Toksinis hepatitas - ūmus ir lėtinis

Toks kepenų liga, kaip toksinis hepatitas, pasireiškia ūminiu ar lėtiniu kurso atsiradimu įvairių kenksmingų medžiagų patekimo į organizmą (alkoholio, narkotikų, toksinų) grybai).

Toksinis poveikis kepenų ląstelėms, kurį lydi ląstelių uždegimas ir jų mirtis, pasireiškia kepenų padidėjimu, skausmingais pojūčiais dešinėje pusrutulyje ir gelta.

Ūmus toksinis hepatitas išsivysto, nutekėjus daugybei toksinių medžiagų. Šios ligos formos simptomai atsiranda per pirmąsias 2-5 dienas po apsinuodijimo. Lėtinė forma vystosi dėl daugybės nuodų įvedimo, tačiau mažais kiekiais. Tokiu atveju ligos simptomai gali atsirasti po daugelio metų.

Priežastys

Kas tai yra ir kodėl jis vystosi? Suaugusiųjų toksinio hepatito priežastis gali būti toksinių medžiagų (organinių medžiagų) įkvėpimas ir įkvėpimas tirpikliai ir pramoniniai nuodai), apsinuodijimas grybais (dažniau būna silpnas smėlis, rečiau skliauta agarika, moliūgai ir linijos). Liga sukelia vienkartinį alkoholio vartojimą didelėmis dozėmis ir alkoholinių gėrimų vartojimą ilgu laikotarpiu.

Kai didelė vienos iš šių vaistų dozė yra žymiai didesnė gydytojas rekomenduoja pastebėti toksinį kepenų pažeidimą ir yra ūmus toksiškas hepatitas.

• sulfonamidai (biseptolis);
• antivirusiniai vaistai (interferonas ir tt);
• vaistų nuo tuberkuliozės (Ftivazidas);
• antipiretikai (paracetamolis, aspirinas);
• prieštraukuliniai preparatai (fenobarbitalis ir kiti).

.

Be to, toksinį kepenų ligą sukelia šios medžiagos:

• fosforas, kuris yra daug trąšų, naudojamų sodo ir sodo kultūrų derliaus didinimui.
• arseno, skirto metalurgijos pramonės įmonėms.
• fenoliai, esantys dezinfekavimo priemonėse.
• Pesticidai ir insekticidai, naudojami žemės ūkyje piktžolių ir vabzdžių kontrolei.
• aldehidai, naudojami maisto pramonėje.

Nuodai ir jų toksinai gali patekti į žmogaus kūną keliais būdais: per virškinimo traktą, per kvėpavimo sistemą, per odą ir per kraują. Dėl kepenų jie gali turėti tiesioginį poveikį (tiesiogiai veikia hepatocitus), ir tarpininkaujama (kai yra kraujo tekėjimo kepenų kraujagyslėse pažeidimas, dėl kurio miršta ir pažeidžiama funkcijos).

Pagal ICD-10 apie ligos etiologiją toksinis hepatitas gali būti greitas, cholestazinis ir imuninis. Šios ligos metu buvo patvirtintas chroniškų ir ūminių virusinių pažeidimų klasifikavimas.

Toksinio hepatito simptomai

Lengvas toksinio hepatito atvejų ligos beveik be simptomų atsiranda tik atliekant grupės tyrimą (pavyzdžiui, naudojant nuodingus grybus).

Sunkesniais atvejaishepatitas gali pasireikšti tokiais simptomais:

1. Skausmas dešinėje pusrutulyje, staiga atsiranda, praėjus 2-5 dienoms po hepatotropinės nuodų įsiskverbimo į organizmas yra padidėjusios kepenų kapsulės padidėjimo (dėl ūminio uždegiminio proceso jame);
2. Gelio gleivinės ir odos spalvos gelta;
3. Saldus tamsios spalvos šlapimas;
4. Deboned feces;
5. Kūno temperatūros padidėjimas & g; 80C, bendras silpnumas, apetito stoka, pykinimas, vėmimas (galbūt su krauju), sąnarių skausmas;
6. "Petechiae" (maži odos kraujavimai);
7. Kraujavimas iš nosies;
8. Hemoraginiai reiškiniai;
9. Odos spalva gali pakeisti šafraną ar oranžinę spalvą. Kepenų matmenys dėl ūminės distrofijos gali žymiai sumažėti.

Lėtinis toksinis hepatitas vyksta sklandžiau, be ūminių apraiškų. Galimas bukas skausmas dešinėje viršutinėje kvadrantėje, silpna gelta, nedidelis apsinuodijimas, žemo laipsnio karščiavimas, karstumas burnoje. Šie simptomai gali tam tikrą laiką pablogėti (remisija) ir vėl pasireikšti (paūmėti).

Diagnostika

Diagnozuojant toksinį hepatitą, naudojami laboratoriniai ir instrumentiniai metodai. Siekiant nustatyti bilirubino ir fermentų, pvz., AST ir ALT, šarminės fosfatazės, gama-glutamil transpeptidazės kiekį, atliekamas biocheminis kraujo tyrimas.

Toksinio hepatito gydymas

Suaugusiųjų ligos gydymas pirmiausia reiškia, kad kenksmingų medžiagų patekimas į organizmą gali būti nutrauktas. Jei dėl kokių nors priežasčių nėra tikslinga kreiptis į medicinos įstaigą dėl visiškos pagalbos įmanoma, būtina atlikti keletą operacijų, kurios užkerta kelią nuodingos medžiagos patekimui į kraują, ir todėl kepenys.

Jei įtariamas nuodus pateko į virškinamąjį traktą, jums reikia atsikratyti jo naudojant klaidingą indukuotą vėmimą. Pirma, jums reikia užimti patogią padėtį (padėtis pusiau sėdint, o galva pakreipta į priekį). Po to, turėtumėte sudirginti liežuvio šaknį paspausdami pirštu (tai nėra naudojama visais atvejais). Norėdami susilpninti nuodų poveikį skilvelių sienoms, turėtumėte gerti pieną, nutildyti linų sėklą. Jei yra padidėjusi temperatūra, šaltai kompresai gali būti pritaikyti prie kaktos.

Nors visa tai daroma, geriausia skambinti greitosios pagalbos automobiliu ar iš karto eiti į medicinos įstaigą. Jei yra ūmios toksinio hepatito formos požymių, pacientui reikia skubios hospitalizacijos. Ligoninėje gydytojas prižiūrės gydytoją:

1. Skrandžio praplovimas iš nuodų likučių. Norėdami tai padaryti, naudokite šiek tiek šilto vandens, tikintis, kad suaugusiesiems reikia 10 litrų vandens.
2. Nuodų pašalinimas iš kūno (aktyvuotas kampas, tirpiklių elektrolitų komplektas), hemosorbcija, plazmaferezė (kraujo gryninimas iš toksinių medžiagų). Suaktyvinta medžio anglis absorbuoja ant savo paviršiaus esančius skrandyje esančius toksinus, užkertančius kelią patekti į kraują.
3. B ir C grupės vitaminų naudojimas.
4. Norėdami atkurti kepenis, naudokite specialius hepatoprotektorius, pvz., Essentiale arba Heptral.
5. Cholagogų preparatai (Holosas, Holenzimas). Kartu su tulžimi iš kepenų yra dalis toksinių medžiagų
6. Jei ligos priepuolis sukėlė apsinuodijimą grybais, tada naudojami specialūs priešnuodžiai, kurie apsaugo nuo toksinio poveikio ląstelėms.

Gydymo metu pacientui suteikiama griežta lova ir tam tikra dieta.

.

Hepatoprotektoriai

Hepatoprotektoriai yra vaistai, specialiai skirti kepenų atsparumui įvairiems neigiamiems veiksniams padidinti. Ši priemonė padidina kepenų gebėjimą neutralizuoti toksines medžiagas. Tai yra svarbi hepatito toksinio kepenų pažeidimo gydymo dalis.

1. Heptralas. Pagrindinė veiklioji medžiaga - ademetoninas, skatinantis kepenų ląstelių augimą, yra susijęs su serotonino sinteze ir toksinų detoksikacija. Ademetioninas gaminamas kepenyse, tačiau dėl jo ligų šios medžiagos koncentracija organizme mažėja. Heptralas papildo ademetonino trūkumą ir stimuliuoja natūralų jo sintezę.
2. Essentiale forte. Šis vaistas normalizuoja angliavandenių, baltymų ir lipidų metabolizmą kepenyse, didindamas jo detoksikacines funkcijas. Tai padeda atkurti kepenis po jo pažeidimo, apsaugo nuo rando audinio susidarymo. Preparatas yra pagamintas iš specialių riebalų (vadinamųjų esminių fosfolipidų), gautų iš sojos pupelių.

Kalbant apie gydymą namuose, alkoholio vartojimas ir rūkymas yra griežtai draudžiami.

Valgyti mažais porcijomis ir dažnai serga, taigi, pagerinsite tulžies išsiskyrimą. Maistas neturėtų būti riebus, keptas, druskas, be prieskonių, turtingas vitaminų ir daržovių pluošto.

Todėl pagrindiniai maisto produktai turėtų būti šviežios daržovės ir vaisiai (įvairios salotos), ankštiniai (pupos, žirneliai). Naudokite tik sviestą ir augalinius aliejus. Valgyti mėsą tik lengvai įsisavinamos (vištiena, triušis). Visiškai atsisakykite rūkytų produktų, konservų. Norėdami iškrauti dienas, vieną dieną per savaitę valgykite tik daržoves ar vaisius.

Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.

Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.

Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.

Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.