Keratitas: simptomai ir gydymas

Keratitas yra viena iš labiausiai paplitusių akies priekinės dalies ligų.Uždegiminis procesas, kuris veikia akies obuolio rageną (rageną), sukelia problemą. Ragena yra viena iš pagrindinių šviesai besiskiriančių akių laikmenų. Žmogaus regimasis suvokimas labai priklauso nuo ragenos skaidrumo, sferiškumo ir vienodumo. Uždegiminis procesas šioje srityje sukelia refrakcijos terpės perdegimą, opos atsiradimą. Kornezėje vykstantys pokyčiai dažnai yra negrįžtami, o tai gali lemti didelį regėjimo nuostolį ir net aklumo vystymąsi.

Ligos apibrėžimas

Keratitas yra sunkus ir pavojingas uždegiminis procesas.Šios ligos gydymas savarankiškai reiškia atsirasti rimtų komplikacijų rizikai iki regos praradimo.Labai svarbu laiku ir tinkamai diagnozuoti keratito požymių atsiradimą.

Ši liga kartais "užmaskuojama" alerginiam konjunktyvitui. Todėl gydymo metodai gali būti neteisingi. Uždegimas gali būti sukelia sisteminės ligos buvimo (cukrinis diabetas, podagra, reumatoidinio artrito ir kt.) Psichotropinių medžiagų naudojimą.

Visų pirma gydytojas nustato klinikinės įvaizdžio savybes ir renka istorijos duomenis.

Tipai ir klasifikacijos

Keratitus gali sukelti išorinės priežastys ar vystytis kaip žmogaus kūne atsiradusių vidaus veiksnių pasekmės.Uždegiminis procesas gali vykti lengva forma, būti vidutinio sunkumo ar sunkus.
Priklausomai nuo to, kaip paveikė akies audiniai, išskirkite:

• Paviršinis keratitas;
• Gilus keratitas.

Pirmuoju atveju uždegiminis procesas veikia tik viršutinį ragenos sluoksnį. Šio tipo liga nepalieka negrįžtamo poveikio ragenos randų pavidalu.

Priklausomai nuo ligos priežasčių išskiriami šie keratito tipai:

1. Bakterinis keratitas.Infekcija prasiskverbia į akies ragenos priekines dalis dėl traumų ar dėvimų kontaktiniais lęšiais;
2. Virusinis keratitas.Daugeliu atvejų tai sukelia herpeso virusas;
3. Grybelinis keratitas, sukeltas parazitinių grybų.Šio tipo keratitas veda prie visų ragenos sluoksnių pralaimėjimo, kartais darant įtaką net choroidui. Grybo keratito rezultatas gali būti erškėtis;
4. Keratitas, kuris vadinamas: "išsibarstęs ragenos opa".Tai gali sukelti mažų svetimkūnių poveikis, kuris sukelia ragenos paviršutiniškus sužalojimus;
5. Onchocerciazo keratitas.Uždegimo raida sukelia alergines reakcijas. Toks keratitas gali paveikti ir priekines, ir užpakalines akių dalis. Taip pat sunki alerginė reakcija gali sukelti vadinamąjį pavasario keratokonjunktyvitą;
6. Fotokeratitas- ragenos ir junginės nudegimo pasekmė dėl stiprios ultravioletinės spinduliuotės;
7. Neapsunkinis keratitas. Dažniausiai tai yra gramneigiamų bakterijų įsiskverbimo į akis rezultatas;
8. Paviršinis ribinis keratitas:akių vokų uždegimo procesų komplikacija, akių gleivinė, meibomatas;
9. Neurogeninis keratitas.
10. Acanthamoebic keratitas,kuris atsiranda dėl neteisingo kontaktinių lęšių naudojimo.

Uždegimas kūrimo keratitas gilus įtakos vidinius sluoksnius ragenos, kuri vėliau gali suformuoti randus, sumažinti regėjimo aštrumas.

Priežastys

Keratito įvairovę paaiškina keletas veiksnių, kurie sukelia ligą:

• Skverbimasis į įvairių rūšių infekcijos regos organus (mikrobų, virusų, grybų);
• Traumos ir žala (mechaninė, cheminė, terminė);
• Problemos su ragenos inervacija;
• Medžiagų apykaitos procesų pažeidimas;
• Lagoftalmas (negalima visiškai uždaryti akių vokų);
• Padidintos sekrecijos meibomian liaukos (liaukos sekretuoti sekreciją, kad sutepa vokų, užkirsti kelią juos nuo drėkinimo ašarų plėvelė);
• Alerginė reakcija.

Keratito priežastys

Kai kuriais atvejais ragenos paveikto uždegiminio proceso atsiradimo priežastis lieka neaiški.

Simptomai

Keratitas pasireiškia taip:

• Skirtingo sunkumo skausmo sindromas;
• Raudonumas sklera;
• Ragenos paviršiaus išvaizda;
• Sumažėjęs ragenos jautrumas;
• Patvarus spazinis akių vokų uždarymas (blefaros spazmas);
• Fotophobija;
• Lachrymation.

Keratito simptomai gali skirtis priklausomai nuo priežasčių, dėl kurių jis kyla.

Grybelinė keratitas jaučiasi maždaug dvi dienas po to, kai infekcija pateko į organizmą.Uždegimo dėmesys šiuo atveju turi didelius matmenis, baltas (gelsvas) atspalvis. Pažeistos teritorijos paviršius yra sausas, kartais nelygus arba suardytas. Uždegimo dėmesio aplinkoje yra "volelis kuris riboja infiltracijos zoną.

Uždegimo dėmesys viruso keratituose gali būti paviršutiniškas, tačiau kartais jis daro įtaką giliai ragenos sluoksniams. Ragenos praranda skaidrumą, galbūt audinių nekrozę. Paviršiuje yra išsiveržimai (pūslelės), iš kurių gali susidaryti nedidelės opos. Ragenos praranda jautrumą.

Išeminis keratitas dažnai baigiasi visiškai praradus regėjimą.Dėl ragenos yra opos, opos yra skirtingos dydžio ir formos. Ligos atsiradimui lydi skausmas (stipresnis, kai jis mirksi), plyšimas ir šviesos jautrumas. Kartais ten yra pusė. Į trauminio keratitas pastebėta įauginimas procesą kraujagyslių ragenos erozijos suformuota ant ragenos. Liga sukelia skausmą, ašarojimas, viršutinių akių vokų įbrėžimą. Su paviršinis taškinis keratitas plėtros pajusti svetimkūnio buvimas akyje ( "smėlio"), padidėjęs ašarojimas.

Galimos komplikacijos

Komplikacijos, atsiradusios ligos vystymosi metu:

• Ragenos spazminis uždegimas;
• Ragenos niežėjimas, erškėčio formavimas;
• Mokinių srityje susidarę spygliai;
• Infekcijos prasiskverbimas giliai į akis;
• Iridociklitas;
• Uveitas;
• Endoftalmitas;
• Panoftaalmitas.

Komplikacija po keratito - uveitas

Esant ypač pavojingam patologinio proceso vystymuisi, infekcija labai greitai "ištirps" ragenai.Šio gleivinio proceso metu gali persikelti į kitus korpusus, o tai lemia akies mirtį.

Diagnostika

Siekiant nustatyti ligą ir patvirtinti diagnozę, naudojami šiuolaikiniai diagnostikos metodai:

• Visometrija;
• Biomikroskopija;
• Išbrėžimas iš ragenos;
• Biopsija;
• Fluoresceno bandymas.

Regėjimo aštrumo tikrinimas (visometrija)

Jei neįmanoma nustatyti patogeno tipo, gydytojas rekomenduoja atlikti polimerazės grandininės reakcijos metodą.Šis tyrimas leidžia jums tiksliau nurodyti vaistus.

Gydymas

Keratitų rūšių įvairovei reikia atidžiai stebėti terapinių priemonių pasirinkimą.Narkotikai ir gydymo metodai tiesiogiai priklauso nuo uždegimo priežasties, nuo ligos pobūdžio ir sunkumo.Keratito gydymas turėtų būti išsamus.

Po pirmųjų ligos simptomų reikia oftalmologo. Tik gydytojas gali nustatyti tikslią uždegiminio proceso priežastį ir paskirti tinkamą gydymą.

Vaistiniai preparatai

Infekcinio keratito vystymosi atveju gydymas skiriamas priklausomai nuo infekcijos tipo: antibakterinis, priešvirusinis ar priešgrybelinis.Vaistų vartojimo formą lemia paciento būklė ir ligos ypatybės. Tai gali būti akių lašai, tabletės ar vaistiniai preparatai vartojami į veną. Jei keratitas yra sukeltas viruso, tada vaistus, kurių sudėtyje yra interferono, bus nustatyta boro rūgštis. Taip pat šiuo atveju naudojami vadinamieji "Dirbtiniai ašaros" lašai.

Paruošimas "Dirbtinis ašaras"

Jei nustatoma bakterinė infekcija, antibiotikai yra skirti. Steroidinių vaistų vartojimas gali sukelti pavojingą ragenos keratito paūmėjimą, išopėjimą ir net perforaciją.

Atsižvelgiant į ligos istoriją, gydytojas taip pat gali būti vartojamas gydyti antiseptiniai tirpalai, nesteroidinių priešuždegiminių agentų, prokainu blokadą.Svarbus vaidmuo tenka medžiagoms, kurios skatina mokinio išsiplėtimą.Tai gali užkirsti kelią sąnarių susidarymui akyje.

Tautos gynimo priemonės

Nepaisant skirtų keratitas naudojant tradicinės medicinos metodai pradėti šį gydymo rūšies gydymo rekomendacijas galima tik po to, tikslią diagnozę ir konsultacijų su oftalmologą.Viena iš keratinių preparatų yra šaltmenų aliejus. Dėl jo naudojimo skausmas gali išnykti, o fotophobija prarandama. Alyvą įpilama kas valandą. Vėliau procedūrų skaičius gali būti sumažintas: šaltlakių aliejus virškinamas po trijų valandų.

Propolis ir celandinis taip pat naudojami kaip vaistai. Padažuočių sultys pridedamos prie vandeninio propolio ekstrakto santykiu nuo vieno iki trijų. Gauta paros dozė turėtų būti įkvėpta dviem lašais nukentėjusioje akyje naktį. Alavijo sultys yra sujungtos su mumiumi, sumaišomos ir naudojamos kaip lašai akims. Pavergkite vaistą vieną lašą vieną kartą per dieną.

Chirurgiškai

Su sunkiais keratito apraiškais naudojami chirurginiai gydymo metodai.Chirurginė intervencija reikalinga, jei yra ragenos žarnos opa. Eksimerinio lazerio operacijos atliekamos su opiozinėmis ligomis, susidedančiomis iš skirtingos etiologijos. Lazeriniai ir mikrokirurginiai gydymo metodai taip pat naudojami grybeliniam keratitui gydyti.

Tik veikimo tokio tipo metodas yra traktuojamas kaip keratitas endotelio ragenos distrofija (liga, vidinį sluoksnį ragenos). Šiuo atveju yra rekomenduojama ragenos transplantacija, nors yra didelė komplikacijų rizika.

Chirurginiai metodai yra naudojamas siekiant užkirsti kelią keratito plitimą: ragenos epitelio nubraukiamas, turimą elektrokoaguliaciją, neurotomy, plokštelinę keratoplasty.Lazerio krešėjimas gali būti nustatytas. Kai kuriais atvejais infekcija, susidariusi dėl ragenos uždegimo, palieka drumstumą. Jei debesys atrodo kaip patvarus erškėtis, ragenai yra persodinami.

Lazerinio krešėjimo procedūra

Prevencija

Keratito prevencija yra apsaugos priemonės, kurios užkerta kelią infekcijai ir regėjimo organų traumai:

• Griežtas akių higienos taisyklių laikymasis;
• Akių apsaugos priemonių naudojimas, akių pažeidimų prevencija
• Visų cheminių ar fizinių akių deginimo galimybių prevencija.

Svarbu išvengti akių pernelyg intensyvios bet kurios rūšies apšvitos.Esant pradinių ligos simptomų pasireiškimui, svarbu griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų. Tai leis išvengti keratito perkėlimo į sunkesnę formą (ragenos opa).

Vaizdo įrašas

Išvados

Keratitas yra pavojinga liga, kurią sukelia ragenos uždegimas.Rimtas ligos progresavimą gali sukelti randus ant akies, žymiai sumažinti regėjimo aštrumo, ir net visiškai prarasti gebėjimą matyti ragena.Laiku ir veiksmingai gydant, keratitas sėkmingai išgydomas be regos praradimo. Po pirmųjų keratito požymių reikia skubiai kreiptis į gydytoją.