Mykaridis

Mycargis yra vaistas, skirtas pacientams sumažinti arterinę hipertenziją.

Šio vaisto poveikis stiprus antihipertenzinis, vaisto dozė kiekvienu atveju parenkama griežtai atskirai. Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra Telmisartanas. Vienoje tabletėje jis gali būti 80, 40 arba 20 mg.

Sušvirkštus per burną, jis greitai absorbuojamas iš žarnyno. Biologinis prieinamumas siekia 50%. Po trijų valandų koncentracija plazmoje tampa didžiausia. 9% aktyviosios medžiagos prisijungia prie kraujo baltymų. Metabolizuojamas reaguojant su gliukurono rūgštimi.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

Angiotenzino II receptoriaus antagonistas.

Vaistinių atostogų sąlygos

Jis išleidžiamas pagal receptą.

Kainoraštis

Kiek Mykardis? Vidutinė kaina vaistinėse yra lygi1 000 rublių.

Išleidimo forma ir sudėtis

Vaistas yra balti tabletės, pailgos, vienoje pusėje yra graviravimas "51N o kitoje pusėje - įmonės logotipas.

• Viename Micardis tabletėje yra 40 arba 80 mg telmisartano (veikliosios medžiagos).
• Pagalbinės medžiagos: natrio hidroksidas, polividonas, megluminas, sorbitolis, magnio stearatas.

Septynios tokios tabletės su 40 mg dozėmis lizdinėje plokštelėje, 2 arba 4 tokios lizdinės plokštelės kartono pakuotėje. 7 tabletes su 80 mg dozėmis lizdinėje plokštelėje, 2, 4 arba 8 lizdinėse plokštelėse

Farmakologinis poveikis

Naudojimo indikacijos

Mycargis yra vaistas nuo hipertenzijos gydymo.

Be to, vaistas vartojamas sergamumui širdies ir kraujagyslių sistemoje mažinti ir, atitinkamai, mirtingumas vyresniems nei 55 metų žmonėms, kuriems yra didelė ligų plitimo rizika širdies ir kraujagyslių sistema.

Kontraindikacijos

Kaip nurodoma instrukcijose Mikardis, šis vaistas yra kontraindikuotinas:

1. Pacientai, sergantys obstrukcinėmis tulžies pūslės ligomis;
2. Nėštumo metu;
3. Krūtimi maitinančios moterys;
4. Su netolerancija fruktozei;
5. Su sacharozės / izomaltozės nepakankamumu;
6. Vaikams ir paaugliams iki 18 metų (dėl to, kad trūksta duomenų apie telmisartano saugumą šioje amžiaus grupėje);
7. Su padidėjusiu jautrumu veikliajai ar bet kuriai pagalbinei vaisto sudedamajai daliai;
8. Žmonės su sunkiu kepenų funkcijos sutrikimu (C kategorijoje "Child-Pugh");
9. Pažeidžiant gliukozės-galaktozės absorbciją.

Priskirkite vaistą, bet ypač atsargiai ir prižiūrint pacientams, kuriems:

1. Hiponatremija;
2. Hiperkalemija;
3. Pirminis aldosteronizmas;
4. Lėtinis širdies nepakankamumas;
5. Sutrikus inkstų ir kepenų funkcijai;
6. Abiejų inkstų arterijų dvipusis stenozė arba vienos inksto arterijos stenozė;
7. Idiopatinė hipertrofinė subaortinė stenozė;
8. Mitralinės ir aortos vožtuvo stenozė.

Gydyti Mikardis po inkstų transplantacijos, taip pat pacientams, kuriems yra atsargiai, reikia skirti atsargiai cirkuliuojančio kraujo kiekio sumažėjimas yra ankstesnio diuretiko terapijos, vėmimo arba viduriavimo pasekmė, druska

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Draudžiama vartoti nėščioms ir žindančioms moterims.

Dozavimas ir vartojimo būdas

Naudojimo instrukcijose nurodyta, kad Mikaridis yra skiriamas viduje, neatsižvelgiant į maistą.

1. Norint sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų sergamumą ir mirtingumą, rekomenduojama dozė yra 1 kortelė. (80 mg) 1 kartą per parą. Pradiniame gydymo etape gali tekti atlikti papildomą kraujo spaudimo koregavimą.
2. Su arterine hipertenzija rekomenduojama pradinė narkotikų Mikardis dozė yra 1 kortelė. (40 mg) 1 kartą per parą. Tais atvejais, kai terapinis poveikis nepasiekiamas, vaisto dozę galima padidinti iki 80 mg 1 kartą per parą. Spręsdamas, ar padidinti dozę, reikia atsižvelgti į tai, kad maksimalus antihipertenzinis poveikis paprastai pasiekiamas per 4-8 savaites po gydymo pradžios.

Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas (įskaitant hemodializę), dozės koreguoti nereikia.

Pacientams, kurių kepenų ir kepenų funkcija sutrikusi (A ir B klasė pagal Child-Pugh skalę), vaisto dienos dozė neturi viršyti 40 mg.

Senyviems pacientams dozavimo režimas nereikalauja pakeitimų.

Šalutiniai efektai

Gydant Mikardis vartojimą šie šalutiniai reiškiniai buvo stebimi:

1. Iš raumenų ir raumenų sistemos: mialgija, nugaros skausmas, artralgija.
2. Iš gimdos kaklelio sistemos: edema, gimdos kaklelio sistemos uždegimas, hiperkretininemija.
3. Padidėjusio jautrumo reakcijos: odos bėrimas, angioedema, dilgėlinė.
4. Laboratoriniai rodikliai: anemija, hiperkalemija.
5. Iš centrinės nervų sistemos: depresija, galvos svaigimas, galvos skausmas, nuovargis, nerimas, nemiga, traukuliai.
6. Iš kvėpavimo sistemos: viršutinių kvėpavimo takų liga (sinusitas, faringitas, bronchitas), kosulys.
7. Iš kraujotakos sistemos dalies: pastebėtas slėgio sumažėjimas, tachikardija, bradikardija, skausmas krūtinėje.
8. Virškinimo sistemos dalis: pykinimas, viduriavimas, dispepsija, padidėjusi kepenų fermentų koncentracija.
9. Kita: eritema, niežulys, dusulys.

Perdozavimas

Narkotikų perdozavimo atvejai nėra registruojami.

Kai simptomai, tokie kaip: pastebėtas kraujo spaudimo sumažėjimas, tachikardija, bradikardija, reikia simptominio gydymo. Hemodializė yra neveiksminga.

Specialios instrukcijos

Esant kraujagysliniam tonui ir inkstų funkcijai, daugiausia iš RAAS veiklos (pvz., Pacientams, sergantiems lėtiniu širdies susitraukimu trūkumas ar inkstų liga, įskaitant su inkstų arterijų stenozė arba vieno inksto arterijos stenozė), vaistų vartojimas, gali veikti kartu su ūmine arterine hipotenzija, hiperemija, oligurija ir retais atvejais - ūminiu inkstų nepakankamumas.

Kai kuriems pacientams dėl RAAS slopinimo, ypač naudojant šią sistemą veikiančių agentų derinį, pablogėja inkstų funkcija (įskaitant ūminį inkstų nepakankamumą). Todėl, terapija, kartu su tokia dviguba, blokuodamas RAAS (pvz, pridedant AKF inhibitorių arba tiesiogiai renino inhibitorių - blokatorių blokatorių, aliskirenui angiotenzino II receptoriai), turėtų būti atliekamas griežtai atskirai ir atidžiai stebint inkstų funkciją (įskaitant periodinę kalio ir kreatinino koncentracijų serumas).

Pavyzdžiui, pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir papildoma kardiovaskuline rizika, pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir išeminės širdies ligos, narkotikų atveju, pvz., angiotenzino II receptorių antagonistai ar AKF inhibitoriai, gali padidinti mirtino miokardo infarkto ir staigus širdies ir kraujagyslių sistemos mirtis Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, SVS gali būti besimptomis, todėl gali būti nenustatyta. Prieš pradedant vartoti narkotikų Mikardis vainikinių arterijų ligos identifikavimui ir gydymui, reikia atlikti tinkamus diagnostinius tyrimus, t.y. fizinio aktyvumo testas.

Remiantis kitų vaistų, turinčių įtakos RAAS, vartojimo patirtį, skiriant vaistą Mikaridis ir kalį tausojančius diuretikus, kalio turinčių priedai, kalio turinčios valgomosios druskos, kiti vaistai, kurie padidina kalio koncentraciją kraujyje (pvz., heparinas), šį rodiklį reikia stebėti pacientai.

Pacientams, kuriems yra pirminis aldosteronizmas, antihipertenziniai vaistai, kurių veikimo mechanizmas yra RAAS slopinimas, paprastai nėra veiksmingi.

Be to, Mycardis preparatas gali būti vartojamas kartu su tiazidinių diuretikų, tokių kaip hidrochlorotiazidas, kuris papildomai turi antihipertenzinį poveikį (pvz., Preparato Mikardis Plus 40 mg / 1, mg, 80 mg / 1, mg).

Reikėtų pasirūpinti, naudojant preparatą Mikardis (taip pat ir kitus vazodilatatoriai) pacientams, sergantiems aortos arba mitralinio stenozės ir hipertrofinės obstrukcinės kardiomiopatija.

Pacientams, sergantiems sunkia arterine hipertenzija, 160 mg telmisartano per parą kartu su hidrochlorotiazidu 1, -25 mg dozė buvo veiksminga ir gerai toleruojama.

Telmisartanas išsiskiria daugiausiai su tulžimi. Pacientams, kuriems yra obstrukcinių tulžies takų ligos ar kepenų nepakankamumas, galima tikėtis vaisto klirenso sumažėjimo.

Daugeliu atvejų Japonijos gyventojai pastebėjo kepenų funkcijos sutrikimą skiriant telmisartaną.

Mycida mažiau veiksminga Negroid rasės pacientams.

Vaistų sąveika

Vartojant vaistą, būtina atsižvelgti į sąveiką su kitais vaistais:

1. Telmisartanas gali padidinti kitų antihipertenzinių preparatų antihipertenzinį poveikį. Kitos klinikinės reikšmės sąveikos rūšys nenustatytos.
2. Su vienu metu naudoti telmisartano ir ramiprilio padidėjusį AUC0-24 ir Cmax ramiprilio ir ramiprilatą , karto. Klinikinė šio reiškinio reikšmė nėra nustatyta.
3. Sąveika su digoksinu, varfarinu, hidrochlorotiazidui, glibenklamido, ibuprofenas, paracetamolis, simvastatino ir amlodipino nesukelia kliniškai reikšmingos sąveikos. Vidutiniškai digoksino koncentracija kraujo plazmoje padidėjo 20% (vienu atveju - 39%). Kartu vartojant telmisartaną ir digoksiną, patariama periodiškai nustatyti digoksino koncentraciją kraujyje.
4. Gydymas NVNU, įskaitant aspiriną, COX-2 inhibitoriais ir neselektyviaisiais NVNU gali sukelti ūminį inkstų funkcijos nepakankamumo pasireiškimą pacientams, sergantiems dehidrataciją. RAAS veikiantys vaistai gali turėti sinergetinį poveikį. Pacientams, vartojantiems NVNU ir telmisartano, gydymo pradžioje reikia kompensuoti BCC ir atlikti inkstų funkcijos tyrimą.
5. Su tuo pat metu naudoti AKF inhibitorių ir narkotikų ličio pažymėti, grįžtamas padidinti ličio kiekis kraujyje koncentracijos, kartu su toksinis poveikis. Retais atvejais tokie pokyčiai registruojami, skiriant angiotenzino II receptorių antagonistus. Jei kartu vartojami ličio preparatai ir angiotenzino II receptorių antagonistai, rekomenduojama nustatyti ličio koncentraciją kraujyje.
6. Sumažinti antihipertenzinių agentų, tokių kaip telmisartano, per slopindamas prostaglandinų kraujagysles plečiančio poveikio efektai buvo pažymėta, kartu taikant gydymą su NVNU metu.

Atsiliepimai

Mes ištyrėme kai kuriuos žmones, vartojusius narkotikus Mikaridis:

1. Natalija. Aš siaubu Man 59 metai Hipertenzija. Prieš narkotikas tapo "Buzz" kojas, skundėsi į gydytoją, ji tvirtino, kad toliau imtis šio narkotiko, teigdamas, kad spaudimas tapo gerų numerius. Aš vis dar patikėjau šiais gydytojo žodžiais. Pradėjo "buzz" rankas. Man išsigando (praėjęs pusantros mėnesio gydymas praėjo). Nustojo priimti vaistą. Jo rankos "nusiramino jo kojos patinasi tris mėnesius.
2. Catherine. Mano gydytojas paskyrė narkotiką Mikaridis. Iš pradžių dozė buvo 40 mg, tada ji buvo padidinta iki 80. Šis vaistas iš tikrųjų padėjo sustabdyti hipertenzijos vystymąsi, šalutinius reiškinius, kurie pasireiškė tik periodiškai svaigiant. Mikardis ir toliau džiaugsis, bet jo didelės sąnaudos man buvo per brangu. Gydytojas paėmė pigesnį analogą.
3. Spermas. Po širdies smūgio jis patyrė svaigimą ir spaudimą, kardiologas išrašė šį vaistą. Aš gerti metus. Praėjus mėnesiui po gavimo, slėgis nustojo šokti, tapo įprasta - 120/70. Dabar Mykaridis yra girtas jo žmona ir sesuo.

Analogai

Struktūriniai veikliosios medžiagos analogai:

• Mykardis Plus;
• Pritor;
• Tanidolis;
• Theseo;
• Telzap;
• Telmisartanas;
• Telmistas;
• Telsartanas.

Prieš pradėdami vartoti analogus, pasitarkite su gydytoju.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Laikyti vaikams nepasiekiamoje sausoje vietoje ne aukštesnėje kaip + 30 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas - 4 metai.

Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.

Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.

Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.