Artrose van de voet - symptomen en behandeling

Wat is het? Artrose van de voet is een degeneratief en dystrofisch proces dat zijn gewrichten aantast (vervorming van osteoartrose van de voetgewrichten).Want de ziekte wordt gekenmerkt door de geleidelijke vernietiging van kraakbeenweefsel, in de plaats waarvan botachtige gezwellen verschijnen die de mobiliteit in de gewrichten beperken.

Soms kunnen deze benige groeisels (osteophyten) leiden tot reactieve irritatie van het synovium, wat gepaard gaat met de ontwikkeling van reactieve artritis. Dit is de oorzaak van de diagnostische fouten tussen vervormende artrose en artritis, voor de behandeling waarvan fundamenteel verschillende benaderingen worden gebruikt.

Artrose van de voet is een vrij veel voorkomende ziekte. Dus, volgens statistische gegevens, komt het voor in 10-15% van de gevallen, en de prevalentie neemt toe met de leeftijd. Echter, op dit moment vindt deze pathologie ook op jonge leeftijd plaats.

Oorzaken van ontwikkeling

Waarom ontwikkelt artrose zich en wat is het? Vanuit het oogpunt van oorzakelijke factoren moet deze ziekte worden geclassificeerd in primaire artrose en secundair. Met de primaire veranderingen ontwikkelen zich op het ongewijzigde kraakbeen in tegenstelling tot de secundaire.

instagram viewer

Momenteel zijn de laatste factoren die tot de ontwikkeling van deze ziekte hebben geleid niet vastgesteld. Er is echter een groep aandoeningen die de kans op het ontwikkelen van voetartrose verhoogt. Deze omvatten:

verhoogde mechanische spanning op de gewrichten;
schending van de microcirculatie in het kraakbeen;
stofwisselingsstoornissen, waarbij sprake is van een overmatige ophoping van bepaalde chemicaliën in het gewricht, een irriterend en destructief effect hebben (bijvoorbeeld de ophoping van urinezuur in jicht);
de pathologie van het immuunsysteem, waarin het het kraakbeenachtige weefsel begint te vernietigen;
lang lopen;
chondrodystrofische processen;
obesitas;
hypermobiliteit van de gewrichten;
belaste erfelijkheid, etc.

Voor de gewrichten van de voet in de rol van predisponerende factoren kan ook handelen:

platte voeten;
traumatisch voetletsel;
beroepsrisico's.

Orthopedische behandeling is afhankelijk van de ernst van het degeneratief-dystrofische proces, daarom kunnen de volgende methoden worden gebruikt:

het dragen van fixerende verbanden;
gebruik van orthopedische wandelstokken en krukken;
operatieve interventie.

Symptomen van voetartrose

Van alle gewrichten van de voet beïnvloedt artrose het vaakst het eerste metatarsale-falanale gewricht. De eigenaardigheden van dit pathologische proces, dat een indruk achterlaat op het klinische beeld, lijken de volgende symptomen van artrose te zijn:

heel vaak is het proces tweezijdig;
pijn in het gebied van de eerste teen;
beperking van zijn mobiliteit;
een gevoel van ongemak;
moeilijkheden tijdens het lopen;
gewrichtsdeformatie als gevolg van groei van osteophyten;
valgusafwijking van de grote teen, dat wil zeggen, naar buiten toe.

Het dragen van strakke en ongemakkelijke schoenen schept voorwaarden voor extra verwonding aan het gewricht, wat het verloop van het pathologische proces verergert. Dit komt tot uitdrukking in het volgende:

Vooruitgang van vervormende osteoartritis;
Bursitis is een inflammatoire laesie van de periarticulaire zak.

diagnostiek

Diagnostiek van vervorming van osteoartrose van de voet bestaat voornamelijk uit een röntgenonderzoek. De belangrijkste criteria waarop de diagnose is gebaseerd, zijn:

vermindering van de grootte van de opening tussen de gewrichtsvlakken;
aanwezigheid van cysten in botweefsel;
subchondrale toename in botdichtheid, die geleidelijk vordert;
onvolledige en dan complete ontwrichting van de kop van het eerste bot van de middenvoetsbeentje.

Op basis van de gegevens van de röntgenstudie kunt u de mate van deformatie van osteoratrose instellen. En het is noodzakelijk om de verdere tactieken van de behandeling te bepalen en de indicaties voor de operatie te bepalen.

Foto van voetartrose op een röntgenfoto.

complicaties

Complicaties die zich kunnen ontwikkelen tegen de achtergrond van artrose van de voet zijn niet zo tragisch als bij artrose van het heupgewricht.

Tegen de achtergrond van de progressie van de ziekte ontwikkelt zich geleidelijk de volledige immobiliteit van het aangetaste gewricht, wat leidt tot kreupelheid. Patiënten met deze ziekte worden zelden invaliden, dat wil zeggen dat ze hun vermogen om zichzelf te bedienen en hun professionele taken uit te voeren niet verliezen.

Behandeling van voetartrose

De behandeling van vervormende artrose van de gewrichten van de voet streeft naar de oplossing van de volgende taken:

De progressie van het pathologische proces vertragen;
Vermindering van pijnsyndroom;
Behandeling van ontwikkelde synovitis (bursitis);
Het maximaal mogelijke herstel van de functie van het aangetaste gewricht.

Om de taken te kunnen uitvoeren, kunnen werkwijzen worden toegepast niet alleen medische behandeling, maar ook de methoden van orthopedische correctie. In het kader van de conservatieve therapie, die meestal begint de behandeling van artrose van de voet, voorschrijvers van de volgende farmacologische groepen:

chondroprotectorsDie het mogelijk maken chondroblasten betrokken bij de synthese van kraakbeenweefsel, wat bijdraagt aan de restauratie te activeren.
Steroïdale anti-inflammatoire middelen die de ernst van ontstekingsreacties onderdrukken en daardoor verminderen van de ernst van de pijn.
In meer ernstige gevallen wordt dit weergegevengebruik van corticosteroïden(Hormonale) drugs, die een sterke anti-inflammatoire werking hebben.
antiplaatjesmiddelenWelke normaliseren van de microcirculatie in de subchondrale zone die het verloop van het pathologische proces vertraagt.
Toepassing van methodenfysiotherapeutische behandeling, die een complex therapeutisch effect op het gewricht hebben.
Massage- en fysiotherapie-oefeningenDie kan deels een verminderde gezamenlijke functie te herstellen en verbeteren van spier conditie.