Akūta holecistīts - akūts iekaisums žultspūšļa. Sievietes cieš no biežāk nekā vīrieši trīs līdz četras reizes. Tā ir visbiežāk cilvēki pārāk pilna, bet holecistīts nav izņēmuma retums un astēniski physique personām( astenikov).
Šeit mēs apskatīsim, kā medicīnas darbinieks vai avārijas ārsts sniedz ārkārtas pirmo palīdzību fit akūtas sāpes vēderā.
SATURS
simptomi visbiežāk sākums slimības ir līdzīgs žults kolikas, bet ar papildus no iekaisuma simptomi( strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39-40grādi, bieži ar drudzi, intoksikācija, neitrofilo leikocitozi).
parasti parādās agri ierobežošanu vēdera sienas mobilitātes elpošanu, vispirms vietējā un tad uzlej muskuļu aizsardzību. Tas bieži vien attiecas uz visu vēdera labo pusi. Iztaustīšana atklājās plaša zona stipras sāpes labajā augšējā kvadrantā.Kad
iesaistīšana peritoneālās parientalnoy noteikts simptomu Shchetkina-Blumbergs. Dažreiz, tiklīdz process sāk kristies, un samazinās muskuļu spriedze, tas ir iespējams, lai zonde sāpīga saspringtas pūšļa vai apkārtējo infiltrācija.
Pacienti var identificēt visus vietējos simptomus holecistīts: neliela nospiežot palmu platību labās hypochondrium ir straujš sāpes dziļas ieelpas laikā, strauji sāpīga gaisma Effleurage malā apakšējo ribu frenikus pozitīvi-simptomu.
izplatība iekaisumu aknas, pievienošanās holangīts, un obstrukcijas kopējā žultsvada akmeņi vai strutas un gļotas izraisīt icteric izskatu un dažreiz izteiktu dzelti. Akūts holecistīts
bieži pavada bojājumiem aizkuņģa dziedzera un simptomu pankreatīta pievienošanās - holetsistopankreatit.
perforācija žultspūšļa parādās pēkšņas asas sāpes pakrūtē reģionā, bieži vien labi. Peritonīts var rasties sakarā ar filtrācijas un inficēto žults caur sienu un pārāk izplatīto cistisko Fibrozo aknu čaulas( Glisson kapsulas) neapdraudot integritāti žultspūšļa( atsulojas žults peritonītu).
diagnoze akūta holecistīta bieži ir nepieciešams, lai atšķirtu no slimībām, piemēram, akūta apendicīta, akūts pankreatīts, subdiaphragmatic abscess, nefrolitiāzes, kuņģa čūla, etc. .
akūts holecistīts un aknu kolikas refleksu var izraisīt stenokardiju.
Grūtības diferenciāciju akūts holecistīts akūta apendicīta rasties augstu vietu papildinājuma kad runa žultspūšļa vai bezdarbības, aknu, kā arī pārmērīga mobilitāti žultspūšļa.
apendicīts muskuļu spriedze ir izteiktāka labajā gūžas reģionā ar holecistīts labajā augšējā kvadrantā.Par holecistīts tipisku apstarojot sāpes labajā lāpstiņas un pleca.
Veci cilvēki pat destruktīva holecistīts var iesniegt ar viegliem simptomiem peritoneālās kairinājumu.
Palīdzība: pirmā neatliekamās
ārkārtas aprūpe un hospitalizācija. Pacientiem ar akūtu holecistīts būt steidzama hospitalizācija ķirurģiskas departamentā.
ārstēšana ir vērsta uz sāpju, samazinot iekaisumu un vispārējās intoksikācijas. Ja kā rezultātā konservatīvās ārstēšanas sāpju ir pietauvots, un vispārējais stāvoklis pamazām stabilizējas, tad ārstēšana tiek turpināta. Kā aptaujas atklāj formu holecistīts, un apsvērt nepieciešamību pēc ķirurģiskas ārstēšanas.
absolūta indikācija neatliekamās ķirurģiskās ārstēšanas ir aizdomas, perforācija, gangrēna, phlegmon no žultspūšļa, peritonīts pamatojoties uz destruktīvu holecistīts.
Akūta un hronisks holecistīts, holangīta, diskinēzija ZHVP
akūts un hronisks holecistīts, holangīta. Cēloņi, ārstēšana holecistīts, holangīts un diskinēzija GVP.Žults holecistīts un holangīts.
Akūtais kumulatīvais holecistīts
Akūts kalkulants holecistīts - lekcija. Plyusnin Boris Ivanovich - medicīnas zinātņu doktors, profesors. Video lekcijas nodrošina Maskavas Valsts medicīnas un zobārstniecības universitātes Fakultātes operācijas Nr.2( moshirurg.ru) departaments.
avots: Eliseev OM(kompilators).Palīdzība ārkārtas situācijās un ārkārtas situācijās.- SPb.: Izd. Leyla LLP, 1996
