Kāju novirze potītes zonā: pirmā palīdzība, ārstēšana slimnīcā un mājās

click fraud protection

Saturs

  • 1Kāju novirze potītē: ko darīt?
    • 1.1Potītes sastiepumu veidi
    • 1.2Smaguma pakāpes
    • 1.3Simptomi
    • 1.4Pirmā palīdzība
    • 1.5Diagnostika
    • 1.6Ārstēšana
    • 1.7Dislokācija un konservatīva terapija
    • 1.8Tradicionālā medicīna
    • 1.9Ķirurģiskā ārstēšana
    • 1.10Rehabilitācija
    • 1.11Terapeitiskā vingrošana
    • 1.12Uz kuru ārstam jāpiesakās
    • 1.13Apskatiet populārus rakstus
  • 2Kāju novirze potītes rajonā: simptomi un ārstēšana, cik trauma ir
    • 2.1Dislokācija traumas rezultātā
    • 2.2Kā var rasties traumas:
    • 2.3Pazīmes un klīniskās izpausmes
    • 2.4Pirmā palīdzība
    • 2.5Kas jādara:
    • 2.6Ārstēšanas metodes
    • 2.7Skavas un skavas
  • 3Kājas novirze potītes zonā: potītes dislokācijas simptomi un ārstēšana
    • 3.1Cēloņi
    • 3.2Veidi
    • 3.3Potītes dislokācijas simptomi
    • 3.4Pirmā palīdzība ar potītes dislokāciju
    • 3.5Diagnostikas pasākumi
    • 3.6Ārstēšana ar potītes dislokāciju
    • 3.7Ķirurģiskā ārstēšana
    • 3.8Rehabilitācija
  • 4Kāju novirze potītes rajonā: ārstēšana un video simptomi
    • 4.1Izsliekšanas veidi potītē
    • 4.2Dislokācijas simptomi potīti
    • instagram viewer
    • 4.3Dislokācijas cēloņi
    • 4.4Pirmā palīdzība potītes novirzes gadījumā
    • 4.5Aizliegtas darbības iespējamai dislokācijai
    • 4.6Ārstēšana
    • 4.7Terapeitiskie vingrinājumi atjaunošanas laikā
    • 4.8Preventīvie pasākumi
    • 4.9Tautas aizsardzības līdzekļi

Kāju novirze potītē: ko darīt?

Kāju (vai potīšu, potīšu) kājas dislokācija ir diezgan bieži sastopama trauma, ko var saskarties katrs no mums.

Īpaši bieži šī miesas bojājums rodas pensionāriem, sievietēm, kas izvēlas valkāt apavi ar lielām papēžām, un sportistiem.

Saskaņā ar traumatologu datiem, ledus ziemas sezonā ziemas sezonā viņiem pieaudzis vairāk pacientu ar potītes locītavu.

Šajā rakstā mēs iepazīstināsim jūs ar smaguma pakāpēm, izpausmēm, pirmās palīdzības sniegšanas metodēm, kāju noviržu diagnozi un ārstēšanu potītes reģionā.

Cilpuma kaulu pārvietošanas cēlonis ir traumatisms. Tas var būt neuzmanīgs solis steigā, braukšanas, lekt, lejup pa kāpnēm, valkā nestabilas un neērtības kurpes vai destabilizējot locītavu ledus laikā.

Dažreiz persona saskaras ar šādu traumu situāciju burtiski vienādā vietā. Daži faktori var veicināt potīšu dislokācijas parādīšanos: saista aparāta vājums, aptaukošanās, locītavu anomālijas (plakanās pēdas,

), vecuma izmaiņas locītavā.

Potīte ir visneaizsargātākā ķermeņa daļa, jo tai ir galvenā slodze. Kad tā ir novirzīta, saites ir bojātas un locītavu virsmas ir nomainītas. Kauls, kā tas bija, tiek izstumts no locītavu un pēdu kustīgums ir būtiski pasliktinājies.

Potītes sastiepumu veidi

Šīs patoloģijas galvenais simptoms ir akūtas sāpes potītes zonā.

Potīšu dislokācija var būt:

  • ārējs - no locītavu maisa atstāj locītavu virsmu;
  • Iekšējā - somiņas kaula locītavas virsma iziet no portreta maisiņa.

Kāju dislokācija potītes zonā var būt:

  • pilnas-šarnīrveida virsmas pilnīgi atšķiras;
  • nepilnīga - locītavu virsmas daļēji atšķiras.

Smaguma pakāpes

Atkarībā no traumas nopietnības izšķir šādus potītes dislokācijas pakāpes:

  • Es - ar tik vieglu ievainojumu pakāpi, ir izstiepts tikai potīšu sastiepums, kas tos pavada mikrofrakcijas, kauls nav nomainīts, un traumas un traumas vietā novēro tikai nelielas sāpes pietūkums.
  • II - ar šādu vidējo traumas pakāpi, daļēju saplūžu sajūtu un potīšu stabilitātes traucējumiem, Rezultāts ir intensīvas sāpes, palielinās ādas temperatūra pār locītavu un izteikta pietūkums.
  • III - ar tik lielu ievainojumu, potīšu saite pilnībā plīsīs (ar skaļu klikšķi), potīti ir pilnīgi destabilizējušies un kauli tiek izspiesti locītavu, cietušajam ir ļoti spēcīgas un asas sāpes, potīti ievērojami uzbriest, uz ādas virsmas parādās plaša hematoma un pēdeņa pacelšanās kļūst nav iespējams.

Simptomi

Traumas laikā cietušajam ir sāpes potītē. Ar ievainojumu pilnīgu saplīšanas pārrāvumu, iespējams, ir klikšķis.

Sāpēm var būt cita intensitāte (atkarībā no traumas smaguma pakāpes), taču tā vienmēr palielinās, parādoties papildu slodzei vai mēģinājumiem pārvietoties.

Pēc pāris minūtēm potīte pietūpējas, āda pāri locītavai kļūst karstāka, un pēc kāda brīža ar spēcīgu saitē pārrāvumu parādās subkutāns asiņošana.

Ar trešo potītes dislokācijas pakāpi, locītavu forma mainās.

Ja tas notika zem kaulu kaula, pēda tiek pagriezta uz iekšu, un papēdis sāk nedaudz izvirzties uz priekšu (tas nomaina zem potītes iekšpuses). Izvietojot potīti, kauls parādās virs ādas un var palpināt.

Sāpes, pietūkums, saistaudu saknītes un kaulu pārvietošana vienmēr rada pēdu kustību traucējumus. Atkarībā no traumas smaguma, to var izteikt dažādos pakāpēs.

Pirmā palīdzība

Ja ir aizdomas, ka ir aizdomas par potītes pietūku, cietušajam jānodrošina pirmsslāņa aprūpe:

  1. Noņemiet kurpes, kas ierobežo apģērbu un nodrošina ievainoto kāju ar maksimālu atpūtu, pilnībā novēršot mēģinājumus pārvietoties ievainotajā locītavā.
  2. Lai samazinātu tūsku, noņemiet improvizēto materiālu (drēbes, spilvenu, segu) rullīti ar paaugstinātu pozīciju.
  3. Dodiet pacientei pretsāpju līdzekli (paracetamolu, analgīnu, Ibufenu, nimesulīdu vai citiem).
  4. Ja āda ir bojāta (brūces, skrambas utt.), Tad pirms imobilizējošās mērces lietošanas tie jāārstē ar antiseptisku šķīdumu (3% ūdeņraža peroksīds, joda un spirta šķīdums citi).
  5. Ja ir pie rokas troksevazin, ziedes, pamatojoties uz nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem (Diklak želeju, diklofenaka vai tml.) Piesakies tos bojātajā zonā.
  6. Nemobilizējiet locītavu, pieliekot elastīgu saiti, kas ir ierobežota. Veicot mērci, jāpatur prātā, ka pēdas pēc tās pielietošanas jābūt taisnā leņķī attiecībā pret kājas asi. Piespraude nedrīkst būt pārāk stingra un nepieļautu normālu apriti (ja apģērbs tiek pareizi uzklāts, ādas krāsa nemainās). Eļļas saiti vietā varat izmantot šalli, šalli, audumu, marli vai regulāru pārsēju.
  7. Piestipriniet aukstu spiedienu vai ledus ar traumas zonu (piemēro tikai pēc vairākiem slāņiem kokvilnas drānu un vienmēr to noņemiet ik pēc 15-20 minūtēm, lai novērstu to apsaldējumus)
  8. Atcerieties, ka pirmajās dienās pēc ievainojumiem ar dislokāciju vai sastiepumu, jūs nevarat lietot uzsildīšanas ziedes, kompreses vai spirtu tinktūras! Šādas termiskās procedūras var izraisīt vazodilatāciju, asinsriti un saasināt iekaisuma procesu.
  9. Palīdziet pacientam sasniegt traumu centru vai citu medicīnas iestādi. Atcerieties, ka ar II-III pakāpes novirzēm kopīgu pārvietošanu vajadzētu veikt ne vēlāk kā 2-3 stundas pēc incidenta. Mēģinājums patstāvīgi salabot potītes locītavu nav iespējams!

Pirms ārsta apmeklējuma nevajadzētu ēst un dzert ūdeni, jo, lai kontrolētu dislokāciju, var būt vajadzīga intravenoza anestēzija, kas jāveic tukšā dūšā.

Diagnostika

Ārsts-traumatologs diagnosticēs "potītes novirzi pamatojoties uz izmeklēšanas rezultātiem un skartās zonas rentgena datiem.

Lai pareizi diagnosticētu "potītes dislokāciju būs tikai ārsts.

Pēc pārbaudes un apsekojumus, pacienta vai traumu ķirurga taustīt ievainoti locītavu un izslēgt klātbūtni lūzumu tieši pacientam rentgena stariem divās projekcijām.

Ja nepieciešams, ieteicama ultraskaņa vai potītes MRI.

Dažreiz, lai noskaidrotu diagnozi, ir noteikts krūšu arttroģija. Šāds pētījums tiek veikts no rīta (tukšā dūšā) un tiek veikts ar mākslīgo kontrakta starp potītes locītavas dobumu.

Plecu zonā izskrūvējiet matus un izturiet ādu ar alkoholu. Pēc tam tiek veikta lokālā anestēzija un locītavas dobuma punkcija.

.

Ārsts izņem no tā uzkrāto šķidrumu (ja nepieciešams, to var nosūtīt analīzei) un injicē kontrastvielu.

.

Dažreiz, lai veiktu artroģiju, ne tikai kontrastvielu ievada savienojuma dobumā, bet arī gāzi (skābekli vai slāpekļa oksīdu). Pēc šāda locītavas sagatavošanas rentgena starus ņem nepieciešamās izvirzījumos.

Ārstēšana

Pēc galīgās diagnostikas noteikšanas un visu traumas detaļu noskaidrošanas pacients tiek vadīts pēc dislokācijas, un ir paredzēta konservatīva terapija.

Ja ir citi nopietni ievainojumi, ieteicams veikt ķirurģisku iejaukšanos, lai tos novērstu.

Ja nepieciešams, tiek veikta potīšu locītavas dobuma punkcija, lai noņemtu asinis.

Dislokācija un konservatīva terapija

Korekcija jāveic pirmajās stundās pēc traumas (vēlams pirmajās divās stundās). Sākotnēji procedūra tiek anestēzēta ar vietēju anestēziju vai intravenozu anestēziju.

Pēc tam, veicot noteiktas receptes, ārsts ievieto kaulu vietā un aplika pietūku uz potītes, ierobežojot kustību. Atsevišķos gadījumos locītavai tiek izmantota locītava.

Turklāt, ja nav lūzumu, pacientu var ārstēt ambulatorā stāvoklī.

Lai novērstu nepanesamas vai kaitinošas sāpes, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus izraksta tablešu vai ziedes, krēmu un želeju veidā:

  • Diklofenaka;
  • Nurofēns;
  • Ketoprofēns;
  • Fastum gels;
  • Gevkamena;
  • Deep Relief;
  • Voltaren;
  • Indovazins un citi.

2-3 dienas pēc potītes korekcijas tiek izrakstītas fizioterapijas procedūras un terapeitiskā vingrošana. Bojāto saišu ātrākai atjaunošanai ir paredzēti masāžas kursi, kas nodrošina normālas asinsrites atjaunošanu bojātajā vietā.

Lai ātrāk atjaunotu potīšu izstieptas saites, var ieteikt šādas fizioterapeitiskās procedūras:

  • vietējā krioterapija ar sausu gaisu;
  • UHF;
  • parafīna pielietojumi;
  • siltas vannas;
  • sarkano lāzerterapiju;
  • diadinamiskā terapija;
  • perkutānā elektroneurostimulācija;
  • amplipulse terapija.
Jūs interesē:Vingrinājumi mugurkaula jostas daļas osteohondrozei

Tradicionālā medicīna

Kad kāja ir novirzīta potītes zonā, dažas tautas receptes var izmantot, lai ātrāk novērstu sastiepumu. Iespēju to lietot vienmēr vienmēr apspriež ar ārstu. Parasti to lietošana var sākties ne agrāk kā 3-4 dienas pēc traumas.

Lai novērstu potīšu sastiepumu ārstēšanu, var izmantot šādas tautas metodes:

  • siltā piena komprāts;
  • degvīna komprese;
  • saspiests ar šķiņķa infūziju;
  • saspiest ar zaļās tējas infūziju;
  • Saspiest no sasmalcinātu sīpolu un sāls maisījuma (samaisīt vienādās proporcijās).

Ķirurģiskā ārstēšana

Smagos gadījumos un vienlaicīgu traumu klātbūtnē pacientam ar potītes dislokāciju tiek parādīta hospitalizācija. Ja ir papildu ievainojumi, pacientam var ieteikt veikt ķirurģisku procedūru:

  • pie lūzumiem;
  • kad deltveida saites izzūd;
  • ar ievainojumiem starp šūnu locītavu.

Lai novērstu saites plaisas, ķirurgs veic griezumu un novērtē skrimšļa stāvokli. Pēc tam viņš šuj saplēstas saites galus, un ar pilnu atdalījumu tas piestiprina kauliem. Tad tiek veikta brūču ievilkšana un tiek pielietota apmetuma saite.

Rehabilitācija

Potītes atgūšanas ilgums pēc potītes locītavas ir atkarīgs no traumas smaguma pakāpes, ārstēšanas savlaicīgums un pareizība, rehabilitācijas programmas pilnīgums un individuālās īpašības pacienta organisms.

Ja sastiepums ir nedaudz uzspridzināts, atgūšana pēc dislokācijas var rasties jau 2 nedēļas pēc traumas. Ja dislokācija notika kopā ar saišu plīsumiem, mēneša laikā var tikt pilnībā atjaunota locītavas funkcija.

Ar pilnīgu saišu pārrāvumu rehabilitācijas kurss var ilgt apmēram 2 mēnešus.

Rehabilitācijas programmas programma ietver:

  • fizioterapija;
  • masāžas kursi;
  • terapeitiskā fiziskā sagatavošana.

Terapeitiskā vingrošana

Terapijas vingrinājumus var viegli noteikt 2-3 dienu laikā pēc traumas, ja ir viegli izkliedes pakāpe un potītes sastiepums.

Sākumā pacientam vajadzētu saliekt un saliekt locītavu un veikt pēdu rotācijas kustības.

Vingrinājumi nedrīkst radīt ievērojamas sāpes, un iespējamais ievainotās kājas slogs jāapspriež ar ārstu. Pēc tam šādas vienkāršas kustības tiek papildinātas ar citiem vingrinājumiem.

Sarežģītākos gadījumos medicīniskās vingrošanas sākuma laiku nosaka ārsts un iecelts pēc galvenā ārstēšanas kursa.

Aptuvenais vingrinājumu komplekts, kas paredzētas potīšu saišu sastiepumiem un sastiepumiem:

  1. Potītes izliekums un pagarinājums.
  2. Kāju sloksnes kustības.
  3. Rotation apstājas dažādos virzienos.
  4. Novietojiet kājas uz pirkstiem, noņemiet papēžus un atgrieziet tos sākotnējā stāvoklī.
  5. Ievietojiet kāju uz pirksta un izpildiet atsperīgās kustības ar papēdi.
  6. Sēdiet krēslā un veiciet kustības, kas imitē kājām - kājas no papēžiem līdz zeķēm.
  7. Izstiepiet savu pirkstu uz priekšu (kāju vajadzētu iztaisnot).
  8. Uz grīdas novietojiet vingrošanas stick (vai pagriežamo tapu) un novelkiet to ārējās malas un kājas centrā.
  9. Uz grīdas novietojiet nelielu priekšmetu, paceliet to ar pirkstiem un turiet to dažas sekundes.

Nedaudz vēlāk ārsts var ieteikt sekojošu vingrinājumu komplektu, kas tiek veikti ar atbalstu krēsla aizmugurē:

  1. Nēsājiet ķermeņa svaru no vienas kājas uz otru.
  2. Squat, noliekoties uz visas pēdas un zeķes.
  3. Brauciet ar pakāpieniem uz papēžiem, pirkstiem un pēdas ārpusi.
  4. Veikt velmēšanu no papēžiem uz pirksta un atpakaļ.
  5. Veiciet uzbrukumus priekšpusei, kas ir uzlikta uz pusēm.
  6. Vingrinājumi tiek veikti netālu no improvizētā kāpņu pakāpiena. Pakāpeniski pacelties uz zeķēm, kā arī veikt atsperīgās kustības, pēc iespējas mazinot papēži.

Slodze, veicot vingrinājumus, jāsaskaņo ar ārstu vai pieredzējušu instruktors, un tā pakāpeniski jāveido.

Tikai speciālists varēs ieteikt nepieciešamo kustību apjomu, to amplitūdu un ilgumu.

Atceries Rehabilitācijā pēc sāpēm uz potītes, pārmērīga slodze un nepietiekama, var būt kaitīga.

Uz kuru ārstam jāpiesakās

Ja ir sāpes, pietūkums vai subkutāni asiņošana potītes zonā, ievainojuma laikā konsultējieties ar ortopēdisko ķirurgu.

Pēc intervēšanas un pacienta pārbaudes ārsts izraksta radiogrāfiju, lai izslēgtu papildu ievainojumus (lūzumus, saišu plaisas) un nepieciešamo ārstēšanu.

.

Dažiem pacientiem var ieteikt veikt arttrofiju, ultraskaņu un potītes locītavas MRI.

.

Kājas novirze potītes zonā attiecas uz biežu ievainojumu. Šādam bojājumam vienmēr ir jānodrošina pirmās palīdzības sniegšana cietušajam un tūlītēja ārstēšana ar ārstu. Pēc detalizētas diagnostikas veikšanas tos var ārstēt ar konservatīvām vai ķirurģiskām metodēm.

Pirmais kanāls, programma "Dzīvot veselīgi" ar Eleni Malysheva pozīcijā "Par medicīnu" ir jautājums par potītes sastiepumu (no 3: 5 minūtēm):

Elena Malysheva. Kas man jādara, ja mana potīti ir novirzīti?

Apskatiet populārus rakstus

Avots: https://myfamilydoctor.ru/vyvix-nogi-v-rajone-shhikolotki-chto-delat/

Kāju novirze potītes rajonā: simptomi un ārstēšana, cik trauma ir

Plecu locītavas novirze ir saburzīto kaulu anatomiskā atrašanās vieta potīti viena otrai.

Tam var būt divi vispārēji iemesli:

  1. Mehāniski traumējoši efekti (kritiens, neveiksmīgs lēciens, pēdu pavērsiens braukšanas laikā utt.).
  2. Dažas kaulu sistēmas slimības (artrīts vai artrīts, osteomielīts, poliomielīts un citi).

Detalizēti apspriedīsim visus iespējamos dislokācijas variantus.

Dislokācija traumas rezultātā

Potītes traumas

Ir vērts atzīmēt, ka potīti ir visas ķermeņa svars, tādēļ ar neērtu kustību vai ar noteiktām slimībām šī vieta cieš vairāk nekā citi.

Kā var rasties traumas:

  • Jebkura meitene vai sieviete, kas pierasts pie augsta papēža, ir platforma ar nestabilu apavu, ir apdraudēta;
  • palielināta slodze uz potītes sporta, baleta un citu fizisko vingrinājumu;
  • dažreiz trieciens kopējai zonai var izraisīt šādu ievainojumu;
  • neērtā nolaišanās lekt vai jebkuru fizisku aktivitāšu laikā;
  • vecums ir apmēram 50 gadus vecs un vecāks ir riska zona, jo kauli un skrimšļi kļūst trauslāki un par ievainojumu ir pietiekami minimālajām slodzēm, un ir ļoti iespējams, ka tā kļūst ērta apavi;
  • Virsma, uz kuras iet cilvēks, ir nesvarīga loma. Ledus vai akmeņains un nelīdzens ceļš ir ļoti noderīgs nevis ērtai kāju novietošanai staigā un traumēs.

Pazīmes un klīniskās izpausmes

Elastīga pārsējs atkopšanas periodā pēc dislokācijas

Sāpes potītes laikā un tūlīt pēc tam iespējamas šādas izpausmes:

  • iespējams, spēcīgs krīze kopīgajā reģionā;
  • smagas asas un pieaugošas sāpes;
  • tuvākajā laikā miega audu pietūkums novirzes zonā;
  • iekšēji sasitumi un zilumi, kas parādās nedaudz vēlāk;
  • sāpes turpmākajā kustībā, kājām vai vienkārši pagriežot pēdas;
  • stipra dislokācijas pakāpe izraisa sāpju sindromu pat miera stāvoklī skarto potīti.

Raksturam ir fotoattēlu un kāju traumas.

Pirmā palīdzība

Masāža rehabilitācijas laikā

Tūlīt pēc traumas saņemšanas, sazinieties ar traumatologu vai sazinieties ar ātro palīdzību, ja pašsajūta nav iespējama sāpju dēļ.

Pirmo palīdzību potītes novirzīšanai cietušajam var sniegt tūlīt pēc traumas gaidot ārstu, tas palīdzēs mazināt sāpes un mazināt pietūkumu un izplatīšanos hematoma.

Kas jādara:

  • ir svarīgi nekavējoties nodrošināt nekustīgumu, izņemt jebkādu slodzi no bojātas kājas;
  • Jūs varat uzlikt pārsēju, uzliekot potīti ar astoņciparu, no elastīga pārsēja, bet ne pārāk stingri, jo jūs varat daudz nodarīt ļaunumu;
  • ja kāju traumas laikā bija kurpes vai zeķes, labāk to nešaut pirms satikšanās ar ārstu, jo tas var sabojāt un izraisīt sāpju sindroma veidošanos. Labāk atstāt pietūkušu potīti miera stāvoklī pirms ārstu ierašanās;
  • noteikti piestipriniet ledus uz dislokācijas vietu;
  • Lai atvieglotu stipras sāpes, jūs varat dzert anestēzijas pretiekaisuma līdzekļus ("Nurofen "Paracetamols" un tā tālāk).

Ārstēšanas metodes

Kājas novirze potītes zonā

Kājas pietvīkums un dislokācija potīti ir diezgan garš. Cik daudz laika pavadīt cast vai pārsēju nosaka ārsts, kā arī ārstēšanas taktika. Ja dislokācijas pakāpe ir viegla vai vidēja, tad ir nepieciešama konservatīva terapija.

Vieglu grādu raksturo viegls sāpju sindroms un sastiepums. Tūska un zilumi nav vai ir vieglas. Tūska var būt maza, tā ka kauliņš uz potītes nav peldēts, tas ir redzams.

Cietušais spēj patstāvīgi pārvietoties, bet atspiedums uz kājām var būt sāpīgs.

Šajā gadījumā ārsts pabeidz ķermeņa fiksāciju ar pārsēju un iesaka pēc nepieciešamības ieteikt kāju balstu un pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus (ja palielinās sāpes).

Vidējais smaguma pakāpe nozīmē daļēju saites sašķelšanu. Smagas sāpes bojājumu vietā. Izskatās tūska, kas ierobežo kustības spēju.

Sāpju dēļ ir grūti staigāt kājām. Pacientam tiek dota fiksācijas saite (ģipsis).

Lai mazinātu sāpju sindromu, pēc nepieciešamības ieteicamas sāpju zāles.

Smaga dislokācijas pakāpe nozīmē diezgan spēcīgu saites sašķelšanu vai pilnīgu pārrāvumu. Simptomatoloģija ir izteikta. Smagas sāpes, pietūkums, zilumi.

Pacienta pašnodarbināšanās nav iespējama.

.

Šajā gadījumā pēc dislokācijas korekcijas tiek pielietots ģipsis, vai ķirurģiska iejaukšanās būs nepieciešama, lai atjaunotu bojāto mīksto audu integritāti.

.

Pēc operācijas pacientam būs jāpavada kāds laiks slimnīcā, tad ārstēšana tiek veikta mājās.

Kādas zāles var parakstīt ārsts:

Zāļu grupa Iecelšana Nosaukums
Pretiekaisuma ziedes Āra telpas:
  • sāpju sindroma likvidēšana, tūska;
  • audu reģenerācijas uzlabošana;
  • iekaisuma noņemšana.
Voltaren-gels, ketoprofēns, diklofenaks, ātrais gels
Pretsāpju līdzekļi Galvenokārt tiek pieņemts pirmajās dienās pēc traumas norīšanas, lai apturētu smagas sāpes "Ibuprofēns "Ketorols "Analgīns "Efferalgans"
Papildu preparāti kuņģa gļotādas aploksnē Tā kā dažas ziedes nelabvēlīgi ietekmē kuņģi un zarnu stāvokli, preparāti normalizē gremošanas trakta darbību ar aizsargājošu efektu "Almagel "Fosfalugel"
Jūs interesē:Pirmā palīdzība mugurkaula ievainojumiem

Dažas fizioterapijas var palīdzēt dziedināšanas laikā. Mēs atsaucēsimies uz tiem:

Turklāt terapeitiskie vingrinājumi, masāža, vannas un parafīna terapija palīdz novērst visas kopīgās traumas negatīvās sekas. Mājās varat veikt vienkāršus vingrinājumus locītavu attīstībai pēc dislokācijas un vannu ar kumelīšu, kliņģerīšu infūzijām.

Skavas un skavas

Tiem, kas ievainoja potīti (dislokācijas, ierastās dislokācijas, sastiepumus utt.

) īpašu atbalsta ierīču tirgū tiek piedāvāti daudzi dažādi varianti, kas ir piemēroti konkrētajā gadījumā.

Tie ir visi iespējamie pārsēji un ortozes, kas pieļauj atšķirīgu pakāpes dislokācijas un ārstēšanas perioda smagumu, lai nodrošinātu nepieciešamo locītavu imobilizāciju un atbalstu.

Šādiem dizainparaugiem var būt atšķirīga stiprinājuma noturība.

Mīkstie līdzekļi ir paredzēti ilgstošai atjaunošanās reizei no ievainojumiem un locītavu balsta pastiprināšanās laikā.

Dažreiz ģipša mērci var nomainīt ar vidēju stingrību un stingrām ierīcēm, un ar lielu komfortu pāriet atkopšanas periodā.

Ikviens var novirzīt potīti, bērnu, pieaugušo vai vecāka gadagājuma cilvēku. Atgūšana ir atkarīga no smaguma pakāpes un vecuma. Gados vecākiem cilvēkiem locītava locītava dziedē ilgāk. Jebkurā gadījumā ārstēšana ilgs vismaz pāris nedēļas.

Avots: https://NogoStop.ru/golenostop/lodyzhka/vyvix-nogi-v-rajone-shhikolotki.html

Kājas novirze potītes zonā: potītes dislokācijas simptomi un ārstēšana

Potītes locītava ir samērā neaizsargāta cilvēka muskuļu un skeleta sistēmas vieta. Nav pārsteidzoši, ka ļoti bieži notiek dislokācija potītes reģionā.

Ir liela varbūtība iegūt šo traumu vecāka gadagājuma cilvēkiem, sievietēm un sportistiem, lai gan nevienam nav imunitātes pret potītes dislokāciju.

Jūs pat varat pagriezties kājām, ejot, kad pēda atkāpās nepareizā stāvoklī.

Ņemot vērā šīs traumatiskas traumas izplatību, ir nepieciešams, lai būtu vairāk cilvēku bija informācija par simptomiem, pirmo palīdzību un potīšu dislokācijas ārstēšanu kopīga.

Cēloņi Tipi Ķiveres dislokācijas simptomi Pirmā palīdzība ar potītes dislokāciju Diagnostikas pasākumi Ārstēšana ar potītes dislokāciju - Ķirurģiskā ārstēšana 7. Rehabilitācija

Cēloņi

Dislokācija rodas traumas dēļ, kas rodas ātras staigāšanas, braukšanas, sporta nodarbību laikā, valkājot neērti kurpes.

Gados vecākiem pacientiem ir vājināta cilvēka saista ierīce, sintēzes procesi organismā palēnināsies, tāpēc pensionāri vairāk cieš no jebkādas lokalizācijas, arī potītes reģionā.

Jāatzīmē, ka viņu atveseļošanās periods ir daudz lēnāks.

Sportistiem ir arī risks, jo viņi pastāvīgi nodarbojas ar paaugstinātu fizisko stresu. Sieviešu pārstāvji bieži cieš no svārstībām, jo ​​kurpes tiek izmantotas augstās platformās vai papēžos.

Svarīgi!

Cilvēki ar lieko svaru, patoloģiskām izmaiņām vai locītavu anomālijām ir vairāk pakļauti potīšu locītavas novirzīšanai.

Veidi

Dislokācijas attīstības mehānisms sastāv no locītavu bojājuma (izstiepšanās vai plīšanas) un locītavu virsmu pārvietošanas.

Atkarībā no šī pārvietojuma pakāpes, izeja no konkrēta kaula locītavas virsmas izceļas:

  • Ārējais, kam raksturīga izeja no šūnu kauliņu locītavas virsmām;
  • Iekšējais, kas atšķiras ar stilba kaula locītavas virsmas izeju;
  • Pabeigts, kurā ir locītavu virsmu absolūti atšķirība;
  • Nepilnīgi - to individuālās virsmas daļēji pieskaras.

Potīšu dislokācijas smaguma pakāpe būs atkarīga no tā bojājuma kvalitatīvajiem un kvantitatīvajiem raksturlielumiem, funkcionalitātes samazināšanās.

Potītes dislokācijas simptomi

Galvenais šīs traumatiskas traumas izpausmes ir stipras sāpes locītavā. Ja saites ir pārtraukums, cietušajam traumas laikā šajā vietā var dzirdēt klikšķi.

Sāpīgu sajūtu intensitāte būs atkarīga no dislokācijas smaguma pakāpes, pēdu paškorekcijas vai pēdu kustības mēģinājumiem. Pēc dažām minūtēm attīstās potīšu tūska, ap šo ādas hiperēmija.

Ja ir saišu plīsums, pastāv zilumu pazīmes.

Smagos dislokācijas gadījumos tiek pievērsta uzmanība traumas vietas deformācijai, pēdu kakla un kakla anatomisko struktūru pareizai izvietošanai. Nozīmīgi samazinājās tā mobilitāte, līdz pilnīgai funkcionalitātes pazušanai.

Pirmā palīdzība ar potītes dislokāciju

Cilvēks var ciest no potīšu nojaukšanas jebkurā laikā un jebkurā vietā. Tā kā ne vienmēr var būt tuvumā esoša medicīnas iestāde, pirmās palīdzības pamati dislokācijas gadījumā potītes zonā ir jāzina ikvienam.

Svarīgi!

Jāpievērš uzmanība tam, ka nevajadzētu mēģināt izveidot kopīgu neatkarīgi, jo tas var tikai saasināt cietušā stāvokli.

Pirmkārt, kurpes tiek noņemtas no bojātas kājas, lai novērstu papildu ievainojumus.Pēdu vajadzētu apturēt.

Lai mazinātu tūskas un asinsizplūduma izpausmes, nepieciešams pacelt upura kāju.

Šo kāju novietojumu var nodrošināt, izmantojot veltni, kas izgatavota no improvizētiem materiāliem.

Ja iespējams, slimniekam jālieto anestēzijas līdzeklis. Rauga klātbūtnē to jāklasē ar antiseptisku līdzekli un tikai pēc tam tiek pielietota imobilizējoša saite.

.

Ja pareizi tiek pielietots stingrs pārsējs, lai noņemtu locītavu, taisnā leņķī jābūt starp kāju un kājas asi.

.

Jūs nevarat pievilkt elastīgo saiti, lai netraucētu asins cirkulāciju un invaziju pēdu.

Lai samazinātu tūsku, novēršot turpmāku asiņošanu, kas rodas saista plaisāšanas laikā, ieteicams periodiski uzlikt ledus kārbu uz potītes locītavas.

Pievērsiet uzmanību

Sasildītu zāļu lietošana pēc traumas un nākamajās dažās dienās pēc tās tas ir kontrindicēts, jo tas izraisīs vazodilatāciju, asiņošanas stimulēšanu un patoloģisko progresēšanu process.

Tālāk ir nepieciešams nogādāt pacientu traumu centrā. Jo smagāks ir klīniskais gadījums, jo mazāk laika nepieciešams cietušā transportēšanai.

Diagnostikas pasākumi

Pēc tam, kad esat noklausījies sūdzības un pārbaudījis ievainoto vietu kājā, ārsts veic provizorisku diagnozi, kuru ar radiogrāfiju var apstiprināt vai noraidīt.

Rentgena laikā bieži vien ir ļoti labi vizualizēt locītavu potīšu virsmu pārvietošanu.

Ja ir vajadzīga papildu un detalizētāka diagnostika, ultraskaņa pētījumi, magnētiskās rezonanses attēlveidošana, locītavu artogrāfija, izmantojot kontrastu viela.

Ārstēšana ar potītes dislokāciju

Ja nav nopietna kaitējuma locītavu audiem, traumatologs to atsvaidzina un nosaka konservatīvas ārstēšanas metodes. Vajadzības gadījumā tiek veikta punkcija, kuras laikā no kopīgās dobuma uzkrājas asinis.

Svarīgi!

Korekcija jāveic divu stundu laikā pēc traumas saņemšanas. Pirms manipulācijas tiek veikta vietēja vai vispārēja anestēzija.

Atkarībā no dislokācijas veida traumatologs kopīgās pārvietošanas laikā izmantos noteiktas metodes.

Pēc tam uz potītes tiek piestiprināta apļveida pārsējs, kas veic imobilizācijas funkciju. Šim nolūkam var izmantot arī apmetuma saiti.

.

Ja personas vispārējais stāvoklis netiek pārkāpts, to var nosūtīt mājās, kur viņš turpinās ārstēšanu.

.

Lai atbrīvotos no sāpēm, ieteicams lietot pretiekaisuma nesteroīdos līdzekļus. Lai atsāktu normālu locītavu stāvokli, visu to struktūru funkcionalitāte tiek pielietota fizioterapijas un masāžas metodēm.

Ķirurģiskā ārstēšana

Smagas pakāpes dislokācijas, ko var sarežģīt vienlaicīgi ievainojumi, ārstē ķirurģiski. Ieslodzītais tiek hospitalizēts slimnīcā, pēc kura tiek noteikts turpmāko medicīnisko pasākumu raksturs.

Lūzumu, deltveida saišu plīsumu, starpskriemeļu locītavas ievainojumu klātbūtne - operatīvas iejaukšanās indikācija ar potītes dislokāciju.

Operācijas laikā ķirurgs novērtē bojājumus kramtveida audiem, nošļo sadalītās saites un nostiprina tās uz kaulu. Pēc tam brūce ir šūti, un šuvēm tiek uzlikts apmetums.

Rehabilitācija

Atveseļošanās periods ir ļoti svarīgs, lai atjaunotu pilnas pēdu un potītes locītavas funkcijas.

Tās ilgums būs atkarīgs no dislokācijas smaguma, anatomiskām un fizioloģiskām iezīmēm no cilvēka ķermeņa, medicīniskās aprūpes sniegšanas savlaicīgums, aktivitātes.Potīti savienojošās saites atjaunošana ar neievērojamu pagarinājumu ilgst ne ilgāk kā divas nedēļas. Saistību sajaukšana pagarina atjaunošanas periodu vēl par divām nedēļām, un to pilnīga pārtraukšana noved pie rehabilitācijas divu mēnešu laikā.

Lai uzlabotu asinsriti, metabolisma procesu stimulāciju bojātajā locītavā, fizioterapijas procedūras, masāžas un fizioterapijas vingrinājumus.Pēdējo var lietot jau trešajā dienā pēc traumas, ja novērota vieglā dislokācija.

Sākumā slimie cilvēki izliekas, atslābina, atslāgas, locītavās, pagriežas pēdu. Tad vingrinājumi kļūst daudzveidīgāki. Ja terapeitisko vingrinājumu laikā potītes laikā rodas sāpīgas sajūtas, jums jākonsultējas ar ārstu.

Pēc smagas dislokācijas ārstēšanas, terapeitiskie vingrinājumi tiek iecelti vēlāk. Dažu vingrinājumu pamatotību nosaka ārsts vai instruktors, un slodze to laikā pakāpeniski palielinās.

Tulpa VV, ārsts, medicīnas recenzents

555 1

(171balss.,, 7no 5)
Ielādē ...

Avots: http://OkeyDoc.ru/vyvix-nogi-v-rajone-shhikolotki-simptomy-i-lechenie/

Kāju novirze potītes rajonā: ārstēšana un video simptomi

Spraudnis ir viena no visneaizsargātākajām ķermeņa daļām. Ikdienas slodzes viņai rada dislokācijas risku.

Dažreiz ir viegli izlaist vai palikt uz kājas, un ievainojums ir garantēts.

Sīkāka informācija par kāju dislokācijas simptomiem un cēloņiem potītes zonā, kā arī par tās pareizu ārstēšanu atrodama šajā rakstā.

Jūs interesē:Gurnu artrīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Izsliekšanas veidi potītē

Dislokāciju klasifikācija potītes reģionā nav īpaši atšķirīga. Parasti kopējs kritērijs šādu traumu veidu noteikšanai ir kaitējuma pakāpe. Tādējādi nošķir šādus:

  1. Vieglā pakāpes dislokācija. Šajā gadījumā sāpes ir pieļaujamas, sastiepuma dēļ ir neliela bojājuma lauka tūska.
  2. Vidēja pakāpes dislokācija. Šāda veida ievainojumu sāpes ir smagas. Izteikta ir potīšu edema, jo šo pakāpi raksturo nepilnīgs saišu plīsums. Var rasties drudzis.
  3. Smagas pakāpes dislokācija. Sāpes var vājināties tikai spēcīgas sāpju zāles. Sasaistes pārrāvums ir pilnīgs, parasti kaula vietne potītes zonā ir nomainīta. Šajā gadījumā ģipša un gultas režīma uzlikšana ir obligāta.

Bojājuma pakāpe tieši ir atkarīga no paša dislokācijas cēloņa. Maz ticams, ka jūs saņemsiet nopietnu ievainojumu, ja jūs vienkārši nepareizi pagriezat kāju.

Ir vēl viens klasifikācijas kritērijs - traumu veids. Saskaņā ar to ir:

  1. Kombinēta dislokācija, ja atkārtots traumas iemesls ir fiksējošo savienojumu zudums.
  2. Izolēta dislokācija, kas rodas smagu ievainojumu (nelaimes gadījumu) gadījumos.
  3. Triecienizturība, ko raksturo pēdu nobīde un saišu plīsums. Visizplatītākais veids.

Dislokācijas simptomi potīti

Dislokācija šajā jomā ir viltīga, jo pirmajās minūtēs jūs vienkārši neko nejūtat. Tas palielina risku, ka lielākais slogs būs bojātā apgabalā. Ir svarīgi klausīties savu ķermeni un ķermeni, neņemot vērā acīm redzamas ievainojumu un locītavu darbības traucējumu pazīmes.

Galvenie dislokācijas simptomi ir:

  • stipras sāpes potītes rajonā, stiprinot ar atbalstu uz kājas;
  • bojātā locītavas pietūkums;
  • strauja temperatūras paaugstināšanās;
  • sāpes, pagriežot pēdas sēžamvietā;
  • traumas vietas ierobežota mobilitāte.

Ja ir vismaz viena zīme, nekavējoties sazinieties ar ātro palīdzību.

Dislokācijas cēloņi

Dislokācijas cēloņi potītes zonā var būt pilnīgi dažādi. Apskatīsim tos sīkāk:

  • Parasti šādas traumas rodas sporta laikā. Liela slodze uz muskuļiem un saitēm var izpausties neparedzamā brīdī.
  • Vēl viens bieži gadījums ir iekšēja trauma, kas var notikt asā ķermeņa pagriešanās gadījumā, kad kāja vēl atrodas savā vietā, dažreiz tas ir pietiekami, lai vienkārši paklupt.
  • Rudenī stipra kājas nobīde potītes zonā ir iespējama no liela augstuma avārijas gadījumā.
  • Meiteņu gadījumā traumas var rasties, ieejot augstos papēžos - viens nepareizs solis, un tiek nodrošināts saišu bojājums.
  • Pēdu kakla izgriešana ir iespējama trieciena gadījumā vai gadījumā, ja kājā ir nopietna kaut kas nopietna.
  • Dislokācijas iemesls potīti ir cilvēka pārmērīgais svars.
  • Ziemā slimnīcai bieži tiek lūgta palīdzība, ja jūs neuzmanīgi gājat uz ledus, nodarbojies ar ziemas sporta veidiem (slēpes, slidas, kā arī sniega slīdēšana).

Pirmā palīdzība potītes novirzes gadījumā

Ja jums ir aizdomas par dislokāciju, pārliecinieties, ka cik vien iespējams ierobežojat skartās ķermeņa daļas kustību. Vēlams to pat nomontēt. Noņemiet kurpes un zeķes.

Zem potītes potītes, noteikti ievietojiet velmēto dvieli (segu) - tas palīdzēs samazināt locītavas pietūkumu.

Arī, lai samazinātu tūsku un sāpes, ieteicams uz traumas vietā uzvilkt kaut ko aukstu (ja saldētavā nav saldēta produkta).

.

Svarīgi! Salokam jābūt pareizi fiksētam. Lai to izdarītu, mēģiniet uzklāt saspringto pārsēju un aptiniet vietu ar elastīgu saiti. Veicot šo procesu, pārliecinieties, ka mērce nav pārāk stingra, jo tiek traucēta asinsrite.

.

Atcerieties, ka iepriekš minētās darbības ir tikai pirmā palīdzība. Noteikti sazinieties ar traumatologu vai ķirurgu, lai iegūtu precīzu diagnozi un noteiktu pareizu ārstēšanu.

Aizliegtas darbības iespējamai dislokācijai

Bieži vien ir gadījumi, kad persona nevēlas doties uz slimnīcu, uzskatot, ka viņš pats var rīkoties.

Rezultātā traumas vislabāk atstāj, un sliktākajā gadījumā tiek novērotas komplikācijas.

Uzmanīgi izlasiet to, kas ir aizliegts darīt mājās, diagnosticējot dislokāciju:

  • Vissvarīgākais aizliegums ir neatkarīga koriģēšana. Šāda bezcerīga darbība var izraisīt plaisu parādīšanos, kapilāru un saišu plīsuma palielināšanos.
  • Neuzklājiet karstos kompresus.
  • Nav nepieciešams salabot savienojumu ar neelastīgu saiti (marli, audumu). Šāda mērce var pasliktināt asins plūsmu un vienkārši palielināt dziedināšanas un atjaunošanas laiku.
  • Centieties nelietot alkoholu kā anestēzijas līdzekli.

Svarīgi! Nelieciet sevi ar diagnozi. Viegli, pēc jūsu domām, dislokācija var būt nopietnāka. Stingrāku ārstēšanas sākumu, jūs varat saskarties ar ļoti nopietnām sekām.

Ārstēšana

Kā jau minēts iepriekš, pēc pirmās palīdzības sniegšanas jums jāredz ārsts. Vispirms traumatologs novedīs tevi uz attēlu, tad pēc rūpīgas diagnostikas locītavu koriģē un ģipša (langet) piestiprina bojātajai vietai.

Laiks, kad jums būs ar ģipša, tieši atkarīgs no bojājuma pakāpes locītavai. Vienīgais, kas šajā periodā ir vajadzīgs, ir gulta, jo ir stingri aizliegts soli uz bojātas kājas.

Ja nav iespēju pastāvīgi paciest meli, ieteicams iegādāties kruķus.

Ja jums ir bažas par pastāvīgām sāpēm, traumatologs izrakstīs sāpju zāles pacientam.

Arī pēc ģipša noņemšanas, parasti izraksta dažādas ziedes. Essential zāles, kas paredzētas potītes dislokācijai:

  • Diklofenaka gēls;
  • Indovazīns;
  • Voltaren;
  • Fastum ir želeja;
  • Ibuprofēns;
  • Aspirīns;
  • Analgin.

Tas nav viss saraksts. Ir svarīgi atcerēties, ka šo vai citu medikamentu mērķis ir pilnīgi individuāls.

Terapeitiskie vingrinājumi atjaunošanas laikā

Pēc ģipša noņemšanas jums jāizveido saites un muskuļi, kas ilgu laiku ir imobilizēti. Šim nolūkam ir izveidots īpašs terapeitiskās vingrošanas kurss. Apskatīsim ieteiktos pamatus:

  • mainīga locītava un pirkstu pagarināšana uz ievainotās kājas;
  • pēdu apgriezieni dažādos virzienos un pa apkārtmēru;
  • uzkāpjot uz pirkstgaliem;
  • kājas ruļļi (no papēža līdz kājām).

Visefektīvākais būs šo kustību veikšana ūdenī. Ārsti iesaka pacientiem atgūties pēc dislokācijas potītes zonā, apmeklējot baseinu.

Papildus baseinam, īpašu simulatoru grupu labā. Tev palīdzēs arī terapeitiska masāža.

Preventīvie pasākumi

Vieta, kur atrodas izvietojums, visvairāk pakļautas atkārtotam bojājumam. Ir nepieciešams veikt pastāvīgu profilaksi, attīstot muskuļus un saites.

Pēc izkliedēšanas potītes zonā ir svarīgi veikt visas paredzētās atveseļošanas procedūras. Papildus ārsta parakstītajiem medikamentiem ieteicams dzert vitamīnu kursu. Tas palielinās jūsu imunitāti.

Labs kurpju izvēle ir vēl viens nosacījums, lai novērstu potītes novirzes. Meitenēm pirmo reizi ir ieteicams pilnīgi pamest papēžus, šauri kurpes.

Vasarā siltos laika apstākļos ārsti iesaka pastaigas ar basām kājām smiltīs vai mazos oļus.

Sporta vajadzētu būt ierobežotai. Maz ticams, ka aktīvie atpūtas veidi palīdzēs atveseļoties, visticamāk, otrādi. Tomēr peldēšana, vieglā kustība un daži atlētikas elementi jums iegūs.

Pēc ģipša noņemšanas vai dienas sloksnes nostiprināšanas veiciet vienkāršu masāžu. Šī procedūra uzlabo asinsriti traumas vietā un palīdz ātrāk atveseļoties.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ir nepieciešama medicīniska ārstēšana dislokācijai potītes zonā. Taču vēsturiski šajā lietā bija palīglīdzekļi tautas aizsardzības līdzekļiem. Šeit ir daži padomi, kā ātri atjaunot potīti:

  • Populārākais veids ir piena saspiešana. Lai to izdarītu, samitrinātu pienu samitriniet un piestipriniet traumas vietā. Tad kāju tiek sagrābts celofāna maisiņā vai plastmasas aploksnē. Šajā gadījumā tas ir lielisks sāpju mazinošs līdzeklis un absolūti drošs līdzeklis.
  • Ēduma likvidēšana, dīvaini, palīdzēs jums sīpolus. Vītā gaļas mašīnā sīpolu sajauc ar sāli un uzklāj uz potītes zonas.
  • Dažus efektīvākus kompresus iegūst no rīvētiem neapstrādātiem kartupeļiem un māliem.
  • Palīdziet novērst stipru pietūkumu un zilumu veidošanos regulāro šķidrumu losjons, dzidrs, kliņģerīte. Garšaugus var iegādāties jebkurā aptiekā. Tad tos ielej verdošā ūdenī un atdzesē. Šādi šķīdumā iemērc, salvete tiek turēta traumas vietā, līdz komprese ir pilnīgi sausa.
  • Ir lietderīgi piestiprināt pārsēju, kas piesūcināts ar sāls un etiķa šķīdumu, lai radītu tūskas vietu.

Svarīgi! Izvēloties šo tautas līdzekli, konsultējieties ar ārstu. Iespējamas alerģiskas reakcijas uz atsevišķām sastāvdaļām.

Mēs pētījām visus iespējamos cēloņus, simptomus un dislokācijas ārstēšanas metodes potītes reģionā. Kā redzat no iepriekš minētā, noteikti ir vērts neievērot ārsta apmeklējumu, jo neatkarīgi ārstēšanas mēģinājumi var radīt nopietnas sekas.

Kā aizmirst par sāpēm locītavās ...

Sāpes locītavās ierobežo kustības un pilnu dzīvi ...

  • Jūs esat noraizējies par diskomfortu, krampjiem un sistemātiskām sāpēm ...
  • Varbūt jūs esat mēģinājuši daudz tautas metožu un zāļu, krēmu un ziedes ...
  • Bet, spriežot pēc tā, ka jūs lasāt šīs līnijas - neko daudz viņi tev palīdzēja ...

Avots: https://TravmaOff.ru/vyvih/nogi-v-rajone-shhikolotki.html