Oligurija ar šlapimo išsiskyrimo sumažėjimas nėra liga savaime, bet yra laikoma simptomu, rodančiu inkstų ar visos šlapimo sistemos problemą. Tai pasireiškia vaikams, paaugliams ir suaugusiesiems.
Sergant oligurija susidaro 400-500 ml šlapimo ir atpalaiduojama, o vidutinis dienos šlapimo kiekis žmonėse yra apie pusantro lito. Dažniausiai oligurija veikia suaugusiesiems, nes vaikams laikoma norma mažesniu šlapimo kiekiu.
Norėdami gydyti oliguriją, turite nustatyti pirminę būklės priežastį. Labai svarbu išsamiai surinkti anamnezę ir kūno fizinį tyrimą. Šlapimo sistemos tyrimo metodai, tokie kaip ultragarso ir radionuklidų tyrimai, yra veiksmingi. Paskyrus gydytoją, atliekama kompiuterinė tomografija, naudojami atgaliniai tyrimo metodai arba intraveninė urografija.
Priežastys
Kodėl oligurija vystosi ir kas tai yra? Oligurijos priežastys paprastai suskirstomos į tris tipus: prerenalinį, inkstų ir po stadijos.
Prerenalinė oligurija(nesusijęs su inkstų patologija):
- kraujo spaudimas: šoko būklės, kraujavimas, širdies nepakankamumas;
- dehidratacija: gausus prakaitavimas, vėmimas, viduriavimas, nepakankamas skysčių kiekis, netinkamas diuretikų (diuretikų) vartojimas;
- sumažėjęs inkstų kraujo tekėjimas: inkstų arterijos stenozė, aortos ateromatozė, nefrosklerozė, vaskulitas.
Inkstų oligurija(dėl inkstų pažeidimo, kuris dažnai sukelia lėtinį ar ūminį inkstų nepakankamumą):
- glomerulų ligos: glomerulonefritas, nefritas sisteminių ligų fone;
- tubulointerstialinės ligos: ūminė tubulinė nekrozė, ūminis intersticinis nefritas;
- širdies ir kraujagyslių ligos: sklerodermija, sisteminis vaskulitas.
Avarinė oligurija(susijęs su šlapimo nutekėjimo iš inkstų pažeidimu):
- šlaplės akmuo;
- šlapimtakis patinimas;
- retroperitoninė fibrozė (Ormondo liga - retroperitoninė fibrozė);
- retroperitoninės erdvės navikai, šlapimtakio suspaudimas.
Nėštumo metu fiziologinę oliguriją sukelia padidėjusi gimdos kaklelio suspaudimas; padidėjęs audinių hidrofilumas.
Oligurijos simptomai
Oligurijos atveju pagrindinis simptomas yra iš organizmo pašalinto skysčio kiekio sumažėjimas. Be to, prie būklės gali būti įtraukti kiti simptomai, būdingi minėtoms ligoms.
Jei nedaug einate į tualetą, bet nėra jokio nemalonumo (pavyzdžiui, nemanau, kad karbamidas yra pilnas), nesijaudinkite. Tai gali sukelti per daug karščio (kai skystis išsiskiria per prakaitavimą), nedidelis kiekis skysčio. Kai ši sąlyga nepraeina po kelių dienų, kreipkitės į gydytoją.
Komplikacijos
Jei nėra tinkamo gydymo, oligurija palaipsniui sustiprėja ir virsta anurija - visiškai nutraukus šlapimo susidarymą organizme. Ši patologija yra susijusi su daugeliu sunkių inkstų ligų (inkstų nepakankamumas, piktybinis auglys).
Oligurijos gydymas
Oligurija yra simptomas, kad atsikratyti jo, būtina išgydyti pagrindinę ligą, dėl kurios atsirado šlapimo nelaikymas. Oligurijos gydymas atliekamas iš karto keliomis kryptimis:
- priežasties šalinimas;
- ligos gydymas;
- kraujo apytakos atkūrimas;
- kūno pusiausvyros koregavimas;
- galimų komplikacijų pašalinimas.
Vaistų pasirinkimas priklauso nuo diagnozės metu nustatytos ligos priežasčių. Pavyzdžiui, jei gydo pielonefritą, glomerulonefritas reikalauja ne tik gydymo vaistais, bet ir dietos laikymosi. Inkstų piktybinių navikų, akmenų aptikimas yra chirurginės intervencijos indikacija. Pirmuoju atveju - nedelsiant.
Savarankiškas gydymas diuretikų vartojimu ne visada yra pagrįstas. Todėl, prieš pradedant tokį gydymą, būtina pasitarti su savo gydytoju. Kodėl man reikia konsultacijos? Pirma, diuretikai gali būti naudojami tik prirengusios oligurijos formos atveju.
Taip pat diuretikai keičia kraujo, šlapimo ir kraujagyslių klinikinius rodiklius. Specifinis šlapimo tankis, karbamido koncentracijos ir kreatinino pokyčių santykis. Todėl pirmiausia turite nustatyti priežastis, dėl kurios atsirado oligurija (paskambinus gydytojui), ir tada pradėkite gydymą laikydamiesi nustatytos schemos.
Prognozė
Priklauso nuo ligos kilmės prognozės. Oligurija, susijusi su inkstų pažeidimu, yra grįžtama, jei laiku ir tinkamai gydoma, kitaip ji gali eiti į anuriją.
Postrennaya O. pašalinus obstrukciją į šlapimo nutekėjimą, dažnai pakeičiama poliuurija, tačiau neatsižvelgiant į atvejus, inkstų funkcija gali būti sutrikusi.
Prevencinės priemonės
Prevencijos oligurija susideda iš šių elementų:
- laikykitės asmens higienos taisyklių;
- susilaikyti nuo alkoholio ir tabako vartojimo;
- gydyti esamus uždegimus ar infekcijas, esant mažiausioms jų apraiškoms;
- Imkitės vaisto tik vadovaujantis specialistu.
Pagrindinė oligurijos prevencijos priemonė yra stebėti skysčio girtavimą ir išleisti šlapimo kiekį. Tuo pat metu reikia atkreipti dėmesį į šlapimo spalvą ir kvapą. Sveiki inkstai išskiria 80% skysčio, kuris pateko į kūną. Jei atsiranda neatitikimų, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.
Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.
Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.
Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.
