Adnexitis - wat het is, weet niet iedereen, ondertussen is deze ziekte een frequente oorzaak van vrouwelijke onvruchtbaarheid en een aantal ziektetoestanden.
Het kan worden veroorzaakt door een heel complex van ziekteverwekkers. De ontwikkeling van adnexitis komt vaak voor tegen een achtergrond van verminderde immuniteit veroorzaakt door hypothermie, infectie en avitaminose.
Adnexitis is de gynaecologische aandoening van een vrouw die de eileiders beïnvloedt. Ze veroorzaken een ontstekingsproces, dat, als het niet wordt behandeld, in een langzame vorm kan gaan. Het is al chronische adnexitis, het is veel moeilijker om het te behandelen.
redenen
Waarom doet adnexitis zich voor en wat is het? De verwekker van de ziekte is een infectie (streptokokken, gonokokken, stafylokokken, schimmels, E. coli, Bacillus tuberculeuze), gerangschikt in oplopende of aanhangsels lymfe-hematogene wijze.
Gezonde vrouw bij de invoering van de agent aanhangsels te voorkomen dat het systeem van de beschermende barrières, die in staat is om alleen agressieve gonokokken dringen. Andere micro-organismen krijgen toegang tot hen als gevolg van een eventueel gebrek aan bescherming.
Mogelijke oorzaken van infectie:
- Algemene of lokale hypothermie;
- Acute infectieziekten;
- Exacerbaties van chronische ziekten;
- Medische en diagnostische interventies in de baarmoeder (abortus, endometriaal schrapen, hysteroscopie, intra-uteriene anticonceptie);
- Operaties op de buikholte;
- Uitwisselingsstoornissen (diabetes, obesitas);
- HIV-infectie.
Door de aard van de verspreidingadnexitis kan zijn:
- Eenzijdig. In dit geval wordt alleen de rechter eierstok / eileider of alleen de linker eierstok beïnvloed. De rechter of linker bilaterale adnexitis altijd de voorkeur, omdat het een slechte uitkomst van de ziekte maakt het mogelijk om de tweede eierstok functie en de vruchtbaarheid te houden;
- Bilaterale. Beide kanten van het lichaam worden beïnvloed. Bilaterale salpingo-oophoritis treedt op als gevolg van een verwaarloosde ziekte of een associatieve infectie (infectie door verschillende pathogenen).
Symptomen van adnexitis
Wanneer er een adnexitis optreedt, zijn de symptomen afhankelijk van de vorm van de ziekte. Typisch is de enige lokalisatie van pijn - vangt de basolaterale abdomen van adnexitis bilaterale en er meer rechts of links bij eenzijdig. Pijn geeft in de onderrug, coccyx, anus, schaamlippen, perineum of in de dij. Inguinale lymfeklieren worden vaak vergroot, steken onder de huid uit, pijnloos.
Voor acute en subacute vormDe loop van salpingoophoritis wordt gekenmerkt door symptomen:
- koortsstaat, koude rillingen, kan de lichaamstemperatuur 38 - 40 graden bereiken;
- uitscheiding van pus uit het genitaal kanaal;
- sterke, krampende pijn in de onderbuik, in het heiligbeen;
- zweten;
- symptomen van algemene intoxicatie (spieren en hoofdpijn);
- gespannen spieren in de onderbuik;
- pijnsyndroom met druk op de buik;
- soms is er moeite met plassen.
Belangrijkste symptomenchronische adnexitis:
- pijnlijke, doffe pijn in de onderbuik en in het heiligbeen;
- pijnlijke sensaties op het moment van seksuele intimiteit, evenals tijdens ontlasting;
- storingen in de menstruatiecyclus;
- hevige pijn tijdens de menstruatie (dysmenorroe);
- mucopurulente leucorrhoea;
- bij exacerbaties kan de lichaamstemperatuur 38 graden worden.
Met onvolledige of onvoldoende effectieve behandeling oophoritis (adnexitis) dreigt chronisch wordt, kan de functie van de eierstokken verstoren ontwikkelen verklevingen. Om chronische adnexitis en ernstige complicaties in het geval van angstsymptomen te voorkomen, is het noodzakelijk om een gynaecoloog te raadplegen.
Na onderzoek van de patiënt, gynaecoloog een voorlopige diagnose en om te bevestigen het zal smeren over de flora, PCR "latente infecties", zal een richting om de klinische bloed en urine-analyse te geven. In sommige gevallen zal de arts echografie aanbevelen - echografie van de bekkenorganen.
Hoe adnexitis behandelen?
Adnexitis is een zeer ernstige ziekte, die bij gebrek aan adequate en correct geselecteerde therapie kan tot zeer trieste complicaties leiden, tot zo'n vreselijke diagnose als onvruchtbaarheid. Daarom wordt aanbevolen dat vrouwen bij het identificeren van tekenen van deze ziekte dergelijke extreme opties vergeten zelfmedicatie door middelen van mensen of het nemen van medicijnen op advies van vrienden of kennissen.
Het acute stadium van ontsteking van de aanhangsels is onderhevig aan een klinische behandeling met het creëren van voorwaarden voor de fysieke en mentale rust van de patiënt, de benoeming licht verteerbaar dieet, voldoende vloeistof (alkalische drank, vruchtensap, thee), observatie van de uitscheidingsfunctie.
De belangrijkste schakel in de behandeling van acute adnexitis is antibacteriële therapie. In de regel worden voorbereidingen getroffen van een breed spectrum, gemiddeld, maar niet de maximale dosis, duur van een cursus van niet minder dan 1-2 weken. Een vrouw moet begrijpen dat voortijdige onderbreking van het beloop van antibiotica of zelfvermindering van de dosis zal leiden tot een verslechtering van het proces en / of de overgang naar een chronisch beloop. Het antimicrobiële middel wordt toegediend op basis van een antibioticogram.
De belangrijkste antibiotica voor adnexitis:
- penicillinen (ampicilline, oxacilline, penicilline);
- tetracyclines (tetracycline, doxycycline);
- fluoroquinolonen (ofloxacine);
- macroliden (azithromycine, erytromycine);
- imidazolen (metronidazol);
- lincosamiden (clindamycine);
- aminoglycosiden (gentamicine, kanamycine).
Het principe van behandeling van chronische adnexitis is de combinatie van therapeutisch effect op de aanhangsels met gelijktijdige correctie van aandoeningen van verschillende lichaamssystemen. Dergelijke fysiotherapeutische procedures worden getoond: UHF, ultrageluid, elektroforese, diadynamica, moddertherapie, ozoceriet, paraffine, baden met mineraalwater. Vaginale irrigatie, tampons en medicinale baden worden gebruikt (rotokan, chlorophyllipt, Vishnevsky zalf, dimexid, afkooksels van kruiden).
In het stadium van exacerbatie van chronische adnexitis worden therapeutische maatregelen uitgevoerd die overeenkomen met het acute proces (ziekenhuisopname, antibacteriële middelen, infusie, desensibiliserende therapie, vitamines).
vooruitzicht
Onbehandelde of onvoldoende behandelde acute adnexitis leidt tot een chronisch proces. Mogelijke complicaties van het chronische beloop van de ziekte zijn de volgende:
- onvruchtbaarheid (het ontwikkelt zich als gevolg van obstructie van de eileiders en chronische anovulatie);
- ontwikkeling van adhesief proces tot intestinale obstructie;
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- dreiging van abortus en miskraam;
- ontsteking van naburige organen (pyelonephritis, cystitis, colitis).
het voorkomen
Zoals in veel andere gevallen, is het veel beter en gemakkelijker om de ziekte te voorkomen dan om het te behandelen. Hiervoor moet een vrouwneem een paar eenvoudige regels in acht:
- Uitsluiting van factoren die de ontwikkeling van acute adnexitis en recidieven van chronische ontsteking van de aanhangsels veroorzaken (hypothermie, stress, seksuele infecties, alcoholmisbruik, gekruid voedsel, enz.);
- Gebruik van rationele anticonceptie, preventie van abortus;
- Indien nodig, abortus van geneesmiddelen of mini-abortussen;
- Het uitvoeren van tijdige, rationele en complete complexe therapie van ontstekingsziekten van de bekkenorganen, inclusief. ontsteking van de appendages, rekening houdend met de ziekteverwekker.
Ook is elke 6-12 maanden systematisch overleg nodig met de gynaecoloog.
Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.
Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.
Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.
Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.