Tandheelkundige antritis

Odontogene sinusitis: de symptomen en behandeling van sinusitis bij de tanden

Odontogene genyantritis is een zeldzame vorm van een ontstekingsproces, gelokaliseerd in de maxillaire sinus, maar heeft geen relatie met een verkoudheid of acute respiratoire virale infectie.

De factoren die de ontogene genyantritis veroorzaken zijn ontstekingen van de bovenste kiezen die zich uitstrekken tot de wanden van de maxillaire sinussen (zie foto).

Deze ziekte is zeer gevaarlijk voor de complicaties:

• zwelling;
• phlegmon van de baan (purulente ontsteking van het orgel van het gezichtsvermogen);
• overtreding van de cerebrale circulatie.

Gezien de complexiteit van de situatie, moet de behandeling tijdig worden uitgevoerd en alleen in de omstandigheden van een medische instelling is zelfmedicatie in dit geval onaanvaardbaar.

Structuur en kenmerken van maxillaire sinussen

De maxillaire sinussen zijn in zekere zin kleine grotten die de paranasale holte vormen en ze verbinden zich met de neuspassages. Een onderscheidend kenmerk van de maxillaire sinussen is dat ze, ondanks het voldoende grote volume, zeer smalle openingen hebben bij de uitgang, de zogenaamde acustia (zie foto).

Het gehele binnenoppervlak van de maxillaire sinussen is bekleed met een laag slijm die is ontworpen om vaste deeltjes te absorberen en microben te doden. Er is een speciaal fysiologisch proces dat besmet slijm via een anastomose in de neusholte verwijdert.

Maar wallen, die onveranderlijk optreden met genyantritis, versmallen de openingen aanzienlijk, waardoor slijm niet uit de sinussen kan worden verwijderd en zich daarin ophoopt. Hoe te kijken naar vernauwde anastomose is te zien op deze foto.

1. Dergelijke pathologische veranderingen beperken de aflevering van zuurstof naar de maxillaire sinussen en het slijmvlies kan zijn functie niet vervullen.
2. Wallen nemen toe, pijn verschijnt.
3. Vanwege het feit dat het slijm geen uitlaat vindt, stagneert het en vindt een ontstekingsproces plaats in de maxillaire sinus.

Dit is hoe dentale odontogene sinusitis ontstaat. Het verschil met klassieke sinusitis is klein.

Bij odontogene maxillary sinusitis beïnvloedt de ontsteking slechts één maxillaire sinus, vanaf de kant waar de zieke tand zich bevindt, en bij klassieke sinusitis is dit een kenmerkende bilaterale nederlaag.

Stadia van odontogene sinusitis

Tijdens het ontwikkelingsproces ondergaat odontogene genyantritis twee fasen: sereus en etterig. Het sereuze stadium karakteriseert het begin van het ontstekingsproces. Haar symptomen zijn:

• vanaf de zijkant van de pijnlijke tand is er zwelling;
• de dilatatie van bloedvaten;
• cellen zijn gevuld met vloeistof;
• het slijmvlies zwelt sterk op;
• anastomosen zijn gesloten;
• de uitstroming van accumulerende vloeistof is opgeschort.

Als de patiënt niet op tijd begint met de behandeling, ontwikkelt zich de purulente vorm van de ziekte. Voor deze fase zijn de volgende symptomen typisch:

1. zwakte, zich ontwikkelend als gevolg van bedwelming van het lichaam;
2. slechte adem;
3. snelle vermoeidheid;
4. verslechtering van de neusademhaling;
5. verhoging van de lichaamstemperatuur.

Het is kenmerkend dat beide vormen van sinusitis veroorzaakt door de ontsteking van de tand zowel acuut als chronisch kunnen zijn. Bovendien kan chronische odontogene sinusitis als gevolg van infectie of afname van de immuniteit weer terugkeren naar de acute fase.

De oorzaken van odontogene sinusitis

Er is al eerder gezegd dat de belangrijkste oorzaak van deze pathologie een infectie is die doordringt in de maxillaire sinus van de aangedane tand. Dit kan gebeuren als de tanden van de patiënt onvoldoende hygiënische zorg ontvangen en er zich odontogene sinusitis ontwikkelt.

Het grootste risico ontstaat bij verwaarloosde cariës, waarbij zich necrose van de tandzenuw ontwikkelt. Voor een dergelijke situatie is ontsteking van de omliggende wortels kenmerkend en verloopt de voortgang van het proces naar de maxillaire sinus.

Het veroorzaken van odontogene sinusitis kan de verkeerde handeling van een tandarts zijn. De anatomische structuur van de wortels van de bovenste achtertanden maakt ze dicht bij de maxillaire sinussen (zie foto). Bij het behandelen van een tand die zwaar wordt aangetast door tandbederf, kan het nodig zijn om de kanalen te reinigen en af ​​te dichten.

Met onzorgvuldig handelen kan de tandarts per ongeluk het binnendringen van het vulmateriaal in de maxillaire sinus door het tandkanaal toelaten. Buiten de tand, wordt de verbinding beschouwd als een vreemd lichaam, en het lichaam begint erop te reageren met een loopneus en ontsteking.

In de tandartspraktijk zijn gevallen waarbij de wortel van de tand in de kaakholte valt niet ongebruikelijk. Terwijl de tand de patiënt niet hindert en zijn juiste plaats inneemt, veroorzaakt deze geen complicaties en wordt deze in de maxillaire sinus niet waargenomen als een vreemd lichaam.

Als het echter nodig wordt om de tand te verwijderen, wordt er een fistel op zijn plaats gevormd (zie foto). Via dit pathologische kanaal kan een infectie heel snel in de maxillaire sinus uit de mondholte komen.

Symptomen van odontogene sinusitis

Meteen moet worden opgemerkt dat zodra de patiënt zelf de eerste ziekteverschijnselen heeft opgemerkt, hij zich onmiddellijk tot de arts moet wenden. Aldus beschermt een persoon zich tegen mogelijke ernstige complicaties, die hierboven werden genoemd.

Symptomen van odontogene sinusitis van beide stadia zijn zeer vergelijkbaar:

• algemene zwakte van het lichaam;
• verstopte neus;
• gebrek aan perceptie van geuren;
• rillingen;
• hoofdpijn;
• pijn in het gelaatsgebied;
• hoge lichaamstemperatuur;
• slapeloosheid.

Met een purulente vorm van de ziekte zijn alle symptomen meer uitgesproken. Er zijn echter aanvullende tekens:

1. acute pijn in de palpatie van de huid aan één kant van het gezicht;
2. pijn met een lichte tik op de tanden grenzend aan de maxillaire sinussen.

Wanneer bijholteontsteking wordt veroorzaakt door perforatie wanneer de tand wordt verwijderd, kan, als het hoofd van de patiënt rechtop staat, vloeibaar voedsel uit de mond in de neusholte binnendringen.

Dit defect wordt geëlimineerd door het hoofd terug te buigen, met het hoofd naar voren gekanteld - het wordt versterkt. Dergelijke symptomen worden waargenomen bij het begin van de ziekte, iets later worden ze samengevoegd en alle andere tekenen van pathologie.

Diagnose en behandeling

De meest effectieve manier om odontogene sinusitis te diagnosticeren, is door een endoscopie uit te voeren. Vóór de procedure, met behulp van een miniatuur-endoscoop, verwijdt de arts de patiënt met vernauwde anastomosen.

Als het gaat om het diagnosticeren van geperforeerde sinusitis, wordt de endoscoop geïnjecteerd via een fistel die is gevormd als gevolg van het trekken van tanden. Een brede kijkhoek en een vergroot beeld stellen de arts in staat de laesie goed te bekijken en een gedetailleerd onderzoek van de sinus en anastomium uit te voeren.

Tegelijkertijd moet worden opgemerkt dat behandeling van odontogene genyantritis met folkremedies onmogelijk is. Therapeutische maatregelen, zowel bij acute als chronische vormen van deze pathologie, worden alleen door een arts bepaald en voorgeschreven.

De belangrijkste taak van artsen is de snelle eliminatie van de oorzaken van ontsteking (vreemd voorwerp of vulmateriaal). Dan is het noodzakelijk om de mondholte te ontsmetten. Verwijdering van purulente inhoud van de maxillaire sinus wordt direct uitgevoerd met endoscopie.

Deze procedure is onder lokale anesthesie, de patiënt wordt aangeboden om slaapmiddelen te nemen. Alles gebeurt op een polikliniek en in een half uur kan de patiënt naar huis gaan. Maar soms heeft u algemene anesthesie nodig. Met deze ontwikkeling van de gebeurtenissen blijft de patiënt een dag in het ziekenhuis onder toezicht van artsen.

Behandeling van acute odontogene sinusitis om etterende inhoud van de maxillaire sinus te verwijderen vereist drainage.

Nadat de oorzaken van de ziekte zijn geëlimineerd, zal de patiënt moeten nemen vasoconstrictieve geneesmiddelen die nodig zijn om het neusslijmvlies terug te brengen naar het oorspronkelijke fysiologische toestand. Bovendien, na de operatie, moeten de neusholtes dagelijks worden gewassen met geneesmiddelen, die de arts zal benoemen, hij zal ook de duur van deze procedures bepalen. Merk op dat de koekoek kan worden gebruikt in het geval van genyantritis.

Indien nodig kan de arts pijnstillers en fysiotherapiesessies aanbevelen. Als na de operatie complicaties optreden die gepaard gaan met purulente afscheiding uit de neus, worden antibiotica voorgeschreven. Fysieke stress in de eerste maand na de operatie moet de patiënt beperkt zijn.

Gewoonlijk vindt behandeling van odontogene sinusitis plaats met conservatieve methoden, maar soms zijn radicale therapeutische maatregelen, dat wil zeggen operaties, vereist. Bij de gebruikelijke behandeling, na het verwijderen van de pijnlijke tand, voert de arts een punctie van de maxillaire sinus uit en vestigt een drainage, die ten minste twee weken zou moeten blijven. Via deze buis wordt de holte geïnjecteerd:

• antibiotica;
• enzymen;
• aseptische oplossingen.

Als conservatieve behandelingsmethoden niet werken, schrijft de arts een operatie voor die uit het volgende bestaat:

1. ten eerste, chirurgisch pathologische weefsels uit de sinus uitsluiten;
2. verder op dezelfde manier de anastomosen uitbreiden.

Een week na de operatie beginnen de maxillaire sinussen gewassen te worden met medicinale en fysiologische oplossingen, zoals beschreven en getoond in de video in dit artikel.

stopgripp.ru

Oorzaken, symptomen en behandeling van odontogene sinusitis

Odontogene genyantritis is het proces van het spreiden van foci van ontsteking op het slijmvlies van de sinussen gelegen in de bovenkaak, in het gebied van 4, 5 of 6 tanden.De nabijheid van de maxillaire sinussen van deze tandwortels veroorzaakt een snelle penetratie van infecties uit de mondholte in het nasale gebied.

De oorzaken van odontogene sinusitis

Vaak wordt odontogene sinusitis gevormd onder invloed van diplococci, stafylokokken, streptokokken en enterokokken, die de belangrijkste pathogenen van deze ziekte zijn.

In tegenstelling tot gewone sinusitis, komt dit ras niet voor tegen de achtergrond van een verkoudheid of respiratoire virale ziekte.

De oorzaken van het verschijnen en verspreiden van infecties op het oppervlak van de maxillaire sinussen kunnen worden uitgelokt:

• gewetenloze houding ten opzichte van mondhygiëne (regelmatig tandenpoetsen, gorgelen na elke maaltijd en geplande controles bij de tandarts);
• onjuiste behandeling of groei van tanden.

In sommige gevallen wordt na verwijdering van de tand, die een aanzienlijke wortelgrootte heeft, het septum dat de maxillaire sinussen van de bovenkaak scheidt, vernietigd. Dit kan verdere verspreiding van de infectie naar het gebied van de maxillaire sinussen veroorzaken.

Ook kan de tandarts, door de tand te verwijderen, tijdens de verkeerde acties de deeltjes in het gebied dichtbij de maxillaire sinussen laten komen.

De opkomst van ontstekingshaarden kan worden veroorzaakt door onnauwkeurige installatie van afdichtingen, waardoor het gebruikte medicijn via kanalen in de sinus kan dringen.

Symptomen van odontogene sinusitis

Voor odontogene sinusitis zijn de symptomen niet kenmerkend. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn:

• problemen met geur;
• verstopte neus, wat zich meestal manifesteert in de onmogelijkheid om een ​​van de neusgaten in te ademen;
• het verschijnen van purulente afscheiding uit de neusholte;
• het optreden van een onaangename geur van neusbijholten die optreedt als gevolg van distributie van een tandheelkundige infectie;
• pijn in het gebied van de wortels 4, 5 en 6 in de bovenkaak;
• het verschijnen van zwelling en roodheid van het ontstoken deel van het gezicht;
• algemene zwakte;
• hoofdpijn;
• rillingen of koorts;
• problemen met slaap;
• pijnlijke gewaarwordingen in de buurt van de maxillaire sinussen.

Purulente odontogene sinusitis wordt gekenmerkt door een grotere intensiteit van de symptomen. In dit geval kan de patiënt last hebben van pijn na lichte druk op het gezicht of tanden op de tanden.

Geperforeerde maxillaire sinusitis wordt gediagnosticeerd in het geval van communicatie van de mondholte met sinussen en neus. Dit type ziekte omvat de sinusitis, die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid in de maxillaire sinussen van vreemde lichamen in de vorm van vulmateriaal, de tandwortel.

Er zijn ook een aantal tekenen waarop odontogene sinusitis kan worden onderscheiden van een veel voorkomende ziekte.

Dus de ziekte wordt vaak aangegeven door de oorzakelijke tand. Het kan aanwezig zijn of verwijderd worden. In de medische praktijk zijn er vele gevallen van diagnose van odontogene sinus na enkele maanden na tandextractie.

De ziekte treft in de meeste gevallen volwassenen, maar komt ook voor bij kinderen. Dit komt door de onderontwikkeling van het alveolaire proces bij kinderen.

Odontogene sinusitis wordt gekenmerkt door een eenrichtingsproces dat zich ontwikkelt in het gebied waar de tanden ontstoken waren.

Er zijn drie vormen van de ziekte, die elk worden gekenmerkt door stromingskenmerken. Het kan acute of chronische odontogene sinusitis zijn, evenals exacerbatie van de chronische vorm van de ziekte.

De ziekte is vrij gevaarlijk en is vaak volledig asymptomatisch, wat toelaat om inflammatoire processen vele maanden na infectie te diagnosticeren.

Diagnose van de ziekte

Bij odontogene sinusitis is een tijdige diagnose en behandeling belangrijk, omdat deze ziekte kan worden de oorzaak van de ontwikkeling van ernstige complicaties in de vorm van oedeem, oftalmie en ontwikkeling van hersenabcessen. Daarom moet u een specialist raadplegen als u een van de bovenstaande symptomen ziet.

Diagnose van de ziekte bestaat uit:

• de definitie van de tand, die de oorzaak van ontsteking werd, en de studie van zijn toestand;
• onderzoek van de maxillaire sinussen.

Detectie van de tand is mogelijk door middel van een kegel-tomogram, een panoramisch of waarnemend beeld van de kaak.

Om de staat van de maxillaire sinussen te bepalen, kan een röntgenmethode nodig zijn. Maar, omdat deze methode niet voldoende informatie kan verschaffen, voor diagnose vaker gebruik een computertomografie, waarmee de aanwezigheid van vreemde lichamen in het gebied van de maxillaire sinussen kan worden gedetecteerd.

Maar soortgelijke technieken zijn soms niet voldoende om de ziekte nauwkeurig te bepalen, dus de meest accurate manier om deze vorm van sinusitis te diagnosticeren is endoscopie.

Deze procedure wordt voorafgegaan door de uitbreiding van de anastomose met een miniatuur-endoscoop met een diameter van ongeveer 3 mm. Als diagnostiek van de geperforeerde vorm van sinusitis wordt uitgevoerd, kan de inrichting worden ingebracht door middel van een gat dat werd gevormd toen de wortel van de tand werd verwijderd.

Met deze methode kan de specialist het gebied van sinussen en sastias nauwkeurig onderzoeken.

Behandeling van odontogene sinusitis

Dental sinusitis is moeilijk te behandelen met folk remedies, dus zonder de hulp van een specialist die je niet kunt doen.

De eerste stap van de behandeling is gericht op de vernietiging van de bron van ontsteking en de daaropvolgende sanering van de mondholte.

Het is belangrijk om etterende formaties uit de neusholtes te verwijderen. Een specialist kan dit direct doen tijdens een endoscopisch onderzoek. Deze procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, maar in sommige gevallen kan algemene anesthesie nodig zijn.

Na het elimineren van de grondoorzaken van de ziekte, wordt aan de patiënt vasoconstrictor medicijnen voorgeschreven die hij de komende paar dagen moet gebruiken. Hierdoor kan het slijmvlies herstellen naar zijn natuurlijke, gezonde toestand.

De patiënt wordt aanbevolen om regelmatig de neusholte te wassen met speciale oplossingen. In sommige gevallen kunnen fysiotherapeutische procedures en pijnstillers nodig zijn.

Als de patiënt etterende afscheiding heeft, kan hem een ​​antibioticakuur worden voorgeschreven. In de volgende maand van behandeling moet overmatige fysieke inspanning worden vermeden.

Een speciale aanpak vereist de behandeling van de chronische vorm van odontogene sinusitis. In het eerste stadium wordt de tand verwijderd, wat de oorzaak van infectie is geworden. Na een sinuspunctie wordt een drainagebuis gedurende 2 weken in het gevormde gat gestoken. Door middel van deze buis specialist maakt de introductie van een oplossing van antibiotica, enzymen en antiseptische geneesmiddelen.

De conservatieve behandelmethode levert niet altijd het gewenste resultaat op. In dit geval kan chirurgische ingreep noodzakelijk zijn, gericht op het afsnijden van pathologische sinussen. Deze acties breiden de anastomosen uit.

Een week na een dergelijke operatie kan de patiënt worden gepland om de neusholte regelmatig te wassen. Voor dit doel worden fysische en medicinale oplossingen gebruikt.

.

Preventie van ziekte

Om het optreden van odontogene sinusitis te voorkomen, moet je een aantal elementaire regels volgen van regelmatige bezoeken aan de tandarts, die minstens tweemaal per jaar zouden moeten worden uitgevoerd, geschikte behandeling tanden.

Het is noodzakelijk om alle aanbevelingen met betrekking tot de persoonlijke hygiëne van de mondholte uit te voeren, op elke mogelijke manier om de afweer van het lichaam te versterken. Het is noodzakelijk om alle ziekten tijdig te behandelen in het geval van het onthullen van de eerste tekenen.

lor03.ru

De genyantritis gebeurt anders: de redenen, behandeling, aanbevelingen

Odontogene sinusitis is een ziekte die een ontsteking van de maxillaire sinus veroorzaakt door infectie van de bovenste kiezen. Als gevolg hiervan verspreidt de infectie zich naar de wanden van de maxillaire sinus. Deze aandoening is gevaarlijk omdat het een aantal complicaties kan veroorzaken die samenhangen met oedeem, phlegmon - etterende ontsteking van de baan en een schending van de cerebrale circulatie. Daarom is het erg belangrijk om de ziekte tijdig te diagnosticeren en de juiste behandeling voor te schrijven.

Gaimorovy sinussen - deze gaatjes in de buurt van de neus, verbonden met de neusholtes. Ze hebben een eigen volume dat groot genoeg is, maar desondanks zijn hun uitlaatopeningen gewrichten, zijn ze erg smal. Het zijn echter deze passages die de sinussen met de neus verbinden. Aan de binnenkant wordt de maxillaire holte uitgedreven door een laag slijm, die is ontworpen om microben te doden en vaste deeltjes te absorberen.Dientengevolge wordt de verbruikte inhoud via de mond in de neus genomen, maar als de patiënt lijdt aan sinusitis, die onveranderlijk zwelling veroorzaakt, treedt een sterke vernauwing van het gat op, waardoor wordt voorkomen dat het slijm ontsnapt.

Deze veranderingen beïnvloeden het proces van zuurstoftoevoer naar de maxillaire sinussen. Ze beginnen het tekort te ervaren, wat een defect in het slijmvlies veroorzaakt.Het oedeem groeit, pijn wordt eraan gehecht, het slijm stagneert, veroorzaakt ontsteking in de sinus en de vermenigvuldiging van ziekteverwekkers.In tegenstelling tot klassieke sinusitis, die ontsteking van de linker en rechter maxillaire sinussen veroorzaakt, manifesteert odontogene sinusitis zich alleen aan één kant - op de plaats waar de zieke tand is gelokaliseerd.

Typen en oorzaken van de ziekte

Odontogene sinusitis kent twee stadia van zijn ontwikkeling: sereus en etterig. Acute ontsteking begint met een sereuze vorm van infectie van het slijmvlies, terwijl de weefsels opzwellen, de bloedvaten verwijden en cellen zich vullen met vloeistof. Als dit proces wordt genegeerd, zal het gezwollen slijmvlies de ruimte van de anastomose blokkeren, waardoor de uitstroming van geaccumuleerde vloeistof wordt gestopt, met als gevolg purulente maxillaire sinusitis.In dit stadium begint de patiënt onaangenaam te ruiken uit de mond, er is zwakte en snelle vermoeidheid.Ademen is onmogelijk, ontsteking gaat gepaard met koorts.

Het moet gezegd worden dat beide stadia zowel in acute als in chronische vormen kunnen voorkomen, en chronisch zijn Maxillaire sinusitis kan op elk moment acuut worden door opname van pathogene bacteriën en afnemende immuniteit bescherming.

Meestal komt de ziekte voor als gevolg van gewetenloze zorg voor de mondholte en vroegtijdige behandeling van patiënten met tanden. Het grootste gevaar is de carieuze cariës, die eindigt met necrose - de necrose van de tandzenuw. Dientengevolge, worden de omringende weefsels ontstoken met verdere betrokkenheid van de maxillaire sinus in het proces. Soms kan de ziekte provoceren en de tandarts, per ongeluk het opvulmateriaal in de maxillaire sinus leggen. Vaak gevallen waarin de wortel van de tand de maxillaire sinus binnendrong. Als gevolg van de verwijdering na de operatie, werd een fistel gevormd, die de "weg" werd waardoor de infectie langs de mondholte oprees in de maxillaire sinus.

Symptomen van de ziekte

Odontogene sinusitis gaat gepaard met algemene zwakte, verminderde geur, verstopte neus, hoofdpijn pijn, pijn in het gebied van de locatie van de maxillaire sinussen, koude rillingen, koorts en slapeloosheid.Als de ziekte overgaat in de tweede - een etterende fase van zijn ontwikkeling, dan zijn alle bovengenoemde symptomen verergerd, bovendien er is een scherpe pijn bij het palperen van de ontstoken zijde van het gezicht en het tikken op de tanden met een hamer waarvan de wortels in de plaats van de aangetaste zijn sinus.

Symptomen van odontogene maxillaire sinusitis zijn geperforeerd, waarbij de mondholte, de maxillaire sinus en neus, vergezeld door de penetratie van vloeibaar voedsel in de neusholte in de gebruikelijke - rechtopstaande positie hoofd. Als je je hoofd een beetje naar achteren draait, zal de vloeistof niet uitstromen, maar als je iets naar voren leunt, zal het meer intensief stromen.

Diagnose van de ziekte

Diagnostische metingen van odontogene sinusitis worden in twee fasen uitgevoerd. Op het eerste onderzoekt de arts de zieke tand en bepaalt de toestand ervan, en op het tweede onderzoekt de maxillaire sinussen. Om de conditie van zowel de tand als de sinus te bepalen, kan een röntgenmethode worden gebruikt. Als er geen volledige informatie over de aard van de ontsteking kan worden verkregen, kan een CT-scan worden toegewezen om te bepalen of er externe objecten in de maxillaire sinus aanwezig zijn. Al deze onderzoeken laten echter geen volledig beeld toe van de opgetreden veranderingen; de meest volledige en nauwkeurige methode voor diagnose is endoscopie.

Om deze procedure uit te voeren, wordt een miniatuur endoscoop gebruikt, die wordt ingebracht door een eerder uitgebreide anastomose en een gat gevormd na de operatie om de tandwortel te verwijderen.Als een resultaat wordt de kijkhoek aanzienlijk vergroot en wordt het beeld vergroot en wordt het mogelijk om een ​​gedetailleerd onderzoek uit te voeren naar de toestand van de aangetaste organen.

Behandeling van de ziekte

Behandeling van odontogene sinusitis moet plaatsvinden onder toezicht van een arts, het is onmogelijk om thuis behandeld te worden door folkmethoden, dit kan leiden tot de meest onvoorspelbare en verschrikkelijke gevolgen. De eerste maatregelen uitgevoerd door de specialist houden verband met de vernietiging van de infectiebron - het vulmateriaal en andere vreemde lichamen en de sanitaire voorzieningen van de mondholte. Verwijdering van de inhoud van de sinus purulente is al in het stadium van endoscopische diagnose. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van lokale anesthetica en sedativa. In ernstige gevallen kan worden besloten om algemene anesthesie te gebruiken. Vervolgens wordt de patiënt een dag in een ziekenhuis opgenomen, waar hij onder toezicht van artsen staat.

Zodra het gevaar van verdere infectie verdwijnt, wordt de patiënt voorgeschreven het gebruik van vasoconstrictor en andere medicijnen die helpen het slijmvlies te herstellen en haar gezond te maken staat.Daarnaast kunnen fysiotherapeutische procedures, pijnstillers en geneesmiddelen die bedoeld zijn voor het wassen van de neus worden aanbevolen.Als de ziekte optreedt met complicaties, in het bijzonder met etterende afscheiding, kan de arts antibacteriële geneesmiddelen voorschrijven. Behandeling van odontogene sinusitis met antibiotica wordt uitgevoerd met de volgende geneesmiddelen:

• antibiotica van de penicilline-serie - Agmentin, Amoxicilline en anderen;
• antibiotica van de cefalosporine-reeks - Tsiftibuten, Tsifepim, Cyfditoren en anderen;
• antibiotica van de macrolidegroep - Azithromycin, Tetracycline en anderen;
• antibiotica van de groep van fluorochinolen - Tsyprolet, Ciprofloxacine en anderen.

Met odontogene sinusitis kunt u antibioticum en topisch toepassen. Bewezen medicijnen zoals Bioparox en Zofra.

Chronische odontogene sinusitis wordt behandeld volgens de gebruikelijke methoden, maar soms kan dit niet zonder chirurgische ingreep. Conventionele methoden omvatten het verwijderen van de "oorzakelijke" tand, sinuspunctie en de introductie van een drainagebuis, die in gedurende 14 dagen zal dienen voor de levering van oplossingen van antibiotica, enzymen en aseptische geneesmiddelen fondsen. Als conservatieve behandeling niet effectief is, gebruik dan chirurgische ingrepen, die erin bestaan ​​om pathologische weefsels uit de sinus af te snijden en zo de anastomose te vergroten. Na 5-6 dagen na de operatie beginnen ze te wassen met fysische en medicinale oplossingen.

Preventie van ziekte

Om het risico op de ontwikkeling van odontogene sinusitis te minimaliseren, is het noodzakelijk om de tandarts elke zes maanden te bezoeken en de tanden te behandelen bij de eerste tekenen van cariës.Hygiëne van de mondholte is erg belangrijk, idealiter drie keer per dag tanden poetsen, als dit niet mogelijk is, dan minstens twee keer - 's ochtends en' s avonds. In de periode van epidemieën van virale infecties om fondsen te nemen om de immuniteit te verbeteren en om de 2-3 jaar maak een panoramische snapshot van de kaak, die de arts zal helpen om de toestand en locatie te beoordelen tanden. Dit helpt iemands kansen te vergroten om nooit odontogene sinusitis te krijgen.

NasmorkuNet.ru

Odontogene sinusitis, oorzaken, symptomen, behandeling

Sinusitis is een ziekte die wordt gekenmerkt door ernstige ontsteking van de maxillaire sinus van de neus. De adnexal sinussen hebben het uiterlijk van formaties van kleine holtes die verbinding maken met de neusholte. In de structuur zijn er twee maxillaire sinussen, dit is links en rechts en ze worden maxillary sinussen genoemd. Pijn in het hoofd, verstopte neus en tamelijk kortademig zijn de belangrijkste tekenen van odontogene sinusitis. Tijdens een dergelijke ziekte raakt alleen het gebied in de bovenkaak ontstoken.

Bij deze ziekte in het ontstekingsproces zijn die sinussen die boven de tanden en onder de ogen zijn betrokken. De behandeling van odontogene sinusitis is het snijpunt van tandheelkunde en otolaryngologie geworden.

Odontogene maxillary sinusitis

De belangrijkste oorzaak van deze ziekte is de cariës van de tanden van de bovenkaak. En de bron van infectie kan een gangreneuze tand zijn, maar er is een mogelijkheid voor de ontwikkeling van een latente focus van infectie, stroomt in de bovenkaak, en vooral in het tandvlees, die wordt geactiveerd na een afname van de immuunreactiviteit lichaam. Bovendien kan de septische focus zich zelfs onder het verzegelde materiaal van de behandelde tand verbergen. In sommige gevallen kan het vulmateriaal direct door de tandkanalen in de maxillaire sinus binnendringen wanneer de tandarts slecht werkt. En in dit geval wordt het verzegelde materiaal in de sinusholte een vreemd lichaam, dat ontstekingen veroorzaakt.

Oorzaken van de ziekte

Er zijn verschillende redenen die bijdragen aan het ontstaan ​​van odontogene sinusitis en een daarvan is pijn aan tanden. Nadat cariës van de boventanden in staat is om in ernstige ontsteking van de sinusslijmvliezen te gaan. En dit gebeurt tijdens mechanische impact op al pijnlijke tanden. En als de tandkanalen beschadigd raken, komt tijdens het reinigen van de tanden de bestaande infectie deze kanalen binnen en van daaruit beweegt het via een recht pad in de sinus. Bovendien kan de oorzaak van zo'n sinusitis onnauwkeurig werk van de tandarts zijn, wat vaak gebeurt na het uittrekken van tanden met een infectie. De laatste oorzaak van sinusitis kunnen anatomische kenmerken zijn in de structuur van de bovenkaak. En in dit geval ontkiemen de wortels van de boventanden direct in de sinus. Daarom raakt de infectie bij elk ontstekingsproces onmiddellijk in het slijmvlies.

Symptomen van odontogene sinusitis

Gewoonlijk klagen alle patiënten, wanneer u een arts ziet, over symptomen zoals etterende afscheiding uit de neus, verstopte neus, pijn bij het aanraken van de ogen, slechte adem uit de mond en neus, constante pijn in de bovenkaak en in de tanden. Opgemerkt moet worden dat odontogene sinusitis geen chronische vorm aanneemt, dan dat deze verschilt van etterende sinusitis. In dit geval wordt slechts één sinus aangetast. Welke zijde geïnfecteerd raakt met de infectie, hangt bijvoorbeeld af van waar de zieke tand zich precies bevindt.

Heel vaak gaat de ziekte asymptomatisch voorbij en kunnen de eerste tekenen pas na een half jaar verschijnen. Deze ziekte treft alleen volwassenen, maar de gebruikelijke manieren om de ziekte te genezen kunnen dat niet. Maar bij kinderen zijn de wortels van de tanden nog niet ontwikkeld, dus vormen ze geen bedreiging voor de maxillaire sinussen. Als een persoon een onaangename geur van de neus heeft, dan wordt het het resultaat van vloeiende stagnatie in de neusholte. En met een langdurig beloop van de ziekte is ontbinding van botten mogelijk. In deze situatie wordt stinkende geur gevoeld door mensen rond de mond van de patiënt.

Behandeling van odontogene sinusitis

Deze vorm van sinusitis wordt alleen in een kliniek behandeld. Maar het belangrijkste in dit geval is om de onderliggende oorzaak van de ziekte te verwijderen. En als de ziekte wordt geassocieerd met zieke tanden, schrijft de arts de sanitaire voorzieningen van de mondholte voor. In het beginstadium van de ontwikkeling van odontogene sinusitis wordt de behandeling uitgevoerd door vasoconstrictieve geneesmiddelen. Een voorgeschreven neusdruppels zorgen voor een goede afvoer van vocht uit de sinussen, uiteindelijk de patiënt begint vrij ademen. De arts kiest voor vasoconstrictieve en ontstekingsremmende middelen.

Als odontogene sinusitis lange tijd niet wordt behandeld, in dit geval wijst een lekke band, d.w.z. de arts maakt een kleine gaatjes sinus reeds in de neusholte. Deze procedure wordt uitgevoerd en een grote naald onder plaatselijke verdoving, uiteindelijk het een scherpe uitstroom van pus direct van de sinussen. Nadat de punctie is voorgeschreven verloop van een behandeling met antibiotica, en het wassen wordt uitgevoerd kaakholte via antibioticaoplossingen door het doorboorde gat. Met deze procedure kunt u ontstekingen verwijderen en de infectie elimineren. En in bijzonder moeilijke situaties kan chirurgische ingreep nodig zijn. En onder algehele anesthesie verwijdert de arts de pathogene mucosa, reinigt de geïnfecteerde sinus en voert een antibioticabehandeling uit. Wat de revalidatieperiode betreft, is fysiotherapie op dit moment verplicht verwarming, evenals inhalatie, die alleen worden uitgevoerd na uitsnijden van de pus uit de sinussen en na verwijdering ontsteking.

Profylaxe van sinusitis

Je moet altijd in acht goede persoonlijke hygiëne, is een regelmatige gebitsreiniging, tandheelkundige behandeling van patiënten, evenals regelmatige bezoeken aan de tandarts, die de ontwikkeling van de infectie wordt voorkomen.

medportal.su

Odontogene sinusitis

Odontogene maxillaire sinusitis - een ontsteking van het slijmvlies van de sinus maxillaris, die ontstaan ​​als gevolg van infectie van de mondholte. Volgens statistieken van sommige wetenschappers wordt geassocieerd met tot 50% van alle gevallen van ontwikkeling van acute, en in het bijzonder chronische, sinusitis verspreiding van pathogene en voorwaardelijk pathogene micro-organismen die doordringen in de dikte van de bovenkaak van de ontstekingshaarden in mondholte.

De prevalentie van deze ziekte wordt veroorzaakt door een anatomisch kenmerk van de structuur van de bovenkaak (maxillaire) sinussen: het ligt zeer dicht bij de wortels van de bovenmolaren tanden en de perforatie resulterende dentale behandelingen of bulk infectieproces, kunnen de microben gemakkelijk diep in de sinus, veroorzaken de ontwikkeling van ziekte.

Oorzaken van het verschijnen en verspreiden van infecties

De meeste micro-organismen bewonen het menselijk mondholte, zijn opportunistische, het immuunsysteem van een gezond organisme met succes onderdrukt hun groei en ontwikkeling en geeft niet de mogelijkheid om een ​​negatief effect op het lichaam, maar als het in de interne omgeving - het slijmvlies van paranasale sinussen, kunnen zij een oorzaak van bacteriële geworden ontsteking.

Meestal wordt odontogene sinusitis veroorzaakt door:

• Gouden en eenvoudige stafylokokken;
• streptococcus;
• enterokokken;
• diplococci en hun verenigingen.

Minder vaak voorkomende oorzaak van infectie zijn anaerobe micro-organismen of pathogene schimmels.

pathogenese

Ook is de frequentie van het optreden van odontogene sinusitis geassocieerd met de prevalentie van tandheelkundige ziekten, sinds weinig mensen besteden de nodige aandacht aan mondgezondheid, bezoeken regelmatig de tandarts en hebben geen chronische aandacht infectie.

Met een constante bron van ontsteking in de wortelkanalen of in de weefsels van het tandvlees, vindt geleidelijke sensibilisatie van het slijmvlies plaats maxillaire sinus om de focus van odontogene infectie, het bot septum wordt dunner en de infectie verspreidt zich diep in de bovenste kaak. Behandeling van een dergelijke sinusitis gaat gepaard met een aantal problemen en in bijzonder verwaarloosde gevallen kan een operatie nodig zijn.

Odontogene sinusitis kan zich ontwikkelen als een complicatie van de volgende tandheelkundige aandoeningen:

• Acute en chronische parodontitis van de tanden van de bovenkaak;
• ettering van de cyste van de bovenkaak;
• Over elkaar geplaatste tanden;
• osteomyelitis van de bovenkaak;
• traumatische verwijdering van de wortels van de tanden van de bovenkaak.

bewijsmateriaal

Het vermoeden van acute of chronische odontogene sinusitis is niet eenvoudig, de ziekte komt meestal voor in gewiste vorm, zonder uitgesproken klinische symptomen en niet teveel interfereert met de patiënt om een ​​normaal beeld te leiden leven.

Belangrijkste symptomen

• Chronische neusverstopping - het kan eenzijdig of tweezijdig zijn, maar altijd aan één kant met symptomen;
• pijn in de mondholte - de patiënt heeft periodiek pijn in het gebied van de bovenkaak. Er moet ook rekening worden gehouden met het feit dat odontogene sinusitis zich binnen enkele maanden na tandextractie klinisch kan manifesteren - tot zes maanden na extractie of resectie van het wortelproces;
• gevoel van zwaarte, "raspiraniya" in het gebied van de aangedane maxillaire sinus;
• onaangename geur uit de neus - optioneel symptoom, het uiterlijk is vanwege de specifieke bacteriële flora in de mondholte, die een bron van infectie is geworden.

Meestal zijn de symptomen van de ziekte slecht uitgedrukt en het gaat snel over in een chronische vorm. Tijdens de remissieperiode voelt de patiënt zich ook niet gezond, chronische odontogene sinusitis veroorzaakt permanente hoofdpijn, gevoelens van vermoeidheid, verstopte neus en algemene malaise.

De belangrijkste kenmerkende symptomen van odontogene sinusitis zijn een combinatie van de volgende symptomen:

• Verband tussen het optreden van klinische symptomen van de ziekte met ziekten van de mondholte;
• eenzijdigheid van klinische symptomen;
• de ziekte is typisch alleen voor oudere mensen - bij kinderen, als gevolg van onderontwikkeling van de alveolaire proces, de wortels van de tanden steken niet uit in de bovenkaak en odontogene sinusitis is bijna niet voldoet;
• zwakke ernst van klinische symptomen - pijnsymptoom en verstopte neus met deze vorm van sinusitis zijn veel zwakker;
• onaangename geur uit de neusholte - een verzameling van pus met een onaangename geur kenmerkend odontogene infectie.

behandeling

Behandeling van de ziekte omvat algemene en lokale therapie en chirurgische behandeling.

Therapeutische behandeling omvat:

1. Sanitatie van de mondholte - pas na het identificeren en elimineren van de oorzaak van de ziekte kunt u verwachten dat de infectie volledig zal verdwijnen;
2. antibacteriële therapie - plaatsvindt algemene behandeling van breedspectrumantibiotica, indien mogelijk, gezien de gevoeligheid van de micro- organismen ontsteking veroorzaken;
3. symptomatische therapie - omvat vasoconstrictieve medicijnen, fysiotherapie, sanering van de neusholte enzovoort.

Ook omvat de behandeling van odontogene sinusitis noodzakelijkerwijs een punctie van de maxillaire sinus, dit is noodzakelijk zowel voor diagnostische als therapeutische doeleinden. Door lekke band kunt u de maxillaire sinus het meest effectief reinigen en spoelen, vullen met oplossingen van antibiotica en antiseptica.

Ook is een algemene behandeling van de patiënt nodig: naleving van het spaarschema, desensibiliserende therapie, versterkende stoffen, vitaminen, enzovoort.

Als de conservatieve behandeling niet effectief is, wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd - een maxillaire sinusotomie, met verwijdering van een deel van de veranderde mucosa en een uitbreiding van de anastomose tussen de neusholte en de bovenkaak boezem.

Odontogene sinusitis - een onplezierige en langdurige ziekte, een chronische vorm genezen ziekte zonder operatie is moeilijk genoeg, maar om de ontwikkeling van infecties te voorkomen is veel gemakkelijker. Tijdige rehabilitatie van de mondholte, regelmatige bezoeken aan de tandarts en zorgzame houding ten opzichte van hun gezondheid te helpen voorkomen dat de ontwikkeling van een verscheidenheid van ziekten, met inbegrip van odontogene sinusitis.

ingalin.ru

Hoe onderscheid je sinusitis van kiespijn? naar de dokter die ik niet wil.

antwoorden:

Viktor Belan

Bij sinusitis, ernstige hoofdpijn en zwaarte in het voorste deel. Ik wil altijd mijn neus snuiten, maar er komt niets uit. U kunt een verwarmingselement aan de neus en een beetje warm te maken, en dan proberen om je neus te snuiten, als de pus begint te gaan je heel veel geluk. Spoel vervolgens de nasopharynx met een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat.

Renat

Hallo Bij een genyantritis een rhinitis. In de meeste gevallen heeft de patiënt slijm (transparant) of etterig (geel, groen) afscheiding uit de neus.

Panina

En zal moeten. Kiespijn wordt beschouwd als de meest pijnlijke.

Alex

X-ray zal laten zien

Andy

bij de neus, veeg met een goede druk. Als de genyantritis, zul je voelen. En over de wenkbrauwen. Er zijn sinussen gevonden.

Vano

dit is een domme vraag. toen ik sinusitis had, werd hij vergezeld door de volgende symptomen: 1-hoofdpijn, druk op de tanden (Een gevoel van schurft wil om op te kauwen op alles) 3abitye neusgaten (eigenlijk gehamerd draait) 4ustalost

diesel

Niet het feit dat je iets zult vinden. Als hij op een bepaalde manier slaapt. Het is genoeg om verkouden te worden, zodat het begint. Maak een röntgenfoto.
Maar er is een optie, dat vanwege een tand bij u de odontogene genyantritis is begonnen.

Nastasia

in ieder geval een arts bezoeken
over "bij een genyantritis een rhinitis" - bosh. Niet altijd ver weg. Bij mij was de vertrouwde veel tijd ontroerd door hoofdpijn (andere tekenen waren niet algemeen), er was een genyantritis. Dus... ga naar de dokter, niemand kan het zeker weten

valiusik

sinusitis van de gewone verkoudheid en pijn boven de brug van de neus, ernstige hoofdpijn

Vladislav Kalugin

Symptomen van genyantritis: acute antritis. Pijn en pijn in het gezichtsveld boven de bovenkaak. Van nature is de pijn intens en constant, versterkt door het hoofd te kantelen, te hoesten en niezen. De neus wordt gelegd, gekenmerkt door overvloedige purulente afscheiding uit de neus. Rillingen, koorts, slechte algehele gezondheid, hoofdpijn, vaak uitstralend naar het voorhoofd, neuswortel en tanden. In ernstige gevallen worden zwelling van de wangen en oedeem van het onderste en soms bovenste ooglid genoteerd. Chronische sinusitis. Overvloedige afneembare mucopurulent. Verstopte neus (chronische verkoudheid). Constante hoofdpijn. Het reukvermogen kan afnemen. De exacerbatie van de ziekte wordt gekenmerkt door dezelfde symptomen als bij acute sinusitis.

Gerelateerde artikelen