Munchhauseno sindromas

Miunhauzeno sindromas

- intriguojantis pavadinimas labai retas riba psichikos sutrikimas.Šios ligos esmė yra neįveikiamas noras būti gydomi. Nuo visko ir, kai tik įmanoma. Pagrindinis tikslas žmonėms su Miunhauzeno sindromas - bet kokiu būdu gauti prisipažinimą medicinos įstaigos. Norėdami tai padaryti, jie griebėsi įvairių veiksmų: priežastis žalos, nuryti pašalinių daiktų( šaukštai, smeigtukai ir tt), vartoti narkotikus ir, žinoma, melas gydytojams.Šiuo atveju, modeliavimas neturi atidėtasis paskirtį( pvz išsisukinėja darbą ar gauti tam tikrą medicininę išvadą).Pacientai, sergantys Miunhauzeno sindromas daro visa tai tik už gydymo faktą.Kas tai per liga, kodėl ji kyla, kaip gali atsirasti ir kaip elgtis su juo, mes stengiamės suprasti šį straipsnį.

turinys

1 mažai
2 pasakojimai
3 sukelia simptomus į Miunhauzeno sindromas
4 deleguotas
5 diagnostika ir gydymas

tiek istorijos

Miunhauzeno sindromas pirmą kartą buvo aprašyta Dr. Richard Ašero 1951 pacientui, obsesinis aistra gydymą.Pavadinimas buvo suteiktas garbei didžiojo vizija Vokietijos Baron Miunhauzeno, kuris tapo literatūros herojus, dėka jo fenomenalus gebėjimas fantastika. Tai yra tai, ką išskirti visų pacientų, kuriems šio sindromo. Be jo nepasotinamas noras būti elgiamasi, jie kreipėsi į tokių sudėtingų triukų, kuris ne visada pripažintų medicinos personalas. Kaip rezultatas, pacientams, sergantiems Miunhauzeno sindromas yra ligoninės lovoje, pasiektas norimas, o kartais ir nuo operacinės( !) Lentelės. Klinikinėje praktikoje, iš Miunhauzeno sindromo atvejis, kai pacientas sumažėjo 40 kartų ant operacinio stalo, visiškai be chirurginio įsikišimo( tiek talentinga, ji apsimetė būtinų simptomus).

instagram viewer

priežasčių

Šiandien Miunhauzeno sindromas - tai vienas iš isterijos apraiškas. Manoma, kad šios būklės šaltinis yra daugybė psichologinių problemų vaikystėje. Dažniausiai Miunhauzeno sindromas pasireiškia žmonėms, kurie nebuvo artimiesiems, kaip vaikas su tėvais, užaugo nepilnų šeima, turėjo daug dėmesio deficito sutrikimas. Jei pasinerti į šių pacientų praeityje, ji dažnai pastebima tai kokios nors ligos, po kurio šeima daugiau dėmesio kūdikiui, nei įprasta. Ir tada susiformavo stereotipas į mažamečio vaiko galvoje: myliu tave labiau, turite būti blogai. Ir tai stereotipas yra vykdomas suaugus.

Dėl Miunhauzeno sindromas linkę žmonės su tam tikrų asmenybės bruožų, pavyzdžiui, savanaudiškumo, egocentriškumo, polinkiu parodyti. Jie pasižymi aukšto lygio nerimas, pripūstos arba žema savivertė, jie dažnai atstumtas ir, kaip suaugęs, galbūt negali sukurti šeimą.Dažniausiai sindromas pasireiškia moterims. Vyrai su šio sindromo, yra linkę į agresyvų elgesį.

Kitas aspektas, būdingas pacientams, sergantiems Miunhauzeno sindromu, yra jų gana didelis intelektinės lygiu.Šie žmonės, prieš kreipdamiesi į medikus, shtudiruet medicininę literatūrą, atidžiai formuoti savo ligos istoriją.Jie mano, per visas detales, taip negalima netikėtai užklupti ir negali būti pripažįstama jų melo. Jis netgi gali būti sveikatos priežiūros darbuotojai, kurie turi prieigą prie vaistų ir susijusio profesinio mokymo. Tai iš dalies todėl šie pacientai sugeba apgauti net kompetentingas gydytojams su patirtimi. Kai atskleisti pacientų su Miunhauzeno sindromas visada elgiasi labai svarbi, kategoriškai paneigė "vydumannost" savo simptomus ir net grasina į gydytoją.Negauna vienoje vietoje pageidaujama, jie siunčiami į kitą ligoninę.Ir taip istorija kartojasi vėl ir vėl.

Munchauseno sindromo patologinis pasireiškimas yra ligos priskyrimas. Tai iš tiesų nėra ligos, ir tai gerai žinoma pacientui su Munchauseno sindromu. Bet visais būdais jis turėtų įtikinti medicinos personalo ir partnerių ligas. Tam bus naudojami visi veikiantys įgūdžiai. Tiesiog neįmanoma apibūdinti visų galimų Munchauseno sindromo simptomų, nes jie gali būti bet kokie, kiek pacientui yra pakankamai proto vaizduotės ir rafinuotumo.

Vis dėlto galima į sąrašą įtraukti dažniausiai pasitaikančias "ligas", su kuriomis "munhhausen" patenka į gydymo įstaigą.Tai tokios situacijos:

kraujavo iš įvairių vietų.Pacientai sugadina jų dantenas, kad iš tiesų būtų būdinga hemoptizė, pažeista išangė ir audinys aplink jį, kad būtų galima kalbėti apie žarnyno kraujavimą.Kartais šiems tikslams gali būti naudojami dažai ar gyvūnų kraujas. Kai kurie pacientai konkrečiai vartoja vaistus, kurie padeda sumažinti kraujo krešėjimo gebėjimus, todėl sukelia kraujavimą;
sinkopė ir epilepsijos priepuoliai. Tai, ko gero, yra vienas iš labiausiai mėgstamų aktorių pateiktų pacientų su Minhauzeno sindromu. Ir alpimas, ir įvairūs epilepsijos priepuoliai yra vaizduojami taip tikėtinai, kad jie beveik niekada nėra pripažinti netikri. Sunkiais atvejais kalbama apie tai, kad pacientai išprovokuoti tikrą alpimas ar traukulių priepuolių vartojate vaistus, nes ten yra tikrai uodai nosies nepakenks, ir, be abejo, kad ligos autentiškumą;
ūminis pilvas ir kitos pilvo sutrikimai. Priežastis pykinimas ir vėmimas? Taip, jokių problemų!Imituoti pilvo skausmą?Tai taip pat lengva! Arba, pavyzdžiui, galite dirbtinai sukelti viduriavimą( vaistinės vidurio vidurio arsenalas yra gana platus).Ir net geriau - visi iš karto, nes tada, tikrai, bus palikta ligoninėje! Tai yra būtent tai, ko siekia pacientai, kuriems yra Munchhauseno sindromas;
sužalojimas.Čia jau yra vieta, kur galite nusimesti sergančios fantazijos. Kokią žalą patys patiria patys pacientai? Ir dažniausiai patys sužalojimai ir žaizdos yra nereikšmingi ir ne visai pavojingi, tačiau yra sunkus kraujavimas( už tai, naudojant užsieninį kraują ar dažus) ir stiprus skausmo sindromas su tinkama emocine spalva. Kai kuriais atvejais pacientai gali pats amputauti pirštą ar net galą;
odos ligos. Imituoti dermatologijos problemų pacientams su sindromas Mjunhgauzena tepinėlis patys tepalai ir kremai, krapai juostelės yra veikiamas pats vabzdžių įkandimų, yra įrašytas į Nesunki infekcija opos ant odos, ir tt;
nežinoma kilmės kūno temperatūra. Kad tai padarytumėte, pacientai švirkščiuoja bakterijų liofilizatus.

bruožas "Miunhauzeno" yra simptomų įvairovė, tai yra, jų skaičius gali augti eksponentiškai( ypač jei pacientas jaučiasi abejonių dėl gydytojo ligos dalis tiesos).Tokie pacientai nori būti inicijuojami į visas jų būklės detales, egzamino malonumą ir kartais netgi kreipdamiesi į gydytoją apie tai, kaip juos gydyti. Jei apgaulė nėra atskleista, tada Munchauseno sindromui sergantis pacientas turi didesnę savigarbą.Galų gale jis sugebėjo apgauti gydytoją!Ir kuo labiau pavadintas gydytoju, tuo unikali ir talentingiausia pacientė jaučiasi. Kiti pacientai pageidauja jaunesnių, nepatyrimų gydytojų, kurie dirba savaitgaliais ar naktį, nes manoma, kad juos lengviau apgauti.

Jei gydytojai negali apgauti, po kategoriška neigimas jų modeliavimas, ataskaitos apie gydytojo nekompetencijos, pacientas su Miunhauzeno sindromas pasitraukia. Tačiau po kurio laiko kitoje medicinos įstaigoje atsiranda naujas scenarijus. Ir taip jis gali trukti visą gyvenimą.Begaliniai apylinkės, vaikščiojančios aplink ligonines...Įdomu tai, kad į užsienį tokius žmones, kurie nuolat kreipiasi į medicinos pagalbą, įvedami į kompiuterinę bazę, prie kurios gali patekti bet kuri medicinos institucija. Jei gydytojas turi abejonių dėl simptomų teisingumo, kartais ši duomenų bazė leidžia aptikti pacientą.Tačiau tais atvejais, kai reikalinga skubi medicininė priežiūra ir nėra laiko pažvelgti į šią duomenų bazę, šis pacientų registravimo būdas neveikia.

Deleguotas Munchhauseno sindromas

Yra atskiras rūšies Miunhauzeno sindromu, kuris yra žinomas kaip deleguotas. Tai pati pavojingiausia situacija, nes šiuo atveju dažai ligos vaizdas yra ne paciento ir jo palatoje( artimas giminaitis su negalia arba vaiko).Tokiais atvejais "Miunhauzeno" kenkia mylimo, kad gali baigtis labai tragiškai sveikatai. Vaikai negali maitinti ar pašarų sąmoningai sugedęs maistas, suteikiant nereikalingą vaistus ar neteisingą dozę, net gali trukdyti kvėpavimą, padengiant galvą pagalvę arba uždaryti šnerves pirštais."Pasivyti karštas" pacientas ne visada suteikta galimybė, kuri dar labiau pablogina situaciją.

Tyčiniai veiksmai, padaryti, kad ateityje rūpintis dabar sergantį vaiką ar giminaitis, taip pritraukiant daugiau dėmesio, o kartais pagirti už tvirtybės ir pasišventimo. Iš esmės deleguotas Miunhauzeno sindromas pasireiškia vienišų moterų su depresijos epizodų.Įtariamasis Miunhauzeno sindromas pagal įgaliojimą dažnai net sunkiau nei įprastai. Juk paskelbti visiems girdėti apie tokius tyčinius veiksmus, todėl net ir nesant įrodymų, tik spekuliacijos, išdrįstų ne kiekvienas. A Miunhauzeno "tokiais atvejais būtų reguliuoti aplinkinių prieš tą, kuris išreiškiamas tokia absurdiška, atrodytų įtartinas. Ir tai nėra aišku, kurios argumentai yra labiau įtikinantis.

diagnostika ir gydymas

diagnozė Miunhauzeno sindromas yra gana sudėtinga, nes nėra gydytojas algoritmas veiksmų tokiais atvejais.Įtarimas turi atsirasti, kai papildomos( tikslas, jei galiu taip pasakyti) tyrimo metodai nerodo jokių kūno pokyčius. Tai ne patologija negali būti nustatytas, ir iš ko Skundai auga ir auga. Deja, tai ne visada įmanoma. Juk pacientui su Miunhauzeno sindromas gali būti tikras sveikatos problemų, jis pervertina. Arba jis gali naudoti vaistus, kurie bus pakeisti į tyrimo duomenis, nes "Miunhauzeno" gana profesionalus požiūris į ruošiasi savo "liga".

gydymas Minhauzenu sindromo yra ne mažesnis nei sunku diagnozuojant. Situacija yra dėl to, kad kritika jo sveikatos būklę šiems pacientams trūksta, ir todėl į gydymo poreikį suprasti."Miunhauzeno" neatpažįsta savo ligą, todėl daugeliu atvejų, jei liga negali diagnozuoti, gydyti sumažėja apriboti medicinos intervencijų( ypač chirurginio) nutraukimas gydymo ligoninėje. Jei psichiatras ar gydytojas galės rasti raktą į paciento, racionalios terapijos galimybės. Tačiau tai retai būna veiksminga. Dažniausiai po kurio laiko, pacientai, sergantys Miunhauzeno sindromas yra priimami už savo: vėl pradeda klajoti ligonines su pakaitinių siūlėmis.

Kai kuriais atvejais antidepresantų ar antipsichozinių vaistinių preparatų( priklausomai nuo psichologinio fono ligos) recepto palengvina paciento būklę.Bet kadangi jėga priversti vartoti vaistus tokius pacientus neįmanoma, dažnai šie bandymai atsikratyti ligos yra nesėkmingas.

Kitas požiūris į šių pacientų gydymui yra placebo, tai yra apgaulingų tablečių skyrimas. Galų gale, pacientai gydytis, tokiu atveju jis rado ir nuraminti tam tikrą laiką.Ne visi gydytojai mano, kad šis metodas yra pagrįstas, nes tai yra liga indulgencija, bet kartais šis metodas leidžia jums sustabdyti nuotykius seka gydytojams.

Apskritai, mes galime pasakyti, kad Miunhauzeno sindromas dar nėra išgydoma.Šiuo metu nėra veiksmingų gydymo metodų su tinkama įrodymų baze. Vienintelis dalykas, kuris patinka, yra tai, kad pacientams, sergantiems Miunhauzeno sindromas nepasitaiko labai dažnai. Bet tikėkimės, kad mokslo plėtra ateityje rasti teisingumą ligos.

Taigi, Miunhauzeno sindromas - reta psichikos problemų, kai pacientas sugalvoti ar padailinti dėl ligos simptomus, bando įtikinti kitus jo buvimo namuose. Liga yra sunku įtarti ir diagnozuoti ir dar sunkiau kovoti su ja. Atsikratyti Miunhauzeno sindromas - tai ateities problema.

Radijo kanalas "Maskva kalbėti", programą "Kartu su psichologu" ant "Neteisingų arba Miunhauzeno sindromas":

Miunhauzeno sindromas: Damian Sinajaus( psichologas) 14/10/2015 - # GOVORITMOSKVA