (Oekraïne, ciprofloxacinehydrochloride)
• Normax (100-140 roebel, norfloxacine)
• Otofa (170-220 roebel, rifamycine)

Corticosteroïden + antibiotica:

• Sophradex (170-220 rub., Dexamethason, Framicetin, gramicidine)
• Candybiotic (210-280 rub., Beclomethasone, lidocaine, clotrimazole, Chloramphenicol)

antiseptische:

• Miramistin (250-280 roebel, met een vernevelaar)

De laatste twee geneesmiddelen hebben ook schimmelwerende eigenschappen. Als de externe otitis een schimmeloorsprong heeft, worden antischimmelzalf actief gebruikt: clotrimazol (Candide), natamycine (Pimafucine, Pimafucort).

Naast oordruppels kan de arts een zalf aanbevelen met de werkzame stof Mupirocin (Bactroban 500-600 rub, Supirocin 300 rubles) voor de behandeling van externe otitis media. Het is belangrijk dat het medicijn geen negatief effect heeft op de normale huidmicroflora en er zijn gegevens over de activiteit van mupirocine tegen schimmels.

Behandeling van otitis media en labyrinthitis bij volwassenen

Antibiotica therapie

De belangrijkste behandeling voor midden-otitis media is een antibioticum. Echter, de behandeling van otitis antibiotica bij volwassenen is een andere controversiële kwestie van de moderne geneeskunde. Het feit is dat met deze ziekte is zeer hoog percentage van zelfherstel - meer dan 90%.

Er was een periode in de late 20e eeuw, toen op een golf van enthousiasme antibiotica werden voorgeschreven aan bijna alle patiënten met otitis. Het wordt nu echter de eerste twee dagen na het begin van de pijn als toelaatbaar beschouwd om af te zien van antibiotica. Als er na twee dagen geen neiging is om te verbeteren, is er al een antibacterieel medicijn voorgeschreven. Voor alle soorten otitis is mogelijk media nodig voor orale toediening.

In dit geval moet de patiënt natuurlijk onder medisch toezicht staan. De beslissing over de noodzaak van antibiotica is zeer verantwoordelijk en mag alleen door een arts worden genomen. Op de schalen aan de ene kant, de mogelijke bijwerkingen van antibiotische therapie, aan de andere - het feit dat elk jaar in de wereld van complicaties van otitis sterfgevallen van 28 duizend mensen.

De belangrijkste antibiotica, die worden gebruikt bij de behandeling van otitis media bij volwassenen:

• Amoxicilline - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin-opgeloste stof
• Aamoxicilline met clavulaanzuur - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
• Cefuroxim - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus en andere geneesmiddelen.

Het beloop van antibiotica moet 7-10 dagen zijn.

Oordruppels

Oordruppels worden ook op grote schaal voorgeschreven voor ontsteking van het middenoor. Het is belangrijk om te onthouden dat er een fundamenteel verschil is tussen druppels, die worden voorgeschreven vóór de perforatie van het trommelvlies en na het verschijnen ervan. Laat me je eraan herinneren, het teken van perforatie is het uiterlijk van ettering.

Voordat perforatie optreedt, worden druppels met een analgetisch effect voorgeschreven. Deze omvatten medicijnen zoals:

• Otinum - (150-190 rub) - choline salicylaat
• Otipaks (220 roebel), Otirelaks (140 roebel) - lidocaïne en fenazon
• Otizol - fenazon, benzocaïne, fenylefrine hydrochloride

Druppels met een antibioticum hebben geen zin om in deze fase te graven, omdat de ontsteking voor hen achter het ondoordringbare trommelvlies gaat.

Na het verschijnen van de perforatie gaat de pijn over en is het niet langer mogelijk om pijnstillers te laten druipen, omdat deze de gevoelige cellen van het slakkenhuis kunnen beschadigen. Wanneer er een perforatie optreedt, verschijnt er een druppel in het middenoor, zodat u druppels met een antibioticum kunt inbrengen. Echter, ototoxische antibiotica (gentamicine, Framicetinum, Neomycin, Polymyxin B), preparaten die fenazon, alcoholen of cholinesalicylaat bevatten, kunnen niet worden gebruikt.

Druppels met een antibioticum, waarvan het gebruik acceptabel is bij de behandeling van otitis bij volwassenen: "Tsiprofarm "Normaks "Otofa "Miramistin" en anderen.

Paracentese of tympanotomie

In sommige situaties kan ontsteking van het middenoor een kleine chirurgische ingreep vereisen - paracentese (of tympanotomie) van het trommelvlies. Er wordt aangenomen dat de behoefte aan paracentese ontstaat, als de achtergrond van antibiotische therapie gedurende drie dagen, de pijn nog steeds de persoon blijft lastig vallen. Paracentese wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie: een speciale incisie in het trommelvlies maakt een kleine incisie waardoor pus begint te verlaten. Deze incisie is prachtig overwoekerd na het stoppen met ettering.

Behandeling van labyrintitis is een complex medisch probleem en wordt uitgevoerd in een ziekenhuis onder toezicht van een KNO-arts en neuroloog. Naast antibioticumtherapie zijn er middelen nodig om de microcirculatie in de cochlea, neuroprotectieve geneesmiddelen (ter bescherming van het zenuwweefsel tegen beschadiging) te verbeteren.

Preventie van otitis

Preventieve maatregelen voor externe otitis zijn het grondig drogen van de gehoorgang na het baden. Vermijd ook traumatisatie van de gehoorgang - gebruik geen sleutels en pinnen als oorinstrument.

Voor mensen die vaak last hebben van een ontsteking van het uitwendige oor, zijn er druppels op basis van olijfolie, die de huid beschermen bij het zwemmen in een vijver, bijvoorbeeld "Vaxol".

Preventie van otitis media bestaat uit algemene versterkende maatregelen - verharding, vitaminetherapie, toediening van immunomodulatoren (geneesmiddelen die de immuniteit verbeteren). Het is ook belangrijk om ziekten van de neus tijdig te behandelen, die de belangrijkste oorzakelijke factor zijn bij ontsteking van het middenoor.

zdravotvet.ru

Gerelateerde artikelen