Antibiotikas sinusīta ārstēšanai

Antibiotikas sinusīta ārstēšanai - kas ir visefektīvākais?

Sinusīts - deguna papildzobu deguna gļotādas iekaisums. Šīs biežās slimības rašanās ir saistīta ar cilvēka izraisītām vīrusu, infekcijas slimībām, piemēram, gripu, masalām (sk. Masalas simptomi pieaugušajiem), skarlatīnu, kā komplikācija tonsilīts, vidusauss iekaisuma un citu slimību ārstēšanai, kas augšējo elpošanas ceļu, kā arī slimības, vietējo saknēm augšējo zobu.

Pēdējā laikā alerģiskā sinusīta gadījumi ir sākuši palielināties, kā arī pēc onkoloģiskām slimībām pēc ārstēšanas ar helmintiozēm (sk. cilvēku tārpu pazīmes) un citas hroniskas slimības, kas samazina ķermeņa aizsardzību. Gremulārā sinusīta ārstēšanai ar antibiotikām ir jābūt tikai indikācijām, kompleksā ārstēšanā un to izraksta tikai ārsts.

Vairumā gadījumu pašapkalpošanās nav droša, var pasliktināt stāvokli un palēnināt piedziņas procesu. Vispirms jums jāpārbauda ārsts, kurš noteiks precīzu diagnozi, slimības cēloni un izraksta visaptverošu ārstēšanu.

Ženatīta pazīmes

Ja, pēc dažiem uzlabojumiem pēc gripas vai aukstuma, radās ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kopumā stāvoklī bija šļirces sāpes ar galvas noliecēju uz leju, ar nelielu pieskārienu augšējo sinepju zonā, jūs varat uzskatīt, ka tā sākusies sinusīts. Sekojošie augšējo sinepju simptomi ir iemesls, kāpēc nodarboties ar ārstu:

• Aizlikts degunspastāvīgi vai regulāri, smarža samazinās.
• Izplūdes no degunavar būt gan bagātīgi, gan gļotādas, dzelteni zaļi krāsaini, gan caurspīdīgi, retos gadījumos tie ir var notikt, tas notiek, ja deguna blakusdobliņi jau ir piepildīti ar pusi un izdalījumi ir ļoti bieza.
• Spiediena izjūta, raspiraniya, stresa deguna deguna blaknēs.
• GalvassāpesPalielinās, kad ķermenis paceļas uz priekšu, otrādi.
• Smagas sāpespieres, augšējo sinepju, vaigu kaulos, vaigiem, lokalizējot tikai vienā pusi no sejas, vai divpusējā procesā - uz visas sejas. Akūtā procesā sāpes var izteikt, un hroniska sinusīta gadījumā tā nav tik intensīva, dažreiz cilvēks vienkārši piedzīvo sāpes acī vai galvassāpes.
• Temperatūraakūtā augšdelmainā sinusīta gadījumā tas var būt diezgan augsts, virs 38C, ar hronisku, bieži subfebriālu vai normālu.
• Vispārējais vājuma stāvoklis,paaugstināts nogurums. Sakarā ar deguna sastrēgumu, galvassāpēm, personai ir traucēta skaņa, miega traucējumi, apetītes samazināšanās, apātijas sajūta, letarģija, attīstās depresija.

Ženitrenas diagnostika

Pacienta anamnēze.Pirms diagnozes noteikšanas ārsts analizē pacienta anamnēzi, atklāj slimības, kas novērotas pirms ģenitrīta (gripa, SARS, otitis, tonsilīts, augšējo žokļu zobu iekaisums), tendence uz alerģiskām izpausmēm (pūlnotze, nātrene, bronhiālā astma utt.), pārtikas nepanesamība, zāles. Faktori, kas izraisa sinusīta attīstību, ir šādi:

• Samazināta imunitāte jebkādu hronisku slimību, alerģisku reakciju, helmintiāzi, vielmaiņas traucējumu dēļ.
• Nosnas šķērsgriezuma izliekums, kas kavē normālu deguna elpošanu, iedzimtas anatomijas struktūras anomālijas deguna dobumā.
• Vasomotors, hipertrofisks, alerģisks rinīts, adenoidi bērniem.
• Nepietiekama gripas, saaukstēšanās, SARS, rinīta ārstēšana.
• Slimības un augšējo žokļu zobu noņemšana.

Rentgena diagnostika. Mūsdienās visjūtīgākais maksimālā sindicēta diagnozes metode joprojām ir rentgena un ar mūsdienu kontrasta tomogrāfiju, diagnozes precizitāte dažkārt ir palielinājusies. Snapshot var sniegt informāciju par izmēru, sinusa daudzumu, to pilnību ar pusi, gaisu. Dažreiz ārsts iesaka rentgena vairākos izvirzījumos - sānos, deguna zarā vai priekšējā degunā. Ar geniantitu, attēliem ir redzami dažādi tumšuma veidi, kas izskaidrojams ar videi, kas ir blīvāks nekā gaiss, starojumu. Tomēr jāatceras par rentgenstaru un DT briesmām (palielinās ādas vairogdziedzera vēža risks utt.), Parozona sinusu fluorogrāfija ir pietiekama, un starojuma slodze ir minimāla.

Gremošanas sistēmas dziedzera punkcija- tā ir informatīva diagnostikas metode, bet novecojusi sinusīta ārstēšanas metode. Ņemot vērā iespējamās komplikācijas (vaigu emfizēma, orbītas abscess, asinsvadu embolija) Procedūras sāpīgums un sinusīta pāreja uz hronisku iekaisuma procesu tiek veikts Reti pietiekami.

Saistībā ar jaunākajām tehnoloģijām, lai ārstētu sinusīts - sinusa katetru izmantošana "YAMIK" lāzeru, augu sagatavošanas Sinuforte (Uzlabošana vietējo imunitāti un attīroša maisiņiem) samazinājās biežumu izmantošanas metode deguna blakusdobumu punkciju tās ārstēšanu, un diagnostika.

Uzliesmojuma bakterioloģiskā kultūra no deguna- kā neatkarīga diagnostikas metode, lai noteiktu sinusītu vai nē - tas nav svarīgi. Veicot šo diagnostikas ir piemērots tikai atlases antibiotika sinusa, kas būtu jūtīgi patogēni.

Kad antimikrobiālā terapija nav ieteicama?

Lai sāktu ar, jums vajadzētu noteikt patieso iemeslu geniantitu, tā patogēnu. Tā kā ar dažiem provocējošiem faktoriem, kas izraisa sinusītu, antibiotiku terapija var ne tikai neefektīva, bet arī var pastiprināt iekaisumu, aizkavējot procesu atgūšana.

• Ja sinusīts rodas alerģisku izpausmju rezultātā, tad šajā gadījumā antibiotiku uzņemšana nav pamatota.
• Ar hronisku sinusīts, antrīts, kas saistīts ar sēnīšu infekciju, arī lietojot plaša spektra antibiotikas, pasliktina procesu.
• Vīrusu infekcijas, kad sinusa var palīdzēt vieglu mazgāšanu, inhalācijas un imūnterapiju, antibiotikas nav nepieciešamas.

Kad jūs nevarat iztikt bez antibiotikām?

Bet ar akūtu, spožu procesu, ar augstu temperatūru, kas izpaužas vispārējā intoksikācijas organismā, kas nav vīrusu izcelsmes, spēcīgs sāpes deguna blakusdobumu, strutaini izdalījumi no deguna - saņem mutiskas pretmikrobu līdzekļus, vai intramuskulāras injekcijas antibiotikas ir nepieciešami.

Kuras antibiotikas ir visefektīvākās?

Vislabākā antibiotika sinusīta ārstēšanai ir tā, kurai saskaņā ar uztriepes analīzi iekaisuma aģents ir jutīgs. Ja 72 stundu laikā pēc antibiotikas lietošanas nav redzama atvieglojuma, tad arī patogēna zāle bija stabila, vai augšējo sinepju cēlonis nav baktēriju, bet sēnīšu vai sēnīšu alerģija

Ja sinusīts izraisa banāls streptokokiem, stafilokokiem, Haemophilus influenzae, tiek izmantoti šādi antibiotiku grupas:

• Penicilīni- Lielākā daļa vēlamo, jo tām ir mazāk blakusiedarbību, ir viegli panesamas, bet gadījumos smags iekaisuma process, ko izraisa penicilīnu rezistentas infekcijas neefektīva. Starp tām ir amoksicilīns - (Amosin, Flemoksin soljutab), ampicilīna, amoksicilīns ar klavulānskābi (tirdzniecības nosaukums Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav soljutab, Ekoklav uc).
• Makrolīds- to lietošana ir pamatota ar penicilīna zāļu nepanesamību. Zāļu tirdzniecības nosaukumi ir Zitrolīds, Sumameds, Makropēns, Klaritromicīns.
• Cefalosporīni- šī antibiotiku grupa ir paredzēta nopietna iekaisuma un citu antimikrobiālo līdzekļu neefektivitātes gadījumā. Tie ietver - ceftriaksonu, cefotaksimu, cefuroksīmu utt.
• Fluorhinoloni- lielākā daļa baktēriju vēl nav bijis laika, lai veidot rezistenci pret šīm sintētiskajām narkotikām, tāpēc tie tiek izmantoti arī, lai ārstētu sinusīts (kontrindicēts bērniem). Antibiotikas šajā sērijā - ofloksacīnu, lomefloxacin, ciprofloksacīns (1. paaudze), levofloksacīnam (2. paaudze), Moksifloksacīnu (3. paaudze).
• Vietējā ārstēšana- nokrīt degunā ar antibiotiku. Vietējo vietējo pretmikrobu līdzekļu izsmidzināšana, kas samazinās slimības sākumā, var palīdzēt izvairīties no iekšķīgas vai intramuskulāras plaša spektra antibakteriālo līdzekļu sistēmiska izmantošana ar to raksturīgo nelabvēlīgo iedarbību kopumā organisms. Šādi pilieni ir izofra, polidex.

Izvēloties antibiotiku, jāvadās pēc pacienta individuālajām īpašībām, vienlaicīgām slimībām, iespējamām alerģiskām reakcijām uz to. Un vissvarīgākais - atlasi vislabāk var izdarīt, ņemot vērā uztriepes mikroskopijas datus un ātri noteikto patogēnu novērtēšanu Grams, jo citādi sinusīta ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem var nebūt efektīva, ar izšķērdētu laiku un nozīmē.

zdravotvet.ru

Antibiotikas sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem: tablešu nosaukumi ārstēšanai

Sinustīts ir deguna blakņu iekaisums, kas vairumā gadījumu ir akūtas sinusīta sekas.

Slimības nosaukums ir no deguna augšstilba deguna nosaukuma, ko ietekmē iekaisuma process - augšstilba.

Pirmo reizi patoloģijas simptomus pirms vairākiem gadsimtiem aprakstīja angļu zinātnieks Gaymor, no kura nosaukums.

Pieaugušajiem aptuveni 1 no 10 cilvēkiem cieš no akūta vai hroniska sinusīta - šie skaitļi ļauj jums iegūt izprotot šīs patoloģijas izplatības pakāpi un izprotot optimālās meklēšanas nozīmi sinusīts.

Vairāk nekā 10% akūtu elpceļu vīrusu infekcijas gadījumu tiek diagnosticēts akūts sinusīts, ko izraisa bakteriāla infekcija un atbilstošas ​​komplikācijas.

Ņemot vērā to, ka pieaugušais ir inficēts ar ARVI reizi gadā, mēs varam teikt, ka sinusīts apdraud ikvienu. Un jaunākie statistikas dati par sinusīts - šī slimība ir uz piekto vietu sarakstā infekcijas slimību jāārstē ar antibiotikām.

Kādas antibiotikas lieto - kā izvēlēties zāles

Ir vispārīgi principi, kas vada ārstu, izvēloties labākās antibiotikas sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem.

Nevar teikt, ka šīs zāles ir labākā antibiotika sinusīta ārstēšanai, un tas noteikti palīdzēs ikvienam, piemēram, mukolītikām. Pirmkārt, tiek novērtēti slimības simptomi, smaguma pakāpe, pacienta īpašības.

Visas antibiotikas, kuras var ārstēt sinusītu pieaugušajiem, iedala trīs lielās kategorijās.

Pirmās līnijas sagataves

Tie ietver antibiotikas sinusīta ārstēšanai, kas ir visprogresīvākie dzimumtiRīts un ir izvēles zāles. Vispirms viņi tiek iecelti par pieaugušajiem. Tie ir šādi:

1. Amoksicilīns.
2. Klaritromicīns.
3. Azitromicīns.

Visas šīs tabletes no sinusīta parasti ir labi panesamas un dod precīzus rezultātus, savlaicīgi un pareizi lietojot, piemēram, mukolītiskus līdzekļus.

Otrās līnijas sagataves

Šīs grupas antibiotikas ir paredzētas, ja pacients dzīvo reģionā, kurā tiek reģistrēts augsts ENT slimību skaits, ko izraisa rezistenti mikroorganismi. Tie ir parakstīti pieaugušajiem, ja sinusīta simptomi pēc terapijas kursa ar pirmās līnijas antibiotikām netiek izzuduši.

Šajā grupā ir šādas tabletes no sinusīta:

• Amoksicilīns / klavulānskābe;
• Fluorhinoloni;
• 2. un 3. paaudzes cefalosporīni.

Šādas zāles var ārstēt gan hronisku, gan akūtu sinusītu.

Ievainojumi genyantema

Pastāv atsevišķa pacientu kategorija ar tā dēvēto policiklisko sinusītu. Šajā gadījumā tabletes no antrītu antimikrobiālā efekta nav efektīvas, antibiotikas jālieto intravenozi. Injicējamās zāles izrakstīt šādi:

1. Meropenem.
2. Imipenem
3. Cefuroksīms.
4. Cefotoksīms.
5. Ceftriaksons.
6. Gentamicīns.
7. Tobramicīns.

Katrai no iepriekšminētajām zālēm ir savas ķermeņa īpatnības ar geniatropotiku, tās jālieto dažādās devās un dažādās shēmās.

Tādēļ ir vērts detalizēti izskatīt katru no tiem, lai saprastu, kad un ko vislabāk ir ārstēt sinusītu.

Penicilīni ženatīta ārstēšanā

Visbiezīgākā sinusīta ārstēšana ar penicilīna grupas antibiotikām ir visuzticamākā un drošākā. Parasti šīs tabletes no ženatīta tiek labi pārnestas, tās ieceļ vai izvirza jebkura vecuma pacientiem.

Tās var lietot grūsnības un laktācijas laikā, kā arī mukolītiskos līdzekļus. Daudzi oficiālie pētījumi apstiprināja, ka šīm zālēm nav negatīvas ietekmes uz augli.

Amoksicilīns un tā atvasinājumi attiecas uz pirmās rindas zālēm sinusīta gadījumā. Bet viņiem ne vienmēr ir izdevies efektīvi ārstēt netipiskus celmus. Dažas baktērijas spēj ražot beta-laktamāzes - vielas, kas var iznīcināt antibiotikas beta-laktāma gredzenu.

Antibiotikas no penicilīna grupas ir neaizsargātas, un, ja sinusītu izraisa patogēni mikroorganismi, kas spēj lai ražotu beta-laktamāzi, dzert amoksicilīnu tabletes ir bezjēdzīga - simptomi neizzudīs un slimība būs progresu.

Antibiotikas no makrolīdu grupas ar geniantitu

Alternatīvas izvēles zāles, ja neaizsargāti penicilīni nevar novērst sinusīta simptomus - makrolīdus. Šīm zālēm nav laktāma gredzena. Līdz ar to tie būs efektīvi pat pret tiem celmiem, kuru mikroorganismi spēj ražot beta-laktamāzes.

Molekulām ir aktīvāki nekā neaizsargāti penicilīni attiecībā pret Moraxella baktērijām. Tie var lietot akūtas sinusīta ārstēšanai, ja pacients cieš no penicilīna nepanesības. Visbiežāk no šīs grupas izraisa klaritromicīnu un azitromicīnu.

Klaritromicīns.

Tas ir otrās paaudzes makrolīds. Tas ir efektīvs pret gandrīz visiem mikroorganismiem, kas var izraisīt akūtu vai hronisku sinusītu. Lietojiet šo devu - 500-750 mg divas reizes dienā.

Klaritromicīns ir visefektīvākais, ja to lieto regulāri. Ārstēšanas kurss ilgst ne mazāk kā 7 un ne vairāk kā 10 dienas. Devu un ārstēšanas ilgumu vajadzības gadījumā var pielāgot ārsts.

Azitromicīns.

Šī narkoze ir 15 locekļu makrolīds. Tam ir ilgs pusperiods. Tādēļ ārstēšanas grafiks un tā ilgums būtiski atšķiras no citu antibakteriālo līdzekļu lietošanas.

Pirmajā dienā 500 mg zāles jālieto vienreiz. Tad Jums vajadzētu lietot 250 mg dienā četras dienas. Kopējais ārstēšanas ilgums ir piecas dienas.

Sinusīta ārstēšana ar otrās līnijas antibiotikām

Ja gan penicilīni, gan makrolīdi sinusīta ārstēšanā izrādās neefektīvi, tie nonāk ārstniecībā ar otrās līnijas antibakteriāliem līdzekļiem. Lai izvēlētos pareizās zāles, pacienta materiāls vispirms tiek apsēts, lai noteiktu jutību pret dažādām antibiotikām.

Kā to var noteikt ar empīrisku zāļu recepšu palīdzību, ka mikroorganisma celmi ir izturīgi pret lietojamām zālēm, kādi simptomi to norāda? Infekciju ar antibiotiku rezistenci pirmās līnijas mikroorganismus var pieņemt, ja pēc 2-3 dienām pēc terapijas uzsākšanas pacienta veselības stāvoklis nav uzlabojies.

Organisma intoksikācijas simptomi akūts sinusīts:

• Augsta temperatūra;
• Galvassāpes;
• Vispārējs vājums.

Ja tie neizzūd, bet saglabājas vai kļūst stiprāki, neskatoties uz amoksicilīna vai klaritromicīna lietošanu, viņi turpina ārstēt patoloģiju ar otrās rindas antibiotikām. Tie ir fluorhinoloni un cefalosporīni.

Amoksicilīns un klavulānskābe

Virs to teica par galveno un būtisko amoksicilīna trūkumu - laktāma gredzena klātbūtnes dēļ tā zaudē savu darbību, ja inficējas ar mikroorganismiem, kas spēj radīt beta-laktamāze.

Tādēļ vislabāk ir izvēlēties alternatīvu antibiotiku, lai sētu pacienta augšstilba sinusa saturu. Tas ļaus simtos procentiem precīzi noteikt, vai pacients ir jutīgs pret dažām antibakteriālām zālēm un kuru labāk izvēlēties. Kādas ir grūtības?

Lai iegūtu augšējo sinepju saturu, ir nepieciešams veikt paranasālas audu punkciju - punkciju ar speciālu šļirci un gļotu no tām. Šī ir diezgan sarežģīta un nopietna procedūra, kas prasa stingru sterilitātes ievērošanu. Ne visi pacienti tam piekrīt, jo bieži vien ir nepieciešams nekavējoties pāriet uz otrās rindas zāļu izvēli.

Ir antibiotika, kas saglabā visas amoksicilīna īpašības, bet ir imūns pret penicilināzi. Šādus preparātus sauc par aizsargātiem penicilīniem, tie ir amoksicilīna un klavulānskābes kombinācijas.

Tas ir Augmentin tabletēs, Amoxiclav, Flemoclav. Saskaņā ar ārstu pētījumiem sinusīta ārstēšanas efektivitāte ar šīm zālēm ir lielāka par 90%.

Amoksicilīna devu, ko aizsargā klavulānskābe, nosaka ārsts, ņemot vērā slimības veidu un tā izpausmes pakāpi. Pieaugušie ir ordinēti no 500 līdz 1000 mg vienu reizi dienā.

Cefalosporīni tablešu veidā kā alternatīvas zāles

Cefalosporīniem tablešu formā no rinīta otrās un trešās paaudzes alternatīvi otrās rindas zāles, ir arī efektīvs, ārstējot sinusīts. Perorālai lietošanai izvēlas vienu no šādām zālēm:

1. Cefuroksīms.
2. Cefodoksims.
3. Cefiksīms.

Aptiekas bieži otrās līnijas antibiotika cefalosporīnu grupu tiek piedāvāti trīs dažādi ražotāji - Tseforuksim Sandoz no Vācijas farmācijas kompānijas Zinnat no ražotāja Glaxo un zāles Aksef no uzņēmuma Medokemi, kas atrodas Kipra.

Cefuroksīms ir aktīvs pret visbiežāk sastopamajiem mikroorganismu celmiem, kas var izraisīt akūtu sinusītu. Viņš arī nav saistīts ar penicilināzi. Standarta zāļu deva ir 250 mg divas reizes dienā regulāri.

Cefodoksims.

Šīs tabletes ir trešās paaudzes antibiotikas. Galvenā atšķirība starp šīs cefalosporīnu grupas preparātiem ir to efektivitāte pret gramnegatīvi patogēno mikrofloru. Ceppodoksim šķidrā veidā injekcijām atšķiras ar ļoti augstu biopieejamības pakāpi. Bet tabletēs šī pati viela, gluži pretēji, sāpīgi uzsūc zarnu.

Aptiekā var atrast kā tabletes dažādu devām Cefodox Jordan farmācijas kompānijas - 100 un 200 mg katrā tabletē. Mazāk sastopama Indijas izcelsmes zāļu Tsepodēma. Tas ir vairāk pieejamu, bet ārstu efektivitāte dod priekšroku Cefodoksam.

Cefodokss tablešu zarnās absorbē nedaudz vairāk kā pusi. Tas ir diezgan mazs ātrums, jo nekādā gadījumā nevar mainīt zāļu devu un grafiku, ko noteicis ārsts.

Parasti 200 mg zāles tiek norādītas divas reizes dienā. Ārstēšanas ilgums - līdz 10 dienām.

Cefiksīms.

Zāles attiecas uz antibakteriālas trešās paaudzes medikamentiem, kas iegūti daļēji sintētiski. Ir ievērojams trūkums - zema aktivitāte attiecībā pret grampozitīviem mikroorganismiem. Piemēram, Staphylococcus aureus, kas bieži ir akūta un hroniska sinusīta izraisītājs, ir izturīgs pret Cefixima.

Zāles zema absorbcija ir zarnā, tās biopieejamība ir pat zemāka nekā Cefpodoksimam - tikai 40-50%. Kā alternatīvu medikamentu var uzskatīt antibiotiku Suprax, kam ir tāda pati iedarbība, bet to labāk absorbē dispersijas veidā.

Retāk sastopams, taču to var izmantot arī kā Indijas narkotiku Ixim un tablešu analogu no Maķedonijas kompānijas Panzef.

Antibakteriālās injekcijas sinusīta ārstēšanai

Vai jums patiešām ir nepieciešamas antibiotiku iekaisumi sinusīta gadījumā - šis jautājums joprojām ir pretrunīgs vietējiem otolaringologiem. Protams, nekavējoties nonākot asinīs, antibiotika vairākas reizes ātrāk nekā tabletes, sāk darboties, izvairoties no sinusīta simptomiem. Bet vai tas ir nepieciešams?

No vienas puses, ārstiem ir vieglāk parenterāli ievadīt antibiotiku, kas noteikti darbosies kā tabletes, kuru efektivitāte ir tikai hipotētiska. No otras puses, pacients ir tikai pārāk priecīgs atbrīvoties no impregnālas noslodzes sastopamības, izdalījumi, galvassāpes un, visbeidzot, normāla elpošana, šādā gadījumā bieži ir punkcija sinusīts.

Tādēļ, kad otolaringologs raksta antibiotiku recepti šķidrā veidā injekcijām, pārliecinoties, ka šis vienīgais veids, kā apkarot izsmelto slimību, pacients bez šaubām piekrīt, saņem recepti un paklausīgi iet uz aptieka.

Ārstēšanas ilgums ar injekciju palīdzību ir tāds pats kā tablešu ārstēšanai ar antibiotikām - no 7 līdz 10 dienām. Un rezultāts parasti ir pamanāms. Bet blakusparādības vairumā gadījumu ir tik lielas un nopietnas, ka pēc ārstēšanas sinusīts ir jāpārvietojas uz citu iekšējo orgānu ārstēšanu un pilnīgi iznīcinātiem imunitāte.

Tātad ir nepieciešamas antibiotiku injekcijas sinusīta ārstēšanai? Jā, pastāv situācijas, kad bez tiem nevar iztikt. Parenterāli ievadāmas antibakteriālas zāles ir indicētas nosokomialīgam galējam sindromam. Iekaisuma procesa izraisītāji galvenokārt ir gramatiski negatīvi mikroorganismi ar augstu rezistenci pret antibiotikām.

Aminoglikozīdu antimikrobiālie līdzekļi ir aktīvi šāda veida baktērijās. Šajā gadījumā empīriskās iecelšanas nav lietderīgas, ir obligāti jāveic kultivēšanas sēšana, lai noteiktu baktēriju jutīgumu, un pēc tam saskaņā ar rezultātiem izvēlieties antibiotiku.

Noslēgumā mēs piedāvājam kognitīvu video par sinusīta antibiotikām.

stopgripp.ru

Ieteikumi: antibiotikas pieaugušajiem ar dzenatītu

Nevajadzīgi jāņem antibiotikas pieaugušajiem ar dzenatītu, jo bez šiem medikamentiem nav pozitīvu rezultātu. Ja ārsts ir pilnīgi pārliecināts, ka problēma ir radusies, kā rezultātā ietekmes uz baktērijām, un sakarā ar to iekaisuma process ir sācies, tad ir tikai viena lieta: izvēlēties, kurš no daudzajiem antibiotikām ir piemērots vienā vai otrā gadījumā pieaugušajam pacienti.

Akūtas sinusīta ārstēšanai labāk izvēlēties penicilīnus

Speciālisti ilgu laiku pētīja, kā precīzi atšķiras antibiotikas, lai ārstētu sinusītu. Nelietojiet patstāvīgi veikt daudzus eksperimentus un izvēlēties antibiotikas ārstēšanai jo ārsti jau sen ir noteikuši, kādi līdzekļi ir piemēroti vienai vai citai formai sinusīts.

Lai ārstētu akūto sinusīta formu pieaugušajiem, ir nepieciešams lietot zāles no penicilīna grupas.

Amoksicilīnu uzskata par visefektīvāko līdzekli, kas palīdz atbrīvoties no slimības. Pēc nedēļas, kad tabletes lieto zāles, sākas ievērojams slimnieka labsajūtas uzlabojums.

Amoksicilīns ir efektīvs, jo tas nogalina mikroorganismus, jo akūtā formā tie izdalās beta-laktamāzi. Tas ir unikāls enzīms, kas sadalās penicilīnu ietekmē.

Nesen speciālisti ir sākuši veikt papildu pētījumus un ir nācuši klajā ar diezgan daudzām citām zālēm, kas palīdz akūts sinusīts. Šo zāļu sirdī joprojām tiek aizsargāti penicilīni.

Lai baktērijas vēl labāk mirstu, šo līdzekli var sajaukt ar klavulānskābi.

Penicilīni bez klavulānātiem un ar tiem

Ja antibiotika satur klavulānskābi tā sastāvā, tad tā pilnībā iznīcina visus mikroorganismus, kas izraisa akūtu sinusīta veidošanos. Tajā pašā laikā šāda tipa antibiotikas var izmantot arī hroniskas slimības formas ārstēšanai. Ar amoksicilīnu (neaizsargātu antibiotiku) nesen aizvien mazāk lieto, lai ārstētu sinusītu pieaugušajiem. Visbiežāk tas tiek noteikts bērniem, kuru ķermenis vēl nav pazīstams ar daudzām baktērijām.

Hroniska sinusīta ārstēšanai šo antibiotiku parasti nepiemēro. Tas ir saistīts ar faktu, ka nesen baktēriju rezistence pret amoksicilīnu vairākkārt palielinājās.

Neaizsargātas antibiotikas ir zaudējušas savu popularitāti un tiek reti izmantotas, jo aizsargātā zāļu versija ir vairāk efektīvāka vairākos reizes un palīdz ārstēt sinusītu ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem, ir mazāk kontrindikāciju, un notiek atveseļošanās process ātrāk

Antibiotisks amoksicilīns

Šīs zāles, kas satur amoksicilīnu, ir pilnīgi drošas cilvēka ķermenī, tās ir labi panesamas. Šī antibiotika darbojas gandrīz visās baktērijās, kas var izraisīt sinusīta attīstību. Tas neietekmē tikai celmus, kas ražo penicilināzi.

Amoksicilīna lielā priekšrocība ir tā pieejamība dažādās formās: tabletes, suspensijas, pilieni utt.Lai ārstētu pieaugušo, 1 tablete tiek ordinēta 3 reizes dienā. Akūtas sinusīta ārstēšanas kurss ir 2 nedēļas.

Līdz šim amoksicilīnam ir diezgan daudz narkotiku. Vispopulārākie ir šādi:

1. Austrijas Ospamoks.
2. Flemoxin Solutab ir tablete, kas izšķīst mutē vai šķidrā veidā, ražotājs Astellas.
3. Hikoncils, slovāku narkotikas.
4. Aizsargāts amoksicilīns, pievienojot klavulānskābi.

Nesen, pateicoties faktam, ka baktēriju izturība pret antibiotiku iedarbību ir ievērojami palielinājusies, aizsargātie medikamenti ir kļuvuši populāri. Amoksicilīns ar klavulānskābi spēj nogalināt visu veidu baktērijas, kurām ir gan gram-pozitīvs, gan gramnegatīvs flora. Tajā pašā laikā cilvēka organisms ļoti labi panes šo antibiotiku. Šīs zāles var lietot arī grūtniecības laikā neatkarīgi no laika, kas līdz šim ir notikusi dzemdniecībā.

Zāles deva degunā būs atkarīga no tā, cik smaga infekcija ir cilvēkiem. Ja ir viegli sastopama problēma, tad, lai ārstētu akūtu vai hronisku sinusītu, ir jālieto 1 tablete ik pēc 12 stundām. Alternatīva iespēja ir lietot antibiotiku tīrā formā 3 reizes dienā, bet devas būs nedaudz mazākas. Ja ir vidēja vai smaga sinusīta pakāpe, zāļu deva būs pietiekami liela, un to ieņems 3 reizes dienā.

Ja ārsti konstatēja, ka sinusīta attīstības cēlonis bija pneimonijas streptokoki, tad ir vērts dubultot aizsargāto antibiotiku devu.

Lai izārstētu akūto sinusīta formu šādā veidā, jūs varat burtiski pēc 2 nedēļām, bet hroniska forma vajadzības ārstēšana vairākus mēnešus, tāpēc jums ir jāsāk savlaicīga ārstēšana, nevis jāuzsāk problēma.

Aizsargātā amoksicilīna analogs ar klavulānskābi ir diezgan daudz.

Visefektīvākie no tiem ir Augmentins, Amoksiklavs, Flemoklavs Solutabs.

Alternatīvas zāles pret sinusītu pieaugušajiem - makrolīdi.

Makrolīdus var dzēriens ar geniantitu tādā pašā veidā kā antibiotikas, jo šāda veida zāles tiek uzskatītas par ne mazāk efektīvām. Tās bieži tiek lietotas tādās situācijās, kad pacientiem ar zarnu sindromu ir alerģiska reakcija un penicilīna nepanesamība. Ir vērts atzīmēt, ka makrolīdi vairumā gadījumu tiek parakstīti sinusīta ārstēšanai, kad tā notiek Pēdējo 3 mēnešu laikā persona jau ir ārstējusi problēmu ar penicilīna grupas narkotikām. Visefektīvākās šīs zāles ir azitromicīns un klaritromicīns. Tās bieži tiek izrakstītas, lai ārstētu iekaisuma procesu augšdelma smadzenēs.

Antibiotika Azitromicīns

Šo narkotiku - neticami populārs antibiotikas, kas sastāv no 3 tabletēm un tiek izmantots ne tikai ārstēšanai sinusīts, bet arī ļoti daudzas citas slimības, infekcijas raksturs. Zāles no cilvēka organisma tiek izņemtas pietiekami ilgi, tāpēc pietiek ar to lietot vienu reizi dienā. Milzīgs plus ir tas, ka zāles var nogalināt dažādas baktērijas un infekcijas. Tas nozīmē, ka visi mikroorganismi, kas ir jutīgi pret azitromicīnu, kas var izraisīt sinusīta attīstību, ir jutīgi. Šajā gadījumā azitromicīns tiek uzskatīts par relatīvi drošu antibiotiku, kam ir minimālas blakusparādības.

Azitromicīna speciālisti ir vieni no visticamākajiem B kategorijas zālēm. To var izmantot, lai ārstētu sinusītu grūtniecēm, bet tikai tad, ja risks mātes dzīvībai ir lielāks nekā viņas bērnam. Attiecībā uz šo antibiotiku, tikai dažos gadījumos var būt ieradums. Kā liecina daudzas prakses, pat ja lietojat zāles vairākām personām mēnešus, ir ļoti maz iespēju, ka daži jauni izturīgi cīņas ļaunprātīgu baktērijas.

Ja pacientam ar sinusītu ir akūta slimības forma, tad šajā gadījumā ieņemiet 1 tableti zāles dienā 5-7 dienas. Ja iekaisuma procesam ir hroniska forma, tad devas ir vienādas, bet ārsts noteiks ilgāku ārstēšanas kursu. Tā ilgums katrā konkrētā gadījumā būs atšķirīgs.

Līdz šim ir vairāki diezgan efektīvi analogi narkotiku Azitromicīns. Visbiežāk to var izmantot, lai ārstētu sinusītu Sumamed Horvātijas produkciju no uzņēmuma "Pliva" serbu valodā Hemomicīns un daudzi preparāti ar tirdzniecības nosaukumu Azitromicīns, ko ražo vietējie un ārējie ražotāji.

Antibiotisks klaritromicīns

Atšķirīga efektīva antibiotika klaritromicīns no azitromicīna ir tā, ka tā pieder pie C kategorijas. Tas nozīmē, ka bērnam ir ārkārtīgi negatīva ietekme, un tādēļ zāles nevar izmantot sinusīta ārstēšanai grūtniecības laikā. Vienlaikus šīs zāles vairākas reizes strauji izdalās no cilvēka ķermeņa. Klaritromicīnu nevarat lietot bērniem, kuri nav sasnieguši sešus mēnešus. Citos aspektos abu zāļu īpašības ir vienādas.

Lai lietotu antibiotiku, klaritromicīns ir nepieciešams 2 reizes dienā 500 mg ārstēšanas kursa laikā ilgums pilnībā atkarīgs no akūta maksimālā sindroma smaguma pakāpes tiesības. Parasti, lai atbrīvotos no šīs nepatīkamās problēmas, parasti tas aizņem 2 nedēļas vai pat 10 dienas.

Visbiežāk ārsti izraksta pacientiem sākotnējās Klacid zāļu uzņemšanu, kas ir izcilas kvalitātes. Francijas uzņēmums Abbott veic antibiotiku. Ja mēs runājam par lētākiem kolēģiem, kuriem arī ir laba kvalitāte, tad jūs varat izvēlēties savu no Slovākijas produkcijas Lemilide. Turklāt viņi bieži lieto tādas zāles kā klaritromicīns Zentiva.

.

Sinustīts - šī ir ļoti nopietna slimība, kas jāuzsāk ārstēšanas laikā. Tā kā problēmas rašanos izraisījušas baktērijas, ārstēšana bez antibiotiku lietošanas nebūs efektīva. Nav ieteicams pats izvēlēties preparātu. Pēc rūpīgas izmeklēšanas un slimības smaguma noteikšanas ārsts izraksta zāles, devas un lietošanas ilgumu.

respiratoria.ru

Antibiotikas sinusīta ārstēšanai: kuras tās izvēlas un kuras tās vajadzētu pamest

Antibiotiku terapija, kuru pēdējos gados raksturo strauja attīstība, bieži vien kļūst par vienīgo metodi, kas ļauj apturēt slimības gaitu laikā. Antibiotikas sinusīta dažreiz ir vienīgais veids, kā pārvarēt iekaisuma attīstību.

Sinustīts ir nopietna slimība, kas ir bīstama cilvēka dzīvībai, tāpēc bieži rodas daudzas sarežģītības. Tādēļ attiecībā uz jebkādām sinusīta pazīmēm jums jākonsultējas ar speciālistu, kurš parasti sāk antibakteriālus traucējumus.

Antibiotiku lietošanas pazīmes

Antibiotikas ir parastās zāles, ko izmanto, infekcijas slimību gadījumā organismā. Tie ir medikamenti, kas izveidoti ar mākslīgiem ķīmiskiem līdzekļiem vai izmantojot noteiktas sēnītes un baktērijas. Viņu

Izmantošana pret sinusītu ļauj infekciju pārtraukt 3-4 dienu laikā no ārstēšanas sākuma brīža.

Šīs zāles var ievadīt perorāli injekciju formā, ievadot zāļu deguna deguna blaknēs. Ar nopietniem, novārtā novecojošiem augšējo sinepju veidiem ir pieļaujama vienlaicīga vairāku veidu antibiotiku lietošana.

Pacients ir jāsaprot, ka, lietojot alkoholu ārstēšanas laikā ar antibiotikām nav derīga, jo tie traucē zāļu darbības, izraisīt smagu saindēšanos.

Plaši lietotas zāles

Visbiežāk eksperti izraksta saviem pacientiem tādas zāles kā penicilīns, biseptols, cefazolīns, ampicilīns. Starp spēcīgiem antibakteriāliem līdzekļiem ir šādi:

• Tavanik;
• Makropietis;
• Rulid;
• Azitromicīns;
• Augmentin;
• Zitrolīds.

Sinīzes ārstēšanai ar šādām antibiotikām var būt komplikācijas - smaga asiņošana no deguna, reibonis, nelabums, vemšana, alerģijas, disbioze, gremošanas traucējumi sistēma.

Vismazāk toksiskiem preparātiem, ar kuriem antriti tiek ārstēti patogēnu mikroorganismu attīstības sākumā, pieder Zitrolīds. Šīs antibiotikas baktericīdi ietekmē baktērijas, kas parazitē baktērijas, kas paātrina dziedināšanas procesu. Tomēr attieksme pret šāda veida antibiotikas pret sinusīta var rasties blakusparādības - vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā, pazīmes nervu izsīkuma, slikta dūša, sirdsklauves. Nieru un aknu mazspēju nedrīkst ārstēt sinusītu ar sindromu.

Sinuphorte ir efektīva antibiotika pret sinusītu. Tas veicina deguna palielinātu sekrēciju, izraisot lielu daļiņu izdalīšanos.

Kādā veidā ir labāk lietot zāles?

Ārstnieciskos antibakteriālos preparātus pret sinusītu var ražot dažādās formās. Tīrīts sinusīts var būt antibiotikas šādās formās:

• tabletes;
• pilieni, aerosoli;
• injekcijas.

Tabletes

Parasti antibiotikas ar vispārējo darbību tablešu veidā tiek lietotas pret sinusītu. Speciālisti izvēlas ārstēt šo slimību ar antibakteriālas zāles no jaunas paaudzes - Flemoxin, Augmentin, Solutab, Macroben. Ārstējot pret iekaisuma procesu deguna deguna blaknēs, viņiem ir spēcīgāka un ātrāka iedarbība. Šo antibiotiku priekšrocība pret sinusītu joprojām ir tā, ka tās var ne tikai pārvarēt baktērijas, bet arī novērš daudzu komplikāciju attīstību, kas saistīts ar genitozes - vidusauss iekaisumu, meningītu. Izvēloties sinusīta ārstēšanu ar šīs formas līdzekļiem, to var pārtraukt pēc 5 dienām.

Pilieni un aerosoli

Efektīvas vietējas iedarbības antibiotikas pret sinusītu uzskata par pilieniem un izsmidzinājumiem. Bet, ārstēšana ar viņiem kļūst iespējama tikai ar nosacījumu par brīvu pāreju uz augšstilba sinusu.

Ir svarīgi zināt, ka gadījumā, ja smagu strutošana, izmanto antibiotikas pret sinusīts ir iespējama tikai pēc izmantošanas vazokonstriktīvas pilienus.

Lai pastiprinātu aktīvās vielas iedarbību, bieži tiek lietots pilienu un tablešu lietošana.

Injekcijas

Situācijās, kad genantrīts jau ir ieguvis novārtā atstāto formu vai kad organisms ir apreibināts, antibiotikas tiek ievadītas intramuskulāri. Viņi ļoti ātri nonāk deguna deguna gļotādās, lai ārstēšana kļūtu visefektīvākā. Ārstējot sinusītu ar antibakteriāliem līdzekļiem, atkarībā no slimības formas un stadijas, jāņem vērā pacienta stāvoklis.

Sinīts bērniem

Antibiotikas no sinusīta bērniem tiek sistemātiski noteiktas, un ārstēšanu veic pediatrs. Visefektīvākās ir vietējās zāles, kas ietekmē infekcijas uzmanību. Bērnu ārstēšanai geniantits var būt antibakteriālas zāles jaunās paaudzes Bioparox. Pielietojot to, aktīvās sastāvdaļas darbojas tikai uz deguna gļotādas membrānām. Ārstējot bērnus pirms 2, 5 gadu vecuma, šo zāļu lietošana ir kontrindicēta. Arī situācijās, kad pēc 3 dienām nav uzlabošanās, ieteicams slimību ārstēt ar vispārējas nozīmes antibiotikām.

Sinusīta ārstēšanu bērniem var papildināt ar fizioterapiju un deguna blakusdobumu mazgāšanu. Eksperti saka, ka, veicot fiziskus vingrinājumus, ir nepieciešams samazināt zāļu devu un tā lietošanas ilgumu.

Kad antibiotiku terapija ir neizbēgama?

Antibiotikas, kas ir spēcīgs līdzeklis, ir jālieto situācijās, kad sinusīts kļūst par nopietnu attīstības stadiju. Sinusīts var izraisīt nopietnus traucējumus pacienta organismā, izraisot komplikācijas, piemēram, meningīts, vidusauss iekaisumu, osteomielītu, neirīts, pneimonija, hronisks bronhīts. Tieši tāpēc, kad nav iespējams apturēt attīstību iekaisumu, deguna blakusdobumu, izmantojot slabodeystvuyuschih fondu, lai palīdzētu pacientam nāk antibiotika pret sinusīts.

Tādējādi jāsaprot, ka sinusīta ārstēšanai jābūt tās attīstības sākuma posmā. Tāpēc, kad pirmās pazīmes panīkuma, kas izpaužas ar galvassāpēm, sāpīgi sajūtas lauka postorbital, iesnas, ir nepieciešams apmeklēt ārstu.

Labi zināt!

Ja īsi pirms sinusīta parādīšanās pacienti tika ārstēti ar antibiotikām, par to jāinformē ārsts. Parasti ārstēšanu veic ar citām antibiotikām, jo ​​daži cilvēki var kļūt atkarīgi no noteiktām baktērijām.

1. Antibiotikas ir jāmaina uz citiem, un gadījumos, ja pēc 4 dienu kursa uzlabošanās nav.
2. Antibiotiku lietošana pret iekaisumu augšdelkiem, redzes izsitumi uz ķermeņa, apsārtums, pacients sūdzas par niezi, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.
3. Izvairieties no pārāk lielas devas, ko izveidojis speciālists, jo antibiotikas bieži izraisa zarnu mikrofloras, disbiozes traucējumus.

Greipfrikas sinusīta ārstēšana ar antibakteriālu terapiju ir iespējama bez blakusparādību rašanās tikai tad, ja tiek ievēroti visi tās piemērošanas noteikumi. Antibiotikas pret sinusītu ir spēcīgs instruments pieredzējuša speciālista rokās.

NasmorkuNet.ru

Saistītie raksti