Apie plaučių uždegimą naujagimiui
Broncho-pneumoninės sistemos savybės vaisiui ir naujagimiui.
Vaisiaus plaučiuose gimdoje nėra oro. Tačiau jis pradeda kvėpuoti nuo 23-osios nėštumo savaitės. Tačiau prieš šį laikotarpį dėl anatominių ir funkcinių nebrandžių dar nėra galima atlikti dujų keitimo vaisiaus plaučiuose.Gimdymo metu kūdikio plaučiai užpildyti amniocidų skysčiu. Pirmą kartą įkvėpus pilnametystės kūdikiui, įkvėpimo tūris yra maždaug 70 ml, beveik visi alveoliai yra atidaryti. Amniono skystis greitai įsiskverbia į kraują ir interalveolinę erdvę. Priešlaikiniams kūdikiams pirmasis įkvėpimas yra sunkesnis, nes be nebrandžių kvėpavimo sistemoje trūksta nervų sistemos širdies ir kraujagyslių sistemos bei daug medžiagų apykaitos procesų medžiagos.
Gimusio vaiko kvėpavimas yra periodiškas, netolygus. Yra laikinojoje padėtyje, pilnaverčio vaiko, kuriam jie trunka 1-6 sekundes, nepakankamiems kūdikiams - 5-12 sekundžių.
Naujagimių jautrumo pneumonijai priežastys:
- plaučių elementų nebrandumas, kvėpavimo takų sienelėse nedaug raumenų skaidulų;
- tankus kapiliarų ir limfinių kraujagyslių tinklas, tarp jų yra laisvas jungiamasis audinys;
- raupus epitelis vis dar silpnai veikia, sumažėja kosulio refleksas;
- visoje ilgio kvėpavimo takai yra siaura, dėl ko kyla sunkumų perduodant orą;
- šonkauliai yra horizontaliai, tarpukario raumenys blogai išvystyti, todėl krūtinės skausmas sumažėja;
- nervų sistemos nebrandumas apsunkina kvėpavimo sistemos nepakankamumą.
Šios savybės, taip pat unikalus imuninės sistemos atsakas, sukelia naujagimius ypač pažeidžiamus dėl pneumonijos.Kūdikių pažeidžiamumas egzistuoja, net jei nėštumas buvo geras, gimdymas nebuvo sudėtingas, nėra paveldimų patologijų.
Priežastys dėl pneumonijos naujagimiams
Naujagimių pneumoniją gydo neonatologai. Jie apibrėžia šią ligą kaip infekcinę, nors kartais ji gali vystytis dėl aspiracijos, bet anksčiau ar vėliau infekcija vis tiek jungiasi.
Naujagimių pneumonija yra ūmi infekcinė plaučių liga, kuri gali vystytis kaip savarankiška liga ar komplikacija. Jis veikia gana sunkiai. Mirtingumas nuo vaikų ligos 1 mėnesį yra 30-40%. Gimdymo kūdikių dažnis svyruoja nuo -1%, nepasiekiamiems kūdikiams iki 10%.
Plaučių uždegimas naujagimiams klasifikuojamas taip:
- židinio nuotolis;
- segmentinis;
- interstitialas.
Pagal priežastinį veiksnį:
- įsigyjama ligoninėje;
- ne iš ligoninės.
Atsižvelgiant į infekcijos aplinkybes, išskiriamos tokios pneumonijos rūšys:
- įgimta pneumonija (infekcija perduodama iš motinos per placentą);
- gimdos metu (kai yra užkrėstos plaučių amnio sąnario skysčiu);
- intranatalas (bakterijos patenka per darbo iš motinos genitalijų traktą);
- po gimdymo (liga, atsiradusi po gimdymo ligoninėje ar namuose).
Priežastys dėl pneumonijos naujagimiui:
- bakterijos;
- virusai;
- grybai;
- pneumocistai;
- mikoplazma;
- chlamidija.
Daugeliu atvejų pastebima mišri pneumonija, pvz., Bakterinė virusinė. Dažniausiai tarp virusų dominuoja adenovirusai, gripo virusai ir paragripo virusas. Tarp bakterijų - Staphylococcus aureus, pneumokokas, alfa-hemolizinis streptokokas. Labai padidėjo Klebsiella, žarnyno grupės bakterijų ir proteazės dalis patogenų struktūroje.
Naujagimio pneumonijos simptomai
Naujagimių pneumonija pasireiškia skirtingai priklausomai nuo patogeno ir infekcijos sąlygų.
Įgimta pneumonija būdinga prakaito atsiradimui gimstant. Vaikas gimsta su cianotišku odos atspalviu, neaukoja iš karto, silpnai arba visai neaukoja, mažai juda rankomis ir kojomis, refleksai yra silpni. Šių vaikų maitinimas yra gausus regurgitacija. Kvėpavimas susilpnėjęs, išdžiūvęs garsus garsas, kartais yra kosulys. Be kvėpavimo sistemos kenčia ir širdies ir kraujagyslių sistemos, virškinimo (pilvo pūtimas, pilvo skausmas, padidėjęs blužnis). Kūno temperatūra yra normalus arba sumažintas. Visą laiką vaikai gali būti karščiavimas nuo antrosios dienos ligos. Simptomai trunka apie 3-4 savaites. Šio uždegimo tipo būdingas sunkus progresavimas ir didelis mirtingumas.
Pneumonija, kuri vystosi pirmosiomis vaiko gyvenimo dienomis, turi ilgą paslėptą laikotarpį. Pirmieji požymiai gali būti stebimi tik 5-osios gyvenimo dienos ir vėliau. Kurso sunkumas priklauso nuo infekcijos, kuri sukėlė ligą.
Virusinės pneumonijos diagnozę sunku nustatyti, nes greitai su ja susitinka mikrobinė infekcija.Gimdymo pneumonija naujagimiui būdinga netikėta pradžia. Kūno temperatūra pakyla iki 39 ° C ar daugiau, pasirodo traukuliai, nerimas, atsisakymas valgyti, meningealiniai simptomai. Taip pat galimas netipiškas srautas, kurio temperatūra yra iki 38 ° C, be stipraus apsinuodijimo požymių. Šio tipo plaučių uždegimo bruožas yra kraujagyslių naikinimas ir kraujavimas iš visų vaikų organų. Tokie vaikai gali turėti pasekmių encefalito, meningito, gyvybingų organų kraujavimo, ausies uždegimo, pyelonefrito forma.
Paragripo viruso sukelta pneumonija išsivysto lygiagrečiai su ryklės uždegimu. Klinikiniu požiūriu, ji vyksta lengviau nei gripas, apsinuodijimas yra mažiau ryškus, temperatūra šiek tiek pakyla. Tačiau vis dar yra silpnumas, refleksų sumažėjimas, apatiniai galūnės.
Vaikų stafilokokinė pneumonija gali būti sepsio komplikacija arba atsirasti kaip savarankiška liga. Labai teigiamai kyla didelis karščiavimas, sunki toksikozė, kraujavimas, pleuritas. Taip pat paveikiama širdis, nervų sistema, inkstai.
Chlamidija ir mikoplazminė pneumonija dažniausiai pasireiškia gimdoje. Jie ne tik sunku nutekėti, bet taip pat sunkiai gydomi. Dėl šių pneumonijų būdingas kosulys, patinimas ir kartais išsiveržimas. Šios ligos dažnai sukelia mirtinus padarinius.
Kuo skiriasi plaučių uždegimo ir ankstyvųjų kūdikių kursas? Priešlaikiniams kūdikiams:
- Tokie simptomai kaip dusulys, odos cianozė, kvėpavimo slopinimas;
- padidėjusi temperatūra yra reta;
- plaučių ir kitų organų komplikacijos yra dažniau;
- iš burnos išleidžiamas putplastis skystis;
- pneumonija dažnai sukelia sepsį;
- liga trunka ilgą laiką ir palieka negrįžtamus padarinius.
Naujagimių pneumonijos gydymas
Svarbiausia, gydant pneumoniją, yra antibakterinis gydymas. Dauguma infekcinių agentų antibiotikų vartojimo metu dar nėra žinomi, todėl gydytojas daro prielaidas. Jei vaistas pasirenkamas teisingai, per 2-3 dienas išaugs būklė. Priešingu atveju, jūs turite pakeisti vaistus kitiems.Naujagimiai vartoja tris antibiotikų grupes: penicilinus, cefalosporinus ir makrolidus. Labiausiai veiksmingai pradėti gydymą yra apsaugoti penicilinai (amoksiklav, augmentinas, fleumokruvas, unazinas). Jei yra įtarimas dėl chlamidijos ar mikoplazmos, pasirinkimas priklauso nuo makrolidų (azitromicino, klaritromicino, roksitromicino). Cefalosporinai naudojami kaip alternatyvūs vaistai. Vaiko gydymas antibiotikais atliekamas mažiausiai 10-14 dienų.
Nustatant antibiotikų terapijos patogeną, galima pridėti gydymą su specifiniais imunoglobulinais (antistafilokokais, antigriptiniais, anti-sinkupais ir kt.).
Įkv ÷ pimas yra neatskiriama plaučių ligų gydymo dalis. Deguonis įkvepiamas vandeniniais tirpalais, natrio hidrokarbonatu, fiziologiniu tirpalu, acetilcisteinu, lazolvanu, trippsinu, chimotripsinu. Deguonis mažina kvėpavimo funkcijos nepakankamumą, o mukolitikai praskiedžia skreplių.
Vaiko padėtis taip pat svarbi. Jei plaučių uždegimas yra vienpusis, tuomet vaikas į sveiką pusę, o jei dvišaliai - keičiasi kiekvieną 2 valandas. Patartina, kad motina arba medicinos personalas vaikui suteiktų krūtinės masažą, paspaudžiant. Tai taip pat palengvins gleivių išsiskyrimą. Iš fizioterapijos ūminėje fazėje leidžiama tik mikrobangų krosnelė ant krūtinės srities.
Kokios yra pneumonijos pasekmės vaikui?
Laikas yra labai svarbus. Kuo anksčiau gydymas pradedamas, tuo geriau vaiko prognoze.Jei gydymas prasideda pirmąją dieną, tada plaučių uždegimas gali būti išgydomas be pėdsakų. Bet jei antibiotikų terapija prasideda pavėluotai, pasekmės gali būti labai skirtingos. Infekcija gali išsivystyti į sveikas plaučių, pleuros, plaučių, tada pleuritas. Sepsis yra gana dažna ir didžiulė komplikacija. Su ilgai sunaikinami audiniai plaučių ertmėje. Vaikų plaučių audinio savybės sukelia sparčią plaučių edemos ir kvėpavimo funkcijos nepakankamumą.
Ilgalaikės pasekmės pasireiškia po mėnesių ir metų po ligos. Tai gali būti: perėjimas prie lėtinės formos, susilpnėjimas tarp plaučių ir pleuros, normalios plaučių funkcijos sutrikimas, dažnesnis skausmas daugiau suaugusio amžiaus.
ingalin.ru
Pneumonija naujagimiams
Naujagimių plaučių pneumonija - infekcinis plaučių audinio uždegimas - yra viena dažniausių infekcinių ligų. Tai pavojinga kiekvienam kūdikiui, ypač kai kalbama apie dvigubą pneumoniją naujagimiams. Deja, šiandien statistika yra tokia: naujagimių pneumonija yra diagnozuota 1% viso amžiaus ir 10-15% ankstyvų kūdikių.
Naujagimių pneumonijos tipai ir priežastys
Medicinoje, atsižvelgiant į ligos priežastį, išskiriamos tokios pneumonijos rūšys:
- įgimtas transplacentas (sukėlėjas per moterį patenka per placentą);
- gimdos kūdikio gimdoje sukelia ligos sukėlėjai, kurie prasiskverbė į vaisiaus plaučius iš auglio skysčio;
- intranatalas, atsiranda, kai vaikas praeina per motinos gimimo kanalą, užsikrėtusią mikroorganizmais;
- postnatalinė pneumonija, kurioje infekcija atsiranda po gimdymo gimdymo namuose, naujagimių patologijos skyriuje (hospitalinėse) ar namuose.
Dažniausios pneumonijos priežastys naujagimiams yra:
- toksoplazmozės, listeriozės, raudonukės, herpeso infekcijos (su įgimta transplacentine pneumonija naujagimiams);
- B ir O grupių streptokokai, gestaliniai mikoplazmos, tuberkulioziniai ir hemofiliniai strypai (su priešlaikine ir intranataline pneumonija);
- streptokokai grupės B, citomegaloviruso, chlamidijos, grybų genties Candida, ir herpes viruso II tipo (su intrapartum pneumonija);
- Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia yuchka, Proteus Staphylococcus (ne nozokomealnoy aspiracinė pneumonija naujagimių);
- mišrus bakterijų-bakterijų, virusinių-bakterijų.
Įgyta namų pneumonija dažniausiai atsiranda dėl ūminės respiracinės virusinės infekcijos, kurią sukelia adenovirusas.
Antrinis pneumonija, kuri yra apraiška arba komplikacija sepsis, aspiracijos sindromo, dažnai vadinamas naujagimiams streptokokų, stafilokokų ir Gram-neigiamas floros.
Naujagimių pneumonijos simptomai
Prieš gydymą nėštumo metu gimdos pneumonijos požymiai gydytojui pasireiškia ekstraktai, nes dažnai pirmieji plaučių uždegimo signalai prasideda iškart po gimdymo vaikas
Jei motina ir vaikas išleidžiami į namus, per pirmąjį mėnesį juos turi palikti gydytojas. Jis rūpinsis kūdikio būsena ir turės kalbėti apie visus nerimą keliančius simptomus pvz., vaiko mieguistumas, dažna regurgitacija ir skysta išmatos, krūties nepakankamumas, greitas čiulpti
Jei vaikas karščiuojasi, nelaukite, kol ateis kitas gydytojas. Skubiai skambinkite greitosios pagalbos automobiliu. Kosulys kūdikiams gali būti lengvas, bet svarbu nedelsiant atkreipti dėmesį į kosulį. Taip pat įspėkite, kad iš nosies išsiveržęs vaikas ir dusulys. Dusulys sukelia mėlynos spalvos ant kojų, veido ir rankų simptomus. Sulaukęs vaikas turi greitesnį išsiplėtimo išpuoselėjimą.
Baimintis praeiti plaučių uždegimą vaikui nereikia, iš tiesų ligos požymiai retai atsiranda, nesukeliant temperatūros. Ji turi būti periodiškai išmatuota prevencijos tikslais.
Gydytojas, kuris reguliariai tiria ir klauso vaiko, gali lengvai aptikti pneumoniją.
Kokį gydymą skiriama naujagimių pneumonijai?
Plaučių spektro antibiotikai visada naudojami pneumonijai gydyti. Vaikui reikia rūpestingai rūpintis, kad nebūtų persidengimo ir perkaitimo. Svarbu stebėti jo odos higieną, dažnai keisti savo kūno padėtį, maitintis tik iš rago ar naudojant zondą. Žindomiems kūdikiams sergantys gydytojai būti leidžiama tik tada, kai jis yra tvarkingas, būtent apsvaigimas, kvėpavimo nepakankamumas išnykimas.
Be šių gydymo būdų, fizioterapija (mikrobangų krosnelė ir elektroforezė), vitaminai C, B1, B2, B3, B6, B15, imunoglobulinų, garstyčių ir karštų antklodžių naudojimas du kartus per parą, plazmos perpylimas kraujas.
Naujagimių pneumonijos pasekmės
Vaikai, kurie turėjo pneumoniją (ypač dvigubos pneumonijos naujagimiams), yra linkę į pakartotines ligas. Po išskyros jiems turėtų būti pakartotinai atliekami vitaminų terapijos kursai, duodami bioreguliatoriai (alavijo ir eleutterokoko ekstraktas) 3-4 mėnesius. Ir per vienus metus vaikas bus klinikinės priežiūros.
MoterisAdvice.ru
Gimdos pneumonijos pasekmės ir gydymas naujagimiams
Intrauterinė pneumonija naujagimiams, kurios pasekmės gali būti labai apgailėtinos, yra labai dažna patologija. Tai užkrečiama liga, kuri vystosi pirmosiomis vaiko gyvenimo dienomis.
Šios rūšies plaučių uždegimo priežastis yra užkrėstos užkrėstos avietės skysčio pernešimas gimdymo metu arba hematogeninis patekimo iš ligos motinos įsiskverbimas.
Gimdos pneumonijos diagnozė
Pagrindiniai intrauterinės pneumonijos diagnostikos kriterijai:
- Pneumonijos požymiai pasireiškia nuo 1 iki 3 gyvenimo dienų.
- Prieš tiekiant rostgeną 3-iąją vaiko gyvenimo dieną, fiksuojami židinio ar infiltraciniai šešėliai.
- Kai mikroflorą pasėdo pirmųjų gyvenimo dienų motina ir vaikas, pastebimos identiškos analizės.
- 4-osios dienos mirštamoje naujagimio baigtyje nustatomas uždegiminis procesas plaučiuose.
Pagalbiniai diagnostiniai kriterijai:
- Histologinis placentos tyrimas gali atskleisti uždegiminį procesą motinos įsčiose.
- Kepenų ir blužnies padidėjimu nustatoma patologija kūdikio kūne.
- Kraujo tyrimai atskleidžia uždegimą.
Intrauterinės pneumonijos simptomai
Simptomai atsiranda antrą ar trečią dieną po gimdymo. Jau gimdymo metu pastebima, kad vaikas yra vangus, silpnas ir oda yra cianetinė. Gali būti, kad nėra rijimo ir čiulpti, raumenų hipotenzijos.
Kiti simptomai yra:
- sausa oda kartu su hemoraginiu bėdu;
- edematiniai galūnės;
- pilnaverčių vaikų temperatūra pakyla, priešlaikiniams kūdikiams, priešingai, sumažėja iki 34-35 laipsnių;
- dusulys ir dusulys;
- 2-oje ir 3-ioje dienoje girdimas krumpliaratis;
- regurgitacija ir vėmimas;
- kūno svorio stygius;
- galimas širdies nepakankamumas;
- asfiksija;
- kepenų padidėjimas.
Dažniausiai pneumonija gali išsivystyti dėl streptokokinės infekcijos gimdoje.
Kvėpavimo funkcijos nepakankamumu išsiskiria trys jo vystymosi etapai:
- 1 laipsnis - silpnas dažnas kvėpavimas, tarpsluoksnių tarpų pritraukimas yra silpnas, cianozė yra silpnai išreikšta ramia būsena.
- 2 laipsnis - padedant pagalbiniams raumenims, cianozė yra ryškesnė.
- 3 laipsnis - dažnas kvėpavimas, aritmija, apnėja, galvos judesys ir papildomi raumenys kvėpavimo metu. Cyanozė yra stabili tiek jaudulyje, tiek ramioje būsenoje.
Naujagimio gimdos pneumonijos pasekmės ir jų gydymas
Ne visada gydant įgimtą pneumoniją gali būti palankus rezultatas. Dažnai pasekmės net laiku gydyti. Tai apima atelektozės formavimąsi, kuris apibūdinamas jungtinių plaučių audinių sritimis ir jungiamojo audinio susidarymu paveiktose plaučių srityse. Ateityje su tokiomis patologijomis plaučiai nesugeba visiškai atlikti savo funkcijų, o tai lemia emfizemą. Su tokia liga, vaikas vystosi toksikozei, kurią sunku gydyti.
Pagrindinės pneumonijos terapinės priemonės ir jos pasekmės:
- Periferinės cirkuliacijos pašalinimas ir jo blokada. Ši procedūra atliekama siekiant pašalinti kraujo tėkmės centralizavimą ir sumažinti smegenų veiklą, kuri taip pat dalyvauja šiame procese.
- Kūno detoksikacija. Ši terapija atliekama siekiant pašalinti organizme sukauptus toksinus, reguliuoti vandens-elektrolitų ir šarmų-rūgščių balansą, taip pat prisotinti vidinius organus su geru kraujo aprūpinimu.
- Širdies nepakankamumo pašalinimas.
- Išplitusio kraujagyslių krešėjimo prevencija ir, kai atrodo, kokybiškas gydymas.
- Plaučių uždegimo simptomų pašalinimas.
Vaikų, kuriems pasireiškė diurezė, pneumonijos pasekmės.
Dažniausiai šios ligos poveikis pasireiškia sunku šlapintis. Vėluojantis diurezė gydoma diuretikais, kuriai skiriamas gydytojas. Dažnai reikia pagalbos iš kateterio, kuris įterpiamas į šlapimo pūslą.
Priverstinis diurezė vykdoma trimis kryptimis:
- Dehidratacijos pašalinimas.
- Vandens ir druskos metabolizmo nustatymas.
- Per didelio skysčio organizme prevencija.
Pagrindinis gydymas
Jei įtariama dėl pneumonijos, vaikas izoliuotas nuo motinos ir perduodamas naujagimiui. Čia jis yra dedamas į kietą, kuriame yra tiekiamas drėkinamasis deguonis. Vaikui skiriamas antibiotikų kursas. Jei būklė pablogėja, naudojamas dirbtinis vėdinimas, dažniausiai šis procesas atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje, kuriame perduodamas sunkus kūdikis.Jei gydymas nebuvo atliktas teisingai, pneumonija gali eiti į lėtinę stadiją.
Gimdos pneumonijos priežastys
Dažniausiai pasitaikantys patogenai yra streptokokai iš B grupės, taip pat gripo ir paragripo virusų, adenovirusų, mikoplazmos. Vaisiaus infekcija gali pasireikšti, jei nėščia moteris su vėlyvuoju nėštumu serga gripu ar ARVI.
Kitos infekcijos priežastys yra:
- lėtinės motinos infekcijos;
- steroidinių vaistų vartojimas nėštumo metu;
- vaisiaus hipoksija gimdoje;
- genetinės plaučių ir kitų vidaus organų ligos.
Vaikas gali infekuoti infekciją, sukeliančią plaučių uždegimą, dviem būdais:
- Bronchogeniškas, kai infekcija prasiskverbia per plaučius.
- Hematogeniškas, kai infekcija įvyksta gimdoje per užkrėstą motinos kraują.
Kitas infekcijos būdas gali būti, kai vaikas praeina per gimdymo kanalą ir nuria užkrėstą amniozės skystį. Yra infekcijos atvejų po kūdikio gimimo.
Naujagimių pneumonijos prevencija
Šios ligos profilaktikos priemonės numato nėščios moters kūno apsaugą infekcijos su jos gripu arba ūminės kvėpavimo ligos prevencija, ypač antrojoje pusėje nėštumas.
Kitos nėščios moters prevencinės priemonės apima šiuos veiksmus:
- Laikas atidaryti registracijos kortelę, reguliariai lankytis poliklinikoje ir atlikti visus būtinus testus.
- Būsimos motinos maitinimas turi būti įvairus ir subalansuotas, turtingas vitaminais ir mineralais.
- Svarbų vaidmenį atlieka blogų įpročių atmetimas ir sveiko gyvenimo būdo išlaikymas.
Gydant, gydytojai turėtų imtis visų priemonių, kad būtų išvengta vaisiaus asfikcijos. Po to, kai kūdikis gimė, neleiskite infekcijai patekti į kambarį, kur jis yra. Šiuo laikotarpiu labai svarbu ne perteklius. Taip pat ilgą laiką buvo įrodyta motinos pieno svarba vaiko imuninės sistemos auginimui.
respiratoria.ru
Kaip naujagimiui išsivysto pneumonija?
Naujagimių pneumonija yra gana dažna liga, kurią kūdikis gali užsikrėsti gimdos metu arba tiesiogiai gimdymo procese.
Prieš keletą dešimtmečių ši diagnozė sukėlė pavojų ne tik sveikatai, bet ir vaiko gyvenimui, tačiau šiandien situacija radikaliai pasikeitė. Žinoma, kūdikiui reikės atlikti sudėtingą gydymą, tačiau jo išlikimo tikimybė bus daug didesnė.
Kaip diagnozuojama pneumonija?
Paprastai naujagimių pneumonija yra diagnozuojama net medicinos įstaigos sienose, ją toliau kontroliuoja sveikatos priežiūros darbuotojai. Jei liga jaučiasi jaučia, kai kūdikis jau buvo namuose, tėvai tiesiog negalės pamiršti problemos! Vaikas tampa kapralus, jo kūno temperatūra žymiai padidėja kartu su stipriu kosuliu. Bandymas susidoroti su šia liga nėra kategoriškai rekomenduojamas, nes daugeliu atvejų tai tik pablogina kūdikio būklę.
Tarp paplitusių infekcijos būdų galima nustatyti:
- Transplacental. Tokiu atveju negimusi vaikas yra užsikrėtęs įsiskverbdamas į patogeną per motinos placentą. Siekiant išvengti tokio rezultato, moteris turėtų būti labai atsargi, išvengdama spūsčių, ypač infekcinių ligų epidemijų pasunkėjimo laikotarpiu.
- Antenatalas. Bakterijų patogenai prasiskverbia į kūdikio kvėpavimo takus nuo auglio skysčio ir sukelia greitą infekciją. Gydyti negimusį kūdikį yra gana sudėtingas procesas, todėl, nesant ryškių požymių, gydytojai laukia jo gimimo.
- Intranalinis. Šiuo atveju kūdikių infekcija įvyksta tiesiogiai per pristatymo procesą, ypač jei vaikas gauna cezario pjūvį. Priežastis nebūtinai yra motinos gimimo kanalo infekcija. Jis taip pat gali būti nematomas aplinkoje.
- Po gimdymo. Šis kelias rodo, kad infekcija veikia jau gimę kūdikį, kuris yra motinystėje, taip pat namuose. Tačiau tėvams nerekomenduojama praleisti laiko, norint sužinoti, kas kaltės. Jų pagrindinė užduotis - surasti kvalifikuotą gydytoją, kuris gali nustatyti kokybišką ir veiksmingą gydymą kūdikiui.
Tėvai pavojingi ir bauginantieji nebūtų intrauterinė pneumonija, todėl tėvai neturėtų būti įkyrūs į stuporą. Šią problemą galima ir reikia kovoti! Tačiau tai užtruks ilgai.
Kaip gydoma pneumonija?
Kai tik naujagimiai diagnozuojami pneumonija, gydytojas nedelsdamas juos įdėkite į gydymo įstaigą, kurioje jiems bus suteikta kvalifikuotas gydymas. Bandydami ginčytis su gydytojo sprendimu ir įtikinti jį, kad namuose bus atlikta geriausia priežiūra, tai bus neapsimestinė klaida! Silpnas vaikų organizmas yra vystymosi etape ir tiesiog negali susidoroti su stipriomis infekcijomis. Tačiau jis tikrai turėtų būti padėjęs tik tuo atveju, jei vaistas netrikdo kitų kūno sistemų.Šiuo atveju svarbų vaidmenį šiame klausime atlieka tinkamai nustatytas antibiotikų kursas, leidžiantis normalizuoti temperatūrą ir sustabdyti progresuojantį uždegimą. Toks kursas yra skiriamas kūdikiams, neatsižvelgiant į ligos formą ir jos sunkumą. Tuo pačiu metu vaikas ims galingą vitaminų terapiją, kuri palaikys kūną ir duos jėgą kovoti su liga savarankiškai.
Paprastai pastebimi plaučių uždegimo požymiai praeina per savaitę, o pilnas išgijimas trunka keletą savaičių. Mažą pacientą galima išmesti namuose tolimesnei reabilitacijai maždaug per 10 dienų. Tačiau tai nereiškia, kad namuose naujagimių pneumonijos atveju tėvai turės suteikti vaikui tik vaistus!
Esminę pagalbą galima teikti tradicinės medicinos metodais, kurie vertinami kaip alternatyvus gydymo būdas. Vienas iš jų yra gerai žinomas daugeliui garstyčių, kurie, suderinus su pediatru, gali būti ir kūdikiams. Tačiau šiuo klausimu tėvai turėtų būti labai atsargūs, kad po jų taikymo ant subtilaus trupinių odos nebūtų nudegimų.Pagalba kovojant su pneumonija gali ir medus, kurių gijimo savybes žinoma beveik visiems. Jis turėtų būti sumaišytas su beržo pumpurų ir verdamas 10 minučių. Vaikui sušalinti šį mišinį reikia nedelsiant prieš miegą. Medaus ir beržo pumpurų mišinys yra geras, nes jis nesukelia alergijos ir gali būti naudojamas ne tik gydant plaučių uždegimą, bet ir bet kokią kitą infekcinę ligą. Tačiau prieš tai naudodamiesi konsultacija su pediatru yra neatskiriama procedūra!
Vaikų pneumonijos prevencija
Gimdos pneumonijos vystymas naujagimiams jokiu būdu nepriklauso nuo kūdikio ir visiškai priklauso nuo tėvų sąžinės. Būsimoji mama turėtų būti labai tiksli ir dar kartą nesukelti ligų vystymosi. Baigiančioje dieną arba infekcijų progresavimo metu, kai kontaktuoja su daugeliu žmonių, pageidautina susilaikyti! Galų gale dažnai juose yra ir infekcijos priežasčių. Nėštumo metu tikrai svarbi moteris yra tik jo vaiko sveikata. Visi kiti norai gali laukti.
Tuo atveju, jei tėvai kenčia nuo infekcinės ligos, jie turėtų kuo labiau sumažinti sąlytį su vaiku ir privalo dėvėti marlės tvarsčius ant jų veidų!
.Toks iš pirmo žvilgsnio paprastas apsaugos metodas leidžia pašalinti tokio vaiko buvimą ligos, tokios kaip gimdos pneumonija, kurios kategoriškai nėra sergančios tokio amžiaus rekomenduojama!
Reikėtų tinkamai atsižvelgti į naujagimio sveikatą, nes šiame amžiuje gali būti daug netikėtumų. Jei jau jaučiatės pneumonijos požymiai, nedvejodami! Galų gale, gydymas laiku gydytojas tikrai išspręs visas problemas ir suteiks kūdikiui sveiką ir laimingą vaikystę.
respiratoria.ru
Naujagimių pneumonijos gydymo priežastys ir būdai
Naujagimių pneumonija, kurios priežastis yra vaisiaus infekcija gimdoje arba jo infekcija pristatymo laikas yra ūmus infekcinės kilmės plaučių audinio uždegimas, kartu su kvėpavimo proceso sutrikimu. Remiantis statistiniais duomenimis, ši liga diagnozuota 1% pilnametražių ir 12-15% ankstyvų kūdikių. Sėkmingas vaiko atsigavimas ir normalus plaučių uždegimas priklausys nuo to, ar bus laiku nustatytas patologija ir gydymo veiksmingumas.
Priežastys dėl pneumonijos naujagimiams
Šiandien yra daug veiksnių, dėl kurių gali susirgti pneumonija naujagimiams. Pagrindinė šios ligos priežastis yra kenksmingų mikroorganizmų - streptokokų, stafilokokų, pneumokokų, taip pat virusų ir grybų - užkrėtimas.
Vaiko infekcija su patogeninėmis bakterijomis gali pasireikšti dviem būdais:
- bronchogeniškas - per plaučius;
- hematogeninis - nuo motinos iki kūdikio per kraują.
Pirmuoju atveju liga prasiskverbia į vaiko organizmą gimdymo metu. Šiuo atveju svarbiausi veiksniai yra naujagimių plaučių struktūros ypatumai ir kvėpavimo centro nepakankamumas, kuris labai dažnai pasitaiko ankstyvuose kūdikiams. Taip pat yra didelė rizika susirgti įgimta pneumonija vaikams, jei nėštumo metu buvo pasireiškusi būsimoji motina infekcinės ligos, ji per šį laikotarpį turėjo vidinį kraujavimą, naujagimis buvo gimęs ilgą laiką be vanduo.
Reikšmingai retkarčiais vaikas užsikrečia hematogeniniu keliu, nes šiuo atveju nėščia moteris jaučiasi bloga. Tai leis jai laiku susipažinti su gydytoju ir atlikti veiksmingą gydymą, kuris ne tik pagerins jo būklę, bet taip pat sumažins vaisiaus infekcijos riziką.
Naujagimių pneumonijos simptomai
Jei vaisiaus infekcija atsiranda prieš gimdymą, plaučių uždegimo požymiai pastebimi per pirmąsias kūdikio gyvenimo minutes.Tai leidžia patyrusiems gydytojams kuo greičiau nustatyti tinkamą diagnozę ir nustatyti veiksmingą gydymą. Tokie simptomai yra:
- Asfiksija - kvėpavimo funkcijos pažeidimas kvėpavimo funkcijos, kai yra deguonies trūkumas. Norint atnešti naujagimį iš šios būklės, labai dažnai imasi reanimacijos.
- Švelnūs naujagimio šauksmai. Sveikas vaiko išvaizda lydima jo verksmų, kurie sukelia kvėpavimo procesą. Su plaučių uždegimu, šauksmai gali būti labai silpni arba visiškai nėra. Šiuo atveju kūdikio kvėpavimas bus paviršutiniškas ir aritmiškas.
- Padidėjęs arba sumažėjęs kūno temperatūra. Krūtinės kūno temperatūra naujagimiams yra normalus. Tačiau dėl pneumonijos jis gali siekti 39 ° C ar aukštesnį, o priešlaikiniams kūdikiams temperatūra gali nukristi iki 34 ° C. Tokios sąlygos kelia tiesioginę grėsmę kūdikio gyvenimui, todėl jas reikia nedelsiant reaguoti.
- Virškinimo sistemos disfunkcija. Krūties infekcija dažnai spindi, ir yra periodiškai vėmimas. Tai taip pat gali sumažinti svorį.
- Bendras negalavimas. Naujagimiams tai pasireiškia apatija ir mieguistumi. Esant sunkioms pneumonijoms, kūdikiams gali būti žymiai sumažėję įgimtų refleksų (kvėpavimo, čiulpų ir kt.).
- Keisti odos spalvą ir gleivinę. Pagal naujagimio odos spalvą galima spręsti apie daugelį ligų, įskaitant plaučių uždegimą. Šiuo atveju oda pirmą kartą įgauna pilką atspalvį, o po kurio laiko - šviesiai ir cianotiškai.
Sunkiau nustatyti pneumoniją, kai infekcija pasireiškė šiek tiek laiko po gimdymo (pvz., Po išrašymo iš ligoninės). Taip yra dėl to, kad jauni tėvai dėl jų nepatyrimo gali nematyti arba nepamiršti pirmųjų ligos požymių. Pagrindinis pneumonijos simptomas sunku kvėpuoti.
Naujagimių pneumonijos gydymas
Įgimta pneumonija trumpalaikiuose kūdikiams beveik visada atsiranda be rimtų komplikacijų, todėl nereikia sustabdyti dirbtinės vėdinimo. Ligos trukmė yra maždaug 10 dienų, po kurios kūdikis išnyksta. Priešlaikinio kūdikio pneumonija geriausiai praeina po mėnesio antibiotikų, bet dažnai liga sukelia mirtį.
Kūdikių pneumonijos gydymas turi savybių:
- Gydymas turi būti atliekamas stacionariomis sąlygomis. Taip yra dėl to, kad kūdikiams, sergantiems pneumonija, dažnai pasireiškia komplikacijos inkstų, širdies ir kvėpavimo sistemos darbe, dėl kurių reikia greitai reaguoti.
- Vaikas turi būti su mama atskiroje patalpoje, kuris apriboja jo ryšį su kitais vaikais.
- Priežiūros skyriuje turite nuolat palaikyti optimalią temperatūros ir drėgmės lygį. Kambarys turi būti atliekamas 2 kartus per dieną (ryte ir vakare), kad būtų atliekamas šlapias valymas ir vėdinimas.
- Dieta turėtų būti prisotinta motinos pienu. Jei kūdikis negali pailsėti, jis turi būti šeriamas išreikštu pienu.
Plaučių uždegimo bet kokio amžiaus gydymo metu pagrindinę vietą užima plačiojo spektro antibiotikai (ceftriaksonas, cefatoksimas, amoksiklas, cefipimas ir kt.). Be antibiotikų, yra numatyti vitaminai (B1, B2, B3, B6, B15, C), imunoglobulinai, paros karštos apykaklės, elektroforezė, UHF ir kitos procedūros.
.Vaikai, kurie patyrė pneumoniją, yra linkę į pakartotinę pneumoniją, todėl jiems reikia nuolatinės priežiūros. Po išgydymo jie turėtų periodiškai vartoti vitaminų terapijos kursus. Iki 1 metų kūdikis turi būti klinikinės priežiūros.
respiratoria.ru