Aseptiska (avaskulāra) nekroze: cēloņi, simptomi un ārstēšanas veidi

Kauliem ir nepieciešama uzturvērtība, kas viņai piešķir asinis. Ja tiek traucēta asinsriti, sākas patoloģisks process, kas beidzas ar kaulaudu daļas nekrozi. Šo procesu sauc par nekrozi, un ar tā progresēšanu tas var tikt iznīcināts.

Visbiežāk ietekmē augšstilba augšdaļu, ceļgalus, potītes un plecus. Slimības process sākas trauma, trombozes vai pēc slimības dēļ. Veseliem cilvēkiem kaulu zuduma risks ir ārkārtīgi zems. Ciskas kaula galvas nomiršana visbiežāk tiek reģistrēta vīriešiem, un tās pašas problēmas ar ceļa locītavu - sievietēm.

Nekrozes bīstamībajo tas padara kaulus ļoti trausli, locītavu drupināšana pat ar vāju slodzi uz tiem. Parasti šādas izmaiņas ir neatgriezeniskas un ļoti retos gadījumos parādās skeleta audu reģenerācija.

Audu nekroze notiek nevis baktēriju vainas dēļ, tāpēc tiek saukta nekroze"Aseptic"t.i. sterilos apstākļos un termins"Asinsvadu"atspoguļo citu specifiku: bez asins piegādes.

Nekrozes posmi

Slimība attīstās 4 posmos:

1. Nelielas sāpes, gūžas aparāts darbojas labi, kaulaudu struktūra maza.
2. Uz savienojuma galvas sāk veidoties mirušie plankumi, plaisas, kustības tiek veiktas ar grūtībām, sāpes vienmēr jūtamas.
3. Gūžas skeleta kustība ir stipri ierobežota, attīstās sekundārais artrīts. Audu nekroze paplašinās.
4. Ir augšstilbu locītavas galvas iznīcināšana, muskuļu šķiedras atrofē sēžamvietā un ievainotajā augšstilbā. Sāpes kļūst nepanesama.

Augšstilba augšstilba aseptiska nekroze

Citu starpā iegurņa aparāts tiek uzskatīts par skeleta problemātisku daļu, kurā asins plūsmas palēnināšanās rezultātā var rasties asinsslimības augšstilba augšējās daļas nekrozeiemesls:

• tromboze;
• bagātīgs antibiotiku uzņemšana;
• daudzkārt atkārtotas traumas;
• bieža alkohola vai kortikosteroīdu saindēšanās;
• osteoporozes un reimatoīdā artrīta slimības, saaukstēšanās un iekaisumi.

Tas pats iemesls visbiežāk izraisa slimību un visā skeletā.

Simptomi

Dažādos posmos slimības simptomi ir līdzīgi, bet to intensitāte ir atšķirīga:

• sāpes skartajā zonā;
• atrofēti augšstilba mīkstie audi;
• ierobežota kustības kustība;
• izvairoties no slimības pārtraukuma.

Aseptiska nekroze dažādos posmos izpaužas šādisimptomi:

1. Pirmajā stadijā sāpes izpaužas pēkšņi, lokalizējas gurna locītavā, gūžas locītavas rajonā, un ceļgala tiek atdota. Tad nāk neliels uzlabošanās periods, kad sāpes izpaužas tikai tad, kad slodze uz locītavu. Pēc īsas remisijas palielinās sāpju intensitāte. Šajā laikā nedaudz samazinās augšstilba atrofiskie muskuļi, bet klibums nav tur, svars tiek sadalīts abām ekstremitātēm.
2. Otrajā posmā sāpīgums vienmēr ir jūtams, skarto gurnu apmēram dažus centimetrus apgrūtina mazāk. Lielākā daļa ķermeņa svara tiek nodota veselai ekstremitātei.
3. Trešajam posmam raksturīga smaga kvēpība, ievērojamas sāpes, un atrofija skar muskuļus sānos. Neveselīga kāja var kļūt īsāka.
4. Ceturtajam posmam raksturīga pilnīgi traucēta gaita un spēcīga visa kājas atrofija. Gūžas galvas asinsvadu nekroze pilnībā iznīcina locītavu, kas izraisa invaliditāti un prasa protezēšanu.

Gūžas un ceļa locītavas nekroze

Gūžas locītava ir lielākā skeleta sfēriska aritmija, kas sastāv no locītavas dobuma un galvas, kas tajā pārvietojas. Asins piegāde notiek, izmantojot tikai vienu augšstilba artēriju.

Ar trombozi vai augšstilba artērijas atrofiju, asinīs šī zona barojas, unKaulu audi sāk cieš no barības vielu un skābekļa trūkuma. Kaulu masas atjaunošanās tiek pārtraukta, un locīcija sāk sabrukt. Asinsvadu nekroze ir saistīta ar smagām sāpēm skartajā zonā.

Problēmas ar ceļa locītavu parasti sākas pēc traumas, kā rezultātā šīs zonas asins apgāde tiek izbeigta vai tiek traucēta. Vispirms cieš visur kondilas (kaulainās izlaides, kurām ir pievienoti muskuļi), kas veido ceļa locītavu.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļipalīdz mazināt sāpes un iekaisumu skartajās teritorijās, bet pašpalīdzības pasākumi šeit nepalīdz - ar mazāko aizdomu, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Iespējams, ka ķirurģija tiks izrakstīta - kaulu potēšana vai locītavu nomaiņa.

Hiperjaku un kaulu nekroze, Mouche slimība

Pirmkārt, plecu locītavā ir sāpes, tas kļūst neaktīvs, pēc tam muskuļi atrofē, sākas deformējošais artrīts. Visbiežāk tiek ārstēta kaulu aseptiskā nekrozeaugšējo ekstremitāšu locītavu arttroplasty.

Ārstēšana ar aseptisku nekrozi

Ārstēšanas taktika galvenokārt ir asins cirkulācijas atjaunošana locītavā un kaulu audu atjaunošana.

Ārstnieciskās zāles un ārstēšanas metodes, kas paredzētas aseptiskās nekrozes ārstēšanai:

1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - indometacīns, diklofenaks, piroksikāms, butadions un ar to saistītie līdzekļi, kas mazina sāpju iekaisuma zonā un kāju. Viņi atbrīvo muskuļu spazmu.
2. Vazodilatori - teodiskie, trental - atsāk asinsriti, izraisa kaulu galvas audus, lai atjaunotu asinsapgādi. Atjaunota augšstilba artērija, mazās asinsvados izdalās spazmīda izpausmes. Šīs zāles ir praktiski nekaitīgas, bet jums ir jābūt uzmanīgiem, ja jums ir aizdomas par sirdslēkmi.
3. Novoķaīna bojājumi jostasvietā.
4. Masāža skartajā zonā, lai uzlabotu asinsrites veidošanos.
5. Hirudoterapija - ārstēšana ar medicīnas dēles.
6. Preparāti kaulu masas veidošanās stimulēšanai - kalcija preparāti kombinācijā ar D vitamīnu (vitamīns uzlabo kalcija uzsūkšanos).
7. Kalcitonīni - zāles, kas iegūti no vairogdziedzera hormoniem, palīdz atjaunot kaulu šūnas, novērš sāpes skeleta nekrotiskās zonās. Pārtrauciet kalcija izskalošanos no skeleta.
8. Hondroprotektori, kas baro un atjauno skrimšļa audus locītavās, ir glikozamīns un hondroitīna sulfāts.
9. Pielāgota pieturas vai nūju izmantošana, lai samazinātu slodzi uz locītavu.
10. Terapeitiskā vingrošana.
11. Endoprotezēšana ar titāna un cirkonija protēzēm.

Profilakse

Kā preventīvais pasākums šāda veida slimībām ir ieteicamsveselīgs dzīvesveids.

Arījūs nevarat pāriet pārāk daudz, jo tāpēc ir traucējumi iegurņa kaulu apritē.Alkohols ir kaitīgs visiem orgāniem- un šīs slimības cēloņos viņš nav pēdējā vietā.

Ievērojiet veselīga dzīves principus, savlaicīgi sazinieties ar ārstu, un jums tas nav jādomā kā izārstēt augšstilba galvas slimību, un jums būs iespēja izvairīties no daudzām problēmām ar savu organisms.