Hemiparese linkszijdig en rechtszijdig: wat is het?

Wat is hemiparese en hoe kan deze ziekte genezen worden?

Heel vaak worden patiënten gediagnosticeerd met hemiparese. Wat is het? Deze ziekte, die een gedeeltelijke verlamming van het spierweefsel van het lichaam en gezicht kan veroorzaken.

Er is een pathologie als gevolg van lokale schade aan de hersenschors, soms zelfs door een dwarslaesie. In dit geval verliest de patiënt de gevoeligheid van elke kant van het lichaam. Er zijn verschillende typen.

Ontwikkelt hemiparese op verschillende leeftijden, maar de meeste gevallen hebben last van deze pathologie, kinderen of ouderen.

Het gaat gepaard met ernstige symptomen en is vatbaar voor complexe therapie. Voorafgaand grondig onderzoek.

Oorzaken van ontwikkeling

Om de behandeling effectief te laten zijn, is het de moeite waard om de oorzaak van de ontwikkeling van deze pathologie correct vast te stellen. De provocerende factoren van verlamming kunnen dergelijke afwijkingen zijn als:

1. Beroerte. Het wordt beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van hemiparese, omdat deze ziekte een bloedscheuring en de afscheiding van de bloedstolsel van de muur kan veroorzaken. Daarom wordt aanbevolen om na een beroerte voortdurend onder toezicht van een specialist en onder de eerste verschijnselen van achteruitgang een volledig onderzoek te ondergaan.
2. Volumetrisch neoplasma, dat na een beroerte optrad of daardoor toenam. De tumor, die voortdurend in omvang toeneemt, kan gezonde cellen van de hersenen beschadigen en een verstoring van de prestaties veroorzaken. Dit gebeurt als gevolg van overmatige druk op de hersengebieden.
3. Langzaam stromende oncologie. Heel vaak wordt, samen met kanker, hemiparese gediagnosticeerd.
4. Verwonding van de craniocerebrale box, die leidde tot een hersenschudding, een ernstige blauwe plek en de dood van een groot deel van de cellen.
5. Encefalitis. Het treedt op als gevolg van de ontwikkeling van infectieuze, allergische en toxische factoren.
6. Na epileptische toestand. Als na een regelmatige aanval de patiënt spasmen heeft, kan dit de normale werking van de hersenen verstoren.
7. Migraine. Deze pathologie heeft in de meeste gevallen een erfelijke aard.
8. Afwijkingen als gevolg van de progressie van diabetes mellitus. Dit kan worden verklaard door het feit dat deze ziekte van het endocriene systeem kan leiden tot convulsies in de hersenen.
9. Multiple sclerose. Deze pathologie vernietigt de beschermende omhulsels van de zenuw en beschadigt de zenuw zelf.
10. Atrofische processen in de cortex, die de geleidelijke afsterven van hersenneuronen provoceren.
11. Congenitale hemiparese en cerebrale parese.

Blijkbaar zijn er veel provocatieve oorzaken van hemiparese.

Om verschillende complicaties uit te sluiten, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk professionele hulp te zoeken, de factor-provoker te elimineren en een behandeling te ondergaan. Raadpleeg een specialist onmiddellijk na de eerste tekenen van afwijking.

Typen en complicaties van de ziekte

Afhankelijk van de laesie van de hersenhelft worden linker- en rechtszijdige hemiparese geïsoleerd.

Om de gevolgen van deze of gene overtreding te begrijpen, is het noodzakelijk om te weten waarvoor elk halfrond verantwoordelijk is.

Het linker deel van de hersenen is verantwoordelijk voor spraak, logica, analyse, numerieke berekeningen en lineaire representaties. Het rechter deel van het brein is verantwoordelijk voor de perceptie van de omringende wereld, verbeelding, dromen, ritme en kleurperceptie.

Rechtszijdige hemiparese wordt in de meeste gevallen gediagnosticeerd bij patiënten van de oudere leeftijdsgroep als gevolg van ziekten of trauma aan de linkerkant van de hersenen, het ruggenmerg.

Als de patiënt voldoende denkt, kan praten, maar er zijn schendingen van de spieractiviteit, dan duidt dit op kleine laesies of de afgeknelde zenuweinden.

Een dergelijke afwijking kan worden geëlimineerd met behulp van complexe therapie, het belangrijkste is om de provocerende oorzaak correct te bepalen.

In de meeste gevallen is er een linkse hemiparese bij kinderen.

Dit type aandoening kan worden veroorzaakt door afwijkingen in de ontwikkeling van de hersenen, trauma's uit de kindertijd, tijdens de bevalling of als gevolg van onjuiste verzorging van de baby in de eerste maanden na de geboorte.

Linkside-zijdige hemiparese wordt ook gediagnosticeerd met neoplasmata of jam van zenuwuiteinden. In deze vorm wordt een overtreding van de spraakfunctie, een maat, vastgesteld.

Bij linkszijdige en rechtszijdige hemiparese zijn er problemen met de operabiliteit van de bovenste en onderste ledematen. In dit geval kan het aangedane been niet goed buigen en kan de hand integendeel ongebogen zijn. Als het proces dezelfde ledematen treft, ontwikkelt zich spasmodische hemiparese.

Om te bepalen welk deel van de hersenen de laesie heeft beïnvloed, is het mogelijk door dergelijke uitgesproken symptomen als: geheugenstoornis, mentaal efficiëntie, schending van doelbewuste bewegingen, herkenning van objecten of verschijnselen, spraakfunctie en gevoeligheid, epilepsie. Als de laesie van het achterste deel van de hersenen en andere gebieden wordt gediagnosticeerd, zullen de verstoringen voornamelijk de bovenste en onderste ledematen treffen, evenals de spierstructuur van het gezicht.

Bij hemiparese klagen patiënten vaak over symptomen zoals:

1. Langdurige en intensieve cephalalgia. Afhankelijk van de lokalisatie van het hoofd zal afhangen van de vorm van de pathologie.
2. Koorts, verslechtering van de algemene gezondheid, zwakte, verhoogde vermoeidheid, pijn in de gewrichten.

De ernst van de symptomen hangt af van de leeftijdscategorie van de patiënt. Maar bij het stellen van de diagnose is het de moeite waard om te overwegen en het feit dat de ziekte aangeboren kan zijn. Bij jongens na de geboorte manifesteert hemiparese zich onmiddellijk en daarom is het meteen de moeite waard om ermee te beginnen.

Deze aandoening kan worden vastgesteld door een grondig onderzoek. De specialist besteedt speciale aandacht aan de aangedane ledematen, beoordeelt de bewegingen. Om de therapie effectief te laten zijn, is het de moeite waard om de provocerende factor vast te stellen, zodat de patiënt bijkomende onderzoeken krijgt:

1. Computertomografie.
2. Magnetische resonantie beeldvorming.
3. Elektromyografie.

Als het kind ziek is, wordt de diagnose met spoed uitgevoerd om een ​​onmiddellijke therapie uit te voeren en mogelijke complicaties te elimineren, evenals om het percentage herstel te verhogen.

Therapeutische tactieken

Therapie zal afhangen van vele factoren, waaronder de oorzaak van het begin van de ziekte en de leeftijdscategorie van de patiënt.De behandeling is complex.

Het wordt aanbevolen om niet alleen medicijnen te nemen, maar ook om versterkende maatregelen te nemen. De behandeling wordt voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd, afhankelijk van het stadium van ontwikkeling.

Hemiparese therapie omvat noodzakelijkerwijs dergelijke activiteiten:

• zwembad;
• massage en oefentherapie;
• medicamenteuze therapie;
• harden en anderen.

Voorbereidingen moeten alleen in ernstige toestand worden genomen. Medicatietherapie omvat het gebruik van middelen van de spierverslappers. Tijdens de behandeling moeten ook vitaminecomplexen worden ingenomen die vitamine B en vitamine E bevatten.

In de linkerzijde van de pathologie kunnen geneesmiddelen zoals: Baksosan, Baclofen, Midokalm, Seduxen, Sibazol, Cerebrolysin en anderen worden voorgeschreven.

Dosering en beloop worden bepaald door een specialist, rekening houdend met contra-indicaties.

Aan de eerste kant manifestaties van het gebruik van fondsen, is het de moeite waard om onmiddellijk hulp te zoeken, maar geen onafhankelijke beslissingen te nemen.

Therapeutische fysieke cultuur kan zowel thuis als in revalidatiecentra worden uitgevoerd. De lessen zouden dagelijks moeten zijn. Ook met hemiparese, hydromassage, fysiotherapeutische massage en ook met het gebruik van modder zijn nuttig.

.

Patiënten worden geadviseerd om de pers te pompen, te springen, fijne motoriek te ontwikkelen, spierverwarming uit te voeren in het gebied van het zieke deel van het lichaam, wat zal bijdragen aan een betere doorbloeding.

.

U kunt aandacht besteden aan wandelen en fietsen in Scandinavië.

In elke situatie zou de patiënt alleen een positieve houding en verlangen moeten hebben om deel te nemen.

Als hij zich houdt aan alle aanbevelingen van een specialist, duurt het positieve resultaat niet lang wacht, want hemiparese is een ernstige pathologie die tot negatieve gevolgen en complicaties kan leiden.

bron: http://SpinaZdorov.ru/neurology/parezy/gemiparez-chto-eto-takoe.html

Symptomen en behandeling van linkszijdige hemiparese

Linkside-zijdige hemiparese bij kinderen wordt beschouwd als een vorm van infantiele hersenverlamming.Dit pathologische verschijnsel gaat gepaard met verlamming van één kant van de romp (in ons geval de linker) en treedt op tegen de achtergrond van de nederlaag van motoneuronen van de hersenschors.

Welke factoren kunnen de ontwikkeling van hemiparese bij kinderen en volwassenen beïnvloeden? Welke symptomen vergezellen de ziekte en hoe deze te behandelen? Deze en andere kwesties worden in het artikel gemarkeerd.

Aangeboren en verworven oorzaken

Wat is hemiparese, ontdekte. Zo'n kwaal kan niet alleen linkszijdig zijn.

Dus, hemiparese rechts, boven en onder (nederlaag van één ledemaat) kan worden gediagnosticeerd.

De ledematen met dezelfde naam (of alleen de handen of alleen de benen) kunnen betrokken zijn bij de laesie, die spastische hemiparese of centrale hemiparese wordt genoemd.

Ondanks wat voor soort aandoening (linkszijdig, rechtszijdig of centraal), zijn de redenen die bijdragen aan het voorkomen identiek. Deze omvatten aangeboren en verworven factoren:

• aanwezigheid van een romp, intracerebrale, intracerebrale tumor;
• aanwezigheid van een intracerebrale hematoom;
• De bestaande hygroma, die het gevolg is van trauma;
• het verloop van de ziekte (beroerte, infarct, acute ischemie);
• als er een nerchiforme bloeding was;
• trombose van de halsslagader;
• als het lichaam multiple sclerose of hemiplegische migraine heeft.

Hemiparese bij een kind is in de regel een aangeboren ziekte die zich voordoet tegen de achtergrond van hersenpathologieën, ontwikkelen tijdens de prenatale periode, in het proces van de bevalling, na een trauma, wat een kneep met zich meebracht wortel van de zenuw. Meestal hebben kinderen eenzijdige hemiparese. Rechtszijdige hemiparese wordt voornamelijk bij volwassenen gediagnosticeerd.

Hoe de kwaal te herkennen?

Symptomatica met linkszijdige hemiparese kunnen in dit of dat geval verschillen, afhankelijk van welk deel van de hersenen een pathogene factor heeft veroorzaakt.

Wanneer bijvoorbeeld het voorste gedeelte van de hersenschors is aangetast, wordt het kind gediagnosticeerd met mentale retardatie en in sommige gevallen met een ernstige graad.

Vaak lijden emotionele achtergrond, en epileptische aanvallen komen ook voor.

Wanneer de binnenste capsule van de varioliumbrug wordt aangetast, zijn de linkerarm en het been betrokken bij de kwaal.

Zeer zelden worden de gelaatsspieren aangetast, in welk geval nabootsingstoornissen optreden.

Het is vermeldenswaard dat motorische aandoeningen en verminderde spierkracht niet de enige symptomen zijn die gepaard gaan met linkszijdige hemiparese. Andere tekenen van pathologie zijn:

• hoofdpijn;
• malaise, die zelfs na een korte lading optreedt;
• het kind wordt prikkelbaar, er zijn neuropsychische stoornissen die voortdurend aanwezig zijn;
• het kind wordt moeilijk te bewegen vanwege de pijn in de gewrichten van de ledemaat (een dergelijk symptoom wordt verward met de ontwikkeling van artritis);
• de schending van de gang wordt gekenmerkt door de instabiliteit van de linker ledemaat;
• het onvermogen om het gewicht van de aangedane arm langdurig te weerstaan.

Welke methoden diagnosticeert de arts?

Vóór de diagnose 'linkerhemiparese' voert de arts de nodige onderzoeken uit om de oorzaak van de pathologie te achterhalen. Hoe gunstig de prognose zal zijn, hangt af van het begin van de ontwikkeling en tijdige behandeling van hemiparese.

Als een dergelijke toestand bij een pasgeborene wordt vermoed, houdt de arts bij de diagnose van een ziekte rekening met de volgende factoren: geboorte, veranderingen in de placenta, of er een dreiging van zwangerschapsafbreking was, infectie van het urogenitale kanaal bij een vrouw tijdens de periode zwangerschap. Kinderen die deze risicogroep binnenkomen, moeten regelmatig door een neuroloog worden onderzocht.

Om de afwijkingen in het kind tijdig te corrigeren, is het noodzakelijk om de toestand van de hersenen systematisch te controleren door middel van echografie.

Van hardware diagnostische methoden is het vermeldenswaard een computertomografie, magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen.

Tijdens het onderzoek bepaalt de arts de reflexen, de kracht van de spieren, die een evaluatie heeft op de volgende schaal:

0 punten- beweging is volledig beperkt, volledige verlamming.

1 punt- Licht verminderde spiercontractie, gewrichtsbeweging is volledig beperkt.

2 punten- een significante vermindering van het aantal bewegingen.

3 punten- Beweging is beperkt, maar het vermogen van de ledemaat om volledig te bewegen is niet verloren.

4 punten- een persoon kan zijn hand bewegen, de kracht van de spieren is iets verminderd.

5 punten- tekenen van een ziekte zijn afwezig.

Hoe hemiparesis behandelen?

Behandeling van hemiparese houdt voornamelijk de identificatie in, evenals de tijdige verwijdering van de oorzaak die de aandoening veroorzaakte. Aangezien de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van pathologie ligt in het verslaan van zenuwcellen, worden alle krachten gericht op het repareren van beschadigde gebieden.

Onmiddellijk na het bepalen van de diagnose, schrijft de arts medicamenteuze therapie voor, de uitvoering van fysiotherapeutische oefeningen, die op hun beurt zullen helpen om de motorische functie van de aangedane ledematen te ontwikkelen. Als de hersengebieden beschadigd zijn, stijgt de spiertonus.

Om het te verminderen, schrijft u geneesmiddelen voor die bijdragen aan een geleidelijke vermindering van de tonus. Dergelijke medicijnen worden "spierverslappers" genoemd.

Medicijnen worden gedurende een lange periode voorgeschreven, omdat het onmogelijk is om in korte tijd het beschadigde gebied te herstellen, maar met hun hulp is het mogelijk om een ​​vroege rehabilitatie te bereiken.

.

In het geval dat er binnen 12 maanden na aanvang van de behandeling geen positieve veranderingen in de getroffen gebieden zijn, wordt de therapie voortgezet. Tegelijkertijd worden andere stoornissen die kunnen optreden: verstoord zicht, spraakstoornissen, epilepsie, etc. behandeld.

.

Geneesmiddelen zijn niet alleen effectief bij de behandeling van linkerzijdige hemiparese bij kinderen. Artsen adviseren het bijwonen van massages en lichamelijke opvoeding.

LFK bij hemiparese kan thuis worden uitgevoerd of revalidatiecentra bezoeken.

Therapeutische fysieke training zal helpen om de menselijke conditie te verbeteren, maar alleen met systematische implementatie.

Kan hemiparese worden voorkomen?

Natuurlijk is het voorkomen van het ontstaan ​​van een aandoening bij een pasgeborene moeilijk, en soms zelfs onmogelijk, bijvoorbeeld met grote foetale maten, wanneer het gebruik van hulpapparatuur vereist is op het moment van aflevering. In andere gevallen verwijst preventie, die bestaat uit het respecteren van de juiste manier van leven, meer naar een zwangere vrouw.

Als we het hebben over het voorkomen van een ziekte op oudere leeftijd, is de hoofdregel ervan om de ontwikkeling van die ziekten te voorkomen die gepaard kunnen gaan met hemiparese. Als zodanig is het vermeldenswaard de hartaandoening (bloedvaten), met name de beroerte, die vaak bijdraagt ​​aan het verschijnen van het symptoom.

Andere aanbevelingen voor het voorkomen van een symptoom zijn:

• dieet (kleine porties eten, voldoende fruit en groenten eten);
• slechte gewoonten moeten worden uitgesloten (alcohol- en rookmisbruik);
• een gezonde levensstijl - een methode om elke ziekte te voorkomen;
• bewaking van het drukniveau.

En, natuurlijk, wanneer de eerste tekenen van een linkszijdige hemiparese verschijnen, is het de moeite waard om contact op te nemen met een specialist die de juiste behandeling voorschrijft.Alleen de tijdige behandeling van een ziekte helpt gevaarlijke gevolgen voorkomen.

bron: http://drpozvonkov.ru/nevralgiya/simptomy-i-lechenie-levostoronnego-gemipareza.html

Hemiparese is linkszijdig en rechtszijdig

Hemiparese is een neurologische aandoening waarbij er een beperking is van de beweging van de spieren van de rechter of linker helft van het lichaam wanneer de tegenovergestelde hemisfeer van de hersenen wordt aangetast.

De aandoening is geassocieerd met schade aan de lichamen van corticale motorneuronen en de geleidende banen van de hersenen of (in minder frequente gevallen) het ruggenmerg.

Met de progressie van het pathologische proces is er een geleidelijke afname van de sensorische en motorische functies, die de ontwikkeling van spierschade veroorzaakt.

Meestal vindt hemiparese plaats aan de zijde tegenover de schade, die te wijten is aan de kruising van de zenuwvezels ter hoogte van de medulla oblongata in de dorsale.

Bron: neurodoc.ru

Oorzaken en risicofactoren

Met het plotselinge begin van de ziekte, zijn de oorzaken meestal neoplasmata van de hersenen, verspreid sclerose, beroerte ischemisch of hemorrhagisch, encefalitis, diabetische encefalopathie, craniocerebrale trauma, migraine.

De oorzaken van zich langzaam ontwikkelende hemiparese kunnen zijn: cerebrale cortexatrofie, hersenabcessen, stralingsmyelopathie, langzaam voortschrijdende hersentumoren.

De risicofactoren voor het ontwikkelen van hemiparese omvatten stress - ofwel permanent of frequent en een sterke eenplooi.

De oorzaak van de ontwikkeling van congenitale hemiparese is meestal anomalieën in de ontwikkeling van de hersenen, foetale hypoxie, intra-uterine of geboortetrauma.

Vormen van hemiparese

Afhankelijk van de etiologie is hemiparese aangeboren en verworven.

Afhankelijk van de locatie van de primaire hersenschade:

• centraal - veroorzaakt door schade aan het piramidale pad van de schors naar de voorhoorns van het ruggenmerg;
• perifere - wordt veroorzaakt door schade aan de kernen van de cerebellaire zenuwen of cellen van de voorste hoorns van het ruggenmerg met hun axonen (craniale zenuwen of voorste stekels van het ruggenmerg).

Door lokalisatie:

• rechtszijdige hemiparese - komt vaker voor, is kenmerkend voor volwassenen, vaak vergezeld van spraakstoornissen;
• linkszijdige hemiparese - komt vaker voor bij kinderen (is een van de symptomen van hersenverlamming), vaak gepaard gaand met psychische stoornissen.

In een afzonderlijke vorm die ledematen beïnvloedt, wordt spastische hemiparese geïsoleerd.

Volgens de aard van lekken:

• acuut, of zich snel ontwikkelt;
• subacute of langzaam ontwikkelen.

Door ernst:

• gemakkelijk;
• matig;
• diep.

symptomen

Het klinische beeld bij hemiparese hangt af van de lokalisatie van de pathologische focus en de graad van laesie en is zeer divers.

Veel voorkomende symptomen van hemiparese zijn langdurige hoofdpijn met wisselende intensiteit, snelle vermoeidheid, verminderde eetlust, gewichtsverlies, spier- en gewrichtspijn. Hemiparese van centrale oorsprong (het meest voorkomend) wordt gekenmerkt door koorts, spraakstoornissen, cognitieve stoornissen en epileptische aanvallen.

Met linkszijdige hemiparese worden de spieren aan de linkerkant van het lichaam verzwakt, terwijl in de rechtszijdige vorm van de pathologie de spieren aan de rechterkant van de romp worden aangetast.

Met de aangeboren vorm van de ziekte ontwikkelt zich in de regel de linker hemiparese, die zich manifesteert in de eerste maanden van het leven van het kind.

In de beginfase van de ziekte worden zwakke actieve en passieve ledemaatbewegingen aan de pathologiezijde waargenomen, asymmetrische bewegingen van de bovenste en onderste ledematen, geforceerde positie van de handen.

.

Er is een zwakke ondersteuningsfunctie van het been van de aangedane zijde van de romp, een schending van fijne motorische motiliteit, onjuiste houding, scoliose kan zich vormen.

.

Bij ernstige hemiparese kunnen kinderen een verstandelijke handicap en mentale afwijkingen ervaren. Linkside-side hemiparese gaat vaak gepaard met een schending van de verbeelding, perceptie van kleur, driedimensionale perceptie, desoriëntatie in de ruimte.

Rechtszijdige hemiparese gaat vaak gepaard met schendingen van logisch denken, analytische vaardigheden, acalculia (schending van tel- en telhandelingen).

Spasticiteit van spieren aan de ene kant van de romp wordt opgemerkt met het centrale karakter van de pathologie. Dergelijke patiënten hebben unilaterale spierhypertonie.

Patiënten klagen over stijfheid van spieren, verminderde motoriek.

In het geval van focale hersenlaesies heeft de patiënt een verminderde motorische functie, evenals een afname in de gevoeligheid van de rechter of linker helft van het lichaam.

In dit geval buigt de onderste ledemaat aan de zijkant van de laesie niet tijdens het lopen, waardoor een halfronde beweging door de zijkant ontstaat. Dergelijke patiënten hebben meestal een grote kans op het herstellen van de motorische functies.

In het geval van schade aan het zenuwweefsel of uitgebreide bloeding, treden neurologische aandoeningen op: overtreding spraak en intelligentie, epileptische aanvallen, verminderde waarneming, emotionele reactie, stoornissen persoonlijkheid.

diagnostiek

Voor de diagnose van hemiparese, een verzameling van klachten en anamnese, objectief onderzoek van de patiënt, evenals instrumentale onderzoeken, waarvan het volume en de aard ervan afhangen van de vorm van de pathologie.

De spierkracht wordt beoordeeld op een vijfpuntsschaal die is aangenomen door de British Council of Medical Research:

• 0 - geen beweging;
• 1 - zwakke spiercontracties;
• 2 - de bewegingen worden alleen in het horizontale vlak uitgevoerd;
• 3 - de ledemaat stijgt als er geen weerstand is;
• 4 - de ledemaat stijgt met weinig weerstand;
• 5 - de bewegingen worden volledig en krachtig gehouden.

Om de oorzaak van hemiparese te identificeren, worden computer- of magnetische resonantiebeeldvorming, elektromyografie en dopplerografie van de bloedvaten van de hersenen uitgevoerd.

Bij kinderen wordt de diagnose van hemiparese vastgesteld na anderhalf jaar, wanneer kinderen beginnen te lopen en motorische stoornissen specifieker worden.

behandeling

Behandeling van hemiparese is het meest effectief in het eerste jaar na het verschijnen van neurologische aandoeningen.

In de milde vorm van hemiparese bestaat therapie uit het volgen van een cursus van therapeutische fysieke training (kan gymnastiek op fitball, zwemmen, etc. omvatten). Toont ook algemene en segmentale massage, hydromassage, hippotherapie (behandeling met paarden) en ook verhardingsprocedures.

.

Medicamenteuze therapie wordt voorgeschreven als dat nodig is. Spierverslappers, anticonvulsieve geneesmiddelen, geneesmiddelen die de troficiteit verbeteren zenuwweefsel en bloedtoevoer naar de hersenen, inclusief vitaminecomplexen (vitamine E, groepsvitamines B).

.

Bij de behandeling van hemiparese zijn de methoden van fysiotherapie effectief: elektroforese, ultrasone therapie, diadynamische therapie, reflexotherapie, moddertherapie. Om de vorming van contracturen te voorkomen, nemen gewrichten en spieren hun toevlucht tot fysiologische fitting van de ledematen met behulp van longets.

Voor sociale aanpassing en normalisatie van de emotionele toestand kan een cursus psychotherapie nodig zijn. Overtredingen van spraak vereisen lessen met een logopedist.

Bij ernstige vormen van pathologie kan een operatie aan de aangedane spieren nodig zijn.

Mogelijke complicaties en gevolgen

Hemiparese kan gecompliceerd worden door een volledig verlies van spierkracht aan de aangedane zijde van de romp, ontwikkeling van verlamming (hemiplegie).

vooruitzicht

De prognose hangt van veel factoren af, waaronder de oorzaak en de ernst van de pathologie.

Met tijdige diagnose en juist geselecteerde behandeling is de prognose met verworven hemiparese meestal gunstig, in de meeste gevallen is het mogelijk om de verloren functies volledig te herstellen. De prognose voor congenitale hemiparese is voorzichtig.

Lichtvormen met aanhoudende therapie zijn vatbaar voor correctie, zwaar, ondanks de geleverde inspanningen, kunnen slechts gedeeltelijk worden gecorrigeerd.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van hemiparese te voorkomen, wordt aanbevolen:

• tijdige behandeling van somatische ziekten;
• bewaking van de toestand van een vrouw tijdens zwangerschap en foetus;
• preventie van vaataandoeningen;
• vermijd stress en mentale stress;
• afwijzing van slechte gewoonten;
• evenwichtige en uitgebalanceerde voeding;
• voldoende fysieke activiteit.

bron: http://www.neboleem.net/gemiparez.php

Hemiparese: symptomen en behandeling

Categorie: Neurologie en psychiatrie 4129

Hemiparese, of centrale verlamming, manifesteert zich in de beperkte beweging van de spieren van de rechter of linker helft van het lichaam.

Voortgang van deze ziekte door de negatieve effecten op neuronen en axonen van de hersenen. Het stadium van de laesie wordt bepaald door de arts voor de symptomatologie.

Er is een pathologie in rechtszijdige of linkszijdige, bovenste of onderste laesies van de ledematen.

etiologie

Verlamming wordt gevormd als gevolg van verminderde functionaliteit van de centrale motorische neuronen en axonen. Dat wil zeggen dat de zenuwcellen en hun processen die zich in de hersenen en het ruggenmerg bevinden, worden beïnvloed. Vaak beïnvloedt de pathologie een van de hemisferen van de hersenen.

Als de ziekte de rechterhelft treft, verschijnt spierzwakte in de linkerhelft van het lichaam en omgekeerd - met laesie van de linker hemisfeer is er sprake van een schending van de motorische functie van de rechter ledematen.

Dit proces is te wijten aan het feit dat de zenuwvezels zich kruiselings bij de uitgang van de hersenen bevinden.

Deze oorzaken worden factoren in de ontwikkeling van de verworven vorm van pathologie. Artsen diagnosticeren het in de volwassen leeftijdscategorie. Vaak treedt bij volwassenen rechtszijdige hemiparese op, waarbij de motorische activiteit van de rechterhelft van het lichaam snel wordt beschadigd.

Maar soms diagnosticeren artsen een langzame progressie van pathologie. De redenen kunnen worden verborgen in dergelijke kwalen:

• langzaam groeiende tumoren;
• atrofie van de hersenschors;
• multiple sclerose;
• stralingsmyelopathie;
• syfilis.

Soms wordt pathologie gevormd op basis van mentale problemen of stressvolle situaties. In dit geval wordt de patiënt gediagnosticeerd met "pseudoparese die optreedt na de eliminatie van provocerende factoren.

Soorten parese

Rechtszijdige of linkszijdige hemiparese bij kinderen ontwikkelt zich als een aangeboren ziekte, veroorzaakt het uiterlijk van deze wordt abnormale functionaliteit en de structuur van de hersenen of letsel bevalling. In medische terminologie wordt deze ziekte infantiele cerebrale parese (cerebrale parese) genoemd.

Cerebrale parese wordt gevormd door discirculatoire aandoeningen in de circulatie van de hersenen. Een dergelijke stoornis leidt tot beschadiging of onjuiste vorming van de foetale hersenstructuren in verschillende stadia van intra-uteriene ontwikkeling.

symptomatologie

Klinische manifestaties van spastische hemiparese hangen af ​​van de locatie van de pathologische focus en de mate van hersenschade.

Met een langzame progressie in de eerste maanden van de letsels van de hersenen of het ruggenmerg bij een patiënt verhoogt spierkracht inhoudt voor een spasticiteit, dat wil zeggen dat de bovenste en onderste ledemaat van een van de zijkanten worden belast, er is een gevoel van stijfheid in bewegingen. De voortgang van het ziektebeeld begint met een verkeerde of totale afwezigheid van behandeling.

Wanneer verlamt, noteert de patiënt dergelijke kenmerkende symptomen:

• agnosia - een schending van de waarneming;
• gebroken spraak;
• emotionele en persoonlijkheidsstoornissen;
• verminderde gevoeligheid op het gebied van innervatie;
• ontwikkeling van eenzijdige of bilaterale stilzitten;
• frequente epileptische aanvallen.

Deze symptomen gaan vaak gepaard met een aantal minder specifieke manifestaties die verband houden met een algemenere symptomatologie:

• langdurige hoofdpijn;
• koorts;
• slechte eetlust;
• vermoeidheid;
• pijn in de gewrichten;
• een significante gewichtsvermindering.

Als de patiënt nog steeds een spasticiteit vertoont, meldt het dat de interactie tussen de hersenen en ledematen aanwezig is en mogelijk een herstel.

Wanneer de linker hemisfeer is beschadigd, heeft de patiënt een kenmerkend probleem met de normale werking van dergelijke functies:

• bewerkingen met de reeks;
• lineaire weergave;
• kosten;
• analyse;
• spraak;
• logica.

Wanneer de functionaliteit van de rechterkant van de hersenen wordt aangetast, treden de volgende fouten op bij de patiënt:

• desoriëntatie in de ruimte;
• driedimensionale perceptie;
• verbeelding;
• perceptie van kleur.

Het kind met de ontwikkeling van hersenverlamming overwint verschillende symptomen die actiever zijn wanneer het kind begint te lopen. In een vroeg stadium van de manifestatie van de ziekte worden dergelijke tekens gevormd:

• asymmetrische ledemaatbewegingen;
• gedwongen positie van handen;
• het is moeilijk voor het kind om op zijn voeten te rusten;
• met een horizontale positie op de buik, wordt het aangedane bovenste lidmaat slecht uitgerekt en wordt spierzwakte opgemerkt;
• overtrad de fijne motoriek in de hand;
• verkeerde houding;
• geleidelijk gevormde scoliose.

Kind met hersenverlamming

diagnostiek

Voor een tijdige diagnose van de ziekte, worden artsen geadviseerd om regelmatig een onderzoek in te stellen en hun eigen gezondheid te controleren. Als je zelfs de zwak genoemde manifestaties identificeert, moet je je wenden tot een neuroloog.

Met een objectief onderzoek evalueert de arts de verzwakking van de spierkracht, gemeten aan de hand van een 6-puntensysteem:

• 0 punten - volledige afwezigheid van motorische activiteit;
• 1 punt - lichte spiersamentrekkingen met licht merkbare verstoring;
• 2 punten - volledige beweging met ondersteuning;
• 3 punten - het totale volume beweging van de actieve ledemaat;
• 4 punten - een eenvoudige vermindering van de statische spierkracht;
• 5 punten - volledig behoud van ledematenactiviteit.

Om de juiste diagnose te stellen, wordt de patiënt onderworpen aan een algemeen klinisch onderzoek. Na het afleggen van de tests zijn instrumentale onderzoeken vereist. Om de diagnose 'centrale hemiparese' vast te stellen, moet je de hersenen verkennen met dergelijke methoden:

• CT of MRI;
• Dopplerografie van cerebrale vaten;
• elektro.

Op het moment van de diagnose van de dokter nodig om de oorzaak van de ziekte snel te bepalen omdat dit de verdere behandeling van de ziekte beïnvloedt.

behandeling

Behandeling van hemiparese wordt voorgeschreven door een arts na het bepalen van de bron van de ziekte.

Elke patiënt wordt gekozen voor een individueel therapieschema, dat bestaat uit het gebruik van medicijnen en het uitvoeren van activiteiten om de spierspanning te verbeteren. In dit opzicht is de behandeling in dergelijke methoden:

• medicijnen innemen;
• gymnastiek uit te oefenen;
• water lichamelijke opvoeding;
• Scandinavisch lopen;

Scandinavisch lopen

• therapeutische modder en massage;
• reflexologie.

Als de pathologie in de kindertijd werd ontdekt, kan de patiënt volledig herstellen als alle aanbevelingen van de arts zijn opgevolgd.

Fysiotherapie neemt een speciale plaats in bij hemiparese. Behandeling van de patiënt omvat dergelijke procedures:

• zwemmen;
• gematigde massage;
• oefeningen op fitball;
• verharding;
• dousing;
• Charcot's douche.

Bij het optreden van complicaties en ernstige stadia van de ziekte, werden de patiënten toegediend drugs uit de groep van spierverslappers, vaak ze worden gebruikt in ICP.

Na ontslag uit het ziekenhuis moet de patiënt doorgaan met het uitvoeren van de procedures, met name de massages.

.

Ze helpen perfect om de spasmed spieren te ontspannen, verbeteren de doorbloeding en metabolisme op de beschadigde helft van het lichaam.

.

Het wordt aanbevolen om ontspannende massagetechnieken te gebruiken met strijk wrijf- en kneedbewegingen.

complicaties

Als u niet op tijd begint om therapeutische procedures uit te voeren, kan de patiënt volledige verlamming ontwikkelen, wat tot onomkeerbare invaliditeit zal leiden. Met de juiste en tijdige behandeling nemen de kansen van de patiënt op een volledig herstel met het terugkeren van verloren motorische functies toe.

Ziekten met soortgelijke symptomen:

Reumatische polymyalgie (gelijktijdige symptomen: 5 van 20)

Reumatische polymyalgie is een ontstekingsziekte die zich manifesteert als pijn in de spieren van de schouder en bekkengordel, die vaak gepaard kan gaan met koorts en aanzienlijk gewichtsverlies. De exacte etiologie van de pathologie is nog onbekend. Aan het algemene klinische beeld kunnen symptomen van temporale artritis worden toegevoegd. De meest getroffen personen zijn van 50 tot 75 jaar oud. Vrouwen lijden veel vaker aan deze aandoening dan mannen.

... Virale encefalitis (samenvallende symptomen: 5 van de 20)

Virale encefalitis is een ontstekingsproces van de hersenen, dat gepaard gaat met schade aan de membranen van het ruggenmerg en het perifere zenuwstelsel.

De ziekte wordt veroorzaakt door de penetratie van virale micro-organismen in dit gebied.

... Hepatische encefalopathie (gelijktijdige symptomen: 4 van 20)

Leverencefalopathie is een ziekte die wordt gekenmerkt door een pathologisch proces dat optreedt in de lever en dat het centrale zenuwstelsel beïnvloedt. Het resultaat van een dergelijke ziekte is neuropsychiatrische aandoeningen.

Voor deze aandoening zijn persoonlijkheidsveranderingen, depressie en intellectuele stoornissen kenmerkend. Omgaan met lever encefalopathie alleen zal niet werken, je kunt niet doen zonder medische tussenkomst.

... Brucellose (samenvallende symptomen: 4 van de 20)

Een zoönotische infectieziekte, waarvan de schade hoofdzakelijk bestaat uit cardiovasculaire, musculoskeletale, seksuele en zenuwstelsels van een persoon, wordt brucellose genoemd. Micro-organismen van deze ziekte werden ontdekt in het verre 1886, en de ontdekker van de ziekte is de Engelse wetenschapper Bruce Brucellosis.

... lordose (gelijktijdige symptomen: 4 van 20)

.

Lordosis verwijst naar de kromming van de cervicale en lumbale wervelkolom, waarin de convexiteit naar voren is gericht. Deze anatomische functie kan een fysiologisch en pathologisch karakter hebben.

.

Fysiologische lordose is een natuurlijk fenomeen dat zorgt voor het volledige werk van het geheel het bewegingsapparaat, pathologisch vertegenwoordigt een ernstig gevaar voor de gezondheid en vereist verplichte behandeling.

...

• VKontakte

bron: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/2333-gemiparez-simptomy

Congenitale en verworven hemiparese

Een neurologisch symptoom geassocieerd met schade aan de motorische route van pulsvoortplanting naar de ledematen aan de ene kant en gemanifesteerd door een afname in kracht in de spieren, wordt rechtszijdige of linkszijdige hemiparese genoemd.

Classificatie van hemiparese

Het niveau van schade aan het geleidende pad stelt ons in staat onderscheid te maken tussen de volgende soorten parese:

• centraal;
• randapparatuur;
• gemengde;
• psychogene.

Mate van ernst is mild, gematigd, diep. Perifere parese wordt traag en centraal - spastisch genoemd. Ze verschillen significant van elkaar in het klinische beeld.

Oorzaken van de ziekte

Deze aandoening kan optreden bij kinderen en volwassenen. Hemiparese bij kinderen is vaak een aangeboren ziekte.

De reden - aangeboren afwijking van de hersenen, cysten, hematomen, ischemische schade bij prematuren.

Daarom wordt hemiparese bij kinderen beschouwd in de structuur van infantiele hersenverlamming.

Bij volwassenen ontwikkelt zich pathologie als gevolg van:

De aandoening kan zich acuut of geleidelijk ontwikkelen.

Klinische manifestaties

In de eerste drie maanden van het leven zijn de tekenen van een aangeboren ziekte bijna onzichtbaar. Een levendig beeld van hemiparese ontwikkelt zich tegen de tijd van onafhankelijk wandelen. Tot nu toe kunt u lichte bewegingsstoornissen opmerken:

• aan de paretische kant zijn mobiliteit en actieve bewegingen beperkt;
• de positie van de hand wordt geforceerd - de hand wordt in de nok geklemd, de onderarm wordt naar binnen gekeerd;
• als je het kind rechtop houdt, kan het niet op de voet staan;
• liggend op zijn buik strekt zijn hand niet uit op de paretische kant naar voren, slecht rustend daarop.

Naarmate de leeftijd vordert, wordt de verkeerde positie van de hand vastgesteld, het pterygoïde uitsteeksel van de scapula ontwikkelt zich, de schouder wordt ingekort. Er zijn voorwaarden voor de ontwikkeling van scoliose.

Vaak gaat hemiparese gepaard met epilepsie, mentale retardatie, spraakstoornissen. De mate van vertraging in de ontwikkeling van intelligentie hangt af van het getroffen halfrond.

Linkside-side hemiparese bij kinderen wordt veroorzaakt door schade aan de rechter hemisfeer van de hersenen. Ze lijden aan leren, geheugen, spraak, gedrag wordt ontoereikend.

Epilepsie ontwikkelt zich vaker in de pathologie van het linker hemisfeer.

Linkside-zijdige hemiparese bij volwassenen ontwikkelt zich zelden. De meest voorkomende oorzaak is een schending van de bloedstroom in de hersenen of het hoofdtrauma. Motorische stoornissen worden binnen 2-4 weken gevormd en nemen geleidelijk toe. Bij onvoldoende behandeling kan parese naar pleygia gaan.

Algemene symptomen van de aanwezigheid van de ziekte zijn als volgt:

• chronische pijn in het hoofd, matige intensiteit;
• zwakte, slechte gezondheid, verminderde efficiëntie;
• pijn in spieren en gewrichten;
• verminderde eetlust, lichaamsgewicht;
• periodieke temperatuurstijging.

Rechtszijdige hemiparese na een beroerte gaat gepaard met neurologische symptomen:

• Spraakaandoeningen zijn meer kenmerkend voor bloeding in de linker hemisfeer;
• epileptische aanvallen;
• verminderde waarneming, denkvermogen en leervermogen;
• emotionele en persoonlijkheidsstoornissen;
• onmogelijkheid van doelgerichte acties.

Diagnose van hemiparese

Voor de behandeling is een grondige diagnose van de oorzaken van links- of rechtszijdige hemiparese noodzakelijk. In het geval van ziekte bij een kind hangt de effectiviteit van de behandeling direct af van het moment waarop deze wordt toegediend. De diagnose bij pasgeborenen wordt uitgevoerd in aanwezigheid van risicofactoren:

• een klein aantal punten op de Apgar-schaal bij de geboorte;
• veranderingen in de placenta;
• ernstige gestosis, dreigende zwangerschapsafbreking;
• infectie van het urogenitale gebied bij zwangere vrouwen;
• chronische hypoxie;
• verstikking bij de geboorte.

Dergelijke kinderen worden regelmatig onderzocht door een neuroloog. Voor de tijdige correctie van neurologische aandoeningen is dynamische monitoring van de hersenen met echografie noodzakelijk.

Voor volwassenen begint de diagnose met het verzamelen van anamnese, laboratoriumdiagnose van bloedindicatoren (biochemische analyse, glucose, coagulatie), CT of MRI van de hersenen, EEG. Bij onderzoek worden reflexen bepaald, spierkracht, die wordt beoordeeld in punten:

• 0 - gebrek aan beweging, verlamming;
• 1 - licht merkbare spiercontractie, er is geen beweging in de gewrichten;
• 2 - het bewegingsvolume in het gewricht wordt verminderd, het vindt plaats zonder de zwaartekracht in het vlak te overwinnen;
• 3 - het volume van bewegingen wordt verminderd, het ledemaat kan bewegen, de zwaartekracht en wrijving overwinnen, het kan van het tafeloppervlak worden getild;
• 4 - lichte afname in spierkracht en opgeslagen bewegingsvolume;
• 5 - er is geen verandering in de kracht van spieren en bewegingen.

Indicatieve test Barre, wanneer er geen duidelijke tekenen van een parese zijn. De patiënt wordt aangeboden om de ledemaat gedurende 20 seconden op gewicht te houden. Als er sprake is van spierschade, zal deze geleidelijk afnemen.

behandeling

Voor het kind wordt een individueel revalidatieprogramma voorbereid, dat met de leeftijd wordt aangepast. Behandeling van hemiparese bij kinderen wordt uitgevoerd door een neuroloog, orthopedist, logopedist, psycholoog, arts LFK.

Conservatieve therapie is een inleiding tot de spasmed spieren van Botox of Disport. Om vervorming van de positie van het ledemaat te voorkomen, worden verschillende orthopedische heipalen aangebracht met fixatie door gips, lunet, verbanden.

Om epilepsie te behandelen, schrijft u carbamazepine voor, waarbij de dosering geleidelijk wordt verhoogd.

Operatieve behandeling van hemiparese wordt uitgevoerd om motorische stoornissen bij kinderen met pathologische misvormingen van de onderste ledematen te corrigeren. Ze brengen een zachte kruising van de pezen door.

Behandeling van linkszijdige hemiparese na een beroerte is complex.

1. Om spierspasmen en de daardoor veroorzaakte pijn te verminderen, worden spierverslappers voorgeschreven: Miodocalm, Baclofen.
2. Geneesmiddelen voor activering van de cerebrale circulatie: Cerebrolysin, Cavinton.
3. Anticonvulsiva: Carbamazepine, Valproaat.
4. Behandeling met fysiotherapie: elektroforese, magneettherapie, diadynamische stroming.
5. Massage.
6. Oefentherapie.

Ook worden lessen gegeven met een psycholoog en logopedist om de cognitieve functies, spraak te herstellen. Hoe je gymnastiek met hemiparese kunt uitvoeren, kun je zien in de video:

(Gemiddelde beoordeling:, 0van 5)
Bezig met laden ...

bron: http://GolMozg.ru/diagnostika/gemiparez.html