Episklerīta - labdabīga iekaisuma process, lokalizētas starpslānis sakabes saistīšana (episclera) sklēras un konjunktīvas.Patoloģija vienmēr ir saistīta ar smagu hyperemia no vienas vai abām acīm ar raksturīgo sarkanbrūnam purpura nokrāsas, kā arī stipras sāpes. Parasti slimība iziet bez jebkādas ārstēšanas, taču tā ir atkārtota.Terapija jebkurā slimības stadijā vienmēr ir efektīva, tāpēc slimība nav uzskatāma par bīstamu.
Saturs
- 1Slimības apraksts
-
2Veidi un klasifikācija
- 2.1Nodālais episklerīts
- 2.2Migrējošs episklerīts
- 2.3Rosacea-episklerīts
- 3Cēloņi
- 4Simptomi
- 5Iespējamās komplikācijas
- 6Diagnostika
- 7Ārstēšana
- 8Profilakse
- 9Video
- 10Secinājumi
Slimības apraksts
Acs episclerāla membrāna ir sklera virsmas daļa.Tam ir plaša struktūra ar lielu asinsvadu skaitu virspusē un dziļajos slāņos. Epikerītis ir šīs acs daļas iekaisuma process, kurā izpaužas spēcīgs apsārtums. Tam ir labvēlīgs raksturs un 60% gadījumu tas notiek patstāvīgi. Parasti visizteiktākā hiperēmija tiek izteikta zonās acs stūros starp plakstiņiem. Skartajai zonai var būt atšķirīgs tonis - no rozā līdz purpura atkarībā no iekaisuma pakāpes.
Slimība neapdraud vizuālos procesus, bet tas izraisa lielu diskomfortuTāpēc ir ieteicams konsultēties ar speciālistu pēc pirmajām slimības pazīmēm.
Saskaņā ar statistiku, sievietes pēc 40 gadiem ir 2 reizes vairāk cieš no šīs slimības nekā vīrieši. Šīs izplatības iemesli joprojām nav skaidrāki.
Veidi un klasifikācija
Pastāv divu veidu patoloģija - vienkārša un mezglains.Biežāk sastopama vienkārša episkerīta slimība, kā arī reaģē uz ārstēšanu daudz labāk. Un izpausmes īpatnības ir migrējošais veids un rosacea-episklerīts.
Nodālais episklerīts
Gandrīz vienmēr novērotas vecāka gadagājuma cilvēki, jo redzes sistēmas strukturālo elementu retināšana. Episerclar ir nedaudz pietūkušas, kas izraisa nepatīkamas sajūtas.Kad pieskarieties skartajai zonai, ir daudz sāpju, kas tieši atkarīga no iekaisuma pakāpes.Asinsvadi ievērojami paplašinās, veidojot stingrus vai mīkstus, lai pieskārienie mezgliņi diametrā līdz 4 mm. Dažreiz ir vairāki pietūkumi, kas pēc tam saplūst vienā mezglā. Šī slimības forma ilgst līdz 3 nedēļām, retos gadījumos iekaisuma procesi ilgst vairākus mēnešus.Mezglains forma episklerīts parasti skar abas acis, bet pēc skarto teritoriju atgūt ir šīfera krāsā.Turklāt ar šāda veida patoloģiju nav izteiktas fotofobijas un asarošana.
Migrējošs episklerīts
Smaga slimības mezgla šķirnes forma.To raksturo spēcīgas sāpīgas sajūtas un ievērojams acu pietūkums. Iekaisuma fokuss parasti tiek lokalizēts netālu no limbus, tāpēc slimība var ietekmēt redzes funkcijas.Bieži vien kopā ar aknu plaušu un galvassāpju angioedēmu un tūsku.Tajā pašā laikā migrējošs episklerīts ilgst īsu laiku - slimība iziet vairākas dienas pat bez jebkādas ārstēšanas.
Rosacea-episklerīts
Migrējošās formas apakškategorija. Galvenā atšķirība ir tāda, ka ir iespējama radzenes bojājums, tāpēc kaites slimība var tikt apgrūtināta ar keratītu. Bieži vien laika gaitā parādās rozā pūtītes uz sejas. Līdzīga patoloģija ir retāk nekā citu veidu patoloģija.
Rupjazu sitiens episklerīta gadījumā ir visnopietnākā komplikācija, kas noteikti prasa ārstēšanu, jo īpaši ar atkārtotu raksturu.
Cēloņi
Iemesli episkerīta attīstībai joprojām nav skaidrāki.Tiek uzskatīts, ka iekaisuma process izplatās pa asinsrites sistēmu šajā jomā. Vairumā gadījumu slimība tiek diagnosticēta gados vecākiem cilvēkiem ar sistēmiskām slimībām. Turklāt ir vairāki riska faktori:
- Vīrusu un baktēriju infekcijas, parazītu invāzija;
- Svešķermenis uz acs gļotādas;
- Mehāniska vai ķīmiska ietekme;
- Autoimūnas un reimatoīdās slimības
Saskaņā ar pētījumu, trešdaļa no episkerīta gadījumiem rodas cilvēkiem ar sistēmiskām slimībām, kurās asinīs ir paaugstināts urīnskābes līmenis.
Simptomi
Slimībai ir raksturīgi simptomi, kas atšķiras atkarībā no patoloģijas smaguma pakāpes. Parasti ar episklerītu tiek novēroti šādi simptomi:
- Izteikta hiperēmija, kuras ēnojums atšķiras atkarībā no iekaisuma procesu pakāpes;
- Nepatīkamas sajūtas acī, diskomforts, kad mirgo;
- Pareiza asarošana(izņemot mezgla tipa);
- Gaismas jutība (izņemot mezgla tipa);
- Plakstiņu tūska;
- Konkrēta pūtītes rudzu rozā izskats;
- Ilgstošas un hroniskas sāpes galvas pusē.
Simptomi ilgst vairākas dienas vai nedēļas, bet sakarā ar to, ka slimība ir tendence atkārtot, pastāv risks, ka episklerīts pāriet uz hronisku formu.
Iespējamās komplikācijas
Epikerītis neapdraud vizuālo funkciju, bet var būt smagas un hroniskas formas kopā ar keratīta attīstību, kā arī episklerālās membrānas mazināšanos konstants dēļ iekaisums.Turklāt hroniska episklerīta ir riska faktors, lai attīstītu bīstamas vizuālas slimības - glaukomu un kataraktu.
Diagnostika
Slimībai ir raksturīgas pazīmes, tādēļ diagnoze nav sarežģīta.Ir svarīgi diferencēt episklerītu no konjunktivīta un sklerīta, kam ir līdzīga klīniskā aina. Lai to izdarītu, tiek izmantota vizuāla pārbaude, izmantojot īpašu apgaismojumu, kā arī ultraskaņa ar acīm, lai pētītu asinsvadu stāvokli.Neatkarīgi no slimības formas klīniskā un bioķīmiskā asins analīze tiek veikta, lai pētītu urīnskābes līmeni un identificētu cēloņu, kas izraisīja patoloģiju.Epislerīts bieži attīstās uz citu sistēmisku vai infekcijas slimību fona, tāpēc konsultācijas ar citiem speciālistiem var būt nepieciešamas.
Ārstēšana
Iekaisuma process episklerā labi reaģē uz medicīnisko un fizioterapijas terapiju.Šajā sakarā liela nozīme tiek piešķirta primārās slimības ārstēšanai, kas izraisīja patoloģiju no acīm. Ārstēšana tiek veikta tikai tad, ja ir izteikta hiperēmija un sāpes acīs un galvas.Šim nolūkam nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus lieto kā pilienus, kā arī mitrinātājus.Ja spēcīgs iekaisuma process parādās, nokļūstot radzenē, ir paredzētas plašas darbības spektra antibiotikas.
Fizioterapeitiskās procedūras ir liela nozīme slimības ārstēšanā, tās ne tikai novērš komplikācijas, bet arī uzlabo zāļu darbību.Kā parasti, UHF terapija tiek pielietota acu zonā. Prognoze pilnīgai atveseļošanai bieži ir labvēlīga.
Ar vieglu episkerīta formu zāles nav paredzētas. Slimība pati par sevi notiek, samazinot fizisko aktivitāti. Lai paātrinātu dzīšanas procesu, ieteicams papildus lietot vitamīnu piedevas.
Profilakse
Brīdināt episkerīta attīstību ir grūti, jo slimības cēloņi nav zināmi. Gadījumā, ja tiek konstatētas raksturīgās pazīmes, ir svarīgi regulāri konsultēties ar speciālistu, kā arī veikt regulāru medicīnisko pārbaudi.Lai izvairītos no ievainojumiem acīs un samazinātu nelabvēlīgu faktoru ietekmi, ekspluatācijas laikā ir jāizmanto individuālie aizsardzības līdzekļi.
Video
Secinājumi
Epikerīts ir bieži sastopama oftalmoloģiska slimība ar neskaidru dabu.Bieži slimība tiek diagnosticēta gados vecākiem cilvēkiem, ņemot vērā sistēmiskas slimības un ar vecumu saistītas vizuālas novirzes (presbiofija, duļķainība objektīvs), tāpēc pēc 40 gadiem ir svarīgi regulāri pārbaudīt speciālisti, lai laikus noteiktu patoloģiskā procesa sākumu.Slimība nerada briesmas redzei un var iziet īsā laikā, tomēr, nosakot raksturīgās pazīmes, joprojām ieteicams konsultēties ar ārstu.