Saturs
-
1Kas ir artropātija: apraksts, locītavu ārstēšana bērniem un pieaugušajiem
- 1.1Galvenie arttropijas simptomi
- 1.2Artropijas attīstības cēloņi un iezīmes
- 1.3Diagnostikas metodes
- 1.4Kā ārstēt arttropiju
-
2Artropātija: simptomi un ārstēšana
- 2.1Etioloģija
- 2.2Simptomatoloģija
- 2.3Steniņu sindroms
- 2.4Urogenitālais sindroms
- 2.5Ārstēšana
- 2.6Sarežģījumi
-
3Artropātija - kas tas ir? Simptomi un slimības ārstēšana
- 3.1Artropātija - kas tas ir?
- 3.2Artropātijas klasifikācija
- 3.3Galvenie trofisko locītavu izmaiņu cēloņi
- 3.4Slimības pazīmes
- 3.5Ceļa locītavas bērna artropātija - kas tas ir?
- 3.6Diagnostikas pasākumi
- 3.7Terapeitiskie pasākumi
- 3.8Fizioterapija locītavu bojājumiem
- 3.9Ambulances uzraudzība
- 3.10Kā izvairīties no arttropijas
-
4Savienojumu arttropijas veidi un to ārstēšanas veidi
- 4.1Artropijas veidi un cēloņi
- 4.2Lasītāji bieži mācās kopā ar šo materiālu:
- 4.3Redaktors ir atradis jums divus interesantākos materiālus:
-
5Artropātija
- 5.1Alerģiska artropācija
- 5.2Artropātija ar Reitera sindromu
- 5.3Artropātijas endokrīnās sistēmas traucējumi
- 5.4Arttropa iekšējo orgānu slimībās
Kas ir artropātija: apraksts, locītavu ārstēšana bērniem un pieaugušajiem
Ceļu locītavas arttropatija ir slimība, kurā raksturīga audu jutīguma un trofijas samazināšanās.
Otrais šīs patoloģijas medicīniskais nosaukums ir reaktīvais artropātijas veids.
Bieži vien vienlaicīgas slimības ir mugurkaula osteohondroze, bojājumi var ietekmēt citus, gan lielus, gan mazus locītavu muskuļus.
Tā kā visu šo slimību būtība ir līdzīga, ārstēšanas metodes ir identiskas. Artropātija var ietekmēt divas līdz piecas dažādas locītavu locītavas, un dažreiz vairāk, ja papildus potītēm, ceļgaliem un gurniem skarti mazie ekstremitāšu locīši.
Reaktīvā artropātija ir diagnosticēta pavisam reti, taču diemžēl tiek ietekmēti gan pieaugušie, gan bērni ar tādu pašu biežumu.
Saskaņā ar klīnisko ainu un plūsmas ātrumu, arttropāti var sajaukt ar artrītu, kas var būt arī traumatiska, infekcioza vai toksiska.
Pirms terapijas sākšanas ir svarīgi pareizi diagnosticēt slimību.
Turklāt ir grūti diagnosticēt, cik bieži pacients nesūdzas par akūtām sāpēm un konsultēties ar ārstu, kad slimība jau attīstās.
Galvenie arttropijas simptomi
Galvenās patoloģijas pazīmes ir:
- Paplašināta locītavas lielums, ko izraisa pietūkums. Tūska rodas, pateicoties limfas un sinovialu šķidrumu uzkrāšanai locītavu dobumā, ar slimības attīstību šķidrums izplatās arī periartikulu audos;
- Mainoties locītavu kaulu virsmai, jo īpaši marginālajām zonām. Kaulu audi aug ļoti ātri, veidojas osteophytes. Tādējādi organisms cenšas aizpildīt vietu, kurā atrodas bojātā locīte, un kompensēt tā funkcijas. Osteopīti ietekmē arī ceļa, potītes vai gūžas locītavas formu un izmērus;
- Nozīmīgas deformācijas locītavās. Ja tiek diagnosticēta ceļgala artopātija, skarto ceļu pārvieto uz iekšu - vizuāli kājas atgādina krustu. Tas ir saistīts ar šķidruma spiedienu locītavu dobumā un izmaiņām kaulu audu struktūrā;
- Sāpes, kas rodas galvenokārt pēc fiziskās slodzes. Dažiem pacientiem slimības attīstībā parasti nav jūtama nekāda veida diskomforta sajūta, tādēļ konsultējieties ar ārstu, līdz deformācija nav redzama.
Dažos gadījumos var būt paaugstināta ķermeņa temperatūra, ar skarto palpāciju ceļgalu vai potīti, pacients sajūt dažādas intensitātes sāpes atkarībā no stadijas slimība. Ādas vāki skartajā locītavā ir karsti uz pieskārienu, ekstremitāšu kustīgums ir ierobežots.
Slimība ir trīs grādi: viegla, mērena un smaga. Ar vieglu formu pacients gandrīz necieš no locītavu stingruma, var kustēties bez problēmām un izjūt sāpes un diskomfortu tikai lielās slodzēs.
Dažreiz pacienti sajūta bailes, kad viņiem jāturpina sāpes kājās: viņi uzskata, ka tad, kad slodze ir vertikālā stāvoklī, locītavu var ievainot. Otrajā un trešajā grādā palielinās stingrums, un, nomācot, daļa var būt pilnīgi nekustīga un nekontrolējama.
Artropijas attīstības cēloņi un iezīmes
Ceļu un potīšu locītavas slimība nekad nav primāra, šī slimība vienmēr attīstās pret cilvēka nervu sistēmas patoloģiju fona. Bērniem vai pieaugušiem pacientiem tas var parādīties ar mugurkaula vai smadzeņu bojājumiem. Dažreiz cēloņi ir perifērās nervu sistēmas patoloģijās.
Ārsti neizslēdz iespēju radīt ģenētisku noslieci uz šo slimību, taču no zinātniskā viedokļa šī teorija vēl nav oficiāli apstiprināta.
Visbiežāk sastopamā problēma starp cilvēkiem, kuri ir vecāki par 60 gadiem. Iemesls ir ar vecumu saistītās izmaiņas ķermenī - skābekļa brīvo radikāļu izdalīšanās organismā, vielmaiņas procesa traucējumi, krīdu un citu locītavu audu nodilums. To var attīstīt šādu slimību sekas:
- Bruceloze. Šīs slimības gaita ir akūta, mugurkaula un lielu locītavu bojājumi - potīti, ceļgali vai gūžas - ir ļoti izteikti. Brucelozes nesējs ir liellops.
- Sistēmisks vaskulīts. Visbiežāk artropātiju izraisa Kawasaki slimība, Takayasu sindroms, Wegenera granulomatoze un angiīts, ko izraisa organisma alerģiskas reakcijas.
- Neir-arthrītiskās etioloģijas diatēze.
- Laima slimība - izraisa viņas koduma kukaiņu - ixodisku ērci, kas izraisa infekcijas pārnešanu un sistēmisku alerģiju attīstību.
- Reitera sindroms.
- Red lupus vai vakcinācija pret šo slimību. Parasti šāda inokulācijas komplikācija, kā artropātija, rodas, ja tas tika veikts vēlāk, nekā pienācīgā laikā, vecāka gados.
Ir bijuši artropātijas rašanās gadījumi slimību dēļ, piemēram, infekciozas mononukleozes vai epidēmijas paratita dēļ. Slimības attīstības ātrums ir atkarīgs no tā, kādas pārmaiņas rodas cilvēka nervu audos, ko izraisījusi slimība.
Diagnostikas metodes
Šīs ceļa locītavas patoloģijas simptomi ir diezgan specifiski un viegli atpazīstami. Bet ārstēšana vienmēr tiek noteikta, ņemot vērā pacienta pamata slimību un vispārējo stāvokli, jo katram atsevišķam slimības gadījumam ir savas īpatnības.
Izārstēt šo slimību mājās, izmantojot alternatīvās medicīnas metodes, tas nav iespējams. Tas radīs tikai neatgriezeniskus procesus ceļa locītavās, pilnīgu iznīcināšanu un locītavas nekustīgumu, līdz ar to arī efektivitātes un invaliditātes zudumu.
Tāpēc, ja ceļš sāk ātri uzbriest, ārsts nekavējoties parādās, pat ja sāpju sindroms vēl nav pieejams. Lai veiktu precīzu diagnostiku, ārsts noteiks šādas procedūras un testus:
- Vispārēja urīna klīniskā analīze;
- Pētījums par patogēnas mikrofloras klātbūtni;
- Klīniskā asins analīze, lai noteiktu ESR līmeni;
- Reimatoīdā faktora paplašināta asins analīze;
- Radiogrāfija;
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
- Elektrokardiogrāfija.
Ar šo analīžu un pētījumu palīdzību to var noteikt, ja pacienta organismā tas ir patogēns mikroorganismi, kas var izraisīt autoimūnu reakciju, kā arī noteikt bojājuma apmēru nervu šķiedras. Kamēr nav konstatēts pamatcukurs, kas ir kļuvis par impulsu arttropijas attīstībai, ārstēšanas aizliegumu nav iespējams noteikt.
Kā ārstēt arttropiju
Tādu slimību kā artropātiju var ārstēt konservatīvi vai ar ķirurģisku iejaukšanos.
Jebkurā gadījumā ārstēšana ir sarežģīta.
Konservatīvās metodes novērš vietējos simptomus locītavu bojājuma un slimības infekciozā komponenta vai patoloģijas, kas izraisīja to.
Terapijas pamatkurss obligāti ietver iknedēļas antibiotiku lietošanas kursu.
Lai ārstētu pamatā esošās saslimšanas paasinājumu, tiek nozīmētas atbilstošas sistēmiskas iedarbības zāles.
Praktiski visas slimības, kas var izraisīt artropātiju, ir hroniskas, tāpēc tām ir nepieciešama ilgstoša ārstēšana.
Akūtas slimības stadijas laikā ieteicams gultas režīms un skarta locītavas fiksācija - tas palīdz novērst turpmākus bojājumus un samazina nepatīkamus artropātijas simptomus. Komplicēta ārstēšana var ilgt līdz sešiem mēnešiem. Tad sākas reabilitācijas periods.
Atjaunojošā ārstēšana, tāpat kā terapeitiskā, vienmēr tiek izvēlēta individuāli, metodes un procedūras arī ir atkarīgas no slimības rakstura un locītavu bojājuma pakāpes. Parasti tiek izmantoti:
- Kompleksie fiziskās terapijas vingrinājumi. Ir nepieciešams ne tikai atjaunot locītavu kustīgumu, bet arī pakāpeniski atgriezt to pareizajā stāvoklī. Alternatīvas aktīvās un pasīvās kustības, kas veicina muskuļu un locītavu audu attīstību.
- Ūdens procedūras - rehabilitācijas sākuma posmā daudziem pacientiem ir vieglāk veikt vingrinājumus tieši ūdenī. Ieteicams arī terapijas vannas un dūņu ārstēšana.
- Elektrofizioloģijas procedūras - UHF, elektroforēze, šoku vilnis terapija.
Iepriekš nosakiet, kāda būs šāda patoloģijas prognoze, ir grūti.
Daudz kas ir atkarīgs no pacienta vecuma, citām hroniskām slimībām un viņa vēlmes sadarboties ar ārstu.
Dažreiz ir iespējams pilnīgi atgriezties locītavas mobilitātei, taču tas arī notiek, ka, neskatoties uz ārstēšanu, ir klibs un zināms stīvums līdz dzīves beigām.
Avots: http://sustav.info/bolezni/drugie/artropatiya.html
Artropātija: simptomi un ārstēšana
Kategorija: locītavas, kauli, muskuļi 9356
- Sāpes vēdera lejasdaļā
- Putekļveida izdalījumi no maksts
- Locītavas deformācija
- Sāpes skartajā locītavā
- Prostatīts
- Locītavas nejutīgums
- Periartikulu audu tūska
- Stiepums locītavās
- Asiņošana, ja nav menstruāciju
- Pisuļa pārkāpums
- Ādas apsārtums virs ietekmētā locītavas
Artropātija ir sekundāra slimība, kas izpaužas dažādās deģeneratīvās-distrofiskās vai iekaisuma izpausmēs skartajā locītavā.
Medicīnas literatūrā šo stāvokli sauc arī par reaktīvo artrītu. Visbiežāk slimība skar gūžas, elkoņu un ceļa locītavas.
Ir vērts atzīmēt, ka patoloģija var sākt progresu gan bērniem, gan pieaugušajiem. Dzimuma ierobežojumiem nav slikta dūša.
Etioloģija
Atkarībā no etioloģiskiem faktoriem, klīnicisti izšķir šādus šī patoloģiskā stāvokļa šķirnes:
- reaktīvā artropātija.Šīs slimības progresēšanas mehānisms ir audu un skrimšļu struktūru reakcija uz šādām sistēmiskām patoloģijām: syringomyelia, leikēmija, endokrīnās sistēmas dziedzera slimības;
- distrofiska forma.Tā attīstās, galvenokārt, izraisot kramtveida struktūru barības pārtraukšanu. Parasti šī patoloģijas forma tiek diagnosticēta gados vecākiem cilvēkiem, kad viņu ķermenis tiek pakļauts distrofiskiem procesiem;
- pirofosfora artropātija vai hondrocalcinoze.Patoloģija attīstās, radot traucējumus kalcija sāļu metabolismā cilvēka ķermenī. Tā rezultātā viņi nokļūst uz skrimšļa virsmas. Lai izraisītu pirofosfāta artropātiju, var būt ceļgala, gūžas, elkoņa un citu locītavu traumas, infekcijas procesi, hipokalciēmija. Ir vērts atzīmēt, ka visbiežāk tiek diagnosticēta pirofosfora artropātija;
- idiopātiska forma.Tās attīstība ir norādīta gadījumos, kad ārsti nevar precīzi noteikt cēloni, kas izraisīja patoloģiskā procesa progresēšanu;
- psoriātiska artropātija.Slimība progresē pret psoriāzi;
- iedzimta forma.Krampju struktūras patoloģija tiek pārraidīta ģenētiskā līmenī. Parasti šī forma sāk parādīties maziem bērniem.
Simptomatoloģija
Pyrophosphate artropātijas vai cita veida patoloģijas klīniskā attēla sastāvā ir divi sindromi - locītavu un urogenitāls.
Steniņu sindroms
Tas ir galvenais artropātijas sindroms. Jāatzīmē, ka bieži vien divas vai trīs locītavās tiek iekaisušas.
Piemēram, ar ceļu artropātiju bērniem un pieaugušajiem vienlaicīgi tiek ietekmēti abi ceļgali (divpusējs process).
Šajā gadījumā šādu simptomu parādīšanās:
- sāpes. Sāpošais sindroms ir sāpošs un var palielināties, palielinoties spriedzes ietekmei uz locītavu. Pēc mierīga atpūta, sāpes var nokristies, bet līdz vakaram tas atkal pastiprinās. Pirofosfāta artropātijas progresēšanas gadījumā sāpes rodas no uzbrukumiem;
- skartās locītavas darbības traucējums. Artropijas progresēšanas sākumā, veicot parastās kustības, novērojams tikai neliels stīvums. Bet pakāpeniski kustību amplitūda ievērojami samazinās līdz pat punktam, ka var notikt pilnīga locītavu bloķēšana;
- deformācija. Apvienojums pamazām maina savu formu;
- tūska un ādas piepūšanās. Parasti, ja rodas šādi simptomi, palielinās sāpju sindroms.
Lai atklātu ceļa, elkoņa, gūžas un citu arttropiju, ir iespējams pat patoloģijas progresēšanas agrīnā stadijā. Šim nolūkam ārsti izmanto rentgena pārbaudi. Attēlā radiologs var noteikt periartikulārās osteoporozes klātbūtni.
Veselīgs un bojāts locītavu
Urogenitālais sindroms
Artropāti papildus locītavu bojājumiem bieži izraisa citu organisma un sistēmas traucējumu progresēšanu.
Īpaši bieži, ņemot vērā pirofosfāta artropātijas vai citas slimības formas attīstību, attīstās dzemdes kakla sistēmas patoloģijas bērniem un pieaugušajiem.
Bet ir vērts atzīmēt, ka šī slimības izpausme vērojama tikai 30% pacientu.
.Taisnā dzimuma laikā var novērot intermenstruālo asiņošanu, gūteno izdalījumu no maksts, cervicītu, sāpes vēdera lejasdaļā. Tomēr vīriešiem ir akūta prostatīta pazīmes, kā arī var tikt traucēta urīna izdalīšanās.
.Turklāt pieaugušajiem un bērniem ar artūropātiju tiek novēroti extraartikulāri un viscerāli bojājumi, mugurkaula bojājumi, kā arī sistēmiska iekaisuma reakcija.
Ārstēšana
Patoloģijas ārstēšana jāsāk nekavējoties pēc diagnozes noteikšanas. Notiek divos virzienos:
- antibakteriālā terapija;
- locītavu sindroma terapija.
Antibiotikas ir paredzētas, lai iznīcinātu infekcijas izraisītājus, kas izraisīja patoloģijas progresēšanu bērniem un pieaugušiem pacientiem.
Ārstēšanas ilgums ir 7 dienas. Izvēlētie medikamenti:
- azitromicīns;
- doksiciklīns;
- eritromicīns;
- klaritromicīns;
- ofloksacīns;
- amoksicilīns.
Arī standarta ārstēšanas plānā ir iekļauti šādi medikamenti:
- pretiekaisuma līdzekļi (nesteroīdie līdzekļi). Tiek iecelti ar mērķi samazināt iekaisumu un novērst sāpīgu sindromu;
- imūnsupresori un imūnmodulatori. Nepieciešams palielināt ķermeņa reaktivitāti;
- ja patoloģija notiek ļoti smagi, pacientam jāpiešķir glikokortikoīdu hormoni, lai novērstu iekaisuma procesu locītavā.
Tā kā slimība atkal attīstās, ir svarīgi ārstēt pamata patoloģiju. Tādēļ galvenais ārstēšanas plāns var tikt papildināts:
- ķīmijterapija (ja ir sistēmiskas asins slimības);
- aizvietotājterapijai izmantoja endokrīnās sistēmas traucējumu klātbūtni;
- neiroprotektori.
Artropātijas ārstēšana ir gara. Parasti to veic ambulatori, un tikai smagos gadījumos slimnieks tiek hospitalizēts.
Sarežģījumi
Ja adekvāta patoloģijas ārstēšana nav veikta savlaicīgi, tad vairumā gadījumu rodas šādas komplikācijas:
- slimības akūtas formas pāreja uz hronisku slimību;
- atkārtots kurss;
- traucēta kustība vai skarto locītavu pilnīga aizsprostošana.
Slimības ar līdzīgiem simptomiem:
Reimatoīdais artrīts (vienlaicīgi simptomi: 4 no 11)
Reimatoīdais artrīts ir locītavu locītavas autoimūnais bojājums, jo tā attīstās, notiek deformācija un iznīcināšana.
Deģeneratīvi procesi var ietekmēt skrimšļus, kaulus un pat mīkstus audus, kas ir neatgriezeniska parādība un izraisa smagas deformācijas.
Ar smagu audu bojāšanos veidojas osteoartrīts, kam raksturīgas sliktas motora funkcijas.
... artralģija (simptomi sakrīt: 3 no 11)
Artralģija ir patoloģisks stāvoklis, ko raksturo izteikta sāpoša sindroma parādīšanās gan vienā locītavā, gan tūlīt vairākās locītavās.
Šis sāpes rodas no nervu galu kairinājuma, kas lokalizēts sinoviālā locītavu maisiņā.
Jāatzīmē, ka šis bojājums parasti ir lielas locītavas (visbiežāk tiek diagnosticēta ceļa locītavas artralģija).
... Endometrija vēzis (vienlaicīgi simptomi: 3 no 11)
Endometrija vai dzemdes priekšteča vēzis aizņem vienu no pirmajām vēža audzēju izplatības vietām.
Ginekologi atzīmē, ka šis stāvoklis rodas sievietēm vecumā virs piecdesmit gadiem, un tas nozīmē, ka galveno slimības sākuma cēloni var uzskatīt par tādu procesu organismā kā climacterium.
... Hlamidīniskais artrīts (vienlaicīgi simptomi: 3 no 11)
.Hlamidīniskais artrīts ir patoloģisks autoimūnā tipa stāvoklis, kas attīstās, pateicoties hlamīdijas iekļūšanai cilvēka ķermenī.
.Galvenais patogēna pārnešanas veids ir seksuāla (no inficētā partnera līdz veselīgam partnerim).
Slimību diagnosticē galvenokārt abu dzimumu pārstāvji, kuri ir seksuāli aktīvā vecumā - no 20 līdz 45 gadiem.
... Reitera slimība (vienlaicīgi simptomi: 3 no 11)
Reitera slimība - pieder pie reimatisko slimību kategorijas. Patoloģijai raksturīgs kombinēta uroģenitālā trakta bojājuma, acu un locītavu membrāna. Infekciozi-iekaisuma pārmaiņas var attīstīties gan vienlaicīgi, gan konsekventi.
...
- VKkontakte
Avots: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1303-artropatiya-simptomy
Artropātija - kas tas ir? Simptomi un slimības ārstēšana
Artropātija apvieno patoloģiju grupu ar dažādiem attīstības mehānismiem un cēloņiem. Ceļu locītavas visbiežāk cieš no šīs slimības. Terapeitiskie pasākumi galvenokārt ir paredzēti, lai novērstu slimības provokācijas faktoru.
Artropātija - kas tas ir?
Šī patoloģija ir sekundārā trofiskā pārmaiņa locītavā. Parasti tas notiek, ņemot vērā nesen nodoto infekcijas slimību. Artropātiju raksturo daži simptomi, tāpēc ārsti to ātri pazīst un nosaka efektīvu terapiju.
Šī slimība parādās pakāpeniski vai pēkšņi. Turklāt tas var būt saistīts ar negaidītām saasinājumiem un remisijām. Ar medicīnas terminoloģiju aprakstītā slimība joprojām tiek saukta par reaktīvu artropātiju. Kas tas ir, mēs sīkāk aplūkosim tālāk.
Diezgan bieži patoloģiju papildina Šeiermana slimība. Jāatzīmē, ka reaktīvā artrīta attīstību var iznīcināt no 2 līdz 5 locītavām un dažreiz vairāk.
Šī slimība ir gandrīz vienāda gan pieaugušajiem, gan bērniem.
Kaut arī visbiežāk ceļu locītavu izmaiņas rodas 20-40 gadus veciem vīriešiem, kas izraisa neprognozējamu dzīvesveidu un pastāvīgi mainās seksuālie partneri, īpaši HIV inficēti.
Artropātijas klasifikācija
Ceļu locītavu sabrukšana šīs slimības attīstībā ir sadalīta noteiktos tipos:
- Distrofiska artropātija. Tas var rasties, ja tiek traucēta skrimšļa piegāde. Vispār, slimība rodas gados vecākiem cilvēkiem sakarā ar vispārējām deģeneratīvām un distrofiskām izmaiņām organismā.
- Reaktīvais artrīts. Ar šo patoloģiju pacients sajūt cēloņus. Tās attīstības mehānisma pamats ir audu un skrimšļa reakcija uz dažādām sistēmiskām slimībām: endokrīnās sistēmas traucējumi, onkoloģija, leikēmija, polineuropatija vai syringomyelia.
- Pirofosfāta arttropatija. Tā laikā tiek traucēts kalcija sāļu metabolisms organismā, kas izraisa nogulsnes uz skrimšļa virsmas. Šāds process rodas hipokalciēmijas, hronisku infekciju vai iepriekšēju ceļu satiksmes traumu dēļ.
- Iedzimta artropācija. Slimība tiek izplatīta ģenētiski, un tā var izpausties bērnībā.
- Diabēta arttropatija. Attīstīta patoloģija diabēta komplikāciju rezultātā. Tas pasliktina pacienta spēju strādāt un bieži izraisa invaliditāti.
- Idiopātiskā artropātija. Šajā grupā tika iekļauta ceļa locītavas slimība, kurā nav bijis iespējams noteikt provokatīvu faktoru.
- Psoriātiskā artropātija. Šī hroniskās dabas locītavas iekaisuma patoloģija parasti ir saistīta ar psoriāzi. Bet ne visiem cilvēkiem ar šo diagnozi rodas psoriātiskais artrīts.
Galvenie trofisko locītavu izmaiņu cēloņi
Artropātija - kas tas ir? Līdzīgs jautājums tagad rodas daudziem cilvēkiem.
Šī slimība tiek dēvēta par autoimūnu locītavu bojājumu grupu, citiem vārdiem sakot, tā ir tuvu imūnsistēmas slimībām.
Šādu patoloģiju būtība ir tāda, ka pēc tam, kad baktēriju infekcija nokļūst organismā, imūnsistēma sāk "iet crazy uzbrūkot saviem audiem.
Artropātija ir predisponējošs faktors, kas tiek uzskatīts par kādu ģenētisku traucējumu. Ja cilvēkam ir noteikta veida histoloģisko savietojamības gēns, tad aprakstīto saslimšanas gadījumu varbūtība palielinās vairākas reizes.
Ir citi slimības cēloņi. Piemēram, lielākā daļa locītavu artropātijas rodas hlamīdijas infekcijas dēļ.
Un šī slimība visbiežāk parādās vīriešiem.
.Turklāt audu un locītavu sabojāšanas attīstība var izraisīt dažādas elpošanas trakta patoloģijas: bronhītu, laringītu, traheitu un citiem.
.Bieži artropātijas cēlonis ir zarnu infekcijas, it īpaši dizentērija un tamlīdzīgas saslimšanas. Dažkārt locītavu sakausēšana izraisa neveiksmīgu vakcināciju vai ārstēšanu ar imunoloģiskām zālēm, kuru pamatā ir antivielas.
Slimības pazīmes
Artropātija, kuras simptomi var pieaugt dažu stundu vai dienu laikā, ir strauja parādīšanās un attīstība.
Šajā gadījumā notiek ceļu locītavas deformācija, turklāt, kā likums, šķidrums tiek izlaists apkārtējās audu struktūrās un savā kopējā dobumā.
Tūska parādās ne tikai ceļa palielināšanās dēļ, bet arī kaulu galu augšanas rezultātā.
Runājot par artropātijas diagnozi, ir jāpiemin, ka šī ir slimība, kas galu galā var izraisīt skrimšļa vai kaulu audu iznīcināšanu.
Bet, neskatoties uz minētajām izmaiņām, netiek novērotas spēcīgas sāpju sajūtas, kā arī ceļu locītavas pārējās patoloģijas.
Lai gan dažos gadījumos uz rentgenstaru redzami ir redzami pat skrimšļa fragmenti un kaulu maisījumi.
Ietekmētajā locītavā kustības apjoms sākotnēji ir ierobežots, bet nākotnē ar smagu iznīcināšanu neizslēdzas dislokācijas. Tāpēc ir svarīgi sākt savlaicīgu ārstēšanu, citādi ceļgalis var pārtraukt savu funkciju izpildi, izraisot invaliditāti.
.Reizēm ar šādu slimību pacientiem paaugstinās ķermeņa temperatūra, un, kad locītavu sajūta, parādās dažādas intensitātes sāpju sajūtas, atkarībā no patoloģijas pakāpes. Skartās vietas āda kļūst karsta.
.Aprakstītais saslimšanas gadījums var būt vieglas, vidējas vai smagas formas.
Pirmajā gadījumā pacientam praktiski nav cieš no ceļa ierobežošanas, viņš viegli pārvietojas un sāpjas tikai ar lielām slodzēm.
Ar smagākiem grādiem palielinās locītavu stīvums, un progresīvos gadījumos kāja var kļūt pilnīgi nekontrolējama.
Ceļa locītavas bērna artropātija - kas tas ir?
Diemžēl artropātijai nav noteikta vecuma, maziem pacientiem tā notiek bieži, tāpat kā pieaugušajiem. Tomēr tā rašanās iemesli ir nedaudz atšķirīgi. Daudzos gadījumos bērna locītavas izmaiņas rodas dažu sāpju dēļ:
- alerģiskas patoloģijas, jo īpaši zāļu lietošanas dēļ;
- ērču borrelioze vai bruceloze;
- vīrusu infekcijas - parotitis, raudzenes vai vējbakas;
- nervu artrīta diatēze, kas rodas bērniem ar paaugstinātu nervu uzbudināmību un traucēta vielmaiņa;
- asinsvadu slimības.
Saskaņā ar statistiku, lielākā daļa artropātijas locītavās parādās maziem pacientiem vecumā no 10 gadiem. Slimība viņos notiek gandrīz nesāpīgi, tādēļ diagnoze ir sarežģīta.
Parasti, ja ir sabojātas locītavās, bērna temperatūra paaugstinās un vispārējais veselības stāvoklis pasliktinās, ceļa satraukums rodas tikai kustībā un, kā likums, pāriet miera stāvoklī.
Artropātijas briesmas bērniem ir arī tādēļ, ka tas var ātri deformēt un iznīcināt kopējo, kas nav izveidota līdz beigām.
Turklāt jauniem pacientiem ir īpaša locītavu slimības forma - juvenā reimatiskā artūrota. Šī slimība rodas tikai līdz 16 gadiem.
Ar šo slimību ir raksturīgi šādi simptomi: izsitumi uz ādas, limfmezglu bojājumi, leikēmija un paaugstināts drudzis. Šīs patoloģijas izpausmes iemesls vēl nav zināms.
Dažos gadījumos šāda veida artrīts bērniem iziet neatkarīgi, bet citos gadījumos atveseļošanās notiek tikai pēc 6-9 mēnešu ārstēšanas.
Diagnostikas pasākumi
Lai veiktu precīzu diagnostiku, ļoti svarīga ir slimības vēsture.
Ir svarīgi noskaidrot sāpju iestāšanās veidu un laiku, bojājumus anamnēzē un arī saistītas somatiskās patoloģijas, piemēram, podagra, cukura diabēts vai reumatoīds artrīts. Turklāt speciālistam būs nepieciešama informācija par ķirurģiskām iejaukšanās darbībām, esošajām infekcijām un parastajiem simptomiem.
Ar fiziskās diagnostikas palīdzību ārsts noteiks kraukšķīgas skaņas klātbūtni, vietējās sāpes ceļa locītavas rajonā, iespējamo kustību amplitūdu, pietūkumu vai pietūkumu. Turklāt speciālists var veikt funkcionālos testus, lai noteiktu iespējamo nestabilitāti.
Pēc tam pacientam būs jāveic laboratoriskie testi. Lai noteiktu iekaisuma procesu, pietiek ar asins analīžu veikšanu.
Bioķīmiskā izmeklēšana palīdzēs identificēt vielmaiņas traucējumus.
.Un, lai noteiktu, vai ķermenī ir specifiskas antivielas pret saviem audiem vai infekcijām, tās iegūst ar enzīmu saistītu imūnsorbējošu testu.
.Radiografija tiek veikta, lai identificētu osteophytes, subluxations, locītavu paplašināšanos, kreatīvo audu retināšana.
Joprojām izmanto datoru tomogrāfiju un magnētiskās rezonanses diagnostiku.
Ja ir aizdomas par stresa lūzumu vai onkoloģijas diferenciāciju, tad ar kautiem skenē radioizotopus.
Terapeitiskie pasākumi
Artropātija, kuras ārstēšana ietver dažādu medikamentu lietošanu, fizioterapijas pāreja procedūras un vietējā terapija, pacientei ir nepieciešama daudz pacietības un stingras atbilstības speciālista prasībām. Izvēloties ārstēšanas taktiku, viņa individuālā pieeja katram pacientam ir obligāta.
Artropātijas ārstēšanai sākas zāles, kuru mērķis ir novērst iekaisumu un hlamīdiju infekciju, kas var izraisīt patoloģijas parādīšanos.
Cilvēkiem ar aprakstīto diagnozi ir paredzēti nesteroīdie līdzekļi, lai samazinātu sāpes un iekaisumu locītavā. Visbiežāk starp šīm zālēm ir Ibuprofēns, Diklofenaks, Piroksikāms un Naklofēns.
Bet ilgstoša nekontrolēta šo zāļu lietošana var izraisīt gastropātijas parādīšanos.
Ja ārstējot arttropiju, nesteroīdie līdzekļi nepalīdz, tad labāk pāriet uz glikokortikoīdiem.
Visefektīvākie šajā gadījumā ir "metilprednizolons" vai "prednizolons".
Lai izvairītos no čūlas, dispepsijas un erozijas, kas saistītas ar nesteroīdiem līdzekļiem, Jums jālieto "misoprostols" vai "famotidīns".
.Antibiotiku terapija lieto fluorhinolīnu un makrolīdu grupu, kā arī tetraciklīnu sērijas "Minociklīns "Spiramicīns "Ofloksacīns" uc grupas zāles.
.Ārstēšanas ilgums ir vismaz mēnesis.
Bet, lai pilnīgi atbrīvotos no hlamīdijām, papildus antibiotikām ieteicams lietot medikamentus, kuru mērķis ir atjaunot zarnu mikrofloru: "Acipol "Lactobacterin "Linex" vai "Beefiforms."
Ja nepieciešams, pavadīt un piercināt pacienta locītavu, lai ievadītu glikokortikoīdu līdzekļus, un noņemiet eksudātu. Cilvēkiem, kuri cieš no potīšu un ceļa locītavas reaktīvās artropātijas, šim nolūkam parasti ieceļ "Diprosan".
Vietējās terapijas lietošanai lieto dimetilsulfoksīdu, kā arī pretiekaisuma krēmus un ziedes: Dolgit, Fastum gelu, diklofenaku. Parādoties gļotādām un ādas iekaisumam, patoloģiskas izmaiņas, kā likums, īpaša attieksme nav nepieciešama.
Fizioterapija locītavu bojājumiem
Ja patoloģija ir pārgājusi uz subhemisko stadiju, tad galvenā terapija tiek papildināta ar fiziskiem vingrinājumiem, masāžu un dažādām procedūrām. Visefektīvākie šajā situācijā ir:
- elektroforēze;
- parafīna pielietojumi;
- lāzerterapija;
- magnetoterapija;
- ultravioletais starojums.
Ambulances uzraudzība
Pacienti, kuri cieš no artropijas, sešus mēnešus regulāri uzrauga reumatologs vai terapeits. Turklāt viņiem jāveic klīniskā un laboratoriskā uzraudzība ik pēc 60 dienām. Reaktīvā artrīta prognoze daudzos gadījumos ir diezgan labvēlīga un optimistiska.
Slimības ilgums parasti ir apmēram 3 mēneši, bet dažiem pacientiem tas var izdalās hroniskā formā ar raksturīgām gļotādu, acu un locītavu bojājuma klīniskajām izpausmēm un ādu.
Kā izvairīties no arttropijas
No bērnības ir jāuzsāk aprakstītās patoloģijas profilakse.
Lai izvairītos no izskatu reaktīvs artrīts, bērns jāārstē laikus visas infekcijas slimības, nevajadzētu atļauts drift procesus.
Un tas ir jādara stingri ārsta uzraudzībā līdz pilnīgai atveseļošanai.
Dzīvesvietā ir svarīgi nodrošināt normālu gaisa cirkulāciju un mitrumu, kā arī uzturēt tīru. Neaizmirstiet par personīgo higiēnu. Mājdzīvniekus vajadzētu arī pastāvīgi mazgāt, izmantojot īpašas šampūnas.
Ja ir aizdomas par artropātiju, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.
Tikai pēc visaptverošas pārbaudes tiek veikta precīza diagnoze un tiek noteikta efektīva ārstēšana.
Ja bailes tiek apstiprinātas, tad ir jāievēro reumatologs un stingri ievērojiet visus viņa ieteikumus.
Avots: http://.ru/article/285111/artropatiyachto-eto-takoe-simptomyi-i-lechenie-bolezni
Savienojumu arttropijas veidi un to ārstēšanas veidi
Ortopēda un reumatologa ieteikumi ...
Artropātija ir parasts nosaukums, ko lieto, lai aprakstītu slimības ar dažādas izcelsmes locītavu distrofisku bojājumu.
Artropātija ir sekundāra slimība, kas attīstās uz traumu, locītavu iekaisuma, autoimūno slimību fona.
Šī diagnoze tiek veikta, ja slimības simptomi atšķiras no simptomiem, kas raksturīgi reimatoīdam vai pūtītes artrītam.
Artropātija - slimību kopums, kam raksturīga tāda paša tipa muskuļu un skeleta sistēmas bojājums
Medicīnā šai slimībai ir cits nosaukums - reaktīvs artrīts. Tas visbiežāk ietekmē ceļgalu, elkoņu un gūžas locītavas. Slimības vecuma ierobežojumi nav.
Artropijas veidi un cēloņi
informācija lasīšanai
Atkarībā no slimības klīnikas un faktoriem, kas to izraisījuši, tiek izšķirti šādi slimības veidi:
- Reaktīvā artropātija. Tās attīstība ir saistīta ar reakcijā audu un skrimšļa sistēmas novirzēm: slimības endokrīno dziedzeru, leikēmija, syringomyelia.
- Distrofiska forma. Tas rodas skalošanas uztura pasliktināšanās dēļ. Biežāk diagnosticē gados vecākus cilvēkus, kad viss ķermenis jau piedzīvo distrofiskas pārmaiņas.
- Pirofosfāta artropātija (hondrocalcinoze). Šķiet, uz fona nepareizas kalcija vielmaiņu organismā, kā rezultātā to nogulsnēšanās uz skrimšļiem. Tas notiek pēc locītavu traumām vai infekcijas slimībām. Šī forma tiek diagnosticēta visbiežāk.
- Idiopātiska forma. Diagnozēts, ja nav iespējams identificēt artropātijas cēloņus, kas izraisīja patoloģiskā procesa attīstību.
- Psoriātiskā artropātija. Slimība attīstās pret psoriāzes fona.
- Iedzimta forma. Krīces struktūru diētas traucējumi ir noteikti gēnu līmenī. Slimība parasti sākas bērnībā.
- Diabēta arttropatija. Bojājums locītavām uz cukura diabēta fona. Tas attīstās galvenokārt jaunajās sievietēs.
Psoriātiska artropātija parādās psoriāzes fona
Lasītāji bieži mācās kopā ar šo materiālu:
- Kā atpazīt Stills slimību pieaugušajiem un bērniem
- Pareiza uzturs cīņā pret locītavu artrīta attīstību
Ielādē ...
Reaktīvā artrīta (arttropijas) gadījumā pacientam piemīt šādi simptomi:
- locītavu sindroms;
- uroģenitālās slimības klīnika;
- ekstraartikulārs iekaisums (āda un gļotādas);
- mugurkaula bojājumi;
- viscerālie bojājumi;
- sistēmiska iekaisuma reakcija.
Sakaru sindroms ir slimības galvenais simptoms. Tas izpaužas kā vienlaicīgs divu vai vairāku locītavu iekaisums.Sāpes locītavā sāpjas, pastiprinoties ar slodzēm.
Pēc atpūtas sāpes var nokristies, bet atkal vakarā tas atsāk. Slāpētajā locītavā sāk parādīties stīvums un ierobežotas kustības.
Ar slimības progresēšanu var rasties locītavu bloķēšana.
Laika gaitā locītavu deformācija sāk parādīties. Ir pietūkums (tūska), kas saistīts ar šķidruma uzkrāšanos kopīgā maisiņa dobumā.
Īpaši spilgti, tūska parādās uz ceļa, elkoņa, plaukstas locītavas
Palielinās locītavu temperatūra un apsārtums. Kad šie simptomi parādās, sāpju sajūtas parasti palielinās.
Ceļa, elkoņa un gūžas artropātijas diagnostika agrīnā stadijā ir iespējama.Ārsts izraksta rentgenoloģisko pētījumu. Attēli ir skaidri atklāja pārkāpumus locītavu skrimšļu - pazīmes osteoporozes pieaugumu kopīgā telpā.
Izmantojot rentgena staru, ārsts nepārprotami identificēs periartikulārās osteoporozes pazīmes
Artropātija papildus locītavu bojājumiem bieži rada traucējumus citu orgānu un sistēmu darbā.Visbiežāk progresējoši traucējumi urīnizvadkanālā sistēmā (uroģenitālais sindroms). Šādi pārkāpumi tiek konstatēti aptuveni 30-40% pacientu.
.In sievietēm, tie ir atklāts formā menstruālā cikla traucējumi, maksts ar pus, cervicīta, vēdera sāpes. Vīriešiem bieži parādās prostatīta simptomi, urinācijas process var tikt traucēts.
.Extra-locītavu bojājumi parādās kā acu slimību (konjunktivīts), psoriāzes, stomatīta, un parādīšanās čūlas mutes dobumā, iekaisumiem gļotādas dzimumorgānu.
Viscerālie bojājumi pacientiem izpaužas kā slimības un iekaisuma procesi nierēs un izdales sistēmā. Reti sāk progresē koronāro sirds slimību, ir tahikardija un traucējumi nervu sistēmā.
Sistēmiskā iekaisuma reakcija novērota tikai 10-15% pacientu. Viņi sūdzas par vispārēju savārgumu, noguruma, ir drudzis, drudzis.
Ar artropātiju gandrīz visi asinsrites pacienti palielina eritrocītu sedimentācijas ātrumu (ESR)
Reaktīvā artropātija bērniem ir urīndziedzera vai zarnu infekcijas sekas.Tas tiek novērots biežāk zēniem nekā meitenēm.
Nomaksāti hlamīdijas, salmonellas, iersiniyami un daži citi patogēni. Bērniem ar Reitera sindromu ir slimība, kas ietver konjunktivītu, artrītu un uretrītu.
Bērnu slimību simptomus var novērot gan kopīgi, gan atsevišķi. Ir arī vispārējs labklājības pasliktināšanās.
Redaktors ir atradis jums divus interesantākos materiālus:
- Masāžas un tautas līdzekļi pirkstu artrīta ārstēšanai
- Sāpju blokādes metodes locītavu periartrīta gadījumā
Ielādē ...
Lai ārstētu slimību, tas jāsāk nekavējoties pēc tā diagnosticēšanas. Terapija tiek veikta divos virzienos: pamata slimības ārstēšanai un antibiotiku terapijai.
Antibiotikas ir paredzētas infekcijas izraisītāju iznīcināšanai, kas izraisīja patoloģisku reakciju. Kurss ilgst 7 dienas. Šo zāļu ārsts izraksta katram pacientam atsevišķi.
Gandrīz vienmēr atbilstoša pamata slimības ārstēšana ļauj samazināt locītavu sāpīgās izpausmes. Standarta ārstēšanas plānā ietilpst:
- pretiekaisuma līdzekļi (nesteroīdie līdzekļi) sāpju un iekaisuma mazināšanai locītavās;
- hondroprotektori, kuru darbība vērsta uz deģeneratīvas locītavu pārmaiņu pārtraukšanu;
- imūnmodulatori imūnsistēmas uzturēšanai;
- vitamīnu kompleksi, lai saglabātu kopējo veselību.
Papildus zāļu lietošanai ir obligāti jāveic fizioterapeitisko procedūru kurss, lai normalizētu asinsrites darbību locītavās un periartikulārā maisiņā, kā arī lai mazinātu iekaisumu.
Fizioterapijas vingrinājumi ar pareizi izvēlētu slodzi palīdz atjaunot muskuļu tonusu un uzlabot locītavu atbalsta funkcijas stabilitāti
Dažreiz ārstēšanu papildina ķīmijterapija (ja tiek novērotas sistēmiskās asins slimības) vai aizvietotājterapija (ja ir sastopamas endokrīnās sistēmas slimības).
.Psoriātiskās artropātijas ārstēšanas principi balstās uz sāpju simptomu mazināšanu, patoloģijas attīstības novēršanu un jaunu locītavu iznīcināšanu.
.Galvenais uzdevums šajā gadījumā ir ātra pacienta ārstēšana, lai novērstu pāreju psoriātiska artropātija invaliditātes gadījumā, kas tiek novērota, ja tā nav noteikta vai ir bijusi nepareiza ārstēšana.
Savlaicīga ārsta konsultācija palīdzēs izvairīties no nopietnām veselības problēmām
Artropātijas ārstēšanas prognoze lielā mērā ir atkarīga no tās izraisītās slimības pakāpes un ārstēšanas savlaicīguma.
Ar agrīnu pieteikumu kvalificētai medicīniskajai aprūpei ir iespējams pilnīgi izārstēt šo slimību. Pat nedaudz sāpes var būt nopietnas slimības sākums.
Tāpēc nekad neignorējiet ķermeņa signālus.
Ielādē ...
Avots: http://SustavInfo.com/bolezni/artrit/simptomy-i-lechenii-artropatii-sustavov/
Artropātija
Artropātija- sekundāri bojājumi locītavām citu slimību un patoloģisko stāvokļu fona dēļ.
Tas var attīstīties ar alerģijām, dažām infekcijas slimībām, endokrīnās sistēmas traucējumiem, hroniskām iekšējo orgānu slimībām, vielmaiņas traucējumiem un nervu regulēšanas traucējumiem. Artropītu klīnika var ievērojami atšķirties.
Kopējās iezīmes ir sāpes, bojājuma asimetrija, locītavas sindroma atkarība no kursa galvenā slimība un slikti izteiktas izmaiņas instrumentālo pētījumu rezultātos (rentgenogrāfija, CT, MRI).
Artropātijas diagnoze tiek veikta, ja locītavu un ārpustrakšņu simptomi neatbilst diagnostikas kritērijiem podagras vai reimatoīdā artrīta ārstēšanai. Ārstēšana tiek veikta, ņemot vērā pamata slimību.
Artropātija - locītavu bojājumi, ko izraisa nereumatiskās slimības. Tas var rasties dažādu etioloģiju slimību gadījumā. Tas plūst formā artralģijā (sāpes, neizjaucot locītavas formu un funkciju) vai reaktīvā artrīta formā.
Artropītu galvenā iezīme ir kopējā sindroma atkarība no pamatā esošās slimības.
Parasti nepastāv smagas patoloģiskas izmaiņas locītavās, vairumā gadījumu locītavu simptomātija pilnīgi pazūd vai būtiski samazinās, nodrošinot adekvātu pamata slimības ārstēšanu.
Alerģiska artropācija
Sāpes locītavās notiek alerģiskas reakcijas fona apstākļos. Artropātija var attīstīties pēc iespējas ātrāk pēc saskares ar alergēnu un pēc dažām dienām.
Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz raksturīgiem alerģiskiem simptomiem: drudzis, izsitumi uz ādas, limfadenopātija, bronhu obstrukcijas sindroms utt.
Asins analīzes atklāj hipergammaglobulinēmiju, eozinofiliju, plazmas šūnas un IgG klases antivielas. Artropātijas parādības izzūd pēc desensibilizējošas terapijas.
Artropātija ar Reitera sindromu
Reitera sindroms ir triāde, kas ietver bojājumus redzes orgānos, locītavās un dzemdes kakla sistēmā.
Visbiežāk attīstības cēlonis ir hlamidīnija, retos gadījumos sindromu izraisa salmonellas, šigella, iersīnija vai pēc enterokolīta. Cieš cilvēki, kuriem ir iedzimta predispozīcija.
Parasti simptomi parādās sekojošā secībā: vispirms - akūta urīna infekcija (cistīts, uretrīts) vai enterokolīts, drīz pēc tam acu sakāve (konjunktivīts, uveīts, iridociklīts, retinīts, keratīts, irīts) un tikai pēc 1 mēneša - artropātija. Šajā gadījumā simptomi no acīm var rasties 1-2 dienu laikā, ir vāji izteikti un paliek nepamanīti.
.Artropātija ir galvenā Reuters sindroma pazīme un bieži vien kļūst par pirmo medicīniskās palīdzības meklējuma iemeslu.
.Parasti novērots asimetrisks artrīts ar apakšējo ekstremitāšu locītavu bojājumu: potīti, ceļgalu un nelielas pēdas locītavas.
Tādējādi locītavas parasti tiek iesaistītas iekaisuma procesā konsekventi, no apakšas uz augšu, ar intervālu dažās dienās. Artropēja pacients sūdzas par sāpēm, kas pastiprinās naktī un no rīta.
Savienojumi ir edema, ir konstatēta vietēja hiperēmija, daži pacienti izplūst. Dažreiz mugurkaulā vērojamas sāpes, attīstās sakiroilīts, ir iespējams papēža bursīts ar ātru asiņaino dziedzera veidošanos un Achilles cīpslas iekaisumu.
Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz slimības vēsturi, simptomiem, laboratorijas un instrumentālo pētījumu datiem.
Ja ir bijis enterīts vai urīnceļu infekcija, pacienti ar artopātiju tiek lūgti konsultācijām atbilstošiem speciālistiem: gastroenterologam, urologam un venereologam.
Acu bojājumu gadījumā ir nepieciešama konsultācija ar oftalmologu.
Asins analīzēs atklājas iekaisuma pazīmes, urīna analīzēs - nenozīmīgs vai mērens leikocītu daudzums. Lai noteiktu hlamidiju, tiek veikta skrāpēšana no dzemdes kakla kanāla, urīnizvadkanāla un konjunktīvas.
Veicot ceļa un potīšu locītavas rentgena staru, ir zināms periartikulārās osteoporozes locītavu plaisu un perēkļu sašaurinājums. Mutes dobuma radiogrāfija parasti apstiprina lēciena stieņa klātbūtni.
Pēdu radiogrāfija norāda uz periostita klātbūtni, plaušu kaulu un pirkstu falangu kaulu eroziju un spurumu.
.Ārstēšanas mērķis ir apkarot pamatinfekciju un likvidēt slimības simptomus. Pacientiem ar artūropātiju tiek nozīmētas antichlamidia zāles, nepieciešamības gadījumā - pretsāpju līdzekļi un NPL.
.50% gadījumu artropātija pilnībā izzūd, 30% pacientu saslimst ar artrītu, 20% gadījumu ir hronisks arttropijas process ar tālāku simptomu pasliktināšanos un funkciju traucējumiem locītavām.
Artropāti var rasties ar vairākām parazitārām un dažādām infekcijas slimībām. Trichinoze, bruceloze un Laima slimību raksturo gaistoša artralģija, dažkārt kombinācijā ar mialģiju.
Kad masaliņā parādās nestabils simetrisks poliartrīts.
Artropātijas epidēmiskā parotīta gadījumā ir līdzīgas reimatoīdā artrīta attēlam: locītavu iekaisums ir nestabils, migrējošs un dažreiz kopā ar perikarda iekaisumu.
Infekciozai mononukleozei un vējbakām pievieno artropātiju nestabila artrīta formā, kas ātri nonāk ar pamatslimības simptomu izzušanu.
Artropātija ar meningokoku infekciju attīstās apmēram nedēļu pēc slimības sākuma; parasti ceļa locītavas monoartrīts, un reti - vairāku lielu locītavu poliartrīts.
Ar vīrusu hepatītu arttropija ir iespējama artralģijas vai gaistoša artrīta formā ar simetrisku bojājumu galvenokārt ceļgala locītavas un rokas mazās locītavas; Artropātija parasti notiek slimības sākumā, pat agrāk dzeltenuma parādīšanās.
HIV infekcijas gadījumā ir daudz dažādu artēriju simptomu: dažos gadījumos var būt gan artrīts, gan artralģija, Ar AIDS saistītais potīšu un ceļa locītavas artrīts, kam kopā ar izteiktu locekļu funkcijas traucējumiem un intensīvām sāpēm sindroms.
.Visos šajos gadījumos locītavu simptomātija ātri izzūd, ārstējot pamata slimību.
.Ar nodulāru periarterītu, Takayasu sindromu un Cherge-Strauss granulomatozi arttropāti parasti izpaužas kā artralģija.
Ar Kawasaki slimību ir iespējama gan artralģija, gan artrīts.
Ar Shenlen-Henoch slimību un Wegenera granulomatozi tiek novērots lielu locītavu simetrisks bojājums, nepastāvīgs sāpju sindroms uz periartikulu audu pietūkuma fona.
Artropātijas endokrīnās sistēmas traucējumi
Visbiežāk sastopamie locītavu bojājumi hormonālās nelīdzsvarotības gadījumos ir klimatikas vai ovariogeniskas artropātijas.
Šūnu sindroms attīstās menopauzes fāzē vai olnīcu funkcijas samazināšanās dēļ citu iemeslu dēļ (ķirurģiska izņemšana, ļaundabīgo audzēju apstarošana).
Artropātija bieži ietekmē sievietes ar lieko svaru. Parasti tiek ietekmētas kāju mazās locītavas un reti - ceļa locītavas. Ir sāpes, stīvums, krampji un pietūkums.
Savienojumu konfigurācija ir salauzta - vispirms tūskas dēļ, pēc distrofiskiem procesiem.
Sākotnējās stadijās radiogrāfiskais attēls ir normāls, locītavu MRI vai ceļa locītavas artroskopijas laikā atklājas sinovialu membrānas sabiezējums. Turpmāk tiek konstatēts gonartroze un pēdu locītavu artrīts. Pēc efektīvas aizstājterapijas izvēles arttropijas samazinās vai pazūd.
Diabēta artūrota attīstās galvenokārt jaunām sievietēm ar I tipa cukura diabētu 6 vai vairāk gadus, īpaši ar neregulāru un nepietiekamu ārstēšanu. Bojājums parasti ir vienpusējs, pēdu locītavas cieš.
Šajā procesā retāk tiek iesaistīti ceļa un potīšu locītavas, vēl retāk - augšdelmi mugurkaula un locītavas. Diabētiskās artropātijas gadījumā ir raksturīga strauji progresējoša artrīta klīnika.
Rentgenogrammas atklāj osteolīzes, osteoporozes un osteosklerozes apļus, locītavu virsmu un osteofītu izliekumu.
.Cukura diabēta ārstēšana izraisa arttropijas samazināšanos, bet ar smagu artrītu, nepieciešama terapija, lai novērstu sāpju sindromu un atjaunotu skrimšļus.
.Hiperparatireoidisms izraisa kaulu audu rezorbciju un pēc tam atjaunošanos, bet locītavā esošajos skrimšļos ir kaļķakmeņu nogulumi, veidojas šuntiņas hondrocalcinoze.
Artropātija izpaužas kā gaistošas sāpes locītavās, akūts mono- un poliartrīts. Pēc hiperfunkcijas korekcijas vai parathormonozās adenomas locītavu simptomu izzušanas parasti izzūd.
Hipertireoze, īpaši tās smagas formas, var būt arī kopā ar artopātiju. Ir iespējami artrīti un artralģija, dažreiz kombinācijā ar muskuļu sāpēm.
Radioloģiskais attēls ir neliels, atklājas tikai plaši izplatītas osteoporozes parādības. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz klīniskajām izpausmēm.
Pamatnes slimības terapija izraisa arttropijas samazināšanos vai izzušanu.
Hipotireoze tiek raksturota ar lielu locītavu sabojāšanos, bieži ceļgalu. Gurnu locītavās ir arī sāpes. Artropēti tiek kombinēti ar mialģiju, stīvumu un muskuļu vājumu.
Radioloģiskais attēls bez izmaiņām. Ar hipotīroīdisma attīstību bērnībā, gūžas locītavu locītavu kontrakcijas attīstībā var rasties sāpju galvas pagriešanās un pārvietošanās.
Ja hipofīzes dziedzeris ir bojāts, dažreiz sabojājas muguras smadzenes un locekļu distālās locītavas.
.Smagos gadījumos dzemdes kakla locītavas kifofoze attīstās kombinācijā ar krūšu kaula un ribu atkaļķošanu. Iespējamas ekstremitāšu deformācijas un locītavu lūzums.
.Artropātiju izraisa sāpes mugurā un ekstremitāšu locītavās. Līgumdarbi nav raksturīgi.
Arttropa iekšējo orgānu slimībās
Visizteiktākā artropātija par iekšējo orgānu slimībām ir Marijas-Bambergera sindroms - pirkstu deformācija nagu smaganu spieķi un naglas kā smilšu pulkstenis.
Deformācijas cēlonis ir caurejas kaulu distālo sekciju periostoze, kas izriet no kaulaudu reakcijas uz skābju-bāzes līdzsvara traucējumiem un skābekļa trūkumu.
Sindroms visbiežāk sastopams ar plaušu slimībām (plaušu vēzi, kaļķainu tuberkulozi, sēnīšu slimībām). Tas var rasties arī ar aknu cirozi, ilgstošu septisku endokardītu un dažiem iedzimtiem sirds defektiem.
Artropātija izpaužas kā stipras sāpes locītavās. Iespējama neliela tūska.
Krona slimību un čūlaino kolītu raksturo artropēti akūtas migrējošā artrīta formā. Parasti tiek ietekmētas potītes un ceļa locītavas.
Ir iespējami nespecifiski čūlainais kolīts, gūžas locītavas artrīts un mugurkaula sāpes.
Visas artropātijas izpausmes pazūd viena mēneša laikā.
Avots: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/arthropathy