| Šķirnes miokarda | raksturīgus simptomus | Pain netipisku un lokalizācija | diagnostikas pasākumu |
| Perifēro ar netipisku lokalizāciju sāpes |
| sāpes ir koncentrēta kreisajā rokā( visādaļa vai tikai pirkstiem), pa kreisi lāpstiņas( tunika), apakšžokļa pusē( whining), kakla( augšpusē mugurkaula asu sāpju ārstēšanai) kaklā un barības vads.Šajā klasiskajā sirdssāpes daudz vājāks vai nav vispār. | EKG dinamika, |
| pastāvīga novērošana Vēdera gastralgicheskaya |
| spiediena kritums ir asas un stipras sāpes vēderā un aknu - virs vēdera, labi zem ribām. Atgādina uzbrukuma pankreatīta. | Simptomi vēdera( gastralgicheskoy) formā miokarda infarkta: Vēdera strong savilkts, sirds ritma mainīts. EKG ir nepieciešama dinamikā.gastroenterologs konsultācijas. Bieži vien cilvēkiem ar aterosklerozi un gremošanas problēmas. |
| sirds nav sāpes vai sāpes nav daudz | rasties pacientiem ar smagu hipertensiju vai cardiosclerosis. Biežāk sievietēm tuvojas pensijas vecumam un vecākiem vīriešiem. EKG ir nepieciešams. | |
| kollaptoidnye |
| nekādu sāpju | riskam vecākiem diabētiķiem zudumu. Turpinājumā ļoti grūti. Prasīt neatliekamo palīdzību. Diagnosticējis EKG. |
| tūsku |
| nav | turpina ļoti grūti. Prasīt neatliekamo palīdzību. Diagnosticējis EKG. |
| aritmijas |
| Kad aritmijas forma miokarda infarkta sāpes sirdī ir vāja vai arī tas vispār nav | biežāk pacientiem ar iepriekš esošajām problēmāmsirdsdarbība. Nepieciešamā avārijas EKG. |
| Smadzeņu |
| muskuļu sāpes sirdī nav | biežāk vecākiem cilvēkiem ar traucējumiem smadzeņu cirkulāciju. Jākonsultējas ar neirologu, EKG un EEG. |
| Malosymptomnaya |
| Smagas sāpes sirdī nav | Bieži atrodams ar diabēta slimniekiem vai alkoholiķiem |
| Kombinācija |
| Sāpes sirdī ir niecīgas, un pacients to neuzmanās | uzmanīgsdaudzveidīga diagnostika dinamikā ar citu specializāciju ārstu ielūgumu |
Miokarda infarkts - gandrīz visizplatītākais nāves cēlonis cilvēkiem vidējā un vecākajā vecuma grupā.
augsts mirstības līmenis no šīs slimības izraisa fakts, ka tas notiek visbiežāk pēkšņi, un tās neatgriezeniskas sekas attīstās zibens ātrumā.
Plus, klīniskā aina ne vienmēr ir "klasisks scenārijs": ir daudzas variācijas netipisku miokarda infarkta.
Kas ir atšķirīgs no tipiskā
| salīdzināšanas kritēriju | Tipiski miokarda | netipiski miokarda |
| Kategorija pacienti | var diagnosticētapersona, neatkarīgi no vecuma | Visbiežāk diagnosticēta cilvēkiem:
|
| klīniskās izpausmes dažādos | slimības posmiem sākotnējā stadijā( šajā predinfarktnom, akūts un akūtu periodu), ko raksturo sāpes sirdī, ievērojamu veselības pasliktināšanos, svīšana, reibonis, bailes no nāves, zilu ādu un gļotādu | Onposmā( pirmais pāris stundas vai dienas pēc sākuma infarkta) nav īpašu klasiskās pazīmes. Sirds sāpes ir niecīga, vai var tikt izslēgti. Klīniskās izpausmes netradicionālu un atbilst dažiem veidā netipiskās sirdslēkmes. Vēlāk( akūtās, Subakūto un postinfarction periodos) klīniskā slimība kļūst tāds pats kā tipisks infarkta. |
| diagnozi un prognozi | Faithful diagnosticēta pieredzējis ārsts bez grūtībām | Put pareizu diagnozi grūti. Prognoze ir sliktāks nekā tipisks infarkta. Statistika |
- 0,5% vīriešu un 0,1% sievietes ik gadu cieš sirdslēkmes. No tiem, kas ir viens no pieciem - ar netipisku formu.
- Katru otro pacients nomirst, pirms padarot savu ambulance - ar prehospital fāzē.skaitlis starp pacientiem ar netipisku formu slimības ir daudz lielāks.
- Aptuveni 3% no visiem nāves gadījumiem gadā Krievijā ir miruši kā rezultātā akūta miokarda infarkta.
- visbiežāk slimību attīstās rīta( starp 4 un 08:00), rudenī vai pavasarī( novembrī vai martā) .Aptuveni 25% no visiem reģistrētā miokarda ietilpst šajā laikā.
- Sievietes cieš sirdslēkmes retāk, bet nāve, kā rezultātā tie notiek biežāk - 53% no sievietēm, ar šo slimību mirst. Vīriešiem šis skaitlis ir mazāks par 10%.
Sinusa bradikardija sirds - kas tas ir un kā līdzīgs stāvoklis ietekmē ķermeni, jūs varat izlasīt mūsu materiālā.
galvenās iezīmes paroksismālo Supraventrikulārās tahikardiju, simptomiem un EKG slimības pazīmes ir detalizēti aprakstītas šajā rakstā.
bīstams sirds sinusa tahikardija, un kā tas tiek apstrādāts? Detalizētu informāciju varat izlasīt šeit.
Sugas: simptomi un atšķirības, diagnostikas pasākumi
galvenie simptomi, cēloņi un ārstēšana tādām slimībām kā paroksismālo kambaru tahikardiju, kas sīki mūsu mājas lapā.
Par taktiku ārstēšanas sinusa aritmija, kā arī tās cēloņi un simptomi, mācīties no šīs publikācijas.
Kas ir diagnoze "priekškambaru fibrilācija tachysystolic", nekā tas ir bīstami, un kā to ārstēt? Visa informācija - šeit.
Ārstēšana
palīdzēt algoritmu jebkādā formā netipiskās miokarda pašu:
- nepieciešama steidzama hospitalizācija.
- Gultas pārtraukšana un pilnīga atpūta pirmajā dienā .Nākotnē nepieciešama mērena motora aktivitāte.
- Diēta ar sāls un dzīvnieku tauku ierobežojumiem.
- nepieciešams, lai novērstu sāpes viņas klātbūtnē, kā rezultātā sāpīgas diskomforta šūnu un audu saņem mazāk skābekļa, tāpēc sirds muskuļu bojājumu pieauguma lieluma. Pirms ārstu ierašanās pacientam ik pēc 5 minūtēm tiek ievadīts nitroglicerīns sublingvāli .Slimnīcā tiek lietoti intravenozi morfīns un beta blokatori.
- Skābekļa maskas vai skābekļa terapijas izmantošana ir nepieciešama visiem infarktiem pirmajās dažās stundās pēc slimības paasinājuma.
- Sirds ritma stabilitāte ar amiodaronu vai atropīnu.
- Antiaggregant terapija vai asins retināšanas zāļu lietošana. Tā kā nav kontrindikācijas pirms pienākšanas ātro palīdzību pacients var dot acetilsalicilskābi - 1 košļāt un norīt tableti ar ūdeni. Plavix, tilopidīns, heparīns, bivalirudīnam ir vēl spēcīgāka antitrombotiskā iedarbība. Slimnīcā, šie pacienti izšķīst jau veidojas trombu veikta trombolītiska terapija, izmantojot urokināze, alteplāzi.
-
operācija tiek veikta stingri saskaņā ar indikācijām ar koronārā apvada, endovaskulārās angioplastikas metodēm. Pētījumi rāda, ka angioplastika ir visefektīvākā, ja tā tiek veikta pirmajās stundās pēc sirdslēkmes.
prognozi, rehabilitācija un profilakse
Mirstība netipiskos sirdslēkme mirstības līmenis augstāks nekā parastā veidā slimības tieši tāpēc nonclassical miokarda grūti uzreiz diagnosticēt un atpazīt .Apmēram puse no visiem pacientiem mirst pirms zvana ārsta vai pirms ambulances nogādāšanas. Izšķiroša ir pirmā diena - ja pacients izdzīvo pirmajās 24 stundās, tas ir 70-80% no iespējamības, ka viņš izdzīvos nākotnē.
Pēcinfarkcijas rehabilitācija ietver pasākumu komplektu medicīniskajai un fizioterapeitiskajai ārstēšanai.Šādiem pacientiem ieteicams rekonstruēt sanatoriju un spa.
Pēc mazākās aizdomas par sirdslēkmi personai nekavējoties jāuzstāda slimnīcā ar - tas ir vienīgais veids, kā novērst letālu iznākumu. Pašpietiekama ārstēšana vai slimības simptomu ignorēšana šajā gadījumā ir nepieņemama.Īpaša uzmanība jāpievērš tiem, kuri nonāk infarkta riska grupā: vecāka gadagājuma cilvēki, diabētiķi, pacienti ar kardiovaskulārām un endokrīnām slimībām.
