Algodismenorea (kai kuriuose šaltiniuose patologija vadinama dismenorėja) yra liga, pasireiškianti visais simptomų kompleksais - skausmu, negalia, nervų diskomfortu.Daugiau nei pusė įvairių amžiaus moterų kreipiasi į gydytoją, kuriame skundžiasi.
Kai kuriais atvejais šios ligos priežastis yra anatominės ypatybės, o kartais ir algodismenorea yra reprodukcinės sistemos pralaimėjimo požymis.
Remiantis tarptautine TBT patologijos klasifikacija, buvo priskirtas kodas N94.4-N94.6 (pirminis, antrinis ir dismenorėja, nenustatytas gimstamumas).
Koks yra paprastas žodis?
Algodismenorea yra reguliariai kartojanti skausminga menstruacija kartu su medžiagų apykaitos, hormonų, neurologinių ir psichologinių sutrikimų atvejais. Skundų, skirtų specialioms jaunoms moterims, sukelti menstruacijų skausmą (8-80%), bet jų buvimas ne visada susijęs su ginekologine patologija.
Algodismenorea priežastys
Menstruacinis ciklas suformuojamas dalyvaujant visoms svarbiausioms kūno sistemoms, todėl alodismenozės priežastis gali būti gimdoje ir priepuoliuose, taip pat ir už lytinių organų ribų.
Antrinė algodismenorea atsiranda po normalių menstruacijų ir visada susijusi su ginekologine patologija. Jis pasireiškia tarp išorinės arba vidinės edometriozės simptomų, dubens srities infekcinių uždegiminių procesų (endometrito, salpingo-oophoritas), gleivinės gleivinės fibroids, endometriumo polipai, sukilimai ir kiti negalavimai. Jie sukelia mėnesinių skausmą. Yra intraderminio prietaiso fone algodismenorea atvejai.
Algodismenorea paaugliams būdingas pirminis požymis, pasirodo su pirmąja "sveika" gimdos ir papildomų mėnesinių mėnesiais. Jos priežastys tradiciškai suskirstomos į grupes:
- Hormoninis: algodismenorea dažnai būna hormoninės disfunkcijos fone, o antrojo (liuteino) fazės trūkumas. Skausmo atsiradimas paaiškinamas pernelyg didelio estrogeno, kurio progesterono koncentracija yra nepakankama, poveikį.
- Endokrininė sistema: per didelis gimdos raumenų susitraukimas, dėl jo išemija, yra susijęs su sintezės pažeidimu prostaglandinai - biologiškai aktyvūs junginiai, reguliuojantys lygiųjų raumenų kontraktilumą.
- Neuropsichogenic: skausmingos menstruacijos dažnai pasirodo mergaičių, kurių labirinto psichika ir maža skausmo riba.
- Konstitucinis: seksualinio infantiliškumo atveju gimda yra hipoplastinė, jos raumenys nepakankamai išplėtota ir blogai ištempiami dėl menstruacinio kraujo kaupimosi.
- Mechaninis: menstruacinis skausmas gali būti susijęs su genitalijų defektais: daline arba visišku gimdos kaklelio kanalo infekcija (atresija), gimdos nelygia padėtis ar jos nepakankamumas. Anomalijų buvimas genitalijų vystymuisi sukelia sunkų menstruacinio kraujo laisvą judėjimą, kaupiasi gimdos ertmėje, ištempia jį ir sukelia skausmą.
Reikia pažymėti, kad skirtingų pacientų skausmas su menstruacijomis nėra vienodas. Tai lemia individualus skausmo slenkstis. Jei alodismenozės paciento tyrimas neatskleidė organinės patologijos, nėra sisteminės sistemos skausmo intensyvumo simptomai ir progresija, galima kalbėti apie skausmo suvokimo fiziologines savybes.
Simptomai ir ankstyvieji požymiai
Tokio sutrikimo simptomai, kaip pirminis algodismenorea, nėra tokie ryškūs kaip antrinė patologija. Todėl ligos diagnozė šiuo atveju yra sudėtinga.
Pagrindiniai antrinio algodismenorejos požymiai priklauso nuo ligos vystymosi priežasties pacientui. Taigi, akivaizdžiausi šio pažeidimo simptomai yra:
- skausmas pilvo apačioje, kuris atsiranda kelioms valandoms iki menstruacijos pradžios ir gali trukti keletą dienų, o kartais net ir iki menstruacijos pabaigos;
- sunkus menstruacinis potraukis;
- bendrosios sveikatos sutrikimai (galvos skausmas, silpnumas, nuovargis, miego sutrikimas ir apetito stygius).
Kai kuriais atvejais simptomus papildo padidėjusi kūno temperatūra, kuri gali būti šiek tiek padidėjusi (subfebrilo) arba karščiavimo indeksai. Be to, algodismenorejos simptomus gali papildyti uždegiminių ar distrofinių procesų simptomai dubens organuose:
- didelis išmetimas iš makšties;
- niežulys ir deginimas genitalijose;
- skausmas lytinių santykių metu;
- gerybinių ir kitų simptomų patinimas.
Todėl, prieš skiriant gydymą, gydytojas turi atidžiai ištirti pacientą, kad neįtrauktų kitų ligų, kurios sukelia skausmą, galimybę.
Diagnostika
Diagnozė nustatoma remiantis skundais, anamneze ir papildomais tyrimų duomenimis. Ginekologas sužino, kada algodismenozei sergantis pacientas pirmą kartą sirgo skausmą menstruacijoms, kokia yra skausmo trukmė, ar skausmas yra kartu su bendrosios ar alodismenozės pacientas kenčia nuo ginekologinių ligų, ar buvo gimdymo, abortų ar operacijų moterų lytinių organų atveju. Tyrimo metu gydytojas nustato amžiaus pradžią menstruacijas, ciklo trukmę, ciklo dažnumą ir menstruacijų dažnumą.
Surinkę skundus ir nustatydami anamnezę, specialistas atlieka ginekologinį tyrimą, paima tamponą iš gimdos kaklelio kanalo, makšties ir šlaplės. Tada moterys su algodismenoze siunčiami egzaminams, įskaitant dubens organų ultragarsą, apskritai kraujo ir šlapimo tyrimai, lytiškai plintančių ligų ir hormonų lygio analizė. Ultragarso duomenų paaiškinimui naudojami mažojo dubens CT ir MRT. Su algodismorėja, kurią galbūt sukelia polipozė ir endometriozė, yra nustatoma historezopija ir atskiras diagnostinis kuretetas. Kai kuriais atvejais atliekama laparoskopija. Jei būtina, algodismenozės pacientas yra nukreipiamas į urologą, psichologą, psichoterapeutą ir kitus specialistus.
Alodismenozės gydymas
Namuose pirminio ir antrinio algodismenoro gydymo būdas yra nevienodas. Siekiant pašalinti antrinę algodismenorea, būtina išgydyti pagrindinę ligą, gydymo laikotarpiu anestetikai pašalina menstruacinį skausmą.
Pirminės algodismenorejos terapija reiškia visų galimų sisteminių sutrikimų korekciją, todėl tai yra ilgas procesas. Visiems nėra universalaus gydymo režimo, kiekvienam pacientui jis yra sudarytas asmeniškai, atsižvelgiant į skausmo sunkumą ir papildomų sisteminių pasireiškimų pobūdį.
Pradinio algodismorheo gydymui naudokite:
- Vitaminai "Unicap", "Multitabs", "Decamewith".
- Antioksidantai: Vitaminas E ilgą laiką yra nenutrūkstamas.
- Trankilizatoriai ir raminamieji preparatai: Tazepamas, Valerijskio tinktūra ir kt.
- Analgetikai ir antispazminiai preparatai, skirti tiesiogiai paveikti gimdos raumenis: No-shpa, Baralgin, Spazmalgon ir analogai.
- Preparatai, kurių pagrindinės sudėtinės dalys yra magnio druskos: Magne-B6 ir analogai. Nustatyta, kad magnis dalyvauja nervinio impulso pernešime ir raumenų susitraukimų mechanizmo formavime, o su pirminiu algodismenore yra deficitas.
- Hormoniniai preparatai. Priskiriama merginoms su hormonų disfunkcijos požymiais ir ciklo liujimo fazės nepakankamumu. Preliminarus hormoninis tyrimas atliekamas, o menstruacinis ciklas koreguojamas atsižvelgiant į jo išvadą.
- Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai: nimesilis, naproksenas, indometacinas, ibuprofenas, aspirinas ir panašiai. Jie blokuoja pernelyg didelę prostaglandinų sintezę, taip sumažinant skausmo intensyvumą. Su intensyviu skausmu, šias lėšas reikia skirti dvi dienas prieš menstruacijų pradžią, siekiant išvengti stiprų skausmą.
Jei estrogeno kiekis lieka normaliomis ribomis, liujimo fazės trūkumas kompensuojamas gestagenais. Dėl didelio algodismenorea laipsnio estrogenų pertekliaus fone reikia monofazinių hormoninių agentų paskyrimo: Logest, Lindineth, Janine ir kt. Pradinės algodismenorejos homeopatinio gydymo populiarumas auga. Kartu su medikamentiniu gydymu taip pat naudojama fizioterapija.
Prevencija
Po diagnozės gydytojas paaiškina pacientą, kokia yra algodismenorea, ir teikia rekomendacijas ligos simptomams palengvinti. Taigi, jūs turėtumėte nustoti rūkyti, per daug suvokti saldainių, gazuotų gėrimų. Su nutukimu, jums reikia atsikratyti perteklinio svorio sporto pagalba ir tinkamai parinkta dieta. Keletas dienų prieš menstruacijas ir jų metu rekomenduokite apriboti kavą. Antrojoje ciklo fazėje pirmenybė turėtų būti teikiama daržovėms, vaisiams, grūdams, sėlenų duonai.
Norint normalizuoti psichologinę būseną, reikalingi vaistai, turintys magnio ir B vitaminų (Neurovitan, Magnum, Magne-B6). Gydytojai pataria su dismenorėjos sultiniu citrinos balzamo, vainiko, erelio šaknies, lašišos žolelių. Jis pašalina karališkojo drebučio ir medaus mišinio skausmą. Jis turi būti laikomas burnoje, kol jis visiškai ištirps.
Antrinio alodismenio gydymui labai svarbu kovoti su jo priežastimi. Ir pašalinti skausmą kas mėnesį naudojant priešuždegiminius ir skausmo vaistus. Prognozė priklauso nuo to, kokia yra patologija. Jei jis yra gydomasis, dismenorėjos simptomai taip pat išnyks su laiku.
Gydymo prognozė
Jei pacientui diagnozuojama liga, kuri priklauso pirminės patologijos formai, algodismenozės prog nozija yra gana palanki. Būtina šiek tiek pakoreguoti savo gyvenimo būdą, mitybą ir prireikus nedidelį gydymą.
Padėtis, susijusi su antrine patologija, yra šiek tiek sudėtingesnė. Jei pacientas laiku kreipėsi į apylinkės akušerį-ginekologą, jis visiškai pasitraukė iš inspekcijos ir tinkamą gydymą, galime tikėtis išgydyti ar bent skausmo pasireiškimo intensyvumo mažėjimą. Galutinis rezultatas šiuo atveju iš esmės priklauso nuo ligos, kuri sukelia tokią simptomą, sunkumo laipsnį.
Pagrindinis moters požymis yra vaiko gimimas. Ir jei ji pradeda nerimauti dėl pirmiau minėtos simptomatologijos, traukti su kampanija į gydytoją neturėtų. Skausmas gali kalbėti apie gana sunkios ligos atsiradimą paciento kūne. Išvada yra viena. Jei moteris kruopščiai atitiks visus savo gydytojo reikalavimus, tai yra didelė tikimybė atsikratyti to kaip algodismenorea kartą ir visiems laikams, taip pat atlikti jam priklausančią misiją - naujo žmogaus gimimas.
Svarbiausia yra laiku kreiptis į specialistą ir bet kuriuo atveju ne atsisakyti, jūsų sveikata, visų pirma, yra jūsų rankose.
Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.
Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.
Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.
Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.