Siofors ir viens no populārākajiem hipoglikemizējošiem līdzekļiem. Galvenā aktīvā viela ir metformīna viela.
Viņš ir iecelts, lai efektīvi regulētu koncentrētas glikozes daudzumu no insulīnam atkarīgiem diabēta slimniekiem.
Ārstēšanas līdzeklis ir neaizvietojams gadījumā, ja pienācīga uztura un regulāras fiziskās aktivitātes nepalīdz cīņā ar glikēmijas svaru. Ne mazāk nozīmīga narkotikas priekšrocība ir tās spēja efektīvi samazināt holesterīna daudzumu, un tā arī šķiet, ka tā ir unikāla palīdzība cīņā pret pārmērīgu svaru.
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa
Perorāla hipoglikemizēta zāle.
Pārdošanas noteikumi no aptiekām
To var iegādāties pēc ārsta receptes.
Cena:
Cik daudz Siofor 500 mg ir pieejams aptiekās? Vidējā cena ir280 rubļi.
.Izlaiduma sastāvs un forma
Devas forma - tabletes, kas pārklātas ar baltu pārklājumu:
- Siofor 500: apaļš, biconcave (10 gab. Katra). blisteros kartona kārbā ar 3, 6 vai 12 blisteriem);
- Siofor 850: iegarenas, ar divpusēju risku (15 gab. blisteros, kartona komplektā ar 2, 4 vai 8 blisteriem);
- Siofor 1000: iegarenas, ar risku vienā pusē un ķīļveida depresija "snap-tab" uz otru (15 gab. blisteros, kartona komplektā ar 2, 4 vai 8 blisteriem).
Aktīvā viela ir metformīna hidrohlorīds, vienā tabletes satur 500 mg (Siofor 500), 850 mg (Siofor 850) vai 1000 mg (Siofor 1000).
Papildu komponenti:
- Palīgvielas: povidons, hipromeloze, magnija stearāts;
- Apakškrāsa: makrogols 6000, hipromeloze, titāna dioksīds (E171).
Farmakoloģiskā darbība
Siofor ir produkts no Berlin-Chemie AG. Šī ir viena no lielākajām farmācijas asociācijām Itālijā. Izgatavojiet zāles dažādu devu tablešu formā. Tas var būt Siofor 500, 850 un 1000 mg.
Šīs vielas pamatviela neietekmē cilvēka beta šūnu darbību. Sakarā ar to organisms nesaņem lielu daudzumu insulīna, tādēļ hipoglikēmija attīstās. Zāles pozitīvā iedarbība ir balstīta uz papildu sastāvdaļām, kas veido zāles, starp kurām ir povidons, magnija stearāts, titāna dioksīds, gipromelāze un makrogols 6000.
Pateicoties zāļu unikālajam sastāvam, cilvēki to lieto, lai sasniegtu šādus pozitīvus rezultātus:
- Aktīvās glikozes uzsūkšanās palēnināšanās gremošanas orgānos;
- Samazināts glikozes ražošanas ātrums aknās;
- Uzlabo perifēro audu vispārējo jutību pret cukuru saturošiem hormoniem.
Siofors diabēta ārstēšanā pozitīvi ietekmē vispārējo lipīdu metabolismu, būtiski uzlabo asins recēšanas spēju. Cukura daudzums organismā samazinās ēdiena uzņemšanas laikā, bet pirms ēšanas.
Pacienti, kuri lieto šīs zāles un ievēro vienkāršu uzturu, ātri iegūst svara zudumu.
Lietošanas indikācijas
Šo zāļu ieteicams lietot 2. tipa diabēta ārstēšanā, īpaši pacientiem ar lieko svaru, kuriem nav ietekmes fiziskā slodze un terapeitiskā diēta.
Siofor var lietot kā monoterapiju vai kombinācijā ar citiem perorāliem hipoglikemizējošiem līdzekļiem un insulīnu.
Kontrindikācijas
Absolūtais:
- Diabētiskā ketoacidoze, diabētiskā priekšmets;
- Laktacidoze, arī anamnēzē;
- Aknu mazspēja;
- Joda saturošas kontrastvielas ievadīšana intravaskulāri;
- Atbilstība zemas kaloritātes diētai (patēriņš ir mazāks par 1000 kcal dienā);
- Bērni līdz 10 gadu vecumam;
- Grūtniecība;
- Laktācijas periods;
- Nieru darbības traucējumi (kreatinīna klīrenss ≤ 0 ml / min) vai nieru mazspēja;
- Akūti apstākļi, kas var negatīvi ietekmēt nieru darbību (piemēram, smaga infekcijas slimība vai dehidratācija);
- Hronisks alkoholisms un akūta alkohola intoksikācija;
- Akūtas vai hroniskas slimības, kas var izraisīt audu hipoksiju (piemēram, elpošanas vai sirds mazspēja, nesen miokarda infarkts, šoks);
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Relatīvais (nepieciešama īpaša aprūpe):
- Bērni vecumā no 10 līdz 12 gadiem;
- Pacienti vecāki par 60 gadiem, kas veic smagu fizisko darbu.
Paredzēta lietošana grūtniecības un laktācijas laikā
Grūtniecība ir kontrindikācija Siofor lietošanas veikšanai. Zāles ir kontrindicētas grūtniecības laikā. Plānojot grūtniecību, ārstēšana ar šo zāļu nav ieteicama.
Devas un lietošanas veids
Kā norādīts lietošanas instrukcijā, Siofor 500 tablete tiek ievadīta iekšķīgi ēdienreizes laikā vai pēc tās. Uzņemšanas veids, zāļu deva, terapijas kursa ilgums, ko ārsts ieceļ individuāli, ņemot vērā glikozes koncentrācijas līmeni asins plazmā.
Ieteicamā deva pieaugušajiem:
- Monoterapija: sākotnējā deva - 1 gab. (, g) 1-2 reizes dienā 10-15 dienu laikā. Tad, ņemot vērā glikozes līmeni asins plazmā, devu pakāpeniski palielina līdz 3-4 gabaliem. dienā. Pakāpeniska devas palielināšana ļauj izvairīties no kuņģa-zarnu trakta nepanesības simptomiem. Maksimālā dienas deva ir 6 gab. (3 g), sadalīts 3 devās;
- Kombinēta terapija ar insulīnu: sākotnējā deva - 1 gab. 1-2 reizes dienā. Deva jāpalielina pakāpeniski, ar intervālu 7 dienas. Vidējā dienas deva pēc palielinājuma - 3-4 gab. Insulīna devu nosaka, pamatojoties uz glikozes līmeni asinīs. Zāles dienas deva nedrīkst pārsniegt 6 gab. Tā jāsadala 3 devās.
Pāreja no citas pretdiabēta zāles lietošanas tiek veikta, atceļot iepriekšējo un tūlītēju ievadīšanu iepriekš minētajās Siofora 500 devās.
Pacientiem vecumā, zāļu deva jāievada ļoti piesardzīgi, tikai ņemot vērā kreatinīna līmeni asins plazmā. Ārstēšana jāveic regulāri, pārbaudot nieru darbības stāvokli.
Ieteicamā deva Siofor 500 bērniem vecākiem par 10 gadiem ar monoterapiju un kombināciju ar insulīnu: sākotnējā deva ir 1 gab. (, g) 1 reizi dienā. Lai sasniegtu vēlamo terapeitisko atbildi pēc 10-15 dienām pēc uzņemšanas, Jūs varat sākt pakāpeniski palielināt devu atkarībā no glikozes līmeņa asinīs. Maksimālā dienas deva bērniem vecumā no 10 līdz 18 gadiem ir 4 gab. (2 g metformīna) 2-3 devās. Insulīna devu nosaka, pamatojoties uz glikozes līmeni asins plazmā.
Ar iecelšanu 4-6 gab. (2-3 g) dienā, zāļu tabletes var lietot 1 g devā (Siofor 1000).
Kā lietot Siofor 500 svara zudumu
Minimālā metformīna deva, kas ir iespējama Sioforam (saskaņā ar krievu aptieku sortimentu), ir 500 mg. Šādas tabletes lietošana ir atļauta arī bērniem, un personām, kas apsver iespēju lietot svara zudumu ar Siofor, ir vēlams izdarīt šo iespēju. Cilvēkiem ar diabētu ārsti iesaka divas zāļu lietošanas iespējas:
- kā monoterapija - 500 mg 2 reizes dienā;
- kombinācijā ar insulīnu (ar atkarību), - palielinājums no 500 mg līdz 2000 mg dienā, t.i. no 1 līdz 4 pieņemšanām.
Ja jūs sakāt, kā lietot Siofor 500 svara zudumu, vēlams apstāties pie kas ierosināts pēc oficiālās instrukcijas versijas monoterapijas: mēneša laikā, lai dzer tabletes Siofor 500 par 1 gab. dienā. Dariet to ar ēdienu vai pēc tā uzņemšanas, tk. metformīna lietošana ir saistīta ar kuņģa-zarnu trakta kairinājumu. Siofora minimālā deva svara samazināšanas procesā ietekmē maigo iedarbību, bet sānu reakcija pret to - retums. Ar labu panesamību instrukcija ļauj palielināt devu līdz 2 Siofor tabletēm.
Blakusparādība
Iespējamie pārkāpumi (bieži ≥ 1/100, <1/10, reti - ≥ 1/1000, <1/100, reti - ≥ 1/10 000, <1/1000, ļoti reti - <1/10 000, s īpašie gadījumi):
- nervu sistēma: bieži - garšas pārkāpums;
- alerģiskas reakcijas: ļoti reti - ādas reakcijas, tai skaitā skalošana, nieze, nātrene;
- gremošanas sistēma: slikta dūša, vemšana, apetītes trūkums, metāla garša mutē, sāpes vēderā, caureja. Šīs nevēlamās blakusparādības visbiežāk attīstās kursa sākumā, pēc tam, kā likums, tās iet pa sevi. Lai samazinātu šo traucējumu iespējamību, ieteicams divas reizes sadalīt dienas devu, lietot Siofor ēdienreizē vai pēc tās un pakāpeniski palielināt devu;
- vielmaiņa: ļoti reti - laktatsidozs (ar šī pārkāpuma attīstību zāles atceļ); garajā virzienā - samazina B12 vitamīna uzsūkšanos un tā koncentrāciju asinīs (jāņem vērā megaloblastiska klātbūtne anēmija);
- aknas un žultsceļš: atsevišķi gadījumi - aknu atgriezeniska rakstura pārkāpumi, kas izteikti kā aknu transamināžu, hepatīta aktivitātes palielināšanās.
Pārdozēšana
Ja ir nozīmīga zāļu pārdozēšana, pastāv risks, ka var attīstīties laktātacidozes parādīšanās, kuras pazīmes ir elpošanas orgānu traucējumi, slikta dūša, smags nogurums, miegainība, vemšana, sāpes vēderā, caureja, hipotermija, refleksa bradiaritmijas, asinsspiediena pazemināšanās. Arī apjukums un samaņas zudums ir iespējama muskuļu sāpes.
Lai novērstu pārdozēšanas simptomus, ieteicams lietot glikozi vai pārtikas produktus, kas ir bagāti ar ogļhidrātiem. Ir nepieciešams atcelt zāles un hemodialīzi.
Īpašas instrukcijas
Regulāri jāveic standarta laboratorijas testi pacientiem ar cukura diabētu.
Pirms Siofor lietošanas bērniem vecumā no 10 līdz 18 gadiem ir nepieciešams apstiprināt 2. tipa diabēta diagnozi.
Tā kā metformīns izdalās ar nierēm, pirms ārstēšanas uzsākšanas ir jānosaka kreatinīna koncentrācija asins plazmā, un pēc tam regulāri. Īpaša piesardzība jāievēro gadījumos, kad pastāv risks nieru darbības traucējumiem, piemēram, sākumā terapija ar antihipertensīviem līdzekļiem, diurētiskie līdzekļi vai NPL.
Ārstēšana ar Siofor uz laiku jāmaina ar citiem hipoglikemizējošiem līdzekļiem (piemēram, insulīns) 48 stundas pirms un 48 stundas pēc rentgena izmeklēšanas ar intravenozu joda saturoša kontrasta ievadīšanu vielas.
Siofor lietošana jāpārtrauc 48 stundas pirms plānotās ķirurģiskas operācijas ar vispārējo anestēziju, ar muguras vai epidurālo anestēziju. Turpināt terapiju vajadzētu pēc atkārtotas iekšķīgas uzturs vai ne agrāk kā 48 stundas pēc operācijas, ja tiek apstiprināta normāla nieru funkcija.
Siofors neaizstāj diētu un ikdienas vingrinājumu - šie terapijas veidi jāapvieno saskaņā ar ārsta ieteikumiem. Ārstēšanas laikā ar Siofor visiem pacientiem jāievēro diēta ar vienādu ogļhidrātu devu visu dienu. Pacientiem ar pārmērīgu ķermeņa svaru jāievēro zema kaloritātes diēta.
Vienu gadu kontrolētos klīniskajos pētījumos metformīna ietekme uz augšanu un attīstību, kā arī bērnu pubertāti netika novērota, dati par šiem rādītājiem ar ilgāku pieteikumu nav. Šajā sakarā ir ieteicams rūpīgi kontrolēt attiecīgos parametrus bērniem, kuri saņem metformīnu, īpaši pirmspubertācijas periodā (10-12 gadi).
Monoterapija ar Siofor nenoved pie hipoglikēmijas, tomēr, lietojot šo zāļu vienlaicīgi ar insulīnu vai sulfonilurīnvielas atvasinājumiem, jāievēro piesardzība.
Laktacidoze ir nopietns patoloģisks stāvoklis, kas ir ārkārtīgi reti sastopams ar pienskābes uzkrāšanos asinīs, kuras cēlonis var būt metformīna kumulācija. Aprakstītie laktacidozes gadījumi pacientiem, kuri saņēma metformīnu, galvenokārt novēroja pacientiem ar cukura diabētu ar smagu nieru mazspēju. Laktātacidozes profilakse ietver visu saistīto riska faktoru identificēšanu, piemēram, dekompensētu diabētu, ketoze, ilgstoša badošanās, pārmērīgs alkohola patēriņš, aknu mazspēja un jebkāds ar to saistīts stāvoklis hipoksija. Ja laktātacidozes iespējamo attīstību ieteicams nekavējoties pārtraukt zāļu lietošanu un ārkārtas hospitalizāciju.
Siofors neizraisa hipoglikēmiju, tādēļ tas neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpošanas mehānismus.
Vienlaikus lietojot Siofor ar citām hipoglikemizējošām zālēm (sulfonilurīnvielas atvasinājumi, insulīns, repaglinīds), var attīstīties hipoglikemizējoši traucējumi, tādēļ rūpīgi jārūpējas, vadot transportlīdzekļus un citas potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama uzmanība un psihomotoru ātrums reakcijas.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Ārstēšanas laikā ar Siofor nav ieteicams dzērienus vai preparātus, kas satur etanolu, sakarā ar pasliktināšanos laktātacidozes risks (īpaši uztura traucējumu, uztura vai aknu fona) nepietiekamība)
Metformīna kombinācijas ar citām zālēm, kurām nepieciešama īpaša piesardzība iespējamo mijiedarbības reakciju dēļ:
- Angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori un citi antihipertensīvie līdzekļi - ir iespējams samazināt glikozes līmeni asinīs;
- Sulfonilurīnvielu atvasinājumi, akarboze, salicilāti, paaugstināta insulīna hipoglikēmiskā iedarbība;
- Diurētiskie līdzekļi, beta-adrenomimetiki, glikokortikoīdi (sistēmiskai un lokālai lietošanai) - palielinās glikozes līmenis asinīs;
- Netiešie antikoagulanti - viņu darbība ir novājināta;
- Cimetidīns - Metformīna ekskrēcija tiek palēnināta, pastiprinās laktacidozes risks;
- Katjonu vielas (hinidīns, prokainamīds, morfīns, amilorīda, triamterēna vankomicīnu, ranitidīna), sekrēti kanālos - palielināta maksimālā koncentrācija plazmā metformīna;
- Danazols - var attīstīties hiperglikēmiska iedarbība (var būt nepieciešams mainīt Siofor devu);
- Nifedipīns - paaugstina metformīna maksimālo koncentrāciju un absorbciju plazmā, pagarinot tā ekskrēciju;
- Fenotiazīna atvasinājumi, epinefrīns, vairogdziedzera hormoni, glikagona, niacīns, orālā kontracepcija - paaugstināts glikozes līmenis asinīs koncentrācijas;
- Furosemīds - samazina tā koncentrāciju un eliminācijas pusperiodu.
Atsauksmes
Mēs piedāvājam lasīt atsauksmes par cilvēkiem, kas lieto narkotiku Siofor:
- Ina. Nopietna atšķirība starp Siafor 1000 un Siafor 500, es neredzēju, es dzēra abas iespējas. Katra no 1 tabletēm, protams, bija divas nedēļas. Lai gan zemu devu, lai arī augsta, efekts ir viens - briesmīgs gribasspēks! Kad jūs mēģināt ēst cepumus, sākas vemšana, jo narkotiku bloki ogļhidrāti. Mans vīrs darbojas tādā pašā veidā, bet es grēkoju par manu ķermeni.
- Elena. Manas dārgās sievietes. Pēc piedzimšanas mans svars bija 140 kg, un mans ārsts parakstīja Siofor 1000 plus hormonus. Četrus mēnešus, no kā atņem 45 kg blakusparādību, metabolisms netika normalizēts. Bet mīnus to, ko, kad viņi pārtrauc dzert svaru, var ierakstīt ātri, piesardzīgi. Pēc diviem gadiem, mans svars tagad ir 73 kg.tabletki nav akceptēts mēģina kontrolēt svaru, ir labi... Es esmu ļoti priecīgs, ka viņš uzzināja par šīm tabletēm.
- Viktorija. Es pieņemu 3 nedēļas. Ārsts iecelts policistisko olnīcu dēļ un augsts insulīna līmenis. Briesmīgas blakusparādības: slikta dūša, galvassāpes (buzz), vājums, letarģija, sāpes vēderā. Pirmajā nedēļā nekas netika iekļauts manā mutē. Tad viņa sāka ēst lēnām. Bet atkal vakar es atgriezos pie tā, ka nekas nespēj uzkāpt (izņemot augļus un tomātus ar gurķiem). Bet tur ir plusi: jūtīgums pret saldo - viss šķiet tik jauks, ka tas ir pretīgi ēst (parasti banāni šķiet cukura). Nav vēlēšanās ēst kaut ko miltu vai graudaugu (šķiet, ka tas nav garšīgs). Visu tauku es neēdu, jo tas no tā plīsīs (bet tas ir no laikiem, kad žultsakmens tika noņemts). Un zaudēt svaru.. ir 200 grami dienā, un tur ir 3 kg.. Un nav fiziska spēka.. jo nav vienkārši spēka.. Es gribu gulēt visu laiku: (((
Analogi
Pilnīga aizstāšana diabēta ārstēšanā un cukura svārstības ar aktīvās vielas saturu un instrukciju vispārīgie noteikumi pieprasa ārstiem tikai 2 narkotikas:
- Metformīns.
- Glucophage.
Pirms iegādāties analogu, konsultējieties ar savu ārstu.
Derīguma termiņš un uzglabāšanas nosacījumi
Tabletes uzglabāt bērniem nepieejamā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 grādiem. Šīs zāles derīguma termiņš ir 3 gadi no izgatavošanas datuma, kas norādīts uz iepakojuma.
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.