Pilvo skausmas per 32 savaičių nėštumo savaitę

Priežastys, kodėl 32-osios nėštumo savaitės skausmas apatinėje pilvo srityje yra gana didelis. Visų pirma, šiuo nėštumo laikotarpiu jo spontaninio pertraukimo rizika yra maža, tačiau vis dėlto tai nepanaikina. Ir tada, be pilvo skausmo pilvo apačioje, moteriai yra kraujo išskyros.

Gydymas skirtas išlaikyti vaiką. Naudojami vaistai nuo spazmolizmo, hormoninių vaistų kategorijos ir jie turi būti priskiriami lovos poilsiui.

Antroji labiausiai pavojinga priežastis yra ankstyvas placentos atsitraukimas. Jis būdingas stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje ir didelio kraujavimo raida. Tai rodo vaiko vietos atmetimą apatiniame segmente. Diagnozuojant būklę, rekomenduojama skubiai pristatyti cezario pjūvį.

Tačiau skausmai pilvo apačioje nėštumo metu pasireiškia ir įvairios virškinimo trakto patologijos. Tai gali būti:

• apendicitas;
• kolitas;
• proctitas;
• enteritas;
• sigmoiditas.

Apendicitas

Trijųdešimt antroji gestacinė savaitė yra pavojinga apendicito vystymuisi, tačiau pagal statistiką, ūminis papildymas uždegimas įvyksta ne daugiau kaip 0,5-4% visų nėščių moterų.

Patologijos priežastis dažniausiai yra estrogenų poveikis priedėlio limfinės audiniui. Neatmetama mechaninė teorija, ypač uždegimo appendage, padidėjęs gimdos dydis arba jo plyšimas, kuris sukėlė vietos apyvartos pažeidimą, dirginimas.

Ūminis apendicitas vėlyvuoju nėštumu yra gana retas

Klinikinį būklės vaizdą apibūdina šie simptomai:

• Staigus skausmas apatinėje pilvo dalyje yra staiga. Gali būti jaučiamas kaip pjūvis, paroksizmas ar kolikinės formos. Jis plinta į dešinę hipochondriumą. Gydymas gali būti nereikšmingas. Stiprina linkę į dešinę pusę;
• Kūno temperatūra padidėja iki subfebrilo rodiklių - 37,1... 38,0 ° C;
• Retais atvejais registruojamas vėmimas ir pykinimas;
• Vykdant tyrimą ir pilvo tyrimą, moteris dešinėje pusėje patiria skausmą.

Tipiški simptomai, rodantys ūmaus apendicito vystymąsi nėščioms moterims:

• Brando simptomas. Moteris jaučia skausmą dešinėje pilvo srityje, kai ji palieka nėščią gimdą kairėje;
• Taranenko simptomas. Padidėjęs skausmas įpėdinėje padėtyje dešinėje pusėje;
• Ivanovo simptomas. Palpuojant užuomazgiai, blauzdoje, taip pat aukštyn ir žemyn pastebimi jautrumas. Paimta kairiojo klubo dalis;
• Taranenko-Bogdanovos simptomas. Kryžminėje padėtyje kairėje skausmai susilpnėja.

Operatyvinė intervencija vykdoma dviem būdais. Pirmasis yra klasikinė apendektomija pagal bendrąją anesteziją. Kaip anestetikai, naudojamos ventiliacijos ir raumenų relaksantai. Antrasis -
Laparoskopija. Tikslingiau šiuo gestaciniu laikotarpiu yra manipuliavimas.

Priešlaikinis nėštumo nutraukimas su ūminio apendicito atsiradimu įvyksta 4-6% visų ligos atvejų. Priežastis gali būti pooperacinė infekcija, karščiavimas, psichoemocinis per didelis įsisavinimas, didelis intrauterinis spaudimas ir gimdos trauma.

Didžiausias persileidimo pavojus atsiranda antroje, trečioje ir septintojoje pooperacinėse dienose. Dėl šios priežasties moteris rekomenduojama miegoti vienai savaitei ir dėvėti tvarsčiu. Nėštumo nutraukimo grėsmei šveitimas pašalinamas 10-12 dienomis po operacijos. Pranešimas pateikiamas po 2 savaičių.

Kolitas

nėštumo metu, kolito priežastis - uždegimas gleivinės gaubtinės - gali tapti net lengvos formos žarnyno infekcijos, nes iš imuninę gynybą, taip kiek įmanoma Moters kūnas yra pažeidžiamas sumažėjimas.

Simptomai kolitas gali būti:

• skausmas nugaroje, pilvo apačioje, besitęsiantis klubo sričiai ir intensyvėjimas vaikščiojant prieš ir po žarnyno išlaisvinimo;
• išmatos keitimas. Defekacijų skaičius padidėja iki keturių iki dešimties kartų per dieną. Išmatūra yra skystos / pusiau skystos žalios ir priešingos, gali būti gleivių, kraujo;
• neatsižvelgiama į tai, kad kūno temperatūra pakyla.

Išprovokuoti kolito vystymąsi gali net silpna žarnyno infekcija

Norint patvirtinti kolitą, moteriai priskiriamas bendras kraujo tyrimas ir išsamus kojos tyrimas. Galima rekomenduoti endoskopiją. Rentgeno spinduliai yra draudžiami.

Esant nepakankamai pacientų terapijai, ūminis kolitas gali būti paverstas opinė forma. Ir net tapti formavimo Krono ligos priežastis - stipriai teka patologija įtakos virškinimo trakto visoje savo mastu, pradedant ir baigiant burnos ir tiesiosios žarnos.

Remiantis analizės duomenimis, gydymą vaistais pasirinko specialistas. Į priėmimo gali būti paskirti:

• preparatai iš antibiotikų kategorijos;
• adsorbuojantys agentai;
• gleivinės GASTROINTESTINAL TRACT vaistų apvalkalas;
• probiotikai, reikalingi disbiozei pašalinti;
• antispazminiai vaistai (naudojami skausmui malšinti).

Privalomas gydymo klausimas yra mitybos mitybos principų laikymasis. Kolitas rodo lentelę Nr. 4. Tai visiškai neleidžia:

• balti kopūstai, šviežios pyragaičiai, saldumynai ir tt, tai yra visi produktai, kurie sustiprina fermentacijos procesus ir dujų susidarymą;
• kepti / rūkyti / aštrūs patiekalai;
• riebaliniai sultiniai;
• išsaugojimas.

Proctis

Gaubtinės žarnos uždegimas plėtros nėščioms moterims - proktitas - prisideda prie labai silpnina imuninę gynybą ir vieno iš veiksnių, sukėlusių ligą. Ji virškinimo trakto infekcijos virusinės kilmės, virškinamojo trakto uždegimo, kurią sukėlė bakterijų, parazitinės infekcijos, ligų, STD kategorijos, taip pat žarnyno gleivinės traumos.

Proktito vystymosi priežastis gali tapti netinkamai suformuluota dieta

Narkotikų patologijos rizikos grupė yra įtraukta dėl kelių priežasčių:

• dažnas užkietėjimas, sukeltas fiziologinių priežasčių;
• žievės suspaudimas iš gimdos.

Simptominis proktitas yra toks:

• apatinės pilvo dalies skausmai, tiesiosios žarnos, nugaros ir tarpkojo dantys;
• visuotinės gerovės pablogėjimas;
• silpnumas;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• kraujo priemaišų gleivių išsiskyrimas iš tiesiosios žarnos;
• sunkumai defekacija.

Kai atsiranda pirmieji uždegimo požymiai, moteris rekomenduojama gauti kvalifikuotą medicininę konsultaciją. Ligos diagnozė apima tiesiosios žarnos tiesiosios žarnos tyrimą, atliekant rektoskopiją, koprogramas, endoskopiją. Taip pat būtina bakassev išmatomis nukreipti ant kirminų kiaušinių, atlikus biopsiją tolesniam tyrimui.

Gydymas apima dietą, kuri neapima aštrus, aštrus ir riebius maisto produktus. Tai tampa papildomo uždegiminės gleivinės GIT dirginimo priežastimi. Taip pat būtina atsisakyti šviežių daržovių ir vaisių, taip pat saldumynų.

Vaistus skiria gydytojas. Kai diagnozuojamas opinis proktitas, moteris yra hospitalizuota. Chirurginis gydymas skiriamas, jeigu pasireiškia paraproctito patologija, tiesiosios žarnos sienelių susiaurėjimas ir kt.

Enteritas

Ūminės enterito formos priežastis - plonosios žarnos uždegimas - nėštumo metu tampa:

• virusinės ar bakterinės kilmės virškinimo trakto infekcija;
• apsinuodijimas žarnyne;
• padidėjęs moters sunkiojo maisto kiekis;
• alerginė reakcija į maistą ar vaistą.

Kai kuriais atvejais enteritas gali sukelti helmintas

Klinikiniam patologijos vaizdui būdingas sunkus viduriavimas, padidėjęs dujų kiekis, bėrimo skausmas bambos srityje. Pacientų atsiliepimai rodomi kraujospūdžio sumažėjimas parametrų, apnašų susidarymas ant liežuvio paviršiaus baltas, iš dantų kraštų ženklų išvaizdą. Pasibaigus šerkšnies palpacijai girdimas triukšmas ir įbrėžimas (atributas entericui Obrazcovui). Simptomai yra ypač blogesni vakare.

Enterito diagnozė apima pilvo apžiūros ir palpacijos tyrimą. Tai leidžia nustatyti preliminarią diagnozę. Gydytojas coprogram ūkis sugėrimo bandymą nustatyti malabsorbcijos sindromu, bakterinį analizę išmatų (reikalingą aptikti infekcijos arba žarnyno disbiozės), ir kraujo biochemija.

Išimtiniais atvejais, plonosios žarnos endoskopija gali būti įvedama kartu su biopsijos pavyzdžiu (gyvi audiniai vėliau tiriami). Patologijos gydymas priklauso nuo jo kryptį. Gana silpna ir vidutinio sunkumo forma moteriai bus laikomasi dietos - nėštumas išlieka.

Sunkiais atvejais gali būti vidinis kraujavimas, kai kurių žarnyno trakto dalies nekrozė, opensija ir perforacija (perforacija). Panašiomis aplinkybėmis vaisiaus išsaugojimas neįmanomas.

Sigmoiditas

Sigmoiditas yra uždegiminis procesas, kuris sulaiko dvigubos dalies storį. Uždegimo priežastis yra funkcinis žarnyno nepakankamumas, disbiozė ar nepakankama mityba. Visa tai yra feces stagnacijos priežastis, dėl kurios atsiranda patologija.

Sigmos uždegimas yra dažniausiai diagnozuota virškinimo trakto liga, nėštumo metu sigmoiditas gali formuotis dėl aktyvios nėščiosios žarnos išspaudimo

Yra keletas sigmoidito tipų. Tai yra:

• katarinis;
• erozinis;
• opensinis

Sigmoidito vystymosi požymis yra skausmas pilve. Pagrindinis lokalizavimas yra kairysis. Gana dažnai sigmoidės gaubtinės žarnos uždegimas yra supainiotas su moters juosmenine osteochondroze, nes skausmas gali plisti į juosmens sritį ir būti nukreiptas į kairę koją.

Gana retai skausmas gali būti jaučiamas dešinėje pilvo srityje, o tai paaiškinama padidėjusiu sigmoidės storosios žarnos judesiu. Tipiškas sigmoidito požymis yra skausmingas noras išsivalyti. Šiuo atveju išmatos beveik visiškai nėra. Po ištuštinimo žarnyne pacientui nėra jokių lengvatų.

Medicininis gydymas apima šių grupių narkotikų paskyrimą:

• antibiotikai - gali pašalinti skausmingus simptomus, sunaikindami patogeninį agentą;
• analgetikai ir antispazminiai preparatai;
• raminamieji ir sutrikimai.

Ligos gydymas yra ilgas, tačiau rekomendacijos dėl nėštumo grėsmės nėra sigmoiditas. Specialistas turi dirbti su virškinamojo trakto patologijomis, kurios atsirado nėštumo metu. Nepriklausomas diagnozės pristatymas ir gydymo paskyrimas gali turėti rimtų pasekmių tiek motinai, tiek toleruojamam vaisiui.