Irifrīns-simpatomimētisks (zāles ar alfa-adrenomimetisku iedarbību), ko lieto lokāli (ārēji) oftalmoloģija, lai paplašinātu skolnieku, sašaurinātu traukus un samazinātu intraokulāro spiediens
Nepieciešamība lietot šo medikamentu pieaug, ņemot vērā acs ābola diferenciāldiagnozi, viltus miopiju, sarkanās acs sindroms un citi apstākļi, kas traucē redzes sistēmas funkcionēšanu, pasliktina vispārējo labsajūtu tiesības.
Šajā lapā jūs atradīsiet visu informāciju par Irifrin: pilnīgu instrukciju par šo zāļu lietošanu, vidējās cenas aptiekās, zāļu pilnīgi un nepilnīgi analogi, kā arī to cilvēku atsauksmes, kas jau ir lietojuši acu pilienus Irifrin Vai vēlaties atstāt savu viedokli? Lūdzu, rakstiet komentāros.
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa
Alfa-adrenomimetiķis lokālai lietošanai oftalmoloģijā (mīdija).
Aptieku atvaļinājuma nosacījumi
Tas tiek izlaists pēc receptes.
Cenrādis
Cik maksā Irifrin? Vidējā cena aptiekās ir550 rubļi.
.Izdošanas veids un sastāvs
Irifrīna zāļu forma ir piliens. Tie ir skaidrs bezkrāsains vai dzeltenīgs nokrāsas šķīdums. Izdod speciālas 5 ml plastmasas pudeles ar izsmidzinātāju, ko savukārt iesaiņo kartona kastēs.
- Pilieni ir dažādi procentos,% un 10%. Aktīvā viela ir fenilefrīna hidrohlorīds.
- 1 ml šķīduma ir 25 mg aktīvās sastāvdaļas un 1 ml 10% 100 mg šķīduma.
Papildu sastāvdaļas narkotikā: benzalkonija hlorīds, dinātrija edetāts, hipromeloze, nātrija metabisulfīts, citronskābe, nātrija citrāta dihidrāts, destilēts ūdens.
Farmakoloģiskā iedarbība
Aktīvā viela Irifrīns fenilefrīns ir alfa-adrenomimetiskais līdzeklis, līdz ar to tas ietekmē asinsvadu gludos muskuļus. Lietojot fenilefrīnu acu pilienu veidā, zāles iedarbojas tikai uz šīs orgānu traukiem. Ja fenilefrīnu ievada intravenozi vai subkutāni, tas ietekmē visus cilvēka ķermeņa, kā arī sirds traukus.
Irifrīna pilienu lietošana acs gļotādai izraisa skolēna paplašināšanos, palielina intraokulārā šķidruma aizplūšanu, kā arī sašaurina konjunktīvas asinsvadus. Konjunktīvas trauka sašaurināšanās nodrošina acs apsārtumu pazušanu, kā rezultātā zāles lieto "sarkano acu" sindroma terapijā. Intraokulārā šķidruma aizplūšana palielina acu stāvokli glaukomā. Un pieaugušais skolēns, ko izraisa Irifrina pilieni, tiek lietots pirmsoperācijas sagatavošanai vai acu operācijas laikā.
Acu trauku sašaurināšanās notiek pēc 30 līdz 90 sekundēm pēc tam, kad uz konjunktīvas ir ievadītas pilieni. Skolēna dilatācija notiek pēc 10 līdz 60 minūtēm pēc vienreizējas šķīduma instilācijas un paliek 2 stundas, ja to lieto,% Irifrin vai 3 līdz 6 stundas ar 10% pilienu.
Norādes
Abas Irifrin šķirnes ir paredzētas lietošanai oftalmoloģijā. Šīs zāles lieto šādos gadījumos:
- dažādas etioloģijas konjunktivīts;
- glaukomas un ciklisko krīžu ārstēšanā, kam ir neprecizitātes acs iekšējā spiedienā;
- plaisāt sosudiki acīs ("sarkano acu" sindroms);
- iridociklīts (plaša iekaisuma process acs cilpiskajā ķermenī);
- nepieciešamība paplašināt skolēnu diagnostikas procedūru veikšanas procesā;
- ar mērķi izolēt spazmu, proti, samazinot ciliāru muskuļu šķiedras;
- provokatīvā testa veikšana, ja rodas aizdomas par aizvērtu leņķisko glaukomu;
- nepieciešamība paplašināt skolēnu operācijas sagatavošanās procesā un lāzerķirurģijas laikā (pilieni ar 10% koncentrāciju).
Turklāt, zāles bieži lieto, lai diferenciāldiagnozē virspusēju un dziļu acu injekciju. Acu pilieni Irifin bk, ko lieto patiesas un maldīgas tuvredzības ārstēšanai (miopija).
Kontrindikācijas
- hipertiroīdisma;
- aknu porfīrija;
- bērnu vecums līdz 12 gadiem (acu pilieni ir 10%);
- priekšlaicīgi (acu pilieni , %);
- šaura leņķa vai šauras leņķiskās glaukomas;
- artēriju aneirisms (acu pilieni 10%);
- paaugstināta jutība pret šo zāļu lietošanu;
- iedzimts glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
- vecāka gadagājuma pacienti ar nopietniem sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem un smadzeņu asinsritē;
- skolēna papildu paplašināšanai ķirurģisku operāciju laikā pacientiem ar acs ābola nepilnību, kā arī pārkāpjot asaru ražošanu.
Īpaši uzmanīgi ir nepieciešams lietot Irifrin pacientiem ar cukura diabētu asinsspiediena attīstības riska dēļ, kas saistīti ar autonomā regulējuma pārkāpšanu, kā arī gados vecākiem pacientiem - paaugstināta riska dēļ reaktīvs mioze.
Jāuzmanās vienlaicīgi ar Irifrīnu un MAO inhibitoriem, kā arī 21 dienu laikā pēc to lietošanas pārtraukšanas.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Saskaņā ar lietošanas instrukcijām zāļu lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir iespējama pēc rūpīgas pacienta individuālo īpašību pārbaudes. Ja potenciālais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim vai mazulim, zāles var lietot, taču ievērojot stingru ārsta uzraudzību.
Lietošanas instrukcijas
Lietošanas instrukcija norāda, ka Irifrin acu pilienu veidā tiek lietots lokāli.
Veicot oftalmoskopiju - vienreizēju instilāciju,% šķīdumu. Lai izveidotu mīdriāzi, pietiek ar to, lai injicētu 1 pilienu konjunktīvas maisiņā,% Irifrin. Maksimālā mīdriāze tiek novērota pēc 15-30 minūtēm un turpinās 1-3 stundas. Ja ilgstoši pēc 1 stundas nepieciešams uzturēt midirazi, tiek veikta atkārtota ieelpošana.
Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem ar nepietiekamu dilatācija skolēnu, kā arī pacientiem ar stingru varavīksnenes diagnostikas zīlīšu piemēroja 10% šķīdumu tajā pašā devā.
Veicot diagnostikas procedūras, izmanto vienu instilāciju,% šķīdumu:
- Provokatīvs tests pacientiem ar priekšējās kameras šauru leņķa profilu un aizdomas par aizvērtu leņķa glaukomu. Testa rezultāti tiek uzskatīti par pozitīviem gadījumos, kad atšķirība starp intraokulāro spiediena lielumu pirms Irifrin lietošanas un pēc skolēna paplašināšanās svārstās 3-5 mm Hg;
- Eyeball injekcijas veida diferenciālā diagnoze. Samazinoties acs ābola traukiem pēc 5 minūtēm pēc instilācijas, injekcija tiek klasificēta kā virspusēja, saglabājot acu apsārtumu Jums ir rūpīgi jāpārbauda pacientam sklerīta vai iridociklīta klātbūtne, jo tas norāda uz dziļāk gulošās kuģi.
Kad iridotsiklitah vai 10% šķīdums tiek izmantots, lai novērstu attīstību un pārrāvuma jau veidojas mugurējās synechiae, un arī lai samazinātu eksudāciju uz priekšējās kameras acs. Ar šīm indikācijām vienu Irifrīna pilienu apņem skartās acs konjunktīvas maisā (acis) 2-3 reizes dienā.
Sakarā ar fenilefrīna vazokonstrikciālo efektu glaukoma-cikliskajā krīzē, acs iekšējais spiediens samazinās. Šis efekts ir izteiktāks, lietojot 10% Irifrīna. Lai pārtrauktu glaukomu-cikliska krīzi, zāles jāārstē 2-3 reizes dienā.
Sagatavojot pacientu ķirurģiskām iejaukšanās metodēm 30-60 minūtes pirms operācijas, lai panāktu midirazi, tiek veikta vienreizēja 10% šķīduma instilācija. Pēc atvēršanas acs ābola čaumalas atkārtota zāļu instilācija nav atļauta.
Blakusparādības
Pacientu komentāri un instrukcijas lietošanai starp oftalmoloģiskajām blakusparādībām sauc:
- Bieži: degšana ar instilāciju, sāpes acī, diskomforta sajūta, konjunktivīts, keratīts;
- Vidēji bieži: paaugstināts acs iekšējais spiediens, periorbitāla tūska, priekšējās kameras blokāde, alerģiskie simptomi, reaktīvā hiperēmija;
- Reti: reaktīvs mioze, pigmenta lapu elementu klātbūtne acs priekšējā kamerā.
Sistēmisko orgānu izpausmes var būt kontaktdermatīts (reti).
Starp sirds un asinsvadu sistēmas blakusparādībām pacientu atsauksmes sauc par tahikardiju un sirdsklauves, aritmiju un asinsspiedienu.
Reti sastopamie gadījumi attiecas uz koronāro artēriju oklūziju, plaušu emboliju.
Pārdozēšana
Pārdozējot narkotiku, uzskaitītas blakusparādības ir novērojamas, bet ir izteiktākas. Šādos gadījumos nekavējoties pārtrauciet zāļu lietošanu, izskalojiet konjunktīvas acis, meklējiet kvalificētu medicīnisko palīdzību.
Nevēlamu pārdozēšanas parādību mazināšanai: trauksmes sajūta, nervozitāte, svīšana, reibonis, vemšana, paaugstināta sirdsdarbība, sekla un sekla elpošana, ir paredzēti alfa adrenoreceptoru blokatori - 5-10 mg fentolamīna intravenozi.
Īpašas instrukcijas
Sakarā ar to, ka zāles izraisa konjunktīvas hipoksiju, tā jālieto piesardzīgi pacientiem ar sirpjveida šūnu anēmija, izmantojot kontaktlēcas, pēc ķirurģiskas iejaukšanās (samazinājums dzīšana)
Pacientiem ar traumām, acu slimībām vai tā piedevām, lietojot acu pilienus, , % pārsniedz ieteicamo devu, pēcoperācijas periods vai ar samazinātu asaru veidošanos (anestēzija) var palielināt fenilefrīna uzsūkšanos un sistēmiskās blakusparādības.
Zāļu mijiedarbība
- Irifrīns uzlabo nomierinošo iedarbību uz CCC inhalācijas anestēzijā.
- Atropīns pastiprina Irifrin miretisko darbību, vienlaikus palielinot sirdsdarbības ātrumu.
- Fenileifrīna vasopresora efekts palielina propranololu, reserpīnu, guanedidīnu, m-holinoblokātorus un metildopu.
- Vietējie anestēzijas līdzekļi palielina mīdriāzes ilgumu.
- Beta-adrenoblokatori, kombinējot ar irrifīnu, vājina to hipotensīvo efektu, kas ir bīstams hipertensīvās krīzes dēļ.
- Monoamīnoksidāzes un triciklisko antidepresantu inhibitori, lietojot Irifrin, palielina nekontrolētas arteriālās hipertensijas attīstības risku. Šā efekta izskatu var izvairīties, izrakstot Irifrin 3 nedēļas pēc MAO inhibitoru atcelšanas.
Atsauksmes
Mēs uzzinājām dažus cilvēkus par Irifrina sagatavošanu:
- Valentīna. Es pirmo reizi lietoju Irifrinu - pirms dažiem gadiem es sev izstrādāju kursu, bet beidzot es sāku redzēt un vēlāk nopirkt pilienus. Tad es paņēmu zāļu flakonā, bet tagad es redzēju, ka bija jauna forma - liela iepakojuma komplekts ar maziem flakoniem "uzreiz". Es domāju, ka vienā reizē es nolēmu izmēģināt jaunu paku un sāka pilēt. Nedēļu vēlāk lasīja atsauksmes un saprata, ka visu šo laiku veltīgi bija zāļu tulkošana. izrādās, ka vienai šādai pudelē vienreiz nav pietiekami, bet diviem: vienā iepakojumā astoņi pilieni, un tos var sadalīt šādi: 1. dienā 2 pilieni abās acīs un 2. dienā 2 pilieni abās acīs. Šīs zāles netiks sabojātas, jo sterilitāte tiek uzglabāta tikai vienu dienu. Izrādās ietaupījums divas reizes)).
- Albina. Nesen pamanīju, ka mana redze samazinās uz vienas acs. Pēc okulista vizītes kļuva skaidrs, ka manas sajūtas ir pareizi, un viena acs redz normālu, bet no otras - redze ir samazinājusies. Ārsts nav ieteicis vēl nopirkt glāzes un mēģiniet ārstēt ar Irifrīna pilieniem. Viņi ir dārgi, bet to, ko jūs neko nedarīsiet savai veselībai. Saskaņā ar ārsta ieteikumu, viņš pirms zāles gulēja injekciju zāles katru nakti. Ja sajūtas nav tik patīkamas, acis nekavējoties sāka saspiest un apdegt, tāpēc lielākā daļa zāļu, iespējams, atgriezās kopā ar asarām. Tā rezultātā es nejutu nekādu efektu, tāpēc ārstēšana tika pārtraukta.
- Marina. Viņi noņemja pavedienu, nogurumu un apsārtumu. "Blakusparādība" bija nedaudz uzlabota redze, kas ir arī jauka) Procedūras shēma ir vienkārša: jūs pilināt vienu reizi dienā naktī. Blakusparādības - mazliet sīksts un skolēns paplašinās (tādēļ tuvāk varat redzēt sliktāk). No rīta acis ir svaigas un atpūsties! Viena pudele ir pietiekami 3-4 nedēļas.
Analogi
Irifrīna strukturālie analogi aktīvā vielā un zāles ar tādu pašu darbības mehānismu redzes orgānos:
- Visofrīns;
- Irifrin BC;
- Mesatons;
- Nazol Baby;
- Nazolu bērni;
- Neosinfrīna PIC;
- Fenilefrīna hidrohlorīds;
- Ciklomēts;
- Atropīns;
- Midratsil.
Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.
Glabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks
Sargāt no bērniem. Uzglabāt tumšā vietā temperatūrā līdz 25 ° C. Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.