Šiame straipsnyje jūs sužinosite, ką mini insultas, kuo ji skiriasi nuo didžiulio insulto, kaip to išvengti, laiku nustatyti pirmieji požymiai ir pradėti reikiamą gydymą.
turinys straipsnį:
- priežasčių microstroke
- riziką susirgti šia liga
- Simptomai microstroke
- ligos diagnozės
- terapijos
- prognozė
mini smūgių - tai sąlyginis terminas, kuris yra vadinamas ūminis išeminis insultas, kurioje smegenų dalys patirties deguonies bado ir miršta arba tampa nekrozės. Principas bet insultas arba smegenų insultas yra paprastas - yra nepraeinamumas ar spazmas kraujagyslių, kad pamaitinti smegenų audinį, smegenų ląstelės miršta, o asmuo praranda funkcijas pagal nukentėjusiojo smegenų dalis( kalbos, klausos, regos, kontroliuoja raumenų judesių) atsakomybės.
Pagrindinis skirtumas tarp mikrotrokio matomas jau nuo termino "mikro" ar mažo.Šiuo sutrikimų smegenų kraujotakos įvairovė paveikia mažus arterijas tiekiančių į smegenų audinį, todėl miršta žymiai mažiau smegenų audinio, palyginti su plačiai insulto.
pasekmės tokių mikroskopinių pakitimų žymiai mažesnis žmogus gali beveik visiškai atstatyti prarastą kalbą, klausos ar judėjimo, tačiau tai reikalauja puikių atsargas organizme ir ištvermingai dirbti sau.
Pagrindiniai apgaulė nedidelių smūgių ištrinami klinikinį vaizdą - pirmieji požymiai microstroke atsiranda vėliau ir lėčiau, todėl diagnostikos ir terapinių priemonių pradžia gerokai vėlavo. Ir vėliau pradedamas specializuotas smegenų kraujotakos sutrikimų gydymas, tuo blogesni rezultatai ir prognozės.
Paprastai neurologas dalyvauja bet kokio insulto diagnozei ir gydymui. Tačiau pirmasis gydytojas, kuriam pacientui kreipėsi su mini insultas, gali tapti bet kokios specialybės gydytojas, priklausomai nuo paciento skundų pobūdis - galvos skausmas, regos sutrikimai, sutrikimų centre ir pan.
priežasčių microstroke
Kaip jau minėta, pagrindinė priežastis, dėl bet kokių insulto rūšys - tie ar kitų kliūčių į kraujotaką, smegenų ląstelių, vežančių maisto medžiagų ir deguonies. Sąlygiškai tokių kliūčių priežastys gali būti suskirstytos į tris grupes:
- VAS spazmas.Šis modelis dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurių nuolatinis kraujospūdis yra arterinė hipertenzija. Tačiau insultas gali pasireikšti visiškai sveikas asmuo, turintis normalų kraujo spaudimą yra nuolat streso fone, vartojate tam tikrus vaistus, dehidraciją, šokas, ir pan. Sunkus šuolių šuolis tokiuose pacientuose gali sukelti mikro-insultą ir kitus smegenų kraujotakos sutrikimus.
- Laivų užsiurbimas. Laivo liumenų pažeidimas apsunkina kraujo tekėjimą - yra audinių deguonies badavimas. Užsikimšimas laivo gali atsirasti cholesterolio arba aterosklerozinės plokštelės, trombas, dujų burbulas, mažiausiai - klasifikuojant bakterijų, svetimkūnio ar metastazes.
- Maitinimo indo plyšimas. Tokiu būdu suformuoti insultai vadinami hemoragine. Kraujo transliuojamas iš laivo, o ne tik nepasiekia "Paskirties", bet ir prasiskverbia aplinkinių audinių, sunkinančių pralaimėjimą.Priežastis plyšimas laivo gali būti spaudimas, aterosklerozė, galvos traumos šuolis, sutrikusi veninė drenažo nuo galvos - pavyzdžiui, pasismaugti bandymas.
rizika susirgti šia liga Grupės
Šiuolaikinė medicina aiškiai identifikuoti pacientus, kurių sveikatos būklė ir gyvenimo būdo gerokai padidinti smegenų kraujotakos sutrikimų riziką:
- Žmonių su ligų, širdies ir kraujagyslių sistemos, ypač su širdies aritmijų, hipertenzija.
- aterosklerozė - cholesterolio nusėdimas druskų apie vidinis pamušalas kraujagyslių - į plokštelių formavimosi.
- paveldimas, ir įgytos sutrikimai kraujo krešėjimo - Antifosfolipidiniai sindromo, policitemija, Leiden defektų faktoriaus ir pan.
- Nutukimas ir valgyti didelius kiekius riebalų ir saldžių maisto produktų.
- diabetu.
- rūkyti ir gerti alkoholį didelėmis dozėmis.
- kartu geriamuosius kontraceptikus moterims.
- menopauzės moterims, ypač sunkių menopauzės simptomus akivaizdoje.
- insulto ir širdies priepuolis praeityje.
- paveldimo polinkio ir šeimos istorija.
- Sėdimas gyvenimo būdas - ypač lovos pacientams.
- Lėtinis nuovargis, stresas, emocinė kančia. Simptomai
microstroke
Šiame skyriuje bandysime apibūdinti kuo tiksliau pirmieji simptomai microstroke skaitytoją prisiimti ligos vystymąsi sau ar kitiems.
Tiesiog noriu atkreipti dėmesį, kad nedideli insulto simptomai yra tiesiogiai priklausomas nuo židinio vietą ir jos tiekimo pažeistą laivą kalibro. Paprasčiau tariant, mažesnį laivą, tuo mažiau patikimi pirmuosius ligos simptomus.
- Stiprus galvos skausmas. Tai galvos skausmas atsiranda arba pablogėja pakankamai smarkiai, negali būti pašalintas įprastomis tabletėmis ir neišsiskiria po miego ar poilsio.
- tirpimas veido, galūnių, liežuvio.Į insulto buvimas yra dažnai pastebima, kad pacientas yra nuleistas kampe burnos, lūpų droops ir užsimerkę.
- pažeidimus jautrūs analizatoriaus funkcijos - klausa, kvapas ir nepastebimoje vietoje. Pacientas gali skųstis mirksintis "ratą" arba "musės", į struktūras, baltos ir juodos dėmės, spengimas ausyse, iškraipymo ar praradimo uoslė neapibrėžtumo.
- kalbos sutrikimai - pacientas "neaiški" kalba tampa neaiškus. Deja, šie pacientai dažnai vadinami "girtuokliai" Kategorija, todėl padėti jiems pradėti daryti daug vėliau.
- tirpimas ar visiškas "nesėkmė" iš rankų ar kojų.Dėl nedidelių smūgių ilgiau būdingas sustingimas pirštų ir rankų, raumenų silpnumas, Virpėjimas ir netvirtas eisenos.
- išvardytų tipiškas simptomų gali būti įtraukta į bendrus skundus: nerimas, prakaitavimas, širdies plakimas, dusulys, galvos svaigimas, pykinimas panikos ir baimės.
Šie simptomai gali būti vienodai, ar bus skiriama jokio vieną.Bet kuriuo atveju, galvos skausmas, nereikia pašalinti paprastųjų Vaistai, nejautra ir neigimą galūnių ar kalba, ypač aukšto lygio kraujospūdžio kontekste - priežasties nedelsiant apsilankyti neurologas.
svarbu suprasti šiek tiek apibrėžiant sąvokas sunku. Microstroke šie simptomai turi teisę būti vadinamas, jei tokie neurologiniai simptomai yra palaikoma dieną ir dar daugiau. Viskas, kas eina iki 24 valandų, vadinama trumpalaikis ūminio insulto ar PSIP - praeinantis smegenų išemijos priepuolis. Tiesą sakant, tarp visų šių sąvokų linija yra labai plonas ir labiau grindžiamas ilgalaikių pasekmių - kad būtų išlaikytas arba kad neurologiniai simptomai po 24 valandų, ar ne.
diagnostika
«aukso standartas» iš bet smegenų kraujotakos pažeidimas yra magnetinis rezonansas, arba MRT smegenyse. Nuotraukoje galite pamatyti išsamiai visas smegenis struktūras ir pamatyti mažiausias - į milimetro - pažeidimas. MRT taip pat gali sekti atgręžtinio reikalavimo arba "rezorbcijos" pažeidimų dinamiką.
Bet MRT - yra retas, labai brangus ir nėra plačiai tyrimo metodas, ir tai daryti kritinėse nuorodų į kiekvieną pacientą su galvos yra labai sunku ir nepraktiška.Štai kodėl yra daug orientacinių bandymų skaičius, kurių rezultatai gali įvertinti poreikį iš konkrečiam pacientui metodą tyrimo poreikį:
- tyrimas neurologo su konkrečių nervų holdingo pavyzdžių įvertinti paciento tvarumą, savo raumenis, refleksai, mokinių būklę.
- Slėgio ir cholesterolio kiekio matavimas - kuo aukštesnės šios vertės, tuo didesnė insulto rizika.
- nustatymas krešėjimą - tam tikrų tendencijų padidėjusio krešėjimą akivaizdoje - padidėti kraujo - didesnė rizika kraujo krešuliai smegenyse laivams.
pradinis insulto diagnozė namuose
sąlygomis norėčiau atkreipti ypatingą dėmesį į iš anksto ligoninės diagnozę išeminių smegenų pažeidimų.Pirmieji požymiai microstroke ne visada atsiranda medicininę įstaigą, dažniausiai tai atsitinka darbe, gatvėje ar šeimoje. Svarbu žinoti, kokius orientacinius testus galima atlikti prieš kreipdamiesi į gydytoją.
- šypsena. Jei paprašysite paciento šypsotis, bus pastebima burnos asimetrija - vienas kampas bus mažesnis.
- klausimas - turėtų paprašyti pacientą pasakyti kelis paprastus sakinius - pavyzdžiui, patarlės ar sako. Kalba bus lėtesnė ir neaiški.
- judėjimas. Būtina paprašyti paciento pakelti rankas ar kojas. Jei yra smegenų apykaitos sutrikimų - viena iš galūnių atsiliks arba neklauso kapitono.
Šie bandymai, kurie yra akivaizdžiai paprastesni, yra labai veiksmingi ir saugomi daugeliui žmonių gyvybių ir sveikatos.
terapijos
Geriausia būtų, kad už gydymo pradžios priežastis tapo labai Pirmieji požymiai smegenų kraujotaka, bet tai nutinka labai retai. Esant neryškiems mikro-insulto simptomams, gydymas retai prasideda anksčiau nei po jo atsiradimo.
pagrindiniai vaistai gydant smegenų kraujotakos sutrikimų yra:
- Tromboliziniai - tai narkotikų grupė į širdis plaka trombų - ištirpdo kraujo krešulys ir atkurti kraujotaką laivo( streptokinazė, urokinazės, alteplaze ir kiti).Bet gydyti tromboliziniais vaistais efektą galima gauti tik per 72 valandas nuo trombozės pradžios, bet hemoraginis insultas tokie vaistai bus nužudyti pacientą.Svarbu aiškiai žinoti, kokio smūgio turite kovoti.
- antikoaguliantai - mažos molekulinės masės heparinas ir jo analogų( Fragmin, fraxiparine ir kiti) - narkotinių medžiagų, skirtas užkirsti kelią kraujo krešėjimą ir trombų susidarymą grupė.
- antitrombocitiniai vaistiniai preparatai - atstovai, kad būtų užkirstas kelias "barbenimas" kraujo ląstelių: aspirino, klopidogrelio, dipiridamolio ir pan.
- Diuretikai, ypač manitolis - selektyviai pašalinti iš smegenų audinio patinimas, užkirsti kelią daugiau sunkių komplikacijų - pertrauka-patinusi smegenų audinį į foramen magnum.
- Antihipertenziniai vaistai - vartojami tiek "neatidėliotini" narkotikai, tiek nuolatiniai, specialiai parinkti gydymo būdai.
- neuroprotektorius - plati grupė vaistų ir vitaminų smegenų ląstelių atkūrimo etape techninės priežiūros - antioksidanto komplekso, B grupės vitaminų, magnio, nootropics, ir taip toliau.
Vaistų tipus, jų derinius ir gydymą nustato tik gydytojas.
išieškojimo etapas yra labai svarbūs reabilitacijos priemonių - fizioterapija, hidroterapija, kineziterapija, logopedija sesijas ir reabilitacijos specialisto, gydomasis dietos, kurortinis gydymas. Kuo daugiau patvarus ir darbštūs bus kantrūs, tuo labiau tikėtina, bus grįžti į prarastą smegenų funkcijos ir atkurti kalbą, klausą, regėjimą, raumenų stiprumą.
Labai svarbu atlikti gydytojo skirtą gydymą, vartoti narkotikus nuo slėgio, antiaggregagentų.Būtina sekti dietą, atsisakyti alkoholio ir rūkyti, sportuoti, gerai miegoti ir vaikščioti daug.
prognozė liga
microinsult poveikis priklauso nuo paciento amžiaus, pradinės būsenos, paveiktos laivo skersmuo ir negyvos smegenų audinio, taip pat nuo gydymo kursą ir kokybės reabilitacijos pradžioje apimtis.
microstroke dažnai reiškia visiškai atkurti sveikatos ir gyvenimo kokybės pacientų, bet žymiai padidina pasikartojimo epizodų kraujotakos sutrikimų riziką ateityje. Pagal statistiką, per 60 proc. Atvejų po mikrogresijos per metus atsiranda pakartotinė išeminė ataka.
Štai kodėl sveikatos ir gyvenimo kokybės garantija - griežtų priemonių dėl ligų prevencijos, nes kiekvieną paskesnį epizodas vis sunkesnius ir sunkesnius srautus.
