Saturs
-
1Kas ir krūšu dorsalgija
- 1.1Dorsalgijas rašanās un izpausme
- 1.2Dorsalgijas simptomi
- 1.3Krūšu kaula mugurkaula osteohondrozes ārstēšana
- 1.4Noderīgi ieteikumi
- 1.5Mugurkaula sāpes (dorsalgija) # 8212; Kā ārstēt?
- 1.6Dorsalgijas simptomi
-
2Mugurkaula krūšu kurvja un mugurkaulāja vertebrogēna dorsalgija
- 2.1Kas ir dorsalgija
- 2.2Mugurkaula patoloģijas cēloņi
- 2.3Dorsalgijas simptomi
- 2.4Diagnostika
- 2.5Ārstēšana
- 2.6Zāles
- 2.7Fizioterapija
- 2.8Masāža
- 2.9Vingrojuma terapija
- 2.10Manuālā terapija
- 2.11Ķirurģiskā ārstēšana
- 2.12Profilakse
-
3Kas ir dorsalgija
- 3.1Klīniskās stāvokļa vispārīgie raksturojumi
- 3.2Sāpīgas pazīmes un sajūtas
- 3.3Klīniskās diagnostikas un ārstēšanas un profilakses pasākumi
-
4Dorsalgija: simptomi un ārstēšana
- 4.1Etioloģija
- 4.2Klasifikācija
- 4.3Simptomatoloģija
- 4.4Diagnostika
- 4.5Ārstēšana
- 4.6Profilakse un prognoze
Kas ir krūšu dorsalgija
»Mugurkauls krūšu kurvī
Krūšu kaula mugurkaula osteohondroze vai dorsalgija ir iekaisuma process, kas notiek krūšu rajonā.
Starp daudzajiem osteohondrozes veidiem šī slimība ir daudz retāk sastopama un ietekmē galvenokārt cilvēkus, kuri pavada mazkustīgu dzīvesveidu. Ar šāda veida slimībām starpskriemeļu diski tiek iznīcināti.
Bet, neskatoties uz slimības sarežģītību, simptomi ir daudz retāk nekā gadījumos, kad ir citu mugurkaula daļu bojājumi.
Tas ir saistīts ar faktu, ka mugurkaula krūšu kurvī ir cilvēka skeleta neaktīvā daļa, tāpēc simptomatoloģija ir mazāk izteikta.
Šī situācija noved pie tā, ka pacienti meklē palīdzību pat tad, ja slimība ir novārtā atstāta un reti reti hronisks stāvoklis.
Cilvēki, kas ilgu laiku pavada monitorus, profesionālos autovadītājus, kā arī tos, kuri cietuši dažādos veidos skolioze, regulāri jāveic medicīniskās izmeklēšanas par iespējamo slimība.
Dorsalgijas rašanās un izpausme
Ņemot vērā mugurkaula krūšu kaula nelielo kustību, šajā vietā ir divpadsmit diski, kas pakļauti mazāk stresa un nedaudz iespējamām traumām.
Šī situācija veicina faktu, ka iekaisuma procesi šajā procesā attīstās daudz lēnāk. Tomēr, ja notiek slimība, tiek ietekmēta mugurkaula sānu vai priekšējā daļa.
Un tas visbiežāk skar šos departamentus, ko izpaužas osteofīti.
Starpskriemeļu disku izmaiņu rezultātā notiek mugurkaula nervu šūnu saspiešana, tiek traucēta asins plūsma un tādējādi tiek ietekmēts muguras smadzenes.
Dorsalgijas simptomi
Slimības diagnoze ir diezgan sarežģīta, jo daudzi simptomi ir līdzīgi tiem, kas saistīti ar sirds un asinsvadu slimībām, stenokardiju, pneimoniju, gastrītu. Tāpēc, lai iegūtu precīzāku diagnozi, tiek veikta sarežģītāka pacienta izmeklēšana. Kas būtu jāuztraucas?
- sāpes krūtīs, kas palielinās ar palpāciju vai fizisko slodzi;
- sāpes sāpes zem lāpstiņām;
- sāpīgas sajūtas, palielinot rokas;
- sāpes, kad tie ir pakļauti vai ar ķermeņa rotācijas kustībām;
- sāpes ar izsitām un izelpām;
- starpzobu sāpes;
- spiediena sajūta krūtīs.
Kā parādīts šajā aprakstā, tie paši simptomi ir raksturīgi citām slimībām. Bez tam, bieži vien ir jūtas, kas ir līdzīgas gremošanas traucējumiem vai traucējumiem no neiroloģijas, proti:
- sajūta par "zosu pūšņiem
- dedzināšana, nieze, roku vai kāju vēsums;
- ādas lobīšana un trausli naglas;
- caureja, aizcietējums, slikta dūša, vemšana.
Krūšu kaula mugurkaula osteohondrozes ārstēšana
Ārstēšanas mērķis ir mazināt sāpes un diskomfortu mugurkaula krūtīs. Parasti pēc pilnīgas izmeklēšanas ārsts izraksta analgētiskus līdzekļus, anestēzijas ziedes vai želejas, kā arī NSPL.
Ja slimība ir izraisījusi neiroloģijas pārkāpumus, var parakstīt antidepresantus vai mioreklasanti.
Jebkurā gadījumā krūšu kaula mugurkaula osteohondrozes ārstēšana, kā arī slimība sacro-jostas departaments, ir ierosināts lietot zāles, kas spēj atjaunot skrimšļa audus un kaulu audu struktūra. Terapeitiskā, medicīniskā ārstēšana notiek bez jebkādām citām metodēm:
- fizioloģiskā terapija;
- terapeitiskā masāža;
- Fiziskās aktivitātes terapija;
- ikdienas vingrošana;
- akupunktūra vai akupunktūra.
Papildu metodes, jo īpaši akupunktūra, palīdz noņemt sāpes un normalizē asinsriti, palielina imūnsistēmas darbību, uzlabo vispārējo stāvokli. Operatīva iejaukšanās ar šo slimību ir ārkārtīgi reti.
Noderīgi ieteikumi
Krūšu mugurkaula dorsalgiju, tāpat kā cita veida osteoporozi, ir grūti diagnosticēt un grūti ārstēt, īpaši novārtā vai hroniskā stāvoklī.
Cilvēkiem, kuri pavada mazkustīgu dzīvesveidu, ir jāveic daži noderīgi padomi, lai izslēgtu slimības parādīšanos.
Jebkuras sāpes lāpstiņas zonā, mugurkaula kaula daļā, sāpes sāpēm, diskomforts pārvietošanas laikā ir signāls, lai izslēgtu slimības iespējamību.
Turklāt ir vairāki preventīvi pasākumi slimības profilaksei:
- novēršot mugurkaula slodzi;
- izvairīties no traumām;
- Neveiciet pēkšņas kustības, pacelieties no darba vietas;
- Nepārvietojiet gravitāciju;
- veic regulāru pārtraukumu darbā, pavadot viņu ar vienkāršiem vingrinājumiem.
Ja ir nepieciešams pārvietot gravitāciju, slodze, tad tā jāsadala tā, lai svara sadalījums būtu vienāds ar abām rokām. Smagos maisus vislabāk nomainīs mugursoma.
Bet, lietojot pirmās uzskaitītās zīmes, klīnikā ir nepieciešama tūlītēja ārstēšana.
Precīza diagnoze un savlaicīga ārstēšana palīdzēs izvairīties no nopietnām komplikācijām, kas ir bīstamākas nekā pati slimība.
.Ir efektīvs līdzeklis pret muguras sāpēm. Sekojiet saiknei un uzziniet, ko iesaka medicīnas zinātņu doktors Sergejs Mihailovičs Bubnovskis.
.Iespējams, jūs interesē reklāma vietnē ✆
Mugurkaula sāpes (dorsalgija) # 8212; Kā ārstēt?
Gurnu stenokardijas dorsalgija faktiski izklausās neparasta. Norāda šo terminu sāpes jebkuras izcelsmes mugurā. Dorsalgija ir sadalīta akūtā un hroniskā formā.
Viņi atšķiras no cēloņiem, kas izraisa šo sindromu. Akūtā formā sāpes izraisa cilvēka faktors: asas kaut kas smagas, smagas hipotermijas pieaugums.
Hroniskas dorsalgijas gadījumā mēs runājam par destruktīvām patoloģijām, kas saistītas ar mugurkaula kolonnu.
Tādējādi sadalīšana divās klasēs:
- vertebrogēna dorsalgija;
- miofascial.
Pirmajā gadījumā sāpes izraisa mugurkaula izmaiņas. Otrais iemesls ir muskuļu tonuss un spazmas. Dažos gadījumos dorsalgija var norādīt uz iekšējo orgānu patoloģijām vai slimībām.
Dorsalgijas simptomi
Simptomātiskais lielā mērā ir atkarīgs no tā, kāda veida slimība mums ir saistīta. Ir trīs veidi:
Avots: http://spinanebespokoit.ru/grudnoj-otdel-pozvonochnika/chto-takoe-dorsalgija-grudnogo-otdela.html
Mugurkaula krūšu kurvja un mugurkaulāja vertebrogēna dorsalgija
Sāpes mugurā (dorsalgija) ir izplatīta pieaugušo visu vecuma grupu vidū. To var izpausties gan personām, kas nodarbojas ar smagu fizisko darbu, gan cilvēkiem, kas veic mazuļa dzīvesveidu.
Citas muguras sāpju tipa ieņem vadošās pozīcijas krūšu kurvja un mugurkauls krūtīs. Bieži vien darbojas kā pagaidu invaliditātes cēlonis.
Tādēļ ir tik svarīgi, lai ārstētu un novērstu šo sindromu laikā.
Kas ir dorsalgija
Dorsalgijas zāles izsauc sāpes mugurā, neatkarīgi no iemesliem, kas to izraisa. Klīniski izšķir divas formas: akūta - ilgst līdz 3 mēnešiem un hroniska - ilgst vairāk nekā 3 mēnešus.
Vienā pacientā no piecām, akūta forma var pāriet uz hronisku.
Pēc izcelsmes muguras sāpes ir sadalītas divās lielās grupās:
Mūsu lasītāji iesaka
Slimību profilaksei un ārstēšanai mūsu regulārais lasītājs izmanto zvanītāju ne-ķirurģiskas ārstēšanas metodes popularitāte, ko iesaka vadošie Vācijas un Izraēlas iedzīvotāji ortopēdi.
Rūpīgi izpētījusi to, mēs nolēmām to piedāvāt savai uzmanībai.
- Vertebrogēnu dorsalgiju izraisa iekaisuma, traumatiskā, deģeneratīvā, neoplastiskā rakstura stumbra struktūru patoloģija.
- Nonvertebrogēna dorsalgija nozīmē muskuļu, saišu, iekšējo orgānu sakāvi, vielmaiņas patoloģiju. Var būt arī psihogēnas sāpes.
Lai lokalizāciju dorsalija sadalīta:
Mugurkaula patoloģijas cēloņi
Deģeneratīvas mugurējās daļas izmaiņas ietver:
- Osteohondroze ir distrofiskā rakstura mugurkaula slimība ar primāro lokalizāciju starpskriemeļu diskos, kas noved pie paša skriemeļu sakropļošanas. Tas ir visbiežākais dorsalgijas sindroma cēlonis.
- Herniāta disks vai izstiepums ir diska (mīkstās kodola) iekšējās daļas izeja caur ārējo daļu (šķiedru gredzens) ārpus mugurkaula ķermeņa. Visbīstamākie ir izvirzījumi mugurkaula kanāla virzienā, kas var izspiest muguras smadzenes. Trūkums ir bieži sastopama osteohondroze.
- Spondiloze un spondilolistēze ir skriemeļu deģeneratīvie stāvokļi, ko izraisa kaulu audu izplatīšanās (osteofītu veidošanās) un skriemeļu pārvietošana attiecībā pret otru.
- Fizētais sindroms - starpskriemeļu locītavas defloktoze.
- Mugurkaula deformācijas: kifozi, lordozi, skoliozi.
Iekaisuma slimības:
- Osteomielīts - skriemeļu kaulu smadzeņu bakteriāls iekaisums.
- Mugurkaula tuberkuloze.
- Bektereva slimība ietekmē sacroilijas locītavas un starpskriemeļu locītavas, kā rezultātā tiek ierobežota mobilitāte.
Savainojumi mugurā:
- mugurkaula ķermeņu saspiešanas lūzumi;
- sasitumi;
- dislokācijas.
Neoplastiskais bojājums nozīmē audzēju klātbūtni primārajā (osteosarkomas) vai sekundārā stobriņā (citu orgānu metastāze: krūšu, prostatas) lokalizācija.
Papildus galvenajiem dorsalgijas cēloņiem atšķirīgi veicina fona faktori:
- pakļaušana kaitīgiem darba apstākļiem: hipotermija, pārkaršana, svaru celšana, vibrācija, piespiedu pozā darba laikā;
- muguras muskuļu vājums;
- liekais svars;
- intensīva sporta apmācība bez sagatavošanās;
- vielmaiņas traucējumi, ko izraisa hormonālie traucējumi grūtniecības, laktācijas, menopauzes laikā;
- slikti ieradumi un hroniska intoksikācija.
Dorsalgijas simptomi
Biežākā pazīme ir sāpes. Tam var būt atšķirīgs smaguma pakāpe. Sāpju būtība var būt arī atšķirīga: blāvi, sāpes, vilkšana. Šīs sugas ir raksturīgas hroniskai dorsalgijas formai.
Pēkšņas stipras sāpes krūšu rajonā ir dorsago. Tas notiek, kad ķermenis spiež strauji, pieaug ar stumbra rumpi, ir lokalizēts starp lāpstiņām.
Muskuļi šajā vietā ir ievērojami kondensēti, to palpācija ir sāpīga.
Dorsago var izpausties kā radikulīts - sakņu iekaisums (muguras smadzeņu nervs pie izejas no mugurkaula mugurkaula mugurkaula mugurkaulā, kas notiek ar osteohondrozi, spondiloze, trūce. To papildina citi simptomi: sāpes rokā, gar starpnozaru telpām, roku ādas, ģērbšanās, muguras sāpes.
Krūšu kaule mugurkaula dorsalgija bieži rodas cilvēkiem, kuri ilgu laiku pavada vienā un tajā pašā stāvoklī, piemēram, sēžot pie datora.
Sāpju sajūtas krūšu kaula mugurkaula bojājumos var būt arī neizsniegtas, subakūtas, kuras lokalizējas muguras lejas daļā. Tie ir apvienoti jēdzienā "lumbalģija".
Tas ir raksturīgs hroniskajā jostas daļas osteohondrozes procesā. Asas šļirces sāpes sauc par lumbago. Tas rodas no neērtas kustības, gravitācijas celšanas.
Bieži vien divpusējs, var izstarot sēžamvietā, augšstilbā (ar sēžas nerva saspiešanu - sēklinieku). Samazinās gulēšanas stāvoklis, un jebkurš kustības mēģinājums noved pie jauna sāpju uzbrukuma.
Nosaka mugurkaula jostas daļas muskuļu deficītu. To papildina gūžas, sēžamvietas ādas nejutīgums, dažreiz ir vēdera muskuļu krampji.
.Ar ievērojamu mugurkaula smadzeņu saspiešanu var attīstīties tās saknes, nervi, mehāniskie traucējumi un orgānu funkciju traucējumi: urinācijas un defekācijas kontrole.
.Ja parādās dorsalgijas simptomi, jums pēc iespējas ātrāk jāmeklē speciālista palīdzība.
Diagnostika
Tikai noteikt diagnozi dorsalgia var tikai kvalificēts neirologs. Vajadzības gadījumā viņš var atsaukties uz stingrāk specializētu mugurkaula slimnieku speciālistu - vertebrologu.
Ārsts izprot pacienta sūdzības, slimības vēsturi, norādīt ievainojumu klātbūtni, darba apstākļu raksturu.
Tad viņš veiks eksāmenu, veic sāpju punktu palpāciju, pievilina muskuļus, konstatēs mugurkaula segmentu deformācijas un patoloģisko kustīgumu, noteiktu mugurkaula kustību apjomu.
Tika pētīti arī fizioloģiskie refleksi un jutīguma izmaiņas. Ārsts var identificēt patoloģiskus simptomus (Lassega, Bonnet) un refleksus.
Instrumentālās izpētes metodes:
Datortomogrāfija (CT)
- radiogrāfija;
- datortomogrāfija (CT);
- magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
Radiogrāfija dažādās izstādēs ļauj novērtēt mugurkaula kaulu struktūru stāvokli: izliekumu, lūzumus, dislokācijas, osteofītu, audzēju klātbūtni.
Šī metode ir vispieņemamākā, bet nesniedz iespēju redzēt starpskriemeļu disku, mīksto audu.
CT ir rentgena metode mugurkaula slāņveida vizualizācijai. Var lietot ar kontrastējošu mugurkaula smadzenēm - CT-mielogrāfiju.
MRI ne tikai novērtēs mugurkaula kaulu struktūras stāvokli, bet arī starpskriemeļu disku, locītavu, mīksto audu, nervu saknēm, traukiem, muguras smadzenēm. MRI diagnostika ir visprecīzākā no visām vizualizācijas metodēm, tas ir nepieciešams mugurkaula gļotas diagnostikai.
Ārstēšana
Akūtas un hroniskas krūšu kurvja un grūsnās virsmas dorsalgia prasa konsultāciju ar kvalificētu ārstu.
Viņš ieceļ kompleksu ārstēšanu, nosaka darba nespējas noteikumus. Vertebrogēnu dorsalgijas režīmam akūtā periodā jābūt pēc iespējas maigākam (gultasveļa).
Ja simptomi atkārtojas, pacientam ir pieļaujams piecelties.
Zāles
Ir paredzētas šādas zāļu grupas:
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (nimesulīds, meloksikams, diklofenaks, celekoksibs), lai samazinātu mīksto audu iekaisumu. Izgatavots tablešu veidā, šķīdumi injekcijām, želejas, ziedes, plāksteri.
- Analgesijas līdzekļi (paracetamols, ketorolaks, deksalgīns, nalbufīns) novērš sāpju simptomus. Lieto mutiski, injekciju veidā.
- Glikokortikosteroīdi (Betaspan, Diprospan, Flosteron), hormonālie preparāti ar spēcīgu pretiekaisuma iedarbība, tiek lietoti gan sistēmiski, gan lokāli ziedes un injekciju formā tieši muguras muskuļos.
- Muskuļu relaksanti (Midokalm, Baclofen, Sirdalud), lai novērstu muskuļu spazmu, kas izraisa mugurkaulāja un krūšu kaula mugurkaulu dorsalgiju.
- Diurētisks līdzeklis (furosemīds, Torasemids), lai samazinātu mīksto audu edēmu.
- Vietējās anestēzijas līdzekļi (novocains), ārstējot vertebrogēnu dorsalgiju paravertebrālas blokādes formā - anestēzijas injekcija muguras muskuļos dorsago un lumbago.
- Vasoaktīvās zāles (Trental, Actovegin, Berlition) uzlabo skartajā segmentā esošo asinsriti.
- B grupas vitamīni (Milgama, Neirorubīns) ir iesaistīti nervu impulsa veikšanas procesos.
Fizioterapija
Ar sāpēm mugurā no vertebrogēnas izcelsmes tiek izmantotas sekojošas fizioterapijas metodes:
- magnetoterapija;
- elektroterapija;
- UHF;
- ultravioletais starojums;
- lāzerterapija;
- šoku vilnis terapija;
- detensor-terapija (vilkšana);
- vibrācijas ietekme;
- akupunktūra;
- balneoterapija;
- dubļu ārstēšana.
Masāža
Šī metode ir ļoti efektīva mugurkaula slimību ārstēšanas sastāvdaļa.
Tas uzlabo audu asinsriti, nostiprina muskuļu korsetu, noņem sāpes, uzliesmo, paaugstina muskuļu tonusu, uzlabo pacienta psiho-emocionālo stāvokli. Masāža netiek veikta akūtā periodā sāpoša sindroma pīķa laikā.
Tiek izmantota arī mugurkaula masāža - akupresūra. Šīs metodes laikā spiediens tiek piemērots ne tikai mugurkaulam, bet arī tā dēvētajiem bioloģiskajiem punktiem.
Dorsago laikā efektīva ir lokalizācijas punktu stimulācija: ceļa daļa, rokas un pēdas īkšķi, krūtis, subklāvija zona.
Lumbula gadījumā punkti atrodas augšstilba aizmugurē un apakšstilbā uz krustu, potīšu rajonā.
Vingrojuma terapija
Fizioterapija ir neatņemama terapijas sastāvdaļa mugurā muguras sāpēm - dorsago un lumbago.
Fiziskie vingrinājumi uzlabo audu mikrocirkulāciju, iekšējo orgānu darbību, stiprina muskuļus, saites, stabilizē mugurkaulu, novērš nervu darbības traucējumus. Vingrošana ir kontrindicēta akūtas slimības laikā.
Vingrinājumu komplekss ir vēlams individuāli izraudzīties fiziskās terapijas speciālista uzraudzībā.
Manuālā terapija
Šī metode ir metožu kopums, kuru mērķis ir atjaunot mugurkaula normālu struktūru, manuāli iedarbojoties uz skriemeļiem. Veikts tikai pēc instrumentālo diagnostikas metožu rezultātu saņemšanas.
Ķirurģiskā ārstēšana
Tiek parādītas konservatīvu metožu neefektivitāte, ievērojama izmēra starpskriemeļu trūces, onkotopoloģija un daži traumas. Lieto arī diska lāzera iztvaikošanu ar trūci, tomēr procedūras rezultāti var būt pretrunīgi.
Profilakse
Ietver:
- dozētas fiziskās nodarbības;
- racionāla uzturs;
- darba apstākļu optimizācija.
Veiksmīgas atveseļošanās atslēga ir agrāka ārstēšana speciālistam, jo dorsalgija efektīvi reaģē uz ārstēšanu, ja tā savlaicīgi atklāj tās cēloņus.
- Vai jums ir mazkustīgs dzīvesveids?
- Jūs nevarat lepoties ar karalisko vagonu un mēģināt noslēpt savu paklāju zem drēbēm?
- Jums šķiet, ka tas drīz iet pa sevi, bet sāpes tikai pastiprinās ...
- Daudzas metodes tiek izmēģinātas, bet nekas nesekmē ...
- Un tagad esat gatavs izmantot jebkuru iespēju, kas dos jums ilgi gaidīto labklājību!
Avots: http://lechuspinu.ru/other/vertebrogennaya-dorsalgiya-grudnogo-i-poyasnichno-krestcovogo-otdelov-pozvonochnika.html
Kas ir dorsalgija
Saskaņā ar Starptautiskās desmitās pārskatīšanas slimību klasifikāciju (ICD-10), dorsalgias (M54) dažādu skeleta-muskuļu sistēmas un saistaudu slimību grupa, kā arī simptomātiska zīmes. Izņemot psihogēno dorsalgiju, kas iekļauta somatoformu traucējumu kategorijā, šajā klasē ietilpst:
- Lumbago ar iziīti.
- Radikulopātija.
- Cervicalgia.
- Sāpes mugurkaula krūtīs.
- Sāpju sindroms muguras apakšā (jostasvietā).
- Dzemdes kakla skriemeļu neiralģija.
Apsveriet dorsalgijas galvenās pazīmes, simptomus un veidus.
Klīniskās stāvokļa vispārīgie raksturojumi
Ja mēs īsumā aprakstīsim dorsalgiju, tas ir sāpju sindroms mugurkaulā, izteikta dažāda intensitātes pakāpē, neatkarīgi no vecuma, dzimuma un sociālā statusa tiesības.
Neesot atsevišķai patoloģijai, sāpju sindroms notiek, ņemot vērā vienlaikus slimības, kas ietekmē balsta un kustību aparāta sistēmu vai atsevišķus audu savienojumus.
Saskaņā ar sāpēm sakāvi dorsalgia jomas var ietvert visas muskuļu un locītavu mugurkaula segmentus, kas veido kakla, krūšu vai jostas-krustu daļas skeleta skelets.
Attiecīgi jaunās sāpju reflekss ir sadalīts divos veidos:
- vertebrogēna dorsalgija;
- miofasciālās sāpju sindroms.
Nonvertebrogenic (myofascial) sāpju sajūtas veids rodas fāzē stiepšanās, pārtveršanas, spazmas stāvokļa vai locītavu locītavu un / vai muskuļu pievilkšanas. Turklāt netiek izslēgti provocējoši psihogēnas dabas faktori.
Vertebrogēna dorsalgija ir mugurkaula segmentu patoloģiskie stāvokļi, traumatiskas, deģeneratīvas-distrofiskas, iekaisīgas vai neoplastiskas.
Jebkādai dorsalgijas izpausmei ir jāveic detalizēta pārbaude, lai noteiktu cēloņsakarības attiecības. Kā parasti, ar savlaicīgu diagnostiku un atbilstošu ārstēšanu, sāpju simptomi tiek veiksmīgi novērsti ar konservatīvu terapiju.
.Medicīnas darbinieku klīniskā problēma ir hroniska dorsalgija, kad pacienta locītavu un muskuļu un skeleta sistēmas stāvoklis ir ļoti mazspējīgs.
.Šāda dorsalģija var novērot gados vecākiem cilvēkiem vai pacientiem, kuru profesionālā darbība saistīta ar smagu fizisko darbu.
Galvenie faktori, kas izraisa simptomātiskas patoloģijas attīstību:
- locītavu un muskuļu audu hipotermija;
- "Nepareiza" darba stāja;
- muguras, kakla vai jostas muskuļu pārtēriņa;
- fiziska pārslodze ar biežu gravitācijas celšanu;
- traumējošie locītavu stāvokļi;
- iekaisuma procesi periartikulārajos segmentos, t.sk. infekcijas;
- alkohola lietošana;
- narkotiku saņemšana;
- garīgās un / vai nervu sistēmas traucējumi utt.
Bez tam, ir vairākas pazīmes, simptomātiska skriemeļa Piemēram, spondilartrīts, herniated disku, osteohondroze, spondylosis un tā tālāk.
Sāpīgas pazīmes un sajūtas
Dorsalgijas sāpju pazīmes un klīniskie simptomi ir atkarīgi no skartās vietas lokalizācijas vietas. Tāpēc dzemdes kakla mugurkaula dorsalgija parasti ir dzemdes kakla osteohondrozes akūtas paasināšanās sekas, ko raksturo šādi sāpju simptomi un stāvokļi:
- Sāpju sindroms dzemdes kakla rajonā, kam ir grūtības griezties un pagriezt galvu.
- Akūtas, asiņojošas vai sāpes sāpes, kas izstaro uz pleca un / vai apakšdelma.
- Padomā ir sāpju simptomi.
- Palielina intrakraniālo spiedienu.
Bez tam, ar vertebrogēnu kakla vēža dorsalgiju, pacienti sūdzas par pastāvīgu galvassāpēm pakauša un / vai galvaskausa laikā. Neiroloģiskā praksē šādi sāpju simptomi tiek definēti kā dzemdes kakla skriemeļu cervikalsijas.
Sāpīgas sajūtas mugurkaula krūtīs, kuru simptomus izteikti akūtās, caurduršanas, dedzinošās vai sāpošās sāpēs, ar paroksizmālu un spontāni radītu raksturu, ir definēta kā krūšu kaula muguriņa dorsalgija vai Torakalģija. Šī starpkostālās neiralģijas terapija ir vērsta uz starpzobu nervu galu saspiešanas un kairinājuma mazināšanu. Citi krūšu toračoloģijas simptomi ir:
- sāpju sindroms nopūtās;
- sirdsklauves krūtīs;
- muskuļu tīkkoks (cirpšana);
- pastiprināta svīšana;
- āda iegūst sarkanīgi-vieglu nokrāsu.
Ja diagnosticēta krūšu kurvja dorsalgija, pacienta sāpes strauji palielinās, ja ir redzams klepus reflekss, šķaudīšana vai ķermeņa stāvokļa izmaiņas.
Tāpēc diferencētā laboratoriskā diagnoze, nosakot starpzobu neiralģiju, ir priekšnoteikums slimības ārstēšanai, lai nepieļautu nepareizu ceļu.
Vertebrogēna lumbosakrāla neiralģija, kurai raksturīgas mugurkaula traumatiskas slimības, tiek diagnosticēta 50 gadījumos uz 100 tūkstošiem Krievijas Federācijas un NVS valstu iedzīvotāju.
Tomēr visbiežāk sastopamais neiroloģiskais stāvoklis ir lumbulģija vai muskuļu un skeleta sistēmas starpskriemeļu čūlas, kas ir visbiežāk sastopamā mugurkaula jostas daļas slimība.
Vairumā gadījumu sāpju lokalizācija tiek noteikta lumbrakras zonas locītavas līmenī (L5-S1). Neuroloģisko klīniku pacienti ir dažādu profesiju un vecuma grupu cilvēki.
Tomēr visbiežāk sāpīgi simptomi rodas vecāka gadagājuma cilvēku un vecuma cilvēku vidū, diemžēl tie, kas visvairāk pārzina to, kas tas ir - dorsalgija. Neiroloģiskās saslimšanas klīniskie simptomi izpaužas šādi:
- Skartā diska projekcijas laukumā sāpes palielinās ar fizisko slodzi;
- nervu sakņu inervācija izraisa nejutīgumu vai tirpšanu;
- sāpju zonā, augšstilba un apakšstilba aizmugure ir apstarojoša sāpju simptomatoloģija;
- apakšējo ekstremitāšu jutīgums vājinās;
- tiek traucēta defekācijas un urinācija process.
Turklāt vecāka gadagājuma cilvēks ar neirotisku bojājumu palielina asinsspiediena pieaugumu.
Klīniskās diagnostikas un ārstēšanas un profilakses pasākumi
Primārā diagnoze jāveic specializētajos neiroloģiskajos centros vai departamentos. Pēc anamnēzes savākšanas, detalizētas pacienta intervijas un vispārējas fiziskās apskates, konsultējošais neirologs noteiks papildus laboratorijas un instrumentālās pārbaudes.
Kvalitatīva urīna un asiņu bioķīmiskā analīze ļaus noteikt pacienta sistēmisko orgānu vienlaicīgas hroniskas slimības. Piešķir attiecīgus medikamentus ar farmakoloģiskām zālēm, varbūt tikai pēc instrumentālā pētījuma.
Informatīvās diagnostikas metodes:
- Radiogrāfija, kas ļauj noteikt patoloģiju patoloģijā starpskriemeļu zonā.
- Deģeneratīvā iznīcināšana, distrofiskās zonas un kaulu muskuļu audu blīvums tiek noteikti, izmantojot elektromiogrāfisko un densitometrisko pārbaudi.
- Bojājumu pārmērīgu uzkrāšanos un vispārējo patoloģijas lokalizāciju nosaka radioizotopu osteoscintigrāfija.
Sīkāka pārbaude nav iedomājama bez datortomogrāfijas (CT) un magnētiskās rezonanses skenēšanas.
Visa informācijas un diagnostikas datu bāze palīdzēs pacientam veikt augstas kvalitātes terapeitisko ārstēšanu.
Turklāt ir ieteicams iesaistīt citus šaurus speciālistus, piemēram, vertebrologu.
.Ir jāzina, ka lielākajā daļā gadījumu neiroloģiskie simptomi tiek izvadīti, ārstējot esošo sistēmisko slimību.
.Konservatīvā terapeitiskā ārstēšana ietver nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus - injekcijas, perorālos medikamentus un sasilšanas ziedes.
Ne mazāk efektīvi farmakoloģiskie muskuļu relaksanti, kas ļauj atpūsties muskuļu sistēmā. Starp medicīniskās profilakses pasākumiem ārstējošais ārsts iesaka terapeitisko masāžu, vingrojumu terapijas kursus un fizioterapeitiskās procedūras.
Ja nepieciešams, pacientam ieteicams veikt radikālu ārstēšanu ar neiroķirurģisku korekciju. Pēc izrakstīšanās no medicīniskās slimnīcas šādi preventīvie pasākumi palīdzēs mazināt neiroloģiskā sindroma atkārtotas attīstības risku:
- Novērst mugurkaula osteoartikulu segmentu ievainojumu.
- Izslēgt pārmērīgas fiziskās aktivitātes.
- Izvairieties no ķermeņa pārliešanas.
- Noskatīties savu svaru, ievērojot uztura uztura normas.
- Laiku meklēt palīdzību no ārstiem, un reizi sešos mēnešos veikt profilaktisku pārbaudi.
Neiroloģiskais stāvoklis pats par sevi neapdraud cilvēkus. Tomēr galvenais klīniskās patoloģijas avots var izraisīt komplikācijas.
Īpaši bīstams ir vertebrogēns neiralģijas veids, kas nākotnē var funkcionāli ierobežot cilvēka balsta un kustību aparāta sistēmu un, iespējams, novest pie invaliditātes.
Rūpēties par sevi un būt labi!
Avots: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/dorsalgiya
Dorsalgija: simptomi un ārstēšana
Sadaļa: Neiroloģija un psihiatrija 3912
Dorsalgia - būtībā ir fakts klātbūtnes sāpes dažādas intensitātes aizmugurē. No tā izriet, ka tā nav individuāla patoloģija, bet gan sindroms, kas rodas jebkurā vecumā un neatkarīgi no dzimuma.
Faktiski visos gadījumos, avots šo traucējumu ir notikums slimības ietekmē kaulu vai mugurkaulu. Turklāt klīnicisti arī identificē predisponējošo faktoru kategoriju.
Attiecībā uz simptomiem to nosaka dzīve, kas bija dorsalgijas avots. Galvenā klīniskā izpausme ir sāpju sindroms, pret kuru pakāpeniski attīstās citi simptomi.
Diagnoze dorsalgia Klīnicista varēs, pamatojoties uz pacientu aptaujas rīku, kas var būt arī papildināta ar fiziskās pārbaudes un laboratorijas testus.
Terapijas taktiku nosaka etioloģiskais faktors, bet bieži vien balstās uz konservatīvām metodēm.
Desmitās pārskatīšanas slimību starptautiskajā klasifikācijā šim sindromam tika piešķirta atsevišķa nozīme. ICD kodekss 10 - M 54. Tomēr jāatzīmē, ka neprecizēta dorsalģija ir M 5, vērtība.
Etioloģija
Izraisīt sāpes muguras vai var dorsalgia lielu skaitu riska faktori, kas izraisa tos var iedalīt vairākās grupās.
Pirmā kategorija ietver mugurkaula patoloģiju un to raksturo šādas sāpes:
- osteomielīts - slimība Infekcijas un iekaisuma raksturu, kas galvenokārt ietekmē kaulu smadzeņu vietu, un pēc tam izplatās uz kauliem;
- labdabīgi vai ļaundabīgi jaunveidojumi, kā arī vēža metastāze;
- osteohondroze - tādējādi veidojas starpskriemeļu disks;
- osteoporoze - tādai patoloģijai raksturīga paaugstināta visu kaulu trausluma;
- spondilolistēze - šādos gadījumos viens skriemelis ir pārvietots attiecībā pret pārējo;
- mugurkaula deformācija;
- spondilartroze;
- kaulu tuberkuloze;
- izvirzīšana;
- mugurkaula kanāla caurules sašaurināšanās;
- lūzumi un ievainojumi.
Otrā cēloņu grupa ietver muskuļu slimības, starp kurām ir:
- fibromialģija;
- muskuļu celms;
- miozīts;
- muskuļu spazmas.
Dorsalgiju var izraisīt arī:
- asiņošana iegurņa rajonā;
- hematomas, kas atrodas retroperitoneālajā telpā, kurā turpinās gūtenais process;
- traumas un iegurņa orgānu kaites;
- gremošanas trakta un nieru patoloģijas;
- aortas sadalīšana;
- herpes zoster;
- reimatoloģiski traucējumi.
Turklāt pastāv šādi riska faktori:
- plaši ievainojumi;
- svara celšana fiziski vājā personā;
- ilgstoši palikt neērtā stāvoklī;
- ilgstoša ķermeņa hipotermija.
Neatkarīgi no tā, sieviešu dorsalgia var izraisīt periodu bērna grūtniecības un plūsmas menstruācijas.
Klasifikācija
Atkarībā no sāpju vietas pastāv šādas sindroma formas:
- cervicalgia- ir otrais nosaukums "mugurkaula kakla dorsalgija
- lumbalia- ar sāpēm lokalizētu jostas reģionā, kas izraisa traucējumi pazīstams arī kā dorsalgia mugurkaula jostas;
- torakalģija- raksturīga ar to, ka galvenie simptomi atrodas reģionā krūšu kaula, kas nozīmē, ka šādos gadījumos dorsalgia mugurkaula krūšu tiks diagnosticēta.
Pēc nepatīkamo sajūtu izteiksmes ilguma sindroms var notikt vairākos veidos:
- akūta dorsalgija- ir tāda, ja sāpes rūpējas par pacientiem ne vairāk kā pusotru mēnesi. Tas atšķiras ar to, ka salīdzinājumā ar vājo šķirni ir labvēlīgāks prognoze;
- hroniska dorsalgija- tiek diagnosticēts, vai sāpes mugurā vienā vai tajā pašā daļā turpinās ilgāk nekā divpadsmit nedēļas. Šāda plūsma ir saistīta ar darbspēju zudumu vai personu ar invaliditāti.
Pēc izcelsmes, šādam pārkāpumam ir divi veidi:
- vertebrogēna dorsalgija- ko raksturo tas, ka tas ir tieši saistīts ar mugurkaula traumu vai slimībām;
- nemetropiska dorsalgija- rašanos šādām izmaiņām, ko izraisa citu etioloģisko faktoru, piemēram, somatiski kaites vai psihogēno iemeslu dēļ.
Simptomatoloģija
Dorsalgijas klīniskās izpausmes ir sāpju sindroma izpausme, kas var būt gan pastāvīga, gan paroksizmāla, sāpoša vai pēkšņa. Tomēr visos gadījumos sāpes pastiprinās ar fiziskām aktivitātēm.
Ņemot vērā faktu, ka šāds sindroms attīstās sakarā ar dažādu slimību gaitu, ir dabiski, ka simptomatoloģija katrā konkrētajā gadījumā būs atšķirīga.
Reimatoloģisko patoloģiju gaitā klīniskās izpausmes būs šādas:
- sāpju lokalizācija jostasvietā;
- nepatīkamo sajūtu apstarošana sēžam un gurniem;
- palielināta saslimstība ar ilgstošu atpūtu;
- mugurkaula divpusējs izpostījums.
Gadījumos, kad infekcijas procesi ir kļuvuši par avotiem, raksturīgo simptomu vidū būs:
- asas sāpīgums gar visu mugurkaula kolonnu;
- sāpju apļi apakšstilbā, sēžam vai apakšstilbiem;
- pietūkums un ādas apsārtums problemātiskajā zonā.
Ar muskuļu patoloģijām, kas izraisīja mugurkaula dorsalgiju, simptomi būs šādi:
- sāpju izplatīšanās pa ķermeņa kreiso vai labo pusi;
- palielināta saslimstība ar klimata pārmaiņām vai stresa situācijās;
- sāpīgu punktu parādīšanās dažādās bagāžas vietās, kuras konstatē nejaušs spiediens uz tiem;
- muskuļu vājums.
Ar osteohondrozi un spondiloartrozi tiek prezentētas klīniskās pazīmes:
- sāpes mugurā - saasināšanās vērojama līkumu vai slīpumu laikā;
- diskomforts, kas rodas, ilgstoši paliekot vienā stumbra stāvoklī;
- roku vai kāju nejutīgums vai tirpšana;
- samazināts muskuļu tonuss;
- galvassāpes un reibonis;
- redzes asuma pārkāpums;
- tonikas sindroms;
- motoriskās darbības traucējumi.
Radikālas sāpju sindroms
Citu iekšējo orgānu bojājumu gadījumā izteikts:
- sāpes vēderā un bieža urinācija - ar nieru patoloģijām;
- apgrūtinot sāpju raksturu - ar kuņģa un zarnu trakta slimībām;
- sāpes krūtīs un zem lāpstiņām - ar plaušu slimībām.
Diagnostika
Ja Jums ir muguras sāpes vai dorsalgija, jums jāmeklē kvalificēta neiroloģiskā palīdzība. Tas ir tas speciālists, kas veiks primāro diagnozi un izraksta papildu eksāmenus.
Tādējādi diagnozes pirmajā posmā ietilpst:
- apkopojot dzīves vēsturi un analizējot pacienta medicīnisko vēsturi, tas palīdzēs noteikt, kurš patoloģiskais stāvoklis izraisīja šāda sindroma parādīšanos. Simptomi un ārstēšana atšķiras atkarībā no konstatētās slimības;
- vispārējā fiziskā apskate, kas vērsta uz mugurkaula palpāciju un tā kustības apjoma novērtēšanu;
- pacienta detalizēta intervija - lai noteiktu sāpju, papildu simptomu klātbūtnes un smaguma pakāpi.
Laboratorijas diagnostikas pasākumi ir ierobežoti, veicot vispārēju asins un urīna klīnisko analīzi.
Pareizākās diagnozes noteikšanas laikā visvērtīgākie ir šādi pacienta instrumentālie izmeklējumi:
- Radiogrāfija - lai noteiktu skriemeļu patoloģiskas izmaiņas;
- electromyography - atklās muskuļu patoloģijas;
- densitometrija - nosaka kaulu audu blīvumu;
- CT un MRI - lai iegūtu detalizētāku priekšstatu par mugurkaulu. Tas ir pateicoties tam, ka ir iespēja nošķirt no vertebrogēnās ģenēzes sindromu atšķirt nonvertebrogēnu dorsalgiju;
- radioizotopu osteoscintigrāfija - radiopagnētiskā viela tiek sadalīta pa kauliem. Pārmērīgas uzkrāšanās kameru klātbūtne liecina par patoloģijas lokalizāciju, piemēram, sakrālā mugurkaula.
Rentgena kaulu densitometrija
Turklāt jums var būt nepieciešama konsultācija:
- vertebrologs;
- reimatologs;
- ortopēds.
Ārstēšana
Lielākajā daļā gadījumu sāpju atvieglošanai mugurā ir pietiekami, lai likvidētu pamatā esošo slimību.
Tomēr dorsalgijas ārstēšanai ir jāizmanto virkne konservatīvu paņēmienu, tai skaitā:
- atbilstība gultas režīmam no divām līdz piecām dienām;
- valkājot īpašu pārsēju, kas paredzēts, lai atbrīvotu slodzi no mugurkaula;
- lietot nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus - iekšķīgi, injekcijas veidā vai kā ziedi;
- muskuļu relaksantu lietošana ir zāles, relaksējošie muskuļi;
- terapeitiskās masas kurss;
- fizioterapeitiskās procedūras;
- vingrojumu - bet tikai pēc sāpju mazināšanas.
Jautājums par ķirurģisko iejaukšanos tiek izlemts individuāli katram pacientam.
Profilakse un prognoze
Lai samazinātu sindroma, piemēram, dorsalgijas, attīstības iespējamību, ir nepieciešams:
- regulāri ievērojiet pareizo nostāju;
- lai savlaicīgi ārstētu tās slimības, kas var izraisīt muguras sāpju parādīšanos;
- racionāli sakārtot darba un guļvietu;
- pilnībā novērstu ķermeņa hipotermiju;
- novērš mugurkaula, muguras un iegurņa reģiona ievainojumus;
- izslēgt smagas fiziskās slodzes ietekmi;
- sekojiet ķermeņa svara rādītājiem - ja nepieciešams, zaudē dažas mārciņas vai, gluži pretēji, palielina ķermeņa masas indeksu;
- vairākas reizes gadā veic pilnīgu profilaktisko pārbaudi medicīnas iestādē.
Pati dorsalgija pati par sevi neapdraud pacienta dzīvi.
Tomēr nevajadzētu aizmirst, ka katrai sāpēm, kas saistītas ar muguras sāpēm, ir sarežģījumi.
Visveiksmīgākā prognoze vērojama ar vertebrogēnu dorsalgiju, jo šādos gadījumos nav izslēgts, ka pacients kļūs invalīds.
Slimības ar līdzīgiem simptomiem:
Diabētiskā polineuropatija (vienlaicīgi simptomi: 7 no 18)
Diabētiskā polineuropatija izpaužas kā cukura diabēta komplikācija. Pacientiem ir nervu sistēmas bojājuma sāpes.
Bieži vien slimība tiek veidota cilvēkiem 15-20 gadu laikā pēc diabēta attīstības. Slimības progresēšanas sastopamība sarežģītā stadijā ir 40-60%.
Slimība var rasties cilvēkiem ar gan 1. tipa slimību, gan ar 2.
... Dorsopātija (vienlaikus simptomi: 7 no 18)
Dorsopātija - nedarbojas kā neatkarīga slimība, t.i.
Tas ir vispārējs termins, kas apvieno grupu patoloģijām, kas ietekmē mugurkaula un blakus esošās anatomiskās struktūras. Tie ir saišķi un asinsvadi, nervu saknes un šķiedras, kā arī muskuļi.
... Diabētiskā neiropātija (vienlaicīgi simptomi: 6 no 18)
Diabēta neiropātija ir cukura diabēta simptomu vai ārstēšanas trūkuma dēļ.
Šādas slimības parādīšanās pamatā esošās slimības fona dēļ ir vairāki predisponējoši faktori.
Galvenais ir atkarība no sliktiem ieradumiem un augsta asinsspiediena rādītājiem.
...
Violeta trombocitopēnija vai Werlhof slimība ir slimība, kas rodas, ņemot vērā trombocītu skaita samazināšanos un to patoloģiska tendence līmēt, un to raksturo vairāku asiņošana uz ādas un gļotādu virsmas čaumalas. Slimība pieder pie hemorāģiskās diatēzes grupas, tas ir pietiekami reti (pēc statistikas datiem tas izpaužas 10-100 cilvēku gadā). Pirmo reizi to 1735. gadā aprakstīja slavenā vācu ārsts Paul Verlhof, par godu kuru saņēma viņa vārdu. Bieži vien viss izpaužas pirms 10 gadu vecuma, bet tas ietekmē abus dzimumus ar vienādu biežumu, un, ja runāt par statistiku pieaugušajiem (pēc 10 gadu vecuma), tad sievietes saslimst divas reizes biežāk kā vīrieši.
... Spondilolestēze (simptomi sakrīt: 5 no 18)
.Spondilolestēze ir patoloģisks stāvoklis, ko raksturo mugurkaula pārvietošana mugurkaula kolonnā viena pret otru. Jāatzīmē, ka šis nosacījums nav atsevišķa slimība, bet gan mugurkaula iedzimto vai iegūto patoloģiju sekas.
....
- VKkontakte
Avots: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/2500-dorsalgiya-simptomy