Spondylartrose van de lumbosacrale wervelkolom: symptomen en behandeling

Spondylartrose van de lumbosacrale wervelkolom: symptomen en behandeling

In de geneeskunde wordt artrose beschouwd als een ziekte die het menselijk lichaam plaagt als een natuurlijke ouder metgezel.

Degeneratieve veranderingen in gewrichtskraakbeen en botweefsel treden om zoveel redenen op Spondylartrose van de lumbosacrale wervelkolom wordt beschouwd als een veelvoorkomende ziekte ARI.

De ziekte beïnvloedt de facetgewrichten, gevormd door articulaire processen op de wervels. Het artikel gaat in op het meest voorkomende type spondyloarthrosis, de oorzaken, diagnose, symptomen en behandeling met klassieke en folkmethoden.

Anatomie van wervelgewrichten

Het lendegebied bestaat uit de 5 grootste en sterkste wervels in de gehele wervelkolom.

De dagelijkse verticale belasting van de helft van het menselijk lichaam maakte de wervels dikwandig, squat, met krachtige gewrichts- en transversale processen.

Elke wervel is voorzien van twee paar processen op de boog. Bovenste en onderste "facetten" (dr. de naam van deze benige uitgroeisels) vormen de facetgewrichten.

Het oppervlak van de gewrichten is bedekt met hyalien kraakbeen.

Hyaline is minder duurzaam dan het vezelachtige kraakbeenweefsel van de vezelige ringen van de tussenwervelschijven, maar wordt sneller hersteld.

Overvloedige "smering" in de vorm van gewrichtsvloeistof verbetert het gezamenlijk schuiven van de gewrichtslagmatige processen binnen de capsule die de verbinding omhult.

Het buigen van de lumbale lordose herverdeelt de verticale druk op de facetgewrichten (vooral bij het naar achteren buigen). Dat is de reden waarom de gewrichtsprocessen in de onderrug en de verbinding met het heiligbeen kort en krachtig zijn, met brede putten.

Tussen gewrichten van gewrichten en wervellichamen zijn er gaten gevormd door boogvormige incisies op de benen van de processen. Door deze natuurlijke passages worden spinale zenuwen en bloedvaten naar het ruggenmerg gebracht.

Elk segment van het ruggenmerg is verbonden via de zenuw met een specifiek deel van het lichaam. De zenuwen van de lumbale wervelkolom verbinden de organen van het spijsverteringskanaal en het urogenitaal stelsel, de spieren van de onderste ledematen, met het ruggenmerg.

Het sacrale gedeelte van de wervelkolom bestaat uit 5 ingegroeide wervels. De piramidale structuur is stevig verbonden met de bekkenbotten in een enkele riem.

Het oppervlak van de gewrichtskuilen is verhoogd in vergelijking met andere in de bovenliggende gewrichten. De tussenwervelschijf van de L5-S1-verbinding heeft een wigvorm.
naar de inhoud ↑

oorzaken van

De ziekte is een natuurlijke metgezel van een ander afbraakproces - chondrose (of osteochondrose) van tussenwervelschijven.

De afname van de hoogte van de basis wervel "schokdempers" brengt een aanzienlijk deel van de verticale belasting over op het minder duurzame hyaliene kraakbeen van de facetgewrichten.

Ter informatie: in een normale tussenwervelschijf wordt de belasting verdeeld in een verhouding van 80-85% per schijf en 15-20% per gewricht. De ontwikkeling van osteochondrose tot de derde graad (het verschijnen van uitsteeksels en hernia's) draagt ​​tot 70% van de verticale belasting van de gewrichten.

Het collapsing collageen dat geen tijd heeft om te herstellen, wordt uitgedund tot het botweefsel. Primaire stoornissen van de integriteit van hyaline kraakbeen veroorzaken een beschermende reactie: de vorming van een extra synoviaal vocht.

Geïrriteerd door veelvuldig contact, beginnen de buitenste botlagen een overmatig dicht weefsel te produceren, wat zich uit in het verschijnen van osteophyten (puntvormige uitgroeiingen). Als gevolg van onregelmatige groei van het hoofd, worden de gewrichtsprocessen peervormig.

Met beperkte beweeglijkheid van het gewricht kunnen de weefsels van naburige processen samen groeien tot een enkele monoliet.

symptomen

Laesies van de facetgewrichten hebben een uitgesproken symptomatologie: de zenuwuiteinden in de gewrichtscapsules worden gesignaleerd met acute pijn over de schade aan de hyaliene coating en het botweefsel. Het pijnsignaal kan niet-gelokaliseerd zijn, verspreid naar aangrenzende wervels.

Scherpe pijn veroorzaakt door spondylartrose werd in de geneeskunde 'facetsyndroom' genoemd. Onder deze naam worden andere tekenen van gewrichtsschade gecombineerd: subluxaties, synovitis (ontsteking van de periarticulaire zak met een toename van synoviale vloeistof).

Het verminderen van de hoogte van de gewrichten veroorzaakt een ander, nog ernstiger syndroom - radicaal. Doorgeven aan het ruggenmerg, de spinale zenuwen zijn verdeeld rond het wervellichaam in de bovenste en onderste wortels.

De nabijgelegen bloedvaten zijn ook geknepen en krampachtig.

Gedeeltelijk geblokkeerde bloedcirculatie is niet in staat om volledige voeding te verschaffen met zuurstof en substanties die nodig zijn om het hyaliene weefsel van de tussenwervelschijf en periarticulaire capsules aan te vullen.

De pijnlijke sensaties die gepaard gaan met de blokkering van de spinale wortels, verschillen van de acute pijn van het facetsyndroom, met minder intensiteit.

Stomme "lumbalgische" pijn in de wervelkolom wordt aangevuld door gevoelens van een andere aard: "kippenvel" tintelingen en tijdelijke gevoelloosheid in het spierstelsel, geassocieerd met een bepaald segment van het ruggenmerg door het bovenleer wortels van de zenuw.

Het blokkeren van de onderste wortels veroorzaakt zwakte en vertraging van de reactie op irritatie, waarbij de toename van de blokkade uitgroeit tot verlamming van het spierstelsel.

Dezelfde situatie met betrekking tot de communicatie met de inwendige organen van de buikstreek en het bekken komt tot uitdrukking in spasmen en pijn, verstoring van het functioneren.

De toename en asymmetrie van zich ontwikkelende buildups op de gewrichten kan leiden tot verplaatsing van de wervels (spondylolisthesis).

Het resultaat van deze blokkade zijn disfunctie en verlamming van de bekkenorganen en beenspieren.

Aangezien spondyloarthrosis gepaard gaat met osteochondrose, vermengen symptomatische pijnen zich vaak en lijken het tekenen van meer uitgebreide laesies te zijn. Maar de pijnlijke gewaarwordingen in de gewrichten zijn acuter en gelokaliseerd.
naar de inhoud ↑

diagnostiek

Pijnlijke sensaties bij aanraking geven de exacte locatie aan, en zorgvuldiger palpatie toont de grootte van de laesie. Maar meer accurate informatie wordt geleverd door de visualisatie van de gewrichten en de wervelkolom, die kan worden verkregen met behulp van radiografie, computertomografie en MRI.

Röntgenfoto's geven een accuraat beeld van de veranderingen in botweefsel van gewrichtsprocessen: een toename van de hoofden, een toename van osteophyten. Computertomografie geeft hetzelfde resultaat, maar meer gedetailleerd en kwalitatief. Met CT-imaging kunt u een driedimensionaal beeld van de wijzigingen bekijken.

Magnetische resonantie beeldvorming laat het best de toestand van de periarticulaire capsule zien, hyalien kraakbeen op de hoofden van de aanhangsels en andere zachte weefsels rondom de gewrichten.
naar de inhoud ↑

behandeling

Artsen-orthopedisten adviseren de eerste stadia van osteochondrose en spondyloarthrosis, gecombineerd in de tijd, op een alomvattende manier behandeld. Conservatieve behandelingsmethoden omvatten het gebruik van medicijnen, fysiotherapie en fysiotherapie.

Voor de behandeling van afbrekende kraakbeenweefsels worden "actieve kraakbeenbeschermingsmiddelen" gebruikt.

Ze omvatten activatoren van de reproductie van cellen die collageen bevatten en versnellers van natuurlijke synthese van hyaluronzuur. Deze stof behoudt water in de collageenvezels op moleculair niveau.

Het gebruik van chondroprotectors vertraagt ​​de "veroudering" van de kraakbeenvezels en verhoogt de groei van de weefsels van de periarticulaire capsule.

Het pijnsyndroom, dat de ziekte van de rug vergezelt, wordt verwijderd met behulp van twee soorten medicijnen:

• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Heb een complex effect: verminder het ontstekingsproces in door compressie vervormde weefsels (membranen van zenuwwortels, bloedvaten), verlicht wallen, verminder pijnlijke gevoelens;
• analgetica. Gebruikt in meer ernstige gevallen (normale "lumbago" dwz "lumbago"). Intramusculaire injecties rond de lokalisatie van pijn "schakelen" alle gewaarwordingen volledig uit voor de duur van de blokkade.

Om de effectiviteit van niet-steroïde medicijnen te verbeteren, worden medicijnen met een ontspannend effect aanbevolen - spierverslappers.

Door de werking van deze medicijnen ontspannen de krampachtige diepe spieren, die de transversale processen van de wervels verbinden, waardoor de geblokkeerde zenuwwortels vrijkomen.

Fysiotherapie is gericht op het stoppen van pijn en het ontspannen van de spieren.

Elektroforese helpt geneesmiddelen om beter door te dringen in gebieden die worden beïnvloed door spondylartrose.

Therapeutische oefening in de behandeling van spondylartrose is gericht op het vergroten van de elasticiteit van de tussenwervelschijven en -gewrichten.

Ontwikkeld door rekoefeningen, vezelringen en hyaliene platen (oppervlaktebekledingen van de wervels en gewrichten) zijn beter hersteld.

Verbetert de bloedcirculatie van de gewrichten en de weefsels in de buurt van de wervels (spieren en gewrichtsbanden).

toont de juiste oefeningen voor acute pijn in de lumbosacrale afdeling:

Een orthopedisch arts kan voorschrijven dat hij een corset draagt ​​dat het lumbale gebied ondersteunt gedurende de periode van actieve behandeling. Het ontwerp neemt een deel van de belasting op zich en vermindert de mobiliteit van de aangedane wervels en gewrichten.

In gevallen waarbij gewrichtspijn ondraaglijk wordt, wordt aanbevolen om chirurgische methoden te gebruiken om de innervatie van de facetgewrichten te blokkeren. Het systeem van zenuwuiteinden in de gewrichten wordt geblokkeerd door middel van elektromagnetische pulsen van een bepaalde frequentie.

Het effect wordt gemaakt onder omstandigheden dichtbij de steriele kamer (in de operatiekamer), maar in 80% van de gevallen is huidbeschadiging en inbrengen in het periarticulaire gebied niet nodig.

De procedure duurt 30 minuten, waarna de patiënt ophoudt pijn in de cervicale gewrichten te voelen.

Röntgenarme energiezuinige installatie biedt een beeldkwaliteit van hoge kwaliteit op het gebied van bediening. Zenuwen, aangetast door een stroom en een temperatuur van ongeveer 70 graden, verliezen de gevoeligheid volledig.

Vaak wordt deze operatie gecombineerd met andere gericht op het corrigeren van de wervelkolom: fixatie verplaatste wervels, laminectomie (verwijdering van de wervelboog om het ruggenmerg vrij te maken) "Clip").

In uitzonderlijke gevallen worden de articulaire processen volledig vernietigd door het afbraakproces verwijderd en worden de wervels gefixeerd met titaniumstructuren.

bron: http://1pozvonochnik.ru/spondiloartroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela/

Symptomen en behandeling van spondylartrose van de lumbosacrale wervelkolom

artikel:

Spondylartrose van de lumbosacrale wervelkolom is een aandoening van het bewegingsapparaat, waarbij de tussenwervelgewrichten in het sacrum en de onderrug worden vernietigd. Spondylartrose beïnvloedt kleine facetgewrichten tussen wervels en is de tweede naam facet arthropathie.

In 70% van de gevallen ontwikkelt de pathologie zich bij oudere mensen als gevolg van leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam.

In de afgelopen decennia is de ziekte gevonden bij jonge valide patiënten, die te wijten is aan de eigenaardigheden van de moderne manier van leven, lage lichaamsbeweging, irrationele voeding.

Eerste manifestaties van de ziekte - periodieke pijn en verminderde mobiliteit van de rug in het lumbosacrale gebied.

De progressie van de ziekte leidt tot verhoogde pijn, misschien zelfs de opkomst van volledige onbeweeglijkheid van de lumbale wervelkolom - dit alles verslechtert de kwaliteit van leven en werkcapaciteit aanzienlijk.

Van het goede nieuws: een tijdige diagnose van de ziekte en de behandeling voorkomt de ontwikkeling van een handicap en vergroot de kans op herstel.

Verderop in het artikel zullen we het hebben over de oorzaken van spondyloarthrose, ontwikkelingsverschijnselen, symptomen en behandelmethoden. Deze kennis helpt het voorkomen van de ziekte te voorkomen, signaleert de eerste symptomen en raadpleegt onmiddellijk een arts (therapeut, neuroloog).

De essentie van spondylartrose: wat gebeurt er als een ziekte optreedt?

De wervelkolom bestaat uit wervels, die bogen en processen hebben. Tussen hen bevinden zich kleine, zogenaamde facetgewrichten.

Deze gewrichten hebben een platte vorm, de gewrichtsbeenoppervlakken zijn bedekt met een dunne laag hyalien kraakbeen en worden beperkt door een gewrichtszak.

Tussen de lichamen van de wervels zijn tussenwervelschijven - de vorming van kraakbeenweefsel, het uitvoeren van een dempende functie tijdens beweging. De anatomische structuur en werking van de schijven hangt nauw samen met het werk van kleine gewrichten tussen de processen van de wervels.

De invloed van ongunstige factoren veroorzaakt vernietiging van de kraakbeenlaag van de facetgewrichten, vernauwing van de gewrichtsspleet, verhoogde druk van de bovenliggende wervel op de onderliggende.

Dit leidt tot ontsteking van de gewrichtsholte en de omliggende weefsels - spieren, gewrichtsbanden, bloedvaten van de zenuwen.

Een langdurig beloop van spondylartrose en falen van een complexe behandeling vormt botgroei langs de randen van de wervellichamen (osteofyten).

Osteofyten verwonden omliggende zachte weefsels, veroorzaken reflexspasme van spieren, maken zenuwwortels over, dat gemanifesteerd door pijn in het getroffen gebied en verminderde motorische activiteit van de lumbosacrale afdeling de wervelkolom. In de gevorderde stadia van spondyloarthrosis ontwikkelt misvorming van spondylose fusie van osteophyten met elkaar en blokkering van het motorsegment van de wervels.

Oorzaken van lumbale en sacrale spondylartrose

De oorzaken van spondylartrose van de lumbosacrale en andere delen van de wervelkolom zijn hetzelfde.

Bij oudere patiënten wordt spondyloarthrosis vaak gediagnosticeerd zonder predisponerende ziekten te identificeren, wat wordt verklaard door de natuurlijke veroudering van het lichaam.

Bij jongeren in de leeftijd van 20-40 jaar ontwikkelt spondylartrose zich door de invloed van ongunstige factoren. Dit zijn:

• dorsopathie (aandoeningen van de wervelkolom, geassocieerd met de vernietiging van botten en gewrichten);
• rugletsel;
• platte voeten;
• schending van de houding, scoliose, pathologische kyfose;
• zwaar lichamelijk werk met axiale belastingen op de wervelkolom (til- en draaggewichten);
• hypodynamie, zittend werk;
• professionele sporten;
• endocriene ziekten (obesitas, diabetes mellitus);
• aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van de wervelkolom.

Meestal ontwikkelt spondyloarthrosis tegen de achtergrond van osteochondrose - een ziekte die gepaard gaat met de vernietiging van tussenwervelschijven en de vorming van hernia-uitsteeksels.

De voorkeurslokalisatie van osteochondrose is de lumbosacrale wervelkolom, dus spondyloarthrosis komt vaker voor in dit gebied dan in andere delen van de rug.

Het ontbreken van de noodzakelijke behandeling en regelmatig medisch toezicht leidt meestal tot het verslaan van kleine gewrichten tussen de processen van de wervels.

kenmerkende symptomen

Spondylartrose van de lumbosacrale wervelkolom wordt gekenmerkt door een langzame progressieve loop.

(als de tafel niet helemaal zichtbaar is - draai hem dan naar rechts)

Behandelingsmethoden

Spondyloartrose wordt behandeld door: therapeut, neuroloog, traumatoloog - afhankelijk van de oorzaak van de ziekte. Start de therapie met conservatieve methoden. De principes van therapie van spondylartrose in de lumbosacrale en andere delen van de wervelkolom zijn zeer vergelijkbaar.

1. geneesmiddelen

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)

NSAID's verminderen de intensiteit van ontsteking, elimineren pijn, hebben een antipyretisch effect.

Celecoxib, movalis, nimesulide zijn moderne selectieve NSAID's die het maagslijmvlies niet beschadigen.

Diclofenac, indomethacine, ibuprofen zijn niet-selectieve geneesmiddelen, ze vereisen een extra inname van nolpase of omez om het spijsverteringskanaal te beschermen.

Mogelijke bijwerkingen van het medicijn "Movalis en hoe vaak ze rijden

Spierverslappers

Miorelaxantia met een centraal werkingsmechanisme worden gebruikt om de pathologische spasmen van spieren in de gewrichtslaesiesite te ontspannen. Dit verbetert de doorbloeding en vermindert pijn.

Baclosan, sirdolud, midokalm toewijzen.

Novocaine blokkades

In het geval van intense pijnen die meestal optreden als u betrokken bent bij het ontstekingsproces van het zenuwstelsel wortels, gedrag novocain blokkades, die het meest effectief zijn in het pathologische proces in het veld lendenen. Om de effectiviteit en duur van de procedure te verhogen, worden glucocorticoïden toegevoegd aan novocaïne.

Deze behandeling wordt voorgeschreven met het oog op een snelle verlichting van het pijnsyndroom.

chondroprotectors

Voor de normalisatie van metabole processen in het kraakbeenweefsel en ter voorkoming van verdere vernietiging, worden geneesmiddelen uit de groep van chondroprotectors gebruikt: don, gialgan, aflutop, terraflex. Deze geneesmiddelen bevatten belangrijke componenten van gewrichtskraakbeen: chondroïtinesulfaat en glucosamine.

Behandeling met chondroprotectors is lang, de cursus duurt 3 maanden tot 6 maanden. Het wordt aanbevolen om de cursussen te herhalen.

Andere medicijnen

Om de doorbloeding op het gebied van pathologie te verbeteren en metabolische processen te normaliseren, raden trental, pentoxifylline, ascorbinezuur (vitamine C), tocoferolacetaat (vitamine E), tegencraniaal aan. Voor de regeneratie van beschadigde zenuwen en herstel van geleiding van zenuwimpulsen worden complexe bereidingen van groep B gebruikt - neuromultivitis, neurovitamine, milgamma.

2. fysiotherapie

Buiten de periode van exacerbatie van de ziekte, worden fysiotherapieprocedures gebruikt om te behandelen:

• elektroforese met lidase, magneettherapie, fonoforese met hydrocortison;
• massage voor ontspanning van spieren, activering van de bloedstroom, normalisatie van metabolisme op het gebied van pathologie;
• een individueel oefenprogramma voor het versterken van de wervelkolom en de rugspieren.

3. Mogelijke bediening

Als de conservatieve behandeling van spondylartrose de groei van grote osteophyten, pijnlijk syndroom - verricht operaties om botuitlopers te verwijderen, gevolgd door plastische chirurgie de wervelkolom.

Irina Levitskaya

bron: http://SustavZdorov.ru/artroz/spondiloartroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika.html

Symptomen, pathogenese en behandeling van spondylartrose van de lumbale wervelkolom

Wanneer veranderingen niet worden gevormd, zijn er klinische symptomen die het niet mogelijk maken de ziekte in een vroeg stadium te identificeren.

Na een tijdje na degeneratie ontwikkelt zich synovitis - ontsteking van de periarticulaire weefsels, ligamenten, pezen van spieren.

Moderne benaderingen voor de behandeling van lumbale osteoartrose zijn gebaseerd op het herstel van kraakbeen. Door lokale vormen van chondroprotectors te gebruiken, is het mogelijk lokaal onderhoud te plegen aan de integriteit van tussenwervelschijven.

Een voorbeeld is een chondroxidezalf. Het gebruik ervan is populair bij neurodystrofische lumbargie, lumbale artrose.

De opportuniteit van het gebruik van chondroitin sulfaten samen met anti-inflammatoire middelen wordt besproken door wetenschappers.

De laatste geneesmiddelen hebben een negatief effect op het maag-darmkanaal en veroorzaken maagzweren. Het gebruik ervan is niet langer dan 10 dagen. Er zijn geen andere, effectievere medicijnen.

Als we de ziekte beschrijven, zullen we aandacht besteden aan de pathogenetische schakels van de pathologie. Nosologie wordt waargenomen bij vrouwen na 55 jaar, mannen - na 45 jaar.

De prevalentie van ziekten van de lumbale wervelkolom bij oudere patiënten wordt verklaard door een overtreding bloedtoevoer naar de wervelkolom, gebrek aan voedingsstoffen, dystrofische aandoeningen.

Wereldstatistieken wijzen op een geleidelijke toename van spondyloarthrose bij jonge mensen. De oorzaak van de aandoening is een sedentaire levensstijl, het eten van voedsel verzadigd met smaken, conserveermiddelen, biologisch actieve toevoegingen.

Wat is spondyloarthrosis?

Spondylartrose van de lumbosacrale wervelkolom is de meest voorkomende pathologie van de wervelkolom. De aandoening ontstaat als gevolg van de verhoogde belasting van de onderste delen van de wervelkolom tijdens het lopen, het optillen van gewichten. Voor artrose van de tussenwervelgewrichten zijn de volgende symptomen typisch:

• Cervicale pijn;
• Periodieke tintelingen met compressie van de spinale zenuwen;
• Radiografie toont artrose van de gewelfde gewrichten;
• Lumbalia (lage rugpijn) - elke derde patiënt;
• Verstoring van gevoeligheid van de huid.

Om de ziekte te behandelen, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven. Met hun hulp is het niet alleen mogelijk om inflammatoire veranderingen te elimineren, maar ook om het pijnsyndroom te verminderen.

Lumbale degeneratieve-dystrofische artrose: oorzaken

Oorzaken van spondylartrose:

• Ziekten van het voortplantingssysteem;
• erfelijkheid;
• obesitas;
• Vrouwelijk geslacht;
• Ouderdom;
• Huishoudelijke schadelijkheid;
• trauma;
• Aandoeningen.

Gemeenschappelijke spondylartrose wordt veroorzaakt door genetische factoren, beroepsrisico's, secundaire ziektes.

De volgende vormen van nosologie worden onderscheiden volgens de etiologische factor:

Primaire spondylartrose wordt gekenmerkt door laesies van tussenwervelgewrichten, de vorming van knobbeltjes Bouchard, Geberden langs de ligamenten van de wervelkolom in de lumbale en cervicale wervelkolom.

In de prevalentie van nosologie, worden de volgende vormen onderscheiden:

• gegeneraliseerd;
• Local.

De lokale vorm gaat gepaard met inflammatoire veranderingen in bepaalde delen van de wervelkolom (lumbaal, sacraal, cervicaal, thoracaal). De gegeneraliseerde cursus wordt gekenmerkt door de laesie van meer dan één wervelkolom.

Secundaire spondylartrose van het lumbale gebied gaat gepaard met degeneratieve dystrofische veranderingen van organen tegen een achtergrond van andere ziekten:

1. Dysplasie van het bewegingsapparaat;
2. hyperparathyroïdie;
3. acromegalie;
4. jicht;
5. hemochromatose;
6. ochronosis;
7. Aseptische necrose;
8. Infectieuze artritis.

De vernauwing van de openingen van de articulaire gewrichten, de marginale benige groeisels leiden tot een afname van het uithoudingsvermogen van de aangedane wervelkolom.

Bij het heffen van gewichten zorgt lopen voor een verhoogde belasting van de spinale as.

Zwak segment is gevoelig voor traumatisering, kraken van de tussenwervelschijf.

Extra traumatisering van kraakbeenweefsel wordt ook veroorzaakt door de invloed van verworven en aangeboren factoren. Met nosologie worden uitgesproken morfologische veranderingen in de kraakbeenachtige matrix van de tussenwervelschijf waargenomen.

Erosieve veranderingen in kraakbeenweefsel leiden tot de vernietiging van collageenvezels van type 2 (met de afbraak van proteoglycaanmoleculen). Eiwit-polysaccharidecomplexen reageren op de stabiliteit van gladde spieren.

Bij spondyloartrose is er een verhoogde synthese van stromelysine, collagenase - enzymen die het collageennetwerk vernietigen, proteoglycanen.

Dit pathogenetische mechanisme wordt veroorzaakt door genetische factoren.

De afgifte van stoffen door het synoviale membraan gaat gepaard met afbraak van de kraakbeenachtige matrix.

Metalloproteasen worden afgegeven in de vorm van pro-enzymen, die worden geactiveerd door de werking van proteasen. De activerende factor is plasmine. Wanneer het kraakbeenweefsel beschadigd is, neemt de concentratie van de plasminogeenactivator toe.

Het uiteenvallen van collageen en proteoglycanen gaat gepaard met een toename van ontsteking. Tegelijkertijd wordt een auto-immuunreactie gestimuleerd, gekenmerkt door de vorming van antilichamen tegen de eigen weefsels van het lichaam.

Ontstekingsgewrichtsveranderingen gaan gepaard met een verhoging van het niveau van cytokinen die de penetratie van ontstekingsfactoren stimuleren.

Morfologisch gezien is er met spondyloarthrosis een modernisering van het kraakbeen - van duurzaam en soepel wordt het een saaie, ruwe versie.

Het vroege stadium van nosologie gaat gepaard met de vorming van individuele verzachtingsplaatsen (fragmentatie) met het verschijnen van individuele verticale scheuren in het kraakbeen.

Het gebruik van chondroprotectors kan verdere uitdunning van het weefsel voorkomen.

Lumbosacrale spondylose - wat wordt gemanifesteerd

Symptomen van lumbosacrale spondylose volgens de werkclassificatie:

1. reflex;
2. radiculaire;
3. Vascular.

Reflex symptomen omvatten lumbichalgie, lumbulgia, spit. Lumbichalgie gaat gepaard met een pijnlijk lumbaal syndroom dat zich verspreidt naar een of twee ledematen. Pathologie wordt gecombineerd met spiertonische, neurotrofische, vegetatieve-bloedvataandoeningen.

Lumbalia is een chronische of subacute pijn die geleidelijk optreedt na lichamelijke inspanning. De constante progressie van pijn verschijnt na een lange staande houding en neemt een ongemakkelijke houding aan.

Lumbago treedt op na het optillen van gewichten, plotselinge bewegingen, hoesten. Het pijnsyndroom is sterk in pathologie. Het wordt gevormd door het type lumbago, radiculitis (ontsteking van de wervelkolomwortels).

Radiculaire symptomen gaan gepaard met radiculitis. Spondylartrose, osteochondrose, hernia van de tussenwervelschijf - veel voorkomende oorzaken van de ziekte. Compressie van de spinale zenuwen wordt waargenomen op het niveau van de eerste sacrale of vijfde lendenwervel.

De wortel-vasculaire veranderingen worden gekenmerkt door radiculo-ischemie, overtreding van de radiculaire ader, aderen.

Radiculitis gaat gepaard met een sensorische of motorische beperking van de onderste ledematen. Klinische symptomen van de ziekte worden gevormd op basis van het niveau van zenuwbeschadiging.

Radiculo-ischemie wordt gekenmerkt door een overtreding van radiculaire spinale vaten. Klinische symptomen van de pathologie gaan gepaard met verlamming of parese van de onderste ledematen.

Lumbale osteochondrose: de belangrijkste symptomen

Degeneratieve-dystrofische osteochondrose gaat gepaard met de volgende klinische verschijnselen:

• Stijfheid van de wervelkolom;
• Vervorming van de laesie;
• Pijnsensaties van de onderrug;
• Microfracturen van het subchondrale bot;
• Osteophytes van het periosteum;
• Verstuiking van ligamenten;
• Ontsteking van perifere weefsels;
• Verstuiking van de gewrichtscapsule;
• Versmalling van de periarticulaire spieren;
• Ontstekingsproces van het synovium.

Soorten pijn bij spondylartrose van het ruggenmerg

Er zijn 4 soorten pijn bij Spondylartrose Spine:

1. Doffe nachtpijnen met veneuze stasis, verhoogde intraossale druk;
2. Mechanisch pijnsyndroom met sterke fysieke inspanning, toename van de afschrijvingskenmerken;
3. Spasme van de invertebrale spieren;
4. "Start" kortdurende pijn na rust, verhoogde motorische activiteit, wrijving van gewrichtsoppervlakken, vernietiging van botten.

Wanneer synovitis ernstige gewrichtspijnen vormt, treedt 's ochtends stijfheid op, een plaatselijke toename in temperatuur, zwelling. Met het actieve verloop van de ziekte komen synovitis symptomen vaker voor.

Met het verstrijken van de tijd ontwikkelen zich fibro-sclerotische veranderingen, gezamenlijke stijfheid.

Ontwikkel geleidelijk degeneratieve-dystrofische veranderingen met bijkomende intra-articulaire veranderingen:

• Versmalling van de tussenwervelscheuren;
• Vorming van marginale osteophyten;
• Subchondrale osteosclerose van gewrichtsvlakken.

Bij pathologie kunnen optionele x-ray-symptomen worden waargenomen:

1. Calcificatie van kraakbeenweefsel;
2. Subchondrale cysten;
3. Botbreuk van het bot.

Spondylartrose is een ziekte waarbij zich veranderingen in de tussenwervelgewrichten ontwikkelen.

Klinische studies hebben een geleidelijke progressie van het pathologische proces in de ziekte aangetoond zonder adequate behandeling.

De wervelkolom voert fysiologisch de 2 hoofdtaken uit: flexibiliteit, stijfheid. Diametraal tegenovergestelde doelen vereisen een optimale werking van alle schakels van het wervelsegment. Bij defecten van ten minste één schakel is de werking van de wervelkolom verminderd.

Basisprincipes van de behandeling van spinale spondylartrose

Principes van Spinal Spondylarthrosis-behandeling:

1. Farmacologisch (niet-steroïde anti-inflammatoir, paracetamol);
2. Nefarmacologische (oefeningen, trainingen);
3. Invasief (intra-articulaire injecties, artroplastiek, lavage);
4. Vermindering van de pijnintensiteit;
5. Verbeterde mobiliteit van het gewricht;
6. De ernst van de ziekte vertragen.

Spondylartrose van de lumbosacrale wervelkolom: medicatie

Spondylartrose van de lumbosacrale wervelkolom wordt behandeld met medicijnen. Conservatieve therapie wordt gedurende een lange tijd uitgevoerd. Het is niet mogelijk om de oorzaak van de ziekte te elimineren met conservatieve methoden, daarom wordt symptomatische therapie uitgevoerd.

Voorbereidingen tegen artrose van de boogvormige gewrichten van de wervelkolom:

• Paracetamol is een analgetisch, ontstekingsremmend medicijn. Het wordt thuis gebruikt, maar biedt geen uitgesproken effect;
• Diclofenac is een verbinding van arylazijnzuur, die wordt afgegeven in combinatie met kalium, natrium. Het negatieve effect van het medicijn op het maag-darmkanaal maakt het onmogelijk om het product gedurende lange tijd te gebruiken. Het negatieve effect van diclofenac op de metabole veranderingen van gewrichtskraakbeen maakt het niet mogelijk om het als een optie te gebruiken;
• Rectale gel, zetpillen - een lokaal medicijn. Dikloviet onderdrukt proliferatie, exudatie, synthese van prostaglandinen. Het medicijn wordt voorgeschreven voor chronische dorsalgie;
• Symptomen van langzame actie (chondroïtinesulfaat, diacerine, glucosaminesulfaat) worden voorgeschreven voor een periode van ten minste 3 maanden;
• Chondroxide, dimethylsulfoxide - geneesmiddelen met pijnstillend, ontstekingsremmend, fibrinolytisch effect.

De ziekte wordt behandeld volgens de principes van evidence-based medicine. Vanwege het neveneffect van alle geneesmiddelen die worden gebruikt bij degeneratieve-dystrofische ziekten, moet het medicijn worden gebruikt volgens de principes van evidence-based medicine.

Spondylartrose van de lumbosacrale wervelkolom: wat te behandelen

De spondylose van de lumbosacrale wervelkolom moet worden behandeld volgens de volgende principes:

1. Cerebrospinale blokkade met spit;
2. Spierverslappers van centrale actie;
3. Pijnstillers, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
4. Chondroprotectors om de vernietiging van kraakbeen te voorkomen;
5. Fysiotherapie (magneettherapie, elektrocutie, ino-galvanisatie);
6. zwemmen;
7. Therapeutische fysieke training;
8. Massageprocedures;
9. Elektroforese van chondroxide.

Ondersteunende behandeling met folkremedies kan herhaalde aanvallen van pijn, ontsteking en gevoeligheid van ledematen voorkomen.

bron: http://vnormu.ru/spondiloartroz-poyasnicy-simptomy-lechenie.html

Spondylartrose van de lumbale wervelkolom - wat is het, tekenen en symptomen, behandeling en oefentherapie

Onder invloed van statische en dynamische belastingen lijdt het bewegingsapparaat.

Onder de mogelijke complicaties onderscheiden artsen een dergelijke onaangename ziekte als spondylartrose van de lumbale wervelkolom ruggengraat - wat het is, en waarom de patiënt pijn in de gewrichten heeft, de dokter in diagnose.

Wat is spondylartrose van de lumbale wervelkolom

De ziekte gaat gepaard met degeneratieve veranderingen in de gewrichten van de wervelkolom, waardoor de structurele schijven dunner worden, het hyaliene kraakbeen zijn elasticiteit verliest en de marginale botgroei verschijnt.

Als een dergelijke vervorming optreedt, wordt een ontsteking van het zachte weefsel, het acute pijnsyndroom waargenomen. Ernstige pijn wordt afgewisseld met spierspasmen en in het stadium van terugval veranderen ze een persoon in een ongeldige.

Bij de volgende aanval is het noodzakelijk om de arts te bellen, die door middel van diagnostiek gedegenereerde veranderingen van een wervelkolom definieert.

Spondylartrose van de lumbale wervelkolom is een chronische ziekte, waarvan de patiënt kan raden aan de hevige pijn in de rug, versterkt in een zittende houding. De pathologie wordt elk jaar jonger en bij risicopatiënten van de leeftijdscategorie 30-45 jaar is er sprake van een zittende levensstijl, weinig lichaamsbeweging.

Lange tijd manifesteert de ziekte zich op geen enkele manier, alleen kleine pijnen in de rug van een tijdelijke aard leiden tot gedachten over het verloop van het pathologische proces.

Na verloop van tijd, als de provocerende factor effecten, de algemene toestand van de klinische patiënt is alleen wordt verergerd en mild ongemak wordt vervangen door acute aanvallen van pijn, die verlamd zijn, aan elkaar geketend bed.

Pijn is niet het enige symptoom van spondylartrose, maar er is ook aandacht voor andere tekenen van lumbale wervelkolomaandoening:

• de verspreiding van pijnlijke gewaarwordingen naar het gebied van de billen, de onderste ledematen;
• stijfheid van bewegingen, vooral na een ochtendontwaken;
• pijnlijke lumbago lumbale regio;
• beperkte mobiliteit van wervels;
• stam van de sacrale wervelkolom;
• verminderde fysieke activiteit;
• gevoel van een zwaar gevoel van de rug, lumbale regio;
• algemene zwakte, verminderde efficiëntie.

redenen

Spondyloartrose van de boogvormige gewrichten is een verworven ziekte die optreedt tegen de achtergrond van progressieve anomalieën van de wervelkolom.

Karakteristieke deformaties met de leeftijd zijn de norm, maar wanneer ze zich snel ontwikkelen in de tussenwervelruimte, is er een acuut pathologisch proces.

De belangrijkste oorzaken van de lumbale wervelkolom zijn hieronder gedetailleerd:

• erfelijke factor;
• een van de vormen van zwaarlijvigheid, overmatig lichaamsgewicht, verzakte buik;
• overmatige fysieke inspanning;
• ongelijke verdeling van de belasting op de wervelkolom;
• verstoord metabolisme;
• de aanwezigheid van slechte gewoonten;
• schending van houding;
• platte voeten;
• productiefactor;
• exacerbatie van chronische aandoeningen van de wervelkolom.

Het is belangrijk om uit te zoeken wat de symptomen van lumbale spondylartrose kan hebben veroorzaakt, waarvan de gezondheid van de patiënt afhangt.

Als de provocerende factor niet wordt geëlimineerd, blijft de persoon onaangename gewaarwordingen in de rug ervaren, klaagt over acute pijn aan de wervelkolom.

Het is belangrijk om het spierkorset te versterken en de structuur van de wervelkolom te herstellen, en dit vereist een hele reeks therapeutische maatregelen.

Behandeling van spondylartrose van de lumbosacrale wervelkolom

Eén handmatige therapie is niet voldoende om een ​​langere periode van remissie te bieden. Vervorming van spondylartrose van de lumbale wervelkolom wordt behandeld met medicijnen, zorgt ervoor dat de patiënt zich van slechte gewoonten verlost en kiest voor een nieuwe manier van leven voor zichzelf.

Als de ziekte nog niet bestaat, maar ouders het aan hun kinderen op een persoonlijk voorbeeld voorspellen, is het noodzakelijk om het kind te geven aan gymnastiek of andere sporten die verband houden met oefeningen voor het strekken van de wervelkolom.

Er zijn veel therapeutische maatregelen, maar het is de moeite waard om vanuit bedrust te beginnen. In geval van exacerbatie, zou de patiënt meer moeten liggen.

Voor de verlichting van een acute pijnaanval beveelt de arts medicamenteuze behandeling aan, waaronder het gebruik van pijnstillers en ontstekingsremmende geneesmiddelen.

In een dagziekenhuis wordt symptomatische therapie uitgevoerd, waarbij medicijnen zoals ketonal, meloksikam, movalis, xsefokam, Ibuprofen en Nalgezin kunnen worden gebruikt.

De behandeling is effectief, omdat de actieve componenten productief in de systemische bloedstroom terechtkomen, een snelle verlichting van de pijn geven, de kansen op een volledige leven verhogen.

Oefentherapie

Om spondylartrose van de lumbale wervelkolom te genezen, is een complexe behandeling nodig, die een massagecursus, fysiotherapeutische oefeningen en een aantal fysiotherapeutische procedures omvat.

Er zijn andere therapeutische methoden, waaronder magneettherapie, fysiotherapie, elektroforese van chondroxide, elektrocutie, UHF-therapie, ruggenmerg extract, ion-oligoversie, handleiding therapie.

De arts zal om medische redenen een specifieke procedure voorschrijven, aanwijzingen geven en de patiënt naar het dagziekenhuis sturen. Het kan yoga zijn.

1. Ga op de grond liggen (harde ondergrond), strek je benen en gooi je armen over je hoofd. Bij maximale rek, twee - om terug te keren naar de startpositie. Deze beweging wordt voorgeschreven voor het knijpen van de wervels, met de vorming van een hernia tussen de wervels.
2. Om pijn te verwijderen, is het vanuit de liggende positie nodig om diep adem te halen en uit te ademen, zoveel mogelijk ontspannend. Er is een ontspanning van de spieren, waardoor de pijnlijke gewaarwordingen naar de achtergrond verdwijnen.
3. Om de versmelting van de wervels en de vorming van gevaarlijke osteofyten uit te sluiten, moet men vaker op de horizontale balk hangen en is het wenselijk om de benen onder een hoek van 90 graden ten opzichte van het lichaam op te tillen. Isometrische gymnastiek is niet overbodig.

Lokale medicamenteuze behandeling

Dit maakt deel uit van een geïntegreerde benadering van het probleem, bovendien kunnen therapeutische zalven en kompressen het best worden gebruikt voor preventie.

Voordat de spondylartrose van de lumbale wervelkolom wordt behandeld, is het belangrijk om de medische te bepalen bereidingen en kleine nuances van hun benoeming, om het risico van huidallergieën uit te sluiten reactie.

Zulke medicijnen worden uitwendig gebruikt, de zalf wordt bijvoorbeeld in een dunne laag in de huid gewreven en de kompressen worden pas verwijderd nadat de materie volledig is opgedroogd.

Als we het hebben over farmacologische producten, heeft de gunstigste zijde de volgende therapeutische zalven voor dagelijks gebruik in een thuisomgeving:

• Nayatoks;
• ketonal;
• Viprosal;
• Fastum-gel;
• Apizartron.

Lokale chondroprotectors zijn ook het meest effectief op de pathologiesite, omdat ze bijdragen aan het snel herstellen van beschadigd kraakbeenweefsel, waardoor de natuurlijke processen van celregeneratie worden versneld. Dit zijn de volgende lokale zelfgemaakte medicijnen:

• arthritis;
• Alflutop;
• Teraflex.

Als de spondyloarthrosis van de lumbale wervelkolom zich ontwikkelt - wat is het, zegt de arts over de diagnose. Bij het voorschrijven van een conservatieve behandeling is het mogelijk om alternatieve geneeswijzen in te zetten die veilig zijn voor de gezondheid.

Vooral effectief in de gegeven richting comprimeert van kruidenafkooksels, die wenselijk zijn om te gebruiken voor het naar bed gaan, verwijder niet de hele nacht. Je kunt de medicinale samenstelling vertrouwen op de gedroogde wortel van gember, niet minder effectief kompres met bischofiet.

Het helpt ook bij sterke pijn tinctuur van rode peper.

bron: http://sovets.net/11368-spondiloartroz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-chto-eto-takoe.html

Tekenen van spondylose van de lumbosacrale wervelkolom

Spondylose van de lumbosacrale wervelkolom is een van de aandoeningen van de wervelkolom, gekenmerkt door degeneratief-dystrofische processen in de wervels, wanneer het botgedeelte van de laatste doornen vormt, uitgegroeide snavels, worden osteophyten genoemd. Stekels versmallen de tussenwervelscheuren, de zenuwwortels, gedeeltelijk het ruggenmerg, worden geperst. De wervelkolom verliest zijn flexibiliteit, omdat de wervels verdicht en zelfs gefixeerd zijn.

Spondylose van de lumbale wervelkolom is een complicatie van osteochondrose, het volgende stadium is de ontwikkeling van spondylartrose, gevolgd door spondylose. Vaak worden de laatste 2 diagnoses als synoniemen beschouwd.

De fibreuze ring van de tussenwervelschijf is dystrofisch, de pulpachtige kern in het lichaam van de wervel steekt uit en aan de zijkanten en voor de wervels verschijnen botdoorns, de belangrijkste manifestatie van spondylose.

Het proces kan zich ontwikkelen op elke wervelafdeling, maar vaker in de lumbosacrale met het oog op de grotere belasting.

Elke pathologie van de wervelkolom wordt een belangrijk sociaal probleem omdat het gemakkelijk tot invaliditeit leidt.

Wetenschappelijke en technologische vooruitgang, nieuwe technologieën zijn goed, maar mensen zijn minder ontroerend, er is een verzwakking van de spieren, ontwikkeling van dystrofische veranderingen in hen, evenals in de gewrichten en botten.

Behalve de wervels hebben ontstekingsprocessen ook bogen van de wervels - kleine facetgewrichten, waardoor de ziekte facetarthropathie wordt genoemd.

Etiologie van het fenomeen

Spondylose van de lumbale wervelkolom is een polyethologische ziekte. De belangrijkste redenen voor het voorkomen ervan:

• schok fysieke oefeningen van een regelmatige aard onder atleten, mensen bezig met zware lichamelijke arbeid;
• wervelkolom trauma;
• pathologie van bindweefsel;
• frequente hypothermie;
• schendingen van eiwit- en mineraalmetabolisme (te veel calcinaten hopen zich op in de gewrichten, wat leidt tot de groei van botweefsel en het verschijnen van doornen);
• arthritis;
• spondylitis;
• lage rugpijn;
• ouderdom;
• obesitas;
• osteoporose;
• compressie fracturen;
• platte voeten;
• intervertebrale hernia;
• scoliose (spieren worden ook overbelast en het lichaam begint regeneratieprocessen met de vorming van doornen);
• hypodynamie (het leidt tot een geleidelijke atrofie van de spieren en ligamenten van de wervelkolom, die eindigt met degeneratie van de wervels).

Kiemen van botdoorns (osteophyten) is niets meer dan een poging van het lichaam om het begin van degeneratieve processen in de schijven en gewrichten te compenseren.

Hij probeert op deze manier een back-up van de wervelschijven te maken, zodat deze niet uitvallen.

Stekels verhinderen de verplaatsing en verzakking van de wervels ten opzichte van elkaar.

Symptomen van spondylose

Karakteristieke kenmerken van spondylose:

• ischias;
• verstoring van gevoeligheid in de voet;
• gevoel van kruipend kruipen, gevoelloosheid bij kalveren, tintelingen in de benen (manifestaties van paresthesie);
• beperking van mobiliteit in het lumbosacrale gebied.

Diagnostische afbakening van spondylose - een vermindering van pijn in de embryo-positie (opkrullen) en bij het kantelen naar voren, omdat de belasting op het voorste longitudinale ligament van de wervelkolom in deze positie afneemt - dit is het verschil tussen spondylose en ischias.

Wanneer spondylose 's ochtends altijd stijfheid van bewegingen in de onderrug en benen wordt opgemerkt, met pogingen om de synchrone toename van pijn te verplaatsen - bewijs van het optreden van osteophyten.

Onaangename sensaties verminderen merkbaar na het doen van oefeningen en opladen. Ontlasting vindt plaats na rust en vermindering van belasting op de onderrug.

Later verschijnen er kreupelheid en pijn in het been die niet in rust verdwijnen.

Met palpatie van de processus spinosus ontdekt de neuroloog het verschijnen van pijn bij de patiënt noodzakelijkerwijs. Dit komt door het knijpen van de zenuwuiteinden.

In latere stadia verschijnt een nieuw symptoom: de patiënt kan de knie absoluut niet losmaken.

Bij afwezigheid van behandeling van spondylose van de lumbale wervelkolom neemt de kromming van de wervelkolom toe, waardoor scoliose ontstaat. Het volume van bewegingen wordt ook sterk verminderd.

Spondylose vervormt vaker 3 en 4 lendenwervels, het heiligbeen wordt niet beïnvloed; en met osteochondrose - vaker zijn 5 lumbale en 1 sacrale wervel aangetast. Ten eerste is pijn misschien niet, ze verschijnen later, in vergevorderde stadia, en worden stom en permanent.

Als er een subluxatie van de wervels is, wordt de pijn scherp en intens. Bij afwezigheid van behandeling kan volledige immobiliteit optreden. Wanneer het proces vordert, verandert de houding; vermindert de gevoeligheid van de huid; met een uitgesproken overtreding van de zenuwwortels verdwijnt de gevoeligheid volledig.

Er zijn 3 graden pathologie:

1. Spondylose 1 graad - lage rugpijn is periodiek; 2 graden - de pijn wordt constant en er verschijnt stijfheid.
2. Spondylose van de 2e graad vermindert al de levenskwaliteit van de patiënt, de patiënten kunnen niet volledig werken en moeten worden overgezet naar gemakkelijk werk of registratie van 3 groepen van beperkingen.
3. 3 graden - pijnen worden uitgedrukt, er zijn paresthesieën, bewegingen zijn beperkt, invaliditeit is mogelijk. Alle symptomen in de spondylose van de lumbale regio kunnen worden gecombineerd in 3 groepen: reflex, radicaal en vasculair. Reflex - dit zijn allerlei manifestaties in het lendegedeelte: spit - aanvallen van scherpe pijn in de onderrug, plotseling opkomend, onmiddellijk. Vaker geassocieerd met ongemakkelijke bewegingen, opheffen van zwaarte, hoesten, enz. Er is dus een overvloedig zweet. In rust neemt de pijn enigszins af, maar kan niet bewegen en weer verschijnen.

Lumbalia of lumbago is langdurige rugpijn als gevolg van de ontwikkeling van radiculair syndroom; versterken wanneer je staat en kalmeer in een horizontale positie. Ze worden meestal voorafgegaan door koeling. Geef jezelf een paar dagen de tijd. Maar soms veranderen ze in lumboschialgia.

Lumboscialgia - een combinatie van lumbale pijn en ischias: pijn langs de bil, het achteroppervlak van de voet, maar niet tot aan de voet.

Radicaal-vasculaire veranderingen - wanneer ischemie zich ontwikkelt op het gebied van compressie, blijken de radiculaire aderen en slagaders ook te worden gecomprimeerd.

Verlamming en parese van de benen kunnen zich ontwikkelen.

Diagnostische maatregelen

Een ervaren arts kan een diagnose stellen op basis van klachten en symptomen.

De belangrijkste methode voor diagnose - radiografie van de wervelkolom; foto's zijn gemaakt in alle 3 de projecties. Voor de röntgenfoto moet het klysma worden gereinigd met een klysma.

Op de foto's verschillen osteophyten duidelijk. Er zijn verschillende fasen in de ontwikkeling van het proces:

• De eerste fase - talrijke pathologische gezwellen zijn gefixeerd in de wervel, maar de schijven zijn niet veranderd, ze blijven normaal.
• De tweede fase - de groei gaat verder dan de wervels; er zijn al veel osteophytes. Osteophytes kunnen zich verbinden en een nieuwe verbinding vormen.
• Fase 3 - er is een fusie van osteophyten van verschillende wervels.

Constant is en losraken van de wervels van het voorste longitudinale ligament.

Diagnose omvat het gebruik van CT en MRI - ze zijn informatiever, omdat de studie van de wervelkolom laag voor laag gaat.

Informatie over tussenwervelschijven, de conditie van spieren en gewrichtsbanden wordt gevisualiseerd. Zelfs kleine osteophytes zullen niet worden gemist. Laboratoriumtesten doen er niet toe in de loop van de diagnose.

Beginselen van behandeling

Als de spondylose van de lumbosacrale wervelkolom wordt geïdentificeerd, zal de behandeling uitgebreid en langdurig zijn. Doel van de behandeling:

• de staat van de tussenwervelschijven verbeteren;
• de manifestaties van pijn verminderen of volledig stoppen;
• herstel en verbetering van de innervatie van de wervelkolom;
• Creëer een gespierd rugcorset en verminder wrijving tussen de wervellichamen.

Hoe spondylose te behandelen? Hij gebruikt conservatieve en chirurgische behandeling. Chirurgen houden zich zeer zelden bezig met spondylose, alleen door indicaties, zoals verlamming van de benen, incontinentie van urine en feces (paardenstaartsyndroom).

Er is geen enkele remedie die de wervelkolom geneest. U kunt de verloren elasticiteit van weefsels niet teruggeven, maar u kunt het proces opschorten. Conservatieve behandeling omvat:

• medicamenteuze therapie;
• fysiotherapeutische methoden;
• massage;
• therapeutische gymnastiek;
• help handmatige chiropractor;
• laserbehandeling;
• acupunctuur;
• blokkade;
• symptomatische therapie;
• een dieet met een zoutafname wordt waargenomen, met uitzondering van vette en snelle koolhydraten.

Om pijn te verlichten en ontstekingen te verminderen, de microcirculatie te verbeteren en kraakbeenweefsel te gebruiken dat NSAID's en chondroprotectors, vitamines en angioprotectors gebruikt.

Van de NSAID's worden salicylaten, Indomethacine, Ketanov, Ibuprofen, Naproxen voorgeschreven. NSAID's worden afgewisseld met blokkades, spierontspanners en pijnstillers.

Chondroprotectors kunnen een effect hebben in de vroege stadia van spondylose; ze worden meestal gecombineerd toegepast - zowel topisch als innerlijk. Neem ze minstens 3 maanden in beslag.

Fysiotherapie: amplipulse (elimineert spierspasmen), elektroforese, magneettherapie (elimineert pijn en vermindert zwelling), balneotherapie, ultrasone behandeling, paraffine en moddertherapie, fonoforese met chondroksidom (verwijdert ontstekingen en lost littekens op); massage (verbetert de bloedcirculatie in de lumbale regio en elimineert spierblokken en vermindert daardoor de pijn), regulier medisch gymnastiek.

Bij spondylose gaat gymnastiek om het uitvoeren van isometrische oefeningen (in een bepaalde positie blijven), terwijl de spier niet samentrekt, maar het gespierde korset wordt gecreëerd. Het is erg handig bij spondylosiszwemmen, zoals bij het ontladen van de wervelkolom.

Manuele therapie verwijdert spierspasmen en stopt het pijnsyndroom. Reflexotherapie - acupunctuur van speciale punten - vermindert pijn en spasmen van de spieren van de rug; de eigen krachten van het lichaam worden gemobiliseerd.

Welke arts behandelt spondylose? De neuroloog houdt zich altijd bezig met de behandeling van de ziekte, tijdens de therapie zijn een massagetherapeut, een reflextherapeut, een handleiding en een fysiotherapeut, enz. Met elkaar verbonden.

Als een aanvulling op de hoofdbehandeling kan worden gebruikt en alternatief in de vorm van verschillende zalven, wrijven en comprimeren.

Maar dit is alleen van toepassing als er geen pijnsyndroom is.

Het gebruik van folk remedies tijdens spondylose is niet aan te raden - ze zullen de pijn niet kunnen genezen en verlichten.

De patiënt moet altijd duidelijk weten dat de behandeling van spondylose een langdurig proces is, uitgevoerd onder toezicht van een vertebrologist, en fysiotherapie zal zijn hele leven bezig moeten zijn.

Men kan het niet helpen om nog een ding te zeggen: er is een mogelijkheid tot zelfgenezing, wanneer meerdere osteophytes samen kunnen groeien en een blok van verschillende wervels vormen.

Oefeningen zijn meestal statisch, ze worden liggend uitgevoerd, terwijl de lumbale overextensie en kanteling van het hoofd niet zijn toegestaan.

Preventieve maatregelen

Preventie bestaat uit het normaliseren van het lichaamsgewicht, dagelijkse speciale oefeningen, fysieke training per uur met zittend werk.

Het is noodzakelijk om goed te eten, een korset te dragen tijdens het diagnosticeren van spondylose en hypothermie te voorkomen.

Naast het bovenstaande, moet u om de zes maanden een arts raadplegen en de wervelkolom onderzoeken.

bron: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/prochee/spondilez-poyasnichno-kresttsovyj.html