Nervu sistēmas parazitārās slimības: pamatinformācija

Nervu sistēmas parazitārās slimības apvieno slimību grupu, ko izraisa helmīši (tārpi) un vienšūņi. Patogēni var izraisīt kaitējumu ne tikai nervu sistēmai, bet arī citiem orgāniem un sistēmām. Biežāk notiek apvienota sakropļošana dažādu ķermeņa struktūru. No šī raksta jūs varat uzzināt par visbiežāk sastopamajām nervu sistēmas parazitārām slimībām: par to, kā to izdarīt tos izraisa causative aģents, kā viņi izpaužas, kādas metodes tiek izmantotas ārstēšanai, un ko darīt, lai novērstu inficēties.

Parazitāras nervu sistēmas slimības ir:

• neirozistersercoze;
• toksoplazmozes encefalīts;
• amoebisks meningoencefalīts;
• smadzeņu ehinokokoze;
• smadzeņu malārija.

Neirocistriccoze

Neirotiskesteroze ir cūkgaļas ķermeņa kāpuru nervu sistēmas sabojāšana. Cūkgaļas šopēns (cūkas lentenis) ir 2-3 metru garš lentes tārps. Parazitē cilvēka zarnā. Infekcijas avots ir slims cilvēks. Ar šāda cilvēka ekskrementiem tiek iedalītas cūkgaļas pārtikas kannu olas, kuras, ja netiek ievēroti personiskās higiēnas noteikumi, nonāk barībā, ūdenī, apmesties mājsaimniecības priekšmetos.

Ja cūkas liekulšņu olas nokļūst kuņģī personai, kuņģa sula izšķīdina čaumalu, un tie iekļūst asinsrites sistēmā. Ar asinsrites strāvu visā ķermenī, viņi var apmesties jebkurā orgānā, bet nervu sistēma (īpaši smadzenes), muskuļi un acis ir izlases. Šajās struktūrās olšūnas attīstās kā cūciņas - cysticerci, kas izskatās kā burbuļi ar šķidrumu. Burbuļa iekšpusē ir kāpuru galva ar āķu piesūcējiem. Cysticercum izmērs ir apmēram 3-15 mm. Šādu smadzeņu kāpuru skaits smadzenēs ir atkarīgs no tā, cik daudz olu nokļūst organismā. Vesikli var atrasties smadzeņu saturā, sirds kambaros, subarachnoid telpā. Laika gaitā kāpuri var nomirt, un pēc tam kalcija sāļi tiek noglabāti čaumalās. Pat mirušā larva atbalsta smadzeņu iekaisuma procesu, un nāves fakts pacientam var būt grūti, jo tas ir saistīts ar toksīnu izdalīšanos asinīs.

Neurocysterercosis simptomi

Kas īsti pacienās, pacientam ir atkarīga cysticerci atrašanās vieta, to skaits un attīstības stadija (dzīvā, mirušā larva).

Pamatā ar neiroziticerkozi, pacienti sūdzas par galvassāpēm (pārraušanas daba), spiediena sajūta acīs, slikta dūša, reizēm vemšana, kas nesniedz atvieglojumus. Iespējams, meningeāla pazīmju izskats: kakla muskuļu stingrība, fotophobia. Visi šie simptomi ir palielināts intrakraniālais spiediens, cerebrospināla šķidruma normālās cirkulācijas pārkāpums. Dažreiz cistērijas, kas brīvi peldas smadzeņu sirds kambaros, var pilnīgi bloķēt šķidruma aizplūšanu no sirds kambariem uz subarachnoid telpu. Tad ir strauja stāvokļa pasliktināšanās, neskaidra apziņa, svīšana, sirds un elpošana, kas var novest pie pēkšņas nāves.

Vēl viens bieži sastopams neirozisterces cēloņu simptoms ir epilepsijas lēkmes. Tie var būt ļoti dažādi: ar motoru (konvulsijas), jutīgām (pārmeklēšanas sajūta, redzes vai dzirdes halucinācijas), psihiski ("jau redzēto "jau dzirdēto" jēdzienu uc) un citi izpausmes. Apziņa krampju laikā var tikt pilnībā zaudēta, un tā var palikt nemainīga.

Iespējams, ka rodas garīgie traucējumi: parādās halucinācijas, murgojumi, uztraukums, depresija.

Arī neirozistercesoze var izpausties, parādoties muskuļu vājumam ekstremitātēs, redzes traucējumiem, reiboņiem un drebuļiem, runas problēmām, psihiskajiem traucējumiem.

Ir arī asimptomātiskas neirozīsteserozes formas.

Ārstēšana

Varbūt medicīniska un ķirurģiska ārstēšana.No narkotikām, ko lieto Prazikvanteli un Albendazolu, kas izraisa likvarbu nāvi. Ķirurģiskā ārstēšana sastāv no cysticerci noņemšanas, ja iespējams (ļauj operatīvai piekļuvei). Ar intrakraniāla spiediena palielināšanos ar hidrocefālijas attīstību var novērst, izmantojot ventrikulāro manevrēšanu, bet tas ir tikai simptomātiska ārstēšana.

Kā neinficēties?

Lai izvairītos no šīs slimības, jums ir stingri jāievēro personiskās higiēnas un higiēnas noteikumi vārīšanai (piemēram, rūpīgi mazgājiet neapstrādātus dārzeņus un augļus un ielej tos ar verdošu ūdeni).

Toksoplazmas encefalīts

Toksoplazmozes encefalītu izraisa vienkāršākais toksoplazmas veids (Toxoplasma gondii). Šis patogēns ietekmē daudzus zīdītājus, tostarp cilvēkus. Slimības dzīvnieki (kaķi, suņi, cūkas, liellopi uc) rada toksozīmu vidē ar fēcēm, urīnu, siekalām, pienu. Slimu dzīvnieku gaļa satur arī patogēnu. Cilvēka infekcija var notikt dažādos veidos:

• pārtika: uzņemot cilvēku ar piesārņotiem produktiem (termiski slikti apstrādāta gaļa, neapsvaicināti dārzeņi un augļi);
• parenterāli: ar ādas un gļotādu bojājumiem, asinsreces (visbiežāk inficētie darbinieki) gaļas iepakošanas iekārtas, lopkautuves ar nejaušu roku bojājumiem darba laikā, ārsti un pacienti ar asins pārliešanu vai transplantāciju iestādes);
• transplacentāls ceļš: pārnešana no mātes bērnam grūtniecības laikā;
• ar kukaiņu kodumu: šajā gadījumā kukaiņi var vienkārši nēsāt patogēnu uz savām ķepām.

Visbiežāk infekcijas avots personai ir mājas kaķi. Toksoplasma nonāk kuņģa-zarnu traktā, iekļūst zarnu sieniņās limfmezglos un no turienes asinīs. Ar asinīm patogēns iekļūst dažādos orgānos un audos. Galvenokārt ietekmē skeleta muskuļus, sirdi, acis, nervu sistēmu, izraisa aknu un liesas palielināšanos.

Personām ar normālu imunitāti tiek veidots asimptomātisks pārvadājums, t.i. visu aktīvo toksoplazmu iznīcina imūnsistēma, paliek tikai tā saucamās audu cistas, kas beidzas uz nenoteiktu laiku (laika gaitā, un viņi mirst). Samazinot imūnsistēmu (piemēram, HIV infekcijas ārstēšanai, kuri saņem citotoksisku medikamentu un glikokortikoīdi) audu cistas pārvērsts par aktīvo formu Toxoplasma un izraisa slimību.

Simptomi

Pēc inkubācijas perioda no 3 līdz 21 dienai parādās simptomi, kas norāda uz parādīšanos infekcijas slimība: drudzis, drebuļi, muskuļu un locītavu sāpes, paaugstināts limfātiskais sindroms mezgli. Toksoplazmozes encefalīts izpaužas kā tādi simptomi kā stipras galvassāpes, toniski-kloniskas krampji, koordinācijas traucējumi, locekļu vājums, atmiņas traucējumi, orientācija uz vietas, laiks, pārkāpums apziņa. Ja pievienojās meningeālu zīmes (kakla muskuļu spriedzi, un simptomi Kernig Brudzinskogo, sliktu dūšu, vemšanu, fotofobiju, un citi.), Tad tas izstrādāts meningoencefalītu. Ir iespējams veidot vienu vai vairākus smadzeņu abscesus.

Asins analīze nosaka leikocītu skaita pieaugumu, ESR palielināšanos, sarkano asins šūnu skaita samazināšanos (anēmiju). In cerebrospinālā šķidruma olbaltumvielu saturs palielinās, limfocītu skaits palielinās.

Ļoti nopietna, bieži vien letāla slimības forma ir iedzimta toksoplazmoze. Tas rodas, ja sieviete tiek inficēta ar toksoplazmozi grūtniecības laikā. Agrīnās grūtniecības stadijās tas noved pie augļa nāves, vēlākos grūtniecības posmos veidojas daudzu orgānu attīstības defekti, ieskaitot smagu smadzeņu bojājumu. Simptomi parādās uzreiz pēc piedzimšanas, bērnam ir meningoencefalīta pazīmes: dažādi episkā apaugļojumi, parēze ekstremitāšu (izturības trūkums), muskuļu kontrakcijas (izteikts tonusa pieaugums), neuropsiholoģiskās attīstības kavēšanās. Iedzimtai toksoplazmozei tipiski ir trīs simptomi: hidrocefālija (bērna galvas lieluma palielināšanās cerebrospināla šķidruma pārākuma dēļ), chorioretinīts (koriāra un tīklenes iekaisums), intrakraniāla kalcinēšana. Vairāk nekā 50% no šiem bērniem mirst. Tie, kas izdzīvoja, joprojām ir invalīdi uz mūžu. Viņi strauji atpaliek garīgajā attīstībā, bieži vien ir pievienoti ratiņkrēsliem.

Visbiežāk toksoplazmozes encefalīts attīstās cilvēkiem ar AIDS (un izraisa nāvi).

Ārstēšana

Toksoplazmozi ir grūti ārstēt, jo efektīva iedarbība ir iespējama tikai uz aktīvajiem toksoplasma veidiem. Lai to izdarītu, uzklājiet hloridīnu, sulfonamīdus un antibiotikas (linkomicīns, rovamicīns). Par audu cistas, kuras var būt organismā gadiem ilgi, visām šīm zālēm nav ietekmes. Papildus specifiskai ārstēšanai iepriekš minētie ķīmijterapijas līdzekļi lieto simptomātiskus līdzekļus (piemēram, pretkrampju līdzekļus ar krampjiem, pretlīdzekļus žultsavienojumam ar paaugstinātu temperatūru uc)

Nosakot toksoplazmozes grūtniecei, grūtniecības ārstēšanas, uzturēšanas vai izbeigšanas jautājums tiek noteikts pēc ārsta konsultācijas.

Toksoplazmozes profilakse

Slimības profilakse ir inficēšanās metožu izslēgšana: ir nepieciešams ēst tikai termiski apstrādātu gaļu, nejauciet izejvielu maltu, rūpīgi nomazgājiet rokas pēc darba ar gaļu, strādājiet dārzā, spēlējiet ar dzīvniekiem, mazgājiet dārzeņus un augļi. Sanitārie un higiēniskie apstākļi ikdienas dzīvē un pārtikas sagatavošanā ir uzticams veids, kā novērst slimības. Grūtnieces jāpārbauda par toksoplazmozi.

Amoebisks meningoencefalīts

Tas ir reti sagrauzts nervu sistēma amoeba Naegleria putni, kas dzīvo saldūdens upēs un karstās avotos. Peldēšanas laikā mikroorganisms nokļūst smadzenēs caur degunu (tas iekļūst galvaskausa dobumā caur ožu nervu). Inkubācijas periods ir no 2 līdz 15 dienām.

Simptomi

Attīsta fulminantu meningoencefalītu. Ķermeņa temperatūra strauji paaugstinās, ir galvassāpes, tipiskas meningeālās pazīmes (stingrība kakla muskuļi, slikta dūša, vemšana, paaugstināta jutība pret skaņām un gaismu, Kernig un Brudzinskis). Tajā pašā laikā smadzeņu zudums, kas saistīts ar bojājumiem nervoziem, kad patogēns iekļūst smadzenēs. Pastāv smadzeņu vielas bojājuma pazīmes: paralīze, runas zudums, jutīguma traucējumi ekstremitātēs. Parasti ir krampji, apziņa tiek pārkāpta līdz komai. Visbiežāk 1-2 nedēļu laikā mirst.

Ārstēšana

Amoebisks menengoencefalīts prasa īpašu ārstēšanu: tiek noteikts amfotericīns B, ir aprakstīti gadījumi, kad amfotericīns B tiek lietots efektīvi kopā ar rifampicīnu un tetraciklīnu. Ārstēšanas sarežģītība ir tāda, ka ir ļoti grūti uzskatīt, ka amoebisks meningoencefalīts, jo meningoencefalīts ir infekcijas slimība, ko var izraisīt jebkādi mikroorganismi. Nav specifisku simptomu, kas raksturotu precīzi amoebisku meningoencefalītu. Kad slimība tiek diagnosticēta novēloti, pacientam nav laika, lai to saglabātu. Agrīnas ārstēšanas gadījumā rezultāts ir labvēlīgs.

Kā pasargāt sevi no amoebic meningoencefalīta?

Ņemot vērā patogēnas dzīvotni, jūs varat pasargāt sevi no slimības tikai, atsakoties peldēties svaigā ūdenī un karstās avotos, jo īpaši karstā laikā.

Smadzeņu ehinokokoze

Smadzeņu ehinokokozi izraisa maza lentes ehinokoku tārps. Tārps dzīvo gaļēdāju dzīvnieku zarnās: suņiem, vilkiem, lapsām, šakāļiem utt. Šie dzīvnieki tiek inficēti, ēdot gaļu, kas satur echinokoku kāpurus. Zarnu vēderā attīstās pieaugušais - pilnvērtīgs tārps, kas ražo tūkstošiem olu. Ar fekālijām olas nokļūst vidē. Viņi apdzīvo augsni, zāli, dārzeņus, nonāk ūdenī. Persona inficējas, ēdot inficētās olas ar ehinkokoku produktiem vai neievērojot personas higiēnas noteikumus. Pēdējais var notikt dažādās situācijās: glāstīja suni, kura mati satur olšūnas un nav mazgājuši rokas; izcēlās medībās nogalinātā dzīvnieka liemeni (uz ādas var būt arī olas), un atkal nomazgāja rokas, e. Visnopietnākais cilvēka infekcijas vektors ir suns.

Cilvēka kuņģī izšķīst olas čaula, atbrīvojas tā saucamās onkosfēras, kuras iekļūst asinsritē un tiek pārvadātas visā ķermenī. Visbiežāk tie nonāk aknās, bet to ir iespējams novirzīt citos orgānos, tostarp smadzenēs.

Smadzenēs onkosphere kļūst par kāpuru. Šis process aizņem apmēram piecus mēnešus. Echinokoku kāpurs izskatās kā burbulis ar blīvu apvalku - cistu. Cista iekšpuse ir piepildīta ar šķidrumu. Dažreiz burbulis var būt multi-chambered (piemēram, vairāki ziepju burbuļi savienoti kopā). Cistu izmēri ir atšķirīgi, smadzenēs tie vidēji ir 1-5 cm diametrā. Citos orgānos ir iespējamas milzīgas cistas ar diametru līdz 30 cm. Kāpuru aug lēni, dažreiz 20-25 gadus bez jebkādas pazīmes.

Simptomi

Smadzeņu ehinokokozes simptomi ir saistīti ar cistu spiedienu uz apkārtējiem smadzeņu audiem. Ļoti bieži ehinokokozes pazīmes ir līdzīgas smadzeņu audzēja pazīmēm, jo ​​gan audzējs, gan ehinokoku cista palielina "papildus" struktūras galvaskausa iekšpusē.

Persona pamazām attīstās hidrocefālijas sindroms: galvassāpes, reibonis, nedaudz sliktāk redze, slikta dūša un vemšana, konvulsīvi uzbrukumi. Eyeballs kustības ir sāpīgas. Eyeground ir konstatēti stagnējoši redzes nervu diski.

Atkarībā no ehinokoku cistu atrašanās vietas smadzenēs parādās fokālie simptomi, tas ir, tās smadzeņu daļa, kuru saspiež cista, ir salauzta. Fokālie simptomi var būt ļoti dažādi, bet visbiežāk un pamanāmi ir muskuļi vājums, neskaidra redze, jutīguma zudums, runas traucējumi, spēja lasīt (skaita) vai rakstīt Iespējamie psihiskie traucējumi: maldu parādīšanās, halucinācijas, psihozes, histērijas; garīgie traucējumi: atmiņas traucējumi, uzmanība, demences attīstība.

Simptomi nemitīgi attīstās, pieaugot ehinokoku cistam. Dažreiz ir iespējams spontānā kāpuru nāve. Tad kalcija sāls tiek nogulsnēts kapsulā, un cista paliek, kas neatrisina.

Olbaltumvielu saturs dzērienu paceļas, Eozinofīlie parādās (parasti nav klāt šajās šūnās VSS) palielina skaitu leikocītu. Tas ir pietiekami, lai precīzi diagnosticētu smadzeņu ehinokokozi ar CT vai MRI.

Ārstēšana

Smadzeņu ehinokokozes ārstēšana, kā likums, operatīva. Tas sastāv no izveidotās cistas noņemšanas. Ķirurģijai nepieciešama īpaša piesardzība. Cistu ekstrakcija nedrīkst izraisīt tā satura iekļuvi apkārtējos audos, jo tas var izraisīt cistu atkārtošanos. Vairākas ehinkokoku cistas nedarbojas, jo nav iespējams veikt operāciju tehniski.

Pēc operācijas Albendazola kursu paredzēts, lai novērstu recidīvu.

Smadzeņu ehinokokozes profilakse

Pasākumi iespējamās infekcijas apkarošanai tiek samazināti līdz sanitāro un higiēnas standartu ievērošanai ikdienā: mazgāt rokas pēc saskares ar dzīvnieki (jo īpaši suņi), neēd netīrus dārzeņus un augļus, zaļumus no dārza, no ūdens avotiem dzer ūdeni mežs uc

Dzemdes malārija

Malārija - infekcijas slimība, ko izraisa protozoju Plasmodium ģints, kas tiek veiktas ar odi ģints malārijas odi. Kad jūs iekodat inficēto moskītu ar siekalām, patogēns nokļūst cilvēkam.

Ir vairāki malārijas veidi. Smadzeņu malāriju izraisa Plasmodium falciparum, kas ir visbiežāk sastopamā tropiskā malārija.

Simptomi

Inkubācijas periods ir 8-16 dienas, pēc kura vissmagākais meningīts ir gandrīz acumirklīgs. Simptomi veidojas 24-40 stundu laikā. Sākotnēji ir asas galvassāpes, stiprs vājums (dažreiz ir iespējams, tieši pretēji, motors uzbudinājums un nemiers), stīvs kakls. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 40 ° C, tas traucē sāpes muskuļos un locītavās. Apziņa ir ātri sadalīta: no krēslas līdz komai ir tikai dažas stundas. Komā pacienta galva tiek izmesta atpakaļ, kājas ir izliektas, rokas ir izliektas. Periodiski palielinās muskuļu tonuss, līdz pat krampjiem. Papildus smadzeņu bojājuma pazīmēm, attīstās nieres un plaušas, tiek traucēta sirdsdarbība un elpošana, un var attīstīties šoku stāvoklis. Mirstība ir augsta un sasniedz 20%.

Diagnoze tiek veikta, kad asinīs tiek atklāts malārijas plastimoīds.

Ārstēšana

Smadzeņu malārijas ārstēšana ir tādu zāļu lietošana, kas satur hinīnu, hloridīnu, artemisinīnu (specifiskas pretmalārijas zāles). Protams, viss pasākumu komplekss tiek veikts intensīvās terapijas nodaļas apstākļos, lai vienlaikus novērstu daudzu orgānu nepietiekamību.

Kā nevar iegūt malāriju?

Nav īpašas profilakses. Nepieciešamība aizsargāt pret odu kodumiem (īpašos krēmus, ziedes, moskītu tīkli, ekrāni, apģērbs, kas aptver pēc iespējas ķermenis). Valstīs, kurās ir augsta malārijas sastopamība, tiek veikta moskītu un to kāpuru masveida iznīcināšana.

Personas, kas ceļo vietās ar augstu izplatību slimības, ieteicams profilaktiski hloridin, Akrihin, meflokvīnu, doksiciklīnu Malarone. Šīs zāles izvēle ir atkarīga no malārijas patogēna jutības tajā vai citā cilvēka klātbūtnes zonā.

Nervu sistēmas parazitārās slimības var katru reizi gaidīt cilvēku: staigājot parkā vai mežā, braucot ar medībām vai dīķi, mājās, ēdot ēstus utt. Ir grūti iedomāties visas situācijas. Un jaunie simptomi ne vienmēr palīdz ārstiem noteikt pareizo diagnozi. Bet infekciju bieži var novērst ar banālu darbību: rūpīgu roku mazgāšanu, atbilstošu produktu kulinārijas apstrādi (gaļu, augļus, dārzeņus, zaļā krāsā), dzeramais vārītu ūdeni (un patiesībā kārdinājums dzert no avota mežā tik lieliski!), peldēties stingri atcelt šim nolūkam izmantot līdzekļus aizsardzībai pret no kukaiņiem. Neaizmirstiet no bērnības visiem iepazinušos noteikumus, un jūs sevi un savus mīļotos aizsargāsit no milzīgām (reizēm nāvējošām) infekcijām!