Antibiotikas ir vislielākais cilvēces sasniegums. Tūkstošiem cilvēku ir izglābti viņu dzīvi. Bet no šīm zālēm arī ir daudz blakusparādību.
Alerģija pret antibiotikām ir diezgan izplatīta reakcija uz medikamentiem. Tā rašanās nav atkarīga no noteiktā vecuma. Un šī reakcija ne vienmēr izpaužas tūlīt pēc antibiotikas lietošanas.
Dažos gadījumos alerģijas simptomi pēc antibiotiku lietošanas kļūst pamanāmi pēc noteiktā laika. Tādējādi daudzi cilvēki sāk cīnīties ar sekām, nevis ar galveno cēloni. Kā antibiotisko līdzekļu alerģija izpaužas un kas notiek, ja ir konstatēti alerģiskas reakcijas simptomi? Mēs mēģināsim detalizēti izjaukt šos jautājumus rakstā.
Cēloņi
Alerģija pēc antibiotikām tiek izskaidrota kā cilvēka imūnsistēmas reakcija uz antibiotiku metabolītu darbību. Šādas reakcijas ir diezgan reti sastopamas, pamatojoties uz imunoloģiskiem mehānismiem.
Antibiotiku alerģijas veidi:
- Pēkšņs izpausmealerģiska reakcija, kas attīstās 1 stundas laikā.
- Paātrināta reakcija, alerģiju izpausmes tiek konstatētas 72 stundu laikā.
- Vēlas izpausmes, kas var notikt 3 dienas vai ilgāk.
Precīzi iemesli, kādēļ indivīdiem ir alerģija pret antibiotiku, nav konstatēti. Bet viņi zinariska faktori, kuras klātbūtne ievērojami palielina ķermeņa negatīvas reakcijas pret šo zāļu radīšanas iespējamību:
- ilgstoša antibiotiku terapija (vairāk nekā 7 dienas pēc kārtas);
- atkārtoti ārstēšanas kursi;
- citu veidu alerģijas klātbūtne;
- novājināta imunitāte;
- citu zāļu paralēla uzņemšana;
- iedzimta predispozīcija.
Ir raksturīgi, ka alerģiju pēc antibiotikām novēro biežāk pieaugušajiem nekā bērniem. Vairumā gadījumu patoloģiskā imūnā atbilde izpaužas beta-laktāma sērijās.
Simptomi
Ir izteikti alerģijas pret antibiotikām simptomi, tie var parādīties citu alerģisku reakciju dēļ, kas izpaužas šādā veidā:
- Fotosensitivitāte. Atvērtās ādas vietas, kas ir pakļautas saules gaismai, var izraisīt apsārtumu un pūslīšus, kas piepildīti ar dzidru šķidrumu. Ir arī niezoša āda.
- Aivas. To raksturo sarkanie plankumi uz ādas, kas var saplūst vienā. Tiek novērota arī skartajām ādas zonām nieze un dedzināšana;
- Ādas izsitumi. Alerģiska izsitumi var būt dažāda izmēra un izplatīties gan visā ķermenī, gan atsevišķās daļās (rokās, vēderā, sejā utt.);
- Quinckes tūska. Tas izpaužas kā atsevišķas pacienta ķermeņa daļas (balsene, lūpas, acis, pirksti utt.), Nieze un ādas apsārtums.
Visnopietnākās alerģijas pret antibiotikām izpausmes ir biežas ķermeņa bojājumi, kurus biežāk novēro vidēji veciem pacientiem. Tie ietver:
- Stīvensa-Džonsona sindroms- izsitumi uz ādas, gļotādu iekaisums un augsta ķermeņa temperatūra, atbildot uz antibiotiku lietošanu.
- Toksiska epidermāla nekrolīze (Lyell sindroms). Ar šo komplikāciju uz sarkanās ādas veidojas lieli burbuļi, tie ir piepildīti ar šķidrumu. Kad tie pārsprāgst, āda tiek noņemta ar gabaliņiem, atstājot lielas brūces. Tomēr Lyell sindroms ir ārkārtīgi reti.
- Narkotiku drudzis. Ar šo nosacījumu augsti termometri tiek reģistrēti 5.-7. Ārstēšanas dienā. Pēc antibiotiku atcelšanas temperatūra normalizējas 2-3 dienu laikā, atkārtoti izmantojot vienu un to pašu antibiotiku, temperatūras lēcienu var novērot pirmajā dienā. Par medicīnisku drudzi ar antibiotiku runā, ja nav citu temperatūras paaugstināšanās iemeslu, raksturīga pazīme ir bradikardija, kas rodas drudža brīdī.
- Sūkalu līdzīgs sindroms- Šāda reakcija uz antibakteriālo zāļu lietošanu var attīstīties dažu nedēļu laikā. Šo stāvokli raksturo sāpes locītavās, izsitumi uz ādas, drudzis, limfmezgli;
- Anafilaktiskais šoks. Tas attīstās uzreiz pēc antibiotiku lietošanas, un tas izpaužas kā straujš asinsspiediena pazemināšanās, balsenes pietūkums, apgrūtināta elpošana, ādas apsārtums un sirds mazspēja. Šī ir bīstama parādība, kurai nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.
Par laimi, šādas nopietnas antibiotiku lietošanas reakcijas ir reti un alerģijas simptomiem bieži ir vietēja rakstura īpašības. Visbiežākā alerģija pret penicilīnu pieaugušajam un bērnam var izpausties dažādu izsitumu formā.
Alerģija pret antibiotikām: fotogrāfijas
Kā pašreizējā fotoattēlā var redzēt alerģiju pret antibiotikām, kas izpaužas kā raksturīgs izsitumi uz ādas.
Diagnostika
Alerģijas pret antibiotikām diagnostika tiek veikta, izmantojot noteiktus jutīguma testus pret alergēniem. Ārsts uzdod jautājumu par slimības vēsturi un jebkādām iepriekšējām alerģiskām reakcijām. Pēc fiziskās apskates veikšanas viņš uzrāda vienu no šādiem testiem attiecībā uz alerģiju pret antibiotikām.
- Ādas alergēni. Uz apakšdelma ādas tiek uzklāti pilieni ar aizdomīgām antibakteriālām vielām un skrāpis pilda mazas skrambas. Pēc tam rezultātu novērtē: ādas izmaiņu klātbūtnē tiek pierādīta paaugstināta jutība.
- Imūnglobulīna E asins analīze. Ja tas atrodams noteiktā antibiotikā, diagnoze tiek uzskatīta par uzticamu.
Ko darīt, lai atbrīvotos no alerģijām pret antibiotikām? Pirmā lieta, kas jādara, ir atteikties no tablešu vai injekcijām, kas Jums ir parakstītas. Ja pamanāt, ka izsitumi sāk parādīties pēc zāļu intravenozas ievadīšanas, jums nekavējoties ir jāatsakās no šīs zāles. Atteikšanās no narkotikām, izraisot alerģiju - drošs veids, kā ārstēt alerģijas.
Kā ārstēt alerģiju pret antibiotikām
Alerģijas pret antibiotikām ārstēšana notiek saskaņā ar samērā standarta shēmu un paredz šādus pasākumus:
- tūlītēja zāļu atcelšana;
- ķermeņa attīrīšana, izmantojot hemosorbciju vai plazmasferēzi;
- antihistamīna un glikokortikosteroīdu iecelšana;
- simptomātiska ārstēšana;
- specifiska hiposensitizācija.
Alerģiskas reakcijas pret antibiotikām pieaugušajiem un bērniem daudzos aspektos ir līdzīgas, tāpēc tiek izvēlēta alerģiskas reakcijas izsitumi uz ādas un citas alerģiskas reakcijas izpausmes, izņemot devas. Protams, vietējā attieksme būs priekšroka bērnam, bet tikai tad, ja viņiem nekas netiks apgrūtināts.
Zāles
Ar vietējiem ādas simptomiem pacientiem tiek nozīmēti antihistamīni (Loratadīns, Lorano, Cetrin) tablešu un ziedes formā. Arī diezgan efektīvs helātus, kas palīdz celt antibiotiku no ķermeņa: Polisorb, Enterosgel, aktivēto ogli.
Ar izteiktākām izmaiņām hormonālie līdzekļi tiek nozīmēti devās, kas atbilst pacienta svaram un slimības gaitas smagumam. Tie ietver prednizolonu un tā atvasinājumus. Adrenalīns ir ordinēts anafilakses ārstēšanai.
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.
