Algodismenorea - pijnlijke menstruatie

Algomenorrhea (sommige bronnen pathologie wordt dysmenorroe genoemd) - een ziekte die zich manifesteert door een complex van symptomen - pijn, schending van de gezondheid, de zenuwen ongemak.Meer dan de helft van de vrouwen van verschillende leeftijden wendt zich tot een arts met dergelijke klachten.

In sommige gevallen is de oorzaak van deze ziekte zijn de anatomische kenmerken, en soms algomenorrhea zelf is een teken van de nederlaag van het voortplantingssysteem.

Volgens de internationale classificatie van ziekten ICD toegewezen code N94.4 - N94.6 (primaire, secundaire en dysmenorroe van ongespecificeerde oorsprong).

Wat is het in eenvoudige woorden?

Algodismenorea is een regelmatig herhaalde pijnlijke menstruatie vergezeld van metabole, hormonale, neurologische en psycho-emotionele stoornissen. Menstruatiepijn in de hoofdrol (8-80%) van de klachten onder jonge vrouwen om een ​​specialist te zien, maar hun aanwezigheid is niet altijd geassocieerd met gynaecologische aandoeningen.

Oorzaken van algodismenorea

De menstruatiecyclus wordt gevormd met deelname van de belangrijkste systemen van het lichaam, zodat algodismenorei oorzaak kan in de baarmoeder en appendages en ver buiten de genitaliën zijn.

Secundaire algodismenorea verschijnt na een periode van normale menstruatie en wordt altijd geassocieerd met gynaecologische pathologie. Het wordt gevonden onder de symptomen van externe of interne edometriose, infectieuze ontstekingsprocessen van het bekkengebied (endometritis, salpingo) submuceuze (submucosa) vleesbomen, endometriale poliepen, verklevingen en andere kwalen. Ze zijn de oorzaak van menstruatiepijn. Er zijn gevallen van algodismenorea op de achtergrond van een spiraaltje.

Algodismenorea bij adolescenten heeft een primair karakter, verschijnt bij de eerste menstruatie met een "gezonde" baarmoeder en aanhangsels. De oorzaken worden conventioneel ingedeeld in groepen:

1. Hormonaal: algodismenorea verschijnt vaak op de achtergrond van hormonale disfunctie met een tekort aan de tweede (luteïne) fase. Het optreden van pijn wordt verklaard door het overmatige effect van oestrogenen met onvoldoende progesteronconcentratie.
2. Endocriene: buitensporige contracties van de baarmoederspieren, resulterend in ischemie, zijn geassocieerd met een schending van de synthese prostaglandines - biologisch actieve stoffen die de samentrekbaarheid van gladde spieren regelen.
3. Neuropsychogenic: pijnlijke menstruatie verschijnt vaak bij meisjes met een labiele psyche en een lage pijndrempel.
4. Constitutioneel: in het geval van seksueel infantilisme is de baarmoeder hypoplastisch en zijn spierstelsel is niet voldoende ontwikkeld en is slecht uitgerekt als gevolg van de opeenhoping van menstruatiebloed.
5. Mechanisch: menstruatiepijn kan gepaard gaan met misvormingen van de geslachtsorganen: gedeeltelijke of volledige infectie (atresie) van het cervicale kanaal, abnormale positie van de baarmoeder of zijn onderontwikkeling. De aanwezigheid van anomalieën bij de ontwikkeling van de geslachtsorganen leidt tot een probleem in de vrije stroom van menstrueel bloed, het hoopt zich op in de baarmoederholte, rekt het uit en veroorzaakt pijn.

Opgemerkt moet worden dat het concept van pijn met menstruatie bij verschillende patiënten niet hetzelfde is. Het wordt bepaald door een individuele pijndrempel. Als het onderzoek van een patiënt met algodismenose geen organische pathologie aan het licht bracht, zijn er geen systemische associaties symptomen en progressie van pijnintensiteit, kan men spreken over de fysiologische kenmerken van de perceptie van pijn.

Symptomen en vroege tekenen

Symptomen van een dergelijke aandoening, zoals primaire algodetica, zijn niet zo uitgesproken als bij secundaire pathologie. Daarom is de diagnose van de ziekte in dit geval moeilijk.

De belangrijkste symptomen van secundaire algodismen zijn afhankelijk van de oorzaak van de ontwikkeling van de stoornis bij de patiënt. De meest voor de hand liggende symptomen bij deze overtreding zijn dus:

• pijn in de onderbuik, die een paar uur vóór het begin van de menstruatie optreedt en enkele dagen kan aanhouden, en soms tot het einde van de menstruatie;
• zware menstruatie;
• schendingen van de algemene gezondheid (hoofdpijn, zwakte, vermoeidheid, slaapstoornissen en gebrek aan eetlust).

In sommige gevallen worden de symptomen aangevuld met een verhoogde lichaamstemperatuur, die licht kan worden verhoogd (subfebrile) of tot koortsachtige indices. Ook kunnen de symptomen van algodismenorea worden aangevuld met symptomen van inflammatoire of dystrofische processen in de bekkenorganen:

• overvloedige afscheiding uit de vagina;
• jeuk en branden in de geslachtsorganen;
• pijn tijdens seksueel contact;
• zwelling van de schaamlippen en andere symptomen.

Daarom moet de arts, alvorens een behandeling te benoemen, zorgvuldig de patiënt onderzoeken om de mogelijkheid uit te sluiten van andere ziekten die pijn veroorzaken.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld op basis van klachten, anamnese en aanvullende onderzoeksgegevens. Een gynaecoloog komt erachter wanneer een patiënt met algodismenose voor de eerste keer pijn heeft gehad voor de menstruatie, wat de duur van de pijn is, of pijn gepaard gaat met een schending van de algemene voorwaarde, of de patiënt met algodismenose aan gynaecologische aandoeningen lijdt, of er een voorgeschiedenis van geboorte, abortus en operaties aan vrouwelijke geslachtsorganen was. Tijdens het onderzoek bepaalt de arts de leeftijd waarop de menstruatie is begonnen, de lengte van de cyclus, de frequentie van de cyclus en de frequentie van de menstruatie.

Na het verzamelen van klachten en het vinden van een anamnese, voert een specialist een gynaecologisch onderzoek uit, neemt een uitstrijkje uit het cervicale kanaal, de vagina en de urethra. Vervolgens wordt de vrouw met algodismenose voor onderzoek gestuurd, waaronder echografie van bekkenorganen, algemeen bloed- en urinetests, analyse van seksueel overdraagbare aandoeningen en hormoonspiegels. Ter verduidelijking van ultrasone gegevens worden CT en MRI van het kleine bekken gebruikt. Met algodismorroe, vermoedelijk veroorzaakt door polypose en endometriose, worden hysteroscopie en afzonderlijke diagnostische curettage voorgeschreven. In sommige gevallen wordt laparoscopie uitgevoerd. Indien nodig wordt de patiënt met algodismenose doorverwezen naar een uroloog, een psycholoog, een psychotherapeut en andere specialisten.

Behandeling van algodismenose

Thuis is de aanpak voor het behandelen van primaire en secundaire algodismen ongelijk. Om secundaire algodevormen te elimineren, is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te genezen, gedurende de behandelingsperiode wordt menstruele pijn verwijderd door verdoving.

Therapie van primaire algodismenorea impliceert correctie van alle beschikbare systemische stoornissen, daarom is het een lang proces. Er is geen universeel behandelingsregime voor iedereen, voor elke patiënt wordt het persoonlijk samengesteld op basis van de ernst van de pijn en de aard van de bijbehorende systemische manifestaties.

Voor de behandeling van primaire algodismorroe gebruik:

1. Vitaminen "Unicap", "Multitabs", "Decamewith".
2. Antioxidanten: Vitamine E is lange tijd in continue modus.
3. Tranquilizers en kalmerende middelen: Tazepam, tinctuur van valeriaan en anderen.
4. Pijnstillers en antispasmodica voor directe impact op de baarmoeder musculatuur: No-shpa, Baralgin, Spazmalgon en analogen.
5. Preparaten op basis van magnesiumzouten: Magne-B6 en analogen. Vast staat dat magnesium een ​​rol speelt bij de overdracht van de zenuwimpuls en de vorming van het mechanisme van spiercontracties, en bij primaire algodismen is er een tekort.
6. Hormonale preparaten. Toegekend aan meisjes met tekenen van hormonale disfunctie en insufficiëntie van de luteale fase van de cyclus. Voorafgaand hormonaal onderzoek wordt uitgevoerd en de menstruatiecyclus wordt aangepast aan de conclusie.
7. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: Nimesil, Naproxen, Indomethacin, Ibuprofen, aspirine en dergelijke. Ze blokkeren de overmatige synthese van prostaglandinen, waardoor de pijnintensiteit wordt verminderd. Bij intensieve pijn moeten deze fondsen twee dagen voor het begin van de menstruatie worden voorgeschreven met als doel ernstige pijn te voorkomen.

Als de hoeveelheid oestrogeen binnen normale grenzen blijft, wordt het tekort aan de luteale fase gecompenseerd door gestagens. Ernstige mate van algodismen op de achtergrond van overmatige oestrogenen vereist de benoeming van monofasische hormonale middelen: Logest, Lindineth, Janine en dergelijke. De populariteit van homeopathische therapie van primaire algodismenorea groeit. In combinatie met medicamenteuze behandeling wordt fysiotherapie ook gebruikt.

het voorkomen

Na de diagnose legt de arts de patiënt uit wat algodismenorea is en geeft hij aanbevelingen voor het verlichten van de symptomen van de ziekte. Dus je moet stoppen met roken, overmatig gebruik van snoep, koolzuurhoudende dranken. Bij obesitas moet u overtollig gewicht kwijtraken met behulp van sport en een goed gekozen dieet. Een paar dagen ervoor en tijdens de menstruatie adviseren om koffie te beperken. In de tweede fase van de cyclus, moet de voorkeur worden gegeven aan groenten, fruit, granen, brood van zemelen.

Om de psychologische toestand te normaliseren, zijn geneesmiddelen die magnesium en B-vitaminen bevatten (Neurovitan, Magnum, Magne-B6) nodig. Artsen adviseren met dysmenorrhea bouillon van citroenmelisse, motherwort, ayr wortel, duizendblad kruid. Het verwijdert de pijn van een mengsel van koninginnengelei en honing. Het moet in de mond worden gehouden totdat het volledig is opgelost.

Voor de behandeling van secundaire algodismen is vechten met de oorzaak van groot belang. En om pijn te elimineren met het maandelijkse gebruik van ontstekingsremmende en pijnstillers. De prognose is afhankelijk van de bijbehorende pathologie. Als het behandelbaar is, zullen de symptomen van dysmenorroe ook met de tijd verdwijnen.

Prognose van de behandeling

Als de patiënt wordt gediagnosticeerd met een ziekte die tot de primaire vorm van pathologie behoort, is de prognose van algodismenose vrij gunstig. Het is alleen nodig om uw levensstijl, voeding enigszins aan te passen en, indien nodig, een kleine therapie te ondergaan.

De situatie met de behandeling van secundaire pathologie is iets gecompliceerder. Als de patiënt op tijd heeft geadresseerd aan de districtsverloskundige - gynaecoloog, is hij volledig geslaagd voor inspectie en adequate behandeling, kunnen we een volledige genezing verwachten of op zijn minst een afname van de intensiteit van pijnmanifestaties. Het uiteindelijke resultaat in dit geval hangt in essentie af van de ernst van de ziekte, die zo'n symptomatologie veroorzaakt.

Het belangrijkste voorteken van een vrouw is de geboorte van een kind. En als ze zich de bovenstaande symptomatologie begint te bezeren, moet trekken met de campagne naar de dokter dat niet doen. Pijn kan praten over de ontwikkeling van een vrij ernstige ziekte in het lichaam van de patiënt. De conclusie is er een. Als een vrouw zorgvuldig aan alle eisen van haar arts zal voldoen, zijn er grote kansen om hiervan af te komen ziekte als algodismenorea en voor eens en voor altijd, en om de missie uit te voeren die haar van nature is gegeven - de geboorte van een nieuwe persoon.

Het belangrijkste is om tijdig naar een specialist te gaan en in ieder geval niet op te geven, je gezondheid ligt in de eerste plaats in jouw handen.

Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.

Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.

Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.

Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.