Lazerinis glaukomos gydymas: operacijų tipai

Yra daug akių ligų, kurios progresuojant gali sukelti visiškai aklumą. Gydytojai šią sunkią ir pavojingą ligą gydo kaip glaukomą.

Dažniausiai tokia problema susiduria vyresnio amžiaus žmonės, tačiau dėl tam tikrų priežasčių jie neskuba kreiptis į oftalmologą. Tuo tarpu regėjimas tik blogėja.

Šiame straipsnyje mes supratome, kas yra glaukoma ir kaip ji gydoma lazerine chirurgija.

Ligos apibrėžimas

Glaukoma yra lėtinė akių liga, pasireiškianti dideliu akies spaudimu ir sutrikusia tinklainės ir regos nervo mityba. Dėl to palaipsniui miršta regos nervo skaidulos, dėl kurios atsiranda regėjimo praradimas.

Šiuolaikinė medicina į sąvoką "glaukoma" įgauna gana didelę įvairių kilmės ir plėtros priežasčių akių ligų grupę. Gydytojai dar nenustatė, kas yra glaukomos vystymosi pradžia.

Reikėtų nepamiršti, kad jei ne laiku atvyksite į oftalmologą ir gydymas nebus nuobodus, tada regos nervas tampa atrofija, ir jūs galite pamiršti.

Glaukoma yra paprastai pasireiškia tuo, kad pacientas pradeda matyti blogai, yra skausmas ir sunkumas į akis, periferinė rega susiaurėja. HŽmogus skundžiasi vaivorykštės išvaizda, žiūrėdamas į šviesos šaltinius, tamsoje jis regi daug blogiau nei šviesoje.

Glaukoma gali būti atviras kampas ir uždaras kampas. Pirmoji forma diagnozuojama dažniau ir būdinga akių drenažo sistemos disfunkcija. Paprastai ši glaukoma pasireiškia be simptomų. Kartais tokie požymiai, kaip plaukai, gali atsirasti migdolai.

Uždarojo kampo glaukoma būdinga tai, kad rainelė uždaro kameros kampą ir sutrikdo skysčio nutekėjimą. Yra padidėjęs slėgis akyse ir gali pradėti ūminis užpuolimas. Ji gali būti apibrėžta remiantis tais pačiais motyvais, kaip ir į akis skausmas ir galvos, smarkiai sumažėjo regos ar aklumo, parausti akies obuolio, mokinių išsiplėtimas, vaivorykštinių halogenu.

ūminio glaukomos atakos metu paciento mokinys plečiasi ir praranda judrumą, o jis tampa šiek tiek žalias.

Nors glaukoma laikoma sena liga, ji taip pat gali pasirodyti naujagimiams. Remiantis statistiniais duomenimis apie vaikystę, diagnozuojama glaukoma viename iš dešimties tūkstančių. Tačiau iki šešiasdešimties metų ligos jau sudaro du procentai gyventojų.

Pagrindinė glaukomos priežastis yra didelis akispūdis.Skystis viduje akies nėra lengvai pašalinamas iš jo ir pradeda kauptis viduje. Dėl to didėja spaudimas. Glaukomos pacientas pastebimas palaipsniui mažėjant regėjimui, jo periferinė regėjimas siaurėja.

Yra keturių rūšių glaukoma:

• Įgimta.Ji vystosi pagal embriogenezę akis etape, kai dėl kai kurių anomalija rūšies atsiradimą pasirodys disgenezė priekinės kameros kampą. Priežastys taip pat gali būti prenatalinė ar postnataline onkologija, trauma ir kt.
• Jaunatviškas.Jis vystosi vaikams nuo trejų metų. Maksimali nepilnamečių glaukomos atsiradimo riba yra trisdešimt penkeri metai.
• Pagrindinis.Tai įvyksta žmonėms per keturiasdešimt ir atrodo be akivaizdžių priežasčių. Yra keletas veiksnių, kurie gali paskatinti pirminės glaukomos vystymąsi. Tai apima trumparegystę, diabetą, žemą kraujo spaudimą, endokrinologines problemas ir pan. Pirminės glaukomos stadijos:
  1. Pradinis etapas - regėjimo laukas yra normalus, bet kai kurie departamentai keičiami.
  2. Pažangus etapas yra regėjimo lauko susiaurėjimas.
  3. Tolesnė stadija yra koncentruotą regėjimo lauko susiaurėjimą.
  4. Terminalas - aklumas arba likusio spalvų suvokimas.

Pirminė glaukoma gali būti perduodama paveldėjimo būdu.

• Antrinis. Jis vystosi dėl anksčiau perduotos akių ligos, pavyzdžiui:
  1. Uždegimas (keratitas, skleritas);
  2. Objektyvo poslinkis;
  3. Akies distrofija (rainelės atrofija);
  4. Chirurginės akių operacijos;
  5. Katarakta;
• Onkologinės regos organų ligos.

Antrinės glaukomos pavyzdžiai

Lazerinis gydymas

Lazerinė chirurgija leidžia efektyviai gydyti glaukomą.Lazeriui yra keletas neginčytinų pranašumų, pavyzdžiui, neskausmingumas, didesnis tikslumas, neinvazyvumas, trumpalaikis lazerio impulso poveikis. Operacijos tipas priklauso nuo glaukomos formos.

Lazerio gydymo privalumai:

• Stabilus po operacijos.
• Neigiamos įtakos paciento organizmui nėra.
• Išskyrus pooperacines komplikacijas.
• Pasirengimas operacijai ir pati procedūra neužima daug laiko.
• Ne visai brangi.

Veiklos rūšys

Veiklos rūšys:

• Lazerinė iridektomija.Jis vartojamas okliuzinei glaukomai gydyti. Jis taip pat vartojamas siekiant užkirsti kelią ūminės glaukomos recidyvams. Per kurį iš vietoje sijų veiksmų ribota dalis periferinės rainelės atidarymo yra sukurta, kuri suteikia nutekėjimą vidinio akies skysčio operacijos.Ši operacija yra neskausminga, retai siejama su komplikacijomis, nereikalaujama specialių treniruočių ir būdingas trumpas reabilitacijos laikotarpis.
• Lazerio trabekuloplastika. Jis naudojamas atviros kameros glaukomos ankstyvosiose stadijose. Dėl akispūdžio skysčio cirkuliacijos pagerėjimo susidaro akispūdis. Tokios operacijos pranašumai: greitis, neskausmingumas, pakartotinio laikymo galimybė, maža komplikacijų rizika, ilgalaikis hipotenzinis poveikis.
• Nepiktybinė gilioji sklerektomija. Padedant lazeriui, ragenos membranos periferinė dalis yra praskiestos, kuri turi natūralų drėgmės pralaidumą. Operacija atliekama neatveriant akies obuolio. Tai taip pat leidžia anksčiau pašalinti glaukomą, kai nėra organinių pokyčių drenažo sistemoje ir optiniuose nervų pluoštuose.

operacija atliekama ambulatoriškai. Paruošimas su išankstiniu sveikatos patikrinimu trunka apie pusę dienos.

Kai paskirta

Lazerio chirurgija yra nustatyta tais atvejais, kai glaukoma yra pradiniame etape, o regos nervo distrofiniai pokyčiai dar nėra ryškūs.Jie taip pat parodomi tais atvejais, kai konservatyvus gydymas nesukėlė norimų rezultatų, smarkiai pablogėjo jei hipotenziniai vaistai yra kontraindikuotini, siekiant išvengti ūmių ligos priepuolių ir kitose atvejai.

Po operacijos nėra jokių neigiamų pasekmių, tačiau tik jei laikomasi visų gydytojo rekomendacijų.Netrukus po operacijos glaukomos simptomai išnyksta, o akių ragenos išgeria.

Reikia prisiminti, kad lazerio operacijos taip pat turi kontraindikacijas:

• ŽIV, AIDS.
• Autoimuninės ligos.
• Katarakta.
• Infekcinės ar bakterinės ligos.
• Tinklainės sunaikinimas, ankstesnių operacijų buvimas akimis.
• Akių indų distrofija.

Katarakta

Tyrimo metodai

Yra keletas operacijų su glaukoma operacijų. Jie suskirstyti į kelias grupes:

• Penetruoja (fistuliuoja) intervencijos - trabeculektomija.
• Neintezuojančios (nefistolizuojančios) intervencijos yra nesprogresuojanti gilioji sklerektomija.
• Intervencijos, kuriomis siekiama normalizuoti akispūdžio skysčių cirkuliaciją - iridocikloreutrakcija ir iridektomija.
• Intervencijos, skirtos sumažinti intraokulės drėgmės ciklokrinės koaguliacijos gamybą.

Prevencija

Prevencinės priemonės, kurios padės išvengti glaukomos vystymosi:

• Tinkama mityba. Maistas turi būti turtingas vitaminais ir mineralais. Būtinai reikia valgyti žuvį, pieno produktus, grūdus. Būtina susilaikyti nuo alkoholio vartojimo.
• Fizinis aktyvumas. Normali tik trisdešimt minučių aktyvių fizinių pratimų per dieną ir kraujo apykaita akyse, kuri gaus pakankamai mitybos.
• Sistemos kelionės į oftalmologą. Tai ankstyvoje stadijoje atskleis glaukomą.
• Vaistiniai preparatai. Akių lašai ir kiti vaistai, kuriuos rekomenduoja oftalmologas, suteiks akims mitybą.

vengti akių įtampų. Norėdami tai padaryti, būtina dirbti gerai apšviestoje patalpoje ir nepamirškite dažniau ištiesti kaklo, ilginančia galvos linkme.

Vaizdo įrašas

Išvados

Lazerinė chirurgija gali veiksmingai gydyti tokią rimtą ligą kaip glaukoma. Lazeriui yra keletas privalumų. Priklausomai nuo glaukomos formos, taikomas tam tikras veikimo būdas.

Reikėtų prisiminti, kad vengiant glaukomos vystymosi, bus išvengta (subalansuota mityba, blogų įpročių atmetimas ir aktyvūs sportiniai renginiai) ir metinis vizitas į oftalmologą.