Nifedipīns

Nifedipīns - tai ir antiangināls un antihipertensīvs efekts.

Atbrīvo asinsvadu gludos muskuļus (atbrīvo spazmu), paplašina koronāro un perifēro (galveno artēriju) asinsspiedienu, pazemina asinsspiedienu un perifēro asinsvadu rezistenci pēclodēšana. Ar kardioprotektīva darbību samazina vajadzību pēc sirds muskuļa skābekļa. Palielina koronāro asins plūsmu.

Nifedipīns efektīvi samazina asinsspiedienu, kā arī palīdz atvieglot muskuļu spazmas. Neietekmējot sirds ritmu, ievērojami pazeminās asinsspiediens. Pēc tam, kad lietojat Nifedipine, tas sāk darboties pēc 20 minūtēm. (šūšana paātrina iedarbību) un ilgst līdz 12 stundām.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Kalcija kanālu blokators.

Aptieku atvaļinājuma nosacījumi

Tas tiek izlaists pēc receptes.

Cenrādis

Cik daudz ir Nifedipine aptiekās? Vidējā cena ir45 rubļi.

.

Izdošanas veids un sastāvs

Tabletes, kas pārklātas ar vāku, dzeltenā krāsā, ar divkultvāzu virsmu; Pārsegumā ir redzami divi slāņi.

• aktīvā viela: nifedipīns; 1 tablete satur nifedipīnu - 10 mg vai 20 mg;
instagram viewer
• palīgvielas: piena cukurs, kartupeļu ciete, mikrokristāliskā celuloze, povidons 25, nātrijs laurilsulfāts, magnija stearāts, hipromeloze, tween 80, titāna dioksīds E 171, makrogols 6000, talks, hinolīna dzeltens E 104.

Farmakoloģiskā iedarbība

Selektīvs kalcija kanālu blokators, dihidropiridīna atvasinājums. Tas kavē kalcija plūsmu kardiomiocītos un asinsvadu gludo muskuļu šūnās.

Ir antianginālas un antihipertensīvas iedarbības. Samazina asinsvadu gludo muskuļu tonusu. Paplašina koronārās un perifērās artērijas, samazina vispārējo perifēro asinsvadu pretestību, arteriālais spiediens un nedaudz - miokarda kontraktilitāte, samazina pēclidojuma un miokarda nepieciešamību skābeklis. Uzlabo koronāro asins plūsmu. Nepiespiediet miokarda vadītspēju. Ilgstoši lietojot nifedipīnu, koronārajos traukos var novērst jaunu aterosklerozes plāksniņu veidošanos.

Nifedipīna terapijas sākumā var konstatēt pārejošu reflekso tahikardiju un sirdsdarbības palielināšanos, kas nekompensē zāļu izraisīto vazodilatāciju. Nifedipīns palielina nātrija un ūdens izdalīšanos organismā. Ar Raynaud sindromu zāles var novērst vai samazināt ekstremitāšu asinsvadu spazmu.

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām Nifedipine lieto augsta asinsspiediena ārstēšanai. Kad to lieto, hipertensīvā krīze tiek ātri apturēta. Nifedipīns var būt ieteicams dažreiz:

• sastrēguma sirds un plaušu mazspēja;
• jebkuras pakāpes arteriāla hipertensija;
• stenokardijas spriedze;
• koronāro artēriju spazmas;
• Reino sindroms;
• hipertrofiska kardiomiopātija.

Lieliski novērojumi ir kardiologu, terapeitu zāles Nifedipine. Saskaņā ar instrukcijām tā lietošana ir efektīva diagnosticējot:

• sirds mazspēja;
• stagnējošas asinsrites parādības;
• plaušu hipertensija;
• smadzeņu asinsrites traucējumi;
• hipertensijas krīze;
• asinsvadu aizsērēšana;
• išēmiskā sirds slimība;
• perifērisko artēriju aterosklerozes;
• bronhu spazmas.

Kontrindikācijas

Absolūtais (zāļu lietošana ir stingri kontrindicēta):

1. Tahikardija;
2. 4 nedēļas pēc akūtas miokarda infarkta;
3. Vecums līdz 18 gadiem;
4. Grūtniecība;
5. Zīdīšana;
6. Kardiogēns šoks, sabrukums;
7. Sinusa mezgla vājuma sindroms;
8. Dekompensēta sirds mazspēja;
9. Smaga aortas / mitrālā stenoze;
10. Arteriāla hipotensija ar sistolisko asinsspiedienu zem 90 mm Hg;
11. Idiopātiska hipertrofiska subaortic stenoze;
12. Paaugstināta jutība pret zāļu vai citiem dihidropiridīna atvasinājumiem.

Relatīvais (zāles jālieto piesardzīgi, ņemot vērā komplikāciju risku):

1. Hroniska sirds mazspēja;
2. Cukura diabēts;
3. Smadzeņu asinsrites smagi traucējumi;
4. Izteikti nieru / aknu funkciju traucējumi;
5. Ļaundabīga artēriju hipertensija.

Piesardzība prasa, lai pacienti pēc hemodialīzes lietotu zāles.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Laktācijas laikā un grūtniecības laikā nifedipīns nekādā veidā nav ieteicams.

Ginekoloģiskajā praksē dažos gadījumos zāļu lietošana grūtniecības laikā kā antihipertensīvs līdzeklis, ja citas zāles ir neefektīvas. Jāatzīmē, ka grūtniecības laikā nifedipīns palīdz samazināt dzemdes tonusu, bet zāles vēl nav saņēmušas plašu šīs norādes lietošanu.

Devas un lietošanas veids

Norādījumi par lietošanu liecina, ka Nifedipine devu shēma noteikta individuāli, atkarībā no slimības smaguma un pacienta atbildes reakcijas uz terapiju. Ieteicams lietot medikamentu ēdienreizes laikā vai pēc tās ar mazu ūdens daudzumu.

• Sākotnējā deva: 1 tablete (10 mg) 2-3 reizes dienā. Ja nepieciešams, zāļu devu var palielināt līdz 2 tabletēm (20 mg) -1-2 reizes dienā.
• Maksimālā dienas deva ir 40 mg.

Gados vecākiem pacientiem vai pacientiem, kas saņem kombinētu (antianginālu vai antihipertensīvu) terapiju, kā arī ja aknu darbība ir traucēta, pacientiem ar smagu smadzeņu asinsrites traucējumiem, devai jābūt tiek samazināts.

Blakusparādības

Nifedipīns, tāpat kā citas tabletes no spiediena, izraisa ķermeņa blakusparādības:

1. No hematopoēzes: leikopēnija un trombocitopēnija;
2. No endokrīnās sistēmas - ginekomastijas izpausme;
3. No dzemdes kakla sistēmas: diurēzes palielināšanās, ilgstošas ​​uzņemšanas fona gadījumā - nieru mazspēja;
4. No centrālās un perifērās nervu sistēmas: galvassāpes, ar ilgstošu muskuļu sāpju ievadīšanu, miega traucējumiem, trīce un redzes traucējumi;
5. No sirds un asinsvadu sistēmas pusi: ādas un ekstremitāšu pietūkums, smags spiediena kritums, siltuma sajūta, asistole, tahikardija, bradikardija, stenokardija;
6. No gremošanas trakta: caureja, slikta dūša, grēmas un aknu darbības traucējumi. Ja ilgstoši lietojat zāles lielām devām, tas ietekmēs aknu darbību holestazas formā vai palielinās transamināžu līmenis.

Pārdozēšana

Ja Nifedipine ieteicamās terapeitiskās devas pārsniedz sejas hiperēmiju, galvassāpes, bradikardija (kardiovaskulāro kontrakciju biežuma samazināšanās), ievērojami samazināts artērijas līmenis spiediens Pārdozēšanas ārstēšana sastāv no kuņģa, zarnu un zarnu trakta (aktīvās ogles) mazgāšanas.

Medicīniskās slimnīcas apstākļos tiek veikta terapija, kuras mērķis ir stabilizēt funkcionālo rādītāju rādītājus sirds un asinsvadu sistēmas aktivitāte, kā arī pretindeņa, kas ir hlorīds vai glikonāts, ievadīšana kalcijs. Ar ievērojamu sistēmiskā arteriālā spiediena līmeņa pazemināšanos tiek lietots dopamīns.

Īpašas instrukcijas

Zāles atcelšana ir pakāpeniska (atcelšanas sindroma risks).

Ārstēšanas periodā ir jāatturas no iesaistīšanās potenciāli bīstamās darbībās, kurās nepieciešama pastiprināta uzmanība un psihomotorisko reakciju ātrums un etanola izmantošana.

Zāļu mijiedarbība

Lietojot šo medikamentu, jāņem vērā mijiedarbība ar citām zālēm:

1. Kombinācijā ar nitrātiem pastiprinās nifedipīna tahikardija un hipotensīvā iedarbība.
2. Nifedipīns samazina hinidīna koncentrāciju asins plazmā. Palielina digoksīna un teofilīna koncentrāciju asins plazmā, tādēļ jākontrolē digoksīna un teofilīna klīniskais efekts un / vai saturs asins plazmā.
3. Vienlaicīga beta blokatoru lietošana jāveic rūpīgas medicīniskās uzraudzības apstākļos, jo tas var izraisīt pārāk izteiktu asinsspiediena pazemināšanos un dažos gadījumos - sirdsdarbības simptomu saasināšanos nepietiekamība.
4. Vienlaikus lietojot nifedipīnu kopā ar citiem antihipertensīviem līdzekļiem, cimetidīnu, ranitidīnu, diurētiskiem līdzekļiem un tricikliskiem antidepresantiem, palielinās asinsspiediena pazemināšanās smagums.
5. Rifampicīns vājina nifedipīna darbību (paātrina tā metabolismu, izraisot aknu enzīmu aktivitāti).

Atsauksmes

Mēs uzzinājām dažus cilvēkus, kuri lietoja Nifedipīnu:

1. Oļegs. Manam vectēvam ir išēmija, tāpēc ārsts viņam paredzēja nifedipīnu. Pēc pirmās reģistrācijas nedēļas viņš bija daudz labāks, vai arī viņš vienmēr gribēja gulēt, neko nekur nebija, bija galvassāpes. Pēc zāļu lietošanas viņš kļuva par jautru, sabiedrisks, sāka iziet pastaigā, parasti viņš sāka dzīvot normālu dzīvi.
2. Antons. Es atceros pirms desmit gadiem hipertensijas krīzes laikā pacientiem ar hipertensiju (nevajadzētu sajaukt ar hipotensiju) pirms ātras palīdzības ierašanās ieteicams lietot nifedipīna tableti zem mēles. Pēc tabletes rezorbcijas 10-15 minūšu laikā spiediens pazeminās. Pieņemšanas laikā pievērsiet uzmanību sirdij... Man pēc nifedipīna uzņemšanas rodas aritmija. Un atcerieties: nifedipīns ir ātrā palīdzība pirms ambulances komandas ierašanās!
3. Irina. Es esmu lietojusi nifedipīnu 2 gadus, lai novērstu hipertensijas krīzi, kas mani traucēja pirms katra rudens. Kā parasti, ārstēšanas laikā man bija nedaudz paaugstināts asinsspiediens, un no nepatīkamām sajūtām es vēlētos pievērst uzmanību asins plankumiem uz sejas. Tādēļ nekas slikts par narkotiku es nevaru teikt, zāles ir patiešām efektīvas, nevis smagas.

Analogi

Šī ir ļoti populāra zāle, un tā nevar būt aptiekās, bet ir arī Nifedipine tablešu analogi:

• Adalat SL
• Kordafena
• Vero-Nifedipine
• Kordaflex
• Nyfadil
• Nifesan
• Sanfidipīns
• Phenyhydidine

Ilgstoši nifedipīna analogi:

• Corinfar Uno;
• Nifedipīns SS;
• Cordipine retard;
• Nifébiené retard.

Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Glabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ºC vietā, kas ir aizsargāta no gaismas un mitruma bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš - 3 gadi.

Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.

Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.

Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.

Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.

Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.