Medische behandeling van angina pectoris: voorgeschreven medicijnen en doses

De mortaliteit door hartaandoeningen is nog steeds erg hoog, ondanks de serieuze prestaties op het gebied van geneeskunde. Een low-level levensstijl, stress en slechte gewoonten slijten de hartspier.

Onder hartziekten bekend uit de oudheid, tot nu toe is er vaak angina of, zoals het in eerdere tijden werd genoemd, angina pectoris. Veel mensen zijn niet bang voor plotselinge pijn in de borstkas - denk na, nam een ​​pil en ging voorbij. En tevergeefs!

Angina leidt vaak tot een hartinfarct en overlijden bij een zieke persoon. Vandaar ditde ziekte is onderworpen aan verplichte monitoring door een cardioloog en therapie. Dan om een ​​stenocardie te behandelen, welke medicijnen en preparaten adviseren te accepteren bij deze vorm van een ischemische hartaandoening en of tabletten een succesvolle behandeling kunnen bieden voor patiëntenkernen, zullen we verder vertellen.

inhoud

  • 1Groepen medicijnen tegen aanvallen
  • 2Keuze van medicijnen
    • 2.1antianginal
      • 2.1.1nitroglycerine
      • 2.1.2Isosorbidedinitraat
      • 2.1.3Isosorbide-mononitraat
      • 2.1.4Calciumantagonisten
      • 2.1.5Beta-blokkers
    • instagram viewer
    • 2.2Antiaggreganten tegen de vorming van trombi
    • 2.3statines
  • 3Dat voor een succesvolle therapie van het hart niet kan worden gedaan

Groepen medicijnen tegen aanvallen

Toegewezen groep van farmacologische middelenWe zullen in dit artikel dergelijke preventieve maatregelen voor hartziekten niet beschouwen alsdieet, roken en alcoholweigering en actieve levensstijl.

Laten we overgaan tot die preparaten die door artsen worden aanbevolen voor de behandeling van stenocardia, preventief onderhoud van aanvallen en complicaties bij een ischemische hartaandoening.

Geneesmiddelen moeten worden voorgeschreven door de behandelende arts, afhankelijk van de ernst van de ziekte. Bij de behandeling van angina worden drie groepen geneesmiddelen gebruikt:

  1. Medicijnen met een anti-angiogeen effect, dat wil zeggen, gericht op het bestrijden van ischemie van de hartspier. De effectiviteit van deze groep geneesmiddelen is gericht op het verminderen van de behoefte aan hartspier in zuurstof, evenals het verhogen van het zuurstofgehalte in het bloed.

    Deze grote groep medicijnen is onderverdeeld in verschillende subgroepen:

    • nitraten- geneesmiddelen die specifiek zijn ontwikkeld om aanvallen van angina pectoris te stoppen en te voorkomen. De actie van nitraten is gericht op het uitbreiden van de wanden van bloedvaten en het vergroten van de toegang van zuurstof tot het hart.

      Nitraten hebben geen enkel therapeutisch effect, ze verlichten of voorkomen aanvallen alleen.

      Met een constante inname van nitraten, went het lichaam aan hun werking, daarom is binnen een dag een pauze nodig om nitraten te verwijderen. Geneesmiddelen worden ofwel direct tijdens een aanval of vóór lichamelijke inspanning met een preventief doel ingenomen.

    • Beta-blokkers. Het therapeutische effect van deze subgroep is te wijten aan een afname van de druk en polsfrequentie bij de patiënt en daarom neemt de behoefte aan een zuurstofhart af.

      Bètablokkers worden niet verslavend en hopen zich op in het lichaam, waardoor het een zekere tijd kan duren om de dosering te verlagen. Bètablokkers zijn niet van toepassing gedurende een lange periode vanwege een verscheidenheid aan bijwerkingen. Na normalisering van de toestand van de patiënt, wordt de dosering tot een minimum herleid.

    • Calciumantagonisten. Geneesmiddelen uit deze serie, die de penetratie van calcium in de spier voorkomen, dragen bij tot een afname van de contractiliteit van het myocard.

      De werking van calciumantagonisten is gericht op het verlagen van de druk, het reguleren van de hartslag, het verwijderen van de spasmen van de kransslagaders.

      Daardoor verbetert de bloedstroom, waardoor de vraag naar zuurstof aan het hart minder wordt en de toevoer van voedingsstoffen naar de spier toeneemt.

  2. Geneesmiddelen die zijn ontworpen om trombose te bestrijden. Het kan acetylsalicylzuur (aspirine) en clopidogrel omvatten. Langdurig gebruik van deze geneesmiddelen voorkomt de vorming van trombi in de vroegste stadia.
  3. Geneesmiddelen antiatherosclerotische werking. Zoals u weet, is een verhoogd cholesterolgehalte de oorzaak van de progressie van atherosclerose, die uiteindelijk leidt tot angina pectoris.

    Geneesmiddelen die de verlaging van het cholesterol in het lichaam beïnvloeden, worden statines genoemd. Deze geneesmiddelen van de laatste generatie zijn een doorbraak geworden in de behandeling van ischemie in het algemeen en atherosclerose in het bijzonder.

Statines moeten lange tijd worden ingenomen, in welk geval hun therapeutisch effect groter zal zijn.

Keuze van medicijnen

Om te beginnen moet elk medicijn van elke groep alleen door de cardioloog worden voorgeschreven en pas na het onderzoek. Als regel worden de volgende geneesmiddelen gebruikt in de praktijk van cardiologen:

antianginal

nitroglycerine

Het gebruik van nitroglycerine in de behandelingHet beroemdste medicijn voor het onderdrukken van de symptomen van angina-aanvallen.

Geproduceerd in het formuliersublinguale tabletten, sprays, pleisters, druppels, capsules met verlengd effect, zalven, films.

Er zijn veel namen met deze werkzame stof in apotheken. Onder hen: Deponite, Gilustenon, Nitroglycerin, Nitradisk, Nitrangin en anderen.

Manieren om te gebruiken:

  • tabletgeplaatst in de mondholte onder de tong. De actie vindt plaats binnen twee tot drie minuten en duurt een half uur.
  • verstuivenwordt ook toegepast op het mondslijmvlies en begint de aanval onmiddellijk te verlichten, letterlijk binnen een minuut. Sprays zijn kortwerkende middelen, zoals tabletten.
  • Buccale vormen van nitroglycerine (borden, films) zijn bevestigd aan het slijmvlies van de wangen of het tandvlees. Heb een langer durend effect - 3-4 uur.
  • capsulesgenomen voorafgaand aan de aanval, een langdurig effect hebben. Capsules worden 1-2 keer per dag op een lege maag ingenomen.
  • zalfwordt op het doseerpapier aangebracht met de hoeveelheid voorgeschreven door de behandelende arts. Het papier met de zalf wordt strak tegen het lichaam gedrukt in het haarloze deel ervan.

Dosering van enige vorm van nitroglycerine kan alleen door een arts worden berekend!

Prijzen voor nitroglycerine zijn afhankelijk van de fabrikant van het geneesmiddel en de vorm van de afgifte. Bijvoorbeeld, de kosten van binnenlandse tabletten voor sublinguaal gebruik overschrijden zelden de prijs van 50 roebel.

Isosorbidedinitraat

Een preparaat van getopte, capsulaire en aerosol vormen van afgifte. In apotheken verkocht onder de namen:Isoket, Izolong, Kardiket, Nitrosobid. Het wordt intern ingenomen in overleg met de behandelende arts.

Isosorbide dinitraatinname met medicamenteuze behandelingIn de regel wordt het benoemd20 mg 2-3 maal daags gedurende een uur vóór de maaltijd of 2 uur na het eten. Met een mild therapeutisch effect wordt de dosis geleidelijk verhoogd tot 120 mg per dag.

Om te voorkomen dat verdraagzaamheid van het lichaam aan drugs na anderhalve maand na regelmatige inname noodzakelijk iseen pauze houden voor een dag, het ene middel vervangen door een ander met een vergelijkbaar effect op het lichaam.

De prijzen van het geneesmiddel zijn ook afhankelijk van het land van herkomst. Nitrosorbide in apotheken kan bijvoorbeeld voor 25 roebel worden gekocht en de Isoket-spray kost ongeveer 400 roebel.

Isosorbide-mononitraat

Handelsnamen van het medicijn: Izomonit, Mononit, Pentacard, Plodin, Monochinkwe en anderen. Geneesmiddelen worden uitgegeven in tabletten en capsules met continue werking met toevoeging aan de naam van het voorvoegsel "retard".Tabletten worden 2 keer per dag ingenomen, retard capsules - eenmaal per dag. Verhoog geleidelijk de dosis.

Het is belangrijk om te weten dat het geneesmiddel de reactiesnelheid beïnvloedt, daarom moeten activiteiten waarbij een snelle reactie nodig is, worden uitgesloten voor de duur van de behandeling.

De gemiddelde kosten van tablets is 300-400 roebel voor 30 stuks.

Calciumantagonisten

Van de groep van calciumantagonisten wordt veel gebruikt in de praktijkNifedipine, Verapamil en Diltiazem.

De preparaten worden 1-2 keer per dag genomen.

Nifedipine kan worden gebruikt in combinatie met bètablokkers en geneesmiddelen die bevattenVerapamil en Diltiazem zijn samen met bètablokkers niet toegestaan.

Beta-blokkers

Van de groep bètablokkers is het moeilijk om een ​​specifiek effectief medicijn te onderscheiden. Werkzame stoffen van bètablokkers, in de regel, atenolol, metoprolol, timolol, bisoprolol, enz. Van alle pillen zijn goed ingeburgerdConcor, Anaprilin, Coriol, Nebilet. Bètablokkers worden bij de maaltijd ingenomen om hun bijwerkingen te verminderen.

De naam van de bètablokker en de dosering worden alleen door de behandelende arts gekozen!

Wanneer u deze geneesmiddelen gebruikt, moet u altijd uw hartslag controleren. Puls bij het nemen van de pil moet 50-60 slagen per minuut zijn.

Prijzen voor binnenlandse Anaprilin zijn niet zo hoog als bijvoorbeeld voor geïmporteerde Concor of Nebilet. Ter vergelijking: 50 tabletten anapriline kostten 27 roebel, en voor 28 pillen van het Duitse medicijn Nebilet is het noodzakelijk om al 980 roebel te betalen.

Koop en neem in ieder geval drugs zonder de benoeming van een cardioloog, alleen geleid door het principe van de economie, dat kun je in geen geval! Dit kan tot onvoorspelbare consequenties leiden!

Antiaggreganten tegen de vorming van trombi

Het bekendst is een tabletachtig medicijn, zoals aspirine. Aspirine wordt 's avonds ingenomenna een eenmalige inname van 75-150 mg.

Gebruik aspirine en andere anticoagulantiaVoor de behandeling van hart- en vaatziekten is aspirine beschikbaar in speciale vormen - ditAspirine Cardio, TromboAss, Cardi ASA en Cardiomagnol.

Ze verschillen van conventionele aspirinezachtere actie op de maag. De prijs voor elke aspirine is niet erg hoog - een gemiddelde van 250 roebel per 100 stuks.

Patiënten met intolerantie voor aspirine of met ernstige angina worden voorgeschrevenclopidogrel. Het effect is vele malen sterker dan dat van aspirine. Maar de kosten zijn veel hoger. Voor 28 tabletten Russische productie zullen meer dan 400 roebel moeten worden uitgegeven.

statines

Russische cardiologen schrijven statinegeneesmiddelen voor op basis van werkzame stoffen:rosuvastatine, simvastatine, fluvastatine en atorvastatine. Statines worden voornamelijk ingenomen voordat ze naar bed gaan.

Doses worden voorgeschreven door een arts op basis van een bloedtest voor cholesterol. Geneesmiddelen kunnen misselijkheid en pijn in de spieren veroorzaken.

De kosten van tablets zijn behoorlijk hoog. Zo zal Engels medicijn Crestor de apotheek kost 2500 roebel per 28 stuks, en de Amerikaanse Zocor -. 750 wrijven. voor 28 stks

Dat voor een succesvolle therapie van het hart niet kan worden gedaan

Wat kan niet gedaan worden met therapieHeel vaak patiënten een bezoek aan een cardioloog en over het hebben van naar schatting hoeveel het gaat kosten drugs in cardiale angina, zwaaiend met zijn hand naar zijn gezondheid en niet in een haast om medicijnen in te nemen, denken dat penny nitroglycerine kost met een plotselinge aanval van pijn.

Dit zou in geen geval gedaan moeten worden!Het is gemakkelijker om de behandelende arts te vragen om een ​​duur medicijn te vervangen door een goedkoper medicijn met een vergelijkbare actie.

De tweede veelgemaakte fout bij de medische behandeling van angina isongeoorloofde vermindering of verhoging van de dosering. Denk eraan - alleen een praktiserende arts beslist wanneer de dosering moet worden gewijzigd.

En in ieder gevalHet is onmogelijk om zo'n ziekte te behandelen als angina, alleen folk remedies. Dit is uiterst gevaarlijk voor het leven en de gezondheid van de patiënt!

Lees meer over de ziekte en de therapie uit de video:

Geen gerelateerde berichten.