Quincke pietūkums - simptomi un ārstēšana, foto

Quincke tūska pārsvarā ir ķermeņa alerģiska reakcija uz dažādu ķīmisko un bioloģisko faktoru iedarbību.

Pirmo reizi šo nosacījumu 1882. gadā raksturoja vācu ārsts Heinrihs Quinks, kura vārdā šīs slimības nosaukums parādījās. Činckes tūsku parasti sauc arī par angioedēmu, milzīgu nātreni.

Kvinkes tūskas simptomi var rasties jebkurā indivīdā, bet pacientiem ar alerģiju ir visaugstākais šī stāvokļa attīstības risks. Visbiežāk šī slimība rodas bērniem un jaunām sievietēm, no vecāka gadagājuma cilvēkiem viņi mazāk cieš.

Kuņģa gļotādu Quincke tūska ir ļoti bīstama - tas var novest pie miršanas no nosmakšanas. Mazāk bīstama ir kuņģa-zarnu trakta gļotādu slimība. Šīs slimības fotogrāfijas, simptomi un ārstēšana, mēs to apsvērt šodien.

Klasifikācija

Ir divu veidu Quincke tūska - alerģiska un pseidoalergiska. Un tieši tie ir iemesli, kas izraisa bīstamu stāvokli.

1. Alerģiska tūska- alerģiskas antigēna antivielu reakcijas rezultāts. Tūska ir palielināta asinsvadu caurlaidība, ko izraisa bioloģiski aktīvo vielu - mediatoru (kinīnu, histamīnu, prostaglandīnu, citokīnu uc) izplatīšanās ķermenī. Provoka alerģiska tūska var būt pārtikas produkti ar paaugstinātu alerģiju (šokolādi, zivis, citrusaugļus, pienu, olas, rieksti), zāles, kā arī citi tradicionālie alergēni (ziedu putekšņi, dzīvnieku kažokādas, kukaiņu kodumi un citi).
   instagram viewer
2. Gadījumā, jaQuinckes pseidopoelergiskā tūskaPatoloģijas cēlonis ir kompleksa sistēmas iedzimtie defekti - to olbaltumvielu grupa, kas piedalās primāro imūnās un alerģisko reakciju veidošanā. Parasti šie proteīni paliek miermīlībā un tiek aktivizēti tikai tad, kad alergēns nonāk organismā. Ja to struktūrā ir defekti, komplementa sistēma darbojas vai nu spontāni, vai kā reakcija uz termiskajiem, ķīmiskajiem un aukstuma stimuliem.

Čincke visbiežāk lokalizējas lūpām, mēlei, plakstiņiem, vaigiem un balsene (visbīstamākais gadījums).

Cēloņi

Kāpēc Quincke attīstās un kas tas ir? Ceturksnī no visiem vēdera uzbrukumiem vājināta iedzimtība ir gandrīz tikpat daudzos gadījumos, ka angioedēmas cēloni nevar noteikt. Citos gadījumos Quincke tūsku izraisa alerģija pret medikamentiem, pārtikas produktiem, sadzīves ķīmijas produktiem, kosmētiku, kukaiņu kodumiem, tārpu klātbūtni organismā.

Nealerģiskas tipa tūskas veidošanās gadījumā iniciatori var būt vienādi alergēni, kā arī dažādi nespecifiski faktori:

• fiziskā ietekme (aukstums, gaisma utt.);
• stresu;
• intoksikācija;
• infekcija.

Ķīnas reakcija uz asins slimībām un dažiem autoimūno slimībām var izpausties arī pēc Quinckes tūskas.

Kvinkes tūska bērniem

Katra alerģiska bērna vecākiem jāzina visbiežāk sastopamie Quincke dzīvībai bīstamās tūskas bērniem iemesli:

1. Atsevišķi pārtikas produkti, kas izraisa alerģiju konkrētā bērnā, kā arī dažādas pārtikas piedevas, kuras var saturēt Daži pārtikas produkti: piemēram, desas, eksotiskus zivju ēdienus, sulas, sieru un utt .;
2. Dažu zāļu pieņemšana: antibiotikas (it īpaši penicilīns), krampji, acetilsalicilskābe, jods saturoši medikamenti, B vitamīni;
3. Ziedputekšņi izdalās dažu augu ziedēšanas periodā.
4. Kukaiņu kodumi;

Bērnu tūska var sasniegt diezgan lielus izmērus. Turklāt tam ir migrējošs raksturs, t.i. var rasties vienā vai citā vietā, it kā pārvietojoties.

Simptomi Quincke Edema

Ja ir Quincke pietūkums, simptomi ir skaidri izteikti - lūpas, plakstiņi, elpošanas ceļi, uroģenitālā telpa uzbriest. Tas notiek ļoti ātri. Pusstundu ir pietiekami, lai tūska ietekmētu lielāko daļu ādas un gļotādas. Bojājumos ir nesāpīgs pietūkums.

Norādiet edēmu attīstību Quinck var būt kāds no šiem:

1. Ātri attīstās pēkšņa sejas tūska, kurā palielinās vaigiem un lūpām, kā arī augšējo plakstiņu pietūkums;
2. Elpošana kļūst vājš un sarežģīta;
3. Ādas krāsa ir nedaudz bāla, un ar nosmakšanu ir ciānisks ēnojums;
4. Dažreiz ir pazīmes, kas liecina par traucētu nervu sistēmas funkcionēšanu (trauksme, uzbudinājums, dezorientācija vai pilnīga apziņas zudums);
5. Iekšējo orgānu pietūkums ir saistīts ar sāpēm vēderā, caureju, vemšanu un urinācijas traucējumiem;
6. Ar kakla un apakšējās žokļa edēmu sejas ovāls ievērojami mainās tā forma;
7. Pacienta elpošanas orgānu gļotādas pietūkums vērojams aizsmakums un rodas riešanas klepus; Vizuāli pārbaudot, ir iespējams konstatēt plaukstas plaukstas sašaurināšanos un debesu atslābināšanos;
8. Diezgan bieži Quincke pietūkums attīstās ar nātreni.

Bērniem Činckes tūska visbiežāk attīstās uz sejas, sagūstot tādas daļas kā lūpas, mēle un rīkles. Šajā fotoattēlā, kas ievietots šajā sadaļā, varat redzēt, kā šajā gadījumā pacients izskatās. Edema paliek uz vairākām stundām (mazāk nekā vienu dienu), tad iet bez pēdām.

Slimības briesmas ir tādas, ka elpošanas funkcija pasliktinās tūskas dēļ. Ja pacients nesaņem palīdzību, viņš var mirt no asfikcijas. Bez tam, tūska, kas atrodas uz sejas, ar progresēšanu var uzņemt meninges, kas apdraud nopietnas komplikācijas.

Tūska Quincke foto

Mēs piedāvājam skatīt detalizētas fotogrāfijas, lai saprastu, kas izskatās kā Edema Quincke.

Diagnostika

Diferenciālā diagnoze tiek veikta ar limfostāzi, ķermeņa edēmu ar periostitu, erysipelas, Melkerson-Rosenthal sindromu. Melkersona-Rozentāla sindromā kopā ar hroniskā ceļa lūpu tūsku atklājas mēles locīšana un sejas nerva neirīts. Ar erysipelas ir hiperēmija (apsārtums) bojājumu rajonā liesmas mēles formā.

Sekas

Tiem 20-25% gadījumu, kad Quinckes tūskas simptomi ietekmē balsi, traheju, lielus bronhos, pacienta dzīvībai ir tieša bīstamība. Viņš var mirt no nosmakšanas.

Turklāt smagos gadījumos Quincke tūska var būt ļoti bīstamas alerģiskas reakcijas izpausmes sākums - anafilaktiskais šoks, kas arī apdraud nāvi. Tāpēc neatkarīga ārstēšana mājās - izsaukt ātro palīdzību!

Profilakse

Galvenā profilaktiskā darbība ir ierobežot kontaktus ar potenciālajiem alergēniem. Ir nepieciešams savlaicīgi identificēt un ārstēt slimības, kas izraisa tās attīstību.

Quincke tūska ir pilnīgi neiespējama patstāvīgi, lai gan visiem, kas cieš no alerģijām, vienmēr ir labi ar antialerģiskām zālēm, kuras aptiekās izrakstītas bez receptēm (Tavegil, Citrine, Letyzen, Zodak)

Pirmā palīdzība

Ja ir vismazākās aizdomas par Quincke tūsku, pirmā prioritāte ir izsaukt ātro palīdzību. Procesa attīstība ir zibens, kas burtiski mainās dažu sekunžu laikā, un vilcināšanās šajā situācijā var beigties ar letālu iznākumu.

.

Pirms neatliekamās medicīniskās palīdzības saņemšanas:

1. Sēdiet pacientu ērtā stāvoklī, nomieriniet.
2. Pēc iespējas ātrāk likvidējiet alerģiju, kas izraisa tūsku.
3. Dodiet pacientiem antihistamīnu. Šīs zāles vājina reakciju un atvieglotu stāvokli pirms ātras palīdzības ierašanās.
4. Sniedziet bagātīgu sārmainu dzērienu (uz 1000 ml ūdens 1 g soda, narzāna vai Borjomi). Tas palīdz noņemt alergēnu no ķermeņa.
5. Kā sorbentus var izmantot enterosgelu vai parasto aktivēto ogli.
6. Nodrošiniet labu piekļuvi svaigam gaisam, noņemiet objektus, kas apgrūtina elpošanu.

Ar smagu epidēmijas pakāpi, labāk neveikt nekādus pasākumus, lai neradītu pacienta stāvokļa pasliktināšanos un gaidītu ātrās palīdzības sniegšanu. Galvenais nav cietušā ievainojums.

Quincke Edema ārstēšana

Činckes tūskas diagnozes gadījumā vispirms ir jāpārtrauc kontakts ar aizdomām par alerģiju. Lai novērstu jau ņemts vērā ķermeņa alergēnu ir nepieciešams, lai dotu bērnam bagātīgu sārmainu ūdeni, helātu (enterosgel, aktivētās ogles).

Pirmā līnija zāles alerģiskiem angioedēmu bērniem ir antihistamīna līdzekļi (ketotifēna Tavegilum, Claritine, Suprastinum, Difenhidramīna). Gar sistēmiski kortikosteroīdi, var izmantot kopā ar šiem (deksametazons, prednizons, hidrokortizona), diurētiskie līdzekļi (furosemīds, Diacarbum, Lasix). Lai samazinātu asinsvadu caurlaidību, tiek noteikts askorutīns.

Papildus Quincke tūskas ārstēšanai narkotikām ir nepieciešama īpaša diēta un pilnīga atpūta. Ja Quincke tūska izraisīja tādu komplikāciju kā asfiksija, ārsts veic trahejas intubāciju un injicē muskuļu relaksantu. Šajā gadījumā var būt nepieciešams ieviest papildu medikamentus - epinefrīnu un efedrīnu. Elpošanas terapija Quincke kopumā var ilgt vairākas nedēļas.

Tādējādi Quinckes tūsku, simptomus un ārstēšanu, kā aprakstīts iepriekš, ir vieglāk novērst, nekā atmest. Lai novērstu ieteicams samazināt skaitu mājsaimniecības un pārtikas alergēniem, centieties izvairīties no nevajadzīgas zāles, bet pirmais jebkādu alerģisku reakciju (dermatīts, nātrene, sezonāls rinīts, konjunktivīts vai bronhiālā astma) izpausmes, lai sazinātos ar alerģiju.

Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.

Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.

Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.

Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.

Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.