Avārijas istaba

Šodien mēs runājam par radīšanu biroja neatliekamās medicīniskās aprūpes klīnikā, tās iekārtu standarti, mērķi, funkcijas, tās darba grafiku, apsveriet aptuvenus dokumentu paraugus: Tiesas medicīnas organizācijas tās izveides un apstiprināšanas noteikumi par neatliekamās palīdzības numuru. Pamata informācija rakstot šo rakstu, bija publikācija vietā GBUZ "Nehaevskaya CRH".

Daži statistikas

ik gadu ātrās palīdzības pakalpojumu Nekhayevsky rajonsveikta trīs ar pusi miljons apmeklējumu un vairāk. Un pieredze rāda, ka bieži cilvēki bez iemesla meklēt ārkārtas istabu aprūpi. Tā bez maksas un pieejama sabiedrībai noveda pie tā, ka cilvēki, ierakstiet "03", jebkurā gadījumā no nelielām sagriež vienkāršu auksti. Un dārgi resursi ceļojumus ātrās palīdzības komandas speciālistu tiek tērēti gadījumos bez reālu apdraudējumu cilvēka dzīvībai.

Un tā tas bija nepieciešams, lai organizētu rajona slimnīcas biroja neatliekamā medicīniskā palīdzība. Tagad, kad jūs saņemat tālruņa zvanu uz ambulanci ar numuriem 03, 5-15-33, uz mobilo tālruni 033, 112 feldšeri( ambulance dispečeru), lai saņemtu zvanus ātro izplatīt zvanus pēc smaguma un steidzamību. Par operācija

kabinetu princips, kad nepastāv tūlītējs apdraudējums dzīvībai un veselībai pacienta neatliekama hospitalizācija ir nepieciešams, un tas prasa akūtu hronisku slimību paasinājumiem, vai tiek nodotas ar neatliekamās medicīniskās palīdzības telpas un kvalificēts aprūpes medmāsa kabinets saskaņā ar shēmām pacientu aprūpi.Šim nolūkam ir atbilstošais zāles( saskaņā ar sarakstu, vitāli un būtiskiem medikamentiem, apstiprināti noteiktā kārtība, kas ir iekļauta arī komplektu un pirmās palīdzības ārstēšanas telpā) un aprīkojumu.skapja laikā nodrošināti ātro palīdzību.

Neatliekamās medicīniskā aprūpe tiek nodrošināta nodarbojas ātri un mājās birojā Nehaevskaya CRH, tā tiek veikta ne ilgāk kā divas stundas pēc reģistrācijas zvanu. Gadījumos, kad medicīnas darbinieks avārijas atklāj, ka pacienta stāvoklis nopietnākas nekā agrāk tika uzskatīts, ja nav iedarbības sniegto medicīnisko aprūpi, ņemot vērā pacienta pasliktināšanās izplatīšanos un bīstamas slimības pacienta dzīvību, viņš organizē zvanīt brigādes ātrajai palīdzībai vai pacientam slimnīcā pārvadāšanaislimnīca paši. Pēc avārijas ārstēšanas informāciju par sniegto medicīnisko aprūpi pacientam nodota vietējā ārsta, lai novērošanas vizīti, lai uzraudzītu statusu, slimības gaitu un savlaicīgu piešķiršana( labojums) nepieciešamās pārbaudes un( vai) ārstēšanai( aktīvs apmeklējums) dienas laikā.

Ja nepieciešama ātrās palīdzības

Ātrā atstāj, kad cilvēka dzīvība ir briesmās, un prasa ārkārtas medicīnisko palīdzību.

Visi zvani no iedzīvotājiem par negadījumu, traumas, elektrošoku, saindēšanās, nekontrolējama vemšana, nekupiruyuschegosya lēkmi astmas, akūtas sāpes vēderā, krūtīs, alkohola abstinences sindromu, smaga gravitācijas, kā arī zvanus no ielām, publiskās vietās, slimnīcās, pirmsskolas un skolas telpas, neatkarīgi no iemesla izaicinājums, vadīt nodaļas ātro un ievadiet ārsta pienākumus.

neatliekamās ekspluatācijas režīms

kabineta neatliekamo medicīnisko aprūpi klīnikā atrodas pirmajā stāvā, pretējā saņemšanas. Darba laiks biroja sakrīt ar darbības veidu klīnikas: no 8.00-16.00( no pirmdienas līdz piektdienai), pirmdien 8.00-17.00, izņemot sestdienas un svētdienas un svētku dienas.feldšeri strādā birojā: tie pārmaiņus nodrošina aprūpi mājās un birojā tieši. Jo pēc stundas( ja klīnika nedarbojas) steidzami zvanu, tāpat kā iepriekš, būs ātro palīdzību. Pilnībā Ārkārtas istaba sāka savu darbu ar pilsētas 01/12/2014

Telpu aprīkojums

avārijas aptieciņā ietilpst: biroja ambulatorās uzņemšanas un procedūru telpa tiek nodrošināti ar telefoniem, medicīnisko transportu.

kontroli pār darbībām neatliekamās medicīniskās skapī atbildīgs ārsts ambulance Mickle EV un galvenais ārsts GBUZ "Nehaevskaya CRH" Ryabtseva OG

Neatliekamās medicīniskā aprūpe tiek sniegta tādā klīnikā ārstēšanai mājās, pie izejas - vienīgo ciema Nehaevskaya, jomā palīdzību avārijas gadījumā ir medmāsas, medicīnas palīgi medicīnas stacijas( FAP) un poliklīnikas( VA), rajona slimnīcas( UB)ja to nav, atstāj brigādes ātro palīdzību.

Kas var pieteikties

birojā var sazināties ar pacientiem, kuri nāk pie Veselības centra, un tas bija slikti( sāpes, temperatūra, spiediens un citi simptomi, nav dzīvībai bīstama).Šeit jūs varat izmērīt spiedienu, konsultēties, ja pacients nezina, ko ekspertam tas būtu jāpiemēro. In

• GBUZ "Nehaevskaya CRH" organizē ārkārtas istabu

feldšeri piešķirtos Ministru kabinetā - Tarantsev Jurijs Mihailovičs, tel: 8( 84443) 5-15-33.

Nogaršojiet izlases kārtībā izveidošanas un organizēšanas darba

Ministru kabineta rīkojumu izveidi №199 no 19.11.2014 "Par organizāciju avārijas aptieciņā pieaugušo iedzīvotāju klīniku GBUZ" Nehaevskaya CRH ".

Saskaņā ar rīkojumu par Volgogradas apgabala Veselības ministrija no 11.09.2014 №2343 «Par organizācijas departamenta( MK) neatliekamās medicīniskās palīdzības pie pieaugušajiem valsts veselības iestādēm Volgograd reģionā, kas nodrošina veselības aprūpes uz ambulatoro pamata," saskaņā ar rīkojumu par Veselības ministrijasKrievija uz 15.05.2012 №543n "uz apstiprināšanu regulās par organizāciju primārās veselības aprūpes pieaugušajiem»

I secībā:

1. 12/01/2014, tad Opanizovat darbs avārijas pieaugušo iedzīvotāju kabinets klīnika GBUZ "Nehaevskaya CRH".

2. Apstiprināt:

• regulu par neatliekamās palīdzības numurs medicīnas klīnikā aprūpi.(1. papildinājums).
• saraksts iekārtas uz vietas komanda neatliekamās medicīniskās aprūpes.(2.pielikums).
• sarakstu iemeslu zvanīt biroja feldšeri neatliekamo medicīnisko palīdzību uz pieaugušajiem iedzīvotājiem.(3.pielikums).

3. Kontrole pār izpildes rīkojumu, ko rajona terapeita Mickle EV

Chief Ārsta OG Riabtseva

1.pielikums secībā galvenais ārsts №199 no 19.11.2014, tad

Noteikumi par medicīnas avārijas skapja klīniku

1. Vispārējā

Ministru kabineta

• neatliekamā medicīniskā palīdzība struktūrvienība klīnikas un pēkšņu akūtu slimību, valstis, hronisku slimību paasinājumiem, ko organizē medicīnisko palīdzību, nav dzīvībai bīstama un prasa neatliekamo medicīnisko palīdzību( turpmāk - nospiežot stāvoklis).Neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšana personām, kuras ārstējušas ārkārtas stāvokļa pazīmes, var veikt ambulatorā ārstēšanā vai mājās, kad to pieprasa medicīnas speciālists.
• Neatliekamā medicīniskā palīdzība var tikt sniegta par primāro pirmās medicīniskās palīdzības sniegšanu medicīnas speciālistam, kā arī medicīnas speciālistu primārā medicīniskā aprūpe.
• Medicīniskās ārkārtas palīdzības nodaļas darbinieku skaitu nosaka medicīnas organizācijas vadītājs, kuras sastāvā viņš ir loceklis. Medicīniskā aprūpe avārijas istabu medicīnisko aprūpi var nodrošināt veselības aprūpes speciālistiem tūlītēju medicīnisko biroja vai medicīnas darbinieku citas daļas organizācijas saskaņā ar grafiku un pienākumus, ko tās vadītājs apstiprinājusi.
• Neatliekamā medicīniskā palīdzība cilvēkiem, kuri pievērsušies medicīnas organizācijā ar ārkārtas stāvokļa pazīmēm, nekavējoties vēršas pie reģistratūras.
• Neatliekamās medicīniskās aprūpes mājās veic ne ilgāk kā 2 stundas pēc tam, kad pacients apelācijas vai jebkura cita persona, lai sniegtu neatliekamo medicīnisko aprūpi mājās.
• Ja nav ietekme uz padarīts medicīniskās palīdzības, pasliktinot pacienta stāvokli un rašanos dzīvību apdraudošas medicīnas personālam veikt pasākumus, lai tos novērstu, izmantojot fiksēto vai portatīvo iemūrēt neatliekamās medicīniskās palīdzības un organizēt zvans brigāde ambulance vai pacients transports uz medicīnas organizācijas sniedz specializētumedicīniskā palīdzība, ko papildina medicīnas speciālists.
• Pēc sniedzot neatliekamo medicīnisko palīdzību pacientam, un likvidēšanu vai samazināšanu izpausmēm ārkārtas stāvokli pacienta iet pie ārsta vai GP nosūta informāciju par pacientu, lai veiktu pārbaudes, lai pacientam, lai uzraudzītu savu stāvokli, slimības gaitu un savlaicīgu uzdevumu( korekcijas) nepieciešami inspekcijas un( vai)ārstēšana( aktīvs apmeklējums) dienas laikā.
• Rajona terapeits uzrauga kabineta darbu un tiešu kabineta vadību.
• Kabineta galvenā funkcionālā vienība ir paramedikas apmeklējuma brigāde.
• brigādes ir izveidotas saskaņā ar personāla standartiem, cerot nodrošināt apstiprinātu darbības režīmu.
• Ministru kabineta darbību veic iestādes medicīnas personāls saskaņā ar veselības aprūpes iestādes galvenā ārsta apstiprinātu zvana pakalpojumu grafiku.

2. Galvenais

• biroja uzdevumiem organizēšana un neatliekamā medicīniskā palīdzība uz pieaugušajiem iedzīvotājiem, saskaņā ar apstiprināto sarakstu iemesli, lai izsauktu ārstu nodaļu.
• Veic sistemātisku darbu, lai uzlabotu profesionālās zināšanas. Medicīnas personāla praktiskās iemaņas.
• Ārkārtas medicīniskās palīdzības sniegšanas organizatorisko formu un metožu pilnveidošana, modernu tehnoloģiju ieviešana, medicīnas personāla kvalitātes uzlabošana.

3. Pamatfunkcijas un darba organizācija

• saņemšana zvanus no fiksētā servisa zonas iedzīvotāju( pa tālruni un tiešu apstrādi), zvaniet mežizstrādes darbus zvanu uzņemšanas žurnālā, un nodot tos izpildes personālam veic medicīnisko profesionālu reģistra, kā arī dispečeru nodaļa neatliekamās medicīniskās aprūpes.
• Ārkārtas medicīniskā aprūpe pacientiem mājās.
• Ja nepieciešams, organizē ārkārtas hospitalizāciju pacientiem ar neatliekamās palīdzības numuru( turpmāk tekstā - MVU).Atteikuma gadījumā pacienta hospitalizācija, par veselības aprūpes darbinieku reģistrāciju hospitalizācijas ar norādi par iespējamām sekām, ar atbilstošu ierakstu medicīniskajā dokumentācijā, un pacientam vai viņa likumiskā pārstāvja un veselības aprūpes speciālists, kurš sniedz medicīnisko aprūpi mājās parakstīts.
• Ministru kabineta darbinieku nāves paziņojums likumā noteiktajā kārtībā.
• Mijiedarbības organizēšana ar rajona ārstiem un ārstiem - šīs ambulatorās klīnikas speciālisti.
• Konsultācijas radiniekiem par pacientu aprūpi nepieciešamības gadījumā.
• Atbilstība sanitāro un higiēnas un epidēmijas režīmu normām un noteikumiem.
• Saglabāt nepieciešamos medicīniskos datus( ārkārtas medicīniskās palīdzības komandas zvanu kartīti, ārkārtas medicīniskās palīdzības zvanu žurnāls no sabiedrības).
• piedalīšanās konferencēs, analīze, konsultācijas, ko veic poliklīnikām, kas ietver ārkārtas zāles kabinets mājās pieaugušajiem un citām institūcijām( pēc pasūtījuma augstākajām amatpersonām), kas noteiktā veidā.
• Atbilstība darba aizsardzības un drošības prasībām, ambulatorās klīnikas iekšējo darba noteikumu noteikumi.
• pavadonis, ja pacientu pagaidu invaliditāte neatliekamās palīdzības numuru, viņš izsniedz biļeti pievienoto avārijas zvanu( kurā dati tiek ierakstīta uz veselības stāvokli, diagnozi), kā arī ir nepieciešama pagaidu atbrīvošanu no darba.

Pielikums №2 uz rīkojumiem par galveno ārstu №199 no 19.11.2014, uz

sarakstā iekārtas uz vietas komanda neatliekamās medicīniskās aprūpes:

Washer:

1. EKG.
2. skābekļa inhalators.
3. Dzintara maisiņš.
4. glikometrs( komplektā - 10 sloksnes).
5. tonometrs.
6. Fonendoskops.

Medicīnas atvilktne:

1. Medicīniskie šķēres 1 gab. Vienreizlietojamā lāpstiņa 10 gab. Urīnkatetra vienreizējai lietošanai 2 gab.
2. Hemostatisks knaibles 1 gab.
3. Medicīniskais termometrs gadījumā 2 gab.
4. Piesprādziens intravenozai injekcijai 1 gab.
5. Sterile vienreizlietojamie pincetes 1 gab.
6. vienreizējās lietošanas šļirces ar adatu sterilos 2 ml, 5, 10 ml, 20 ml( 5 katra tipa gabalu)
7. Disposable sterila infūzijas sistēmu, lai infūziju šķīdumus 5 gb.
8. Ģipsis fiksācijai uz / no katetru 1 gab.
9. Medicīnas vienreizlietojamā maska ​​10 gab. Apavu pārvalki vienreizlietojami 10 gab.
10. Konteiners ar dezinfekcijas līdzekli adatu( adatu strūkla) lietošanai 1 gab. Cimdi gumijas nesterilā, nesterilā 10 pārus.

Pārsēji:

1. Dažādu izmēru sterili pārsēji 10 gab.
2. Baktērijas apmetums 1 iepakojums( 20 gab.)
3. Hemostatisks sūklis mazs 5 gab.
4. Hemostatisks sūklis liels 5 gab.
5. Pārseguma siksna, cauruļveida( apakšstilba, gūžas, apakšdelma) 5 gab.

Zāles:

Narkotikas: pirmās palīdzības komplekts skapī, tā sastāvs:

1. aminofilīns( aminofilīns) 2,4% - 10 ml / ampula 1
2. Ammonia 10% - 40 ml / 1 flakons
3. Analgin 50% - 2.0 ML / flakons 3
4. Anaprilin 0,04 g / 1 pack
5. 0 Atropīns Sulfate1% - 1 ml / 3 ampulas
6. acetilsalicilskābe( aspirīns) 1 iepakojums
7. Betadine 10%( jod) - 30 ml / 1 flakons
8. Baralgin 5,0 ml / 2 ampulas
9. verapamils ​​(izoptin), 2,0 ml / 2 ampulas
10. Glycine 0.1g / 20 tabletes
11. kalcija glikonātu 10% - 10,0 ml / ampulas 2
12. deksametazonu 4 mg / 1 mg / ampula 2
13. dekstrāns( Poliglyukin) 400/1 flakons
14. dekstroze( glikoze) 40% - 10 ml / ampulas 4
15. , digoksīns 0025% -1 ml( 0,06% -1.0 Korglikon ml) / 2 ampulas
16. droperidols 0,25% - 2 mL / 1 ampula
17. Drotaverine( Nospanum) 40mg / 2ml / 3 ampulas
18. 1% difenhidramīna -1.0 ml / ampula 2
19. Diclofenac 25 mg / 3,0 ml / ampulas 3
20. izosorbīda - dinitrāts( izoket aerosols), spray-Nitromintum / 1 flakons
21. Potassium-magnija aspartāta( Pananginum) 5ml / 2 ampulas
22. ar kaptoprilu( Capoten) 25 mg №10 / 1 plate
23. Ketorolaks( Ketorol) 30 ml / flakons 2
24. Clemastine( Tavegil) 2mg / 2ml / 2 ampulas
25. Corvalol 25 ml / flakons
26. 1 Caffeine-nātrija benzoāts 20% - 1 ml / 1 ampula
27. Magnesium sulfate 25% - 10 ml / ampula 4
28. Vaseline eļļa 25 ml / 1 flakons
29. metoklopramīds( Reglan), 10 mg / 2 mL / ampula 2
30. Sodium chloride 0.9% - 10 ml / ampula 4
31. nātrija hlorīds 0,9% - 500 ml / 1 flakons
32. Nitroglicerīns 00005 № 40/1 iepakojuma
33. Nifedipine( Corinfar) 1 mg №100 / 1 iepakojums
34. Novokainoamid 10% - 10.0 ml / ampula
35. 2 ūdeņraža peroksīds 3% - 40 ml / 1 flakons
36. papaverīns hydrochloride 2% - 2 ml /2 ampulas
37. Platifillinagidrotartrat0,2% - 1 ml / 1 ampula
38. Prednizolons 30mg / ml - 1 ml / ampula 4
39. salvetes spirts 10 aktivētās ogles gabali
40. 0,25 №10 / 5 paketes
41. Dryerlefrin( mezaton) 1% - 1 ml / ampulas 2
42. furosemīds( Lasix) 20mg / 2ml / 5 ampulas
43. Chloropyramine( Suprastin) 2% - 1 ml / ampula 2
44. Epinefrīns( adrenalīnu) 0,1% - 1 ml / ampula 5

pielikums №3 ar pavēli ārsts №199 no 11.19.2014, uz

sarakstā iemesliem, lai izsauktu feldšeri neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšana pieaugušajiem kabineta

1. Galvassāpes uz fona asinsspiediena( BP bez būtiskas no parastās numurus, un citiem simptomiem, kas norāda klātbūtni hipertensijas krīzes);
2. Pastāvīgā galvassāpes fona migrēna;
3. nonintensive galvassāpes fona augstā temperatūrā;
4. Sāpes locītavās;
5. fantoma sāpes;
6. sāpes zem cast;
7. Sāpes mugurā( priekšskatījuma ārstu);
8. sāpju sindroms pēc traumas;
9. Sāpes vēža slimniekiem;
10. sāpes fona venozu čūlu un izgulējumu;
11. sāpes vēderā uz fona, kas izveidota diagnozi hronisks gastrīts, kuņģa čūlas un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas( bez pazīmēm perforācija un asiņošana);
12. iekaisis kakls, ausu, zobu sāpes( ar iepriekšēju medicīnisko pārbaudi);
13. temperatūra vēzis;
14. temperatūra SARS( ja nav sāpju un simptomu aizdusa);
15. temperatūra diagnozi sinusīta laikā;
16. temperatūra pēc atdzesēšanas līdz zemai;
17. izsitumi uz ādas, bez apgrūtināta elpošana;
18. caurejas traucējumi ar hronisko slimību, kuņģa-zarnu trakta;
19. urinēšanas traucējumi( izņemot akūtu urīna aizturi).