Parotidu siekalu dziedzera iekaisums

Parotidu iekaisumu sauc par sialadenītu. Patoloģijas attīstības cēlonis ir iekaisuma process, kas ietver iekšējos audus. Visbiežāk tiek diagnosticēts sīpošais zarnu dziedzera sialadenīts, daudzlīmeņu un submaxillary ir daudz mazāk ietekmējami.

Iekaisuma veidi

Atkarībā no infekcijas aģentūras ir divas sialoadenīta šķirnes. Tie ir šādi:

• vīrusu;
• baktērijas.

Vīrusu sialadenīts

Slimība veidojas kā cūciņa vīrusa ievadīšana cilvēka ķermenī. Slimība ir pazīstama kā "cūciņš". Pārraidi veic ar gaisā esošām pilieniņām. Pēc ķermeņa iekļūšanas vīruss iekļūst sarkano dziedzeru parotidu audos, provocējot iekaisumu. Vispārējā epidēmiskā parotīta forma sēkliniekos skar vīriešus, kas pēc tam var izraisīt neauglību.

Baktēriju (nespecifiskais) sialadenīts

Veidojas infekcijas ieviešana caur mutes dobumu. Izaicinošie faktori var būt:

• Slikta mutes dobuma higiēna.
• Reaktīvā obturācija. Caurules sašaurināšanās izraisa samazinātu siekalu daudzumu. Uzkrātais noslēpums kļūst par ērtu līdzekli patogēnas mikrofloras izplatīšanai, kas pastāvīgi atrodas mutes dobumā.
• Mehāniskā obturācija. Tā attīstās caur kanāla gaismas pārklāšanos. Savācot siekaliņas, patogēni aktīvi vairojas, izraisot iekaisumu.

Sibīrijas kanālu infekcijas rezultātā attīstās sialoadenīta baktēriju forma

Otrais infekcijas izplatīšanās variants ir asins plūsma. Cēlonis var būt smagas infekcijas slimības, jo īpaši skarlatīns. Trešais zarnu dziedzera infekcijas veids ir caur limfu. Cēlonis ir sejas, mutes gļotādas un rīkles iekaisuma patoloģija. Godīgi, periodontits, furunkuloze vai tonsilīts.

Siaadedīta hroniskā forma attīstās kā patstāvīga slimība. Iemeslus var paslēpt ģenētiskajā līmenī. Dažreiz iekaisums ir atbilde uz autoimūnu patoloģiju vai kādu parasto slimību. Pietiekami bieži hroniska iekaisuma forma tiek noteikta vecāka gadagājuma pacientiem, ko izraisa asins piegādes pasliktināšanās organismā.

Zarnu dziedzeru iekaisuma simptomi

Vispārējie slimības simptomi ir šādi:

• mutes gļotādas sausums asins šķidruma trūkuma dēļ;
• šaušanas sāpes;
• sāpīgums, košļājamās zāles, pārtikas piedošana un mutē atvēršana;
• pietūkums un ādas hiperēmija asinsvadu dziedzera projekcijā;
• nepatīkams siekalu pēczāle;
• iespējams, gļotādas saturs;
• sāpīga izglītība iekaisuma jomā;
• pēkšņas sajūta, kas norāda uz pūtītes uzkrāšanos;
• palielināta ķermeņa temperatūra un vājums.

Visnopietnākais parotidu siekalu dziedzeris, ko izraisa epidēmijas vīrusa uzņemšana

Īpašs risks ir "epidēmijas parotits" - cūciņš, jo patoloģiskajā procesā var iesaistīties citas ķermeņa patoloģijas, piemēram, aizkuņģa dziedzeris. Iekaisuma simptomi ir: akūta ķermeņa temperatūras palielināšanos līdz 39-40 grādiem, pietūkumu pieauss siekalu dziedzera, sāpes, sliktāk košļājamās laikā.

Asinsvadu dziedzera akūtais sialoadenīts iziet vairākos posmos, un katram no tiem ir noteikta simptomatoloģija.

• Serosa sialadenīts. Ir tipiska mutes gļotādas sausums, sāpīgums auss rajonā, neliela pietūkuma attīstība. Dobe ir nedaudz pacelta. Sāpju intensifikācija tiek noteikta maltītes laikā. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās ir nenozīmīga.
• Gūžas posms. Raksturīga palielināta sāpīgums. Tur ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās virs 38 grādiem, palielināts pietūkums, ierobežojums mutē atvēršanai. Nospiežot uz iekaisuma lauku, vērojama noplūžu masu izplūde. Dziedzeris ir blīva, sāpīga.
• Gāzu iekaisums. Vēdera dziedzeris veido abscesi, kas kalpo kā izeja mirušajiem audiem.

Ja nav atbilstoša zāļu terapijas stāvokļa, letāls iznākums ir iespējams sakarā ar sepse. Cēlonis var būt iekšēja asiņošana, ko izraisa kakla lielo asins kanālu sienu kausēšana.

Hroniska iekaisuma simptoms ir atkarīgs no pašreizējās slimības formas:

• Hronisks intersticiāls sialadenīts. Visbiežāk tas attīstās parotidu dziedzeros (apmēram 85%). Vairumā gadījumu vecākiem pacientiem diagnosticēts. Ilgu laiku tas ir asimptomātisks. Klīniskā attēla attīstība ir saistīta ar stāvokļa pasliktināšanos, ko izraisa lūmena lūmena sašaurināšanās. Paasinājuma pazīme ir sausuma sajūta mutē un dziedzera lieluma palielināšanās. Kad pieskaras, tas kļūst sāpīgs.
• Hronisks parenhimālais sialoadenīts. Viņi galvenokārt slimo ar sievietēm. Sākotnējā attīstības stadijā spiediens uz dziedzera rada ievērojamu daudzumu sāļa šķidruma. Vēlāk veidojas smaguma sajūta, kondensācija. Ir iespējams izdalīt siekalu ar putekļu un gļotu gabalu piemaisījumiem. Galu galā dzelzs nesāpīgs, bumbuļveida, ir izdalījumi no pus.
• Sialodočīts- cauruļvadu iekaisums. Parastā pazīme ir palielināta siekalu šķidruma ražošana ēdiena un runāšanas laikā, kā arī zaļās formas veidošanos mutē. Sāpes patoloģijas saasināšanās laikā rodas piemaisījumi, dziedzeris kļūst pietūkušies un blīvs.

Diagnostika

Akūtu sialadenītu diagnosticē, pārbaudot pacientu un apkopojot pieejamās sūdzības. Retos gadījumos tiek izmantota sialogrāfijas procedūra, jo kontrastējošas vielas ievadīšana izraisa sāpju sindroma pastiprināšanos.

Diferenciālā diagnoze ir nepieciešama pareizai ārstēšanas metodes izvēlei

Lai apstiprinātu pūtītes siekalu dziedzera hidra sialoadenītu, tiek izmantota kontrasta sialogramma tehnika. Tas ļauj noteikt pašreizējo patoloģijas veidu. Iekaisuma intersticiālajai formai ir raksturīga kanāla gaismas sašaurināšanās. Šādā gadījumā kontrastvielas daudzums iekļūst dziedzera audos nepārsniedz 0,8 ml.

Veselīgs orgāns ir apmēram 2-3 ml. Sialoadenīta parenhīmas formātā ir fiksētas daudzas dobuma diametrs līdz 10 mm. Dziedzera audus un pašus kanālus nenosaka. Dobumu kapacitāte ir 6... 8 ml kontrasta.

Slimības ārstēšana

Sialadenīta ārstēšanu veic specializēts speciālists. Nepareizi izvēlēta terapija var izraisīt komplikācijas. Nekomplicētas iekaisuma formas tiek ārstētas ambulatori (mājās). Pacients tiks ieteikts:

• gultas režīma ievērošana;
• diētu mazinoša lietošana - ēdiens jāsamazina, kas samazina sāpīgumu, norijot un košļājoties;
• bagātīgs dzēriens - palīdz atvieglot intoksikācijas simptomus.

Lieliskus rezultātus iegūst vietējā ārstēšanā. Uz iekaisušo parotīna siekalu dziedzera zonā varat uzlikt sausu pārsēju ar sasilšanas efektu. Spiedieni, kuru pamatā ir alkohols un kampara eļļa, palīdz labi. Turklāt pacientei ieteicams apmeklēt fizioterapijas telpu. Visbiežāk noteiktās procedūras ir UHF un Sollux.

Lai nodrošinātu siekalu izplūdi no iekaisuma dziedzera, nepieciešama mākslīga stimulācija. Tas ir piemērots visiem produktiem ar skābu garšu, piemēram, citronu šķēlēs, dzērvenēm, kāpostiem. Ķermenis, reaģējot uz garšas pumpuru kairinājumu, automātiski palielina siekalu ražošanu.

Lai aktivizētu siekalošanās procesu, jūs varat lietot zāles, jo īpaši pilokarpīna hidrohlorīda šķīdumu. Kādā brīdī pacientam vajadzētu stimulēt siekalošanos, par to lemj ārstējošais ārsts, balstoties uz pašreizējo simptomatoloģiju.

Ar ķermeņa temperatūras pieaugumu un mazināja sāpes pievienotajā sialadenīts, pacients administrēšana narkotiku ir atļauts no grupas NPL - Analgin, Pentalgin, Baralgin, ibuprofēns un citi. Šīm zālēm ir pretsāpju, pretiekaisuma un pretiekaisuma iedarbība.

Ja nē terapeitisko rezultātu, un pasliktināšanās vispārējo stāvokli - 3 dienu laikā, visi uzlabojumi ir pieejami - vai nu izskats pūžņojums prostatas simptomi, pacientam tiek piešķirts antibiotikām.

Vajadzības gadījumā tiek veikta ķirurģiska terapija: iekaisuma dziedzera atvēršana un aizplūšana, ja notiek ievērojama daudzuma asiņošana. Antibakteriālie līdzekļi tiek injicēti tieši iekaisuma fokusā.

Ar suputācijas attīstību pacientei ieteicama ķirurģiska ārstēšana - dziedzera atvēršana un aizplūšana

Parotidu dziedzera iekaisuma ārstēšana ir ilgs un sarežģīts process. Paasinājuma gadījumā pacients ir nozīmēts lietot medikamentus no antibiotiku grupas un zāles, kas stimulē siekalu ražošanu un drenāžu.

Labs terapeitiskais rezultāts sialadenīta hroniskajā formā parādās ar rentgena terapiju. Ja tiek diagnosticēts akmeņu dziedzera kanāls - sialoadenīta kumulatīva forma - tiek noteikta ķirurģiska ārstēšana.

Sialoadenīta profilakse

Īpaša profilakse - speciālās vakcīnas ieviešana - sialadenīts neeksistē. Epidēmijas izslēgšana. Vakcinācija tiek veikta ar trīskomponentu preparātu, kas iedarbojas pret trim slimībām - parotīta, masalu un masaliņu. Vakcīnu drīkst ievadīt visiem bērniem vecumā līdz 1,5 gadiem. Spēcīga imunitāte rodas apmēram 96% vakcinēto bērnu.

Nespecifiskā profilakse ir šāda:

• regulāra mutes dobuma higiēna;
• visu iekaisuma perēkļu mutāciju sanācija;
• siekalu stagnācijas novēršana;
• mutes dobuma skalošana infekcijas slimību periodā.

Zāļu iekaisuma ārstēšanai veic zobārsts. Ja ir pazīmes par cūciņa attīstību, bērnu jāuzrāda pediatram. Pieaugušajiem pacientiem šajā gadījumā vērsieties pie terapeita.