Myoma van de baarmoeder - wat is het? Symptomen en behandeling

Myoma van de baarmoeder is een gynaecologische aandoening, die wordt gekenmerkt door het verschijnen van goedaardige neoplasmata in de baarmoederspierlaag.

De grootte van fibromen kan verschillen: van klein, met een erwt tot groot, wanneer de baarmoedermycel een gewicht van 3 kg bereikt en overeenkomt met het volume van de volledige zwangerschap. En het kan één neoplasma zijn of verschillende tumoren, klein in omvang, de zogenaamde meervoudige vleesbomen.

Door de frequentie van voorkomen blijft deze ziekte een leidende positie innemen onder alle gynaecologische pathologieën. Volgens statistische gegevens worden vergelijkbare tumoren tijdens het leven aangetroffen bij meer dan 28% van de vrouwen. Onder vrouwen overheersen vrouwen boven de 30 jaar.

In dit artikel zullen we bekijken wat baarmoederhormoon is, welke tekenen aan deze ziekte voorafgaan en welke symptomen aandacht moeten krijgen als de myoma zich al heeft gevormd. Negeer de behandelmethoden van baarmoederfibromen niet, inclusief vertellen over behandeling zonder operatie. Recensies van vrouwen met dit probleem kunnen in de commentaren worden gelezen.

redenen

Waarom myoma ontwikkelen, en wat is het? Myoma van de baarmoeder is een goedaardige tumor die ontstaat uit het spierweefsel van de baarmoeder. In de geneeskunde wordt deze ziekte ook fibromyoma, leiomyoma genoemd.

Als een goedaardige tumor van myomaheeft een aantal karakteristieke kenmerken:

• is de meest voorkomende tumor bij vrouwen van 35-55 jaar oud;
• is in staat tot regressie (afname in grootte) en zelfs volledig verdwijnen in de postmenopauzale periode;
• kan lang zijn grootte opslaan en niet groeien, of zeer snel groeien;
• kan zich op geen enkele manier manifesteren en een toevallige bevinding zijn bij echoscopisch onderzoek, of gepaard gaan met bepaalde symptomen.

De belangrijkste oorzaak van myoma-ontwikkeling is spontane verdeling van baarmoedercellen, dit kan voorkomenals gevolg van enkele veranderingen in het lichaam van een vrouw:

• frequente ontstekingsprocessen,
• abortussen
• operaties aan de baarmoeder,
• gebruik van het spiraaltje,
• onjuiste inname van hormonale geneesmiddelen,
• andere factoren.

Met andere woorden, bijna alle afwijkingen gerelateerd aan de voortplantingsorganen kunnen leiden tot de daaropvolgende ontwikkeling van de tumor. Soms zijn de oorzaken van myoma-ontwikkeling niet duidelijk, maar toch moet de ziekte worden behandeld, anders kunnen nodale formaties in omvang toenemen en een aantal symptomen veroorzaken.

classificatie

Er zijn verschillende soorten van deze tumor afhankelijk van het type weefsel waaruit het voorkomt:

1. muurschildering. Het is de meest voorkomende vorm van myoma. Het komt uit de middelste spierlaag. Bij dit type ziekte betekent de toename van de grootte van de vleesbomen ook een toename van de omvang van de baarmoeder zelf. Het wordt uitgedrukt door de volgende tekenen: het optreden van pijn, het verschijnen van een gevoel van zwaarte en druk in het bekkengebied, vaak is er een schending van de menstruatiecyclus.
2. subserous. Bij dit type ziekte ontwikkelt de tumor zich in de buitenste spierlaag. Het is eigenlijk buiten de baarmoeder, buiten, maar het ontspruit in de bekkenholte. Bij dit type ziekte is de menstruatiecyclus niet verstoord, maar bij een voldoende grote tumorgrootte kan een vrouw enig ongemak en onaangename gewaarwordingen ervaren.
3. Submucus of submucosa. Dit is een van de minst voorkomende uteriene myomen. Zo'n neoplasma ontwikkelt zich onder het dunne slijmvlies van de binnenste laag van de baarmoederwand. Dat is de reden waarom submukeuze myoma de meest uitgesproken klinische symptomen geeft. In dit geval kunnen de myomatische knooppunten een vrij lang been hebben, waardoor ze kunnen afdalen in de baarmoederhals en zelfs in de vaginale holte. In dergelijke situaties spreken clinici van een "ontluikend" tumorknooppunt.

Afhankelijk van de grootte van de myomatous knooppunten,die worden vergeleken met de timing van de zwangerschap, worden toegewezen:

• myoma klein (5-6 weken),
• medium (7-11 weken),
• grote maten (meer dan 12 weken).

De knopen van myoma kunnen in groepen worden gerangschikt of als één geheel worden samengebracht. Hun grootte varieert afhankelijk van de ernst van myoma, variërend van een paar millimeter tot tientallen centimeters. Knopen bevinden zich in 95% van de gevallen direct in het lichaam van de baarmoeder, minder vaak - in het gebied waar de ligamenteuze inrichting van het orgaan of in de baarmoederhals van de baarmoeder.

Eerste tekenen

In het geval van baarmoederfibromen zijn de tekenen van de ziekte als volgt:

• pijnlijke, overvloedige en langdurige menstruatie;
• de afgifte van grote bloedstolsels tijdens de menstruatie;
• acyclisch intermenstrueel bloeden en ontslag met een mengsel van bloed;
• periodieke pijn;
• drukken en trekken van sensaties in de bodem van een maag, en ook een constant gewicht.

Hoe groter de myoma en de uitgestrektheid van zijn verspreiding, des te intenser zijn manifestaties zullen zijn.

Symptomen van baarmoederfibromen

Vaak is hysteromyoma een toevallige bevinding tijdens het profylactische onderzoek van een gynaecoloog. Veel vrouwen met baarmoedermyoma klagen niet of hechten geen belang aan de tekenen van de ziekte.

In die gevallen, wanneer de uterus myoma zich manifesteert, kunnen de symptomen zijn:

1. Zeer overvloedig maandelijks (u moet binnen 1 uur meer dan 3 pads veranderen);
2. Buitengewoon lange maandelijkse (meer dan 7 dagen);
3. Scherpe verandering in de aard van de menstruatie. Als bijvoorbeeld al onregelmatig maandelijks nog onvoorspelbaarder is geworden;
4. Onregelmatige, karige, spotten spotten van de vagina in de periode tussen de menstruatie;
5. Langdurig, trekkende pijnen in de onderbuik;
6. Pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
7. Een toename in de omtrek van de buik, zonder een significante toename van het lichaamsgewicht;
8. Sensatie van druk in de onderbuik.

Bij grote maten baarmoederfibromen zal het syndroom van compressie van naburige organen samengaan. In dit geval frequent urineren of chronische obstipatie. In de aanwezigheid van submukeuze fibromen, ontwikkelen zich moeilijkheden met conceptie en zwangerschap.

Opkomende symptomen zijn niet altijd fibromen, een vergelijkbare kliniek wordt waargenomen bij andere gynaecologische aandoeningen, namelijk met genitale kankers, endometriose, enz. Om de ziekte nauwkeurig vast te stellen, hebt u een tijdig onderzoek van een specialist nodig.

Myoma van de baarmoeder: foto

Hoe ziet de baarmoederhuid er uit, een foto van goedaardige neoplasmata wordt hieronder weergegeven.

diagnostiek

Het is vrij eenvoudig om myoma van de baarmoeder te diagnosticeren. Zelfs bij het eerste gynaecologische onderzoek kan een arts met een betrouwbaarheid van 90 tot 100% een diagnose stellen. Bij het palperen van een vergrote baarmoeder met een of meer dichte knopen wordt bepaald. De mobiliteit is niet beperkt.

Aanvullende onderzoeksmethoden zijn onder meer:

1. Echografie van de bekkenorganen. Het wordt uitgevoerd met behulp van een vaginale sensor. Om de visualisatie te verbeteren, wordt de studie uitgevoerd met een gevulde blaas. Deze methode is zeer informatief, zodat u de exacte grootte en vorm van de tumor kunt bepalen;
2. hysteroscopy. Deze methode is informatief voor herkenning door myomen, waarvan de groei de holte vervormt. Tijdens deze procedure neemt de gynaecoloog een biopsie (stuk weefsel) van de baarmoederholte voor verdere analyse;
3. laparoscopie. Deze methode wordt alleen gebruikt in die gevallen waarin een specialist geen onderscheid kan maken tussen baarmoederfibromen en een ovariumtumor.

Diagnostisch schrapen van de baarmoederholte is geïndiceerd voor alle gedetecteerde baarmoederfibromen om de pathologie van het endometrium vast te stellen en baarmoederkanker uit te sluiten.

Baarmoeder fibroïden: behandeling zonder operatie, beoordelingen

In het geval van detectie van baarmoeder fibromen is de behandeling afhankelijk van vele factoren: de aanwezigheid of afwezigheid van symptomen, de leeftijd van de patiënt, bijkomende ziekten, de grootte van het onderwijs. Als de grootte van de tumor niet groot is, zijn de symptomen afwezig of storen ze slechts in geringe mate, dan kan de arts medicijnen voor baarmoederfibroïden voorschrijven, dat wil zeggen, zonder operatie, evenals periodiek onderzoek. Dit zal helpen om de groei van de tumor en het beloop van de ziekte te volgen.

Conservatieve therapieis de benoeming van speciale medicijnen. Gebruik medicijnen van verschillende groepen:

• gestagens (norkolut, dyufaston, premolute), gedurende 4-6 maanden;
• derivaten van androgenen (danazol, gestrinon) door een kuur gedurende 6-8 maanden;
• gonadotropine releasing hormone agonists (buserilin, zoladex) gedurende 3-6 maanden;
• orale hormonale anticonceptiva (Yarina, Zhanin, Regulon);
• intra-uteriene spiraal Mirena (bevat gestagen - levonorgestrel) gedurende 5 jaar.

Basisrichtlijnenconservatieve behandeling van baarmoederfibromen zijn als volgt:

• sanitaire voorzieningen voor seksuele infecties;
• stimulatie, activering van immuniteit met fytotherapie en andere geneesmiddelen;
• correctie van voeding, voedselinname;
• normalisatie van het metabolisme;
• normalisatie van de psycho-democratische staat;
• behandeling van bloedarmoede, normalisatie van de menstruatiecyclus, eliminatie van bloeding.

Ook omvat de behandeling van fibromen zonder chirurgie een speciaal dieet, bepaalde immunomodulerende medicijnen, fytotherapie, preparaten voor homeopathische geneeskunde, speciale fysiotherapeutische procedures.

Chirurgische interventie

Bij het bepalen van de aard van chirurgische interventie en de reikwijdte ervan, wordt rekening gehouden met de leeftijd van de patiënt, de toestand van algemene en reproductieve gezondheid, de mate van verondersteld risico. Afhankelijk van de verkregen objectieve gegevens kan chirurgische ingreep conservatief zijn, met behoud van de baarmoeder, of radicaal, met volledige verwijdering van de baarmoeder. Met betrekking tot jonge, nulliparauze vrouwen met baarmoederhormoon, wordt de tactiek van conservatieve chirurgische behandeling zo veel mogelijk gekozen om de voortplantingsfunctie te behouden.

Er zijnindicaties voor chirurgische behandeling van de ziekte:

• maten voor tumorchirurgie meer dan 12 weken zwangerschap;
• submucosale myoma, waarbij de knopen groeien in de richting van de interne keel van de baarmoeder;
• snelle groei van de tumor ondanks aanhoudende conservatieve behandeling;
• aanwezigheid van andere ziekten van de vrouwelijke seksuele sfeer;
• menorragie en metrorrhagia (acyclisch uterien bloeden), leidend tot bloedarmoede;
• miskraam en onvruchtbaarheid.

Hoe te behandelen? Op basis van het type, de grootte en de locatie van de tumor, beslist de arts over de operatie om de myoma te verwijderen:

1. laparoscopie- gedragen door kleine gaatjes op de buik;
2. hysteroscopy- door de vagina met een speciaal hulpmiddel werken met de baarmoeder;
3. Spouwbewerking- Een incisie in de onderbuik opent de toegang tot de myoma (een uiterst zeldzame operatie);
4. hysterectomie- Volledige verwijdering van de baarmoeder, wordt gegeven aan patiënten zonder enige hoop op het stoppen van de groei van vleesbomen met behulp van zachte operaties.

Laparoscopie en hysteroscopie zijn de meest populaire operaties omdat ze een aantal voordelen hebben: bijna volledige afwezigheid sporen van chirurgie, het behoud van het vermogen van vrouwen in de toekomst om een ​​kind te baren, een zeer snel herstel na een operatie.

Embolisatie van baarmoederslagaders

Een moderne methode voor het behandelen van baarmoederhomo, waarvan het principe is om de bloedstroom door de baarmoederslagaders te stoppen en de vervanging van myoma-knopen door een bindweefsel.

De methode bestaat uit het geleiden van een katheter door de dijbeenslagader naar de baarmoederader en het blokkeren van de bloedstroom daarin met behulp van een embolisatiemateriaal. De procedure wordt uitgevoerd in röntgenfoto-chirurgie, verwijst naar minimaal invasieve ingrepen en vereist geen anesthesie. In de regel is ziekenhuisopname noodzakelijk voor één dag.

Sommige artsen beweren dat na een dergelijke operatie een vrouw zwanger kan worden en een gezond kind kan verdragen, anderen denken dat dat het problematisch kan zijn, alles is heel individueel en hangt af van het type myoma, de grootte, de succesvolle werking.

Folk remedies

Heel veel vrouwen zijn op zoek naar effectieve folk remedies voor de behandeling van baarmoeder fibromen. Praktisch alle behandelingsmethoden thuis zijn beperkt tot de introductie van tampons en douchen met kruidengeneesmiddelen.

Er is echter geen effectieve folk remedie om de diepe interne oorzaken van vleesbomen te veranderen. In ieder geval moet u, voordat u een van de meest populaire methoden voor het behandelen van myomen gaat uitproberen, dit aan uw arts vertellen en deze methode bespreken.

het voorkomen

Er zijn geen speciale maatregelen voor het voorkomen van baarmoederfibromen. Echter, met vermoedens van baarmoederfibromen is het belangrijkste ding om tijdig diagnostiek en tijdige behandeling uit te voeren. Zo is de enige preventie periodieke onderzoeken bij de gynaecoloog, minstens 1-2 keer per jaar

vooruitzicht

Met de tijdige detectie en juiste behandeling van baarmoederfibromen is een verdere prognose gunstig. Na orgaanspaaroperaties bij vrouwen in de reproductieve periode is het waarschijnlijk dat de zwangerschap begint.

De snelle groei van baarmoederfibromen kan echter een radicale operatie vereisen, met uitzondering van de vruchtbare functie, zelfs bij jonge vrouwen. Soms kan zelfs een kleine baarmoedermyoma onvruchtbaarheid veroorzaken.

Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.

Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.

Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.

Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.