Kas tai - Holterio EKG stebėjimas, pavadintas po to, kai Biofizika Holter išradėjas?Šis metodas buvo naujas etapas pagerėjimo Kardiologijos srityje.
Prieinamumas nuolat stebėti širdies per dieną ir daugiau jau pakoregavo į normalų ritmą kūno ir jos sutrikimų samprata.
Nuolatinė modifikacija prietaiso atveria naujas galimybes elektrinių procesų miokarde registracijos. Tai leidžia tiksliausiai nustatyti vietą, žalos dėl širdies raumens laipsnį ir paskirti efektyvų gydymą.
taikymo ir veiksmingumo
poreikis Holterio stebėsenos padiktavo dažnų atvejų, kai pacientas patyrė širdies problemos per ramybės ar po fizinio krūvio , bet kuriuo atveju, tačiau įrašų dienosstandartinis EKG, pagaminti po kurio laiko, neaptinka pažeidimų.
sistema kasdien Holterio EKG stebėjimas leidžia:
- įvertinti funkcinį aktyvumą miokarde, jo ritmo ir laidumo tradiciniu gyvenimo būdu, emocinė ir fizinė veikla. Norma
- širdies liga ramybės, miego metu.
- nustatyti širdies aritmijos buvimą, uržegitruokite jiems ciklinius pokyčius, pasikartojančių epizodų skaičių stebėsenos, trukmės, intensyvumo, pobūdžio ( skilvelių, supraventrikulinė) metu ir atsiradimo aritmija sąlygas. Svarbu, kad kasdien registracija ekstrasistolės( nesavalaikis pulsui) atskleidžia jų skaičius nuolat ribose, ar ne.
- nustatyti krūtinės anginos( stabilios, nestabilų) formą, įskaitant Asimptominės( neskausmingą) miokardo išemijos.Šiuo metodu nustatomas skaičiaus ir trukmės epizodų ir sąlygų, apkrovos ribos ir pulsas, kuriame besivystančiame išemijos .Jei yra skausmas širdies identifikuojama dėl jų atsiradimo( gedimo kraujo tiekimo, nugaros skausmas, neuralgija).
- atsekti ryšį tarp paciento subjektyvių jausmų ir objektyvių prietaiso rodmenis.
- tiksli diagnozė , paskirs tinkamą gydymą ir stebėti vaistų efektyvumą pacientas.
- kurso pokyčių širdies į širdies stimuliatoriaus akivaizdoje. Skirtumas nuo tradicinių
elektrokardiografijos ir echokardiografijos
metodų standartas EKG ir echokardiografijos buvo išrastas Holter monitoringo su vienu siekiant nustatyti anomalijos miokarde. Tačiau reikšmingų skirtumų metodų sukelti jų įgyvendinimo tam tikrais atvejais galimybę.
Standartinė EKG aptinka aritmija( tachiaritmija, bradikardijai, prieširdžių virpėjimas), širdies raumens galią( koronarinė širdies liga), ir atlikti elektrinius impulsus( blokas), bet tik ties apklausa( duomenų rašymo) metu.
pavyzdys, aritmija, įvyko anksčiau, neatskleidė įrašymo EKG valandą vėliau. Taip pat yra užrakinta patologija, ne kartu su elektros impulsais( vožtuvų nedideliu mastu).
Holterio skirtingai standartinio EKG yra labiau patikimas ir informatyvus būdas su dideliu skaičiumi analizuojamų parametrų.
Registruotis padaryta per dieną( jei reikia, iki 7 dienų) 
širdies darbą, todėl viskas yra laikina, laikinas sutrikimas įrašyti į įrenginį.
Be abejo privalumas naujausių modelių už Holterio EKG prietaiso - dalyvaujant papildomų funkcijų kontrolės kasdienio kraujo spaudimas ( kraujospūdis).
Echokardiografija labai skiriasi nuo šių metodų.Tai leidžia pamatyti širdį ant ultragarsu ekrane ir taip nustatyti dydį ir storį širdies kamerų sienų, kraujo srautas, kraujo krešulių buvimas ertmių, aterosklerozės laipsnis, taip pat matyti iš širdies veiklą realiu laiku.
Priskiriama kaip pirminis tyrimas arba nustatant elektrokardiogramos pokyčius.
Indikacijos
stebėti įrašytus Holterio įrenginį, galima nustatyti, kada ilgalaikio tyrimo duomenis šio metodo tikslingumo. Ji:
- paciento būklė, matyt, nurodant aritmija ( galvos svaigimas nežinomos etiologijos, alpimas, širdies plakimu, širdies ydų darbo).Identifikavimo
- EKG pokyčiai, dažnai sudėtingas aritmija ( miokardo infarktas, pailgos QT sindromas).
- narės, matyt nurodant išemine širdies liga( krūtinės skausmas, dusulys, ypač po fizinio krūvio, psicho-emocinis sprogimas), taip pat besimptomė širdies išemijos diagnozė.
- stebėjimas gydymo efektyvumą - medicinos ir chirurginio gydymo aritmijos ir širdies vainikinių kraujagyslių liga. Kuris keičia po narkotikų vartojimo, abliacijos laidžių kelius ir stentavimą į vainikinių arterijų šuntavimo operacijos.
- Širdies stimuliatoriaus stebėjimas.
- žiūrėjimas pacientai , gresia aritmijų arba išeminių ligų( įgimtos ir įgytos širdies liga po miokardo infarkto).
- Arterinė hipertenzija su širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumu.
- II-III laipsnio kraujotakos nepakankamumas, inkstų nepakankamumas.
- Pasirengimas chirurgijos dėl širdies ir kitų organų žmonių su sutrikimais, miokardo.
daugiau apie tvarka ir jos teikiamą naudą rasite video:
dienraštis Holterio technologija
Holterio prietaisas yra nešiojamas magnetofonas sveria mažiau nei 0,3 kg , nukirpti paciento kūno specialus diržas. Tam tikrose krūtinės ląstos vietose po odos nuriebia alkoholio tirpalu, pritvirtinami elektrodai.
įrašymo yra atliekamas per keletą kanalų( 2-12), tačiau dažniausiai 2-D ir 3-kanalų įrašymo. Pirmajame tyrime paprastai naudojamas 12 kanalų įrenginys, nes jame pateikiama daugiau informacijos, atliekant pakartotinį 3 kanalų stebėjimą.
Tyrime, pacientas yra skiriamas dienoraštį, kuris išryškina visas veiklas laikrodis, miego laiko vartojo narkotikus, jausmai, atsiliepimai, sveikata.
Gydytojo rekomenduojama tam tikrą fizinio aktyvumo ( laipioti laiptais, vaikščioti greitis iki), analizuoti širdies funkciją metu ir po intensyvaus krūvio.
paciento poilsio yra susipažinę vaizdas jam gyvenimas. Pasibaigus laikui, būtina grįžti į kliniką prietaiso pašalinimui.Įranga
apklausa
kaip pasiruošti specialaus pasiruošimo egzaminui nereikia. Išimtis yra vyrai su stipriai pūstais krūtiniais. Siekiant užtikrinti, kad elektrodai būtų sandarūs, plaukai turi būti nusinešti.
monitoringo metu apribojimus savo gyvenimo būdą ir mitybą ten, bet:
- negali naudoti vandens procedūrų, kad būtų išvengta prietaiso žalos;
- , negalima leisti mechaniniam ir šiluminiam įrenginio pažeidimams;
- neturi būti šalia elektros linijų;
- neturėtų toleruoti apkrovų padidėjusiu prakaitavimu, nes tai gali sukelti elektrodų nusilupimą.
Rezultatų dekodavimas
Po to, kai prietaisas pašalinamas, gydytojas įveda įrašo duomenis į kompiuterį - dekoderį .Skaitmeninė sistema analizuoja duomenis, kuriuos žiūri ir pataiso gydytojas, tada jų išvadose daroma išvada.
Standartinis interpretavimas būtinai nurodo informaciją apie širdies ritmą, skilvelius ir supraventrikulines ekstrasistoles( ritmo sutrikimus), ritmo pauzes, PQ ir QT intervalų pokyčius. Atskleistos patologijos iliustruoja elektrokardiogramos atspaudai stebėjimo laikotarpiu.
Iššifravimo laikas trunka apie 2 valandas .Po susipažinimo su rezultatais gydytojo paskirtas tinkamas gydymas.
Nepaneigiama šio metodo pranašumas yra galimybė atlikti įprastines namų sąlygas ir nepertraukiant darbo, studijuojant .Lengvas ir neskausmingas Holterio prietaiso tyrimas suteikia objektyvaus širdies vaizdą, kuris palengvina veiksmingo gydymo paskyrimą.
