Akūts divpusējs sinusīts

Divpusējs sinusīts

Sinusīts ir viena no visbiežāk sastopamajām ENT slimībām bērniem un pieaugušajiem. Pārslodze, vīrusi un citu orgānu vienlaicīgas saslimšanas var izraisīt deguna gļotādas pietūkumu, traucēt normālu gļotu aizplūdi no augšējo sinepju un izraisīt vienpusēju vai divpusēju sinusīts. Visbiežāk bērniem un pieaugušajiem ir akūts divpusējs sinusīts, kas veidojas deguna dobuma vīrusu vai baktēriju slimības fona. Vienpusējs process augšstilba sinusīs notiek retāk un to parasti diagnosticē sekundārajā galvas smadzeņu sinusīta gadījumā, piemēram, infekcijas izplatīšanās no mutes dobuma.

Divpusējā sinusīta veidi

Ir vairāki galvenie divpusējā sinusīta veidi:

• akūts - izraisa nosprostošanās plūsmas augšžokļa sinusa, kas radusies sakarā ar vīrusu vai baktēriju iekaisumu deguna dobumā;
• hronisks - chronization process var izraisīt "nav dolechennaya" veido akūtu vai hronisku infekciju perēkļus blakus esošajos orgānos: mutes dobuma, rīkles vai balsenes.

Atkarībā no iekaisuma veida atšķiras dažādas slimības formas:

• katarāls - visvienkāršākā forma, visbiežāk attīstās ar vīrusu infekciju, iekaisums ietekmē tikai augšējo slāni gļotāda, tūska ir nedaudz izteikta, šī slimības forma ir gļotādas izdalīšanās bez krāsas un smarža;
• eksudatīvs vai serozs - deguna deguna blaknēs tiek ražots daudz serozes šķidruma, ir ūdeņains, gļotādas izdalījumi, bet Tā kā no deguna sieniņām novada gļotu aizplūdi, šī slimības forma ir viegli sarežģīta, piesaistot baktēriju infekciju un attīstību gūstošs process;
• asiņošana - rodas bakteriālas infekcijas gadījumā vai perorāla un eksudatīvas formas komplikācijas gadījumā klīniskie simptomi ir daudz izteiktāki, atdalīti no deguna, ko veido gļotādas, viskozes, ar nepatīkamām smarža

Simptomi

Divpusējs akūts sinusīts parasti norit diezgan stipri, pacienti sūdzas par ķermeņa temperatūras paaugstināšanos - līdz 38-39 grādi, vispārēja nespēks, aizlikts deguns un liels izlādes līmenis, kā arī ar sliktākām galvassāpēm kustība.

Arī klīniskā aina atkarīga formā iekaisuma: serozs un katarālais sinusīts izraisa daudz mazāk sūdzību, un nav daudz traucēt vispārējo veselības pacientam. Ar šīm slimības formām galvenās pacientu problēmas kļūst grūtības deguna elpošanas, plašas deguna izdalīšanas un plaukstas un spiediena sāpēs pieres vai orbītā.

Divpusējs gūžas sinusīts turpina daudz spēcīgāk: sekrēcijas stagnācija augšstilba sinusīs un baktēriju infekcijas attīstība organismā izraisa krasa ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, drudzis, vājums, vispārējs nespēks, smagi galvassāpes, sāpes sejā un smaguma sajūta galvā. Nazu sastrēgums un deguna izdalījumi ar šo slimības formu pacientei ir mazsvarīgi, jo viņa uzmanība tiek vērsta uz vēl nepatīkamiem simptomiem. Lai ārstētu gļotādu augšējo sinepju veidošanos, ir nepieciešams ar antibiotiku palīdzību, un jo ātrāk sāksies antibiotikas, jo efektīvāka ārstēšana būs vispār.

Hronisks divpusējs sinusīts klīniski izpaužas daudz vājāk, bet, lai ārstētu šo slimības formu, ir daudz grūtāk, pacienti sūdzas par periodiski rodas apgrūtināta elpošana un izdalīšanās no deguna parādīšanās, detalizēts aptauja var atklāt atmiņas un uzmanības samazināšanos, biežas galvassāpes, nogurumu un samazināsšanos smarža.

Sinīts bērnībā

Akūts un vēl jo vairāk hronisks sinusīts gandrīz nav atrodams pirmsskolas vecuma bērniem.

Tas ir saistīts ar augšējo sinepju struktūras īpatnībām bērnībā - līdz 5-6 gadiem tie vēl nav pilnībā izveidojuši augšstilba sinusus.

Bērnam vecākiem par 10 gadiem akūtas un hroniskas sinusīta simptomi neatšķiras no slimības klīniskās pazīmes pieaugušajiem. Bet tas ir jāņem vērā, ka bērnībā, pateicoties deguna struktūras anatomiskām iezīmēm dobumā, kā arī tāpēc, ka bērna imūnsistēmas nepilnības ir hroniska forma slimība.

Ārstēšana

Sinusīta ārstēšana ir atkarīga no slimības formas un slimības klīnisko simptomu nopietnības.

Ar antibakteriālām zālēm tiek ieteikts ārstēt akūtu katarālu vai gļotādu antriju, nomizinot deguna dobumu ar antiseptiķu šķīdumiem, vazokonstriktora pilieni, kā arī izmantot ārstēšanas metodes, piemēram, "dzeguze" vai īpašus preparātus, lai atšķaidītu un uzlabotu gļotu - sineprīta aizplūšanu, Sinuporte un citi.

Ja jūs nevarat izārstēt šo slimību ar šādu metožu palīdzību, tas nav iespējams, pacients ir parakstījis gareniskās sinkozes sprauslas, ar to palīdzību viņi attīra deguna deguna blakusdobumus no gļotām un mazgā ar antibiotiku šķīdumiem.

Hroniska sinusīta ārstēšana ir daudz sarežģītāka, jo īpaši, ja slimība tiek diagnosticēta bērnībā, tādā gadījumā ir nepieciešams atrast hroniska iekaisuma cēloni un to novērst. Tie var būt kairi zobi, hroniskas augšējo elpceļu slimības vai bērna aizsargspējas samazināšanās.

Divpusējs sinusīts ir nopietna un nepatīkama slimība, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas, tādēļ ārstēšana ir nepieciešama kvalificēta ENT ārsta uzraudzībā un pēc ārstēšanas, lai izvairītos no slimības recidīva, ir vērts padomāt par imūnsistēmas un visa organisma stiprināšanu veselu.

ingalin.ru

Akūta divpusēja sinusīta ārstēšana

Jautājums par to, kas ir divpusējs sinusīts, šīs slimības ārstēšana un profilakse, ir interesants daudziem. Gandrīz katrs cilvēks ir cietis no šīs slimības vismaz vienu reizi dzīves laikā.Divpusējā sinusīta sinusīts ir deguna blakusdobumu iekaisums, kas atrodas virs augšējās žokļa.

Tā kā tiek ietekmēti abi sinusīti, slimības gaita ir daudz sarežģītāka nekā ar vienpusēju iekaisumu. Ārstēšana, savukārt, ilgst ilgāk. Tās ilgums ir atkarīgs no pacienta vecuma, pacienta fizioloģiskā stāvokļa un stadijas, kurā tika uzsākta ārstēšana. Kad sinusīts pārvēršas par hronisku formu, kļūst daudz grūtāk ārstēt to.

Divpusējā sinusīta cēloņi

Cilvēka ķermenis ir diezgan neaizsargāts. Dažādu faktoru ietekme var izraisīt kļūmes tās darbībā. Tas noved pie iekaisuma procesu rašanās.

Galvenie sinusīta cēloņi:

1. Novecojusi vīrusu slimība. Viena no tās komplikācijām var būt augšējo sinepju iekaisums.
2. Ķermeņa pārtīrīšana. Tas noved pie tā funkciju pārkāpuma. Baktērijas un vīrusi, kas nokļūst uz gļotādas, netiek iznīcināti, bet vairojas un brīvi inficē dažādus orgānus.
3. Patoloģiskas pārmaiņas galvaskausa struktūrā. Dažādas izliekumi un sašaurināšanās veicina to, ka no deguna tiek uzkrāts dabiskais izdalījums. Laika gaitā tās pārvēršas par gļotādu vielu, kas noārda apkārtējos orgānus.
4. Stafilokoku aktivizēšana, kas dzīvo gandrīz katra cilvēka asinīs. Šis process notiek, kad ķermenis ir novājināts. Tas var būt laiks pēc slimības vai operācijas.
5. Vīrusu vai baktēriju infekcija. Īpaši infekcijas varbūtība epidēmiju laikā ir ļoti augsta. Šobrīd cilvēka atrašana pieblīvētās vietās ir diezgan bīstama veselībai.
6. Cietis vai ievainots. Mehāniski bojājumi augšējo sinepju sieniņās izraisa gļotādas izdalīšanos un iekaisumu.
7. Smēķēšana Smēķēšana no cigaretēm, kas iet caur elpošanas ceļiem, izraisa gļotādu iekaisumu. Tas izraisa palielinātu gļotu sekrēciju un deguna kanālu aizsprostojumu.
8. Vājināta imunitāte. Tas ir saistīts ar nepietiekamu uzturu un sliktiem ieradumiem.
9. Palielināts adenoīds. Šie izaugumi var kļūt par infekcijas avotiem, ja uz viņu virsmas tiek savākti vairāk vīrusu, nekā tie var iznīcināt imūnsistēmu.

Ja rodas slimība, jums nepieciešama medicīniska palīdzība.

Pašerapija var izraisīt komplikācijas, piemēram, meningītu, osteomielītu un smadzeņu abscesu.

Divpusējā sinusīta simptomi

Agrīna slimības konstatēšana bērnībā un ārstēšana ar dažādām metodēm ļauj samazināt sinusītu agrīnā stadijā, izvairoties no daudzām ciešanas dienām.

Divpusējā sinusīta simptomi:

1. Labklājības pasliktināšanās. Personai ir sāpes visā ķermenī, smagums kājās. Ir ātrs nogurums. Pastāv galvassāpes, kas koncentrējas uz pieres un tempļiem.
2. Temperatūra paaugstinās. Sākotnējā iekaisuma stadijā tas tiek turēts robežās no 3, -3, º C. Pie paasinājuma tas ir iespējams palielināt līdz 38-3, º C.
3. No deguna ir aktīva deguna gļotas sadale, kam sekoja šķavas. Sākotnēji selekcijas ir caurspīdīgas, tad tās kļūst baltas. Viņu pāreja uz dzeltenzaļainu krāsu norāda, ka sinusos ir sākusies iekaisuma process.
4. Nazālā elpošana kļūst sarežģīta. Dažos gadījumos deguna kanāli ir pilnībā aizsprostoti.
5. Smaržas sajūta vājina vai pilnībā izzūd.
6. Sinīšu, ausu un deguna zonā ir spēcīgas un nepārtrauktas sāpes. Jūsu zobi var sabojāt. Sakarā ar iekaisuma un infekcijas koncentrēšanās tuvumu acīs ir nepatīkamas sajūtas.
7. Balss kļūst nedzirdīga un aizsmakusi. Klepus sāk ar bagātīgu flegmu. Tas ir izdalījumi, kas notecina balsij. No rīta īpaši spēcīgs ir klepus, kad pacients mēģina klepus uzkrāties pārgurušajam krēpam.

Līdzīgi simptomi ir raksturīgi gan pieaugušajiem, gan bērniem. Nelielā bērnībā šīs slimības diagnosticēšana ir diezgan sarežģīta, jo bērni nezina, kā izpūst degunu. Viņu deguns pastāvīgi piepilda ar izdalījumiem, kas var atgādināt pusi. Tāpēc, lai noteiktu precīzu diagnozi, nepieciešama speciāla konsultācija.

Slimības diagnostika tiek veikta, izmantojot šādas metodes:

• otolaringologa pārbaude;
• ultraskaņas pārbaude;
• magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
• radiogrāfija;
• termogrāfija;
• datortomogrāfija.

Mūsdienīgu iekārtu izmantošana ļauj precīzi noteikt diagnozi, izvēlēties ārstēšanas metodi un novērst slimības pastiprināšanos.

Narkotiku ārstēšana ar dzenatītu

Mūsdienu medicīna sarežģītā veidā ietekmē gūto divpusējo iekaisuma procesu. Tas ļauj ātri noņemt sāpju sindromu, pietūkumu un iekaisumu. Galvenais mērķis ir sinusa drenāžas atjaunošana.

Medikamenti ietekmē šādas procedūras:

1. Sāpju zāļu ievešana. Tas dos pacientam zināmu atvieglojumu. Viņš parasti var ēst, gulēt un veikt steidzamus darījumus.
2. Nazu kanālu skalošana ar siltu šķīdumu sāls šķīdumā. Tas jādara ar nelielu gumijas klizmu. Šķidrumam ir jābūt caur smaguma pakāpi. Tās piespiedu atsaukšana nav atļauta.
3. Reljefu elpošana. Šim nolūkam tiek izmantoti vazokonstriktīvie deguna pilieni. Tīrīti deguna ejas nodrošina bezspraugas vielas noplūdi no deguna blakusdobumu.
4. Gļotādas iekaisuma noņemšana. Atbrīvošanās no tūskas ievērojami uzlabos pacienta stāvokli.
5. Antibiotiku pieņemšana. Šādas zāles tiek lietotas tabletēs, pulveros un injekcijās. Infekcijas iznīcināšana palīdz apturēt slimības progresēšanu un ātru atveseļošanos.

.

http://www.youtube.com/watc? = 63m1_6npBi0

Parasti atgūšana notiek pēc 2-3 nedēļām.

Fizioterapeitiskā ārstēšana

Ietekme uz skartajām teritorijām ar elektrisko medicīnas ierīču palīdzību būtiski paātrina pacienta dziedināšanas procesu.

Procedūru laikā izmanto šādus iedarbības veidus:

• deguna deguna aerosolu izstarošana ar kvarca lampu, kas veicina kaitīgu vīrusu un baktēriju iznīcināšanu;
• sasilšana, kas veicina vieglu muguras izņemšanu un sāpju noņemšanu;
• ultra-augstfrekvences terapijas izmantošana;
• dinamiskās strāvas pielietošana.

Jūs varat veikt šādas procedūras gan klīniskā, gan mājās. Aptiekās jūs varat iegādāties dažādas pārnēsājamas medicīnas ierīces ar noteiktu darbību spektru.

Ķirurģiskā iejaukšanās

Operācija tiek veikta tajos gadījumos, kad medikamentu un fizioterapeitiskās metodes nesniedza vēlamos rezultātus. Kā parasti, operācija tiek veikta, ja drenāža no sinusēm apstājas, jo kanāli tiek pievienoti ar pusi. Ja tas nav izdarīts, tad sekrēcijas var iekļūt dziļāk galvaskausā un radīt būtisku kaitējumu.

Sinīzes ārstēšanai šādus ķirurģiskas iejaukšanās veidus:

1. Dobuma sieniņu caurduršana. Šāds notikums tiek veikts gan diagnostikai, gan ārstēšanai. Drenāžas caurules ievieto dobumā, caur kuru pusi var izsūknēt un zāles ievadīt. Mazgāšanas laikā ar fizioloģiskiem šķīdumiem, pūtīte tiek noņemta no visas dobuma virsmas. Šī metode ir visefektīvākā, jo tā ļauj zāles tieši piegādāt iekaisuma fokusam.
2. Adenoīdu izņemšana. Šī operācija tiek veikta zem vietējas anestēzijas un relatīvi nesāpīga. Pacients tiek atjaunots 2-3 stundu laikā pēc tā pārtraukšanas. Sāpju sindroms un pietūkums pazūd pēc 3 dienām.
3. Padarīt caurumus deguna koncha. Operācija tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Atvere tiek izmantota, lai drenāžas hroniskas slimības formās. Neskatoties uz aizplūšanas efektivitāti, pēc dažiem gadiem caurums izauga.

.

http://www.youtube.com/watc? = xkMxtCune0E

Mūsdienu medicīna piedāvā skalošanas dobumus bez punkcijas ar vakuuma ierīču palīdzību.

Veselīgs dzīvesveids un preventīvie pasākumi, kas jāveic nepārtraukti, ir ļoti svarīgi slimības profilaksei.

lor03.ru

Divpusējs sinusīts: simptomi un ārstēšana

Zarnu skaļums lielākajā daļā cilvēku ir saistīts ar kaut ko nepatīkamu. bet ne letāls. Pastāv pat sakāmvārds: "Ja tiek ārstēts rinīts, tad tas notiks septiņas dienas. Un, ja jūs to neārstājat, tad nedēļu. " Šis paziņojums atspoguļo cilvēku attieksmi pret saaukstēšanos. Tomēr tas nav tik nekaitīgs, kā šķiet. Ja tas nenotiek ilgu laiku vai ievērojami kavē elpošanu, tad cilvēkam var būt aizdomas par sinusītu.

Kas tas ir?

Sinusīts ir gļotādas iekaisums, kas uzmontē augšstilba dobumu vai, kā to sauc, augšējo sinepju. Tā kā augšējās sinepes ir pāri veidošanās, iekaisuma process tajās var būt gan vienpusējs, gan divpusējs. Divpusējs sinusīts rodas vairākas reizes smagāk nekā vienpusējs, un tas ir saistīts ar lielu skaitu dažādu komplikāciju. Tādējādi, piemēram, izraisītu divpusēju procesu var mainīt relatīvi īsā laikā un to var pārsūtīt no augšējo sinepola dobuma uz blakus esošajām formācijām, jo ​​īpaši smadzenēm.

Kad infekcija nokļūst smadzeņu audos, var attīstīties tās cistas ar gļotādu saturu, kā arī visu smadzeņu abscesu veidu. Pēc tam pastāv iespēja attīstīt ļoti nopietnas slimības, piemēram, encefalītu, meningītu vai meningoencefalītu. Šīs slimības ir ļoti sarežģītas un var apdraudēt ne tikai veselību, bet arī dzīvību.

Kas var būt sinusīts?

Pirmkārt, ja ārsts ir diagnosticējis vīrieti ar "dzenantistu tad nekādā gadījumā nevajadzētu domāt, ka tas ir kaut kas viegls un pats par sevi izzudīs. Tas attiecas gan uz vienpusēju, gan divpusēju sinusītu. Sīkāks aplūkosim otro no viņiem kā bīstamāku. Divpusējo sinusītu, ņemot vērā tā smaguma pakāpi, var iedalīt akūtā un hroniskā formā. Pēdējais turpina izteiktās atlaides. Runājot par slimības klīnisko simptomu smagumu un slimības smaguma pakāpi, izdalās perorāla divpusēja sinusīts un gūžas izdalījumi.

Slimības etioloģija vai to izraisošie faktori

Ir daudz iemeslu, kas var izraisīt divpusēju sinusītu. Starp tiem ir šādi:

• visa veida traumas, kas radušās deguna un augšējā žokļa zonā;
• infekcijas ierosinātāja iekļūšana no ārējā avota, piemēram, no deguna dobuma, augšdelma augšdaļā;
• gļotu sabiezējums deguna dobumā un tā sekojošais sastrēgums;
• adenoīda un polipozes augšanas veidošanās;
• cilvēka ar alerģiskām slimībām vai viņa alerģiju;
• visu cilvēka ķermeņa aizsardzības spēku vispārējā vājināšanās, tas ir, tā imunitāte;
• komplikācijas, kas rodas pēc nodotām infekcijas un smagām hroniskām slimībām;
• zobu un smaganu iekaisuma slimības, īpaši neapstrādātas;
• stipru alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana un smēķēšana;
• iedzimta vai iegurta deguna starpsienas izliekums.

Katarāla akūta divpusēja sinusīts

To raksturo ļoti vētrains pēkšņs sākums. Pirmajās dienās pacients sajūt vispārējā stāvokļa pasliktināšanos, ko izraisa tādi simptomi kā letarģija, vispārējs vājums, spēka zaudējums, samazināta efektivitāte. Vienlaikus ķermeņa temperatūra paaugstinās, un pēc tam parādās diezgan spēcīga atvēsinājums. Pastāv smagi galvassāpes, apgrūtināta deguna elpošana, kā arī izdalījumi no serozas dabas deguna dobuma.

Gūtais akūts divpusējs sinusīts

Šo slimību raksturo strauja temperatūras paaugstināšanās līdz pat pietiekami augstiem skaitļiem, kas kopumā pasliktinās stāvoklis, ilgstošu un sāpīgu klepu izraisītu uzbrukumu attīstība, kā arī noslāņošanās sekrēcijas, kurām ir duļķains gūts raksturs. Turklāt pastāv spēcīgas galvassāpes, kas var izstarot zobu zonā.

Hronisks divpusējs sinusīts ir vairāk nēsāto klīnisko ainu, bet kopējais slimības stāvoklis var būt apmierinošs. Protams, cilvēkiem ir jautājums par to, kā ārstēt divpusējo sinusītu.

Diagnostika

Divpusējā sinusīta diagnoze jāsāk ar izmeklēšanu un konsultācijām ar otorinolaringologu, kurš, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un klīniskā attēla smagums varēs veikt provizorisku diagnozi, un pēc tam to apstiprinās, izmantojot virkni instrumentālo metožu pētniecība. Kad diagnosticēta "divpusēja sinusīta ārstēšana sākas nekavējoties. Diagnostikas manipulācijas datu saraksts ietver tādas mūsdienīgas metodes kā magnētiskās rezonanses attēlveidošana, ultraskaņas viļņu diagnostika, datortomogrāfija, kā arī tādas specifiskas metodes kā diafanoskopija un termogrāfija.

Divpusējs sinusīts: ārstēšana

Viss divpusējā sinusīta ārstēšanas process tiek regulāri pārraudzīts ārsta uzraudzībā un ilgst vidēji divas līdz četras nedēļas. Nepārsteidz. ka slimības ārstēšana ir diezgan nepatīkams un ilgs process, nekādā ziņā nav iespējams aizkavēt to ar Laura gājienu. Terapeitisko manipulāciju kompleksā, kas var iecelt ārstu, mēs varam atšķirt sekojošo:

• Regulāra deguna dobuma mazgāšana ar dažādiem šķīdumiem (tas var būt tāds pats kā šo šķīdumu un garšaugu buljonus, kam piemīt pretiekaisuma un antiseptiska iedarbība, piemēram, kumelīte vai kliņģerīte). Procedūra pati par sevi ir nepatīkama, tomēr tā atvieglo elpošanu un dezinficē dobumus.
• Pilna antibiotiku terapijas kursa uzņemšana (antibiotiku var ievadīt gan empīriski, gan pēc patogēnā mikroorganisma jutības līmeņa noteikšanas). Tas ir īpaši svarīgi, ja slimība izraisa streptokoku.
• Vitamīnoterapija (nepieciešama, lai uzturētu ķermeņa aizsargspēju normā).
• Ja temperatūra paaugstinās virs 3 grādiem, ieteicams sākt lietotžāvējošās zāles (vienkāršākais no tiem ir paratsetamols). Tomēr temperatūra līdz 38 grādiem nenāk. Šajā laikā ķermeņa aizsardzības līdzekļi cīnās pret baktērijām.
• Smagos un novārtā atstātos gadījumos, kad atsevišķa konservatīva terapija ir neefektīva, ir jāizmanto lai īstenotu augšstilba sinusa punkciju ar tā satura evakuāciju un mazgā dobumu ar antiseptisku risinājumi. Pēc šādas procedūras sinusīts, kā likums, neatgriežas.
• Lai atvieglotu deguna elpošanu, varat lietot vazokonstriktīvus pilienus, bet nelietojiet tos ilgāk par piecām dienām.

Jāapzinās, ka sistēmisks un vienīgais sistēmiskais līdzeklis ļaus izārstēt divpusēju sinusītu. Foto ar augšstilba sinepēm, kas pildītas ar pūlīti, var motivēt jebkuru personu nekavējoties sākt ārstēšanu.

fb.ru

Kas ir katarāls divpusējs sinusīts

Nav daudz cilvēku domā par katarālā divpusējo sinusītu un kāpēc tā notiek. Augšējo elpošanas ceļu patoloģija ir ļoti izplatīta. Bieži iekaisušas parasālas deguna blaknes. Viņus sauc arī par paralēliem deguna blaknēm.

Šīs anatomiskās formācijas ir četras šķirnes:

• sapāroti augšdelvis;
• frontālais;
• latticed;
• ķīļveida forma.

Visbiežāk otorinolaringologi konstatē augšējo sinepju iekaisumu. Šajā situācijā tas ir sinusīts. Augšējo sinepju iekšējā virsma ir izklāta ar cilijveida epitēliju. Tā biezumā ir daudz īpašu šūnu, kas spēj radīt gļotas. Gremošanas sinepes veic vairākas svarīgas funkcijas. Viņi piedalās balss rezonanses pastiprināšanā, iesildē ienākošo gaisa masu, piedalās svara sadalē galvaskausā. Kāda ir etioloģija, klīnika un divpusēja sinusīta ārstēšana?

Katarālas sinusīta iezīmes

Sinīts ir slimība, ko raksturo deguna augšējo sinepju iekaisums.Vairumā gadījumu šī patoloģija attīstās pret citām slimībām (gripa, akūta elpceļu vīrusu infekcija, skarlatīns). Šajā gadījumā iekaisums var būt divpusējs un vienpusējs. Atkarībā no slimības klīniskajām izpausmēm un slimības gaitas izceļas akūta un hroniska perorālas sinusīta slimība. Iekaisuma perorāla forma ir ļoti izplatīta. Šajā gadījumā tam var būt atšķirīga etioloģija. Atkarībā no etioloģijas faktora izšķir šādas sinusīta šķirnes:

• vīrusu;
• pēctraumatisks;
• baktērijas;
• jaukti;
• sēnīte;
• alerģiska rakstura.

Atsevišķi ir nepieciešams izdalīt ženatītu, kas radies zāļu lietošanas fona dēļ. Katarāla sinusīts var rasties gan bērniem, gan pieaugušajiem. Visaugstākais saslimstības līmenis ir vērojams rudens-ziemas periodā. Ir svarīgi, lai divpusējais iekaisums notiek daudz retāk nekā vienpusējs iekaisums.

Etioloģiskie faktori

Katarālā divpusējā sinusīta attīstība ir saistīta ar vairākiem iemesliem. Svarīgākie faktori ir:

• bieži saaukstēšanās;
• nepietiekama vai nesteidzīga gripas ārstēšana, ARVI;
• pārkarsēšana;
• samazināta imunitāte;
• alerģiskas reakcijas (polinozes);
• deguna starpsienas izliekums;
• polipu klātbūtne deguna ejās;
• augšējo sinepju attīstības iedzimta patoloģija;
• akūta vai hroniska rinīta klātbūtne;
• traumatisks sejas traumas.

Svarīga nozīme ir hroniska iekaisuma (adenoidīts, faringīts) fokusēšana. Attiecībā uz pašu infekcijas izraisītāju tas var būt baktērijas (streptokoki, stafilokoki), vīrusi, mikroskopiskās sēnītes. Katarāla sinusīts var būt neinfekciozs. Šajā gadījumā tas izraisa alerģisku reakciju, lietojot zāles. Visbiežāk bērna vecumā attīstās sinusa gļotādas iekaisums un pietūkums. Šajā situācijā tā ir akūta iekaisuma forma. Ja ārstēšanas nav, akūts sinusīts viegli nonāk hroniskā formā, kas ir daudz grūtāk izārstēt. Bieži vien infekcijas izraisītājs iekļūst asiņainā augšstilba sinusās. Visbiežākais perorālas sinusīta cēlonis ir augšējo zobu patoloģija.

Klīniskie simptomi

Divpusējs sinusīts ir daudz simptomu. Tās izskats ir lokāla gļotādas edēma un lieko gļotu audzēšana. Pēdējais tiek ražots ar kauliņu šūnām. Parasti veselīga persona nedaudz attīsta gļotas, un tas iet caur īpašiem kanāliem. Ar abpusējo sinusa sinusa, kanāli ir aizsērējuši. Līdzīgs stāvoklis var izraisīt sekundāru infekciju, vājināšanu. Visbiežāk sastopamie divpusējā sinusīta simptomi ir:

• smaguma augšstilba sinusu rajonā;
• galvassāpes;
• gļotādas izdalījumi no deguna dobuma;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra (ar akūtu iekaisumu);
• sāpīgums palpēšanā;
• deguna nosprostošanās;
• traucēta smaka;
• deguna

Ir zināms, ka augšstilba deguna blakusdobiļi atrodas acs līmenī deguna starpsienas pusē. Ar divpusēju perorālas sinusītu dažkārt var novērot šīs telpas un plakstiņu apsārtumu. Dažiem pacientiem attīstās asarošana. Akūts iekaisums attīstās pēkšņi. Vispirms diskomforts sajūta deguna zonā, tad sāpju sindroms. Sāpes pastiprinās vakarā. Sākumā sāpes tiek lokalizētas vienā apgabalā. Kad slimība attīstās, sāpes tiek noteiktas visā galvas pusē. Bērni var justies vāji.

Sēklu vai gļotu sekrēciju uzkrāšanās dēļ tiek traucēta elpošana caur degunu. Ar ženatrīta katariem slepenā noslēpums ir šķidrs un caurspīdīgs. Ja tiek pievienota putrefakta mikroflora, tā iegūst zaļganu krāsu un biezu konsistenci. Šajā situācijā var būt nepatīkama smaka. Papildu slimības simptomi ir šķaudīšana, iekaisis kakls. Temperatūra var pieaugt līdz 38 grādiem vai vairāk. Tas notiek akūtā zarnu sindroma gadījumā. Katarāla sinusīts ir bīstams ar iespējamām komplikācijām. Tie ietver piestiprināšanu strutojošu infekcijas, veidošanos abscesu smadzenēs, iekaisums smadzeņu apvalku (meningīts), kavernozs sinusa tromboze, strutojošu saplūšana audumu.

Diagnostikas pasākumi

Lai sāktu ārstēšanu, ārstiem ir jāveic pareiza diagnoze. Katarālais sinusīts diagnoze ietver detalizētu diskusiju ar pacientu, pārbaudes deguna gļotādā un visu seju, laboratorijas un instrumentālo pētījumiem. Pārbaudei vajadzētu sākt no augšējo sinepju priekšējās sienas. Bieži vien tas nosaka sāpīgumu. Ārsts novērtē mīksto audu mobilitāti un to konsistenci. Rhinoskopija ir obligāta. Akūtas infekciozā katarālā sinusīta atklāj apsārtums un pietūkums gļotādas deguna pasāžas vidējo. Papildu deguna dobuma pārbaudes metodes ietver diafanoskopiju. Šī metode pamatojas uz augšējo sinepju transmisiju. Pacientam ir kļūst tumšāks.

Galīgā diagnoze tiek veikta, balstoties uz rentgenoloģijas pētījuma rezultātiem. Alternatīva iespēja ir izmantot MRI, CT, ultraskaņu. Ar divpusējo sinusu, sinusa caurspīdīgums tiek salīdzināts ar acu kontaktligzdās. Kompl. Tomogrāfija ir indicēta galvas sejas daļas traumatisku traumu gadījumā, stipra sinusīta pakāpe. Šo diagnostikas metodi grūtniecēm nevar izmantot. Punktu tiek izmantots, lai noteiktu patogēnu veidu un tā jutību pret antibiotikām. Manipulāciju veic vietējās anestēzijas laikā.

Ārstēšanas taktika

Katarālas sinusīta ārstēšanai ir šādi mērķi:

• infekcijas likvidēšana;
• gļotādu izdalījumu aizplūšana;
• slimības galveno simptomu likvidēšana;
• komplikāciju novēršana.

Ārstēšana bieži ir konservatīva.

Ārstēšana ietver sinusa sinusa dobuma drenāžu, antibiotiku ievadīšanu, lietošanu dažādi vazokonstriktori (pilieni, aerosoli), sinusa apsilde, fizioterapeitiskie līdzekļi aktivitātes.

Ārstēšana tiek veikta tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Ar katarālo iekaisumu slepenība ir šķidrums, tādēļ ķirurģisko drenāžu nedrīkst izmantot. Kā antibakteriāli aģenti veidā bakteriālo slimību piemēroti cefalosporīniem, semisintētiska un aizsargātus penicilīnus, makrolīdiem.

Labākā terapeitiskā iedarbība ir "levofloksacīnam "amoksicilīnu "Amoksiklav" "cefuroksims". Antibiotikas ne vienmēr tiek lietotas. Nav pareizi tos parakstīt slimības vīrusu etioloģijai. Šajā situācijā terapija ietver steroīdu, mukolītisko līdzekļu lietošanu. Lai likvidētu slimības galvenos simptomus, tiek veikta gaisa mitrināšana, uztura normalizēšana, alergēnu ietekmes novēršana. Smagas sāpju sindroma gadījumā tiek lietoti NPL lietošana. Vietējā apstrāde ietver deguna mazgāšanu ar antiseptisku līdzekļu (furacilīna, nātrija hipohlorīta) šķīdumiem. Sinīzes alerģiskajā formā ir norādīti antihistamīni. Tādējādi sinusīts jāārstē savlaicīgi un rūpīgi.

lor03.ru

Saistītie raksti